Меню

Как лечить горло бактериофагом стафилококковым

Бактериофаг при золотистом стафилококке в горле

Стафилококки (лат. Staphylococcus, от др. греч. σταφυλή — «виноград» и κόκκος — «зерно») — род бактерий семейства Staphylococcaceae. В чистой культуре они располагаются «виноградными гроздьями», потому что делятся в разных плоскостях. Спор и капсул не образуют, они факультативные анаэробы. Делятся они на патогенные и условно-патогенные.

Золотистый стафилококк может капсулироваться. Бактерии этого рода широко распространены в природе: в почве, воде, воздухе. Они являются представителями нормальной кожной микрофлоры у животных и 25-40 % населения. У человека они обитают и колонизируются не только на коже, но и на слизистых верхних дыхательных путей (носа, глотки), влагалища и кишечника. Простое их наличие болезни не вызывает.

Золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк (Staphylococcusaureus) – самый патогенный для человека. Свое название получил потому, что на питательных средах образует плотный золотистого цвета (особый пигмент) налет, в то время как другие бактерии бесцветны. Является возбудителем всевозможных воспалений гнойного характера без исключения в любых тканях. Он может поражать кожу, мягкие ткани, респираторные, костные, суставные, эндоваскулярные системы, вызывает множество патологий: от угрей до сепсиса. Даже сегодня он входит в четверку самых агрессивных источников ВБИ (внутрибольничных инфекций), особенно в послеоперационных раневых осложнениях.

История

Впервые выделен шотландским хирургом Александром Огстоном в 1880 г. в гное из хирургических абсцессов. Через 4 года описан Оттомаром Розенбахом.

Антибиотикорезистентность

Почему стафилококк так плохо лечится? Активное использование пенициллина против стафилококка привело к тому, что в результате его естественного отбора закрепилась мутация, которая совершенно безразлична к пенициллинам, поскольку содержит фермент пенициллиназу, расщепляющую пенициллин.

После этого при стафилококке стали применять метициллин — модификацию пенициллина, который пенициллиназа не разрушает. Но к нему тоже появились устойчивые штаммы, потом и к ванкомицину, гликопептиду.

Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA) устойчив не только к пенициллинам, но и к цефалоспоринам. Вот почему от золотистого стафилококка можно лечиться годами и не получать никакого результата.

Как же лечиться от стафилококка?

Для борьбы со стафилококком комплекс мероприятий должен действовать в 3 направлениях:

  1. Воздействие на сам источник инфекции путем изоляции лиц со стафилококковыми инфекциями, санация носителей кокка среди медиков и больных антисептиками: лизоцимом, фурацилином, риванолом и др.
  2. Исключение заражения, что можно достигнуть улучшением санитарно-гигиенического режима, строжайшим соблюдением асептики и антисептики в стационаре.
  3. Усиление иммунитета у человека с применением иммуномодуляторов том числе.

Такое лечение иммунопрепаратами называется иммунобиологическим. К ним причисляются анатоксины, антифагины, вакцины, бактериофаги, гамма-глобулин и антистафилококковая плазма.

Что такое бактериофаг и его строение

Препарат — это новинка на лекарственном рынке, и многие плохо себе представляют, что это такое.

Бактериофаги – это вирусные частицы, помещенные в жидкий раствор и убивающие только определенные виды патогенных бактерий, например, только штаммы стафилококков. Они настолько активны, что за 1 секунду бактериофаг способен захватить около 10²³ бактерий.

Особенно они страшны для тех кокков, у которых оболочка плотная полисахаридная, для антибиотиков недоступная. Вот почему фаготерапия имеет абсолютно бесспорные преимущества перед антибиотиками.

Бактериофаг против золотистого стафилококка представляет собой биологический препарат. Он уменьшает концентрацию токсинов, которые выделяет стафилококк.

Бактериофаг как альтернатива лечения инфекций

До недавнего времени панацеей были антибиотики. Они являются химическими ядами для бактерий. Но убивая патогены, они не щадят и естественную микрофлору, губят окружающие ткани. Кроме того, зачастую неправильное применение антибиотиков приводит к появлению устойчивых к ним штаммов. С бактериофагами такой номер не проходит, «договориться» с ними бактерии не могут.

Вот и получается, что бактериофаг от золотистого стафилококка становится идеальным оружием. Огромным плюсом этих вирусных частиц является и то, что они действуют только на стафилококки, а на остальные части организма не влияют.

Использование

Бактериофаги от золотистого стафилококка похожи на снайперов, которые уничтожают врагов прицельно, а другие системы при этом не страдают. Они действуют очень специфично: размножаются в самих клетках бактерий. Отпадает необходимость неоднократности введения, как при антибиотиках.

Когда они уничтожат все бактерии, еды для них не останется, и они погибнут сами. Но эти же достоинства привели к тому, что возникли и недостатки. Из-за их узкой специализации требуется точное установление возбудителя. Тогда и фаг можно подобрать оптимально. Это выражается в необходимости длительных клинических исследований.

В результате у терапевта заметно прибавляется работы и ему гораздо проще выписать антибиотики и отмахнуться от пациента. Кроме того, для каждой бактерии нужен только свой бактериофаг. В практическом применении лучше использовать коктейли из препаратов.

Бактериофаги являются почти живыми организмами, на грани живого и мертвого, поэтому их нельзя массово разводить как овец. Создавать их можно только в лабораториях. Фармацевтические компании не хотят выполнять сложную и скрупулезную работу с вирусом, потому причислить бактериофаги к лекарствам пока нельзя.

Строение и работа бактериофагов

Бактериофаги были открыты в 1917 г. Любой бактериофаг имеет головку и хвост с фибриллами, напоминая чем-то космическое сооружение.

Хвост в 3-4 раза длиннее размера головки. В ней располагается двухцепочечная или одноцепочечная РНК или ДНК.

Как происходит размножение? Также, как у всех вирусов. Адсорбция фага на стенке бактерии, введение своей ДНК, воспроизведение фага и эвакуация дочерних популяций из клетки бактерии. То есть фаг крепится к клетке бактерии благодаря наличию специфических поверхностных рецепторов для вирусов. На 1 клетку могут «присесть» до 300 частиц вирусов.

После прикрепления вирус расщепляет стенку ферментами лизоцима. Одновременно, благодаря некоторым биохимическим реакциям, чехол хвоста сокращается и в клетку вводится его стержень. ДНК вируса впрыскивается при этом в цитоплазму бактерии. С этого момента генетическим аппаратом бактерии управляет ДНК фага. Начинается репродуктивный цикл фага. Он образует свои копии, т. е. размножается. Происходит это очень быстро, буквально в течение 5-7 минут с момента заражения. После выхода потомства фага бактерия погибает.

Преимущества перед антибиотиками

Бактериофаги от золотистого стафилококка, как и антибиотики, направлены на борьбу с патогенными бактериями. На этом сходство заканчивается. Бактериофаг имеет неоспоримые плюсы перед антибиотиками.

Достоинства бактериофага при золотистом стафилококке в кишечнике следующие:

  • может назначаться профилактически;
  • не имеет возрастных ограничений;
  • не запрещен беременным и кормящим;
  • не имеет побочных действий и противопоказаний;
  • эффективен в отношении устойчивых штаммов бактерий;
  • может сочетаться с другими препаратами;
  • не вызывает образование устойчивых штаммов;
  • полезная микрофлора не страдает;
  • не вызывает привыкания и устойчивости стафилококков к фагу;
  • укрепляет иммунитет.

Показания к применению

Показания к лечению бактериофагами при золотистом стафилококке и других стафилококковых инфекциях:

  • инфекции МПС;
  • хирургические гнойные инфекции: ожоги, инфицированные раны и сепсис и пр.;
  • лор-заболевания и инфекции дыхательной системы;
  • инфекции ЖКТ (от гастритов до колитов и патологий желчного пузыря);
  • предупреждение ВБИ.

Противопоказаний и побочных действий у бактриофогагов нет.

Инструкция к применению

Препарат бактериофаг от золотистого стафилококка выпускается в виде прозрачного желтоватого раствора. Вводится непосредственно в очаг инфекции. Курс составляет в среднем 5-15 дней. Для успешности терапии важно выявить чувствительность бактерий и начать лечение на ранних этапах. Иногда такая возможность исключается. Тогда врач может использовать совместное применение бактериофага и антибиотика.

Самолечение не применимо в любом варианте. Жидкий фаг применяют локально в виде примочек, орошения или тампонирования в зависимости от размеров пораженного участка.

В лор-практике раствор бактериофага при золотистом стафилококке в горле используют также для промываний, орошений, в назальных и ушных каплях. При ангинах его применяют в аэрозольной форме для орошений.

Как принимать бактериофаг стафилококковый при золотистом стафилококке в кишечнике? Его используют перорально внутрь натощак 3 раза в сутки за 2 часа до приема пищи, ректально в виде клизм один раз в день. Курс приема — 7-10 дней. Если нужный участок до бактериофага от золотистого стафилококка был обработан антисептиком, его надо предварительно промыть физраствором. Эффект от лечения проявляется уже в первые 2 дня.

Формы выпуска

Стафилококковый бактериофаг представлен только раствором для внутреннего употребления или клизм. Отпускается без рецепта. Хранят препарат темном месте, при температуре 2-10 градусов. Годен он в течение 2 лет. При помутнении раствора его не используют.

Правильное поведение при вскрытии флакона

Перед вскрытием флакона следует:

  • тщательно вымыть руки;
  • перед снятием колпачок обработать спиртом, при этом пробка не вынимается;
  • прокалывать пробку только стерильной иглой и набирать препарат только стерильным шприцем;
  • жидкость нужно сразу использовать, но никуда раствор не переливать.

Также нельзя смешивать флакон с другими жидкостями.

Если же пробка все-таки оказалась вынутой, не ставьте ее внутренней поверхностью на стол. Вскрытый флакон следует хранить в холодильнике при температуре от 2 до 10 °С.

Средняя цена в аптеках – в пределах 750 руб. По истечении срока годности препарат не используют, даже если он сохраняет свою прозрачность.

Что применяют сегодня

На сегодняшний день синтезированы популярные поливалентные стафилококковые бактериофаги от золотистого стафилококка («Секстафаг»), которые способны уничтожать не только стафилококки, но и стрептококки, синегнойные палочки, патогенные кишечные бактерии, провоцирующие лор-заболевании, хирургические инфекции, урогенитальные, септические состояния. Его еще называют пиобактериофагом.

В состав «Интести-бактериофага» входит смесь фаголизатов от возбудителей дизентерии, кишечной палочки, сальмонелл, протея, стафило- и энтерококков. «Интести-бактериофаг» от золотистого стафилококка назначается больным с бактериальной дизентерией, сальмонеллезом, колитом, диспепсией, дисбактериозом, энтероколитом.

Еще одно комбинированное средство – российский гель «Отофаг», выпускаемый с 2012 года. Также содержит коктейль из фагов, особенно хорош при лор-заболеваниях. Но для промывания пазух его не применяют.

Отзывы

Отзывы о стафилококковом бактериофаге при золотистом стафилококке в подавляющем большинстве случаев положительные. Пациенты подтверждают высокую эффективность препарата в борьбе с инфекцией и его безопасность по сравнению с антибиотиками.

Однако есть и отдельные отзывы отрицательного свойства. Но это, вероятнее всего, связано с ошибками самих пациентов во время терапии.

Иногда родители, пугаясь слова вирус, прекращают лечение сами, потому что им кажется, что симптомы вдруг усилились. Особенно часто это делают мамы грудничков, а потом сетуют, что ничего не помогло. Отсюда и ложные мнения о неэффективности лечения. К недостаткам можно отнести высокую стоимость препарата.

Отзывы о бактериофаге стафилококковом при золотистом стафилококке восторженные, некоторые пациенты заявляют, что впервые за много лет почувствовали себя людьми и смогли насладиться запрещенными ранее прелестями жизни. Например, попробовали мороженое.

источник

Золотистый стафилококк в горле у взрослых и детей: причины, признаки, диагностика и методы лечения

По статистике, более чем у 50% здоровых людей есть золотистый стафилококк, при этом они не ощущают дискомфорта и не обращаются к врачу. Если иммунитет в порядке, микроорганизм, который считается патогенным и очень опасным, не требует медицинского вмешательства. Но при стечении нескольких неблагоприятных факторов развивается воспаление, и в этом случае необходима терапия.

Способы заражения

Существует несколько способов заражения (первыми указаны те, что встречаются наиболее часто):

· Контактный. Пренебрежение правилами гигиены приводит к тому, что бактерии стрептококки и стафилококки попадают в гортань с предметов обихода, детских игрушек, посуды. Например, подержавшись за дверную ручку, на которой есть бактерии, и поднеся руки ко рту, человек рискует заразиться.

Читайте также:  От боли в горле рассасывающие таблетки стрепсилс

· Воздушно-капельный. Находясь в одном помещении с больным, здоровый человек вдыхает воздух, в котором есть бактерии, и через некоторое время обнаруживает симптомы стафилококка в горле.

Стафилококк ауреус в горле может появиться даже после того, как человек вдохнет воздух с некоторым количеством микроорганизмов. Доказано, что микроб может длительное время обитать в воздухе, оставаясь жизнеспособным.

Симптомы развития стафилококковой инфекции

При стафилококке в горле могут развиться самые разные заболевания, но чаще всего врачи диагностируют стафилококковый ларингит, фарингит или тонзиллит.

Признаки, характерные для стафилококкового ларингита:

· першение и сухость в горле;

· сухой кашель, через несколько дней сменяющийся влажным, с обильным выделением мокроты;

· повышение температуры до 38,1—38,5 °C (иногда выше).

Признаки стафилококкового фарингита (диагностируется примерно в 5 случаях из 100):

· повышенная температура тела (37,5 °C и выше);

· вязкий слизистый налет на стенках горла;

· першение, вызывающее сухой кашель;

· отечность мягких тканей гортани;

· слабость, общее ухудшение самочувствия;

· боль в горле, которая усиливается при глотании;

Симптомы, характерные для стафилококкового тонзиллита:

· резкое повышение температуры (до 39—40 °C);

· боль в горле, переходящая на виски, мышцы шеи, уши;

· головная боль, слабость, головокружение, слезотечение;

· образование гноя на миндалинах;

· гиперемия слизистых оболочек миндалин и горла;

· увеличение лимфоузлов в области шеи;

· сильная боль при глотании;

Современные методы диагностики

При наличии стафилококка в горле симптомы проявляются по-другому: бактерии, попав в питательную среду, образуют колонии диаметром до 4 мм, имеющие выпуклую форму и оранжевый, белый или желтый цвет. Если нет времени ждать, пока бакпосев даст результаты, выявить болезнь может при помощи коагулазного теста. Его плюс в том, что результаты можно узнать уже через 4 часа, но если они будут отрицательными, время ожидания продлевается еще на 24 часа.

Серологический метод заключается в том, что на микробы воздействует стафилококковый бактериофаг. Их существует несколько групп, и каждая воздействует только на определенные виды патогенных микроорганизмов. Из-за невысокой точности (болезнь выявляется примерно в 60% случаев) сейчас этот способ применяется редко.

Есть допустимая норма содержания стафилококков в организме. Она выражается в микроскопических числах, которые ни о чем не скажут обычному человеку. Но пациент должен знать, что есть разница между стафилококком и стафилококковой инфекцией . В первом случае опасности нет, во втором — есть, и очень серьезная. Начинать лечение нужно немедленно, потому что появление инфекции свидетельствует о слабом иммунитете, и это значит, что организм не справится с болезнью собственными силами.

Общие принципы лечения

Результат лечения проявляется в следующем:

· укрепляется местный и неспецифический иммунитет;

· быстро заживают пораженные слизистые оболочки и мягкие ткани;

· подавляется активность болезнетворных микроорганизмов — возбудителей инфекции.

Местные антибиотики (таблетки, инъекции) помогают пациентам, у которых имеется стрептококк на миндалинах или стафилококковая инфекция в горле. Если поражены не только ткани и слизистые гортани, но и дыхательные пути (внелегочные и внутрилегочные ветвления бронхов, трахея, бронхиолы), проводят терапию сильнодействующими противостафилококовыми медикаментами и системными антибиотиками. Полезно делать полоскания препаратами Мирамистин, Фурацилин.

Важно: покупая Мирамистин, необходимо обращать внимание на концентрацию и назначение, так как данный препарат выпускается для разных целей.

Повышают эффективность лечения физиопроцедуры:

Антимикробные препараты системного действия выпускаются в виде спреев, инъекционных растворов, сиропов, таблеток, суспензий, капсул. Эффективно уничтожают золотистый стафилококк в горле у ребенка препараты, устойчивые к бета-лактамазе и пенициллиназе — ферментам, синтезируемым патогенными бактериями.

Лекарства на растительной основе

Препараты, содержащие растительные компоненты, относят к группе фитоадаптогенов. Их действие направлено на повышение сопротивляемости организма различным патогенным организмам: простейшим, вирусам, микробам, грибкам. В составе таких препаратов обычно содержатся биологически активные вещества, микроэлементы и витамины. В результате применения растительных адаптогенов снижается риск заболеть, а у тех, кто уже страдает от развившегося инфекционного заболевания, улучшается общее состояние.

Как проявляется действие лекарств:

· приходит в норму самочувствие;

· проходит отечность миндалин;

· уменьшается или полностью исчезает гиперемия.

Если до этого были другие признаки интоксикации стафилококком, они также уменьшаются. Растительные препараты полезны тем, что они способствуют скорейшему выздоровлению, предотвращают обострение болезни и снижают риск рецидива в дальнейшем.

Наиболее эффективные и недорогие фитоадаптогены:

Все препараты выпускаются в виде настоек и экстрактов. Что лучше принимать от золотистого стафилококка, подскажет лечащий врач.

Важно: у адаптогенов имеются противопоказания. В том числе, их нельзя принимать пациентам, у которых повышено артериальное давление.

При беременности экстракты и настои принимать не рекомендуется. В крайнем случае, необходимо предварительно проконсультироваться с гинекологом. Подобные средства повышают давление, при этом возможны неблагоприятные последствия как для плода, так и для самой женины. Также нежелательно давать растительные адаптогены детям: возможны побочные эффекты в виде бессонницы, отечности слизистых, кожного зуда, крапивницы.

Иммуностимулирующие препараты

Лечиться необходимо не только до исчезновения симптомов воспаления, но и в течение месяца после того, как наступит выздоровление. Такие препараты следует принимать как больным в рамках терапии при стафилококке горле, так и всем, кто страдает вторичным иммунодефицитом. Иммуностимуляторы значительно снижают риск развития инфекционных заболеваний.

Лечение народными средствами

К числу эффективных методов относят фототерапию. Но чтобы точно узнать, как вылечить больное горло и не навредить себе, предварительно нужно проконсультироваться с практикующим фитотерапевтом, которым знает, что такое золотистый стафилококк aureus. Экспериментировать с народными средствами не рекомендуется. Все же можно назвать перечень эффективных трав и плодов, которые помогают вылечить стафилококк в горле у детей и взрослых:

· мякоть абрикоса (принимать в виде пюре утром и вечером);

· плоды черной смородины (есть натощак в свежем виде);

· ванны с яблочным уксусом (50 г на ванну);

· настойка прополиса (использовать для полоскания)

· настой из смеси лекарственных трав (купить в аптеке и принимать по инструкции).

Лечение стафилококка у беременных и детей

Учитывая, что ослабленный организм хуже сопротивляется инфекции, при одинаковых обстоятельствах стафилококк в горле у ребенка или беременной женины появится с большей вероятностью, чем у остальных категорий пациентов. Однако лечить детей и будущих мам сложнее из-за большого количества противопоказаний и ограничений. Выбирая, чем лечить стафилококк, врач должен учитывать и индивидуальные особенности каждого человека. Методы борьбы с инфекцией в горле у детей подбирает педиатр, а схема лечения беременной женщины подбирается врачом-инфекционистом, при этом может потребоваться участие гинеколога, который ведет беременность.

Как лечиться тем, кто является носителем стафилококка?

Лечение стафилококка в горле не понадобится, если еще до того, как разовьется воспаление, человек будет делать следующее:

· В течение недели закапывать в нос капли «Стафилококковый бактериофаг», по 4 капли в каждую ноздрю;

· 2 раза в день, на протяжении 10 дней, впрыскивать двойную дозу лекарства «ИРС-19» в каждую ноздрю;

· В течение 30 дней пить по 1 капсуле препарата «Бронхо-мунал» (утром, до еды).

Рекомендованная продолжительность терапевтического курса, которой обычно хватает, чтобы избавиться от инфекции — 1 месяц. Затем необходимо сделать контрольный бакпосев, чтобы убедиться, что лечение золотистого стафилококка в горле дало результаты. Если носительство патогенных микроорганизмов не выявлено, можно начать принимать иммуностимуляторы. При наличии микробов в количестве, превышающем норму, следует сделать инъекцию стафилококкового анатоксина.

Вывод: быстро и эффективно вылечить золотистый стафилококк возможно только при взаимодействии с врачом и выполнении всех рекомендаций. Применять рецепты народной медицины не возбраняется, но они должны выступать не заменой полноценной терапии, а дополнением к ней.

источник

Лечение бактериофагами различных бактериальных и иных патологий: схема, курс

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Патогенные бактерии, с которыми связывают множество заболеваний, существуют уже миллиарды лет, но эффективные препараты против них стали появляться не более столетия тому. О таких лекарствах против бактерий, как антибиотики, знают даже дети. А вот о том, что у этих антибактериальных препаратов существует не менее эффективная замена, известно далеко не всем. Этой заменой являются бактериофаги, которые и лекарством-то можно назвать с натяжкой, как и различные вакцины. Тем не менее, практика показывает, что лечение бактериофагами сродни терапии антибиотиками, только намного безопаснее для человека, поскольку практически не имеет побочных эффектов.

Что такое бактериофаги?

Бактерии являются причиной различных болезней людей, которые при неэффективном лечении могут даже привести к смертельному исходу. Это непреложная истина, с которой никто не станет спорить. Но почему-то мало кто из нас всерьез задумывался над вопросом, существуют ли вредители у самих бактерий, способные привести их к гибели?

Вопрос, кстати, вполне закономерный, ведь на нашей планете практически у всех живых существ имеются враги. Есть они и у бактерий. Имя этим микроорганизмам – бактериофаги, которые настолько малы, что могут проникать в микроскопические бактериальные клетки, и настолько коварны, что могут привести клетку бактерии к саморазрушению.

О таком явлении, как бактериофагия, человечество узнало ровно 100 лет назад, хотя оно существует очень и очень давно. Имя микроорганизмам дал французско-канадский микробиолог Ф. Д’Эрелль, и обозначает оно «пожиратель бактерий». Дальнейшее изучение бактериофагов подвергло сомнению справедливость такого названия микроорганизмов, однако менять ничего уже не стали.

Так что же такое бактериофаги по своей сущности? Это неклеточная форма жизни сродни вирусам. И их действия чем-то напоминают этих паразитов, внедряющихся в живые клетки и, в конечном счете, приводящие к их уничтожению. Иными словами, это вирусы, поражающие не человека или животных, а бактерий, паразитирующих в живых организмах, что и привело к мысли в 1921 году провести эксперимент лечения бактериофагами тяжелой диареи у ребенка. Эксперимент прошел успешно, что и дало толчок ученым продолжить работу в этом направлении.

Что представляют собой бактериофаги? Вирусная частица (вирион) – это некий микроскопический головастик, тело которого состоит из головы и длинного хвоста. Как уже упоминалось, это неклеточная форма живого организма, которая не представляет себе существования вне клетки-хозяина.

Головка бактериофага несет в себе некую генетическую информацию (программу), заключенную в молекуле нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК), которая защищена белковой оболочкой (капсидом). Хвост бактериофага – это ни что иное как продолжение капсида. Он используется для движения вируса внутри живого организма и «программирования» клеток-хозяина (впрыскивания генетического материала внутрь бактериальной клетки). Существуют и атипичные формы бактериофагов: бесхвостые и нитевидные.

Читайте также:  Как чистят горло от слизи

Размер бактериофагов неимоверно мал. Они в десятки и сотни раз меньше микроскопических микроорганизмов, внутри которых паразитируют. Так головка самого большого бактериофага составляет в диаметре 140 нанометров (для сравнения 1 мм равен 1 миллиону нанометров).

Существует множество разновидностей бактериофагов. Можно сказать, что их существует столько же видов, сколько есть различных форм и штаммов бактерий. Причем каждому штамму соответствует свой бактериофаг, который способен уничтожить только эти бактерии и безразличен к другим. Количество бактериофагов на планете приблизительно совпадает с количеством имеющихся на ней бактерий. В цифрах это порядка 10 30 -10 32 вирионов.

Механизм действия бактериофагов заключается в том, чтобы передать генетическую информацию клетке, внутри которой вирус сможет размножаться. Сами они не вырабатывают энергию и не могут синтезировать белок для построения клетки, внутри которой бактериофаг мог бы давать потомство (а ведь это смысл их существования). Для этой цели бактериофаги (или просто фаги) используют чужие клетки, в данном случае клетки бактерий, включая и патогенные штаммы.

В чем же была ошибка самого названия «бактериофаг»? Все дело в том, что вирус не пожирает клетки бактерий (это было бы очень проблематично, учитывая размеры вириона), а действует иначе. Он передает бактериальной клетке генетическую информацию (программирует клетку), заставляющую ее действовать вразрез здравому смыслу. Клетка не борется, а наоборот отдает энергию и белок из своей оболочки на то, чтобы бактериофаг мог воспроизводить сотни и тысячи себе подобных.

В течение небольшого времени (это может быт несколько минут, или несколько часов) белковая оболочка клетки разрушается, и новые бактериофаги выходят за ее пределы в поиске новой клетки-хозяина. Без энергии и защитной оболочки бактериальная клетка гибнет, фактически убив саму себя. А все новые, полностью созревшие внутри клетки-хозяина бактериофаги начинают метаться по живому организму в поисках других бактериальных клеток, которые подойдут им для размножения.

Вот такой паразит, эти бактериофаги. Но зато, какой полезный для людей. Ведь если ввести даже один бактериофаг в организм человека за несколько часов он воспроизведет тысячи «наследников», способных уничтожить столько же бактериальных клеток. Причем клетки человека этого избирательного паразита интересовать не будут, как и клетки полезных бактерий, которые также присутствуют в нашем организме. Главное при каждом заболевании подобрать бактериофаг, активный в отношении возбудителя болезни.

Показания к применению бактериофагов

В медицине бактериофаги – это не просто вирусы, паразитирующие на клетках бактерий. Это лекарственные препараты, содержащие вирионы одного вида, активные в отношении определенных штаммов бактерий. Иначе можно сказать, что это антибактериальные препараты узконаправленного действия, поэтому их применение оправдано лишь в том случае, если точно известен возбудитель болезни.

Кстати, во время Великой отечественной войны была даже попытка создания комплексного препарата, в который были включены бактериофаги разных видов, которые способны уничтожать бактерии, ставшие причиной тяжелых раневых инфекций. Именно лечение бактериофагами помогло спасти жизнь многим раненым солдатам.

На сегодня существует более дюжины препаратов-бактериофагов. Многие из них имеют узкую направленность, т.е. эффективны лишь в отношении одного вида бактерий. Но есть и комплексные препараты, которые можно назвать аналогом антибиотиков широкого спектра действия. Правда их действие также ограничивается 3-6 названиями бактериальных возбудителей. Поэтому прежде, чем назначить больному тот или иной препарат, нужно провести исследование на выявление возбудителя болезни, особенно если это узконаправленный препарат.

В показаниях к применению этого вида антибактериальных препаратов обязательно есть информация, в отношении какой бактерии (или бактерий) данный бактериофаг эффективен, а также список тех патологий, при которых он может применяться. В принципе все то же, что и у антибиотиков.

Возможно, когда-то и будет разработан препарат, эффективный в отношении всех бактерий, которые могут стать причиной конкретного заболевания, но это пока что в стадии разработки. На сегодня один и тот же бактериофаг может применяться для лечения многих заболеваний, возбудителем которых является конкретный вид и штамм бактерий.

Назначать препараты рекомендуется после предварительного анализа на возбудителя, исходя из результатов лабораторного исследования. По названию большинства бактериофагов можно понять, с какими бактериями он призван бороться.

Курс лечения бактериофагом обычно составляет от 5 до 20 дней, что указано в инструкции к различным препаратам-бактериофагам. Препараты могут иметь различные формы выпуска, поэтому их можно принимать перрорально, вводить препарат в прямую кишку (клизмы) либо использовать в качестве местного средства, которое будет действовать непосредственно в месте локализации инфекции.

Назначение бактериофагов целесообразно в случае бактериальной инфекции. Это могут быть болезни ЛОР- органов и дыхательной системы, воспалительные патологии половой, мочевыводящей и пищеварительной систем и многие другие заболевания. Самое интересное, что некоторые бактериофаги способны помочь даже там, где о бактериях, казалось бы, даже речь не идет. Например, их применяют для лечения неинфекционного заболевания из разряда дерматозов под названием «псориаз» и грибковой патологии, известной многим как молочница или кандидоз.

Применение инновационных антибактериальных вирусных препаратов, согласно множественным исследованиям, вполне безопасно, чем обосновано лечение бактериофагами не только взрослых, но и детей. Причем проводить такое лечение разрешено с самого рождения малыша, если в этом есть необходимость. Дозы препаратов рассчитываются, исходя из возраста ребенка.

Что касается лечения бактериофагами взрослых пациентов, можно с уверенностью сказать, что препараты разрешены к применению в любом возрасте и состоянии. Ними безопасно лечить как стариков, так и беременных женщин или кормящих матерей, ведь действие препаратов в целом физиологично. Вполне вероятно, что они уже не раз помогали людям бороться с инфекциями, но сами люди об этом даже не подозревали, ведь такая культура, как бактериофаги существует на планете уже многие сотни и тысячи лет.

Виды бактериофагов

Исходя из того, что каждый конкретный бактериофаг может губительно воздействовать лишь на один вид бактерий, а применяют препараты при различных патологиях, вызванных разными возбудителями, можно сделать вывод, что существует несколько разновидностей таких антимикробных лекарств.

Начнем с узконаправленных препаратов. К ним относятся:

  • Бактериофаг клебсиелл поливалентный очищенный, эффективный в отношении Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Klebsiella rhinoscleromatis.

С его помощью можно лечить зловонный насморк (озену), склеромную болезнь, бактериальные заболевания ЖКТ, хирургические и урогенитальные инфекции, гнойно-воспалительные патологии ЛОР-органов и глаз, ассоциированные с вышеуказанными взбудителями. Применяют препарат и при различных воспалительных патологиях у новорожденных и детей первого года жизни, а также для профилактики внутрибольничных инфекций, вызванных клебсиеллой.

  • Бактериофаг сальмонеллезный групп A,B,C,D,E (все те группы сальмонелл, которые можно выделить у человека).

Показаниями к применению препарата служат болезни или бактерионосительство, ассоциированные с сальмонеллами 5 групп.

  • Бактериофаг псевдомонас аеругиноза (синегнойный).

Препарат назначают при воспалительных патологиях ЛОР-органов и дыхательной системы, хирургических и урогенитальных инфекциях, бактериальных патологиях органов пищеварения, генерализованных септических заболеваниях и других патологиях, вызванных синегнойной палочной. С помощью данного бактериофага лечат гнойные патологии у новорожденных, ассоциированные с данным возбудителем. Применяют его и в профилактических целях.

Лечение стафилококковым бактериофагом назначают при тех же заболеваниях, в терапии которых используют предыдущий препарат, но лишь в том случае, если они вызваны стафилококковой инфекцией (весь спектр стафилококков).

Те же показания, но болезни ассоциированы с бактериями стрептококковой группы.

  • Бактериофаг дизентерийный поливалентный

С его помощью лечат дизентерию, вызванную шингеллой Флекснера всех сероваров кроме 5 и шингеллой Зонне.

  • Бактериофаг протейный жидкий

Показан для лечения детей и взрослых, причиной болезни которых стала бактерия протей (Proteus).

Лечение колипротейным бактериофагом назначают при гнойно-воспалительных заболеванияя и кишечных инфекциях, вызванных бактериями из рода протеев: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris и кишечной палочкой (Escherichia coli).

Препарат, призванный бороться с кишечной палочкой, которая провоцирует не только энтеральные инфекции, но и другие гнойно-воспалительные патологии различной локализации.

Далее рассмотрим несколько комплексных препаратов, так называемых вирусных коктейлей:

  • Пиобактериофаг поливалентный жидкий Секстафаг ®

Этот препарат врачи могут назначить при всех тех патологиях, которые вызваны стрептококковой и стафилококковой инфекцией, протеями мирабилис и вульгарис, синегнойной (Pseudomonas aeruginosa) и кишечной (Escherichia coli) палочкой, клебсиеллой пневмонии.

В показаниях к применению препарата находим все те болезни, которые могут быть вызваны стафилококками, сальмонеллами, синегнойной и кишечной палочками, протеем 2-х видов, энтерококками, возбудителями дизентерии.

Этот препарат применяют преимущественно для лечения инфекционных патологий ЖКТ (дизентерии, сальмонеллеза, диспепсии, дисбактериоза, воспалительных патологий кишечника).

  • Пиобактериофаг поливалентный очищенный

Препарат применяют при различных патологиях, ассоциированных с бактериями групп стафилококка и стрептококка, протеем 2 видов, кишечной и синегнойной палочкой, клебсиеллой пневмонии.

  • Пиобактериофаг комплексный жидкий

Препарат эффективен при различных патологиях, причиной которых стала одни или несколько из нижеуказанных бактерий: стафилококки, стрептококки, энтерококки, протеи двух видов, кишечная и синегнойная палочки, клебсиелла пневмонии, клебсиелла окситока, которая помимо пневмонии может вызвать множество воспалительных заболеваний мочевыводящей системы, глаз, суставов, оболочек мозга, ротовой полости.

Как видим, антибактериальные препараты на основе фагов охватывают почти весь спектр патогенных бактерий, которые могут стать причиной болезни человека. Возможно, в дальнейшем будут разработаны препараты, эффективные и против других, менее распространенных возбудителей.

На сегодняшний день терапию антибиотиками вполне можно заменить или дополнить лечением соответствующими бактериофагами. Например, лечение стрептококковым бактериофагом поможет при таких патологиях, как ангина, бронхит, воспаление легких (пневмония), цистит, пиелонефрит, холецистит, энтероколит, конъюнктивит у новорожденных и многих других патологиях, ассоциированных со штаммами стрептококка, при которых ранее назначались небезопасные антибиотики. А лечение бактериофагом коли вполне заменит антибиотикотерапию при кишечных инфекциях и других патологиях, причиной которых стала кишечная палочка.

В тяжелых случаях гнойно-воспалительных патологий лечение бактериофагами совмещают с антибиотикотерапией. Антибиотики действуют лишь в отношении определенных бактерий, но они не представляют опасности для вирусов, в том числе и бактериофагов. В то же время фаги увеличивают эффективность антибиотикотерапии, легко расправляясь с ослабленными, не способными к размножению патогенными микроорганизмами.

Лечение инфекций бактериофагами

Ну что ж, мы разобрались, что такое бактериофаги, как они действуют на клетки бактерий, какие есть препараты на основе бактериофагов и каково их применение в медицине. Рассмотрим теперь подробнее, как при помощи данных антибактериальных препаратов лечить различные инфекции, вызванные определенными бактериями.

Итак, терапию стафилококковой инфекции можно проводить как узконаправленным препаратом, так и любым из 4-х комплексных лекарств. Ведь они все активны в отношении бактерий стафилоккока, самой опасной из которых считается золотистый стафилоккок (S. Аureus). Именно ему мы обязаны появлением в горле гнойных очагов. Именно этот возбудитель, вызывает развитие хронических и тяжелых гнойных инфекций, наиболее популярной из которых считается гнойная ангина, способная давать большое количество осложнений.

Лечение золотистого стафилококка бактериофагами проводится после того, как придут результаты анализа на чувствительность к конкретным бактериофагам. В большинстве случаев врачи прибегают к помощи стафилококкового бактериофага. Его назначают как взрослым, так и деткам. Особенно полезным этот и другие эффективные бактериофаги оказываются в том случае, если пациенту в силу определенных причин нельзя назначить антибиотики.

Читайте также:  На языке язвы около горла

Лечение клебсиеллы проводится бактериофагами, эффективными в отношении разных штаммов этой бактерии, вызывающей пневмонию и другие опасные патологии. Для этой цели может быть использованы Бактериофаг клебсиелл поливалентный очищенный или один из комплексных препаратов, которые окажутся эффективными в отношении выявленного штамма бактерий.

Лечение кишечной палочки (эшехирии коли) можно проводить двумя узконаправленными бактериофагами: Бактериофаг коли и Бактериофаг коли-протейный, а также любым из комплексных препаратов, которые согласно результатам анализа окажутся активными в отношении Escherichia coli.

Лечение стрептококка можно проводить стрептококковым бактериофагом или прибегнуть к помощи эффективных комплексных препаратов за исключением Интести-бактериофага, который не действует на стрептококковую инфекцию.

Лечение энтерококка подразумевает прием комплексного бактериофага Интести-бактериофаг, но можно воспользоваться бактериофагом комплексным жидким, который также способен бороться с бактериями этого вида.

Лечение синегнойной палочки проводится препаратами: Бактериофаг псевдомонас аеругиноза (синегнойный) или одним из комплексных бактериофагов. Шингеллу из организма можно убрать при помощи Бактериофага дезинтерийного поливалентного или комплексного препарата Интести-бактериофаг. Протей поддается лечению Бактериофагом протейным жидким или колипротейным, а также любым из комплексных бактериофагов.

С сальмонеллой можно бороться при помощи Бактериофага сальмонеллезного или комплексного Интести-бактериофага.

Лечение энтеробактер и других не упомянутых выше бактерий бактериофагами пока что представляется затруднительным. Но ученые активно занимаются поиском новых видов фагов, которые помогли бы справиться и с этими патогенными микроорганизмами. Так препарат Энтеробактер поливалентный очищенный прошел уже 2 стадии клинических исследований и показывает большую эффективность в отношении E. Aerogenes, E. Cloacae, E. Аgglomerans. Вполне вероятно, что в скором времени препарат будет помогать пациентам, болезнь которых связана именно с этими возбудителями.

В стадии разработки находится штамм бактериофага Helicobacter pylori под номером МЦКМ F-07. На его основе планируется создание нового препарата от гастрита и язвы желудка, ассоциированных с этой бактерией.

Бактериофаги в терапии различных заболеваний

Бактериофаги, без сомнения, эффективные и безопасные препараты, которые могут быть назначены практически при любой инфекционной патологии. Их применяют даже в случае хламидиоза, хотя бактериофага от хламидий пока еще не разработали. В отношении самих хламидий имеющиеся бактериофаги бессильны, но они помогают эффективно бороться с вторичной инфекцией и дисбактериозом, которые часто становятся следствием некорректного назначения антибиотикотерапии.

А как же обстоят дела с другими заболеваниями, в лечении которых применяют бактериофаги? Таких болезней очень много и рассмотреть их все в одной статье просто невозможно. Поэтому рассмотрим лишь самые популярные и необычные случаи применения бактериальных «убийц».

Лечение ангины бактериофагами. Если не брать в учет вирусы, то наиболее частой причиной первичной ангины становятся стрептококки (а именно гемолитический стрептококк). В этом случае показательно действие Бактериофага стрептококкового.

Согласно инструкции стрептококковый бактериофаг в зависимости от возраста ребенка могут назначить в дозировке от 5 до 20 мл в случае перрорального приема. Если препарат используют в виде клизмы, дозировка составит от 5 -10 до 40 мл. Детям старше 8 лет и взрослым перрорально назначают 20-30 мл бактериофага, ректально – от 30 до 40 мл. Курс лечения от 1 до 3 недель.

В случае ангины препарат используют также для полоскания горла или могут закапывать в нос.

Что же касается вторичных заболеваний, то здесь в большинстве случаев чувствуется влияние Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), вызывающего гнойную ангину. Лечение стафилококка в горле проводят Бактериофагом стафилококковым, способ применения и дозы которого сходны со старептококковым.

Реже вторичная ангина может быть вызвана другими возбудителями, например клебсиеллой пневмонии или синегнойной палочкой. Либо в процессе к стрептококковой или стафилококковой инфекции присоединятся другие ее виды. В этом случае назначают поливалентные и комплексные бактериофаги, например Секстафаг. А в некоторых случаях врачи предпочитают проводить терапию несколькими узконаправленными препаратами в зависимости от выявленных возбудителей.

Еще одна проблема с горлом, но свойственная уже деткам, это воспаление и увеличение аденоидов (аденоидит). Возбудителями болезни чаще всего становятся стрептококки, реже стафилококки и другие бактерии. Лечение аденоидов антибиотиками в большинстве случаев не оправдано, ведь они убивают и полезную микрофлору во рту, чего не скажешь о терапии бактериофагами. Применять можно как стафилококковый и стрептококковый бактериофаги, так и эффективные для лечения ЛОР-органов комплексные препараты.

Кстати, многие врачи считают, что причиной многих воспалительных заболеваний уха-горла-носа является дисбактериоз ротовой полости. Но поскольку в нашем организме все связано, то лишь этим все не ограничивается. По мнению медиков, нарушение микрофлоры в горле тесно связано с дисбактериозом кишечника, а значит, если пролечить кишечник, можно предупредить многие респираторные патологии и аденоидит.

Исходя из вышесказанного, уже не удивляет тот момент, что врачи при аденоидах назначают лечение бактериофагами дисбактериоза кишечника. И это работает. При дисбактериозе уже назначают препараты в зависимости от выявленной патогенной микрофлоры. Хорошие показатели дает в этом плане комплексный препарат Интести-бактериофаг, предназначенный для лечения патологий ЖКТ. В случае воспаления аденоидов могут быть назначены и другие препараты, которые борются и с дисбактериозом кишечника, и с возбудителями воспалительного процесса в глотке.

Лечение насморка бактериофагами. Нужно понимать, что насморк может быть вирусной, аллергической или бактериальной природы, поэтому данный симптом немудрено увидеть при различных патологиях. Применение бактериофагов оправдано, если болезнь связана с бактериальной инфекцией, например в случае синуситов, риносинуситоа, гайморита. В любом случае требуется анализ на возбудителя, ведь то, что в большинстве случаев причиной болезни становится стрептококковая инфекция, совсем не означает, что нужно убирать на второй план другие виды бактерий. Это могут быть и стафилококки, а также моракселла, гемофильная палочка и др.

Возбудителями гайморита довольно часто становятся стрептококки и стафилококки, в случае осложненного течения в гайморовых пазухах могут быть обнаружены также синегнойная палочка, клебсиеллы и другие виды патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. В этом случае в лечении гайморита бактериофагами целесообразнее назначать комплексные препараты, эффективные сразу от нескольких видов возбудителя. Если такой препарат подобрать не удается, назначают несколько узконаправленных.

При заболеваниях ЛОР-органов, в том числе и при гайморите, бактериофаги используют внутрь и наружно (закапывания и промывания носа).

Лечение заболеваний дыхательной системы: бронхита, пневмонии и др. бактериофагами не менее популярно, чем и терапия ЛОР-органов. Бронхит – это патология, возбудителями которой в равной степени могут стать и вирусы, и бактерии. Применение бактериофагов оправдано лишь во втором случае, ведь в отношении вирусов они не действуют. Частые возбудители бронхита – это стрептококки и стафилококки, клебсиеллы и синегнойная палочка. Если возбудитель один, стоит прибегнуть к лечению узконаправленным препаратом, эффективным в отношении выявленной бактерии. В противном случае можно прибегнуть к помощи комплексных бактериофагов.

Воспаление легких в большинстве случаев становится следствием внедрения в организм стрептококка и клебсиеллы пневмонии, в отношении которых активен Бактериофаг стрептококковый и Бактериофаг клебсиел поливалентный. Но нельзя исключать и влияние других бактерий, особенно если пневмония диагностирована как осложнение бронхита, трахеита или других патологий. В этом случае лечение пневмонии проводится бактериофагами комплексного действия или сочетанием узконаправленных препаратов.

Лечение патологий мочеполовой системы. Самыми популярными в этом плане являются цистит и пиелонефрит, а у мужчин еще и простатит. Цистит — это патология, богатство возбудителей которых просто поражает. Тем не менее, весь спектр бактериальной инфекции (за исключением атипичных форм, например, хламидий) при данном заболевании можно лечить при помощи бактериофагов. Список возбудителей болезни можно найти в составе препарата Бактериофаг комплексный жидкий, который применяется в лечении цистита. Именно его рекомендуется назначать при смешанной патогенной флоре. Если в ней отсутствуют энтерококки, можно прибегать и к другим комплексным препаратам. При однотипной микрофлоре, что встречается реже, достаточно узконаправленных препаратов.

У пиелонефрита специфически возбудитель отсутствует. Довольно часто причиной этого заболевания становится кишечная палочка и различные виды кокковых инфекций. Лечение пиелонефрита бактериофагами при кишечной палочке может включать в себя узконаправленные препараты Бактериофаг коли и коли-протейный. Если обнаружены и другие виды инфекционных возбудителей из бактерий, то показан прием комплексных препаратов.

Интерес представляет и лечение бактериофагами бактериального простатита, который в большинстве случаев вызван 2 или 3 возбудителями из списка: кишечная и синегнойная палочка, стрептококки, клебсиелла, а также трихомонады, хламидии, гонококки и др. патогенная микрофлора. В терапии простатита большую эффективность имеют комплексные препараты, которые во многих случаях «разношерстной» микрофлоры назначают в комплексе с антибиотиками. Курс лечения в этом случае небольшой – 7-10 дней, а улучшение наблюдается уже на 3-4 день.

В случае урогенитальных инфекций бактериофаги могут назначаться перрорально, ректально и местно для орошений и промываний. В некоторых случаях лекарство назначают даже внутривенно.

Лечение сибирской язвы, как инфекционного заболевания, принято проводить антибиотиками и иммуноглобулинами, однако в скором времени это можно будет делать и бактериофагом. Поможет в этом огромный по вирусным меркам (440 нм) хвостатый бактериофаг Цамса, который провоцирует самоуничтожение бактерий Bacillus anthracis (возбудитель сибирской язвы) и ее родственников, провоцирующих развитие токсикоинфекций у человека. Препарат пока находится на стадии разработки, но можно надеяться, что безопасное лечение болезни не за горами.

Лечение небактериальных патологий. Псориаз считается неинфекционным заболеванием, поэтому применение бактериофагов в этом случае кажется более, чем странным. Причина болезни так доподлинно и неизвестна, но обнаружилась некоторая закономерность между появлением псориатических бляшек и заселением тонкой кишки большим количеством бактерий. Лечение псориаза бактериофагами заключается не в промывании бляшек раствором, а в лечении синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) в тонком кишечнике, эффективными в каждом конкретном случае антибактериальными препаратами вирусной природы (в зависимости от выявленных бактерий). При этом у больных наблюдается значительное улучшение состояния, а период ремиссии заметно продлевается.

Молочница или кандидоз – грибковое заболевание. Неужели и здесь бактериофаги могут оказаться полезными? Ученые обнаружили, развитие кандидоза, т.е. рост грибковой микрофлоры, провоцируют стафилококки. А во время применения бактериофагов, эффективных в отношении стафилококков (включая и комплексные препараты или схемы), для лечения различных заболеваний параллельно наблюдалось сильное уменьшение «поголовья» грибков рода кандида.

Лечение молочницы стафилококковым бактериофагом в экспериментах приводило к исчезновению клинических признаков кандидоза даже в тех случаях, когда признаки стафилококковой инфекции отсутствовали.

Для лечения молочницы был разработан специальный препарат на основе стафилококкового фага, который позволяет бороться с болезнью без применения противогрибковых средств. Назначают его от 2 до 3 раз в день курсом в 4-7 дней.

Как видим при подробном рассмотрении, бактериофаги могут оказаться полезными даже в тех случаях, о которых люди пока не подозревают. Почему-то за антибиотиками такого преимущества не наблюдается. Например, антибиотики против стафилококка скорее спровоцируют кандидоз, нарушив бактериальный баланс в организме, чем вылечат эту болезнь. Так может стоит все же лучше присмотреться к бактериофагам, которые во многом оказываются полезнее и безопаснее других антибактериальных средств?

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

источник