Очень больно глотать и повышена температура — это стоматит в горле у ребенка
Стоматит — заболевание слизистой полости рта и горла, главным признаком которого является появление язв и налёта.
Язвы появляются на языке, дёснах, внутренней поверхности щёк, горле, миндалинах, что вызывает болезненность при глотании у ребёнка.
Причины появления стоматита на гландах у детей
Детская слизистая очень нежная и уязвимая, быстро пересыхает, от этого инфекция легко проникает в организм.
Этому способствуют грязные руки, общие предметы быта и игрушки, например, в детском саду, плохая гигиена рта.
Кроме того, у малышей ещё не до конца сформирована функция слюноотделения, а ферменты слюны играют важную роль в защите организма.
Благоприятными факторами для возникновения стоматита также является:
- длительный приём лекарственных препаратов, например, антибиотиков;
- нервно-психические расстройства;
- плохие санитарно-бытовые условия;
- ненадлежащий уход за ребёнком;
- недостаточная гигиена полости рта у самих родителей.
Виды болезни
- Афтозный. На горле, миндалинах появляются афты — пузырьки, наполненные жидкостью. Они быстро лопаются и превращаются в язвы с белым или желтоватым содержимым, красные по краям. Источником может быть вирус или бактерия.
- Кандидозный — причиной становятся грибки вида Cand >
Симптомы и диагностика
Признаки стоматита на миндалинах:
- наличие на гландах язв белого или желтоватого цвета;
- боль в горле;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- повышенная температура тела ребёнка;
- общая слабость и ломота в суставах.
Кроме внешнего осмотра, для уточнения диагноза врачу могут понадобиться:
- Общий анализ крови и анализ крови на биохимию.
- Соскоб со слизистой на бакпосев для определения конкретной инфекции.
Как лечить стоматит на миндалинах у ребенка
При первых признаках стоматита, таких как боль в горле и появление язв на миндалинах, следует немедленно посетить врача. Специалист проведёт осмотр и назначит подходящее лечение.
Важно! Важно обратиться к медику как можно раньше поскольку на ранней стадии болезнь лечится проще.
Медикаментозное лечение в горле
Для терапии применяются противовоспалительные, антисептические и обезболивающие средства. Если причиной болезни стал вирус, могут быть назначены противовирусные препараты. В случае бактериальной природы стоматита, врач назначит лечение определённым антибиотиком.
Фото 1. Эффективный способ лечения стоматита в горле — полоскание. Важно проводить процедуру тщательно, запрокидывая голову назад, чтобы жидкость задевала пораженные участки.
Для лечения и облегчения симптомов болезни ребёнку следует полоскать или обрабатывать горло антисептическими спреями каждые 2 — 3 часа.
Для лечения стоматита используют:
- Хлоргексидин — раствор для полоскания. Хороший антисептик, уничтожит болезнетворные микроорганизмы в горле.
- Гексорал — раствор, или спрей. После опрыскивания или полоскания долгое время остаётся на слизистой, снимая воспаление, и уничтожая патогенные бактерии.
- Мирамистин — спрей, или раствор для полоскания. Антисептик, не имеющий вкуса и запаха, поэтому идеален для детей.
- Фурацилин — раствор для полоскания. Антисептик, продаётся в таблетках, которые следует растворить в воде.
- Йодинол. Дезинфицирует и лечит стоматит не только в горле, но и на всей слизистой рта.
- Холисал гель. Наносится местно, на язвочки. Уменьшает боль и воспаление в горле.
Так как стоматит в горле вызывает у ребёнка весьма болезненные и неприятные ощущения, малыш может капризничать, отказываться от еды.
Для облегчения данного состояния можно воспользоваться обезболивающими препаратами. Например, Гексорал Табс, Камистад, Дентинокс.
При повышении температуры выше 38 °C — дать ребёнку жаропонижающее: Парацетамол или Ибупрофен. Эти препараты обладают также обезболивающим эффектом.
Снять воспаление помогут Стоматидин, Люголь, Ингалипт. В случае грибковой природы заболевания назначают Нистатин, Флуконазол. Заживлению ран от язвочек способствует Солкосерил.
Чем лечить стоматит в горле у ребенка. Фото заболевания выглядят неприятно
Стоматит — это заболевание слизистой полости рта, для которого характерно наличие язвочек разного размера и образование налета. Локализуются высыпания на языке, деснах, губах и в горле, вызывая неприятные болевые ощущения и дискомфорт. Это заболевание может передаваться через личные вещи и при контакте с больным.
Если заболевание запустить и не обратиться вовремя к врачу, могут быть негативные последствия, а в некоторых случаях даже госпитализация. Поэтому, если обнаружен стоматит в горле у ребенка, посетить детского стоматолога необходимо как можно раньше.
Стоматит в горле у ребенка. Фото
Симптомы
Если у ребенка обнаружены в горле язвочки, родители могут найти в интернете, как выглядит стоматит в горле у ребенка фото. Также заболевание можно определить по следующим симптомам:
- Слизистая стала отечной и заметны припухлости.
- Ребенок может испытывать болезненные ощущения в горле или жжение.
- В области гола заметны на слизистой язвочки беловатого или желтоватого оттенков.
- Очаги воспаления окружены красным ореолом.
- Возможно повышение температуры.
- Ребенок может жаловаться на головные боли.
- На шее воспалены лимфоузлы.
- Из-за болезненных ощущений у ребенка отсутствует аппетит.
- После приема пищи может наблюдаться рвота.
- На языке наблюдается налет молочного оттенка.
- Возможно усиленное слюноотделение.
- Наблюдается сильная слабость и быстрая утомляемость.
- При надавливании на язвочки выделяется мутная жидкость.
- Из-за плохого переваривания пищи возможны проблемы с пищеварительной системой.
От чего появляется стоматит в горле
Прежде чем лечить стоматит в горле у ребенка, необходимо выяснить причины его появления. Главной причиной является несоблюдение гигиены полости рта. Также толчком к появлению болезни могут стать:
- Поражения и ожоги на слизистой из-за употребления очень твердой, а также горячей, острой или соленой пищи.
- Из-за попадания в полость рта химических веществ или уксусной кислоты.
- Попадание в полость рта болезнетворных микроорганизмов из-за таких болезней, как грипп, скарлатина, корь.
- Авитаминоз.
- Употребление пищевых продуктов, которые вызывают аллергические реакции.
- Прием антибактериальных препаратов.
- Дефицит витаминов, поступающих с пищей.
- Нарушения в работе пищеварительной системы.
- Гормональные сбои в организме.
- Заболевания эндокринной системы.
- Использование зубной пасты с лаурилсульфатом натрия, цель которого удалять с зубной эмали налет.
- Нарушения в работе иммунной системы.
- Из-за появления в организме вируса герпеса.
- Наличие в организме грибков.
Стоматит на горле. Фото
Диагностика
Выявив стоматит в горле ребенка, лечение проводят только после диагностики. Это позволит врачу подобрать все необходимые лекарственные препараты.
ВАЖНО: Лечить заболевание необходимо несколькими группами препаратов, которые подбирает только специалист.
Прежде всего, врач осматривают слизистую полости рта на наличие или отсутствие язвочек. Именно они указывают на то, что у ребенка стоматит. Если у дантиста возникли какие-либо сомнения в постановке правильного диагноза, ребенок должен пройти следующие обследования:
- изучают состояние слизистой;
- формы и очертания очагов поражения;
- определяют характер образований;
- направляют на сдачу общего анализа крови;
- берут мазок.
Если болезнь имеет затяжной характер, необходимо также провести следующие мероприятия:
- сдать анализ на содержание глюкозы в крови;
- сдать анализ крови на биохимию;
- сделать иммуноферментограмму;
- сдать анализ слюны, чтобы можно было определить возбудителя заболевания.
Только глубокая диагностика позволит подобрать адекватное лечение, которое позволит полностью вылечить стоматит горла у ребенка.
Лечение
Если родители обнаружили первые признаки стоматита, необходимо приступить к полосканию горла медикаментами, которые обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Это позволит остановить развитие болезни и избавит от болезненных ощущений.
ВАЖНО: Если после полоскания язвочки исчезли, в целях профилактики все равно следует посетить дантиста.
- Для полоскания горла рекомендуются:
- Хлоргексин, который имеет антибактериальные свойства. Его следует использовать после того, как ребенок покушает.
- Гексорал можно приобрести в виде раствора или спрея. После опрыскивания или полоскания он долго остается на слизистой, снимая воспалительные процессы и уничтожая патогенные бактерии. Для детей до 10 лет рекомендуется использовать препарат в виде спрея.
- Йодинол обладает хорошими дезинфицирующими свойствами и эффективно лечит стоматит не только в горле, но и на всей слизистой полости рта.
Если препараты используются для лечения маленьких детей, рекомендуется после применения лекарственных средств ополаскивать полость рта через 1-2 минуты теплой кипяченой водой, в которой разбавляют несколько кристалликов марганцовки.
Средства народной медицины
- Очень хорошо помогают при стоматите горла отвары из лекарственных трав. Приготовить их довольно просто. Достаточно столовую ложку растения залить стаканам кипятка и настоять 10-15 минут. Каждый день необходимо готовить новый состав.
ВАЖНО: Отвар для полоскания не должен быть горячим. Это может вызвать усиление воспалительных процессов или ожоги.
ВАЖНО: Следить, чтобы у ребенка не было аллергической реакции на продукты пчеловодства.
Все лечение должно проводиться только под контролем врача. Если по прошествии пяти дней нет положительного результата, врач должен пересмотреть схему применения лекарственных препаратов.
Как лечить язвочки стоматита, появившиеся в горле и на миндалинах у ребенка?
Стоматит в основном локализуется на слизистой оболочке рта, но иногда он распространяется на глотку и миндалины. Это неприятное заболевание, но своевременно поставленный диагноз позволит начать правильное лечение.
Почему стоматит может поражать миндалины?
Миндалинами (гландами) называют скопления лимфоэпителиальной ткани, которые расположены в полости рта и носоглотки. При проникновении болезнетворных микробов в организм воздушно-капельным путем миндалины защищают его и создают местный иммунитет, поэтому стоматит на миндалинах встречается редко и в основном является следствием осложнения после перенесенных инфекций.
У детей стоматит на миндалинах появляется в следующих случаях:
- не соблюдаются правила гигиены рта, то есть малыш тянет в рот грязные игрушки, руки, еду, упавшую на пол;
- понижен иммунитет;
- недавно перенесена вирусная инфекция;
- имеются заболевания ЖКТ;
- малыш страдает аллергией;
- присутствуют глистные инвазии;
- не вылечен кариес зубов.
Как выглядит стоматит на гландах, и какие симптомы сопровождают болезнь?
При появлении следующих симптомов следует обратиться к педиатру:
- язвочки в горле у ребенка;
- красное горло;
- увеличенные лимфоузлы;
- есть припухлости с наружной стороны горла;
- повышена температура;
- ребенок выглядит слабым и отказывается от еды.
Диагностика заболевания
Поставить диагноз стоматит врач может после осмотра больного. Он обращает внимание на особые признаки:
- общее состояние ротовой полости;
- формы язв и границы эрозий;
- наличие налета белого цвета;
- присутствие жалоб (головная боль, температура, слабость).
Кроме общего осмотра для точной постановки диагноза и составления корректного лечения могут потребоваться результаты определенных анализов
После осмотра специалист назначит сдачу анализов для уточнения картины заболевания:
- общий анализ крови;
- бакпосев слюны для определения возбудителя болезни;
- мазок слизистой рта (гистология и цитология).
При тяжелых случаях заболевания или перехода в хроническую форму дополнительно назначаются:
- определение уровня сахара в крови;
- биохимический анализ крови;
- иммуноферментограмма (определяет уровень защитных реакций).
Лечение стоматита в горле
Когда ребенку поставлен верный диагноз, специалист назначает лечение в зависимости от стадии и степени болезни.
Последующее лечение проводится дома с применением лекарственных препаратов, которые способствуют:
- снятию боли;
- устранению инфекционного процесса и неприятных симптомов;
- заживлению слизистой оболочки;
- коррекции иммунитета.
При лечении не стоит забывать, что организм ребенка ослаблен, и нужно ограничить на время:
- физические нагрузки;
- употребление твердых, кислых, острых и горячих блюд.
В перечень лекарств, в зависимости от степени заболевания, включают:
- обезболивающие;
- противовоспалительные;
- жаропонижающие;
- иммунологические средства;
- витамины.
Обезболивающие и жаропонижающие средства
В тех случаях, когда стоматит на миндалинах у ребенка сопровождается повышением температуры, обычно назначают жаропонижающие.
Средства подразделяются на следующие группы:
- препараты на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен) – самые популярные, применяются даже у грудных детей, но только в виде сиропов или свечей;
- медикаменты с парацетамолом (Панадол, Эффералган) – длительное время применяются в педиатрии, но отрицательно сказываются на работе печени;
- препараты с нимесулидом (Найз, Нимулид, Нимесил) – быстро справляются с лихорадкой, но негативно влияют на ЖКТ, поэтому прием рекомендовал после употребления пищи.
При болезненных ощущениях в горле, когда ребенок не может кушать, нужно попросить доктора прописать обезболивающие средства. Вышеперечисленные препараты прекрасно справятся с уменьшением дискомфорта. При высокой температуре обязательно обильное питье для предотвращения обезвоживания и аллергических реакций.
Применение антибиотиков
Антибиотики назначаются только при бактериальной форме стоматита с гнойными язвами. Очень важно соблюдать дозировку, назначенную врачом, и временные рамки между приемами. В основном для лечения стоматита применяют антибиотики широкого спектра действия:
- Ципрофлоксацин;
- Амоксициллин;
- Азитромицин;
- Сумамед;
- Амоксилав.
Антисептические препараты
Антисептические препараты при стоматите на миндалинах назначаются практически всегда – они способствуют прекращению размножения микроорганизмов и устраняют распространение вирусов, грибков и бактерий. Для лечения чаще используют спреи, но можно воспользоваться пастилками и таблетками для рассасывания, если ребенок в том возрасте, когда не будет просто их проглатывать. В основном прописывают следующие препараты:
- Мирамистин;
- Хлоргексидин;
- Лизобакт;
- Фукорцин;
- Гексорал;
- Тантум Верде.
Народные методы
Некоторые родители предпочитают лечить свое чадо не аптечными препаратами, а известными в народе методами. Конечно же, такое лечение проводится только после консультации с врачом.
Лечения стоматита с язвочками на миндалинах включает:
- содо-солевое полоскание, которое обеззараживает, уменьшает воспаление и способствует быстрому заживлению;
- обработку язв соком алоэ, что прекращает размножение микробов, создает тончайшую защитную пленку;
- компрессы из чеснока (используются в качестве антибиотика);
- применение сока капусты и моркови для полоскания, чтобы повысить иммунитет;
- настои из различных трав для ополаскивания (череда, ромашка, шалфей, календула) – оказывают противовоспалительное действие;
- обработка язвочек медом;
- полоскание горла спиртовой настойкой прополиса для уничтожения микробов – помогает заживлению ран.
Возможные осложнения при несвоевременном лечении
При своевременном обращении к врачу и строгом соблюдении всех рекомендаций срок лечения стоматита составляет среднем 12 дней. Однако в запущенных случаях стоматит может перерасти в хроническую форму с последующими осложнениями:
- поражение соседних тканей;
- вторичное инфицирование организма;
- заражение крови;
- потеря зубов;
- разрушение челюстных костей;
- усложненное дыхание и асфиксия вследствие отечности горла и трахеи.
Болячки в горле у ребенка: лечение стоматита медикаментозными и народными средствами
Стоматит считается одной из распространенных болезней среди детей и не редко локализуется на слизистой горла. Он проявляется рядом характерных неприятных симптомов и может давать осложнения.
Важно, чтобы при стоматите в горле у ребенка лечение было грамотно подобранным и своевременно начатым.
Родителям важно знать, к какому доктору обращаться с такой проблемой и какие эффективные методы терапии существуют.
К какому врачу обращаться?
Стоматит – это заболевание ротовой полости вирусной, грибковой либо бактериальной природы. Оно проявляется сильным воспалением и образованием язв на слизистой.
Сопровождаться патология может высокой температурой, болью в горле, плохим аппетитом, слабостью. Маленькие дети часто болеют стоматитом из-за сниженного иммунитета.
Многие родители, которые замечают признаки такой патологии у своего ребенка, не знают, к какому врачу обращаться. Рекомендуется посетить педиатра в местной поликлинике. Врач проведет опрос, осмотрит горло малыша, измеряет температуру и поставит предварительный диагноз. Для подтверждения имеющейся патологии, выявления ее этиологии доктор направит маленького пациента на обследование.
Педиатр является врачом широкого профиля, поэтому способен подобрать действенную схему терапии стоматита. В тяжелых и запущенных случаях может потребоваться консультация стоматолога, иммунолога, гастроэнтеролога, инфекциониста, отоларинголога. Также при наличии признаков стоматита можно сразу обратиться к стоматологу государственной либо частной поликлиники. Врач данной специализации занимается лечением патологий ротовой полости.
Как лечить малыша в домашних условиях?
Маленькие дети очень чувствительны, поэтому многие препараты им не подходят, вызывают аллергию и прочие побочные реакции. Лечить ребенка в домашних условиях можно готовыми аптечными растворами для полоскания горла, народными методами.
В тяжелых случаях применяются обезболивающие, противовоспалительные, жаропонижающие и прочие пероральные препараты. Дозировка, кратность использования лекарства и продолжительность курса подбирается специалистом индивидуально в каждом случае.
Растворы для полоскания горла
Для лечения стоматита неосложненного течения обычно применяют наружные готовые аптечные средства. Растворы для полоскания горла помогают убрать болезнетворную микрофлору, воспаление, ускорить регенерацию тканей.
Обычно при стоматите в горле назначаются такие препараты:
- Хлоргексидин. Это антисептическое средство. Эффективно уничтожает болезнетворных бактерий в ротовой полости. Применяется для полоскания горла после каждого приема пищи. Курс лечения составляет 7-10 дней. Обычно уже на третьи сутки болевые ощущения и воспаление уменьшаются;
- Перекись водорода. Помогает при герпетическом, кандидозном и афтозном типах стоматита. Пероксид обладает выраженными антибактериальными свойствами. Он убирает боль, зуд, уменьшает отек. Для приготовления раствора для полосканий к 100 мл воды добавляют столовую ложку перекиси водорода. Обработку рта следует проводить дважды в сутки на протяжении 10-14 дней;
- Фурацилин. Это антибактериальный препарат. Для приготовления раствора 1-2 таблетки растворяют в стакане горячей воды. Когда средство остывает до комнатной температуры, его используют для полоскания горла. Применять лекарство стоит 2-3 раза в сутки. Каждый раз лучше готовить новую порцию раствора;
- Мирамистин. Это самое эффективное средство при кандидозном типе стоматита. Препарат оказывает антисептическое и противогрибковое действие. Способствует восстановлению местного иммунитета. Использовать раствор следует несколько раз в сутки;
- Лесной бальзам. Предупреждает размножение бактерий, провоцирующих воспаление и изъязвление слизистой. Помогает поддерживать ротовую полость в чистоте. Применяется в качестве полоскания после приема пищи;
- Ротокан. Это травяной препарат с выраженными антисептическими, противовоспалительными и гемостатическими свойствами. Особенно эффективен в отношении афтозного стоматита. Для приготовления раствора для полосканий горла чайную ложку Ротокана разводят в стакане воды. Терапевтический курс составляет 5-7 дней;
- Малавит. Оказывает противоотечное, обезболивающее, противозудное действие. Для приготовления раствора нужно 10 капель средства развести в 200 мл кипяченой воды. Таким лекарством полощут рот трижды в сутки до полного выздоровления.
Обезболивающие и другие группы препаратов
При сильной боли в горле педиатр может подобрать анестезирующее средство. К препаратам данной группы относятся: Ларипронт, Фарингосепт, Септолете. Хорошим анестезирующим препаратом является Калгель. Его наносят на пораженные стоматитом участки слизистой.
В составе Калгеля содержится лидокаин, за счет чего и достигается обезболивание. Нередко при стоматологических проблемах применяется Камистад. Он содержит лидокаин и ромашку. Благодаря такому составу не только устраняется болевой эффект, но и уменьшается воспаление.
Также для лечения стоматита в горле могут применяться следующие фармакологические группы лекарственных средств:
- противовоспалительные. Уменьшают отечность, воспаление, за счет чего ускоряют выздоровление;
- противовирусные. Эффективны при герпетическом виде патологии рта;
- антибактериальные. Применяются при бактериальном типе стоматита;
- иммуномодулирующие. Повышают защитные силы, стимулируют организм бороться с заболеванием. Назначаются ослабленным детям, которые часто и долго болеют;
- жаропонижающие. Используются тогда, когда температура тела превышает 38 градусов.
Средства народной медицины
Существует масса рецептов нетрадиционной медицины, которые применяются для лечения стоматита в горле. Отвары лекарственных трав и растворы, смеси определенных продуктов помогают снять боль, воспаление, оказывают антисептическое влияние.
Эффективные способы народной медицины для терапии стоматита у ребенка:
- соляной раствор. Для его приготовления следует столовую ложку морской пищевой соли растворить в стакане кипяченой воды. Также можно добавить пару капель йода для усиления терапевтического эффекта. Полоскать горло полученным средством стоит 5-6 раз в день. Каждый раз необходимо готовить новый раствор;
- смесь алоэ и меда. Данные продукты обладают антисептическими, противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Необходимо растолочь лист алоэ и добавить немного майского меда. Смесь следует тщательно перемешать и предложить ребенку подержать ее во рту как можно дольше;
- ромашковый отвар. Оказывает противовоспалительное действие. Продается в аптеках в фильтр-пакетах. Необходимо заварить средство согласно инструкции и использовать его для полоскания горла;
- прополис. Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Его можно использовать для обработки язвочек и ран, полоскания горла. Обычно применяют готовую спиртовую настойку. Чайную ложку раствора прополиса требуется добавить в стакан воды и размешать. Для повышения эффективности лекарства можно добавить в средство немного майского меда.
Что делать, если лечение не помогает?
Бывает, что лечение не помогает потому, что применяются лекарства с вышедшим сроком годности. Поэтому при покупке препаратов важно обращать внимание на дату их выпуска. Затяжная болезнь может быть связана с неправильным питанием, ослабленным иммунитетом.
Для скорейшего выздоровления рекомендуется давать малышу витаминно-минеральные комплексы. Еда должна быть пюреобразной консистенции, теплая. Если лечение не помогает, несмотря на соблюдение всех рекомендаций, необходимо обратиться к доктору для внесения корректив в схему терапии.
Видео по теме
Доктор Комаровский о признаках и лечении стоматита у детей:
Таким образом, стоматит горла на начальной стадии развития лечится наружными препаратами, отварами для полоскания ротовой полости. При тяжелом течении (развитии лихорадки, сильного воспаления) применяются пероральные лекарства. Для ускорения процесса выздоровления важно заняться укреплением иммунитета ребенка.
Острый герпесный стоматит
Мы заболели еще в пятницу, а наш педиатр сказал что горло красное – орви. назначила антибиотики, а сегодня оказался Еще о стоматите…, десна опухли ужасно и кровоточили. поехали к стоматологу. а та в шоке от назначения антибиотиков – они при стоматите провоцируют молочницу. Так что нас не лечили, а калечили. нашла хорошую статью про это. может быть кому-нибудь поможет вовремя распознать болезнь.
Малыш плачет и беспокоится, постоянно закладывает ручки в рот… И причина этому вовсе не в прорезывающихся зубах, а в заболевании стоматитом. Да и дети постарше не застрахованы от этой неприятности. Что это за болезнь и как ее лечить, нам расскажет стоматолог Татьяна Зинченко.
– Что нужно знать родителям о стоматитах и что может послужить причиной их возникновения?
Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта различной природы. Давайте я перечислю по пунктам наиболее частые причины стоматитов. Это:
– Как определить, что у ребенка стоматит?
Клинические проявления стоматита разнообразны. Ребенок внезапно стал раздражительным и капризным, его сон видимо ухудшился, он отказывается от еды, жалуется на боль во рту. Может повыситься температура тела, случаются диспептические расстройства: вздутие живота (метеоризм), диарея, боль, урчание в животе и др. Это достаточный повод обратить на его ротовую полость пристальное внимание.
– И что мама может там увидеть?
Сначала прощупайте подчелюстную и переднешейную области ребенка. Чаще всего там можно обнаружить небольшие припухания – увеличенные лимфатические узлы, болезненные или безболезненные.
Во рту ребенка вы заметите на слизистой различного рода покраснения, налеты, язвочки (афты) с налетом или без него, пузырьковые высыпания и др.
Если вы заметили указанные симптомы в полости рта ребенка, то надо обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Общее лечение, если необходимо, назначает врач-педиатр.
– Мы уже знаем, что стоматиты бывают разные. А каким видом дети болеют чаще всего?
Инфекционным стоматитом вирусной природы – герпетическим стоматитом.
– Привычнее, конечно, обнаруживать герпес на губах…
Ничего подобного. Герпес (от греческого herpes – лихорадка) – самая распространенная вирусная инфекция человека, длительно существующая в организме. Причем преимущественно в латентной (скрытой) форме. Ни одна инфекция не имеет такого многообразия клинических проявлений, как герпесвирусная. Она может вызывать поражение глаз, нервной системы, внутренних органов, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, полости рта, гениталий, может являться причиной онкологических заболеваний, имеет определенное значение в неонатальной патологии и возникновении гипертонии.
– А в стоматологической практике?
Чаще всего встречаются две основные формы герпетической инфекции: первичная, протекающая по типу острого герпетического стоматита (ОГС), и возвратная – в виде хронического рецидивирующего герпетического стоматита (ХРГС).
– В каком возрасте малыши могут заболеть?
Частота первичной герпесвирусной инфекции возрастает у детей после 6 месяцев жизни, когда полученные от матери антитела исчезают. Пик заболеваемости приходится на возраст 2-3 года. Нередко герпесвирусная инфекция встречается и у новорожденных детей.
Острый герпесный стоматит протекает по типу инфекционного заболевания, его клиническая картина складывается из симптомов общей интоксикации и местных проявлений поражения слизистой оболочки полости рта. В зависимости от выраженности и характера этих двух групп симптомов выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания.
– Расскажите, пожалуйста, о каждой из них?
Легкая форма – характеризуется t тела 37-37,5ºС, в полости рта покраснение слизистой, отек, главным образом, в области десневого края, одиночные или сгруппированные элементы поражения (высыпания).
Среднетяжелая форма характеризуется t тела 38-39ºС, тошнотой, слабостью, головной болью. В период разгара болезни элементы поражения появляются как в полости рта (от 5 до 25), так нередко и на коже лица приротовой области. В полости рта ярко выражено воспаление десен, их сильная кровоточивость.
Тяжелая форма характеризуется t тела 39-40ºС, тошнотой, рвотой, слабостью, головной болью, кожно-мышечными болями, тахикардией (учащением сердечного ритма), носовыми кровотечениями. Также наблюдается увеличение шейных и околочелюстных лимфоузлов. В полости рта – слизистая резко отечна, выражена кровоточивость десен, элементов поражения больше 20. Высыпания также часто локализуются на коже приротовой области, веках, мочках ушей, пальцах рук, они часто сливаются.
– При стоматите непросто накормить малыша. Но ведь и без питания его оставлять нельзя? Как организовать питание во время болезни?
Обеспечить нормальное питание соответственно возрасту ребенка очень важно. Детям, болеющим стоматитом, обычно трудно есть. Поэтому перед едой надо смазывать им губы, язык, десны обезболивающими средствами, которые назначит врач.
Рекомендуются любые нежирные кисломолочные продукты и нежирное молоко, так как у ребенка, больного стоматитом, жиры плохо усваиваются и вызывают расстройство кишечника. Давайте ему овощные отвары, хорошо протертые вареные овощи, разваренные каши, вермишель, яйцо всмятку, жидкий омлет. Если будете давать мясо или рыбу, то только вареные и дважды провернутые через мясорубку. Вся пища должна быть теплой, а не горячей и не холодной. Само собой разумеется, полностью исключите все соленое и кислое, ограничьте и сладости. Можно только слегка подслащивать пищу. Кормите ребенка не чаще 3-4 раз в день и ничего не давайте в промежутках. Перерывы нужны, чтобы могло подействовать лекарство и чтобы как можно реже травмировать слизистую оболочку. Пить давайте в любое время, но не сразу после обработки рта лекарствами. И поите ребенка не только водой, но и не раздражающими овощными, фруктовыми, ягодными соками и настоем шиповника.
Выделите больному отдельную посуду, полотенце, игрушки. Комнату, в которой он находится, часто проветривайте. Если ребенок посещает детский сад, не забудьте сообщить туда о его заболевании.
– Какие медикаменты первой необходимости должны быть в семейной аптечке в случае появления стоматита у ребенка?
Прежде всего, противовирусные препараты. Интерферон лейкоцитарный человеческий (ампулы), мази: бонафтоновая 0,05%, риодоксоловая 0,25%, теброфеновая 0,25%, флореналевая 0,5%, оксолиновая 0,25%; крем ацикловира (зовиракс).
Необходимы и антисептические средства, например, раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%.
Из кератопластических препаратов (эпителизирующих) можно назвать:
При грибковых стоматитах понадобятся, соответственно, противогрибковые препараты:
противогрибковые антибиотики – левориновая мазь 500 000 ЕД, нистатиновая мазь 250 000 ЕД; карамели с дикамином. Также принесет облегчение щелочное питье (минеральные воды), натрий двууглекислый (питьевая сода). Нужно приготовить раствор, имеющий щелочную реакцию, и проводить полоскание. Ведь грибки размножаются только в кислой среде полости рта.
– Какие фитосредства могут пригодиться?
Например, отвары ромашки, шалфея, эвкалипта и др.
– Чем можно снять ребенку неприятные ощущения, боль?
Местноанестезирующими, то есть обезболивающими, препаратами. Например, анестезиновой 5% эмульсией, которая готовится по рецепту в аптеке или пиромекаиновой 5% мазью.
– Почему так важно назначенное лечение?
При применении любого лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением, т.к. острый герпесный стоматит может перейти в хроническую форму, и тогда рецидивы заболевания могут быть от 1 до 8 раз в год.
В заключение хочу напомнить, что очень важным в сохранении здоровья вашего ребенка и предотвращении заболевания стоматитом, является общее оздоровление ребенка, рациональное питание, режим сна и отдыха, закаливание, санация инфекционных очагов, ликвидация очагов хронических заболеваний, а также своевременная санация полости рта.