Как лечить горло при поллинозе

Что такое поллиноз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Воронцова О. А., аллерголога со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Поллиноз (сенная лихорадка) — это сезонное заболевание, которое обусловлено повышенной чувствительностью к пыльце различных растений.

Основные проявления поллиноза — воспаление слизистых оболочек, преимущественно дыхательных путей и глаз, связанное с периодом цветения определённых растений. Теоретически аллергическая реакция может существовать на пыльцу любого растения, но, как правило, её провоцирует пыльца ветроопыляемых растений. На Земле несколько тысяч распространённых видов растений, и только около 50 из них производят аллергенную пыльцу. Растения с яркой окраской и приятным запахом редко вызывают аллергию.

Сегодня процент населения земного шара, страдающего от поллиноза, варьирует от 0,2% до 39%. Заболеваемость поллинозом во всём мире удваивается каждые 10 лет, чаще болеют лица от 10 до 40 лет. Сезонный аллергический ринит очень распространён в подростковом возрасте. По данным международных исследований, он затрагивает 40% молодых людей в США. [1] [2] Как правило, начинается он уже в 8-11 лет. Мальчики болеют в детстве чаще, чем девочки, но к совершеннолетию данные по заболеваемости выравниваются между полами. [3]

На распространённость поллинозов влияет ряд факторов:

природно-климатические условия (распространённость поллиноза значительно выше в южных регионах);
распространённость тех или иных видов растений и степень их аллергенной активности;
экологические условия (городские жители болеют в 6 раз чаще).

Пыльца — это мужские половые клетки растений, которые представлены множеством пыльцевых зёрен, имеющих особенности, которые опытным глазом можно различить, рассматривая пыльцу под микроскопом (различная конфигурация, размеры, шипы, гребни, валики, поры), специфические для конкретных видов растений. Диаметр пыльцевых зерен аллергенных растений составляет в среднем от 20 до 60 мкм.

Учёт концентрации пыльцы в воздухе называется пыльцевым мониторингом, во многих крупных городах России он проводится, а данные размещаются на сайте в открытом доступе.

Среди наиболее распространённых растений пыльца берёзы обладает наиболее выраженной аллергенной активностью. И для возникновения симптомов совсем не обязательно находиться в лесу или парке. Мелкая пыльца этого дерева разлетается на десятки километров.

Пыльца аллергенных представителей злаковых трав имеет диаметр 20-25 мкм.

Наиболее аллергенные злаки в России:

тимофеевка;
ежа сборная;
овсяница луговая;
мятлик луговой (эта неприметная травка с «колосками» растёт практически на любом естественном газоне).

Сорняки также являются ветроопыляемыми, и их пыльца разносится на большие расстояния. К ним относятся сложноцветные:

амброзия;
ромашковые (полынь);
маревые (марь белая, перекати-поле);
лебеда.

Наиболее выраженной аллергенной активностью обладает пыльца полыни и амброзии.

Аллерген пыльцы полыни может вызывать перекрёстные реакции (реакции на иные аллергены со сходной структурой) с аллергенами пыльцы амброзии, подсолнечника, одуванчика, мать-и-мачехи, берёзы.

В средней полосе России пыление растений происходит в течение трёх основных периодов:

весеннего, когда наибольшей аллергенной активностью обладает пыльца берёзы, ольхи, орешника, дуба, ясеня. К слову сказать, примерно в этот период цветет и тополь, но его пыльца малоаллергенна;
раннего летнего (первая половина календарного лета), когда пылят злаковые травы (ежа, тимофеевка, овсяница и др.);
позднего летнего (конец лета и ранняя осень) — пыление сорных трав: полыни, лебеды, подорожника, на Юге — амброзии. [4]

Грамотный опрос специалиста аллерголога-иммунолога может ощутимо сузить перечень планируемых лабораторных исследований. В европейских странах с диагностикой несколько сложнее, потому как пыление разных растений происходит практически одновременно.

Расхожее мнение пациентов о существовании аллергии на тополиный пух не совсем верно, так как в период образования этого пуха совпадает с периодом максимальных концентраций пыльцы трав, а пух лишь является переносчиком этих пыльцевых зёрен, как бы наматывая их на себя, и транспортирует их, сам являясь лишь механическим раздражителем.

Симптомы поллиноза

Пыльцевая аллергия проявляет себя всеми признаками воспаления — покраснением, отёком, зудом, обильными отделениями слизистого характера [4] , а также:

зудом и покраснением глаз (конъюнктивы и склеры);
слезотечением (отделяемое конъюнктивы глаз изначально прозрачное, а затем, из-за присоединения инфекции, может быть и гнойным, густым);
светобоязнью;
ощущением «песка» в глазах (чаще наблюдается поражение обоих глаз, но в разной степени);
заложенностью носа;
сильным зудом в области носа и носовой части глотки;
чиханием с отделением жидкого носового секрета (вплоть до мучительных приступов; приступы чихания могут чередоваться с приступами почти полной заложенности носа; интенсивность симптомов ринита ночью обычно больше, чем днем);
болью в ушах, если в процесс вовлекаются слуховые трубы;
хриплым голосом;
повышением чувствительности к раздражителям: холоду, резким запахам, дорожной и домашней пыли;
кашлем;
хрипами в грудной клетке;
приступами удушья (одно из самых тяжёлых проявлений поллиноза — бронхиальная астма).

Более редкие симптомы поллиноза:

сыпь на коже, зуд;
боль в горле;
боли в животе, изжога;
жидкий стул;
боль в сердце.

Все перечисленные жалобы, как правило, сочетаются с жалобами общего характера (головной болью, слабостью, быстрой утомляемостью, общим недомоганием, головокружением, сонливостью, снижением памяти, повышением температуры, что в ряде случаев трактуется как проявления острого респираторного заболевания). [5]

Для поллиноза характерно улучшение состояния пациента в дождливые, пасмурные, безветренные дни, чего не происходит при ОРВИ и ОРЗ.

Патогенез поллиноза

В основе патогенеза поллиноза лежит аллергическая реакция немедленного типа. После того, как аллерген попадает на слизистую оболочку какого-либо органа (большая часть оседает на слизистой носа), вырабатываются антитела (иммуноглобулины Е), которые, соединяясь с аллергенами (пыльцой растений) при повторном попадании, вызывают igE-зависимую активацию тканевых базофилов (тучных клеток). В результате происходит выброс ряда биологически активных веществ: гистамина, лейкотриенов, простагландинов, брадикининов, фактора активации тромбоцитов.

Возникает аллергическая воспалительная реакция: увеличивается образование слизи, снижается функция мерцательного эпителия дыхательных путей. Гистамин расширяет кровеносные сосуды, вследствие чего снижается кровяное давление. Из-за того, что расширяются артериолы мозга, повышается давление спинно-мозговой жидкости и появляется головная боль. При повышении концентрации гистамина в крови на коже может появиться крапивница (сыпь), повыситься температура тела, возможно затруднение дыхания из-за отёка слизистой оболочки дыхательных путей и спазма гладких мышц. Отмечается частое сердцебиение (тахикардия), повышенное слюноотделение и т. п. Этим действием гистамина объясняется значительная часть общих симптомов поллиноза. [6]

Классификация и стадии развития поллиноза

Общепринятой классификации поллиноза сегодня не существует. По выраженности симптомов и их влиянию на качество жизни пациентов различают 3 вида течения поллиноза:

лёгкое (симптомы слабовыражены, не доставляют беспокойства, потребность в терапии минимальна);
средней тяжести (ощутимый дискомфорт, снижение работоспособности, нарушение сна, значительное снижение качества жизни пациентов);
тяжёлое течение поллиноза (приводит к нетрудоспособности и отрицательно сказывается на качестве жизни). [7]

Осложнения поллиноза

Несвоевременная диагностика и лечение риноконъюнктивальной формы поллиноза (когда вовлекаются только структуры носа и глаз) может привести к бронхиальной астме либо ухудшить течение уже имеющейся. Среди осложнений — нарушения слуха, разрастание слизитой носа (формирование полипов), что в дальнейшем может потребовать оперативного вмешательства.

Длительно сохраняющаяся отёчность слизистой носовых ходов и постоянное дыхание через рот у маленького ребёнка может привести к характерному выражению лица с приподнятой верхней губой и формированию неправильного прикуса в дальнейшем. Нарушение носового дыхания ощутимо снижает внимание детей и может повлечь за собой снижение успеваемости у школьников.

Диагностика поллиноза

Сегодня известно очень много методов исследования для диагностики поллиноза. Все они взаимодополняемые, сложно ориентироваться на какой-то один параметр или одно отклонение от нормы при обследовании.

Самым основным и самым важным является сбор анамнеза: детальный расспрос пациента о симптомах, их выраженности, длительности, ранее принимаемых лекарственных препаратах по этому поводу и оценка их эффективности, по мнению больного. Периодичность жалоб, разница в самочувствии при смене места пребывания, региона (например, резкое улучшение самочувствия в командировке, в отпуске). Уточняется, есть ли среди кровных родственников кто-то с аллергическими заболеваниями — это повышает риск возникновения подобных заболеваний. Грамотный расспрос позволяет в дальнейшем минимизировать финансовые затраты на поиск причинного аллергена, обойтись без промежуточных анализов.

При внешнем осмотре обращают на себя внимание так называемые «классические» симптомы — «аллергический салют», «аллергические очки», отёчность под глазами, постоянно приоткрытый рот, «шмыгание» носом, покраснение вокруг крыльев носа. [7]

К базовым лабораторным показателям относятся общий анализ крови, где косвенным признаком аллергических изменений в организме человека будет повышение уровня эозинофилов, общего иммуноглобулина Е (igE), или более современный показатель — эозинофильный катионный белок.

Большими помощниками аллерголога-иммунолога являются оториноларингологи (лор-врачи), которые при осмотре могут чётко описать количество, характер носового секрета, цвет слизистой. Наличие искривления перегородки носа может объяснить, почему одна половина носа пациента дышит хуже, полипы носа лор в большинстве случаев видит без спецоборудования. В среднем ухе может обнаружить жидкость или другие признаки дисфункции слуховой трубы. На усмотрение лора проводится эндоскопическое исследование лор органов (осмотр с помощью гибкого эндоскопа) или компьютерная томография придаточных пазух носа (очень информативное лучевое (рентгеновское) исследование, где структуры носа можно посмотреть «послойно», на срезах).

При наличии клиники со стороны глаз может потребоваться консультация офтальмолога.

Изучение мазков и смывов из полости носа позволяет различить ринит аллергический или инфекционный. При аллергическом характерна эозинофильная инфильтрация, в то время как при бактериальной инфекции выявляются нейтрофилы. Наиболее информативны мазки, взятые под контролем эндоскопа, а не взятые «вслепую» из ноздри.

Для точного определения действующего аллергена проводят кожное тестирование с набором пыльцевых аллергенов, распространённых в местности проживания пациента. Аллергические кожные пробы выполняют в период, когда контакт с пыльцой полностью отсутствует. [8] Это простой и быстрый тест, но у него имеются ограничения и противопоказания:

период обострения основного заболевания;
крапивница или астматические приступы;
приём антигистаминных препаратов;
применение в лечении системных гормонов (например, Преднизолон);
ОРВИ, грипп, тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек и других органов;
беременность;
туберкулёзный процесс любой стадии.

На определённым способом травмированную кожу предплечья (например, скарификатором) наносят водно-солевой экстракт аллергенов и спустя 20 минут оценивают реакцию кожи на эту «провокацию», делая выводы. Временная экспозиция аллергена на коже «требует» от пациента неподвижности (нужно спокойно посидеть), что ограничивает проведение данной диагностики у маленьких детей.

Определение специфических иммуноглобулинов Е (igE)

Можно провести диагностику, не травмируя кожу, по анализу крови. Пациенту для этого нужно лишь сдать кровь из вены. Далее в лаборатории проводится анализ (радиоизотопный, хеминилюминесцентный или иммуноферментный)

Молекулярная аллергология — это самый современный метод диагностики аллергических заболеваний, позволяет повысить точность диагноза и прогноза при аллергии и играет важную роль в 3-х ключевых моментах:

дифференцирование истинной сенсибилизации и перекрёстной реактивности у полисенсибилизированных пациентов (если аллергические проявления имеются сразу на несколько аллергенов);
оценка риска развития острых системных реакций вместо слабых и местных при пищевой аллергии, что уменьшает необоснованное беспокойство пациента;
выявление причинных аллергенов для проведения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

Наиболее распространена технология чипов Immuna Solid phase Allergen Chip (ISAC). Это самая полноценная платформа, которая включает в себя более 100 аллергенных молекул в одном исследовании.

Результаты всех этих тестов (кожных и лабораторных) обязательно должны сопоставляться с клиникой болезни, так как наличие сенсибилизации к аллергенам необязательно сопровождается клиническими проявлениями.

Лечение поллиноза

Поллиноз лечится в амбулаторно-поликлинических условиях.

Основные виды терапии поллинозов:

предупреждение контакта с аллергеном;
фармакотерапия;
аллерген-специфическая иммунотерапия;
обучение пациента.

Предупреждение контакта с аллергеном

Элиминация аллергенов уменьшает выраженность проявлений поллиноза и потребность в медикаментозном лечении. Общеизвестными мероприятиями являются:

переезд на время цветения причинно-значимых растений в другую климатическую зону;
исключение из рациона перекрёстно-реагирующих продуктов;
проведение ежедневной влажной уборки;
использование специальных фильтров, например, тонкой очистки воздуха НЕРА, которые задерживают до 99,97% всех частиц размерами от 0,3 мкм и более;
для пациентов с аллергическим конъюнктивитом не лишены смысла рекомендации по ношению солнцезащитных очков с целью механической защиты в качестве препятствия при попадании пыльцы на конъюнктиву. Кроме того, следует прекратить ношение контактных линз на период цветения «виновного» растения;
местное применение солевых растворов на слизистую носа приводит к разведению и удалению аллергена;
использование слезозаменителей (препараты типа «искусственная слеза») способствуют увлажнению поверхности глаз и вымыванию аллергена.

Фармакотерапия

Объём медикаментозной терапии и выбор лекарственных средств зависит от выраженности клинических проявлений и определяется только врачом.

В перечне препаратов по данному заболеванию фигурируют:

Антигистаминные препараты (Н1-блокаторы предупреждают выброс новых порций гистамина и наиболее эффективны в целях предупреждения аллергических реакций немедленного типа). Выделяют I и II поколение данных препаратов. Растворы для инъекций есть только I поколения, II — таблетированные. Есть и местные — капли для носа и глаз;
Деконгестанты (более привычное название сосудосуживающие). Обеспечивают краткосрочное сужение сосудов и, соответственно, уменьшение отёка слизистой. Данная категория препаратов может применяться очень краткосрочно ввиду имеющегося «феномена отмены» — воспаления и сухости после прекращения терапии. Они неэффективны при тяжелых аллергических заболеваниях;
Кромоны для лечения аллергического ринита и конъюнктивита. Используются местно. Сегодня в основном применяются в педиатрии;
Топические глюкортикостероиды(ГКС) могут применяться в нос, глаза и бронхи (в виде дозированных ингаляций аэрозоля или порошка);
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов — относительно новый класс средств. Уменьшают выраженность аллергического воспаления;
Барьерный методприменяется с целью предотвращения «прилипания» аллергенов на слизистую носа;
Ингаляционная терапия применяется в случае вовлечения бронхов в аллергическую реакцию, при обструкции бронхов. Используют бронхорасширяющие средства (бета2-агонисты) и ГКС.

Специфическая иммунотерапия (АСИТ, СЛИТ) имеет целью снижение специфической чувствительности конкретного больного к конкретному причинному аллергену. [9] Это достигается введением аллергена, начиная с малых доз, с постепенным их увеличением. Данная терапия может проводиться водно-солевыми аллергенами, адъювантными аллерговакцинами (подкожные инъекции). Также есть препараты для сублингвального (подъязчычного) применения: капли или таблетки, в составе которых есть определённая доза аллергена. АСИТ будущего — это накожные методы, притом сразу с несколькими аллергенами, но пока об этом приходится только мечтать и врачам, и пациентам.

Прогноз. Профилактика

Нельзя недооценивать клинику аллергических состояний, так как с течением времени симптомы могут усугубиться, а объём требуемой медикаментозной терапии — ощутимо увеличиться. Целесообразно провести профилактику прогрессирования заболевания, к примеру, предотвратить формирование бронхиальной астмы. [11] [12]

В целях профилактики лицам с поллинозом можно порекомендовать ряд мероприятий:

избегать прогулок в парках и лесах в период цветения «виновного» растения. По возвращению с улицы по возможности принять душ или умыться, смыв аллергены с кожи и волос. Для защиты глаз носить солнцезащитные очки;
соблюдать аналлергенную диету с исключением продуктов питания, имеющих сходную аллергенную структуру с причинным растением (перекрёстная аллергия). Однозначно отказаться от мёда;
при проветривании помещения на оконный проём можно разместить влажную ткань (марлю), которая будет собирать на себя пыльцевые зерна, но периодически её нужно будет прополаскивать;
отказаться от проветривания в жаркие дни, либо делать это в ночное время в промежутке 3-5 часов ночи, когда концентрация пыльцы в воздухе существенно ниже;
установить приточную вентиляцию с НЕРА фильтрами;
применять очистители воздуха (есть в ассортименте в магазинах бытовой техники);
проводить влажную уборку жилого помещения, минимизировать «мягкие» поверхности в доме, квартире (ковры, мягкая мебель, портьерные шторы удерживают в себе аллергены, в том числе пыльцевые);
не планировать оперативные вмешательства или посещение стоматолога в период активного пыления растений;
отказаться от лечения фитопрепаратами (в составе которых есть травы).

Есть понятие «предсезонная профилактика», когда врач заблаговременно назначает ряд лекарственных препаратов, которые уменьшают выраженность клинических проявлений в период цветения растения-аллергена. В любом случае, чтобы подобрать перечень требуемых мероприятий, объём лекарственной терапии и тактику ведения каждого конкретного пациента, необходимо обратиться за консультацией к аллергологу-иммунологу.

источник

Аллергия в горле

Если начинает першить в гортани, меняется голос и появляется кашлевой синдром, многие люди принимают данную симптоматику за начальную стадию какого-нибудь простудного заболевания. Однако мало кому известно, что аналогичные симптомы имеются и у иных болезней, включая и аллергическую реакцию. Болевые ощущения в гортани могут являться свидетельством аллергии, хотя многие люди этого не знают, по этой причине приступают к лечению посредством медикаментозных средств от простудных недугов.

Болезненные проявления в гортани появляются вследствие воспалительного процесса, а именно патологическая симптоматика способна развиться под воздействием бактерий, вирусов в области гланд и глотки. В подобном случае у пациента быстро наблюдается развитие следующих признаков:

гипертермии;
ухудшения общего состояния;
ломоты в теле;
ангионевротический отек гортани;
увеличения в размерах лимфатических узлов;
повышение температуры тела.

Когда подразумевается развитие проблем в иммунной системе, симптоматика отличается. При отеке горла из-за аллергии у пациента наблюдается:

першение и болевой синдром в гортани;
отсутствует увеличение лимфатических узлов;
гипертермии нет;
как правило, отсутствует кашлевой синдром.

Это основные отличительные черты. Помимо этого человеком ощущается появление сухости в горле, однако это происходит не в результате пересыхания тканей, а из-за их набухания вследствие отделения в кровоток гистаминов. Кроме того у больного начинают чесаться глаза, развивается насморк с жидкими, прозрачными выделениями.

Немаловажным является умение отличить аллергическую реакцию в гортани от простудного заболевания. Делается это достаточно легко. Когда развивается аллергия в горле, симптомы немного разнятся с признаками при наличии простуды. Возникает зуд в горле и сильный кашель.

При гриппе либо простуде у человека наблюдается:

повышение температуры тела;
болевой синдром в мускулатуре;
увеличение лимфатических узлов;
развитие сильного кашлевого синдрома;
возникновение острых болевых ощущений в гортани, зуд в горле, покалывания;
появление быстрой утомляемости и вялости в целом.

Может ли от аллергии болеть горло: что провоцирует аллергические реакции в гортани

Аллергический отёк гортани представляет собою защитную реакцию в организме на попадание в него разных типов раздражителей. Если аллергия в горле протекает в тяжёлой форме, это грозит здоровью человека серьезными последствиями. Если же не будет оказана вовремя медицинская помощь, заболевание может привести даже к летальному исходу.

Основной причиной возникновения аллергического отека слизистой горла являются раздражители, к коим относят антигены и субстанции, благодаря которым усиливается их влияние.

Имеется множество аллергенов, которые способны привести к аллергическому воспалению в гортани. К ним можно отнести:

медикаментозные средства;
пищевая продукция;
пыль и пылевой клещ;
цветочная пыльца;
введение вакцины;
укус насекомого и отдельных видов животных;
косметика и парфюмерия;
сигаретный дым.

Кроме того спровоцировать формирование аллергической реакции в гортани способно наличие:

наследственной предрасположенности;
частых проблем с дыхательной системой;
плохих экологических условий. К примеру, зачастую аллергический отек горла появляется у
людей, которые проживают в городской черте;
ослабленной иммунной системы;
неправильного рациона;
пребывание на морозном воздухе.

Факторов, которые способны спровоцировать появление аллергического отека в гортани множество, однако каждый человек на каждый аллерген реагирует по-разному. И все же, чаще всего, аллерген изначально поражает слизистую оболочку в дыхательной системе.

Разновидности аллергических реакций в гортани

Определяют некоторые заболевания, которые способны привести к появлению болезненных проявлений в горле. У них признаки подобные респираторным заболеваниям, однако, в этом случае требуется иной подход к лечению:

При фарингопатии аллергического происхождения отекает нёбо и язык, изменяется голос, появляется ощущения комка в гортани. При аллергическом фарингите также появляется небольшой кашлевой синдром.
При аллергическом ларингите в гортани проходит воспалительный процесс, затрудняется дыхание, горло становится отечным.
При аллергическом трахеите наблюдается развитие симптомов, аналогичных ларингиту, однако добавляются следующие признаки: кашель с приступом удушья, боль в гортани, осипший голос, першит в горле.

Перечисленные разновидности нестерпимость в гортани наблюдаются достаточно часто, причем из-за них могут развиться серьезные последствия, о которых мы расскажем далее.

Каковы последствия аллергического отека горла

Вследствие аллергии в гортани могут развиться некоторые осложнения. Их получится предотвратить при своевременном начале лечения заболевания. Аллергический отек глотки и зуд в горле может привести к развитию:

Анафилактического шока – симптоматика проявляется неожиданно, её сопровождает сильный отёк слизистой, боль в грудине, головная боль, судороги. Аномалия развивается в результате острого реагирования организма на раздражитель, чаще всего на медикаментозные средства и продукты питания. В случае не оказания своевременной медицинской помощи анафилактический шок способен привести к летальному исходу.
Отёка Квинке – помимо болезненных ощущений в гортани синеют кожные покровы, наблюдается лающий кашель, учащенное дыхание, развитие судорог. При подобном явлении возможно развитие удушья, из-за чего пациент способен задохнуться. Сопровождается симптомами зуда в горле и ушах.

Подобные явления являются серьезными аллергическими аномалиями. При ослабленной иммунной системе у пациента, или частом контакте с раздражителями может наблюдаться развитие подобных признаков.

Если аллергическая реакция приводит к развитию красного горла у детей, это является причиной возникновения не успокаивающегося кашля, доводящего до рвотного рефлекса, потери голоса (при наличии ларингита аллергической этиологии).

Что нужно делать при отеке горла

При аллергическом отеке гортани проводится комплексное лечение, пациенту назначается симптоматическая терапия. Для полного устранения аллергической реакции используется иммунотерапия. Медикаментозные препараты назначаются в таблетированной форме, а также в виде капсул и аэрозолей.

Лечение аллергической реакции в гортани для снятия клинической симптоматики подразумевает использование антиаллергических лекарственных средств. С помощью данных медикаментов блокируется гистамин и подавляется симптоматика. Используется медикаментозные средства нескольких подгрупп: первой, второй, третьей и новой. Лекарства 1 и 2 подгруппы обладают скорым и в то же время кратковременным эффектом, кроме того у них имеются побочные реакции, к которым относятся вялость и аритмия. Лекарства третьей и новой подгруппы обладают более медленным воздействием, однако оказывают продолжительное действие (до 12-24 ч), причем почти не приводят к осложнениям. К данным лекарствам относятся:

Зиртек (производится в таблетированной форме, используется для лечения аллергической реакции у детей с 6-летнего возраста и взрослых);
Цетрин (выпускается в таблетках и сиропе, используется для лечения детей с 2-летнего возраста и взрослых);
Диазолин (производится в форме драже, снимает отечность слизистой и влияние гистамина на бронхиальные мышцы, используется для лечения детей с 3-летнего возраста).

Для ослабления кашлевого синдрома рекомендовано использовать Коделак. При непереносимости в острой форме, или отсутствии результата от лечения антигистаминными средствами врач назначает приём гормональных лекарственных препаратов. С их помощью быстро снимается воспалительный процесс, в некоторых случаях спасается жизнь аллергика.

Как лечить отек в горле народными средствами

Можно воспользоваться народными способами для излечения заболевания. Они способствуют усилению влияния лекарств.

В качестве народных методов лечения аллергии в горле можно использовать такие средства:

Для орошения ротоглотки можно использовать морскую либо поваренную соль, ромашку, календулу. Чтобы приготовить раствор для полоскания, нужно взять 1 столовую ложку любой составляющей и размешать с 1 литром тёплой воды. Обработка горла осуществляется 3-5 раз на протяжении дня после приёма пищи. Подобная манипуляция способствует снятию боли и ослаблению воспалительного процесса.
Внутрь рекомендуется употребление напитка из мёда с лимоном. Для приготовления напитка выжимается стакан лимонного сока и добавляется такой же объем мёда. Состав кипятится в течение 5 мин, употребляется в количестве 2 кофейных ложек через каждые 10 мин, чтобы облегчить першение и болезненные ощущения.
С помощью свежего отвара с чередой можно избавиться от ощущений, что «дерет» в гортани. Заваривают траву по аналогии с чаем, но настаивают в течение 20 мин. У напитка должен быть золотистый цвет: мутную, зеленоватую жидкость пить нельзя. Подобный чай следует употреблять лишь свежим (хранение напитка запрещено).
Настой с крапивой способствует снятию болей в горле. Для настоя берутся 2 ст. ложки крапивы, завариваются 0,5 л воды и настаиваются в течение 2 часов. Пить нужно по 1/2 стакана четырехкратно в день перед едой.

Перечисленные способы могут использоваться при отсутствии аллергической реакции на составляющие средств.

Как снять отек горла в домашних условиях: меры профилактики

Общие профилактические меры по предотвращению аллергического отека в гортани подразумевает, что человек полностью перестанет контактировать с аллергеном во избежание развития рецидива. Профилактика должна осуществляться аллергиком обязательно, рекомендуется соблюдать её до того момента, пока у пациента полностью не исчезнет данная патология посредством коррекции иммунной системы.

Человек должен придерживаться следующих требований, чтобы предупредить непереносимость, которая локализуется в гортани:

Ежедневно должна проводиться в жилище влажная уборка.
Приобретите очиститель, увлажнитель воздуха и пользуйтесь.
Не употребляйте пищу, которая приводит к аномальной реакции в организме – мёд, клубнику, цитрусовые, орехи.
Редко гуляйте в весеннее время при ветре, когда прежде наблюдалась аллергия на полынь.
Откажитесь от спиртного, поскольку оно усиливает боль в гортани.
Людям, осведомленным о собственной проблеме, следует иметь при себе любое антигистаминное лекарство.

Кроме того используется специальная иммунопрофилактика. Её целью является борьба с определенными провокаторами недуга. В этом случае аллергику вводится возбудитель в малом объеме, который в дальнейшем возрастает. Благодаря такой терапии устраняется реальная причина патологии, а не ослабляются признаки. Организм пациента свыкается с раздражителем, иммунная система уже не воспринимает его в качестве инородной субстанции.

источник

Как лечить горло при поллинозе

Аллергическая реакция может проявляться абсолютно по-разному.

Среди самых распространенных проявлений выделяют ринит и кожные реакции, но нередко болезнь поражает и горло.

Как в этом случае отличить аллергию от других заболеваний? И что делать, чтобы устранить все возникшие симптомы? Давайте разберем эти вопросы.

Почему аллергия поражает горло?

При попадании в организм аллергена, запускается механизм реакции иммунной системы. На первой стадии происходит образование антител, что способствует активации медиаторов воспаления, к которым относится и гистамин.

Именно гистамин провоцирует клинические проявления аллергической реакции, как защитную реакцию организма на аллерген.

Чаще всего заболевание поражает именно те ткани, с которым непосредственно взаимодействовал аллерген.

Поражение области горла чаще всего возникает при индивидуальной непереносимости на продукты питания, пыльцу растений, в некоторых случаях на пыль и шерсть животных, микрочастички которых также могут попасть в горло при дыхании через рот.

Виды аллергических проявлений в горле

Фарингит

Фарингит от других заболеваний носоглотки отличается такими симптомами, как ощущение першения и сухости слизистой оболочки, отечность задней стенки горла, сухой кашель, увеличение лимфоузлов и их болезненность.

Ларингит

Ларингитом называют воспалительный процесс в гортани, при котором появляется ярко выраженный красный оттенок слизистых оболочек горла, сухой кашель, ощущение першения во рту, частичная или полная потеря голоса.

Трахеит

Это заболевание, которое преимущественно протекает на слизистой оболочке трахеи. Отличительной особенностью является сухой, приступообразный кашель, который в основном возникает в ночное или утреннее время.

Отек Квинке

Отеком Квинке называют местный отек слизистых оболочек, который, как правило, развивается очень быстро в течение нескольких минут или часов. При этом появляется отечность гортани, миндалин, мягкого неба и языка, других участков лица (щек, губ), функция дыхания нарушается.

Стадия асфиксии

Асфикцией называют частичное или полное прекращение дыхания в результате недостатка кислорода и избытка углекислого газа в кровеносной системе.

Удушье обычно развивается при отеке гортани, западании языка. Заболевание имеет несколько стадий.

Сопутствующие симптомы

Чаще всего аллергическую реакцию в области горла распознают по следующим симптомам:

першение, выражающееся в виде дискомфорта и желания откашляться;
ощущение сухости;
боль при глотании в результате раздражения слизистой оболочки;
сухой кашель без отхождения мокроты;
затрудненное дыхание.

В некоторых случаях присутствуют и другие признаки заболевания: покраснение слизистой, отечность, заложенность носа, покраснение и слезоточивость глаз, одышка, потеря голоса.

Другие заболевания

Аллергию легко перепутать с другими заболеваниями горла. Похожая симптоматика наблюдается при фарингите, тонзиллите, ларингите инфекционного происхождения, ОРВИ, опухолях.

Обычно признаки наблюдаются более продолжительное время, чем при аллергии, не проходят после приема антигистаминных средств или прекращения контакта с аллергеном.

Лечение

Выявление аллергена

Одним из важнейших пунктов лечения индивидуальной непереносимости является выявление аллергена и его дальнейшее исключение. Для выявления назначают следующие анализы:

Общий анализ крови, который позволяют вычислить количество клеток-эозинофилов, повышенный уровень которых может стать причиной аллергии.
Анализ на иммуноглобулин типа Е. При попадании аллергена в кровь уровень иммуноглобулина Е значительно повышается, что сопровождается активацией целого ряда биохимических процессов.
Кожные аллергопробы. В данном методе аллерген наносится на тело в минимальных количествах, а положительная реакция на него в виде раздражения, покраснения, отека, свидетельствует о наличии заболевания.

Стоит отметить, что данные тесты не заменяют, а лишь дополняют друг друга, поэтому важно провести комплексное обследование.

Например, при проведении анализов можно определить аллергию на фундук, цитрусы или пыльцу.

Местное

Местное лечение предполагает использование антигистаминных препаратов для горла, которые быстро устраняют симптомы заболевания.

Лекарственные средства могут быть в различных формах: спрей, таблетки, капсулы.

При обнаружении заболевания врач-аллерголог обычно назначает антигистаминные препараты, которые блокируют действие гормона-гистамина и подавляют признаки аллергии.

Данные средства делятся на несколько поколений: первое, второе, третье и новое. Лекарства 1 и 2 поколения оказывают быстрый, но непродолжительный эффект, имеют множество побочных явлений, среди которых особенно распространены сонливость, аритмия.

Препараты 3 и новейшего поколения действуют не так быстро, но обеспечивают действие на 12-24 часа и почти не имеют побочных эффектов.

К таким препаратам можно отнести:

Зиртек – препарат нового поколения в форме таблеток, который подходит для лечения всех видов аллергии. Назначают взрослым и детям старше 6 лет, побочные действия наблюдаются редко, в основном это повышенная утомляемость и нерезко выраженная сонливость.
Цетрин – препарат выпускается в виде таблеток и сиропа, подходит для лечения взрослых и детей от 2 лет. Побочные эффекты наблюдаются редко, в основном это сонливость и сухость во рту. Цетрин противопоказан в период беременности и грудного вскармливания
Диазолин – препарат в форме драже, который ослабляет действие гистамина на мышцы бронхов, снимает отек слизистых оболочек. Противопоказан при язвенной болезни желудка, аритмии, эпилепсии, детском возрасте до 3 лет.

Профилактика

Общее лечение аллергии предполагает максимальное исключение контакта с аллергеном и предотвращение возникновения рецидивов. Для этого необходимо:

проводить ежедневную влажную уборку дома;
приобрести очиститель, увлажнитель воздуха;
исключить продукты питания, которые часто провоцируют индивидуальную непереносимость: мед, орехи, клубнику, цитрусовые;
полоскать горло и нос морской водой каждые 3-4 часа;
ограничить выход на улицу в ветреную погоду весной, если аллергия вызвана пыльцой растений.

Специфическая иммунопрофилактика

Метод специфической иммунопрофилактики направлен против конкретных возбудителей заболевания. Суть метода состоит в введении аллергена в организм больного в небольших дозах , которые постепенно повышаются.

Данный метод помогает устранить истинную причину болезни, а не только уменьшить проявление симптомов. Происходит постепенное привыкание организма к аллергену, в результате чего выработка гистамина сокращается.

Схему лечения врач подбирает индивидуально, учитывая многие факторы: степень болезни, возраст пациента и его общее состояние здоровья.

Среди недостатков метода можно отметить продолжительность курса: обычно он проводится в течение нескольких месяцев или даже лет.

Особенности у ребенка

Диагностика заболевания у детей почти не отличается от диагностики у взрослых.

Широкое распространение получил метод иммуноферментного анализа крови, который позволяет одновременно выявить целый ряд аллергенов. Также этот метод отличается большой степенью точности, высокой чувствительностью.

Для лечения индивидуальной непереносимости у детей используют следующие методы лечения:

полное исключение взаимодействия с аллергеном;
прием антигистаминных препаратов;
аллергенспецифическая иммунотерапия (можно применять с 3 лет).

Последствия

Если вовремя не заняться лечением аллергии, то возможно развитие серьезных осложнений болезни: отека Квинке, затруднения дыхания и даже удушья. Кроме того, при отсутствии лечения значительно снижается работоспособность, появляется чувство утомляемости и сонливости.

Среди особо тяжелых последствий можно выделить анафилактический шок, при котором наблюдаются следующие симптомы: отечность слизистых оболочек, судороги, снижение артериального давления. Анафилактический шок способен привести даже к летальному исходу.

Во избежание последствий важно вовремя обратиться к врачу и составить план лечения.

Когда обращаться к врачу

Обратиться к специалисту стоит при первых признаках заболевания. Только врач может назначить все необходимые обследования для установления истинной причины болезненности горла, составить грамотный план лечения.

При першении в горле отзывы после лечения самые положительные, поэтому следуйте указаниям врача.

Полезное видео

Видео о том, как снять кашель, который «обдирает» горло.

источник