Как вывести мокроту у грудного ребенка и помочь ему откашлять слизь: что делать, если она не отходит?
Грудные дети беспомощны и очень уязвимы. Они максимально зависят от тех, кто ухаживает за ними. Иммунная система грудничков еще только формируется, поэтому они подвержены различным заболеваниям, в т. ч. простудным. Если болезнь сопровождается образованием слизи в дыхательных путях и горле, то мама или няня должны знать, как вывести мокроту у грудничка и помочь ему откашляться.
Чем опасны мокрота и кашель?
Выработка мокроты – это защитная реакция организма. Она препятствует проникновению инфекции в бронхи и легкие. Реснички эпителия, расположенные на поверхности бронхов, активируются и выталкивают мокроту в горло и наружу. Отхаркнуть слизь довольно мучительно даже для взрослого человека. У грудного ребенка этот процесс усложняется из-за особенностей анатомии и развития организма.
Обстоятельства, мешающие грудничку избавиться от мокроты:
Эти обстоятельства могут провоцировать повторное заражение организма от слизи. Сгусточки слизи скапливаются в большие сгустки и прикрепляются к стенкам бронхов. Просветы и длина бронхов у грудничка маленькие, при этом нет силы и навыков откашлять слизь. В результате слизь быстро заполняет бронхи и плохо отходит, из-за чего появляется риск задохнуться. Кроме того, есть опасность возникновения грыж, осиплости, нервного приступа.
Когда нужно обращаться к врачу?
Если кашель затяжной, сопровождается хрипами, при этом постоянно откашливается зеленая слизь с примесью крови, то надо незамедлительно пригласить врача. При высокой температуре и проблемах с дыханием необходимо срочно вызывать скорую помощь. У грудных детей все органы маленькие и инфекция распространяется очень быстро, поэтому нужно действовать без промедления. Большая ошибка рассчитывать только на свои силы, советы народной медицины и препараты из рекламы.
Как и чем выводить мокроту у ребенка в домашних условиях?
Второе необходимое условие – обильное питье. Младенца следует поить кипяченой водой и грудным молоком. Если подгузник не наполняется за 4 часа, то объем жидкости надо увеличить. Ребенка старше 8 месяцев можно поить морсами, компотами, отваром шиповника.
При лечении нужно помнить, что главное — это выявить причину кашля и убрать ее. Мокрый кашель – не болезнь, а стремление организма избавится от инфекции.
Отхождение вязкой слизи у детей происходит значительно сложнее, чем у взрослых. Недоразвитость гладкой мускулатуры препятствует нормальной эвакуации мокроты во время кашлевого акта. Стоит отметить, что слизь, скапливающаяся в глотке у детей, имеет более плотную консистенцию, что затрудняет ее отслоение от стенок дыхательных путей. Поэтому для облегчения самочувствия пациента необходимо использовать средства, разжижающие слизь и способствующие ее отхождению из трахеобронхиального дерева и горла.
Важно! Застойные процессы в легких, связанные со скоплением мокроты в бронхах, повышают риск хронитизации воспалительных реакций.
Медикаментозное лечение предполагает использование средств секретолитического (муколитического) и секретомоторного (отхаркивающего) действия. При этом схема терапии должна определяться только лечащим врачом. Детям до 2 лет нежелательно давать отхаркивающие средства, так как они усиливают выработку слизистых масс, которые ребенок не способен эффективно откашливать.
Во время лечения необходимо соблюдать несколько важных правил, ускоряющих процесс выздоровления ребенка:
- увлажнение воздуха в помещении – уменьшает вязкость слизи в горле, что способствует ее эвакуации;
- обильное питье – снижает эластичность мокроты, за счет чего облегчается процесс ее отслоения от стенок дыхательных путей;
- регулярная уборка в детской комнате – устранение аллергенов (пыль, шерсть животных) препятствует аллергическим реакциям и отеку ЛОР-органов.
Ежедневные прогулки на воздухе благотворно влияют на обменные процессы в тканях и препятствуют застойным процессам в легких. Умеренные физические нагрузки позволяют перевести сухой кашель в продуктивный, что ускоряет процесс выздоровления.
Отхаркивающие средства
Отхаркивающие медпрепараты – группа лекарств, обеспечивающих отведение патологического секрета из воздухоносных путей. Лекарства снижают вязкость слизи и стимулируют активность реснитчатого эпителия, который ускоряет процесс ее выведения из легких и горла. В зависимости от принципа действия медпрепаратов, разливают следующие виды отхаркивающих препаратов:
- секретомоторные – стимулируют активность кашлевых центров, что ускоряет эвакуацию мокроты из воздухоносных путей;
- муколитические – уменьшают плотность и эластичность патологического секрета, что облегчает процесс его отхождения от стенок ЛОР-органов.
Важно! Отхаркивающие средства нежелательно применять при прохождении антибактериальной терапии, так как они уменьшают интенсивность всасывания антибиотиков в ткани горла.
Лекарства муколитического и секретолитического действия выпускаются в виде суспензий, сиропов, драже, растворов для ингаляций и полоскания ротоглотки. Для лечения пациентов до 2 лет целесообразнее использовать сиропы и суспензии растительного происхождения. Однако некоторые компоненты препаратов могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию, поэтому перед использованием медикаментов желательно проконсультироваться с врачом.
Муколитические препараты
Муколитики – секретолитические препараты, которые снижают вязкость трудноотделяемых мокрот, за счет чего ускоряет процесс их выведения из ЛОР-органов. В отличие от отхаркивающих средств, они не увеличивают объем слизи в бронхах, что препятствует возникновению застойных процессов. Лекарства муколитического действия используют для перевода сухого кашля в продуктивный у детей любой возрастной группы.
Секретолитические средства применяются в терапии патологий нижних воздухоносных путей – воспаление легких, бронхит, ларинготрахеит и т.д. В схему консервативного лечения обычно включают следующие виды медикаментов:
- «АЦЦ 100»;
- «Бромгексин»;
- «Амбробене»;
- «Ринофлуимуцил»;
- «Геломиртол».
Нельзя использовать муколитики вместе с противокашлевыми лекарствами, так как это приведет к застою слизи в легких.
Секретомоторные препараты
Отхаркивающие препараты – лекарства, которые увеличивают объем слизи, продуцируемой трахеобронхиальным деревом, за счет чего уменьшается ее эластичность. Медикаменты данной группы стимулируют активность реснитчатого эпителия, вследствие чего ускоряется процесс отведения патологического секрета из легочных путей. В большинстве случаев секретомоторные препараты представлены средствами растительного происхождения, в состав которых входит чабрец, мать-и-мачеха, плющ, алтея, корень солодки и т.д.
Лекарства секретомоторного действия применяются для лечения острых и вялотекущих воспалительных реакций в ЛОР-органах, сопровождающихся сухим кашлем. Для лечения детей могут использоваться:
Следует понимать, что лечение отхаркивающими лекарствами должно совмещаться с прохождением этиотропной или патогенетической терапии. Лекарства симптоматического действия улучшают качество жизни пациента, однако не ликвидируют причину развития патологии.
Ингаляции
Мокрота без кашля в горле у ребенка чаще всего свидетельствует о наличии воспалительных реакций в носоглотке. Слизь, скапливающаяся между горлом и носовой полостью, затрудняет дыхание ребенка. Ликвидировать мокроту позволяют ингаляции небулайзером, которые не только уменьшают вязкость патологического секрета, но и ликвидируют катаральные процессы в очагах поражения.
Небулайзер представляет собой компактное устройство со специальной камерой, в которую заливается лекарственный раствор. Медицинский прибор преобразует жидкость в аэрозоль комнатной температуры, поэтому его можно использовать для лечения детей с первых дней жизни. Кроме того, небулайзеры не разрушают активные компоненты медикаментов, что многократно повышает эффективность процедуры.
Для разжижения вязкого секрета и ликвидации патологических реакций в слизистых оболочках воздухоносных путей могут применяться:
- «Лазолван» – стимулирует секрецию мокроты, но снижает ее эластичность, вследствие чего облегчается ее отхождение от стенок глотки;
- «Бронхосан» – разрушает мукополисахариды в слизи, за счет чего уменьшается ее вязкость и облегчается процесс эвакуации из бронхов;
- «Амбробене» – стимулирует работу серозных клеток в мерцательном эпителии, за счет чего увеличивается продукция слизи, но снижается ее плотность;
- «Эвкабал бальзам С» – расщепляет бронхиальный секрет, что облегчает работу реснитчатого эпителия, эвакуирующего слизь из дыхательных путей;
- «Амброгексал» – стимулирует активность реснитчатого эпителия, что ускоряет процесс выведения мокроты из органов дыхания.
Ингаляции нужно совершать ежедневно не менее 4 раз в сутки по 5-7 минут.
Эффективность физиотерапии определяется регулярностью проведения ингаляционных процедур. Чтобы очистить легкие, бронхи, трахею и горло от патологического секрета, лечебные манипуляции нужно проводить на протяжении 7-10 дней.
Как помочь грудничку откашляться: что можно сделать в домашних условиях для выведения мокроты у ребенка?
Мокрота — жидкость, которая вырабатывается в организме для функционирования органов дыхания. В нормальных условиях выделяется небольшое количество мокроты. Увеличение слизи говорит о начале заболевания. Оно может сопровождаться кашлем и повышением температуры. В этом случае необходимо проконсультироваться с педиатром, чтобы определить причину появления слизи и своевременно начать лечение.
Какие заболевания сопровождаются выделением мокроты?
Чаще всего выделение мокроты связано с инфекциями вирусного или бактериального генеза. У ребенка начинается кашель и сопли, повышается температура тела (подробнее в статье: как лечить влажный аллергический кашель у ребенка?). Сильный кашель и густой секрет появляются при следующих болезнях:
- Бронхит. Воспалительный процесс протекает в бронхах.
- Воспаление легких (пневмония). Заболевание, при котором поражаются легкие, развивается воспалительный процесс. Причиной появления пневмонии является запущенный бронхит.
- Бронхиальная астма. Наблюдается хроническое воспаление органов дыхания. При этом нужно полностью очищать органы от мокроты.
Появление мокроты может не сопровождаться кашлем. Заболевания, характеризующиеся наличием слизи без кашля:
- Ринит. При этом слизь образуется в носу и стекает в горло, так как ее трудно высморкать из-за отека слизистой. Рекомендуется полоскать горло, чтобы бактерии не распространялись в другие органы дыхания.
- Фарингит. Болезнь, при которой воспаляется слизистая оболочка горла. Откашливание образовавшейся слизи затрудняется болевыми ощущениями. Возникает при неправильном лечении ринита.
- Аллергия. При аллергических реакциях выделяемый секрет скапливается в горле.
Существует множество заболеваний вирусной и бактериальной этиологии, сопровождающиеся наличием мокроты
Почему мокрота не отходит при кашле?
При попадании вируса и бактерий в организм ребенка выделяется большое количество слизи. Это объясняется тем, что в мокроте недостаточно специальных белков, способных остановить развитие бактерий.
По своей консистенции слизь может быть жидкой и густой. Жидкая мокрота без труда выводится из органов дыхания при кашле. Вязкий секрет образуется при скоплении в бронхах большого количества болезнетворных бактерий. Маленьким детям трудно вывести густую слизь, так как у них не хватает сил для откашливания. Секрет не отходит из бронхов, а остается на слизистых дыхательных путей.
У грудничков процесс отхождения мокроты затрудняется тем, что у них плохо развит кашлевой рефлекс, и малыши много времени проводят лежа. Для разжижения слизи необходимо пройти курс лечения специальными препаратами.
Как помочь малышу избавиться от слизи?
Маленький ребенок не может откашлять образующуюся постоянно мокроту, поэтому ему необходимо помочь. Главная задача родителей — обращение в поликлинику. Врач определит причины отделения слизи и назначит необходимые препараты, расскажет, как вывести мокроту у грудничка, учитывая возраст ребенка и вид заболевания.
Лекарственные средства
Лекарственные препараты используются в зависимости от причин образования мокроты и могут помочь убрать слизь. Перед применением препарата необходимо ознакомиться с противопоказаниями и особенностями использования в детском возрасте – многие препараты запрещены для грудных деток и назначаются с 3-х лет.
- Противовирусные средства. Используют для лечения гриппа, ОРЗ, ОРВИ на начальном этапе развития заболевания. Такие препараты, как “Эргоферон”, “Кагоцел”, “Ингаверин” усиливают иммунную реакцию организма и останавливают воспалительный процесс (рекомендуем прочитать: как правильно давать «Эргоферон» ребенку в 2 года?).
- Спреи и аэрозоли. Назначаются при заболеваниях горла. Они снимают воспаление, уменьшают боль и разжижают мокроту в горле. Некоторые препараты имеют противовирусный и антибактериальный эффект. Более распространены спреи “Тантум Верде”, “Каметон”, “Люголь” (рекомендуем прочитать: как применять спрей «Тантум Верде» для детей до 3 лет?).
- Таблетки. Их действие направлено на разжижение слизи, уменьшение боли и облегчение кашля. К ним относятся “Стрепсилс”, “Септолете”, “Граммидин”, “Фарингосепт”.
- Антибиотики. Применяются для лечения бактериальных инфекций. Для их диагностики необходимо провести лабораторный анализ выделяемого секрета. Чаще всего назначают “Амоксициллин”, “Сумамед”, “Азитромицин”.
- Отхаркивающие средства. Необходимы для выведения мокроты из легких. Выпускаются в виде сиропов на основе лекарственных трав. Способны вызвать кашель (“Амбробене”, “Амброксол”, “Гербион”).
- Разжижающие препараты. Их действие направлено на разжижение густой слизи (“Муколтин”, “АЦЦ”, “Бронхобос”).
- Антигистаминные препараты. Используются для уменьшения количества мокроты при аллергических реакциях. Такие средства, как “Супрастин”, “Зодак”, “Зиртек” снимают отек и воспаление, уменьшают выделение слизи. Кроме приема препаратов, необходимо исключить контакт с аллергеном.
Народные средства
Перед лечением ребенка народными средствами необходимо проконсультироваться с педиатром. Организм грудничка может среагировать на такие методы проявлением аллергической реакции. Чаще всего народные средства применяют как дополнительную терапию на ранних этапах заболевания.
- Полоскание горла отварами лекарственных трав: ромашки, шалфея. Процедуру проводят 3-4 раза в день, за час до еды. Разрешено детям с 3-х лет при условии, что ребенок не проглатывает раствор. Снимает воспаление, улучшает выделение мокроты, останавливает развитие инфекции.
- Прополис. Настойку добавляют в теплую воду или молоко и выпивают перед сном. Лекарство уменьшает боль и першение в горле, помогает избавиться от выделяемого секрета.
- Смесь лимона и меда. Метод эффективен при сухом кашле.
- Мед с соком редьки или лука. Хорошо разжижает мокроту. Для приготовления необходимо потереть лук или редьку, отжать сок и смешать с медом.
Массаж
Для ускорения процесса выведения слизи у детей до года можно делать массаж. Перед процедурой дайте ребенку отхаркивающий препарат, чтобы вызвать кашель (см. также: как правильно лечится кашель у грудничка?). Не допускается выполнение растираний при повышенной температуре тела.
- поглаживающими движениями разотрите спину ребенка от плеч до поясницы, кожа должна слегка покраснеть;
- чуть пощипайте кожу пальцами;
- погладьте спину круговыми движениями;
- постучите по спинке малыша ребром ладони, при этом ребенок должен лежать так, чтобы ноги были выше головы;
- помассируйте спину кулаком;
- поверните ребенка и сделайте растирания груди от ключиц до области сердца.
Массаж нужно делать теплыми руками, все движения выполнять сверху вниз. Такие манипуляции способствуют разжижению мокроты и выведению ее из легких. Не пугайтесь, если ребенок будет сильно кашлять — это естественный процесс. Нужно научить ребенка сплевывать слизь, если она откашливается.
Желательно, чтобы первый сеанс массажа прошел под руководством опытного специалиста
Ингаляции
Ингаляции — действенный метод в борьбе с мокротой. Ингаляции небулайзером эффективно разжижают слизь в горле и легких. Лекарства проникают в воспаленные ткани, не попадая в кровь и пищеварительную систему.
Для выделения мокроты в прибор наливают препараты:
- “Беродуал”, “Сальгим” — средства, расширяющие бронхи;
- “Лазолван”, “Амброксол” — медикаменты, разжижающие выделяемый секрет, способствуют уменьшению слизи в дыхательных путях;
- “АЦЦ” — препарат, который хорошо разжижает и выводит мокроту (подробнее в статье: как разводить порошок «АЦЦ» для детей?);
- “Геделикс”, “Синупрет” — уменьшают воспаление и отек дыхательных путей.
При отсутствии бактериальной инфекции рекомендуется проводить ингаляции физраствором или минеральной водой. Такой способ наиболее подходит годовалым детям, так как не вызывает аллергических реакций. При таких процедурах нужно дополнительно применять отхаркивающие препараты.
Ингаляции проводят курсами 2 раза в день в течение недели. Продолжительность процедуры — 5 минут.
Правила ухода за ребенком
Помощь ребенку в домашних условиях:
- поддерживать нормальный климат в помещении – регулярно проветривать комнату, для увеличения влажности можно использовать увлажнитель воздуха или поставить рядом с батареей емкость с водой;
- проводить время на улице (если нет повышенной температуры тела);
- обеспечить малыша обильным теплым питьем – подойдет вода, несладкие соки, компоты, морсы;
- выполнять физические упражнения (при нормальном самочувствии);
- не купать малыша при повышении температуры.