Меню

Как избежать рак горла

Симптомы рака горла, которые нужно знать. Это очень важно!

Многие симптомы рака горла похожи на симптомы более безобидных расстройств здоровья, поэтому к ним нужно относиться серьезно. Некурящие тоже могут заболеть этой болезнью.

Рак горла возникает не только из-за курения. Эта злокачественная опухоль, появляющаяся в области глотки или гортани, может быть связана с чрезмерным солнечным облучением или с вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Этот вид рака поражает прежде всего людей старше 50 лет.

С ростом средней продолжительности жизни растет и заболеваемость раком горла. Чаще эта болезнь бывает у мужчин.

Важно знать ее ранние симптомы и иметь в виду, что то, что кажется нам «простым» герпесом, язвочками, воспалением горла, может оказаться одним из признаков опасного заболевания.

Многие считают, что рак горла бывает только у курильщиков, но это не так. Заболеть этой болезнью могут и некурящие.

Очень важно знать о ее ранних симптомах, которые помогут обнаружить болезнь на ее ранней стадии.

Симптомы рака горла

В большинстве случаев рак горла или гортани развивается в виде карциномы.

Это уплотнения на поверхности слизистой (кожи), покрытые тонкими плоскими чешуйками. То есть они не очень похожи на простые язвочки.

Люди со слабой иммунной системой, привыкшие к инфекциям ротовой полости, к язвочкам во рту и кровоточащим деснам, часто воспринимают симптомы рака горла, гортани как свои обычные «болячки».

Но врач при осмотре ротовой полости может обнаружить эти симптомы.

Затем проводится биопсия, которая дает точный ответ на вопрос — есть этот вид онкологического заболевания или его нет.

Познакомимся подробнее с его основными симптомами.

Изменения в ротовой полости

  • На ранней стадии рака горла в ротовой полости появляются маленькие язвы, которые не заживают.
  • В области языка, на деснах и даже на губах появляются красноватые или белые пятна.
  • Любые необычные изменения в ротовой полости, которые не исчезают за несколько дней, нужно обсудить с врачом.

Болевые ощущения, которые со временем становятся все сильнее

Как правило, при этой болезни бывают боли при жевании и глотании. Если у больного вставные челюсти, он замечает, что они тоже начинают вызывать боли, десны начинают кровоточить.

  • Говорить тоже становится больно.
  • Больно двигать языком и даже прикасаться к челюсти.
  • Боль может появляться и в ушах.

Ощущение кома в горле

Если трудно глотать, чувствуется жжение в области миндалин и при кашле иногда откашливается кровь, ни в коем случае нельзя оставлять эти симптомы без внимания.

  • Часто эти симптомы бывают не связаны с каким-то серьезным заболеванием, и опухоль — если она появилась в гортани — может быть доброкачественной.
  • Но в любом случае важно как можно раньше установить диагноз, поэтому нужно серьезно относиться к этим симптомам.

Потеря веса, для которой нет особых причин

Онкологические заболевания обычно вызывают потерю веса. При раке горла больные часто перестают испытывать чувство голода, и они нередко не могут нормально жевать.

Кроме этого, сильно ослабляется иммунная защита организма, из-за этого тоже человек теряет вес.

Можно ли предотвратить рак горла?

Ни одну болезнь нельзя предотвратить на 100%.

Но если предотвратить болезнь не удалось, можно в какой-то степени контролировать ее развитие, замедлить ее и уменьшить симптомы.

Данный тип рака связан с действием различных факторов:

  • Курение.
  • Употребление алкоголя.
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ). Разновидность этого вируса, связанная с развитием рака горла и гортани — ВПЧ16 (VPH16).
  • Ультрафиолетовое облучение. Рак губы, например, часто бывает у людей, работающих вне помещения и получающих большие дозы солнечного излучения.
  • Несбалансированное питание и слабая иммунная система.
  • Генетические болезни, такие как анемия Фанкони.

Зная эти факторы риска и принимая соответствующие меры, можно значительно уменьшить риск заболевания.

Для этого нужно бросить курить, разнообразно и сбалансированно питаться, пользоваться солнцезащитными средствами для кожи и для губ.

И важно не поддаваться страху. Например, не бояться обратиться к врачу-онкологу, чтобы пройти обследование.

Нужно принимать необходимые меры предосторожности и всегда помнить, что заботу о своем здоровье нельзя откладывать «на потом».

источник

Рак гортани: первые симптомы и признаки

Рак гортани – очень опасная патология, которая в начале своего развития не сопровождается какой-либо симптоматикой и в то же время быстро растёт. Страдают от неё в основном мужчины, что связано с их образом жизни. У женщин раковые опухоли в гортани диагностируют достаточно редко, что всё же не мешает некоторым представительницам прекрасного пола попасть в группу риска.

Что такое рак гортани?

Данный недуг является злокачественным новообразованием, развивающимся в эпителиальных тканях данной анатомической части человеческого организма. В 95% клинических случаев диагностируют плоскоклеточный рак гортани .

Как и любая злокачественная опухоль, данное раковое новообразование имеет ряд особенностей, увеличивающих его опастностьдля жизни:

1. Чаще всего развивается у мужчин в возрасте, когда многие терапевтические мероприятия бывают недопустимы.

2. Активно разрастается и рано начинает метастазировать и этим значительно снижает шансы пациентов на излечение.

3. Растет только инфильтративно, т. е. преобразовавшиеся элементы прорастают близлежащие тканевые структуры и сливаются с ними, что сильно затрудняет проведение адекватную тотальную резекцию новообразования.

Причины и предраковые заболевания

Что способно спровоцировать злокачественное перерождение клеток в гортанной области, до сих пор выяснено не до конца, но учёные называют ряд факторов риска, ускоряющих зарождение и развитие патологического процесса.

Основные причины рака гортани, по мнению специалистов, заключаются в следующем:

• наличие вредных привычек, курения и злоупотребления крепким алкоголем;

• длительный стаж работы в тяжёлой промышленности с выбросами в воздух химических веществ, металлической и древесной пыли;

• приверженность к употреблению острой и горячей пищи;

• произошедшие ранее механические повреждения горла.

Стоит знать! Все эти негативные факторы провоцируют термические, механические и химические повреждения слизистой гортанной области, что в свою очередь приводит к началу мутации составляющих её клеток. Помимо вышеуказанных причин стоит особо отметить ряд заболеваний: бронхогенный кисты, фиброму на широком основании, папилломы, хронические ларингиты и фарингиты . Эти патологии считаются предраковыми заболеваниями, способными под воздействием негативных факторов в короткие сроки переродиться в раковую опухоль.

Симптомы рака гортани на ранних стадиях

Начальный этап развития патологического процесс, как уже говорилось, протекает скрытно, но всё-таки, при внимательном отношении к своему здоровью и самочувствию, человек может заподозрить зарождение опасного заболевания. Самый первый признак рака гортани – появление сухого кашля и осиплости голоса.

Кроме него специалисты советуют обращать внимание на следующие не специфические симптомы рака гортани:

• выраженное першение и дискомфорт в горле;

• ощущение при глотании постороннего предмета;

• неявная болезненность в гортанной области, усиливающаяся при совершении человеком глотательных движений.

Важно! Если появились и длительное время (больше 2 недель) не исчезают такие первые признаки рака гортани, способные сопровождать любое заболевание верхних дыхательных путей, необходима консультация специалиста. Только опытный врач сможет выяснить в чём их причина – онкологическом процессе в горле или банальном воспалении гортанной области.

Симптомы и проявление рака гортани на 3 и 4 стадии

Начиная с третьей стадии, симптомы рака горла становятся более выраженными. Но, несмотря на значительное прогрессирование онкологического процесса, больной может все еще не догадываться о наличии опухоли.

Находящийся на завершающем этапе и активно прогрессирующий рак гортани симптомы, признаки и основные визуальные проявления имеет очень яркие. К ним относятся:

• практически полная потеря аппетита и резкое похудение вплоть до явной кахексии;

• увеличение и затвердение шейных лимфоузлов, появление в них сильных болей;

• хронический сухой кашель со скудными выделениями кровянистой мокроты;

• острая болезненность при совершении глотательных движений;

• появление во рту неприятного привкуса и гнилостного аромата;

• выраженная охриплость или полная потеря голоса;

• затруднение проглатывания даже жидкой пищи.

Перечисленные симптомы рака горла и гортани возникают не одновременно. Они могут различаться в зависимости от размера и локализации опухолевой структуры, возрастной категории больного и наличия у него сопутствующих заболеваний. К примеру, если злокачественный очаг расположен в верхнем отделе горла, усиление болевого синдрома происходит во время совершения глотательных движений, а если непосредственно в центральной части, при произношении слов. На финальных стадиях патологического процесса симптомы рака гортани усиливаются проявлениями поражения органов, в которые проросли метастазы. Помимо этого появляется риск развития в поражённых участках сепсиса.

Стадии рака гортани

В зависимости от того, насколько выражены патологические изменения, произошедшие в слизистой, выделяют 4 стадии рака гортани.

Каждая из них характеризуется своими морфологическими признаками и клиническими симптомами:

1. Рак гортани на ранней стадии представляет собой объёмное, выступающее в просвет гортанной области, образование или небольшую язвочку и локализуется только в одном из отделов. Клинические признаки на этом этапе болезни полностью отсутствуют или имеют минимальную выраженность.

2. Рак гортани 2 степени характеризуется прорастанием опухолью полностью одного отдела, в котором она зародилась, но поражение 2 других пока отсутствует. Появляются характерные для этого заболевания признаки.

3. Рак гортани на 3 стадии злокачественное новообразование поражает соседний отдел или прорастает вглубь гортанных тканей, из-за чего нарушается подвижность данной анатомической области. Появляются первые метастазы в регионарных лимфоузлах и значительно усиливается клиническая симптоматика.

4. Рак гортани 4 стадии характеризуется разрастанием опухолевой структуры до гигантских размеров и поражением ей не только всей гортанной области и регионарных лимфоузлов, но и прорастанием в отдалённые органы. Сопутствующие патологическому процессу симптомы становятся невыносимыми, а болезнь переходит в категорию неизлечимых.

Читайте также:  Как полоскать горло фурацилином во время беременности

Лечение рака гортани

Благодаря многочисленным достижениям современной онкологии, данный недуг перестал быть окончательным смертным приговором для пациента. Основным условием успешного излечения является раннее обращение к специалисту.

Современное лечение рака гортани проводится с помощью следующих методов:

1. Лучевая терапия и брахиотерапия. Обычно проводится предоперационное облучение в течение недели. За это время суммарная доза радиации должна достигнуть 40 Гр. В случае выявления высокой степени радиочувствительности опухоли после двухнедельного перерыва продолжают облучение до СОД в 65-70 Гр. При недостаточной радиочувствительности пациенту назначается операция.

2. Хирургическое удаление рака гортани является золотым стандартом в лечении этого заболевания. Его проводят несколькими способами, отличающимися глубиной резекции органа – хордэктомия применяется когда необходимо удалить только одну голосовую складку, гемиларингэктомия подразумевает резекцию половины гортанной области, а при тотальной ларингэктомии вырезают весь орган полностью. После последней операции необходима пластическая хирургия – пациенту устанавливается трахеостома. При раке гортани после удаления она выполняет функции искусственного горла.

3. Таргетная терапия . Данный инновационный метод позволяет навсегда избавиться от опасного заболевания и при этом избежать опасных осложнений, т. к. данная процедура заключается во введении более мягкого, чем традиционные химиопрепараты, средства непосредственно в ткани горла.

4. Химиотерапия при раке гортани применяется достаточно редко, т. к. не имеет особой эффективности. В случаях назначения химии в протоколах комплексной терапии для тяжёлых онкобольных с неоперабельной опухолью используют следующую схему: Цисплатин в 1 день 80 мг/м2 + Гемцитабин 1250 мг/м2 инфузионно с 1 по 8 дни. Через 21 день цикл повторяют, а длительность курса лечения будет зависеть от общего состояния пациента, но не должна превышать 6 циклов.

С более подробной информацией, Вы можете ознакомиться на нашем сайте lor-24.ru .

источник

Расскажем как вылечить рак горла

Грамотный подход к лечению рака гортани позволяет не только значительно улучшить прогноз, но и сохранить максимально высокое качество жизни как во время борьбы со злокачественной опухолью, так и в период реабилитации после операции, лекарственной терапии и облучения.

Такой подход — это прием препарата Эскозин. Он является вспомогательным средством в современной онкологической практике. В комплексе с лечебными мероприятиями Эскозин действует с наблюдаемой положительной результативностью. В том числе и в тех случаях, когда заболевание обнаруживается на продвинутых стадиях или рак агрессивен.

Из статьи вы узнаете, какими способами лечат больных со злокачественными новообразованиями гортани в зависимости от их локализации, типа и стадии. Ниже перечислены основные методы и схемы лечения, их эффективность, возможные побочные действия и осложнения. Мы также осветили следующие вопросы:

  • профилактика рецидивов рака гортани;
  • диагностика метастазов;
  • особенности действия Эскозина и способы его применения при данном диагнозе;
  • истинная и мнимая польза народных методов лечения;
  • показания для формирования стомы и особенности жизни с постоянной трахеостомой.

В отличие от других видов рака, новообразования в гортани могут достаточно рано давать о себе знать, так как часто располагаются в области голосовых связок и вызывают характерные нарушения – охриплость, изменение тембра и снижение громкости голоса – уже в самом начале болезни.

К сожалению, входящие в группу повышенного риска курящие люди нередко связывают это с действием табачного дыма, и не спешат к докторам. В результате процесс переходит в распространенную форму, и прогнозы значительно ухудшаются. Не всегда вовремя обращаются к врачу и люди с хроническим тонзиллитом или фарингитом, склонностью к частым простудным заболеваниям, аллергии.

Наиболее высоки шансы на успех у пациентов с плоскоклеточным раком, локализованным в пределах папилломы (стадия in situ или «рак на месте») – малигнизировавшегося доброкачественного новообразования наружного слоя слизистой оболочки органа. Такой опухолевый узел не прорастает в другие ткани и, практически, не увеличивается в размерах, а также не вызывает инфильтрации и не сопровождается другими проявлениями раковой интоксикации.

1. Плоскоклеточный рак гортани: лечение и прогноз при раннем обнаружении

При ранней диагностике плоскоклеточного рака гортани объем лечения минимален, а прогноз – благоприятен в 95% случаев. Наилучших результатов удается достичь при полном удалении опухолевого узла. В ряде случаев это происходит во время диагностической ларингоскопии, когда врач с помощью специального инструмента иссекает полип и отправляет его на исследование в лабораторию. Если результаты гистологического анализа показывают наличие рака нулевой стадии (in situ), степень злокачественности опухолевых клеток низкая, полип удален полностью, у больного низкий уровень онкомаркеров и есть другие объективные факторы для благоприятного прогноза, не исключено, что никакого дополнительного лечения не потребуется.

Другой возможный вариант радикального устранения опухолевого очага на начальных стадиях болезни – использование лазерной техники.

2. Удаление рака гортани с помощью лазера

Удаление рака гортани с использованием лазера (трансоральная лазерная резекция) достаточно часто становится методом выбора при разработке плана лечения. Главное преимущество методики перед традиционной хирургией – отсутствие послеоперационных кровотечений, так как под действием лазера одновременно с удалением опухолевого очага происходит коагуляция кровеносных сосудов.

Помимо классической эндоскопической лазерной деструкции (ЭЛД), излучение этого типа является частью очень эффективной инновационной технологии с максимально избирательным действием – фотодинамической терапии. Метод основан на влиянии лазерных лучей низкой интенсивности на особые вещества – фотосенсибилизаторы. Такие вещества вводятся в организм больного, накапливаются в опухолевых тканях и вызывают их необратимые повреждения под действием светового потока.

За счет максимально щадящего воздействия, лазер применяют и на более продвинутых стадиях заболевания, если особенности рака позволяют рассчитывать на хорошие результаты.

Главный недостаток использования лазерной техники при удалении небольшого единичного узла – невозможность взять материал на биопсию. А это значит, что врач не сможет подтвердить диагноз, определить тип опухоли и степень ее злокачественности, от которой напрямую зависит риск возвращения болезни.

3. Насколько велика вероятность, что рак гортани после операции вернется?

Как и все остальные виды злокачественных опухолей, рак гортани после операции может возвратиться снова. К сожалению, рецидив возможен даже тогда, когда новообразование было выявлено своевременно и полностью удалено. Правда, вероятность возвращения болезни в данном случае низкая, но она существует.

В группе риска, прежде всего, оказываются те люди, у которых опухолевые клетки низкодифференцированы, то есть, очень сильно отличаются от нормальных клеток эпителия гортани, из которого они ведут свое происхождение. Такие образования характеризуются высокой степенью злокачественности, что проявляется их быстрым ростом, устойчивостью к традиционным способам лечения и ранним появлением метастазов.

Последнее связано с тем, что низкодифференцированные опухоли не имеют прочной стромы, удерживающей клетки в пределах очага, благодаря чему они могут легко мигрировать в окружающие ткани, распространяться по организму с током крови или лимфы, оседать в других органах и давать начало вторичным образованиям. В начальной стадии метастазирования определить наличие мигрирующих опухолевых клеток практически невозможно, поэтому при обнаружении высокозлокачественного ракового узла может быть назначено профилактическое облучение или химиолечение.

В любом случае, после операции по поводу рака гортани больной обязательно ставится на диспансерный учет и находится под наблюдением специалистов.

Следует добавить, что при 1-2 стадии операция не всегда включается в схемы онколечения. В некоторых ситуациях предпочтение отдается лучевой терапии или радиохирургии – современной технологии разрушения опухолей посредством направленного точечного воздействия высоких доз радиации.

4. Облучение при раке гортани 1-2 стадии – один из приоритетных методов

Облучение при раке гортани на тех стадиях заболевания, когда процесс еще носит локальный характер, часто выбирается в качестве основного метода лечения. Разумеется, хирургическое удаление пораженной части органа (частичная ларингэктомия) с захватом части прилегающих к новообразованию здоровых тканей, позволяет радикально решить проблему и сводит к минимуму риск рецидива. Однако после такой операции значительно ухудшается качество жизни пациента, даже если у него сохраняется возможность дышать естественным путем и способность разговаривать.

Облучение же позволяет убить опухолевые клетки, максимально сохранив связочный аппарат. Поэтому на 1-2 стадии болезни онкологи нередко принимают решение в пользу лучевой терапии, отказавшись от операции.

Развитие радиационной медицины привело к появлению целого ряда технологий, значительно увеличивающих эффективность лучевого лечения рака гортани и, одновременно, в разы снижающих вероятность возникновения побочных эффектов, а также их тяжесть.

5. Современные методы лучевой терапии – виды, преимущества, эффективность при опухолях гортаноглотки

К современным методам лучевой терапии, которые показывают хорошие результаты при лечении больных с опухолями гортани, относятся:

  • облучение на радиотерапевтических системах с линейными ускорителями, таких как Кибер-нож, Clinac, TrueBeam, TomoTherapy;
  • воздействие протонным пучком, полученным с помощью циклотрона.

Главное преимущество роботизированной радиохирургической установки Кибер-нож – максимальный комфорт пациента во время процедуры. Такая система оснащена компактным линейным ускорителем, который смонтирован на подвижной «руке»-манипуляторе, перемещающейся в различные точки пространства и направляющей оттуда узкий поток лучей точно в мишень. Эти лучи доставляются к цели по разным траекториям. Поэтому здоровые ткани, находящиеся между раковым очагом и излучателем, не подвергаются длительному облучению и не получают суммарных доз, приводящих к необратимым процессам. В то время как клетки опухоли накапливают высокие дозы радиации на протяжении определенного времени, которого достаточно, чтоб полностью обезвредить рак.

Результат такого воздействия, по сути, сравним с результатом традиционной хирургической операции. При этом в процессе облучения отсутствуют не только болезненные, но и какие-либо иные ощущения, не нарушается целостность слизистой и кожных покровов. То есть, больному не требуется анестезия или общий наркоз, а после процедуры он, в большинстве случаев, может вернуться к привычному образу жизни сразу же либо отдохнув несколько часов.

Читайте также:  Какие анализы сдают для определения рака горла

Чтобы при доставке лучей мишень не смещалась в пространстве, а больной раком гортани чувствовал себя максимально удобно, его голова, шея и верхняя часть грудной клетки фиксируются в физиологичном положении с помощью специальных эластичных корсетов. Кроме того, система оснащена интеллектуальной автоматикой, способной в режиме реального времени фиксировать смещение опухолевого очага вследствие дыхательных или глотательных движений и автоматически корректировать работу аппарата.

Аналогичным образом работают и другие установки, хотя принцип доставки лучей к опухоли в них иной. К преимуществам системы Clinac следует отнести возможность формирования полей облучения сложной формы, TrueBeam – визуализацию координат мишени в режиме реального времени с одновременной корректировкой направления потока, TomoTherapy – минимальное время манипуляции и возможность облучения раковых опухолей гортани с модулированием интенсивности излучения на основании точного расчета терапевтической дозы.

Наиболее эффективный и безопасный метод лучевого лечения больных с раком гортаноглотки – протонная терапия. Уникальное «поведение» протонного пучка в теле пациента позволяет практически полностью исключить неблагоприятное действие радиации на здоровые ткани, расположенные между источником потока частиц и мишенью, в которую он направляется. Такими возможностями не обладает никакая другая из ныне существующих радиотерапевтических и радиохирургических установок.

Благодаря этому, специалист может существенно увеличить дозу радиации без риска необратимых повреждений столь чувствительных к ее действию здоровых тканей гортани. Главным недостатком метода является его высокая себестоимость, что обуславливается необходимостью возведения сложных и громоздких вспомогательных инженерных сооружений, затратами на техобслуживание самой системы и коммуникаций.

6. Рак гортани 2 стадии – почему необходим комплексный подход?

При лечении рака гортани 2 стадии часто используют комплексный подход, так как на этой стадии заболевания злокачественные клетки становятся гораздо более устойчивыми к действию радиации и риск метастазирования у таких больных выше. Поэтому нет гарантий, что удаление первичного очага тем ли иным способом либо его разрушение ионизирующим излучением позволит полностью устранить проблему.
Многолетняя практика лечения пациентов с раком гортани 2 стадии показала, что хорошие результаты можно получить, комбинируя различные методы.

Например, больному может быть выполнена трансоральная операция с использованием лазерного оборудования либо проведена частичная ларингэктомия классическим способом. А с целью предупреждения возвращения болезни через определенное время назначается курс дистанционной лучевой терапии на прооперированную область и близлежащие группы лимфоузлов.

Хорошие результаты получают и при химиолучевом лечении, однако токсическое действие химиопрепаратов на здоровые органы и ткани приводит к появлению целого ряда побочных эффектов. Поэтому химиотерапия, как правило, добавляется в протоколы лишь на более продвинутых стадиях либо при рецидивах болезни, когда ее польза существенно выше, чем вред.

7. Химиотерапия при раке гортани: показания, профилактика и устранение возможных осложнений

Химиотерапия при раке гортани входит в состав комплексного лечения больных с различными формами заболевания. В комплексе с лучевой терапией этот метод может быть выбран в качестве основного. Эффективность химиолучевого лечения у больных со злокачественными опухолями в области голосового аппарата в ряде случаев может быть сопоставима с результатами хирургической операции. Поэтому онкологи часто отдают предпочтение химиотерапии в комплексе с лучевой терапией или радиохирургией. Прежде всего, это касается опухолей, хирургическое удаление которых приводит к потере голоса и нарушению нормального процесса дыхания, то есть к инвалидизации.

Кроме того, химиотерапевтическое лечение входит в протоколы паллиативной терапии у пациентов с распространенными формами заболевания (3-4 стадия), а также может быть назначено в качестве превентивной помощи (неоадъювантная химиотерапия) перед операцией для уменьшения размеров новообразования и облегчения задач хирурга.

Несмотря на высокую эффективность химиопрепаратов при лечении больных с новообразованиями гортани, побочные эффекты цитостатиков нередко становятся причиной различных нарушений самочувствия как в отдаленном периоде, так и в процессе ХТ.

Одно из наиболее частых и неприятных осложнений, возникающих непосредственно на фоне химиотерапии, – стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), а также поражения десен (гингивит) и зубов (кариес). Подобные проблемы могут появляться у больных вследствие действия таких препаратов, как Кселода (капецитобин), Таксол (паклитаксел) или фторурацил, используемых в схемах лечения рака гортани различного типа. Это связано со снижением в крови больного количества лейкоцитов, обеспечивающих защиту полости рта, тканей зубов и десен от микроорганизмов.

Следует подчеркнуть, что изъязвления и воспалительные явления во рту проходят, как только уровень лейкоцитов возвращается к норме. Если лечение ведется грамотно, то их количество восстанавливается практически сразу же после того, как пациент перестает получать цитостатики.

В ряде случаев, подобных осложнений можно избежать, соблюдая простые правила гигиены:

  • Необходимо регулярно чистить зубы и язык мягкой зубной щеткой. Применение щеток с полужесткой и жесткой щетиной исключается – они будут травмировать истонченную слизистую.
  • Зубные нити противопоказаны больным с низкими тромбоцитами.
  • При выборе зубной пасты требуется обязательно обращать внимание на ее состав. Нельзя пользоваться пастами, содержащими лауриловый сульфат, к нежелательным компонентам также относятся грубые абразивы – мел и карбонат кальция. Можно и нужно чистить зубы пастами, в которых содержится фтор и диоксид кремния.
  • Альтернатива чистке зубов – ополаскивание специальными растворами, содержащими противомикробные вещества.

Если язвы во рту все-таки образовались, помогут таблетки с цинком, полоскания с содой, местное лечение медом, стероидными препаратами, гелями «Метронидазол», «Мундизал», «Калгель».

Действие химиопрепаратов не только провоцирует развитие стоматита, но и приводит к иным нарушениям самочувствия, включая слабость, диарею, потерю аппетита, тяжесть и боли в животе, покраснение и шелушение кожи на ладонях и подошвах, а иногда и тяжелые общие поражения кожи (синдром Стивена-Джонса). Грамотная профилактика наряду со вспомогательной терапией способны в разы снизить вероятность развития этих побочных эффектов, а также уменьшить их выраженность.

В американских и европейских онкоцентрах, клиниках Израиля с высоким уровнем онкологической помощи нежелательные последствия химиотерапии удается свести к минимуму именно потому, что их предупреждению и устранению уделяется огромное внимание.

Для этого применяются специальные диеты, дыхательные и физические упражнения, практикуется назначение иммуномодуляторов и фито-препаратов последнего поколения, иных лекарств и биологически активных добавок, нивелирующих побочные эффекты химиолечения. К таким средствам, в том числе, относится Эскозин. Практикующие онкологи отмечают, что его прием способствует значительному изменению самочувствия пациента, проходящего курс химиотерапии.

Важно! Препарат не только нивелирует побочные эффекты химиотерапии, но и сам по себе является уникальным раствором на натуральной основе, способствующим гибели раковых клеток и остановке роста опухоли без повреждения здоровых тканей и органов без проявления интоксикации. С учетом возможности использования продукта как для приема внутрь, так и для орошения дыхательных путей с помощью небулайзера, при раке гортани он может оказывать как местное, так и общее действие.

Эскозин может применяться не только параллельно с основным лечением, но и после его окончания в профилактических целях для предупреждения возвращения болезни.

8. Применение Эскозина в комплексном лечении рака гортани

Препарат под этим названием производит компания Медолайф из природного сырья, уникальные свойства которого значительно усиливаются за счет поляризации растворителя по запатентованной технологии. Практикующие онкологи отмечают, что прием Эскозина способствует заметному изменению самочувствия пациента, проходящего курс химиотерапии.

Важно! Препарат не только нивелирует побочные эффекты химиотерапии и лучевой терапии, но и «помогает» лекарственным средствам и радиации работать. Под его действием раковые клетки становятся уязвимыми, «заметными» для химиопрепаратов и таргетных препаратов. Эскозин избирательно накапливается в злокачественных клетках и способствует их физиологичной гибели (апоптозу) без повреждения здоровых тканей и органов. Результатом становится остановка роста опухоли и ее постепенное разрушение, не сопровождающееся проявлениями интоксикации в сочетании с любой терапией.

9. Как избежать рецидивов при раке гортани

Избежать рецидивов при раке гортани позволяет грамотное сочетание эффективного лечения и профилактических мер, к которым относятся:

  • Правильное питание. Больному с неблагоприятным онкологическим анамнезом рекомендуется добавить в рацион больше овощей и зелени, продукты с клетчаткой, свежевыжатые соки, морепродукты и постное «белое» мясо – курицу, кролика, индейку. Одновременно, из меню необходимо исключить «красное» мясо, к которому относится не только говядина и баранина, но и свинина. Кроме того, онкодиетологи советуют употреблять меньше молока и сливочного масла, в идеале – вообще отказаться от молочных продуктов. К самым нежелательным компонентам рациона относятся маринованная, острая и жареная пища, копчения, соления, «фаст-фуд», кондитерские изделия.
  • Правильный образ жизни. Полный отказ от курения и алкоголя – двух основных факторов, провоцирующих рост раковых опухолей в области гортаноглотки, – обязателен. Крайне важно хорошо высыпаться, и спать именно по ночам, то есть в темное время суток. Отсутствие стрессовых ситуаций, дозированные физические нагрузки, специальные дыхательные упражнения также способствуют нормальному обмену веществ и помогают естественным защитным механизмам.
  • Поддерживающая терапия. Прием биодобавок и препаратов нового поколения на основе натуральных продуктов, таких как препарат, о котором уже упоминалось выше, особенно показан пациентам с высоким риском повторной атаки рака.

Все вышесказанное касается пациентов, вышедших в полную ремиссию без значительного ущерба здоровью. Если же раковая опухоль диагностируется на более продвинутых этапах, меняются не только прогнозы, но и подходы – как к лечению, так и к реабилитации.

10. Рак гортани 3 стадии – серьезная проблема, но не приговор

Некоторые пациенты с раком гортани 3 стадии склонны впадать в депрессию, что абсолютно неправильно – бороться с заболеванием можно и нужно на любых этапах, а успех этой борьбы, в том числе, во многом зависит от веры в свои возможности и в эффективность терапии. Особенно сложно бывает справиться с негативными эмоциями тем людям, для разговора с которыми у онколога не находится времени, желания а, иногда, и нужных аргументов. Грамотный и ответственный специалист всегда должен объяснить больному с местно-распространенным раком гортани, что его проблема серьезна, но решаема.

Читайте также:  Калина для лечения горла

О третьей стадии болезни говорят, если новообразование увеличивается в размерах настолько, что одна из голосовых связок полностью теряет способность двигаться, а человек – возможность говорить. Второй вариант развития заболевания – прорастание опухоли в прилегающие к гортани ткани соседних органов, например во внутреннюю часть щитовидного хряща или переднюю часть надгортанника. На этом этапе также возможно распространение опухолевых очагов в регионарные лимфоузлы (с условием, что их диаметр не превышает 3 см). Конкретные проявления зависят от того, в какой части органа появилось новообразование.

К наиболее распространенным схемам лечения на 3 стадии заболевания относится комбинация химиотерапии и облучения. Если у пациента имеются сопутствующие заболевания, при которых химиолечение связано с риском опасных для жизни осложнений, либо в том случае, когда его общее состояние здоровья не позволяет прибегать к агрессивной терапии цитостатиками, вместо ХТ может быть назначена биологическая (таргетная) терапия в комплексе с ЛТ.

К таргетным лекарствам, используемым в схемах онкотерапии больных со злокачественными новообразованиями гортани, относится Цетуксимаб – препарат на основе моноклональных антител. Цетуксимаб блокирует определенные участки на поверхности раковых клеток, вследствие чего рост опухоли останавливается. Нужно отметить, что биологическую терапию нельзя назвать полностью безопасным методом, хотя лекарства этой группы и действуют «строго по назначению». В том числе, на фоне лечения Цетуксимабом достаточно часто развиваются отеки, слабость, потеря аппетита, а иногда наблюдаются изменения в формуле крови.

При некоторых формах болезни на 3 стадии возможно применение радиотерапии в качестве моно-лечен1222я.

Объем и характер операции, а также целесообразность хирургического вмешательства на этом этапе определяется особенностями новообразования. Так, например, онкохирург-онколог может удалить очаг с помощью лазера, используя транс-оральный доступ. Либо провести классическую операцию с частичным удалением голосового ящика (если опухоль образовалась в области связок или в надсвязочном пространстве), при этом близлежащие лимфоузлы либо удаляются вместе с частью органа либо впоследствии облучаются.

При расположении очага ниже голосовых связок обычно выполняют тотальную ларингэктомию, закрепляя результат с помощью лучевого лечения.

Грамотное лечение и полноценное восстановление в 60% случаев не только выводит пациента с местно-распространенным раком гортани в стойкую ремиссию, но и обеспечивает ему нормальное качество жизни.
Задача врачей осложняется, если раковая опухоль обнаруживается лишь на 4 стадии болезни. Однако и в этом случае есть основания для оптимизма.

11. Рак гортани 4 стадии: есть ли шансы на ремиссию

Если у человека диагностирован рак гортани 4 стадии, то его шансы на выход в ремиссию достаточно велики. По данным ВОЗ, почти 40 % больных на этом этапе при правильном лечении могут рассчитывать на хороший прогноз и способны жить 5 и более лет.

Наблюдения зарубежных клиник Meridian Medical Group (New York, USA) и Centro Medico Gazcue (Santo Domingo, Dominican Republic) показывают, что: Включение Эскозина в комплекс терапии в лечении рака гортани может повысить результативность до 65%, а в отдельных случаях результативность повышается до 80-90%.

Такой диагноз ставится пациентам, у которых опухоль проросла за пределы органа, распространившись на трахею, щитовидную железу и/или пищевод. Несмотря на серьезность проблемы, в некоторых случаях сочетание радиотерапии с ХТ или таргетной терапией дает очень хорошие результаты: рак уходит, и необходимость в удалении гортани отпадает. В других ситуациях без ларингэктомии обойтись не удается. Операция обычно сопровождается иссечением шейных лимфоузлов и последующим курсом лучевой терапии для предупреждения рецидивов.

Один из самых частых вопросов, волнующих пациентов с распространенными формами рака гортани, – будет ли у меня трахеостома и как жить с «дыркой в шее».

12. Зачем и когда больному раком гортани нужна трахеостома?

При раке гортани трахеостома необходима больному после частичной или полной ларингоэктомии. Как правило, после удаления части связочного аппарата отверстие в трахее формируют временно для обеспечения возможности отвода кровянистых и слизистых выделений из прооперированной области, а также для облегчения поступления воздуха в легкие.

Постоянная трахеостома формируется после тотальной ларингэктомии. Кроме того, она требуется больным с неоперабельными опухолями, полностью закрывающими просвет дыхательных путей. В последнем случае искусственная дыхательная трубка накладывается в обход опухоли и соединяется с трахеей.

Жизнь с трахеостомой имеет свои особенности. Некоторые изменения носят временный характер, другие – постоянный. Так, например, после установки стомы у человека обычно развивается воспаление слизистой носа – ринит. Это связано с тем, что воздух при вдохе-выдохе перестает проходить через носовые полости, а без такого «проветривания» условно патогенные микроорганизмы, в нормальных условиях не причиняющие человеку проблем и мирно существующие на слизистой носа, начинают вести себя агрессивно.

Одно из самых неприятных проявлений ринита – слизистые выделения (насморк). Главное, чтобы слизь из носа не поступала в легкие, иначе это может спровоцировать развитие пневмонии. Поэтому необходимо освоить специальные гигиенические процедуры, которым врачи-реабилитологи и медсестры обучают пациентов в реабилитационный период. Постепенно верхние дыхательные пути человека приспосабливаются к изменившимся условиям, и насморк проходит.

Следует также знать, что у больных с трахеостомами ухудшается обоняние и восприятие вкуса пищи. Причина все та же: воздух с содержащимися в нем летучими веществами не поступает к обонятельным и вкусовым рецепторам14, потому что человек не дышит через нос и через рот. Однако с этим можно легко справиться, освоив технику так называемого «скромного зевка», то есть зевка с закрытым ртом, при котором за счет механических усилий мышц воздух проникает в носоглотку вместе с запахами.

Кроме того, людей со стомами учат правильно бриться и принимать душ, соблюдать технику безопасности при плавании. Это необходимо для того, чтобы вода не попала через отверстие в легкие и человек не захлебнулся.

13. Рак гортани: народное лечение поможет или навредит

Народное лечение при раке гортани может стать полезным дополнением либо нанести непоправимый вред здоровью – все зависит от того, что, как и зачем делать.

Абсолютно неверное решение – полный отказ от официальной онкотерапии с подтвержденным действием. Огромное количество «знахарей» без стыда и совести зарабатывают на человеческом горе и надежде на чудесное исцеление, «разоблачая» онкологов, которые «травят пациентов химией, сжигают радиацией и ставят на них медицинские опыты».

Только в том случае, если результаты этих исследований доказывают эффективность и безопасность нового препарата либо технологии, уполномоченные органы дают разрешение на его использование. Что же касается таких «народных методов», как лечение настойкой мухомора, содой, солью, куриным яйцом и т.д., то, в лучшем случае, оно оказывается бесполезным, а в худшем – наносит реальный вред.

Самая большая беда, если к услугам неучей-лекарей обращается человек с маленьким, медленно растущим опухолевым узелком, то есть тогда, когда при правильном подходе к лечению рак можно быстро победить, забыть о нем и долгие годы жить полноценной жизнью.

В то же время, нет ничего плохого в том, если пациент, посоветовавшись со специалистами, добавляет к основному лечению полоскания травой фиалки, отваром лаврового листа, настоем прополиса и т.п. Эти процедуры могут повышать эффективность онкотерапии не только за счет мягкого антиоксидантного, противовоспалительного либо иммуномодулирующего действия, но уже просто потому, что способствуют росту оптимизма и веры в положительный результат.

14. Где появляются метастазы при раке гортани и как их можно обнаружить

Первые метастазы при раке гортани появляются в близлежащих шейных лимфоузлах. По мере прогрессирования болезни вторичные опухолевые очаги могут развиваться в отдаленных органах – легких (чаще всего), пищеводе, печени, костях. Следует добавить, что отдаленные метастазы у онкобольных с раковыми новообразованиями в области голосового аппарата встречаются достаточно редко.

О распространении опухоли в лимфоузлы сигнализирует увеличение последних. Часто его можно обнаружить с помощью прощупывания (пальпации) уже при первичном осмотре. Более точно оценить характер и объем поражения позволяет УЗИ, под контролем которого специалист обычно выполняет пункцию пораженного лимфоузла с забором его содержимого (биопсию).

Для определения метастазов в других органах назначаются различные виды сканирования – КТ, МРТ, сцинтиграфия (при подозрении на вторичные опухолевые очаги в костях).

Высокой информативностью обладает современная технология комплексного обследования двумя различными способами с сопоставлением полученных результатов и формированием единых объемных цветных изображений – ПЭТ/КТ. Такое исследование дает возможность увидеть мельчайшие опухолевые очаги, которые сложно либо попросту невозможно обнаружить никаким иным способом. Данный момент принципиально важен: вовремя принятые меры существенно повышают шансы пациента на благополучный исход.

Без правильного лечения злокачественные опухоли гортани убивают человека так же быстро и беспощадно, как и другие типы рака. В то же время, абсолютное большинство этих новообразований можно удалить, разрушить либо обезвредить с помощью традиционной радиотерапии, операции, химиотерапии или их комбинации. Кроме того, в последние два десятилетия в арсенале ЛОР-онкологов появился ряд высокоэффективных современных методов и средств, действующих мягко и точно, не вызывающих серьезных осложнений и позволяющих максимально полно сохранить качество жизни больного вне зависимости от стадии, на которой обнаружено заболевание.

Существенных результатов получается достигнуть при объединении традиционной терапии (-химио, — гормоно, — лучевая, — хирургия) и препарата Эскозин. С каждым годом всё больше специалистов убеждаются в этом, подтверждая это на своей практике.

источник