Как лечить гной в горле у детей

Как проявляется острый тонзиллит у детей и как его лечить

Ангина (иначе острый тонзиллит) – инфекционное воспаление, поражающее небные миндалины. Чаще заболеванию подвергаются дети (до 75 % случаев), особенно в осенне-весенний период. Из-за высокого риска осложнений важно вовремя обнаружить болезнь и знать, как лечить гнойную ангину у детей правильно.

Причины заболевания

Основной возбудитель ангины– β-гемолитический стрептококк группы А, реже – групп С, G и прочих. Наряду с бактериями, спровоцировать развитие болезни могут вирусы, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, хламидии.

Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Реже причины воспаления обусловлены наличием хронических очагов инфекции в ротовой полости и носоглотке: при пародонтозе и кариесе, хроническом тонзиллите, гнойном синусите.

Провоцирующими факторами становятся:

употребление холодной пищи и напитков;
общее переохлаждение;
ослабление иммунитета;
механическое повреждение небных миндалин (редко).

Виды и формы острого тонзиллита

По происхождению выделяют следующие виды ангин:

первичные (банальные) – самостоятельно развивающиеся острые воспаления;
вторичные (симптоматические) – развиваются на фоне кори, дифтерии и прочих инфекций, при болезнях кроветворной системы (агранулоцитозе, остром лейкозе, инфекционном мононуклеозе);
специфические – возникают при специфических инфекционных воспалениях (язвенно-пленчатая ангина, грибковая ангина).

По характеру поражений миндалин различают ангины:

катаральную;
лакунарную;
фолликулярную;
фибринозную;
флегмонозную.

Катаральная форма протекает без нагноения. Остальные формы ангин относятся к гнойным воспалениям.

Симптомы и признаки

При гнойном воспалении признаки общей интоксикации (отравления) сильно выражены, тяжело переносятся организмом.

Основные симптомы гнойной ангины:

интенсивная боль в горле;
повышение температуры (от 37,5 до 40 °С в зависимости от формы и тяжести воспаления);
озноб;
слабость;
головная боль;
боль в пояснице, суставах, мышечные боли;
потеря аппетита;
усиление потоотделения;
увеличение и резкая болезненность близлежащих (нижнечелюстных) лимфатических узлов;
желтоватые пятна или сплошной желтовато-зеленый налет (гной) на миндалинах.

Резкое повышение температуры может вызвать у ребенка спазм сосудов и фебрильные судороги.

Возможные осложнения

Гнойная ангина у детей вызывает непредсказуемые, угрожающие здоровью и жизни, последствия. Особенно опасно заболевание для детей младше 10 лет.

К ранним осложнениям (развиваются во время болезни или сразу после выздоровления) относят:

острый гнойный средний отит;
гнойный синусит;
шейный лимфаденит;
бронхит.

Самыми опасными ранними осложнениями являются:

паратонзиллярный абсцесс;
окологлоточный абсцесс.

При их развитии требуется срочная госпитализация. Проводится хирургическое вскрытие абсцесса, консервативное лечение.

В более поздние сроки ангина вызывает поражения почек, сердца, суставов.

При подозрении на гнойную ангину у ребенка нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу. Лечением возникающих осложнений должен заниматься узкий специалист (нефролог, кардиолог, ревматолог).

Диагностика гнойной ангины

Для диагностики проводится фарингоскопия (визуальный осмотр глотки). Отмечается:

выраженная гиперемия (покраснение) и отек миндалин, близлежащих участков мягкого неба, небных дужек;
увеличение и сильная болезненность близлежащих лимфатических узлов;
гнойные фолликулы или гнойный налет на миндалинах, нарыв (при флегмонозной ангине).

Методы лечения

Лечение может проводиться в условиях стационара и амбулаторно. Госпитализация обязательна, если:

у ребенка нарушена работа иммунной системы;
возраст пациента младше 3 лет;
воспаление протекает в тяжелой форме, развиваются осложнения.

В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях, включает:

прием антибиотиков;
местное лечение (полоскания, применение аэрозолей, таблеток для рассасывания);
симптоматическую терапию;
применение салицилатов для предотвращения ревматических осложнений.

Антибактериальная терапия

Назначаются антибактериальные препараты группы пенициллинов (Амоксициллин, Феноксиметилпенициллин). При аллергии на пенициллины и при частых рецидивах ангины рекомендуются антибиотики группы макролидов (Азитромицин, Сумамед).

При неэффективности пенициллинов и макролидов препаратами выбора становятся цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон). Вводятся инъекционно в условиях стационара, назначаются при тяжелых формах воспаления либо развитии осложнений.

Местное лечение

орошение горла антибактериальными и антисептическими аэрозолями (Гексорал, Тантум Верде, Гивалекс, Биопарокс);
полоскание горла антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин, Сангвиритрин);
рассасывание таблеток с антибактериальным и антисептическим, анальгезирующим, противовоспалительным и обволакивающим действием (Стрепсилс, Фарингосепт, Фалиминт, Граммидин).

Грудничкам и маленьким детям, которые не умеют полоскать горло и рассасывать таблетки, рекомендуется только орошение глотки спреями.

Симптоматическое лечение

для понижения температуры – жаропонижающие средства на основе парацетамола (Панадол) и ибупрофена (Нурофен);
для купирования спазма сосудов (температура высокая, а руки и ноги холодные) – ½ таблетки но-шпы или дротаверина;
для устранения симптомов интоксикации – противоаллергические средства (Зодак, Эриус, Супрастин).
для профилактики развития грибковой инфекции на фоне лечения антибиотиками – противогрибковые средства (Нистатин, Кетоконазол);
для нормализации кишечной флоры – пребиотики и пробиотики (Линекс, Бифи-Форм).

Народное лечение

Народные средства применяются для вспомогательной терапии. Самыми распространенными домашними способами борьбы с ангиной являются полоскания горла:

содовым/солевым раствором (чайная ложка соды/соли растворяется в стакане воды, полоскания проводятся до 4 раз в день);
травяными настоями (ромашки, эвкалипта, календулы, шалфея);
настойкой прополиса (5 капель настойки разводится в 100 мл теплой воды).

Не умеющим полоскать горло маленьким детям соки или теплый чай должны даваться каждые 30–60 минут.

Физиотерапевтические процедуры

При гнойной ангине назначаются:

УВЧ на область миндалин (при значительном увеличении лимфатических узлов);
электрофорез и микроволновая терапия;
кислородные процедуры;
хвойные ванны.

Реабилитация после гнойной ангины

Реабилитация после гнойной ангины назначается в случаях:

осложненного течения болезни;
склонности ребенка к частым рецидивам гнойного воспаления.

Рекомендуется специально подобранная лечебная физкультура (длительно), дыхательная гимнастика с углубленным дыханием.

Меры профилактики

Профилактика гнойной ангины включает:

исключение переохлаждений;
местное и общее закаливание;
укрепление иммунитета;
лечение хронических заболеваний ротовой полости и носоглотки (кариеса, пародонтоза, синуситов, ларингита).

Гнойная ангина – опасное заболевание с непредсказуемыми последствиями. Может привести к серьезным хроническим болезням внутренних органов, к необходимости операционного вмешательства. Самолечение гнойного тонзиллита недопустимо.

Лечение гнойной ангины невозможно без применения антибиотиков. При этом дозы препарата должны быть правильно рассчитаны в зависимости от возраста и веса ребенка. А концентрация антибиотика в крови должна поддерживаться строго определенное время (даже если наступило облегчение, запрещено прерывать назначенный курс).
Во время лечения болезни должен проводиться контроль состояния сердечно-сосудистой и выделительной системы.
Категорически запрещены любые тепловые процедуры (ингаляции, компрессы). В тепле патогенная флора усиленно размножается, воспаление усугубляется.
После перенесенной гнойной ангины ребенок находится на диспансерном наблюдении 30 дней. По истечении этого срока сдаются анализы. Если все показатели в норме, проводится снятие с учета. При выявлении отклонений ребенка направляют к соответствующему узкому специалисту.

Доктор Комаровский посвятил ангине отдельную передачу, которую вы можете посмотреть на нашем сайте.

источник

Гнойная ангина у детей

Инфекционное заболевание, поражающее в осенне-весенний период – гнойная ангина у детей. Требуется диагностика патологического состояния, чтобы избежать развития грозных осложнений.

Что такое гнойная ангина.

Гнойная ангина у ребенка представляет вид острого тонзиллита. Возникает как осложнение лакунарной или фолликулярной формы патологического состояния. Подвержены заболеванию дети в возрасте от 4 до 8 лет.

Внимание! Возбудители инфекции – преимущественно стафилококки и стрептококки.

Гнойная ангина по происхождению:

первичные – развиваются как самостоятельная воспалительная реакция;
вторичные – очаги поражения возникают на фоне инфекции или при патологии кроветворного аппарата;
специфические – развитие связывают со специфическими инфекционными заболеваниями, например, грибковая ангина.

Диагностика гнойной ангины.

Гнойная ангина у ребенка диагностируется оториноларингологами на основании жалоб, сбора анамнеза, объективного осмотра и данных лабораторных и инструментальных методов исследования.

При сборе анамнеза и жалоб выясняет, когда появились первые симптомы, с чем связаны. Характер и выраженность признаков. Таким образом, исключают ОРВИ и устанавливают происхождение ангины.

Объективный осмотр заключается в проведении фарингоскопии – осмотр ротоглотки. У ребенка отмечается выраженное покраснение и увеличение в размерах миндалин, также гиперемия в области небных дужек и мягкого неба. Лимфатические узлы увеличены и при пальпации болезненны. Очаговое или тотальное гнойное поражение ротоглотки.

Мазок из пораженной области требуется для определения возбудителя, чтобы в дальнейшем назначить адекватную терапию.

Сдача общего анализа крови и мочи для определения уровня лимфоцитов, скорости оседания эритроцитов и специфических маркеров воспаления.

Внимание! Если в мазке не получилось выделить возбудителя, ребенку назначают полимеразную цепную реакцию.

Как выглядит гнойная ангина.

Существует 4 формы ангины:

Флегмонозная. Поражается клетчатка миндалин. Одностороннее поражение.
Фолликулярная. Очаг расположен в фолликулах миндалин. На последних гнойники малых размеров.
Фибринозная. Гной распространен по всей поверхности мягкого неба. Часто потери сознания, объективно – отдышка.
Лакунарная. Гной попадает в лакуны за счет вытекания из фолликул. Очаг поражения расположен не на конкретном участке, а выглядит как налет.

Симптомы и признаки.

При патологическом состоянии выявляются следующие признаки:

болевые ощущения в области живота, головы и горла;
слабость;
образование гнойников;
судороги;
невозможность проглотить пищу;
тахикардия;
холодный липкий пот;
увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов;
нарушение стула;
тошнота и рвота;
увеличение температуры тела до 40 градусов.

Внимание! В первые сутки начала заболевания из симптомов будет выявляться только увеличение миндалин.

Температура повышается на 2-3 сутки, малыш становится сонливым и не проявляет активности. За счет появления боли в горле диагностируется нарушение процессов дыхания.

Отек миндалин вызывает повышение давления на евстахиевые трубы. Это приводит к заложенности ушей и к шуму в них. Нередко воспалительный процесс переходит на эту область.

Причины заболевания.

Помимо возбудителей заболевания – стрептококков и стафилококков, патологическое состояние провоцируют вирусы, грибы и микоплазма.

Внимание! Если иммунная система ребенка не ослаблена, патогенная микрофлора не опасна.

Провоцирующими факторами является ослабление иммунитета, перенесенные в недавнем времени вирусные инфекции, часто переохлаждение, постоянное пребывание ребенка в сыром климате, несбалансированное питание, переутомление, как физическое, так и эмоциональное.

У грудных детей частая причина патологии – переохлаждение. У годовалого малыша заболевание протекает на фоне инфекции вирусной этиологии или аденоидов.

Заболевание передается бытовым или воздушно-капельным путем. Реже инфекция переходит из других очагов поражения, расположенных в ротоглотке.

Повторное возникновение гнойной ангины приводит к переходу воспаления в хроническую форму.

Сколько длится инкубационный период.

Инкубационный период у детей различен по срокам. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста и от возможностей иммунных механизмов. Период протекает от 12 часов до 3-х суток после попадания инфекции в организм.

Как лечить гнойную ангину у детей в 2019 году.

Лечение гнойной ангины у детей проводится амбулаторно или в стационаре. Госпитализация обязательна в следующих случаях:

воспаление в острой форме, большая вероятность появления осложнений;
возраст менее трех лет;
иммунная система ребенка функционирует недостаточно.

В остальных случаях лечение гнойной ангины у детей проводится в домашних условиях под наблюдением врача.

Общие рекомендации.

Ребенку требуется соблюдать режим труда и отдыха. Назначают постельный режим. Малыш должен спать весь день и ночь. Требуется обеспечить полноценное питание, богатое витаминами и минералами. Поскольку пациенту тяжело глотать, пища должна быть измельченной, рекомендовано суп-пюре. Родители обеспечивают полный покой. В комнате, где находится ребенок, полы мыть не менее 2-х раз в сутки. Проветривать помещение, предварительно, выводя из него малыша.

Детей, находящихся на грудном вскармливании, продолжают кормить молоком матери. Из напитков всем детям рекомендовано теплое, но не горячее. Компот из сухофруктов или чай из малины. Эти напитки снимают воспаление и укрепляют иммунную систему.

Как увлажнитель воздуха влияет на выздоровление.

Использование увлажнителя воздуха обеспечивает создание в помещении оптимального для ребенка и выздоровления микроклимата. Помимо создания требующихся условий, оборудование очищает комнату от пылевых частиц. Это позволяет не проветривать.

Воздухоувлажнитель нормализует функционирование пораженной легочной системы малыша. Связано это с тем, что влажный воздух препятствует застаиванию мокроты в легких. Заболевание протекает быстрее и легче, а риск развития осложнений сводится к минимуму.

Антибактериальная терапия.

Специалист при гнойной ангине обязательно назначает антибиотики пенициллинового ряда, например, Амоксициллин. Если у пациента частые рецидивы состояния или аллергическая реакция на этот ряд антибактериальных средств, назначают группу макролидов, например, Сумамед.

Более подробно о том как использовать антибиотики во время ангины можно прочитать в статье.

При неэффективности пенициллинового ряда и макролидов, назначают цефалоспорины, например, Цефтриаксон. Инъекции вводят только в условиях стационара и при постоянном динамическом наблюдении за больным. Также этот ряд применяют при высоком риски развития осложнений и протекании состояния в тяжелой для ребенка форме.

Внимание! Антибиотики при гнойной ангине у детей применяются 7-10 суток. Если завершить раньше, у возбудителей выработается толерантность к данной группе лекарственных веществ, то есть в следующий раз они уже не вылечат.

Местное лечение.

Местное лечение при гнойной ангине у детей заключается в применении:

рассасывающиеся таблетки, обладающие противомикробным, антисептическим и антибактериальным действием, например, стрепсилс;
использование антибактериальных аэрозолей, например, Тантум;
полоскание горла антисептиками, например, Хлоргексидин.

Дети до года не умеют рассасывать таблетки и полоскать горло, поэтому из местной терапии назначают только аэрозоли.

Какие антибиотики применить и сколько их давать.

Терапия, как уже говорилась выше, преимущественно проводится при помощи антибиотиков, которые уничтожают патогенную микрофлору. Пенициллиновый ряд назначается в первую очередь, поскольку препараты наиболее безопасны для ребенка. Они не вызывают непереносимости и никак не связан с приемом пищи. Врач назначает дозу, исходя из расчета на массу тела. В данном случае все индивидуально для конкретного ребенка.

Если лечащий врач не может назначить пенициллины, например, Аугметин, применяются:

макролиды – Азитрокс;
цефалоспорины, например, Супракс, как препарат выбора;
в некоторых случаях пациентам назначают сульфаниламиды, например, Бисептол. Из всех лекарственных веществ, данный ряд наиболее щадящий. Однако его применение ограничено, поскольку может выработаться толерантность бактерий к этому типу. В связи с этим, если после 2-х суток приема положительной динамики выявлено не было, лечащий специалист корректирует терапию;
антибиотики местного действия, воздействующие на миндалины, например, Биопарокс.

Совместно с антибактериальной терапией следует давать препараты для профилактики дисбактериоза, например, Линекс. Для поддержания функционирования иммунной системы – витаминные комплексы.

Симптоматическое лечение.

Если у ребенка высокая температура, но конечности холодные, значит, развивается спазм сосудов. Для его купирования дают половину таблетки Дротаверина.

На фоне антибактериальной терапии может развиться грибковая инфекция. Чтобы этого избежать, используют противогрибковые препараты, к примеру, Кетоконазол.

Для того чтобы снять признаки интоксикации – противоаллергические препараты (Супрастин).

Нормализовать кишечную микрофлору помогут пробиотики и пребиотики – Бифи-Форм.

Чем полоскать горло ребенку.

Полоскание горла – эффективная процедура, поскольку происходит дезинфекция ротоглотки, что снижает воспалительную реакцию и снижает риск распространения процесса. Также полоскание позволяет купировать болевой синдром и смыть гной с поверхности миндалин.

Проводить процедуру рекомендовано часто, каждые 4 часа. Голова должна быть закинута, язык максимально высунут, чтобы раствор достал до дальних отделов глотки. Процесс должен проходить не менее половины минуты, а раствор должен быть теплым.

Специалист назначает растворы с медицинскими препаратами – Хлоргексидин и раствор фурацилина. Берут 10 мл вещества и полоскают горло 2-3 раза в день. Также допустимо использование растворов на основе трав или соды. Содовый раствор – берут 1 ст ложку и растворяет в горячей воде. Процедуру проводят не менее 5 раз в день.

Солевой вариант готовится аналогичным образом. Если требуется использовать травы, берут 1 ст ложку ромашки и заливают стаканом кипятка, дают остыть до комнатной температуры и только после этого ребенку.

Чем сбить температуру.

При гнойной ангине температура тела ребенка может достигать 40 градусов Цельсия. Ее снижение достигается при приеме жаропонижающих препаратов, в состав которых входит парацетамол, например, Панадол.

Внимание! Температуру можно сбивать только по достижению 37,9 градусов, если она ниже, организм должен бороться сам. В противном случае, подавляется иммунная система малыша.

Физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапевтические процедуры при ангине назначаются всем детям в дебюте заболевания. Если значительно увеличены в размерах и болезненны при пальпации лимфатические узлы, используется УВЧ. Хорошим терапевтическим эффектом обладают ванны из хвои, кислородные процедуры и микроволновая терапия.

Народные способы.

Возможно ли лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях?

Допустимо использование средств народной медицины только после консультации с лечащим врачом.

Осторожно! На некоторые компоненты у ребенка может быть аллергическая реакция, поэтому начинать надо с малых дозировок. Помимо этого, такие средства снижают эффективность антибактериальной терапии, назначенной врачом.

Берут одну свежую свеклу среднего размера, трут на мелкой терке. Далее заливают стаканом кипятка. Полученную смесь настаивают в течение ночи, а утром дают полоскать горло малышу. Поскольку применять раствор требуется не менее 3-х раз в день, желательно заготовить сразу несколько порций.

Берут лук, снимают с него сухую желтую кожуру. Кладут в кастрюлю и кипятят в течение 5 минут. Затем емкость снимают с огня и настаивают в темном месте не менее 3-х часов. Полоскать горло каждые 3 часа.

Берут сок алоэ и мед. Смешивают в пропорции 1:1, и аккуратно смазывают горло снаружи. После этого пораженная область обматывается шерстяным шарфом на 3 часа. В первые сутки развития патологического процесса процедуру повторяют не менее 4-х раз в сутки.

Реабилитационные мероприятия.

Медик назначает курс реабилитации тем детям, у которых наблюдается осложнение основного заболевания, а также тем, у кого частые рецидивы гнойных процессов. Ребенок должен посещать длительно лечебно-профилактическую физкультуру. Также рекомендовано проведение специальных дыхательных упражнений с углубленным дыханием.

Возможные осложнения.

Гнойная ангина может спровоцировать ранние и поздние осложнения. Ранние проявления связаны с распространением гнойного процесса на органы, лежащие рядом с пораженным участком. К ним относят отит, медиастинит. Одним из редких, но опасных процессов является сильный отек миндалин. Это может привести к удушью, особенно в ночной период времени.

Поздние осложнения развиваются спустя несколько недель после того как малыш вылечится. К ним относят почечную недостаточность, сепсис, ревматическая лихорадка и другие.

Если рецидивы частые, острое воспаление переходит в хроническую форму. В связи с тем, что очаг воспаления постоянно находится в миндалинах, возбудители с током крови постоянно перемещаются по организму, вызывая воспалительную реакцию в других органах.

При хронической форме течения заболевания, а также при отсутствии положительной динамики от традиционного лечения, назначается оперативное вмешательство по поводу удаления гланд. Противопоказаниями для хирургической обработки служит сахарный диабет, пороки сердца 2-й и 3-й стадии и гемофилия.

Как только родители заметили симптомы гнойной ангины у ребенка, требуется немедленно обратиться к оториноларингологу. Только он может назначить адекватное лечение, которое принесет положительную динамику, и снизит до минимума риск появления осложнений. После выздоровления рекомендовано повторно сдать анализы мочи и крови, а также пройти консультацию у нефролога, иммунолога и ревматолога.

Диагностика и правильно назначенное лечение позволяют добиться благоприятного исхода заболевания. Частые рецидивы и осложнения ухудшают прогноз. Поэтому следует принимать меры для купирования развития воспалительного процесса.

Профилактические мероприятия.

Не существует на 100% эффективного профилактического средства, однако, есть ряд рекомендаций, позволяющих снизить вероятность развития гнойной ангины.

Внимание! Укрепляйте иммунитет путем процедур закаливания и включением в рацион продуктов богатых витаминами и минералами.

Ребенок должен соблюдать правила личной гигиены, поскольку большинство инфекционных агентов проникают в организм бытовым путем. Также для укрепления иммунитета соблюдают режим труда и отдыха.

Требуется исключить переохлаждение организма и своевременно лечить заболевания ротовой полости и носоглотки.

Гнойная ангина – распространенное патологическое состояние, требующее обязательного лечения. Заболевание представляет опасность ранними и поздними осложнениями.

источник

Признаки и лечение гнойников на задней стенке горла у ребенка

Некоторые считают гнойники, образовавшиеся на задней стенке горла, самостоятельным заболеванием и пытаются справиться с ним, удаляя их механически. Это ошибочная точка зрения. Гнойники в горле − признак инфицирования патогенными микроорганизмами, к которым можно отнести бактерий вида кокков, синегнойную палочку, иногда грибки.

Не исключена вероятность, что гнойник может стать признаком заражения такой опасной болезнью как дифтерия. Появление подобной симптоматики нельзя игнорировать, поскольку, если вовремя не диагностировать и не начать лечение, могут возникнуть серьезные осложнения.

Нельзя также заниматься самостоятельной терапией − только врач может поставить правильный диагноз и назначить необходимые лекарства и процедуры. Важно правильное лечение, а также профилактика, которая предотвратит повторное появление гнойников на гландах.

Причины формирования гнойничков в горле

Если у ребенка в горле появились гнойники, это показатель ответной реакции организма на проникшую в него патогенную микрофлору. Клетки иммунной защиты организма, называемые макрофагами, начинают захватывать и уничтожать клетки бактерий.

К месту инфекции из крови мигрируют лейкоциты, которые тоже начинают активно уничтожать патогенов. В горле появляются гнойнички как внешний признак этой борьбы. В процессе уничтожения патогенной микрофлоры появляется большое количество омертвевших лейкоцитов; выделяются токсины, что приводит к воспалению лимфоузлов.

Существует несколько инфекционных заболеваний, при которых могут наблюдаться гнойные очаги поражения в горле:

тонзиллит в хронической или острой стадии (при его запущенной стадии уровень токсинов может стать опасным, и тогда медикаментозное лечение малоэффективно, миндалины удаляют);
ангина − сопровождается болью в горле, увеличением миндалин, высокой температурой;
фарингит с ларингитом − для него свойственна сухость во рту, воспаление гланд;
гайморит (важно следить за тем, чтобы гной не попадал из пазух носа на заднюю стенку горла, иначе заражения не избежать);
синусит − сопровождается насморком, и часть слизи может попасть на заднюю стенку гортани, привести к ее заражению бактериями и образованию гнойников;
паратонзиллярный абсцесс − причиной его образования может стать фолликулярная ангина или прорезывание больших зубов;
фарингомикоз − заражение грибками рода кандида (его может вызвать снижение иммунитета вследствие длительного лечения антибиотиками, плохая гигиена).

К появлению гнойников в горле могут привести другие заболевания ротоглотки (такие как стоматит, который распространяется по всей ротовой полости и может дойти до задней стенки горла).

Основные причины его появления − пренебрежение гигиеническими правилами в ротовой полости, авитаминоз, анемия. Наконец, язвы и высыпания, белый налет на гландах могут быть вызваны их механическим травмированием или ожогом. Эти повреждения открывают дорогу патогенным бактериям.

Гнойные пробки при повышенной температуре

Повышенная температура чаще всего сопровождает гнойничок, появляющийся в горле у ребенка, при ангине или фарингите. Эти заболевания имеют похожие симптомы, поэтому их легко спутать. Характерным симптомом ангины является гнойничковый налет в горле и на миндалинах.

Эта болезнь может быть вызвана вирусами или бактериями − чаще всего стрептококками или стафилококками, а также грибками. Ангину, помимо гнойничков в горле, можно определить по следующим характерным признакам. Перечисляем:

сильная боль в горле у ребенка, усиливающаяся при глотании;
миндалины увеличены;
повышение температуры до 39 — 40 градусов;
общая слабость;
боли в суставах.

Чтобы назначить правильную лекарственную терапию, нужно выявить возбудителя инфекции, поэтому при появлении подобных симптомов вызов ребенку врача на дом необходим.

При фарингите тоже наблюдается повышение температуры. Вызывается он чаще вирусами, но встречаются и бактериальные фарингиты. Локализация воспалительного процесса — это задняя стенка глотки.

Болезненные ощущения в горле обычно слабее, чем при ангине, температура редко повышается выше 38 градусов. Першение, сухость, ощущение постороннего предмета в горле характерны для этого заболевания. Ухудшение общего состояния не такое сильное, как при ангине.

Оба заболевания требуют немедленного лечения, поскольку фарингит может распространиться на соседние органы: гортань, трахею, респираторные пути, а ангина − привести к поражению почек, миокарда, суставов и даже вызвать сепсис.

Гнойники в отсутствие температуры

Не всегда гнойнички, образовавшиеся на задней стенке горла, сопровождаются повышением температуры. При диагностированном хроническом тонзиллите часто имеются белые или желтоватые гнойники в горле без температуры. Кроме того, неправильное применение антибактериальных лекарств может подавить защитные силы иммунитета.

На этом фоне инфекционное заболевание будет иметь атипичную или стертую форму. Гнойники на гландах ребенка, не сопровождающиеся повышением температуры, могут быть симптомом протекания ангины в нетипичной форме.

Появление гнойничковых образований в горле, вызванных грибковым поражением, тоже происходит на нормальном температурном фоне. Налет в этом случае может иметь творожистую структуру, довольно легко сниматься промыванием или полосканием, но быстро образовываться вновь.

Кандидоз (так называется это заболевание, оно носит инфекционный характер) часто бывает осложнением или побочным действием длительного лечения антибактериальными лекарствами. Афтозный (язвенный) стоматит, сопровождающийся гнойниками на слизистой горла, щек, на миндалинах, протекает без повышения температуры.

Состояние подавленного иммунитета также может быть причиной появления гнойных образований в горле без температуры. Это характерно для организма, ослабленного операцией, пересадкой органов, химиотерапией, заболеванием СПИДом.

Симптомы

У ребенка гнойнички на миндалинах и горле выглядят как ярко-красные припухлости, имеющие белый центр. Слизистая оболочка, окружающая их, обычно отечная и покрасневшая. Размер гнойника может быть равен просяному зерну (при фолликулярной ангине) или выглядеть, как налет на гландах (при лакунарной ангине).

С течением времени гнойнички могут расти и сливаться в пятна. При ангине происходит отек гланд, которые увеличиваются в размерах. Сосуды в горле становятся яркими и набухшими. Лимфатические узлы тоже могут быть увеличены. Все это сопровождается болью в горле, особенно при глотании.

При фарингите гнойный налет локализуется на задней стенке глотки и сопровождается сухостью, першением, кашлем.

К локальным симптомам присоединяются проявления общей интоксикации. Они выражаются в общем недомогании, сопровождаются головной болью, лихорадкой. В зависимости от инфекции температура может держаться на уровне 38 градусов и даже подниматься до 40.

Лечение

Обнаружив один гнойничок (или несколько) в горле у ребенка, необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью. Самолечение может привести к более яркому выражению симптомов и возникновению осложнений. Только врач может установить причину инфекции, правильно поставить диагноз, назначить лечение.

Лабораторное исследование мазка с гнойников, бактериальный посев позволят определить вид патологического микроорганизма и его чувствительность к антибактериальным препаратам, если возбудитель заболевания − бактерии.

Для лечения гнойничковых поражений горла применяют методы комплексной терапии (в частности, местную / антибактериальную терапию, а также противогрибковые препараты при необходимости).

Если горло сильно поражено гнойничковыми образованиями, врачом могут быть назначены специальные промывания лакун миндалин, которые проводятся в стационарных условиях и позволяют эффективно убрать налет и дезинфицировать глотку.

Независимо от выявленной патологии необходимо придерживаться общих правил лечения:

соблюдать постельный режим;
пить больше теплых напитков;
пищу употреблять предпочтительно мягкую по консистенции, не имеющую раздражающего вкуса (острого, кислого, горького);
очищать гнойники полосканием каждые полтора — два часа.

Раствор для полоскания горла легко приготовить самостоятельно из соды и соли (по половине чайной ложки на стакан воды). Можно добавить несколько капель йода. Эффективно помогает раствор фурацилина (на стакан воды потребуется половинка таблетки).

Можно также использовать раствор трех ингредиентов одновременно − соли, соды и фурацилина. Раствор для полоскания должен быть обязательно теплым, но не горячим.

Медикаментозная терапия

Если гнойники в горле у ребенка вызваны ангиной, фарингитом, тонзиллитом, синуситом, лечат их антибиотиками широкого спектра действия. К ним относятся антибактериальные препараты, активным действующим веществом которых является азитромицин, другие макролиды.

Хорошо лечат инфекции, вызванные грамположительными и грамотрицательными бактериями, цефалоспориновыми антибиотиками. Эффективными для борьбы с кокковыми инфекциями считаются антибактериальные препараты пенициллиновой группы. Некоторые антибиотики с широким спектром действия содержат в своем составе наряду с пенициллинами клавулановую кислоту.

При температуре выше 38 градусов ребенку назначают жаропонижающие лекарства, содержащие аспирин, ибупрофен. Прием этих лекарств позволяет также минимизировать возможные осложнения со стороны сердца и суставов.

Для местного воздействия применяют спреи для орошения горла, в том числе антибактериальные, а также таблетки и леденцы для рассасывания, обезболивающие и противовоспалительные лекарства для полоскания. Если заболевание имеет вирусную природу, врач назначит противовирусные препараты.

Вызванные грибковым поражением горла гнойники без температуры лечат специальными антигрибковыми препаратами. Это лекарства, действующими веществами которых являются флуконазол, амфотерицин.

Флуконазол может входить в состав таблеток или мази, а также выпускаться в виде пастилок.

Амфотерицин в виде крема применяют для смазывания гнойников, но в особо тяжелых случаях используют капельницы с раствором этого действующего компонента. Наибольшую эффективность имеют ингаляции с этим веществом.

В комплексной терапии назначают также витамины С, Р, В6, цинк. Их прием укрепляет стенки сосудов, способствует росту защитных сил организма.

Лечебные процедуры

Белые гнойники на миндалинах и в горле тоже можно удалить. Физиотерапевтические методики как дополнение лекарственной терапии позволяют быстрее избавить ребенка от этого еще одного признака инфекции. Наиболее распространенной процедурой являются ингаляции.

Их можно проводить как в специализированном физиотерапевтическом отделении, так и в домашних условиях. Удобным прибором для их проведения является небулайзер. Ингаляции разрешаются только при отсутствии у ребенка повышенной температуры.

Для проведения этих процедур обычно используют растворы антисептиков, а также негазированную минеральную воду. В зависимости от используемого препарата ингаляции позволяют бороться как с бактериальными и вирусными причинами возникновения гнойников, так и с грибковым поражением.

Врач может посоветовать промывать миндалины растворами антисептиков, в том числе настоями или отварами лекарственных растений — ромашки, календулы, шалфея и других. Промывание делается с помощью шприца без иглы до восьми раз в течение дня, оно уменьшает количество возбудителей и снижает симптомы интоксикации.

Еще одной процедурой является магнитотерапия в области шеи. Оказываемый магнитным излучением противовоспалительный эффект ускоряет вскрытие гнойников и удаление гнойного содержимого.

Народные средства

Лечение с применением только народных рецептов не способно справиться с гнойниками на задней стенке гортани. Однако вспомогательное лечение народными средствами может ослабить симптоматику и ускорить излечение.

Наиболее распространенным из таких способов лечения являются полоскания. Для их проведения используют лекарственные растения в виде настоев и отваров − ромашку самостоятельно или с корой дуба, ноготки, шалфей с мятой. Можно использовать аптечные настойки календулы или эвкалипта, добавляя их в теплую воду.

Эффективными являются уже упоминавшиеся выше растворы соды, соли (особенно морской или йодированной), фурацилина. Всеми названными растворами и отварами можно промывать горло с помощью шприца.

Хорошо действует против гнойников в горле следующий рецепт: примерно в равных пропорциях смешивают сок свеклы, лимона и жидкий мед. Чтобы отжать сок из сырой свеклы, ее нужно натереть на мелкой терке. К смеси добавляется немного теплой воды, и она готова для полоскания горла или его промывания.

Для того чтобы эти народные методы оказывали лечебный эффект, процедуры нужно повторять не реже чем каждые полтора − два часа. Средство для полоскания не должно быть ни холодным, ни слишком горячим, чтобы не раздражать и без того воспаленные слизистые.

Профилактика

Предупредить образование патологического процесса, сопровождающегося появлением у ребенка гнойничков в горле, помогут вовремя принятые профилактические меры. Прежде всего, нужно не допускать снижения иммунитета ребенка.

Этому способствуют закаливание, достаточно активное пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, содержащее необходимые детскому организму витамины и микроэлементы.

От развития инфекции защитит правильный гигиенический уход за ротовой полостью. Важно также своевременно лечить заболевания носоглотки, избегать контактов с заболевшими людьми. При хроническом тонзиллите важно регулярно полоскать горло и периодически проходить профилактические сеансы физиотерапевтических процедур.

источник