Лечение жидким азотом горла
Высокоскоростной темп современной жизни, постоянное нахождение среди большого количества людей, множество контактов и неблагоприятные экологические условия создают серьезную нагрузку на ЛОР-органы, которые первыми сталкиваются со всевозможными патологическими агентами, взвешенными в воздухе. Следствие данной ситуации является широкое распространение патологии ЛОР-органов, причем чаще всего люди болеют ринитом (насморк), фарингитом, тонзиллитом (ангиной) и т.д. Часто данные заболевания не долечиваются и приобретают хронический характер, что проявляется постоянным чередованием ремиссии и обострений.
Хронический фарингит – лечение. Стандартные методы терапии
Пациенты, страдающие хроническим фарингитом, зачастую пытаются излечиться долгие месяцы или, даже, годы, применяя стандартные, консервативные методы терапии. Обычно лечение хронического фарингита ассоциируется с приемом антибиотиков, частыми полосканиями горла, таблетками для рассасывания, от которых зачастую нет никакого эффекта. Физ. процедуры, хоть и дают незначительный эффект, но, к сожалению, он также не долгосрочен. Такие люди постоянные пациенты ЛОР-врача. Это доставляет дискомфорт не только пациенту, но и самому врачу. После курса лечения наступает ремиссия, которая длится некоторое время, однако любая простуда или снижение иммунитета вновь вызывают обострение болезни.
Хронический фарингит – лечение холодом
На сегодняшний день у данной категории пациентов есть альтернативный вариант лечения – криотерапия, то есть терапия с помощью жидкого азота. Применение жидкого азота для проведения лечебных манипуляций практикуется достаточно долгий срок, и методы криотерапии хорошо себя зарекомендовали. Лечение жидким азотом – это лечение холодом. Кому-то может показаться весьма странным данный метод, поскольку горло всегда лечили теплом.
На самом деле никакой странности нет, поскольку высокие и низкие температуры оказывают сходное воздействие на процессы активации иммунной системы и восстановления тканей. До недавнего времени криотерапия была достаточно сложной процедурой, так как она требовала хорошего технического оснащения, а аппаратура была довольно громоздкой и сложной в управлении. Сегодня благодаря развитию технологий приборы для проведения манипуляций с жидким азотом стали достаточно компактными и простыми в управлении, что позволяет широко использовать метод криотерапии.
Достойная альтернатива стандартным методам лечения
В настоящее время появилась альтернатива данному медикаментозному методу лечения хронического фарингита – регенеративная криотерапия, разработанная Дороховым и успешно применяемая с 1993 года в Германии. Суть метода криотерапии заключается в кратковременном воздействии низких температур, диапазон которых близок к порогу переносимости тканей организма. В результате такого холодового воздействия жидким азотом ткани раздражаются, кровоток и лимфоток в них усиливается, увеличивается количество иммунокомпетентных клеток в очаге воспаления, что приводит к ускорению процессов восстановления пораженной ткани. Параллельно восстановлению нормальной ткани происходит уничтожение патогенного микроорганизма, вызывающего хроническое воспаление. Таким образом, в результате кратковременного холодового стресса полностью восстанавливается нормальное функционирование ткани. Применение криотерапии должно проводиться на фоне тщательного контроля над степенью охлаждения тканей организма.
Рассмотрим, каким образом происходит лечение холодом при хроническом фарингите. Процедура проводится амбулаторно и не требует госпитализации, занимая примерно 15-20 минут. В ходе процедуры ЛОР-врач определяет пораженные участки слизистой (они имеют характерный вид), затем специальным наконечником, охлажденным в жидком азоте, прикасается к воспаленным участкам, «замораживая» их. Ввиду точечного воздействия здоровая ткань остается нетронутой, «замораживается» только воспаленный участок.
Воздействие низкой температуры позволяет точечно удалить воспаленные ткани, которые заменяются на нормальную здоровую на протяжении 4-6 недель после процедуры криотерапии. В это время «замороженная» ткань постепенно отторгается, а под ней формируется полностью здоровая. Таким образом, происходит удаление воспаленных участков слизистой при фарингите без кровотечения и последующего рубцевания. Человек может продолжать жить в своем обычном ритме, не испытывая неудобств или болей, как после удаления гланд.
Поскольку низкие температуры воздействуют и на нервные рецепторы, то процедура криотерапии безболезненна. Обычно ЛОР-врач перед проведением криотерапии дополнительно обезболивает слизистые раствором лидокаина, чтобы быть полностью уверенным в том, что пациент не получит болевого ощущения.
Хронический фарингит – лечение холодом. Эффект от криотерапии
Излечение хронического фарингита при помощи криотерапии достигается за счет сочетанного протекания следующих процессов, активируемых воздействием низких температур:
Повышение эффективности иммунного ответа, особенно местного, локализованного на слизистых оболочках; Уменьшение глубины, распространенности и тяжести хронического инфекционного процесса по мере его постепенной ликвидации; Снижение чувствительности организма к различным микробам и другим патогенным агентам; Замена нервных окончаний новыми, которые состоят исключительно из полноценных клеток; Улучшение питания тканей и увеличение их восстановительного потенциала; Полное восстановление барьерной функции слизистой глотки и формирование полноценного местного иммунитета.
Эффект от криотерапии намного лучше эффекта от стандартных схем лечения и это факт. Из значимых преимуществ – это длительность ремиссии, отсутствие постоянных симптомов болезни (боли, першения, сухости, дискомфорта в горле и др.). Что интересно, метод криотерапии применим не только к лечению хронического фарингита, но и других органов. С помощью данного метода успешно лечатся такие заболевания, как хронический тонзиллит, хронический вазомоторный ринит, аденоидные вегетации у детей и др.. Но это уже тема другой статьи.
Уважаемые читатели, вам была интересна статья?
В знак благодарности автору, поделитесь ей с друзьями, с помощью кнопок социальных сетей внизу статьи! Рекомендую подписаться на новости блога, потому, что в следующих статьях я планирую разобрать еще одну современную методику лечения лор органов, а именно (хронического тонзиллита, хронического вазомоторного ринита). Будет интересно! Все статьи блога смотри на этой странице.
С уважением, ЛОР врач — Владимир
Пытаясь усовершенствовать лечение хронического тонзиллита, отоларингологи поставили на службу себе даже холод. Действие сверхнизких температур в хирургическом лечении хронического тонзиллита – одно из направлений тонзилэктомий. Эта процедура носит название криодеструкции.
Суть метода
Лечение хронического тонзиллита холодом
Воспаленную и разрушенную гнойным расплавлением ткань можно удалять различными способами. Прижигание жидким азотом – один из вариантов. Разрушение патологических тканей миндалин достигается путем глубокой заморозки жидким азотом. Температура азота и миндалин при этом опускается до минус ста девяноста шести по Цельсию. Такого воздействия вполне достаточно, чтобы лимфоидная ткань отмерла.
Для операции используется аппарат, расходующий на одну процедур около полулитра жидкого азота. Газ подается к операционному полю с помощью насадки, за счет чего достигается его узконаправленное действие и предотвращается заморозка окружающих миндалину участков слизистой оболочки.
На каждую миндалину воздействуют в течение двух минут. Этого времени достаточно для того, чтобы патологически измененные участки и очаги инфекции погибли.
После заморозки некротизированные ткани миндалин постепенно отторгаются. Поэтому в послеоперационном периоде пациенту рекомендуется полоскать полость рта раствором антисептика. На полное заживление уходит от недели до двух.
Эффективность метода связана с возможностью сохранить глубокие участки миндалин и тем самым оставить в глотке барьер для инфекции, предотвратив развитие фарингита, ларингита, бронхита или пневмонии. Также есть мнение, что холодовое воздействие оказывает иммуностимулирующее воздействие на человеческий организм.
Достоинства криодеструкции
Вот так примерно выглядит процедура криодеструкции
Отсутствие боли во время операции. Помимо того, что для обезболивания прибегают к местной анестезии (лидокаином, дикаином), жидкий азот отмораживает болевые рецепторы и блокирует передачу сигналов о боли. Бескровность операции – существенный плюс. Не всякий пациент выдержит под местным обезболиванием вид обильного кровотечения. Низкая температура замораживает сосуды, закрывая их просветы отмороженными тканями. Длительность операции несравнима с классическим методом. На каждую миндалину необходимо воздействовать не более двух минут. Общая продолжительность процедуры – пятнадцать-двадцать минут. Нет необходимости в госпитализации. Операция выполняется в амбулаторных условиях. Пациент сразу после криодеструкции может отправиться домой. Возможно использование метода у детей. Нет возрастных ограничений (например, лазеротерапию нельзя проводить детям моложе десяти лет). Прижигание миндалин жидким азотом позволяет не только убрать инфицированные ткани, но и уменьшает глубину оставшихся лакун, упрощая их дальнейшую санацию.
Подводные камни
Из-за того, что глубину заморозки трудно контролировать, могут оставаться участки миндалин, на которые придется воздействовать повторными процедурами. В течение недели некротизированные ткани будут отторгаться, создавая неприятный запах во рту. После операции может некоторое время сохраняться боль в горле и в ушах, что потребует приема обезболивающих.
Когда делать прижигание?
Инструменты для замораживания миндалин жидким азотом
Показания к разрушению миндалин холодом совпадают с таковыми при других методах тонзилэктомии.
В первую очередь, это неэффективное консервативное лечение антибиотиками и физиопроцедурами лечение обострений хронического тонзиллита. Если на протяжении года нет стойкой ремиссии и перепробованы все методы, позволяющие сохранить миндалины, криодеструкция целесообразна. При четырех и более ангинах в течение года показано прижигание минадлин жидким азотом. Цена процедуры будет существенно дешевле повторных курсов антибиотиков, бактериофагов, жаропонижающих, антигистаминов и антисептиков. Наличие стрептококковых осложнений со стороны почек, сердца или суставов – недвусмысленный сигнал о том, что пора задуматься об удалении миндалин.
Читайте также: лечение хронического тонзиллита лазером
Противопоказания
Нельзя прижигать миндалины на фоне острых болезней и обострений хронических, декомпенсации сердечных, легочных патологий и сахарного диабета. Онкозаболевания тоже являются абсолютным противопоказанием. А вот беременность – это временное противопоказание. После ее разрешения можно использовать в лечении хронического тонзиллита жидкий азот и низкие температуры. Также нельзя воспользоваться процедурой, если есть проблемы со свертываемостью крови, так как в таком случае никто не сможет гарантировать, что не разовьется кровотечение как во время операции, так и в послеоперационный период.
Видео, лечение тонзиллита у детей
Почему важен выбор специалиста
Прижигание миндалин жидким азотом – это метод, который нельзя проконтролировать визуально. Нет объективных критериев качества, а главное, глубины заморозки. При слишком обширном и глубоком воздействии можно повредить окружающие миндалину ткани. При недостаточной экспозиции есть риск не удалить за одну процедуру все инфицированные участки, удлинив лечение. Поэтому важно найти лор-врача, который обладает не только достаточными навыками, но и опытом проведения криодеструкции. Только в таком случае можно быть уверенным в эффективности такого лечения хронического тонзиллита.
При лечении ЛОР-органов криотерапия применяется довольно давно и достаточно успешно. Такими лор-заболеваниями, где используются методы кратковременного охлаждения, преимущественно являются фарингит, тонзиллит и ринит, в том числе и в хронических формах. Криотерапия жидким азотом миндалин и носа, а также хлорэтиловая блокада при снятии отеков нормализует общее состояние слизистых, а также устраняет сухость, першение и болевые ощущения.
Криотерапия при заболеваниях носа и глотки
Человек получает информацию из окружающего мира при помощи органов зрения, слуха, обоняния, вкуса, осязания.
Нарушение функционирования JIOP-органов Часто считается причиной не только заболеваний общего характера, но и также является нарушением индивидуального развития человека, которое ограничивает его способности. Действительно, ухо, гортань, глотка и нос вместе с придаточными (околоносовыми) пазухами работают как одно целое: заболевание одного органа может повлиять на состояние другого, влияя и на те или иные системы организма.
Для лечения JIOP-заболеваний, особенно в их хронической форме, с успехом применяется кратковременное охлаждение — криотерапия. Причем методом ЛОР-криотерапии удается устранить даже те заболевания, которые не поддаются лечению другими способами. Кроме того, лечение горла криотерапией является единственной альтернативой хирургическому вмешательству, например при лечении миндалин или аденоидов.
Лечение хронического тонзиллита методами криотерапии
Тонзиллит (ангина) — это острое инфекционное заболевание с выраженными воспалительными изменениями в глотке, преимущественно нёбных миндалин (гланд).
Заболевание тонзиллитом встречается довольно часто, особенно во время холодной и сырой погоды осенью и весной.
При первых признаках ангины необходимо обратиться к врачу. Ангина опасна, прежде всего, своими осложнениями (например, ревматизмом). Также она может сопутствовать таким заболеваниям, как дифтерия, скарлатина, грипп, коклюш, а также некоторых болезней крови.
Лечение криотерапией миндалин считается одним из самых безопасных методов лечения и зачастую является единственной альтернативой хирургическому вмешательству. К тому же она дает очень хорошие результаты.
Наличие воспаленных миндалин является для человека причиной частых простудных заболеваний, начиная от ОРВИ и заканчивая ангиной.
В отличие от полного удаления миндалин хирургическим путем лечение хронического тонзиллита методами криотерапии стимулирует действие иммунной системы сразу в двух направлениях: воздействует на очаг инфекции, а также способствует восстановлению ткани миндалевидной железы.
Применяется два способа лечения тонзиллита криотерапией: криодеструкция и криотерапия. В первом случае посредством криоагентов безболезненно и бескровно убирается патологически измененная ткань, одновременно стимулируются репаративные процессы, которые способствуют восстановлению функций миндалин.
Перед криодеструкцией слизистую глотки анестезируют, затем на каждую миндалину поочередно накладывается криоаппликатор. Продолжительность процедуры при такой криотерапии хронического тонзиллита составляет 1,5-2 минуты.
Во время самой терапии болевых ощущений практически нет, самым сложным для пациента является необходимость держать горло широко открытым во время заморозки. После использования криотерапия при тонзиллите больной может какое-то время (примерно в течение 3 дней) испытывать небольшую боль в горле, возможен незначительный отек, иногда наблюдается невысокая температура. В это время, а именно в течение 7-9 дней, погибшая ткань, подвергшаяся криовоздействию, будет самостоятельно отторгаться, а на ее месте начнет формироваться новая слизистая, причем без шрамов и рубцов. В этот период врачи рекомендуют применять подсолнечное масло для приема внутрь по несколько раз в день небольшими порциями, чтобы ускорить заживление пазух и горла. Процесс полного восстановления миндалин занимает примерно 6 недель. При необходимости лечение можно повторить.
Простая криотерапия нёбных миндалин — это более щадящая процедура, безболезненная и не осложненная неприятными ощущениями в послепроцедурный период. Обычно для достижения желаемого результата назначается всего 2 сеанса такой терапии.
Лечение инфекционного и хронического фарингита криотерапией
Фарингит — воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.
Основная причина фарингита — это вдыхание горячего, холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражений.
Инфекционный фарингит может быть спровоцирован различными микроорганизмами (стрепто-, стафило-, пневмококками), а также вирусами гриппа, аденовирусами и грибами рода Candida. Нередко фарингит развивается вследствие распространения инфекции за пределы очага воспаления, прилежащего к глотке (синусит, ринит, кариес).
Криотерапия при хроническом фарингите воздействует на область боковых валиков задней стенки глотки. Пациент во время криотерапии горла должен находиться в положении сидя. Предварительно делается местная анестезия. Всего рекомендуется сделать 2-3 таких процедуры с промежутком в 6-8 недель. Хотя в некоторых случаях бывает достаточно и одного сеанса.
Лечение фарингита криотерапией иногда сопровождается незначительными болевыми ощущениями, которые могут возникнуть после процедуры и будут продолжаться в течение первых часов после ее окончания.
В результате лечения тонзиллита криотерапией существенно сократятся боковые валики, уменьшатся и уплотнятся гранулы на задней стенке глотки. В целом после криотерапии глотки нормализуется общее состояние слизистой оболочки горла, исчезнет першение, сухость, а также характерные для фарингита боли при глотании.
Криотерапия для носа при лечении ринита
Ринит — наиболее часто встречающееся заболевание верхних дыхательных путей. Основным фактором, предрасполагающим к развитию ринита, можно считать переохлаждение, которое способствует нарушению защитных механизмов организма и активации условно-болезнетворной микрофлоры в полости носа и носоглотке. Другим фактором является снижение устойчивости организма вследствие перенесенных острых или хронических заболеваний.
Согревая, увлажняя и фильтруя вдыхаемый воздух, полость носа выполняет защитную функцию. Полость носа и бронхи анатомически взаимосвязаны, покрыты реснитчатым эпителием и оснащены арсеналом врожденных и приобретенных защитных механизмов. Поэтому состояния, вызывающие насморк, могут быть пусковым фактором для развития заболевания нижних дыхательных путей.
Криотерапия при рините применяется как для лечения простой катаральной, так и аллергической формы заболевания, а также при затрудненном носовом дыхании, при заложенности носа или выделениях из него. Предварительно полость носа подвергается местной анестезии, а затем в каждую ноздрю вводится криоаппликатор.
Процедура криотерапии носа жидким азотом длится всего 1-2 минуты. Она безболезненна, хотя после ее окончания в течение 30 мин пациент может испытывать небольшой дискомфорта в носу, и в течение 3-4 дней будет немного затруднено носовое дыхание.
После того как полость носа после криотерапии очистится, дыхание восстановится. Слизистая полости к этому моменту приобретет нормальный бледно-розовый цвет, а сами носовые раковины сокращаются до нормальных размеров.
Криотерапия аденоидов проводится с помощью специальной крионасадки, которая вводится в полость носа. Здесь лимфоидная ткань подвергается воздействию холода в течение нескольких секунд. Эта процедура безболезненна и дает прекрасные результаты: она способствует уменьшению аденоидов в размере, улучшению носового дыхания и снижению риска простудных заболеваний. Всего рекомендуется для закрепления результата 2-3 таких сеанса криотерапии носоглотки с интервалом между ними в 4-6 недель. Их количество определяется лечащим врачом.
Хлорэтиловая блокада для снятия болей и отеков
Для снятия болей и отеков в медицинской практике применяется хлорэтиловая блокада (ХЭБ). Она проводится в двух вариантах: простая (одномоментная) и продленная блокада. Простая блокада приводит к одномоментному охлаждению тканей и образованию ледяной корочки. Предварительно кожу смазывают 3%-м борным вазелином. Затем производится орошение из ампулы с хлорэтилом с расходом не менее 20 мл/мин. В зависимости от размеров обрабатываемой поверхности могут использоваться 1-2 ампулы.
Если нет возможности оросить одномоментно всю намеченную поверхность тела, то блокаду производят последовательно отдельными участками. Начало обработки приходится на зону максимальной боли и там, где наблюдается отек. При этом орошение проводится с полуовальным охватом.
Время воздействия блокады составляет 3— 4 мин и будет зависеть от места покрытия. Например, при блокаде геморроидального узла достаточно 15-20с, для блокады ладонной поверхности пальцев при рожистом воспалении требуется 70-90 с. Обычно в первые секунды воздействия хлорэтилом пациент ощущает жгучую боль, затем возникает чувство стягивания, а потом, после оттаивания (через 2-4 мин), наступает анестезия. Отмечено, что наиболее сильная болевая реакция происходит у больных геморроем. В связи с этим, особенно при сопутствующей ИБО, хлорэтиловая блокада противопоказана. После блокады болевые ощущения возобновляются спустя 6-12 ч.
Продленная хлорэтиловая блокада производится 2-3 раза через каждые 5-7 мин, а на заключительном этапе — до нужной степени замораживания. Подобный вид анальгезии используется при миалгии (эффективна в 91% случаев), при висцерорефлекторных и дискоординаторных миопатозах, фибромиозитах, стенокардии, головных болях, связанных с сосудистой дистонией, почечной и печеночной коликах, язвенной болезни — здесь проводится блокада на точки акупунктуры. Этот способ является методом сегментарной рефлексотерапии и уже неоднократно на практике доказал свою эффективность. При гипертонической болезни оказывается воздействие хлорэтилом на синокаротидную зону, в итоге отмечается выраженный гипотонический эффект.
При продленной хлорэтиловой блокаде используются специальные КТ-аппараты и применяется температура от -20ᵒ С до -120ᵒ С. При локальной криотерапии используется либо охлажденный воздух, либо парожидкостная система из смеси азота. Эти криоагенты посредством аппарата «выдуваются» на пораженный участок тела под давлением в 3,5-5 бар. Длительность процедуры зависит от применяемой температуры: при температуре -30ᵒ С длительность составляет около 10 мин, при -140…-180 °С — 1-3 мин.
Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:
Процедура прижигания миндалин жидким азотом: преимущества и недостатки
Пытаясь усовершенствовать лечение хронического тонзиллита, отоларингологи поставили на службу себе даже холод. Действие сверхнизких температур в хирургическом лечении хронического тонзиллита – одно из направлений тонзилэктомий. Эта процедура носит название криодеструкции.
Суть метода
Лечение хронического тонзиллита холодом
Воспаленную и разрушенную гнойным расплавлением ткань можно удалять различными способами. Прижигание жидким азотом – один из вариантов. Разрушение патологических тканей миндалин достигается путем глубокой заморозки жидким азотом. Температура азота и миндалин при этом опускается до минус ста девяноста шести по Цельсию. Такого воздействия вполне достаточно, чтобы лимфоидная ткань отмерла.
Для операции используется аппарат, расходующий на одну процедур около полулитра жидкого азота. Газ подается к операционному полю с помощью насадки, за счет чего достигается его узконаправленное действие и предотвращается заморозка окружающих миндалину участков слизистой оболочки.
На каждую миндалину воздействуют в течение двух минут. Этого времени достаточно для того, чтобы патологически измененные участки и очаги инфекции погибли.
После заморозки некротизированные ткани миндалин постепенно отторгаются. Поэтому в послеоперационном периоде пациенту рекомендуется полоскать полость рта раствором антисептика. На полное заживление уходит от недели до двух.
Эффективность метода связана с возможностью сохранить глубокие участки миндалин и тем самым оставить в глотке барьер для инфекции, предотвратив развитие фарингита, ларингита, бронхита или пневмонии. Также есть мнение, что холодовое воздействие оказывает иммуностимулирующее воздействие на человеческий организм.
Достоинства криодеструкции
Вот так примерно выглядит процедура криодеструкции
- Отсутствие боли во время операции. Помимо того, что для обезболивания прибегают к местной анестезии (лидокаином, дикаином), жидкий азот отмораживает болевые рецепторы и блокирует передачу сигналов о боли.
- Бескровность операции – существенный плюс. Не всякий пациент выдержит под местным обезболиванием вид обильного кровотечения. Низкая температура замораживает сосуды, закрывая их просветы отмороженными тканями.
- Длительность операции несравнима с классическим методом. На каждую миндалину необходимо воздействовать не более двух минут. Общая продолжительность процедуры – пятнадцать-двадцать минут.
- Нет необходимости в госпитализации. Операция выполняется в амбулаторных условиях. Пациент сразу после криодеструкции может отправиться домой.
- Возможно использование метода у детей. Нет возрастных ограничений (например, лазеротерапию нельзя проводить детям моложе десяти лет).
- Прижигание миндалин жидким азотом позволяет не только убрать инфицированные ткани, но и уменьшает глубину оставшихся лакун, упрощая их дальнейшую санацию.
Подводные камни
- Из-за того, что глубину заморозки трудно контролировать, могут оставаться участки миндалин, на которые придется воздействовать повторными процедурами.
- В течение недели некротизированные ткани будут отторгаться, создавая неприятный запах во рту.
- После операции может некоторое время сохраняться боль в горле и в ушах, что потребует приема обезболивающих.
Когда делать прижигание?
Инструменты для замораживания миндалин жидким азотом
Показания к разрушению миндалин холодом совпадают с таковыми при других методах тонзилэктомии.
- В первую очередь, это неэффективное консервативное лечение антибиотиками и физиопроцедурами лечение обострений хронического тонзиллита. Если на протяжении года нет стойкой ремиссии и перепробованы все методы, позволяющие сохранить миндалины, криодеструкция целесообразна.
- При четырех и более ангинах в течение года показано прижигание минадлин жидким азотом. Цена процедуры будет существенно дешевле повторных курсов антибиотиков, бактериофагов, жаропонижающих, антигистаминов и антисептиков.
- Наличие стрептококковых осложнений со стороны почек, сердца или суставов – недвусмысленный сигнал о том, что пора задуматься об удалении миндалин.
Противопоказания
Нельзя прижигать миндалины на фоне острых болезней и обострений хронических, декомпенсации сердечных, легочных патологий и сахарного диабета. Онкозаболевания тоже являются абсолютным противопоказанием. А вот беременность – это временное противопоказание. После ее разрешения можно использовать в лечении хронического тонзиллита жидкий азот и низкие температуры. Также нельзя воспользоваться процедурой, если есть проблемы со свертываемостью крови, так как в таком случае никто не сможет гарантировать, что не разовьется кровотечение как во время операции, так и в послеоперационный период.
Видео, лечение тонзиллита у детей
Почему важен выбор специалиста
Прижигание миндалин жидким азотом – это метод, который нельзя проконтролировать визуально. Нет объективных критериев качества, а главное, глубины заморозки. При слишком обширном и глубоком воздействии можно повредить окружающие миндалину ткани. При недостаточной экспозиции есть риск не удалить за одну процедуру все инфицированные участки, удлинив лечение. Поэтому важно найти лор-врача, который обладает не только достаточными навыками, но и опытом проведения криодеструкции. Только в таком случае можно быть уверенным в эффективности такого лечения хронического тонзиллита.
Криотерапия миндалин: все что нужно знать до и после операции
Главный защитный барьер организма от инфекций – парные небные миндалины. Орган воспаляется при неблагоприятных условиях, что провоцирует развитие тонзиллита. Заболевание развивается на фоне действия бактерий, вирусов на лимфо ткань.
Ангина – остро выраженный тонзиллит, воспаление миндалин, которое возможно оперативно блокировать с помощью криотерапии. Раньше активно практиковалось удаление органа, но со временем была определена его значимость для всего организма. Миндалины принимают участие в защитной функции, предотвращают появление заболеваний, внедрение вирусов, бактерий в организм.
Теперь, многие, кто склонен к тонзиллитам предпочитают криодеструкцию, с помощью которой легко закалить миндалины. Метод простой, быстрый, безболезненный, эффективный. Всего за полчаса больной избавляется от болезни, а через месяц забывает о том, что его когда-то беспокоили боли в горле, были проблемы с аденоидами, дыханием.
Показания и противопоказания
Криозаморозка – популярная лечебная процедура, часто применяемая в практике борьбы с ЛОР-заболеваниями. Рекомендуется к использованию для людей, склонных к частым ангинам, тонзиллитам, кардиопатиии, другим заболеваниям.
Показания
Криолечение актуально при ЛОР-заболеваниях с хроническим течением и во избежание их образования:
- Регулярных ангинах, которые нередко приводят к тяжелым осложнениям, других схожих заболеваниях – больше раза в год.
- Хроническом тонзиллите, когда аденоиды, миндалины уже не справляются с защитной функцией организма. Так они способствуют образованию воспалительных патологий в организме – являются очагом инфекции.
- Рините, фарингите, синусите в разных проявлениях.
- Простуда, вирусные болезни.
- Иммунодефицит, общая слабость организма.
Показания крио очевидны, когда у пациента наблюдаются осложнения ЛОР-заболеваний: тонзилогенная кардиопатия, интоксикация, другие аналогичные. После криодеструкции улучшается обоняние, общее состояние иммунной системы, дышать носом становится легче.
Противопоказания
Крио нельзя делать если присутствуют диагнозы:
- Сахарный диабет.
- Инсульт.
- Онкозаболевания.
- Инфаркт миокарда.
- Легочные патологии.
- Низкая свертываемость, болезни крови.
- Сердечно-сосудистые болезни.
- Индивидуальная непереносимость.
- Гипертония в тяжелой форме.
К временным противопоказаниям относятся:
- Фурункулезы.
- Беременность.
- Острые инфекционные заболевания.
Перед тем, как применить криодеструкцию — больного осматривает врач и диагностирует поможет или навредит метод лечения.
Механизм проведения терапии
В процессе лечения крио на нездоровые участки миндалин попарно воздействуют азотом. Процесс безболезненный, малоинвазивный, бескровный, самый эффективный в борьбе с тонзиллитом, ангиной, протекающими в хронической форме.
Заморозку или прижигание делают на каждой стороне по очереди на глубину 3 — 4 мм больного участка. Осложнений не наблюдается. Для криолечения используются специально созданные теплоотводящие инструменты, что охлаждаются азотом.
Преимущества лечения ЛОР-патологий
- В ходе работы и после проведения нет крови, боли, рубцов, шрамов, осложнений. Применяется местная анестезия. Процесс малотравматичен.
- Диагностика врача, лечение длятся до получаса. После пациенту сразу же можно есть, пить, придерживаясь диеты.
- В ходе обработки устраняется патологические процессы, очаг воспаления, ликвидируется причина образования заболевания.
- Здоровые лимфоидные ткани не затрагивают – они и дальше выполняют привычные функции.
- Эффективность. Замороженные ткани отшелушиваются, здоровые функционируют интенсивнее.
- Поверхность миндалин приобретает гладкую текстуру, они становятся намного меньше, сокращается глубина лакун – гной в них больше не собирается.
- Для достижения желаемого результата делают до 2-х крио.
Лечение азотом благосклонно сказывается на деятельности всего организма:
- Улучшается иммунитет, работа эндокринной системы.
- Увеличивается устойчивость к нагрузкам: тело, сознание становятся более выносливыми психологически, физически.
- Работоспособность, общее состояние становятся лучше.
- Осуществляется заживляющее, обезболивающее действие.
- У больного больше нет хронических заболеваний.
- Настроение улучшается, человек избавляется от стресса – во время лечения в кровь выбрасываются гормоны счастья — эндорфины.
Недостаток метода один – эффект не навсегда, возможно, его придётся делать ежегодно.
Подготовка, процесс крио
До криолечения аденоидов, носа, миндалин больной проходит определенную подготовку. Проводится санация рта, терапия сопутствующих болезней зубов, десен. Так делают, чтобы обработанный участок не инфицировался.
Перед крио целесообразно обратиться к ЛОРу для оценки состояния пораженных тканей, органов, наличия заболеваний, воспалительных процессов. Не стоит делать крио девушкам, женщинам вовремя и за неделю до месячных.
Делают процедуру натощак – пить, есть нельзя за 5 часов до нее. После обработки горло берегут от больших нагрузок – запрещается петь, разговаривать длительное время.
Выпаленные гнойные участки тканей прижигают, глубоко замораживают азотом в течение 1 – 2 минут на каждую сторону. Предельная температура обработки (-196)0С. При замораживании миндалин используется местный анестетик – 10% раствор ультракаина, лидокаина.
Если у больного наблюдается индивидуальная непереносимость, аллергия – криодеструкцию проводят без обезболивающего.
В аппарат для процедуры требуется 0,5 литра жидкого азота. За счет удобной насадки газ подается узконаправленно к операционному полю, так предотвращается обработка здоровой слизистой горла.
Этапы криодеструкции
- Перед проведением пациент занимает сидячее, полусидячее положение.
- Перед «вымораживанием», чтобы снизить болезненный дискомфорт, врач подготавливает больные ткани лидокаиновым раствором. Средство разбрызгивают шприцем, распыляют из спрея.
- Через пару минут чувствительность снизится.
- Больную ткань обрабатывают азотом с использованием криоаппликатора.
- Верхняя поверхность устройства соприкасается с пораженными участками, интервал работы до 2 минут в зависимости от возраста пациента, целесообразности. Каждую миндалину обрабатывают по очереди пару раз.
После крио пациент ощущает слабая боль в горле, наблюдается легкий отек, небольшая температура. Госпитализации не требуется – пациент сразу покидает клинику.
Криотерапия миндалин детям
Маленькие пациенты нуждаются в особом методе обработки азотом. Затяжные ангины, тонзиллиты провоцируют заболевания сердца, сосудов, других органов.
Заболевание влияет на организм ребенка – приводит к сильному истощению. Криозаморозка проводиться для детей возрастом от 3-х до 12 лет по более щадящей схеме — криоорошение. Пораженные участки бактериями и вся глотка обрабатываются парами жидкого азота. Миндалины очищаются, восстанавливаются самостоятельно. На протяжении 2 — 4 месяцев криодеструкцию делают до 4-х раз.
Если нужно врач рекомендует процедуру ежегодно в профилактических целях: укрепление иммунитета, поддержка эффекта от лечения тонзиллита.
Что происходит после криотерапии
В ходе локального замораживания патогенных бактерий пораженных участков тканей в организме происходят процессы:
- значительно ускоряется циркуляция крови;
- иммунная система организма активизируется;
- эритроциты лучше насыщаются кислородом;
- увеличивается количество белка интерферона, который необходим для борьбы с вредными микроорганизмами;
- стимулируется процесс регенерации.
Период реабилитации
После крио на обрабатываемой поверхности образуется фибринозный налет, который самостоятельно пройдёт за неделю. Отечность, дискомфорт уменьшаются за 7 день. Отмершая кожа отшелушивается. В процесс нельзя вмешиваться, регенерация происходит сама по себе.
Из-за отмирания тканей в течение недели из ротовой полости слышно неприятный запах. Может быть боль в ушах, горле – устраняется с помощью обезболивающих.
Реабилитационный период длится до 14 дней. После чего врач проводит осмотр слизистой. При необходимости, через месяц лечение повторяют. Во время послеоперационного периода больной должен соблюдать определенную диету, обрабатывать горло – полоскать антисептиками. Запрещается употреблять грубую, сильно горячую, холодную еду, острые, маринованные, соленые продукты.
Вероятные осложнения
После криодеструкции осложнения наблюдаются редко. Это происходит по причине неопытности, непрофессионализма врача, несоблюдения правил проведения операции. Если так случилось – развивается инфекция, появляются кровотечения, риск сепсиса.
Фото до и после проведения процедуры
После проведения криодеструкции больной возвращается к привычной жизни. В первые дни наблюдается сухость, дискомфорт, боль, но через время симптомы самостоятельно пройдут.
Криотерапия – качественный способ лечения, профилактики при частых ангинах, тонзиллитах у взрослых и детей.
Видео по теме
Отзывы пациентов
Криолечение стало популярным недавно, за небольшой период времени процедуру испытали на себе многие пациенты с ЛОР-заболеваниями.
Узнала о криотерапии от знакомой, но сразу не поверила в эффективность. Через пару месяцев заболела ангиной и решила испытать метод на себе. Процедура неприятная, но уже через несколько дней стала чувствовать себя лучше. Врач оказался внимательным, чутким. Процедура длилась около 20 минут, приятного в ней было мало. Спустя год – заболевания не тревожат, только изредка ощущается сухость горла, но это не критично по сравнению с ангиной
Проводили криодеструкцию ребенку с тонзиллитом – сначала переживала, чтобы все прошло хорошо. Благодаря навыкам доктора – лечение провели за 15 минут, больше ангин не было. Прошло полгода, не жалею, что решилась