Меню

Как лечить обожженное горло уксусом

Чем лечить ожог горла

Ожог горла — серьезная травма, которая может носить как, химический, так и термический характер. Какие симптомы наблюдаются у пострадавшего и как лечить ожог?

Описание и причины травмы

Ожог гортани представляет собой повреждение слизистых оболочек, возникающее в результате воздействия высоких температур или агрессивных химических веществ. Данная травма достаточно широко распространена в быту, ведь ожог глотки можно получить при употреблении горячей пищи и напитков, Часто встречаются повреждения спиртом или уксусной кислотой, Люголем, йодом, едкими щелочами, концентрированным паром.

Химический ожог горла специалисты считают наиболее сложным в плане лечения и дальнейшего восстановления. Спровоцировать травму может даже посещение стоматолога, например, при попадании на слизистые гортани мышьяка или других сильнодействующих препаратов.

Подвержены данному виду поражения и маленькие дети, которые, в силу своего любопытства, вполне могут попробовать средства бытовой химии. Согласно международной классификации, ожоговые поражения горла подразделяются специалистами на 3 степени:

  1. Первая степень — характеризуется покраснением гортани и отечностью слизистых оболочек.
  2. Вторая степень — проявляет себя специфическими пузырями и образованием серых пленочек на красном и отекшем горле.
  3. Третья степень — проявляется некрозом пораженных тканей. Поражаются мышечная ткань, связки и хрящевая ткань.

Поражения гортани второй и третьей степени требуют грамотного и своевременного оказания помощи пострадавшему. В противном случае, возможны крайне тяжелые последствия в виде приступа удушья, отравления, рубцевания и даже гибели пациента!

Как проявляется?

Доктора выделяют следующие клинические симптомы, проявляющиеся у пострадавшего при ожоге горла:

  • Резкая боль в горле, с тенденцией к усилению при попытках глотания;
  • Интенсивное слюнотечение;
  • Тошнота и приступы рвоты;
  • Кашлевой синдром;
  • Болевые ощущения, локализованные в области грудной клетки;
  • Изменения голоса;
  • Ощущение нехватки воздуха;
  • Отечность шейных лимфатических узлов;
  • Ощущение сильного жжения в области неба;
  • Икота.

В тяжелых случаях, возможно, развитие шокового состояния. Даже незначительные повреждения могут спровоцировать нарушения дыхательной функции и стать причиной удушья, особенно, если речь идет о ребенке или пожилом человеке.

Поэтому, выявив первые же симптомы характерные для данной травмы, следует срочно оказать потерпевшему первую помощь, после чего доставить его в лечебное учреждение и передать в руки профессионалов.

Возможные последствия

При данной травме у пациентов высока вероятность развития осложнений и неблагоприятных последствий, к которым относят:

  • Химическую интоксикацию, отравления;
  • Коллапс;
  • Рефлекторную остановку дыхания, связанную с повреждением нервных окончаний;
  • Рубцевание гортани, глотки и области пищевода.

Меры догоспитальной помощи

Что делать, если обожжена гортань? Прежде всего, рекомендуется дать пострадавшему выпить холодной воды, позволяющей облегчить общее состояние, купировать боли и отечность, но главное – предупредить дальнейшее распространение ожога в глубину ткани.

Пить воду в данном случае нужно мелкими глотками, задерживая в горле и ротовой полости. Хороший эффект дает рассасывание измельченного льда или полоскание гортани прохладными антисептическими растворами. В случае получения химического ожога, необходимо нейтрализовать действие провоцирующего фактора. Для этих целей нужно осмотреть гортань пострадавшего.

При щелочном поражении будет заметен сухой струп на слизистых. В такой ситуации используется слабый раствор уксусной или лимонной кислоты. Если же в горле образуется струп, похожий на желе, то речь идет о воздействии кислот, и пациенту требуется содовый раствор для нейтрализации.

После оказания первой помощи и облегчения острой симптоматики нужно сделать пострадавшему промывание желудка, дать ему выпить стакан молока и немного подсолнечного масла, после чего обязательно обратиться к специалисту, который назначит дальнейшее лечение!

Особенности лечения

Ожог слизистой горла первой степени и иногда второй лечится в домашних условиях, в более тяжелых случаях пострадавшего госпитализируют. Успешное лечение и восстановление предполагает соблюдение следующих врачебных рекомендаций:

  1. Молчание. Пациент должен разговаривать как можно меньше, избегать повышения голоса.
  2. Полоскания ромашковым отваром и антисептическими растворами.
  3. Воздержание от острой, кислой, твердой соленой пиши.
  4. Соблюдение диеты с преобладанием в рационе жидких и пюреобразных блюд. В меню пациента должен входить бульон, сметана, сыры яйца.

При ожоговых поражениях горла лечение предполагает обязательную медикаментозную терапию. Чем лечить поражение в конкретном случае, подскажет квалифицированный специалист индивидуально. Обычно пациентам назначают анальгетические, антибактериальные препараты, для уменьшения отечности применяют глюкокортикостероиды.

Слизистые оболочки гортани в области поражения регулярно обрабатывают антисептическими и масляными средствами — такие процедуры дают очень хороший терапевтический эффект! Поверхность гортани можно также смазывать вазелином, взбитым куриным яйцом, при помощи стерильной ватной палочки.

Среди наиболее распространенных средств народной медицины для борьбы с данным недугом выделяют применение персикового, оливкового, облепихового и шиповникового масла. Данные средства можно использовать для проведения масляных ингаляций, наружной обработки обожженных участков. Домашнее лечение термических ожогов может включать в себя масляные ингаляции, рассасывание ледяных кубиков, наложение холодных шейных компрессов, полоскания шалфеевыми и ромашковыми отварами.

Грамотное восстановление требует и определенной диетотерапии. Скорейшей реабилитации больного способствуют такие продукты, как яичный белок, растительное и сливочное масла, прохладные напитки, сливки. Масло в лечебных целях употребляют в чистом виде, 4 раза на протяжении суток.

Медицинская помощь

Серьезные химические ожоги обычно лечат в условиях клиники, под наблюдением специалистов. Часто пострадавшие совершенно не могут принимать пищу, поэтому питательные растворы им вводятся при помощи капельниц. Терапевтический курс включает в себя применение сильных обезболивающих препаратов, успокоительных и антигистаминных средств.

С целью предотвращения развития инфекционных осложнений предполагается проведение курса антибиотиковой терапии. В особенно тяжелых клинических случаях, пациентам внутривенно вводят Гемодез, растворы глюкозы, позволяющие устранить признаки общей интоксикации организма и облегчить состояние пострадавшего.

При образовании рубцов и стеноза гортани пациенту требуется проведение хирургического вмешательства.

Ожог горла — травма, требующая внимательного отношения и обязательного обращения к специалистам. Лечение включает в себя прием медикаментозных препаратов, диетотерапию, полоскания, ингаляции, наружную обработку пораженных участков.

Своевременная первая помощь и грамотная, комплексная терапия помогут избежать развития неблагоприятных последствий и добиться полного восстановления. В зависимости от тяжести ожога, процесс реабилитации занимает от 2 недель до полугода.

источник

Ожог горла: виды и причины, проявления, первая помощь, как лечить

Ожог горла – травма слизистой оболочки горла, вызванная разрушающим воздействием химических или термических факторов. Основная причина патологии – банальная неосторожность. Ожоги происходят случайно в бытовых или производственных условиях, а также преднамеренно — при попытке самоубийства. Производственные ожоги возникают при вдыхании паров химических соединений во время работы без средств индивидуальной защиты, например, без респиратора. Ожогам горла в наибольшей степени подвержены дети в результате недостаточного контроля за ними, но нередко они возникают и у взрослых.

Ожог гортани — это поражение эпителия, а в тяжелых случаях глубоколежащих тканей: мышц, связок, хрящей. Последствия подобных патологий являются весьма опасными для человека.

Химическое или термическое повреждение гортани вызывает незамедлительный болевой синдром, требует немедленного обращения за медицинской помощью и проведения адекватной коррекции.

Легкие ожоги можно не лечить, поскольку эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей обладает способностью быстро самовосстанавливаться. Тяжелые травмы могут привести к инвалидизации пострадавшего и даже летальному исходу.

В зависимости от вида воздействующего этиопатогенетического фактора ожоги горла классифицируют на химический и термический. Симптоматика и способы оказания доврачебной помощи при данных недугах несколько отличаются.

Этиология

Причины ожога слизистой горла подразделяются на две большие группы: химические и термические.

  • Химический ожог горла — серьезная проблема, основной причиной которой в бытовых условиях является алкоголь или некоторые лекарственные препараты. Лечение тонзиллита раствором йода или спиртовыми настойками может привести к химическому ожогу слизистой горла. Йод — агрессивное химические вещество, способное вызвать серьезный ожог тканей. «Люголь», «Йокс» – лекарственные средства, приготовленные на основе йода. Применение данных препаратов при наличии сильного фарингита или тонзиллита может закончиться ожогом слизистой. К специфическим веществам, вызывающим химический ожог, относятся: лимонная кислота, уксус, нашатырь, сода, ацетон, кислоты и щелочи, этиловый спирт. Ожог гортани, сопровождающийся болью и жжением, может быть вызван забросом желудочного сока в пищевод при гастрите с повышенной кислотностью. Кислоты вызывают коагуляцию мышечных белков и образование сухого струпа, который является преградой на пути дальнейшего проникновения химического вещества. Щелочи оказывают более агрессивное влияние на слизистую гортани. Они растворяют белки. При этом развивается влажный некроз, способствующий проникновению химикатов внутрь.
  • Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей пищи и кипятка, а также при вдыхании горячего воздуха, например, при пожарах. На слизистой оболочке ротовой полости появляется много ожоговых пузырей. При этом у пострадавшего развиваются проблемы со зрением, ухудшается общее самочувствие, нарушается работа внутренних органов. Это более легкая форма патологии по сравнению с химическим поражением слизистой гортани, что связано с кратковременным воздействием горячих веществ и их быстрой нейтрализацией прохладной водой.

Симптоматика

Ожог горла проявляется интенсивной и мучительной болью при глотании, жжением и болезненными ощущениями в носоглотке, обильным слюноотделением, диспепсическими расстройствами, лихорадкой, отеком и покраснением слизистой оболочки, появлением на ней пузырей и участков побеления, увеличением и болезненностью лимфатических узлов, изменением тембра голоса, кашлем, одышкой, ускоренным сердцебиением.

Ожоговые повреждения часто распространяются с гортани на нижние отделы дыхательной системы: трахею и бронхи. При этом значительно ухудшается общее состояние больных. Травма пищевода проявляется мучительной болью в груди и эпигастрии, длительной икотой, отрыжкой и изжогой. Одновременное раздражение большого количества нервных окончаний приводит к тяжелым последствиям – рефлекторной остановке дыхания. В случаях тяжелой формы ожога возникает токсический шок.

Локальный ожог глотки проявляются внутренним дискомфортом и проходит самостоятельно за неделю. Более серьезные травмы требуют обращения к врачу и проведения комплексного лечения.

  1. Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей жидкости, пищи или вдыхании накаленного воздуха. Ожог кипятком не бывает изолированным. Обычно он распространяется на слизистую рта, пищевода, трахеи. Симптоматика патологии развивается стремительно и вызывает множество неприятностей. У пострадавшего появляется резкая и мучительная боль, гиперсаливация, рефлекторная рвота и прочие характерные клинические признаки.
  2. Химический ожог встречаются реже термических, но протекает намного тяжелее и хуже поддается терапии. Ожоги горла разными химикатами очень опасны для человека. Клинически они проявляются теми же симптомами, что и термические. При попадании химического вещества в дыхательные пути возникает дисфагия и дисфония, нарушаются функции дыхания.

По степени тяжести и серьезности повреждения тканей выделяют три типа ожога горла:

  • Ожог 1 степени отличается поражением поверхностного эпителия, на котором появляются побелевшие участки, а спустя 2-3 дня начинают отделяться. Больные ощущают жжение и незначительную боль в горле.
  • Ожог 2 степени характеризуется более серьезным повреждением ткани и образованием на слизистой пузырей с серыми пленками. К концу второй недели налет отделяется, пузыри лопаются, на их месте появляются эрозии — ранки. Они заживают с образованием небольших поверхностных рубцов, не вызывающих дисфункцию органа. К болевому синдрому добавляется интоксикационный.
  • Ожог 3 степени проявляется тяжелой интоксикацией организма и обильной гнойной мокротой, обусловленной отмиранием воспаленных тканей. На слизистой появляются струпы, которые со временем отторгаются с образованием крупных и глубоких кровоточащих язв. После их заживления остается рубец, нарушающий процесс глотания.

Ожоги горла второй и третьей степени – опасная травма. При отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи пострадавший может погибнуть из-за удушья или интоксикации.

Неотложная помощь

От качества и скорости оказания неотложной помощи зависит прогноз заболевания. Для начала необходимо установить фактор поражения путем осмотра места происшествия и опроса свидетелей. Затем переходят к осмотру пораженной области. При кислотных ожогах на слизистой оболочке имеется сухой струп, а при щелочных – влажный, желеобразный.

  1. Первая помощь при термических ожогах заключается в употреблении прохладной воды, измельченного льда или в полоскании горла растворами анестетиков. Холодная вода остановит распространение ожога внутрь тканей. Пить ее нужно маленькими глотками, подольше задерживая воду около поврежденного места. Кусочки льда необходимо рассасывать во рту. Чтобы уменьшить боль, можно принять раствор новокаина или лидокаина.
  2. При химическом ожоге доврачебная помощь направлена на нейтрализацию кислот и щелочей, попавших в организм. При кислотных ожогах применяют раствор соды, а при щелочных – раствор лимонной или уксусной кислот. Больному следует промыть желудок, дать стакан молока и немного растительного масла, а затем вызывать «скорую помощь».

Чтобы облегчить состояние больного, необходимо обеспечить приток свежего воздуха, соблюдать режим молчания, исключить из рациона продукты, раздражающие пораженную слизистую и препятствующие регенерации.

Лечение

Лечить ожоги горла 2 и 3 степени необходимо в стационарных условиях. Ожоги первой степени лечатся на дому под врачебным наблюдением.

В стационаре больным назначают следующие группы препаратов:

  • Обезболивающие средства – «Лидокаин», «Тримекаин», «Анальгин», обезболивающие пасты, наркотические анальгетики «Фентанил», «Налтрексон», «Промедол».
  • Успокоительные препараты – «Реланиум», «Персен», «Валосердин», «Афобазол».
  • Дезинтоксикационная терапия проводится при глубоких ожогах — внутривенное введение глюкозо-солевых растворов, раствора Рингера, «Лазикса».
  • Антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды используют для предотвращения вторичного инфицирования. Обычно больным назначают препараты из группы фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов последнего поколения.
  • Глюкокортикостероиды для уменьшения отечности и снятия шока – «Преднизолон», «Гидрокортизон».
  • Антисептические растворы для полосканий – «Анестезин», «Мирамистин», «Тантум верде», «Аквалор».
  • Антигистаминные средства – «Димедрол», «Хлорид кальция», «Супрастин».
  • Препараты, ускоряющие эпителизацию и регенерацию тканей – «Ааевит», «Ретинол», «Аекол», «Солкосерил», «Метилурацил».

Специалисты переводят больных с ожогом гортани на щадящее питание и рекомендуют употреблять только мягкую прохладную пищу в протертом виде.

Для лечения ожогов первой степени используют средства народной медицины, препараты местного действия, физиотерапевтические процедуры:

  1. Полоскания горла отварами лекарственных трав,
  2. Холодные компрессы на шею,
  3. Орошение пораженных тканей маслом персика или шиповника,
  4. Масляные ингаляции,
  5. Смазывание больного горла оливковым или облепиховым маслом.

В тяжелых случаях для лечения ожогов применяют хирургические методы. Операции выполняют при образовании рубцов, язв, серьезных деформаций, которые приводят к дисфункции пораженного органа.

Лечение локальных ожогов дает хороший результат: слизистая оболочка быстро регенерируется. При ожогах 2 и 3 степени возможно развитие печальных последствий, способных привести к инвалидизации и гибели пострадавшего.

Профилактика

Известно, что ожоговые заболевания гортани обычно являются следствием банальной неосторожности. Чтобы этого не допустить, необходимо уделять много внимания профилактическим мерам, быть бдительным и крайне внимательным.

  • Не следует оставлять маленьких детей без присмотра. Прежде, чем давать малышам бутылочку со смесью, ее необходимо попробовать. Не оставлять в зоне досягаемости горячие напитки, бытовую химию и прочие химикаты.
  • Следует хранить опасные вещества в специально отведенных местах, недоступных для детей.
  • Лицам, увлекающимся нетрадиционной медициной, применять рецепты можно только после консультации со специалистом.
  • Необходимо соблюдать технику безопасности и владеть правилами оказания первой медицинской помощи.

источник

Что кушать при ожоге гортани уксусом. Что делать при ожоге горла и чем его лечить

Травмы гортани могут иметь разные причины — при этом ожоги, то есть повреждение при контакте с термическими факторами или химическими агентами, чаще возникают при неосторожности, а также в случае сопутствующей травмы пищеварительного тракта. Любое травматогенное воздействие на слизистую оболочку гортани обусловливает риск развития дыхательных нарушений. При этом травма гортани обычно не бывает изолированной, поражается также глотка, пищевод, ротовая полость. Как проводится лечение ожога слизистой горла и какие методы применяются для облегчения состояния пациента?

Этиология и классификация

Выбор лечения определяется типом ожоговой травмы и степенью тяжести состояния пациента. Ожоги горла и, в частности, гортани могут возникать у пациентов любого возраста. При этом имеет значение не только вид повреждающего агента, но и путь его поступления — проглатывание, вдыхание (ингалирование), аспирация («засасывание» желудочного содержимого в респираторный тракт). Ожог гортани чаще всего объясняется ингалированием:

  • горячего пара;
  • химических веществ.

Поскольку природа повреждающих агентов бывает разной, ожоги горла можно классифицировать как:

В целом, существует понятие ингаляционной травмы, под которой понимают повреждение органов респираторной системы, связанное с вдыханием повреждающих агентов какой-либо природы.

Аспирация содержимого желудка может привести к химическому ожогу — это происходит, если больной глотает большое количество химически агрессивного вещества и у него возникает многократная рвота. В рвотных массах при этом находится определенная концентрация химического агента, который по-прежнему активен и может повреждать любые контактные ткани. Наибольший риск аспирации — при потере сознания.

Легкая степень ожога горла характеризуется катаральным воспалением, тяжелая — глубоким некрозом тканей.

Реакция со стороны гортани возникает даже при отсутствии непосредственного ее контакта с провоцирующим фактором. Отек слизистой оболочки, сопровождающийся характерными симптомами, наблюдается при ожоге нижнего отдела глотки. При вдыхании едких газов поражается трахея, бронхи.

При ожоге гортани повреждение может затронуть:

  1. Надгортанник.
  2. Черпалонадгортанные складки.
  3. Вестибулярные складки.
  4. Черпаловидные хрящи.

Считается, что наиболее распространены химические ожоги гортани. Поскольку химическая среда соприкасается сначала с ротовой полостью (губы, язык), а затем с глоткой, мягким небом, они также вовлекаются в процесс. То же самое касается термического повреждения — термическая ингаляционная травма сопровождается обширной площадью контакта с повреждающим фактором.

При химическом ожоге повреждение может быть опасным вне зависимости от типа вещества — и кислоты, и щелочи в высокой концентрации обладают значительной прижигающей способностью. Однако поражения щелочными химикатами считаются более тяжелыми из-за глубокого некроза и возможности дополнительного распространения с контактного участка на здоровые ткани.

Симптомы

И термические, и химические ожоги горла имеют схожие характеристики. Поскольку повреждение гортани сочетается с травмой глотки, симптомы достаточно многочисленны, ярко выражены. Среди них можно назвать:

Боль локализуется в области ротоглотки, шеи, если поврежден пищевод и желудок — распространяется также на эпигастральную область. Пациенты описывают ее как жгучую, колющую, отмечают резкое возникновение и усиление при сглатывании слюны, попытке разговора. Болевые ощущения возникают внезапно и даже при легкой степени ожога сохраняются в течение нескольких дней.

  1. Нарушение глотания, голосообразования, слюнотечение.

Больному, у которого обожжено горло, трудно глотать даже воду и собственную слюну. Он не может разговаривать или произносит слова с трудом, голос изменен, хриплый, прерывистый. Выделение слюны (саливация) усилено, она вытекает изо рта.

  1. Отек слизистой оболочки гортани, нарушение дыхания, кашель.

Отек гортани приводит к нарастающему затруднению дыхания и стенозу (сужению просвета); существует риск асфиксии (удушья). Резкая боль при тяжелом ожоге может вызвать шок. Возможен кашель, сопровождающийся выделением слизисто-гнойной мокроты с примесью крови, фрагментами ткани, подвергнувшейся некрозу.

Чем обширнее площадь ожоговой поверхности, тем больше продуктов ожоговой реакции поступает в организм. Помимо этого, при химическом ожоге всасывается также химическое вещество-агрессор. Это приводит к возникновению слабости, лихорадки, тошноты; некоторые вещества, например, уксусная кислота, обусловливают гемолиз эритроцитов, нарушения со стороны печени, почек.

Наиболее опасный симптом ожога гортани — это остановка дыхания. Она может быть обусловлена стенозом или шоком.

Также может наблюдаться рвота (в том числе с примесью крови), нарушение вкусового восприятия. При осмотре глотки и гортани отмечается покраснение и отек слизистой оболочки, образование на ее поверхности налетов, пузырей, язв.

При термической ингаляционной травме гортани следы ожогов способны выявляться на лице, шее, передней поверхности грудной клетки. В зависимости от обстоятельств получения травмы в ротоглотке могут обнаруживаться следы копоти, больной откашливает мокроту с копотью. Нередко пациенты теряют сознание.

Лечение

Что делать, чтобы помочь пациенту с ожогом гортани? Травма может спровоцировать значительный отек и стеноз гортани. Это особенно опасно для детей, у которых просвет органа более узкий, чем у взрослых. Поэтому нужно немедленно транспортировать пациента в медицинское учреждение или вызвать «Скорую помощь».

При термической травме следует прекратить контакт с повреждающим фактором — все остальные мероприятия (респираторная поддержка, инфузионная терапия, трахеостомия) проводятся специалистами.

При химическом повреждении используются так называемые антидоты — средства, способные ослабить действие раздражителя. Антидоты хороши тем, что могут прекратить активность химически агрессивного агента и тем самым предотвратить глубокое повреждение тканей. Однако неправильное использование приводит к расширению границ ожоговой поверхности и усилению степени тяжести травмы. Кроме того, не всегда известно, каким веществом повреждена слизистая оболочка горла пациента — это делает невозможным правильный выбор антидота. Также следует учитывать, что нейтрализация с помощью антидота при поражении гортани сопряжена с трудностями из-за ее анатомической локализации.

Человеку, который оказывает первую помощь пострадавшему пациенту, нужно понимать, что:

  • полоскание позволит воздействовать только на слизистую оболочку рта и глотки;
  • чтобы доставить любые лекарственные вещества в очаг поражения, нужно использовать ингаляции;
  • антидотом может быть не каждое вещество-антагонист, принцип взаимной нейтрализации щелочей и кислот не всегда уместен.

Среди неотложных мероприятий при ожоге:

  1. Полоскания и ингаляции слабыми растворами щелочей (гидрокарбонат натрия 1% или 2%) и кислот (лимонная, уксусная 1%) — если ожог химический.
  2. Строгий режим молчания в течение 10-14 суток, который не прерывается даже шепотной речью.
  3. Отказ от приема пищи сразу же после травмы до осмотра врача.

Если химическое вещество, которое вызвало ожог горла, неизвестно, для полосканий можно использовать только чистую воду.

Ингаляции в таком случае не показаны, они назначаются только врачом после объективного осмотра. Воду можно применять как прохладную, так и слегка теплую. Хотя антидотами щелочей являются кислоты, а кислот — щелочи, нельзя использовать концентрированные растворы и сильнодействующие химические среды. Все применяемые вещества должны быть слабой концентрации, даже если оказывающий помощь человек точно уверен в том, с каким химикатом имеет дело.

Также при ожоге гортани показаны:

  • купирование болевого синдрома (Промедол, Пантопон);
  • устранение отека (Преднизолон, Гидрокортизон ингаляционно);
  • антибактериальная терапия (Пенициллин, Ампициллин);
  • дезинтоксикационная терапия (раствор хлорида натрия, глюкоза, Гемодез) и др.

Вопрос о питании пациента решается после стабилизации состояния; оно проводится маленькими глотками (сипинг) или через назогастральный зонд. Употребляется только жидкая пища в виде специальных смесей. При нарушении дыхания может потребоваться трахеостомия — установление в трахее специальной трубки, позволяющей пациенту дышать даже при перекрытии просвета верхних дыхательных путей.

Спирт представляет собой химически активное вещество, поэтому ожоги, получаемые после взаимодействия с ним, относят к химическим повреждениям. Ожог спиртом можно получить самыми различными способами. Люди, имеющие чувствительную кожу, после протирания спиртом участка кожного покрова могут получить ожог кожи. Ожог пищевода или ротовой полости спиртом происходит по причине случайного или преднамеренного заглатывания «пламенной» жидкости.

Ожог глаза может случиться при неосторожном обращении со спиртосодержащими жидкостями. Сразу после получения травмы, пострадавшему необходимо оказать первичную помощь, а при необходимости, в последующем провести лечение в медицинском учреждении.

Симптомы спиртовых ожогов

В прямой зависимости от того, какая часть тела травмирована спиртом, у пострадавшего проявляются соответствующие симптомы.

  • покраснение роговицы глаза;
  • жжение;
  • слезотечение;
  • временная (или постоянная) потеря зрения.
  • ротовой полости
  • отек слизистой;
  • потемнение кожных покровов;
  • появление боли при глотании;
  • образование волдырей на слизистой;
  • деформация поверхности слизистой.

Пищевода

  • боль в желудке или области шеи;
  • затрудненность глотания;
  • потеря вкусовых ощущений;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • при сильном ожоге — потеря сознания.

Симптомы ожога спиртом усиливаются при длительном воздействии с раздражающим веществом. Если же травма незначительна, то симптомы проявляют себя не характерно и, как правило, через некоторое время самостоятельно исчезают.

Спиртовой по сравнению с другими химическими ожогами представляет наименьшую опасность (за исключением сильного повреждения спиртом пищевода). Незначительное повреждение не требует медикаментозного лечения или восстанавливающих процедур. При более серьезном повреждении пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение (особенно, при травматизации внутренних органов), но перед этим пострадавшему сразу после получения травмы необходимо оказать срочную первичную помощь.

Первая помощь

Сразу же после получения ожога спиртом пострадавшему необходимо оказать срочную первичную помощь.

При ожогах внутренних органов или глаз человека важно срочным образом доставить в медицинское учреждение или же незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. При травматизации глаза, пострадавшему рекомендуется в течение 15-ти минут промывать больной глаз проточной теплой водой, можно и слабым раствором марганцовки. Чтобы немного успокоить больного до приезда докторов, ему рекомендуется выпить теплый отвар ромашкового чая.

При ожоге кожи, поврежденную часть кожного покрова промывают в проточной воде (около 10-ти минус), после этого на место травмы наносится мазь Пантенол. Если травма незначительная и не представляет опасности, то медикаментозного вмешательства не требуется. Если же среди симптомов проявляется отмирание кожных покровов или потеря сознания у пострадавшего, то его срочно необходимо отвезти в больницу.

При повреждении слизистой ротовой полости необходимо прополоскать рот прохладной и чистой водой, затем показаться доктору, чтобы предотвратить появление возможных осложнений.

Если случился ожог нашатырным спиртом, то такая травма может представлять серьезную опасность для человека. При внутренних повреждениях первичная медецинская помощь заключается в промывании желудка чистой водой, места наружного повреждения промываются в проточной воде.

Лечение ожогов

Назначаемые методы лечения ожогов от спирта зависят от степени получения травмы.

При незначительном ожоге кожного покрова симптомы травмы проходят самостоятельно за несколько дней. Если пострадавший чувствует неприятные ощущения на поверхности кожи, то до полного заживления раны можно использовать мазь Пантенол или иной другой смягчающий и увлажняющий кожу крем.

Если на месте ожога появляются рубцы, то рекомендуется смазывать поврежденный участок кожи мазями — Контрактуберс, Медерма.

При получении ожога глаза спиртом, пострадавшему, в основном, проводится медикаментозное лечение. После оказания первичной помощи больного отправляют в больницу, где ему промывают поврежденный глаз специальными физрастворами, а затем назначают последующее лечение в каждом случае индивидуально.

Для лечения глаз после ожога спиртом используются:

Во время лечения слизистой глаза после ожога, пострадавшему может быть назначено ношение линз-вкладышей.

Горла и десен

Лечение ожога от спирта горла или десны зависит от меры повреждения слизистой. Как правило, при незначительном поражении лечебные процедуры проводятся самостоятельно на дому. При более серьезном повреждении человека отправляют на лечение в стационар.

Больному обязательно назначается следующая терапия:

Гортани и пищевода

При ожоге пищевода и гортани пострадавшего срочно требуется отправить в медицинское учреждение, в котором ему сначала проводят промывание желудка, а затем назначают последующее лечение с применением следующих препаратов:

  • обезболивающие средства в виде инъекций;
  • препараты для снятия спазма желудка — Атропин;
  • успокоительные средства — Реланиум;
  • противошоковые препараты — Преднизолон, внутривенные солевые растворы;
  • антибиотики — Апмиокс.

В первые 2 дня после получения травмы больному нельзя принимать любую пищу, ему назначается прием вазелинового или растительного масла, которое ускоряет процесс заживления внутренних ожогов от спирта.

Ежегодно врачи сталкиваются с огромным количеством эпизодов химических ожогов ротоглотки и гортани. В медицинской помощи при этом нуждаются пациенты разных возрастных групп — наиболее часто ими становятся дети, которые используют агрессивное вещество в ходе игрового процесса или просто из любопытства. Однако ожог горла химическим веществом нельзя назвать редким диагнозом и среди взрослых — контакт происходит случайно, намеренно, а также в результате пренебрежения правилами техники безопасности. Иногда химические вещества применяют с целью лечения — например, купирования воспалительных заболеваний. Какой бы ни была причина возникновения химического повреждения слизистой оболочки горла, пациенту необходима адекватная помощь.

Причины

С точки зрения анатомии понятие «горло» включает глотку, в некоторых случаях — также гортань. Для возникновения химического повреждения слизистой оболочки агрессивное вещество должно попасть внутрь — поэтому, как правило, неизбежно также сопутствующее поражение полости рта. Существует два способа поступления химического агрессора в организм:

  • во время заглатывания;
  • во время вдыхания.

Если пациент глотает химическое вещество, в зависимости от его количества, концентрации и повреждающей активности происходит также травма нижележащих отделов — пищевода, желудка. При ингаляционном поступлении возможно повреждение не только глотки, но и гортани, трахеи, бронхов. Исходя из локализации ожога, его распространения за границы глотки химическое повреждение горла можно разделить как:

Какие вещества могут спровоцировать химический ожог горла? Существует огромное количество химических агрессоров, среди которых наиболее распространены и опасны:

  1. Уксусная эссенция.
  2. Аккумуляторная жидкость.
  3. Нашатырный спирт.
  4. Концентрированный раствор йода.
  5. Пероксид водорода 30% (пергидроль).
  6. Едкий натр (каустическая сода, гидроксид натрия).

Подавляющее большинство случаев химических повреждений горла происходит при пользовании моющими средствами, йодом, нашатырным спиртом. Если емкости легко открываются и находятся на видном месте, к ним могут проявить интерес маленькие дети, которые часто пробуют на вкус незнакомые жидкости. Распространена также бытовая неосторожность, связанная с отсутствием маркировки агрессивной среды.

Щелочи вызывают более глубокий и обширный ожог слизистой оболочки горла, нежели кислоты.

При оценке степени повреждения имеет значение принадлежность химического агрессора к группе кислот или щелочей. В первом случае травма сопровождается развитием некроза коагуляционного типа. Контактный участок покрывается плотным фибриновым налетом — это замедляет проникновение агрессора в глубокие слои ткани, уменьшает объем вещества, попадающий в кровь. Во втором случае наблюдается некроз колликвационного типа, для которого характерно отсутствие пленчатого налета и поражение не только поверхностных, но и глубоких слоев ткани.

Хотя, на первый взгляд, ожог кислотой должен протекать легче, чем ожог щелочью, для пациента опасны оба варианта повреждения. «Сжечь» слизистую оболочку могут концентрированные кислоты (соляная, азотная, карболовая) и щелочи (гидроксид натрия). То же самое касается кристаллов перманганата калия. Менее выраженное прижигающее действие, то есть способность вызывать ожог, свойственно нашатырному спирту, лимонной и уксусной кислоте. При этом повреждающее действие щелочей усиливается в результате образования водорастворимого альбумината — это приводит к распространению прижигающего вещества на ткани, расположенные рядом с участком непосредственного контакта.

Симптомы

Как проявляется ожог глотки химически агрессивным веществом? Стоит отметить, что симптомы возникают остро, резко, почти сразу же после контакта с прижигающей средой, выраженность их быстро нарастает. Это упрощает сбор анамнеза (данных о событиях, которые предшествовали развитию заболевания), но лишь в том случае, если больной — взрослый человек или эпизод травмы произошел при свидетелях. Ключевым признаком является боль — очень интенсивная, мучительная.

Жалобы

При ожоге слизистой оболочки глотки пациента беспокоит:

  • боль, усиливающаяся при попытке глотания, иррадиирующая в уши;
  • затруднение приема пищи — даже жидкой консистенции (дисфагия);
  • слюнотечение (гиперсаливация);
  • нарушение вкусовой чувствительности;
  • затруднение дыхания;
  • лихорадка.

Клиническую характеристику симптомов можно представить в таблице:

Ожог слизистой оболочки горла оказывает влияние на весь организм в целом, что выражается в развитии интоксикации.

Выраженность повреждения Симптом
Боль Слюнотечение Дисфагия Нарушение вкуса Лихорадка Нарушение дыхания, кашель Рвота
Степень I Имеет жгучий или колющий характер, локализуется в верхнем участке шеи. Сохраняется в течение 5-7 суток. Наблюдается на протяжении 3-4 суток, пациент выделяет за 24 часа в среднем до 300 мл слюны. Пациенту трудно глотать только твердую пищу, основной дискомфорт доставляет усиление боли. Продолжается около недели и дольше, сроки восстановления зависят от площади ожога. Как правило, не наблюдается. Объясняется рефлекторным ларингоспазмом сразу после повреждения и нарастанием отека ткани впоследствии; значение имеет также локализация участка повреждения. Если обжечь нижний отдел глотки или гортань, возникает риск асфиксии (удушья). Не наблюдается.
Степень II Боль резкая, жгучая, при комбинированном ожоге ощущается не только в глотке, но также в области пищевода, подложечной области. Может продолжаться до 35 суток и даже дольше. Сохраняется до недели, иногда — до 10 дней. Выделение слюны в сутки — от 1 до 1,5 л. Твердую пищу проглотить невозможно, жидкую — с трудом, что сопровождается очень интенсивной болью. Длится около месяца, восстанавливается очень медленно. Развивается на 2-4 сутки, показатели могут достигать субфебрильных (37,1-37,9 °С), реже фебрильных (38-38,9 °С) значений. Многократная, возникает при комбинированном ожоге (поражение пищевода, желудка), рвотные массы могут содержать примесь крови, иметь цвет «кофейной гущи». Объясняется как непосредственно повреждением слизистой оболочки, так и раздражением блуждающего нерва.
Степень III Невозможность употребления пищи любой консистенции. Вкусовая чувствительность отсутствует дольше 40-50 суток, восстанавливается не у всех пациентов. Развивается сразу (редко) или в течение 2 суток, характеризуется нарастанием до пиретических (39-40 °С) и даже гиперпиретических показателей.

Химический агент действует не только на обожженный участок горла, он может всасываться и попадать в кровь; также способны распространяться по организму продукты ожоговой реакции, выделяющиеся при деструкции тканей. Системное повреждение характерно для тяжелых, распространенных ожогов. Запах химического агента, который исходит от больного, чувствуется при ожоге уксусной эссенцией, аммиаком, а также бытовыми моющими средствами.

Данные фарингоскопии

Во время фарингоскопии, то есть визуального осмотра глотки, можно видеть разрыхленную, покрасневшую (гиперемированную) слизистую оболочку; она нередко кровоточит, отекает. Изменения локализуются на задней стенке глотки, небных миндалинах, мягком небе. При I степени тяжести травмы преобладает гиперемия и отек, при II степени картина дополняется появлением налетов, реже — пузырей. Ожог III степени влечет за собой глубокий некроз, в результате которого образуются изъязвления и струпья.

Лечение

Как поступить, если произошел ожог горла — лечение может проводиться дома? Даже взрослый человек иногда неспособен объективно оценить свое состояние; между тем химическое повреждение глотки у ребенка не всегда обнаруживается сразу же, а область контакта с прижигающим веществом может быть обширной. Поэтому во всех случаях необходим незамедлительный осмотр специалиста; в зависимости от состояния пациент может быть госпитализирован в отделение отоларингологии (ЛОР-отделение), токсикологии.

Неотложная помощь

Что делать при ожоге глотки химическим веществом? Установив факт травмы и тип травмирующего агента, следует вызвать «Скорую помощь», обязательно сообщив предполагаемый диагноз. Сразу же прекращают поступление повреждающей среды внутрь. Для правильного выбора лечения важно знать, какая химическая среда обожгла горло. Если это неизвестно, осуществляется полоскание ротоглотки прохладной или слегка теплой чистой водой. Неправильное использование средств по принципу «кислота нейтрализует щелочь, а щелочь — кислоту» может усугубить повреждение.

При изолированной травме глотки щелочью проводится аккуратное полоскание слабым раствором кислоты (1% уксусной, лимонной). Если больной контактировал с кислотой, предпочтение отдается 2% раствору гидрокарбоната натрия (пищевой соды). Когда ожог спровоцирован перманганатом калия, используется 1% раствор аскорбиновой кислоты. При поражении не только глотки, но и нижележащих отделов пищеварительного тракта, растворы принимают внутрь небольшими глотками; при повреждении кислотой допускается питье молока в количестве 0,5-1 стакана.

Химическое повреждение глотки уксусной кислотой нельзя лечить посредством приема внутрь гидрокарбоната натрия.

Это провоцирует острое расширение желудка в результате образования углекислого газа, усугубляет кровотечение. Если оказывающий помощь человек сомневается, можно ли дать раствор соды — лучше консультироваться с врачом по телефону и до уверенности в пользе своих действий предпочесть использование чистой воды.

Специализированная помощь

Проводится врачом, фельдшером. Включает нейтрализацию химической среды, способной обжигать, при необходимости — промывание желудка (в первые 6 часов). Чтобы уменьшить боль, используют раствор Новокаина или других местных анестетиков, растительное масло, Алмагель. Назначается полоскание ротоглотки антисептиками (раствор Фурацилина), вводятся анальгетики (Баралгин), антибиотики (Цефазолин, Ципрофлоксацин). Могут быть показаны глюкокортикостероиды (Преднизолон), дезинтоксикационные растворы, парентеральное питание. Схема терапии подбирается индивидуально.

Осложнения

Среди осложнений ожога глотки можно назвать такие как:

  • кровотечение;
  • перфорация пищевода, желудка;
  • тяжелая интоксикация;
  • нарушение дыхания, асфиксия;
  • формирование рубцовых сужений.

Перечисленные осложнения не появляются при изолированном ожоге I степени тяжести и характерны для тяжелых комбинированных ожогов. Больным требуется неотложная медицинская помощь, незамедлительная госпитализация.

Ожог горла возможно получить в быту, на производстве. Это тяжёлая травма, потому что повреждения не бывают изолированными. Вместе со слизистой оболочкой страдают более глубокие слои. Повреждается ротовая полость, пищевод, трахеи. В сложных случаях ожог способен повредить связки, хрящи, мышцы.

Причины получения травмы

Причины ожогов бывают химические или термические в зависимости от источников. Ожог слизистой горла химического происхождения случается при употреблении крепких спиртных напитков, применении некоторых лекарственных средств. Например, при полоскании, смазывании горла препараты йода при простудных болезнях способны вызвать ожог. Агрессивно действуют на горло Люголь, Йокс.

При болезнях желудка кислое содержимое забрасывается в пищевод, провоцируя ожог пищевода. В кабинете стоматолога ожог горла можно получить при неправильном применении замораживающих или прижигающих средств.

Важно! Химический ожог вызывают этиловый спирт, уксус, сода, лимонная кислота, ацетон, щелочи и кислоты, нашатырный спирт. Такие средства надо держать в труднодоступных местах в неяркой упаковке.

Возможно, попадание ядовитых средств, при несоблюдении правил безопасности на производстве. Преднамеренную травму горла получают при самоубийстве путём проглатывания ядовитых реагентов.

Термический вид ожогов возможен при применении слишком горячей еды. Часто такое бывает у маленьких детей, родители которых не досмотрели за температурой разогреваемых блюд. Также поражение слизистой возможно при лечении горла паром или вдыхании горячего воздуха при пожарах. Характерной особенностью будет формирование на слизистой большого числа пузырей.

Больной через определённое время начинает чувствовать ухудшение самочувствия, проблемы с глазами, внутренними органами. Если сравнить с химическим видом, то термический ожог считается лёгким. Так как воздействие кратковременное, его можно быстрее нейтрализовать холодной водой или другим видом охлаждения.

Симптомы повреждений

При ожоге горла симптомы зависят от степени нарушений. Но главные проявления будут одинаковыми для всех видов.

  • изменение голоса
  • жжение в носоглотке;
  • отёк и покраснение слизистой горла;
  • побеление участков горла;
  • увеличение лимфоузлов;
  • боль при глотании;
  • пузыри не слизистой горла;
  • повышенное слюноотделение;
  • появление одышки;
  • кашель;
  • увеличение пульса.

Внимание! Только лёгкие случаи ожогов проходят самостоятельно. Все серьёзные травмы требуют срочного обращения к доктору!

Классификация и степени ожогов

По серьёзности нарушений различают степени ожогов:

1 степень. Повреждён только поверхностный слой. Появляются в некоторых местах побелевшие места, на третий день они отходят. У пострадавших незначительная болезненность в горле.

2 степень. Нарушения слизистого слоя горла серьёзные, уже появляются пузыри. Через 10-14 дней налёт отделяется, пузыри вскрываются с образованием после них ранок. После заживания на их месте остаются рубцы, но на работу органов они не влияют. Болезненность сильная, присоединяется отравление организма.

3 степень. Сильная интоксикация организма, добавляется гной, так как отмирает воспалённая ткань. На слизистом слое формируются струпы, после их отторжения появляются большие эрозии. После их заживания образуются большие рубцы, которые потом будут мешать процессу дыхания, проглатывания пищи.

2 и 3 степень представляют серьёзную опасность. Без оказания правильной помощи человек может погибнуть от удушья или отравления.

Алгоритм проведения неотложной помощи

При термическом ожоге помочь надо чистой прохладной водой, лучше кипячёной. Воду пить надо только маленькими глотками. Хорошо пососать кусочки чистого льда. Далее следует полоскать горло растворами обезболивающих препаратов (лидокаина).

При химическом ожоге надо обезопасить средство, которое попала в горло. Иногда это трудно сделать, тогда лучше только промыть желудок, вызвав рвоту. Позвонить в скорую помощь. Квалифицированные специалисты разберутся сами, как произошёл ожог горла, чем лечить.

Если известно, что ожог произведён кислотой, горло следует обработать раствором пищевой соды. При ожоге щёлочью – раствором лимонной кислоты. Можно выпить молоко, скушать кусочек сливочного масла, взбить куриный белок в пену, разбавить немного водой и тоже дать больному выпить.

Прохождение лечения

Избавление от ожога длительный процесс, который должен проходить под контролем специалиста.

Внимание! Серьёзные ожоги с большой площадью поражения должны проходить под наблюдением врача в стационаре, чтобы избежать опасных последствий для здоровья.

Для профилактики нагноения применяют антибиотики, для снижения интоксикации вводят растворы глюкозы, гемодеза. Седативные препараты призваны расслабить мускулатуру. Регулярно проводится впрыскивание масляных лекарственных растворов, что позволяет эффективнее восстанавливаться поверхностному слою глотки. Индивидуальная диета с преобладанием белка куриного яйца, натуральных масел помогает ускорить заживление. При ожоге горла лечение в комплексе позволяет быстро достичь положительных результатов.

В трудных случаях применяются хирургические меры. При формировании рубцов, которые препятствуют проглатыванию пищи, выполняют их иссечение. Слизистая оболочка обычно быстро восстанавливается. Но имеются случаи летальных исходов, тяжёлой инвалидности.

Народные рецепты

Применение таких методов надо согласовывать с лечащим врачом. Народные целители предлагают смазывать больное горло облепиховым и персиковым маслом. Полоскать горло настоями ромашки, календулы, шалфея.

При термических ожогах хорошо рассасывать прохладную сметану, сливки комнатной температуры. Сочетание холода и жира поможет быстрому восстановлению. При любом виде ожогов полезно орошать глотку маслом шиповника. Хорошо постоянно держать в ротовой полости любое растительное масло.

Заключение

Ожоги горла обычно возникают по причине неосторожности. Чтобы избежать этого, нужно соблюдать меры профилактики. Маленьким деткам, чтобы не обжечься, надо пробовать перед подачей все продукты. Не оставлять их без внимания. Химические агрессивные вещества хранить в недоступных местах.

При использовании нетрадиционных методов лечения рецепты обговаривать со специалистом. Не применять подозрительные составы, которые могут повредить горло. Очень важно уметь оказывать правила неотложной помощи, от которой часто зависят дальнейшее благополучие человека.

От ожога горла страдает немало людей, при этой травме повреждается слизистая оболочка гортани. Дети в большей степени подвержены ожогу слизистой горла, поскольку часто пьют горячие напитки и пробуют на вкус стоящие в зоне их досягаемости химические вещества. Иногда и взрослые люди по неосторожности могут обжечь горло чем-то горячим.

Когда возникает ожог гортани, тем более у ребенка, важно своевременно различить симптомы данного повреждения и незамедлительно обратиться к доктору. В противном случае могут быть очень печальные последствия, особенно при химическом ожоге гортани. Очень часто оказывается обожжено не только горло, но и ротовая полость, пищевод, а также трахея и бронхи. В таких случаях, если человеку не оказать первую помощь и не доставить его в комбустиологическое отделение, вполне возможен летальный исход.

Классификация и причины

Доктора различают термический и химический ожог горла. Травма термического происхождения может быть вызвана употреблением горячей пищи или напитков. Довольно часто человек куда-то спешит и во время трапезы обжигает гортань горячей пищей или свежезаваренным чаем. Маленькие дети не могут ждать, когда пища остынет и остудить ее, поэтому очень часто обжигают ротовую полость и горло.

Получить термический ожог можно, не только выпивая горячий чай, но и делая паровые ингаляции. Распространенный способ лечения ОРВИ – дышать паром от только сваренного картофеля, накрывшись с головой над миской. Увы, такой способ лечения часто становится причиной получения данной травмы.

Ожоги химического происхождения возникают, если человек проглотил или вдохнул ядовитые пары, концентрированную кислоту, едкую щелочь, спирт, йодный раствор или Люголь. Опять-таки, при ангине или других заболеваниях горла люди часто лечатся, смазывая и полоща гортань различными спиртовыми настойками, Люголем или йодом. Стоит разбавить данные вещества чуть меньше, чем следует, и химический ожог слизистой горла обеспечен.

Классификация по степени тяжести и признаки

Независимо от причины получения, ожог делится на три степени, каждая из которых имеет свои симптомы:

  1. При первой степени повреждается поверхностный эпителиальный слой. Возникает отечность и покраснение в месте травмы. Может присутствовать кратковременный болевой синдром или жжение.
  2. Во время второй степени происходит образование волдырей с серым налетом, который начинает отделяться по истечению двух недель с момента получения ожога. После заживления остаются небольшие рубцы. В течение двух недель больной ощущает недомогание, у него может подниматься температура тела до тридцати восьми градусов.
  3. Если возникла третья степень, то происходит интоксикация всего организма, пораженные ткани начинают отмирать. Возникают струпы, после отторжения которых остаются глубокие язвы, а за ними грубые рубцы, нарушающие функцию гортани и пищевода.

Лечение ожога горла должно быть немедленным, особенно при контакте слизистой с химическими веществами, поскольку ожог первой степени без доврачебной помощи и лечения может запросто перейти во вторую и даже третью степень.

Механизм травмы

Действие горячей жидкости или пищи прекращается, как только ткани гортани будут охлаждены, с химическими веществами дело обстоит не так просто, поэтому ожог химикатами практически всегда опаснее ожога горячей жидкостью или пищей. Когда химикат попадает на слизистую оболочку, то он действует до той поры, пока его не нейтрализуют полностью, а это очень длительное и тяжелое занятие.

В основном, при ожоге кислотами ткани повреждаются не глубоко, поскольку любая кислота коагулирует мышечные белки, благодаря чему происходит формирование сухого струпа, препятствующего дальнейшему проникновению химического агента. Ожоги щелочами более глубоки, так как белки растворяются. Из-за возникающего влажного некроза вещество попадает всё глубже, усугубляя состояние пострадавшего.

Клиническая картина

Если человек обжег горло чем-то горячим, спиртом, либо другим химическим веществом, его начинают беспокоить следующие симптомы:

  • интенсивный болевой синдром, усиливающийся при попытках глотания;
  • жжение в гортани;
  • боль в области носоглотки;
  • обильное слюноотделение;
  • диспептические расстройства;
  • лихорадка;
  • гиперемия слизистой;
  • увеличение лимфоузлов;
  • кашель;
  • одышка;
  • аритмия;
  • хрипота.

Если ожог задел трахею и бронхи, то общее состояние пострадавшего ухудшается, а при симптомы включают сильную боль в грудной клетке, длительную икоту, отрыжку и изжогу. Если повреждено сразу много нервных отростков, то может произойти рефлекторная остановка дыхания. Если ожог носит тяжелый характер, то возможно возникновение токсического шока.

Оказание первой помощи

Что делать при ожогах горла необходимо знать каждому, ведь неприятное происшествие может произойти с кем угодно. При получении ожога очень важно своевременно оказать пострадавшему первую помощь, поскольку от этого может зависеть жизнь человека. Для того чтобы понять, что делать, необходимо выяснить, чем именно обжегся потерпевший. Если он сам не в состоянии говорить, следует быстро осмотреться вокруг, рядом должна стоять либо посуда с горячим, либо химическое вещество.

Дальше следует осмотреть горло человека. Это необходимо при химических ожогах, так как первая помощь при поражении кислотами и щелочами отличается между собой. Нужно усадить пострадавшего напротив источника света и попросить широко открыть рот. Если ожог возник от кислоты, то будет присутствовать сухой струп, а если от щелочей, то струп будет иметь желеобразный вид.

Помощь при ожогах термического типа

Если человек обжегся чем-то горячим, то сразу следует охладить место травмы. Для этого нужно пить холодную воду небольшими глотками, при этом, стараться задерживать ее в гортани, а не глотать сразу. Можно взять пару кусочков льда и рассасывать их. Если болезненные ощущения достаточно яркие, необходимо принять обезболивающий препарат. Также можно прополоскать горло прохладной водой, но аккуратно, чтобы не травмировать обожженные ткани слизистой.

Помощь при ожогах химического типа

В случаях, когда ожог вызван химическим веществом, следует нейтрализовать агрессивное действие химиката. Если горло обожжено кислотами, необходимо сделать раствор соды, которым прополоскать горло. При ожогах, вызванных щелочами, нейтрализация делается с помощью лимонной, либо уксусной кислоты, разбавленной в воде. При проглатывании химического агента делается промывание желудка, после чего пострадавшему дают выпить молоко и немножко подсолнечного масла.

Независимо от того, какой ожог получил человек, сразу же стоит вызвать бригаду «скорой помощи». До ее приезда необходимо открыть окна, чтобы к пострадавшему поступал свежий воздух.

Человеку, обжегшему гортань, нельзя разговаривать, либо делать это в случае крайней необходимости.

Дышать следует ртом, поскольку воздух, входящий через нос, нагревается.

Лечебные мероприятия

Лечить ожог предстоит очень долго и тяжело, при этом пациенту следует соблюдать некоторые правила:

  1. Соблюдать диету — принимать не горячую и протертую пищу, не кушать острых, твердых и кислых продуктов, которые могут травмировать слизистую оболочку;
  2. Полоскать горло растворами антисептиков;
  3. Поменьше разговаривать, а по возможности, не разговаривать вообще;
  4. Проводить ингаляции с заживляющими препаратами.

Оценив степень тяжести пациента, доктор решает, как лечить больного с помощью медикаментов в каждом конкретном случае. В основном применяется следующая консервативная терапия:

  • антибактериальные средства для предупреждения развития гнойных процессов;
  • раствор глюкозы и гемодезы внутривенно, чтобы уменьшить интоксикацию;
  • седативные медикаменты;
  • масляные препараты в виде спрея, регенерирующие глотку.

Кроме этого больному назначается диета, включающая сырой куриный белок, а также сливочное и растительное масло.

Оперативный метод лечения

Хирургическое вмешательство требуется при третьей степени травмы, если образовались рубцы, язвы, серьезные деформации, мешающие функциональности гортани — дыханию и речи. Иногда операция требуется и при второй степени повреждения. К сожалению, такие травмы даже при хорошем лечении могут стать причиной инвалидности человека.

Лечение народными методами

При легких ожогах можно лечиться в домашних условиях. Для этого на область шеи делаются холодные компрессы, горло полощется отварами различных лекарственных трав, орошается маслами персика, либо шиповника. Не лишним будет проведение масляных ингаляций. Хорошо, если больной будет смазывать ротоглотку маслами облепихи и оливы.

Профилактика ожогов

Для того чтобы предотвратить ожог и тяжелые последствия после него, следует придерживаться правил безопасности при обращении с горячими жидкостями и пищей, а также химическими веществами:

  • маленькие дети всегда должны находиться под присмотром взрослых людей;
  • перед тем как покормить ребенка смесью из бутылочки, необходимо капнуть несколько капель на внутреннюю сторону запястья и проверить температуру смеси (пробовать смесь из бутылочки, как это делают многие мамочки, не гигиенично);
  • не следует ставить на стол перед ребенком горячую пищу и напитки;
  • все химические вещества, моющие и чистящие средства должны быть плотно закрыты и стоять вне зоны досягаемости детей;
  • при лечении горла с помощью народной медицины (паровых ингаляций, йода, спиртовых настоек) следует консультироваться с врачом по поводу дозы препарата для раствора.

Даже при уверенности, что травма не возникнет, следует изучить правила оказания доврачебной помощи, ведь никто не застрахован от несчастных случаев.

источник