Меню

Как лечить горло при ларингите у ребенка

Лечение ларингита у ребенка

Содержание статьи

Причиной ларингита может стать инфекция и неинфекционный фактор. Среди патогенных микроорганизмов зачастую выявляется:

  • вирусная инфекция (корь, грипп, ветрянка, аденовирус);
  • бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
  • грибки (кандида, плесневые).

Инфицирование происходит на фоне сниженного иммунитета. Заражению предрасполагает плохое питание, загрязненный воздух, частое переохлаждение, тяжелые инфекции, диабет, гипотиреоз, аутоиммунные болезни, склонность к аллергиям и общение с больными людьми.

Особенно часто осиплость у детей появляется после громкого длительного крика или истерики. Пассивное курение также повышает риск возникновения воспаления в ротоглотке и гортани.

В зависимости от силы провоцирующего фактора и стойкости иммунной защиты ларингит проявляется разной степенью тяжести. Опасным состоянием является круп, которому предрасполагает:

  • более узкий просвет гортани;
  • рыхлая клетчатка;
  • более чувствительные нервные окончания;
  • особенности лимфатической системы, склонность к аллергиям, диатезу;
  • частые простудные болезни.

Клинические симптомы и диагностика

Чтобы заподозрить ларингит у ребенка, достаточно обратить внимание на его поведение. Вначале появляется капризность, плаксивость, сонливость, повышенное потоотделение, и снижается аппетит. Затем наблюдается першение в ротоглотки, осиплость голоса, затрудненное дыхание и «лающий» кашель. Кроме того, может присоединиться ринит и заложенность носа, что затрудняет носовое дыхание.

Если начать лечение заболевания на начальном этапе, кашель быстро переходит в продуктивную форму, облегчается выведение мокроты и уменьшается одышка. Температура в таком случае может оставаться нормальной.

Прогрессирование патологии приводит к афонии, беззвучности кашля, фебрильной лихорадке, нарастанию одышки и появлению приступов кашля (чаще в ночное время).

При отсутствии терапии может начаться ларингоспазм. Он обусловлен нарастающей отечностью тканей и сужением просвета гортани. По мере прогрессирования крупа дыхание становится затрудненным, шумным, кожа синеет и нарушается работа сердца.

Недостаточное поступление кислорода приводит к развитию гипоксии мозга, что проявляется головокружением и спутанностью сознания.

Лечение

Как лечить начинающийся ларингит у детей? Если вовремя установить причину ларингита, можно предупредить его прогрессирование и избежать осложнений. Лечебные мероприятия направлены на:

  • предупреждение распространения воспаления, что позволяет ограничить патологический очаг;
  • уменьшение отечности и гиперемии слизистой;
  • снижение раздражение рецепторов;
  • облегчение дыхание;
  • уменьшение кашля;
  • предупреждение ларингоспазма.

Соблюдение рекомендаций позволяет усилить лечебное действие медикаментов:

  • постельный режим. Запрещено бегать, гулять на улице, что может усугубить течение болезни;
  • ограничение нагрузки на голосовые связки. Конечно, заставить ребенка молчать практически невозможно, но контролировать громкость разговора и его длительность – задача родителей;
  • поддержание оптимальной температуры и влажности в детской комнате;
  • регулярная уборка в комнате позволяет увлажнить воздух, облегчить дыхание и уменьшить число аллергенов;
  • обильное теплое питье. Рекомендуются щелочные жидкости (молоко с содой или негазированной минеральной водой Боржоми 1:1), теплые компоты, морсы или чай. Не рекомендуется сладкое питье. Достаточный питьевой режим дает возможность ускорить выведение токсинов и уменьшить выраженность интоксикации;
  • питание должно быть витаминным. Запрещается горячая, холодная пища, острые, соленые и жирные блюда;

Медикаментозная терапия

Чтобы вылечить ларингит, необходимо строго соблюдать назначения врача, особенно дозировки и длительность приема лекарственных средств. Если самостоятельно прекратить прием препаратов, есть риск возвращения симптомов с большей интенсивностью, или хронизации воспалительного процесса.

Лечащий врач может назначить антигистаминные средства, которые уменьшают отечность слизистой, а также оказывают небольшой седативный эффект:

  1. Фенистил в форме раствора, дозируется каплями;
  2. Зиртек – от полугода;
  3. Зодак в форме раствора применяется от годовалого возраста, таблетки разрешаются с шести лет;
  4. Цетрин – от года (сироп), с шести лет – таблетки;
  5. Кларитин – от двух лет.

Противокашлевые или отхаркивающие препараты назначаются для облегчения дыхания, уменьшения дыхательной недостаточности и обеспечения спокойного сна ребенку. С этой целью может применяться Гербион (подорожник), Синекод, Либексин, Бронхолитин, Стоптусин, Тусупрекс или Коделак.

Если мучает влажный кашель с трудноотделяемой мокротой, целесообразно использование Эреспала, Пертуссина, Проспана, Геделикса, Алтейки, Гербиона (первоцвет), Амброксола или Ацетилцистеина.

Для местного лечения используются следующие лекарства:

  1. Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Гивалекс или Тантум Верде с целью полоскания ротоглотки;

Полоскания запрещены до 4-летнего возраста из-за риска развития бронхоспазма.

  1. орошение слизистой горла с помощью Биопарокса, Орасепта или Тантум Верде. Процедура запрещена маленьким детям, так как существует риск ларингоспазма;
  2. рассасывание леденцов – Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт или Лисобакт. Если ребенок не умеет рассасывать таблетку, можно ее измельчить в порошок и понемногу насыпать на слизистую щеки.

Полоскание должно проводиться с соблюдением правил:

  • раствор должен быть теплым во избежание раздражения и ожога слизистой;
  • процедура проводится спустя час после еды;
  • после полоскания не следует пить или кушать в течение получаса;
  • в течение суток необходимо чередовать лекарственные растворы;
  • травяные растворы используются осторожно, если у ребенка наблюдается повышенная склонность к аллергиям.

Для борьбы с лихорадкой следует использовать жаропонижающие лекарства без содержания ацетилсалициловой кислоты. Врачи советуют применять Панадол, Эффералган, Цефекон или Парацетамол сироп. Все эти лекарства состоят из парацетамола, поэтому разрешены детям. Также можно назначать Ибуфен, который относится к группе противовоспалительных нестероидных средств.

Антибактериальные и противовирусные препараты используются только при подтвержденной инфекционной природе заболевания.

Физиотерапевтические процедуры

Как лечить ларингит у детей с помощью ингаляций? Они оказывают хороший эффект и могут использоваться даже младенцам. Облегчить проведение процедуры можно с помощью небулайзера. Он обладает множеством преимуществ:

  1. температурный контроль, ведь горячий пар может обжечь слизистую и замедлить процесс выздоровления;
  2. четкое дозирование лекарств, что особенно важно в лечении детей;
  3. легкость проведения ингаляции;
  4. отсутствие необходимости синхронизировать дыхание с работой аппарата.

Процедура имеет некоторые особенности:

  • она проводится спустя час после еды;
  • после ингаляции не следует выходить на мороз, кушать или пить в течение получаса;
  • она не проводится при лихорадке выше 37,5 градусов;
  • в процессе ингаляции запрещено разговаривать, необходимо спокойно дышать;
  • с помощью небулайзера нельзя ингалировать масляные и травяные растворы;
  • после процедуры устройство следует тщательно вымыть, чтобы предупредить его загрязнение;
  • для аппарата разрешается использовать только физраствор, которым следует разводить лекарство для получения определенной концентрации.

Лекарство для ингаляций выбирается с учетом аллергической предрасположенности и тяжести болезни.

С помощью небулайзера можно проводить ингаляцию с Интерфероном (противовирусное средство), негазированной минеральной водой Боржоми, физраствором, Лазолваном, Ротоканом, Синупретом и Тонзилгоном. Ингаляция позволяет увлажнить слизистую, уменьшить ее раздражение, облегчить откашливание мокроты за счет растворения мокроты, а также снизить выраженность воспаления и отечность слизистой.

Если назначены несколько видов ингаляций, нужно соблюдать очередность применения лекарств в зависимости от их действия:

  • первым ингалируется бронхолитический препарат, например, Вентолин или Беродуал. Он позволяет устранить бронхоспазм и облегчить выведение мокроты;
  • затем используется отхаркивающее средство, например, Лазолван или Флуимуцил;
  • последними могут применяться противовоспалительные (Ротокан, Синупрет) или антисептические средства (Флуимуцил-антибиотик, Декасан).

Ингаляции обычным способом (над кастрюлей) можно проводить с отваром календулы, мать-и-мачехи, сосновыми почками, ромашкой и шалфеем. Также можно добавить пару капель эфирного масла (чайного дерева, эвкалипта, кедра). Щелочную ингаляцию можно приготовить путем добавления 5 г соды к отварному картофелю.

Ингаляция с Пульмикортом проводится при угрозе ларингоспазма, а также при его развитии. Это гормональное лекарство позволяет быстро уменьшить отек тканей и облегчить дыхание.

При хроническом течении рекомендуется электрофорез, ультрафиолетовое воздействие, УВЧ и микроволновая терапия.

При отсутствии лихорадки можно проводить теплые ножные ванночки для прилива крови к ногам и уменьшения отечности голосовых связок и слизистой гортани. Растирания грудной клетки животным жиром или лекарством Доктор Мом. Процедура проводится при бронхите, который развивается как осложнение ларингита. При риске крупа растирания запрещены.

Поборов болезнь, следует заняться укреплением иммунитета. Для этого можно использовать гомеопатические лекарства, витамины Мультитабс, Супрадин и немедикаментозные средства. Для детей особенно полезны водные процедуры, правильное питание и смена климата.

источник

Комаровский: лечение ларингита у детей в домашних условиях

Ларингит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани, которое сопровождается повышением температуры, болью, неприятными ощущениями в горле и кашлем. Дети особенно подвержены возникновению ларингита, так как их иммунная защита слабее нежели у взрослого поколения. Из материалов статьи, вы узнаете о том, как лечить данный недуг у своего чада народными методами и по рекомендациям доктора Комаровского.

Как лечить ларингит у детей в домашних условиях?

В первую очередь при развитии воспаления гортани Доктор Комаровский советует, не волновать ребенка, так как отрицательные эмоции, плач, могут привести к спазму гортани и развитию крупа. Также необходимо стараться сохранять голосовой покой, что в значительной степени ускорит восстановление осиплого голоса. Хорошее влияние на голосовые связки оказывает интенсивное теплое питье.

Еще один доктора — поддерживать влажный, прохладный воздух в комнате. Сделать это можно открыв балкон, закрыв батареи, распыляя воду из пульверизатора или с помощью специального увлажнителя. Оптимальные показатели в комнате ребенка (особенно ночью) должны составлять 50-70% влажности и +18ᵒС. Сухой и теплый воздух очень опасный, а влажный, наоборот, поможет восстановить дыхание, снять спазм и предотвратить развитие стенозирующего ларингита .

Читайте также:  Отек горла при диабете

• давать жаропонижающее при температуре выше 38ᵒ;

• капать сосудосужающие капли, если болезнь сопровождается насморком.

Эти советы эффективны как для новорожденных, так и для детей старшего возраста. Более 80% детей, при поддержании таких условий, выздоравливают самостоятельно в течение 5 -7 дней. В тяжелых случаях требуется лечение антибиотиками или в стационаре.

Обратите внимание! При воспалении гортани опасно давать отхаркивающие средства, так как они увеличивают количество мокроты, которая впоследствии может перекрыть ее и вызвать стеноз.

Можно ли при ларингите гулять на свежем воздухе?

Чем чаще ребенок будет гулять на свежем воздухе, тем быстрее придёт выздоровление, об этом говорит Комаровский, но не стоит переусердствовать. Свежий воздух окажет позитивное влияние на состояние верхних дыхательных путей и поможет справиться с кашлем. Исключения составляет очень холодная погода или тяжелое состояние ребенка.

Лечение ларингита у детей народными средствами

Сразу необходимо отметить, что эффективность подобных средств не доказана, но если вы все же решили их использовать, то обязательно проконсультируйтесь с врачом. Ниже приведены популярные рецепты лечения ларингита у детей народными средствами.

1. Домашние леденцы от кашля. Готовят такое лакомство с добавлением имбиря (1 ч.л. молотого или кусочек свежего), 2 ч.л. меда и сок из половины лимона. Для основы понадобится сахар – 2/3 стакана и пару ложек воды. Смешать все ингредиенты и поставить на небольшой огонь. В процессе варки постоянно помешивать, пока сахар не станет карамельным цветом. Леденцы должны застыть, если их капнуть на какую-нибудь поверхность. Далее нужно разлить их по формочкам (металлическим, силиконовым) и ждать, пока они остынут. Медово-имбирные леденцы при ларингите помогают от кашля и боли в горле.

2. Отвары трав (ромашка, шалфей, календула, подорожник, мать и мачеха) для полосканий и ингаляций. Травы продаются в аптеке, завариваются они по инструкции. Упрощенное приготовление отвара: залить 1-2 ст.л. травы стаканом кипятка и оставить настаиваться на 30 минут. Настой из корня истода или травы термопсиса, приготовленный по такому рецепту, принимают внутрь по 1 ст.л. 3-6 раз в день. Цветы крапивы можно заваривать и пить, как чай.

3. Полоскание горла яблочным уксусом. Перед применением разбавить водой (2 ложки на 0.5 л воды), также можно добавить несколько ложек меда.

4. Еще одно народное средство при ларингите у детей – это отвар из облепихи. Чтобы его приготовить, вскипятите 2 стакана воды и бросьте туда 1 большую ложку с горкой ягод, проварите еще несколько минут. Настоятся отвар должен 1 час, потом можно давать его детям по 1ст.л. до 6 раз в день.

5. Свекольный, морковный или картофельный сок для полоскания горла. Чтобы его приготовить, нужно натереть сырой овощ на терке и отжать его через марлю. Помогает снять воспаление, боль и другие неприятные симптомы.

6. Настой душицы при аллергическом ларингите . Залить 10 г душицы стаканом кипятка, настоять пол часа и пить на протяжении дня небольшими дозами.

7. Отвар из сосновых почек. 1 ст.л сосновых почек заливают 200 мл кипятка и настаивают 30-40 минут. Пьют в теплом виде по несколько глотков во время приступов кашля.

8. Ножные ванночки. Помогают создать отвлекающий эффект и облегчить симптомы ларингита. Проводят их перед сном, в течение 20-30 минут. Температура воды должна быть около 40ᵒС.

9. Медовый раствор для полоскания горла: 1 ч.л. меда на стакан теплой воды.

10. Настойка прополиса. Это лекарство продается в аптеке, но можно приготовить настойку и самостоятельно. Используя настойку прополиса для полоскания горла, можно уменьшить боль и убить болезнетворные бактерии. На 100 мл воды хватает 5-6 капель лекарства.

Потеря голоса при ларингите, как и чем ее лечить?

Во-первых, необходимо обеспечить ребенку голосовой покой.

Для восстановления голоса применяют следующие народные средства:

• свежевыжатый морковный сок смешать с теплым молоком в равных пропорциях. Давать детям до 2 лет по 1 ч.л., после 2 лет – по 1 ст.л. Количество приемов в день составляет 5-7 раз;

• чтобы восстановить голос после ларингита советуют капнуть 2 капли рыбьего жира в нос;

• пить 3-4 раза в день сырое, но предварительно подогретое, перепелиное яйцо.

Также справится с недугом в домашних условиях можно при помощи растирания камфорным маслом или козьим жиром, лечебных ингаляций и согревающих компрессов.

Ингаляции при ларингите у детей

Ингаляции – это вдыхание паров. Они являются хорошим средством для увлажнения дыхательных путей. Это очень важно для отхождения слизи, которая скапливается в горле при ларингите. При добавлении различных лекарственных средств можно добиться антисептического, противовоспалительного, смягчающего, обезболивающего эффекта.

Стоит отметить! Ингаляции с картошкой от кашля и другие рецепты наших бабушек могут принести больше вреда, чем пользы. Они опасны возникновением отита , обструкции гортани и ожогов.

Применение специальных аэрозолей (паровых, ультразвуковых и других ингаляторов) являются намного безопаснее и эффективнее, чем ингаляции над кастрюлей. Такой аппарат, как небулайзер, при ларингите поможет распылить лекарство на очень мелкие частицы, в результате чего оно достигнет аж до легких.

Его можно использовать в домашних условиях для лечения различных ЛОР-заболеваний .

Препараты для ингаляций при ларингите небулайзером:

1. Для разжижения и выведения мокроты: натрия хлорид, АЦЦ, Флуимуцил, Лазолван , Амбробене, Вентолин.

2. Для антисептики: Мирамистин, Диоксидин, Фурацилин, Декасан.

3. Для снятия отека и спазма: Гидрокортизон .

Также для ингаляций применяют минеральную воду типа Боржоми и содовый раствор (на 1 л воды, 3 ч.л. пищевой соды, 3 ст.л. соли и 3 капли йода). Лечебные ингаляции помогут в том случае, если слизь в горле засохла или воспаление возникло на фоне вирусных заболеваний.

Важно! При признаках крупа, ингаляции проводить нельзя, так как они могут вызвать разбухание слизи и перекрыть узкий детский просвет гортани.

Ингаляции будут полезны, если у ребенка начинающий ларингит и слизи в горле не много. Проводят их 2-3 раза в день, спустя минимум 1 час после еды. Длительность процедуры составляет 5-10 минут.

Результат ингаляционного лечения в домашних условиях зависит от поддержания оптимальных параметров воздуха, которые указывались в начале статьи.

Лечение кашля у детей

Кашель при ларингите – это защитная реакция организма, позволяющая откашлять мокроту, которая скапливается в бронхах или горле. Поэтому его нужно не лечить, а повышать его эффективность. Для этого используем различные средства, снижающие вязкость мокроты: отвары трав, сиропы на основе растительных экстрактов. Например:

1. Гербион сироп подорожника (от 2 лет);

2. Доктор МОМ сироп на основе экстрактов базилика, солодки, куркумы, паслена, девясила, имбиря, алоэ барбадоса, ментола, терминалии (от з лет);

3. Бронхолитин шалфей (содержит масло шалфея, глауцина гидробромид и эфедрина гидрохлорид) показан детям от 3 лет;

4. Проспан сироп. Можно давать детям от рождения. Его действующее вещество – экстракт листьев плюща.

Сухой кашель при ларингите лечить лекарствами, подавляющими кашлевой рефлекс, нельзя!

Таблетки для рассасывания при ларингите применяют для облегчения приступов кашля, першения, жжения и боли в горле. Также некоторые из них обладают антисептическими и антибактериальными свойствами.

1. Линкас пастилки. Противопоказаны детям младше 5 лет. Содержат экстракты растений (корня солодки, перца длинного, иссопа, фиалки душистой, листьев адхатоды, корней альпинии);

2. Ларипронт (от 6 лет). Действующие вещества — деквалиния хлорид и лизоцима гидрохлорид.

3. Шалфей таблетки для рассасывания на основе экстракта шалфея (от 5 лет).

Полоскания горла при ларингите

Доктор Комаровский утверждает, что увлажнение горла водой не оказывают принципиального терапевтического эффекта, но помогают размягчить засохшую слизь и откашлять ее. Основной компонент при полосканиях – это вода. Остальные добавки играют второстепенную роль.

Как вылечить ларингит у детей при помощи полосканий? Самый простой рецепт раствора для полосканий от Комаровского, который можно приготовить в домашних условиях – это: смешать в стакане теплой воды 1 ч.л. соды или 1 ч.л. соды+ 1 ч.л. соли и 2 капли йода. Проводят процедуру – до 10 раз в день. Длительность одного полоскания должна составлять не менее 30 секунд.

Также для полосканий продаются специальные растворы:

• детям от рождения – Хлорофиллипт, Мирамистин и Сангивиритин;

Компрессы при ларингите у детей

Компресс на горло при ларингите – это отвлекающая процедура, которая не оказывает лечебного эффекта, она может лишь смягчить неприятные, болезненные ощущения в горле.

Как правильно сделать компресс?

Необходимо приготовить ватно-марлевую салфетку подходящего размера, затем вмакнуть ее в средство, которое вы выбрали (мед, растопленное масло, солевой раствор). Главное, чтобы температура компресса была оптимальной – до 50ᵒС. Смажьте кожу растительным маслом и приложите салфетку к горлу, накройте полиэтиленовым пакетом и сверху замотайте шарфом. Оставьте компресс до тех пор, пока он не остынет.

Просто обмотав горло ребенка теплым шарфом, вы получите тот же самый эффект. Помните, что компрессы противопоказаны детям до года!

Читайте также:  Как правильно проколоть горло

Можно ли при ларингите ставить горчичники? Их можно ставить только в том случае, если на коже ребенка отсутствуют какие-либо повреждения и нет высокой температуры. При применении горчичников в первый раз важно быть особенно осторожными, делать это постепенно, наблюдая за реакцией ребенка.

Ставить банки ребенку, растирать его спиртосодержащими средствами или делать водочный компресс на горла при ларингите доктор Комаровский категорически не рекомендует!

Чем лечить ларингит у грудничка

Дыхательная система у грудничка отличается от дыхательной системы взрослого человека. Поэтому применять многие средства для малышей опасно. Ларингит у ребенка 1 года часто приводит к серьезным осложнениям, например, к стенозирующему ларингиту или ложному крупу, который вызывает спазм гортани и удушье.

Поэтому при стенозе, выше 2 степени, требуется госпитализация и постоянное наблюдение врача. Если у ребенка стеноз 1 степени, то можно лечится в домашних условиях. В любом случае необходима консультация врача, который определит стадию ларингита.

Как лечить ларингит у детей до года дома?

1. Во-первых, запомните, что паровые ингаляции, согревающие компрессы и растирания детям этого возраста противопоказаны!

2. Во-вторых, не забывайте про элементарные правила:

• поддерживать влажный, прохладный воздух в комнате ребенка;

• избегать волнений и плача, если ребенок начинает плакать или кричать, берите его на руки, чтобы он успокоился, таким образом, не будет происходить раздражение голосовых связок и ему будет легче.

• давать обильное питье, чаще прикладывать ребенка к груди;

• при повышенной температуре (от 38ᵒС), при условии, что ребенок явно тяжело ее переносит, давать жаропонижающие, но не чаще, чем через каждые 4-6 часов.

Если ларингит у малыша появился на фоне ОРВИ , то дают противовирусные препараты : капли Афлубин, таблетки Анаферон , свечи Виферон .

С рождения разрешают проводить ингаляции с небулайзером, промывать нос ребенка антисептическими и солевыми растворами, периодически прочищать носовые ходы от слизи ватными жгутиками. Вместо полоскания горла можно обмотать палец бинтом, смочить его в лекарственном средстве (или пшыкнуть спреем для горла) и слегка смазать корень языка и заднюю стенку горла. Так, как спреи для таких детей нельзя использовать, то можно распылить лекарство на соску.

При кашле дают сиропы, которые разрешены детям с рождения, например, Проспан или детский Амброксол.

Организм ребенка сам справится с недугом в течение недели, и совсем не обязательно пичкать его всякими таблетками. Исключения составляют тяжелые случаи, но в домашних условиях их лечить нельзя. Поэтому остается запастись терпением и ждать, пока ребенку станет легче.

С более подробной информацией, Вы можете ознакомиться на нашем сайте lor-24.ru .

источник

Ларингит у детей: симптомы и лечение

Ларингит находится в пятерке самых частых ЛОР-заболеваний у детей. При чем, дети тяжелее переносят подобные недуги, чем взрослые, а их слабый организм более склонен к развитию осложнений. По этим причинам родителям необходимо быть ознакомленными с симптомами, причинами и тактикой лечения ларингита.

Что такое ларингит, как он развивается у детей?

Болезнь ларингит у детей – это воспалительное заболевание гортани, при котором происходит поражение слизистого и подслизистого слоя этого органа, что приводит к сужению его просвета. Так как гортань выполняет дыхательную функцию (проводит воздух в трахею) и участвует в голосообразовании, во время ларингита появляются проблемы с дыханием и произнесением слов.

У детей данный недуг встречается в 2 раза чаще, чем у взрослых, по причине того, что строение ЛОР-органов у них отличается. Просвет гортани и трахеи в детском возрасте намного уже, мускулатура – слабая, а слизистая оболочка рыхлая и склонна к отечности.

В большинстве случаев диагностируют острый ларингит, реже – хронический. Острая форма болезни характеризуется внезапным началом и непродолжительным течением (от 1 до 3 недель), хроническая – постоянными рецидивами и постепенным ухудшением работоспособности пораженного органа. Хронический ларингит у детей встречается в возрасте после 3 лет. Он может развиться в результате повторяющегося острого ларингита и длиться многие месяцы и даже год.

Причины возникновения ларингита у детей

Самая частая причина развития воспаления в гортани – это вирусная инфекция. Вирусный ларингит у детей появляется, как один из симптомов или в виде осложнения после таких заболеваний, как грипп , парагрипп , ОРВИ , корь, герпес. Также его возбудителем могут стать бактерии (чаще всего это стрептококки, пневмококки, стафилококки, реже встречается дифтерийная форма ларингита и гемофильная инфекция), при чем в случае бактериального поражения течение болезни более тяжелое. Иногда бактериальная инфекция присоединяется к вирусной, так как во время болезни иммунитет ослаблен, что создает благоприятные условия для размножения бактерий.

По какой причине ребенок может заболеть ларингитом? В первую очередь это происходит из-за ослабленного иммунитета. У малышей (особенно до года) защита организма очень слабая. Поэтому при малейшем переохлаждении, например, при длительном нахождении на улице в мороз, дети начинают болеть.

Другие факторы, которые влияют на появление ларингита:

• голосовые перенапряжения (например, продолжительный крик);

• загрязненный, запыленный и сухой воздух;

• нарушения в строении или функционировании гортани (попадание инородного предмета, травмы, повышенная чувствительность слизистой оболочки);

• заболевания полости носа и рта. Ринит, который является самым распространенным недугом у детей, и на который многие родители не обращают должного внимания, при отсутствии лечения может распространиться на горло и гортань;

• раздражение гортани химикатами (происходит при использовании спреев или других чистящих средств возле ребенка);

• аллергия. Отек гортани может быть спровоцирован аллергической реакцией на шерсть или пыль;

• эмоциональные и физические нагрузки.

Виды ларингита в детском возрасте

Самый обычный вид, который диагностируют у большинства пациентов – катаральный ларингит . Его симптомы не опасные и лечиться он быстро (5-7 дней).

Более тяжелые формы – это атрофический ларингит и гипертрофический. Первый характеризуется истончением слизистой оболочки гортани и появлением сухих корок на ее стенках, которые при кашле могут отрываться и оставлять на своем месте ранки. Гипертрофическая форма отличается тем, что на голосовых связках образуются узелки, которые влияют на голосообразование. Такая болезнь может привести к тому, что голос ребенка останется осиплым на долгое время.

Атрофический и гипертрофический ларингит встречаются редко, они имеют практически такие же симптомы, как и катаральный, но более выраженные.

Не редки у детей до года случаи развития стенозирующего ларингита, который называют ложным крупом. Такое осложнение характеризуется сужением просвета гортани, которое происходит из-за сильного отека, большого скопления слизи или спазма мышц. В результате этого может наступить удушье. Ложный круп в 98% случаев возникает на фоне острой вирусной инфекции. Стеноз случается в виде приступов различной тяжести. Обычно у детей они возникают ночью.

Стеноз гортани может быть разной степени. Первая степень – это компенсированный стеноз, когда на фоне обычных симптомов детского ларингита появляется отдышка и шумы на выдохе. Субкомпенсированный стеноз 2 степени тяжести характеризируется более выраженным нарушением дыхания, тахикардией и легким посинением кожных покровов. Первые две стадии можно лечить в домашних условиях. 3 и 4 (декомпенсированный стеноз и асфиксия) требуют вмешательства врачей, так как начинается кислородное голодание и есть риск развития комы и летального исхода.

Еще одна разновидность ларингита – геморрагический. Это вид встречается у детей редко. Геморрагическая форма возникает, как осложнение после гриппа токсической формы, а также при наличии у человека проблем с печенью и сердечно-сосудистой системой. Такой ларингит приводит к кровоизлияниям в оболочку гортани, в результате чего в отхаркиваемой мокроте появляется кровь.

Ларингит у детей: симптомы

К основным симптомам ларингита у детей относятся:

• повышенная температура тела (38-39ᵒ). Обычно свидетельствует о вирусном или бактериальном поражении. Если причиной отека гортани стала аллергия, то температура тела может остаться нормальной;

• сухой, лающий кашель (является ответной реакцией на раздражение и воспаление). Чаще приступы случаются ночью и с утра. При атрофической форме во время кашля могут отходить корки с примесью слизи и крови. По мере выздоровления сухой кашель сменяется влажным, ребенок начинает отхаркивать мокроту;

• неприятные ощущения в горле, сухость, жжение, першение, боль при глотании;

• из-за сужения просвета гортани могут наблюдаться нарушения дыхания. При стенозирующей форме ларингита эти проблемы приобретают явный характер, ребенок тяжело дышит, на выдохе слышится свистящий звук;

• слизистое отделяемое из гортани.

Возможно появление насморка и заложенности носа. Ларингит у грудничка может проявляться отказом от груди, плачем и беспокойным состоянием.

При хронической форме болезни основные признаки ларингита – это сухой кашель и постепенное изменение голоса, вплоть до дисфонии.

Сколько дней держится температура при ларингите у детей? Все зависит от возраста ребенка. В среднем, улучшение состояния наблюдается через 2-5 дней после начала лечения.

Такие симптомы, как удушье, грубое дыхание, посинение носогубного треугольника и потеря сознания требуют срочной медицинской помощи.

Читайте также:  Отек слизистой оболочки горла симптомы

Заразен ли ларингит у детей?

Ответ на этот вопрос зависит от того, по какой причине возникла болезнь. Если это вирусный или бактериальный ларингит, то инфекция может передаться другим людям.

Как передается ларингит? Происходит это воздушно-капельным путем. Микробы распространяются при кашле и чихании. Также малыш с ларингитом может держать руки во рту, а затем трогать игрушки. Потом их потрогает другой ребенок с ослабленным иммунитетом и тоже заболеет.

Если это аллергический ларингит , то передаться он не может, но есть вероятность присоединения к нему вторичной инфекции. В таком случае также стоит быть осторожным. На время болезни необходимо соблюдать карантин, а для предотвращения заражения родителей – носить защитную маску, чаще мыть руки и проветривать комнату.

Как выявить ларингит у детей?

Заметив симптомы ларингита нужно вызвать врача на дом или посетить детского отоларинголога. Он осмотрит нездорового ребенка и поставить точный диагноз. Врач прощупывает горло, обращает внимание на шейные лимфоузлы, которые обычно увеличиваются.

Для обследования гортани проводят ларингоскопию. Она бывает непрямая и прямая. Первый метод более подходит для детей постарше, так как он требует участия самого пациента: он должен открыть широко рот и высунуть язык, чтобы доктор смог его зафиксировать рукой. Далее в рот вводится зеркало, закрепленное на ручке, до соприкосновения с язычком. Направляя свет в гортань, в этом зеркале можно рассмотреть состояние этого органа, в частности, надгортанник, четвертую миндалину, голосовые связки, грушевидные ямки. Во время процедуры человек должен произносит звуки «э», чтобы раскрылась голосовая щели и можно было увидеть работу голосовых связок.

Диагностика ларингита у детей до 1 года при помощи ларингоскопии обычно требует введения наркоза. Взрослым детям по надобности делают местное обезболивание. Чтобы осмотреть гортань у грудничков приходится применять особую тактику, хотя это и трудно провести, но все же возможно. В некоторых случаях применяют прямую ларингоскопию, во время которой в рот больного вставляется жесткий или гибкий эндоскоп, оснащенный системой освещения.

Дополнительно врач назначит анализы крови и мочи, а также мазок из слизистой гортани для бактериологического посева. Эти исследования помогут уточнить характер болезни (вирусный или бактериальный) и вид инфекции.

Лечение ларингита у детей

Ларингит 1 степени тяжести можно лечить в домашних условиях (после консультации с врачом). Если диагностирован ларингит 2 степени, то рекомендуют отправляться в больницу, но родители в праве сами выбирать.

Для лечения ларингита у детей существуют разные препараты снимающие симптомы заболевания. Кроме медикаментозной терапии, нужно соблюдать постельный режим, обильное питье и голосовой покой. Эти меры помогут ребенку выздороветь быстрее. Также важно дышать свежим воздухом и избегать слишком горячей еды.

Чем лечить ларингит у детей, и какие антигистаминные препараты можно использовать?

• Кларитин. Действующее вещество – лоратадин. Кларитин выпускается в сиропе и таблетках. Применяется для детей от 2 лет;

• Цетрин таблетки (от 6 лет). Действующее вещество – Цетиризин ;

• Супрастин таблетки (детям от 3 лет). Его Действие основано на хлороперамине.

По необходимости такие таблетки дают даже детям до 1 года, только небольшими дозами. Перед применением антигистаминных препаратов обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Для борьбы с сухим кашлем используют противокашлевые средства. Какие есть противокашлевые таблетки при ларингите у детей? Синекод, которые выпускают в виде сиропа (для детей от 3 лет) и капель для приема внутрь (малышам от 3 месяцев). В состав Синекода входит бутамират, который блокирует кашлевой центр. Грудничкам от полугода при сухом кашле также дают и другие лекарства, основанные на бутамирате – это сироп Панатус и капли Стоптуссин. Малышам, старше 3 лет, можно принимать Коделак, действующее вещество – кодеин.

Когда кашель становиться мокрым, то нужно помочь бронхам вывести мокроту. Для этого существуют муколитические средства. Они стимулируют работу бронхиальных желез, разжижают мокроту и оказывают отхаркивающее действие.

К таким препаратам относятся:

• сироп от кашля Лазолван и Амбробене показан детям до 2 лет (даже новорожденным в случае удушья). Действующее вещество данных препаратов – амброксола гидрохлорид;

• еще один сироп от ларингита – Алтейка. Это препарат растительного происхождения, отхаркивающее действие которого основано на экстракте корня алтея. Алтейку также можно принимать детям с рождения;

• АЦЦ (в состав входит ацетилцистеин). Его можно давать детям с 10 дня жизни. Продается в форме шипучих таблеток и порошка для приготовления раствора.

Детям старше 5 лет для устранения неприятных симптомов в горле показаны препараты от ларингита в форме спреев и леденцов для рассасывания. Например, Ингалипт или Гексорал . Действующее вещество Гексорала – (гексэтедин). Ингалипт содержит несколько противомикробных средств ( стрептоцид , сульфатиазол натрия) и растительные компоненты (эвкалиптовая и мятная олия, тимол). Они убивают микробы, снимают воспаление, боль и другие неприятные ощущения в горле, благодаря обволакивающему свойству.

Детям могут понравиться леденцы для рассасывания Стрепсилс (от 5 лет) или Лизак (от 4 лет), которые имеют разный вкус (апельсин, мед, лимон, шоколад). Действующие вещества таблеток Лизак: лизоцима гидрохлорида и деквалиния хлорида, Стрепсилс – амилметакреазол и 2,4-дихлорбензиловый спирт. Они обладают антибактериальной и фунгицидной активностью, а за счет усиления слюноотделения снимают раздражение и боль в горле.

Также взрослые дети могут полоскать горло содовым раствором, раствором Фурацилина или Хлорофиллипта, отварами трав (шалфея, зверобоя, плодов фенхеля, коры дуба). Продаются специальные средства для полоскания горла: Аквирин, Тандум Верде.

Как лечить ларингит у ребенка до года?

Младенцам можно делать ингаляции с лекарственными веществами , отварами трав, минеральными водами и содой. Для удобства пользуются специальным устройством – небулайзером. Он распыляет жидкие препараты и увеличивает их эффективность. Какие лекарства от ларингита добавляют в раствор для ингаляций небулайзером? Можно использовать те же муколитические средства (Лазолван, Амбробене, АЦЦ) или антимикробные (Диоксидин, Цефтриаксон), антисептические (Мирамистин, Фурацилин, Хлорофиллипт). Для обезболивания при сильном кашле делают ингаляции с Лидокаином.

Для обычных ингаляций подойдут отвары из таких трав, как шалфей и ромашка. Некоторые добавляют масло эвкалиптового или чайного дерева. Важно до приема каких-либо препаратов определить, нет ли у вашего чада аллергии на то или иное вещество.

Для снижения температуры рекомендуют использовать сиропы или свечи с Парацетамолом или Ибупрофеном . В случае необходимости их можно дать ребенку 3-4 раза в сутки.

Антибиотики при ларингите у детей назначают в тех случаях, когда состояние ребенка тяжелое даже спустя нескольких дней лечения другими средствами. Такое может случится при заражении стойкими бактериями. Популярный антибиотик для детей – Аугментин . По показаниям могут назначить Сумамед , Кларитомицин.

Противовирусные препараты при ларингите нужны, если он возник на фоне ОРВИ.

• таблетки Циклоферон. Это высокомолекулярный индуктор образования эндогенного интерферона. Он помогает снять воспаление, убивает бактерии и активизирует иммунную защиту организма. Используется в педиатрии для людей старше 4 лет;

• настойка эхинацеи и другие лекарства с этим растением. Регулярное применение таких препаратов позволяет повысить иммунитет и справиться с застудой и гриппом. Эхинацею можно давать детям после года;

• Имудон. Оказывает противовоспалительное и против инфекционное действие, благодаря активации иммунитета.

Ларингит 3 степени тяжести необходимо лечить в условиях стационара. Такие меры необходимы для предотвращения тяжелых последствий, ведь состояние ребенка может в любую минуту ухудшиться. На этой стадии нельзя применять ингаляции. Обычно детей с таким недугом лечат при помощи тех же антигистаминных, противовоспалительных и противокашлевых препаратов, а также антибиотиков.

При 4 степени тяжести стеноза гортани проводят реанимационные меры: вставляют трубочку в трахею для искусственного дыхания. Такая операция называется трахеостомия.

Осложнения ларингита

Чем опасен ларингит у детей? Самые частые осложнения болезни – это стеноз гортани, который грозит смертельным исходом, и переход в хроническую форму. Хронические же воспаления могут привести к атрофии и развитию опухолевых образований. Ложный круп вызывает тахикардию, нарушение работы сердечно-сосудистой системы, кислородное голодание и удушье с последующей комой и смертью.

При отсутствии лечения воспаление из гортани может распространиться дальше – на трахею, приводя к ларинготрахеиту, что чревато развитием бронхита и пневмонии.

Одним из осложнений воспаления гортани может стать флегмонозный ларингит , когда в процесс вовлекается мышечный слой органа и происходит скопление гноя. Чаще такое случается при заражении такими инфекциями, как корь, дифтерия и скарлатина. Лечится флегмонозный ларингит в условиях стационара.

Гнойные процессы особенно опасны, так как есть риск заражения крови и распространения на соседние органы и структуры.

Помните, что организм ребенка намного слабее, так что для них болезнь, которая взрослому не страшна, может стать очень опасной. Поэтому заметив первые признаки ларингита у детей всегда лучше вызвать врача и узнать его мнение.

С более подробной информацией, Вы можете ознакомиться на нашем сайте lor-24.ru .

источник