Меню

Как лечить стекающие сопли в горле у взрослого

Как избавиться от соплей в горле и какие причины приводят к их образованию

С уществует множество клинических ситуаций, характеризующихся воспалением верхних дыхательных путей, при которых сопли из полости носа стекают в горло, рефлекторно вызывая кашель.

Инфекционно-вирусные патологии как ОРВИ, грипп, а также механические травмы носа, химические или термические ожоги, приводят к атрофии слизистой носа, которая, в свою очередь, пускает в ход механизм, известный как «синдром постназального затекания» (Drip – синдром, англ. postnasal drip), когда в любое время суток в носоглотке скапливаются слизь как сопли.

Это не самостоятельное заболевание, а именно «синдром», то есть комплекс специфических симптомов, развивающихся при различных патологических состояниях. Он дает начало таким осложнениям, как удушье, постоянный ночной храп, гнойные синуситы и сильные мигрени. Рассмотрим подробней, почему он возникает, и как от него избавиться.

Должна ли быть слизь в горле?

Полость носоглотки выстлана слизеобразующим эпителием, снабженным большим количеством ресничек. Движение ресничек по направлению к нижележащим отделам помогают переместить муконазальный секрет со связанными частичками мелкой пыли, микроорганизмами, в нижележащие отделы, где он или проглатывается, или удаляется посредством отхаркивания.

Даже у здорового человека слизь присутствует в горле. Из носовой полости через хоаны (внутренние носовые отверстия) она стекает по задней стенке гортани. Количество этих выделений значительное, около 500 миллилитров в сутки, но человек их не замечает.

При бактериальной или вирусной инфекции, аллергическом процессе, механическом повреждении слизистой, клетки носового эпителия начинают продуцировать большее количество слизи, до 1000-1200 миллилитров и более густой консистенции. Как результат, появляется дискомфорт в трахее, ощущение инородного тела, частое глотание, желание покашлять и неприятный запах изо рта.

7 причин образования слизи в горле

Существует минимум семь причин, почему образуются сопли в горле. Лечение каждой из них будет отличаться, а универсальных методов не существует.

Слизь в горле может скапливаться в следующих случаях:

Вирусные частицы, попадая на слизистую носоглотки, вызывают воспаление. Организм начинает защищаться, вырабатывая большое количество слизи.

Выделения в большинстве случаев прозрачные и без запаха. У пациента может повышаться температура, позже присоединяется боль в горле, кашель.

Если патология не подвергается лечению на этой стадии, практически всегда происходит присоединение бактериальной флоры, ведь слизь — идеальное место для ее размножения. Отличительной чертой вирусной инфекции является высокая контагиознотсть (заразность).

  • Бактериальные осложнения ОРВИ .

При бактериальном поражении ЛОР-органов сопли всегда изменяют свой цвет и консистенцию в зависимости от стадии течения болезни.

Выделения становятся желтыми, зелеными или коричневыми. Если лечение отсутствует, или оно неправильное, (не проведен анализ чувствительности флоры к антибиотику) воспаление становится обширней, и затрагивает гайморовы пазухи носа, миндалины, трахею или бронхи.

Часто распространяется на среднее ухо, вызывая отит. Патология характерна тем, что в горле скапливается слизь как сопли, вытекая из евстахиевой трубы, при этом симптомы насморка полностью отсутствуют.

  • Вазомоторный ринит .

Нарушение иннервации и кровоснабжения, атрофируют слизистую, утолщая ее и закрывая назальные ходы.

Пациенты жалуются на слизистый ком в горле, удушье во время сна и практически отсутствие дыхания через нос. Бывают частые головокружения из-за нехватки кислорода, почвляется нервозность и хроническая усталость.

Одна из самых частых причин насморка. Выделения при этом прозрачные, и не меняют ни цвет ни консистенцию. Может дополнительно присоединиться слезотечение, частое чихание, покраснение глаз. Температура остается нормальной, но общее состояние человека нарушается. Обострения возникают в период цветения растений или при непосредственном контакте с аллергеном (пыль, шерсть животных).

  • Ушибы, переломы, искривления носовой перегородки, киста Торнвальдта .

могут стать причиной хронического насморка в будущем. Нарушается нормальное строение носа, слизь не может беспрепятственно попадать в носоглотку, она накапливается, становится густой. Как результат, может возникнуть воспаление.

Пациенты с таким диагнозом поздно обращаются к врачу, путая рак с аденомами или простой кистой. Симптомы второй и третьей стадией проявляется недомоганием, слабостью в теле, отсутствием аппетита и мигренями. Со стороны дыхания: через верхние дыхательные пути наблюдается затрудненное назальное дыхание, слизь в горле. На последней стадии больному ставится трахиостома, иначе он умрет от удушья.

  • Неправильное использование сосудосуживающих капель .

Всегда приводит к развитию медикаментозного ринита. Если превысить кратность или длительность приема препарата, организм перестает на него реагировать. Количество соплей увеличивается, заставить нос дышать становится все труднее.

Помимо назального отделяемого, в глотке иногда скапливаться мокрота из бронхиального дерева. Также может происходить заброс желудочного сока при патологиях желудочно-кишечного тракта (при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ГЭРБ).

Дивертикулы пищевода после опорожнения дают схожую клинику. Эти состояния не относятся к синдрому постназального затекания, но требуют исключения при проведении дифференциальной диагностики.

Симптоматика воспаления носоглотки

Каждая патология по отдельности полисимптоматична, но всех связывает заложенность носа и скопление соплей в носоглоточном пространстве. В то же время, существуют общие признаки, которые указывают на воспалительный процесс носоглотки.

Общая симптоматика воспаления носоглотки:

  • дискомфорт в горле, ощущение «комка»;
  • постоянное желание глотать. Поскольку слизь течет по задней стенке глотки в большом количестве, она раздражает слизистую, возникает рефлекторное желание глотнуть;
  • першение, боль в носоглотке – характерные признаки воспаления. При осмотре в таком случае обнаруживают покраснение, отек слизистой;
  • скопление соплей в задних отделах носа, стекание их по задней стенке глотки, при этом явные признаки воспаления носоглотки часто отсутствуют;
  • сухой кашель, возникающий преимущественно утром, сразу после пробуждения. порой кашель настолько выражен, что появляется рефлекторная рвота. При этом хрипов в легких во время аускультации не определяется;
  • частое отхождение слизистых сгустков, которые иногда бывают оранжево — коричневого цвета.

Дополнительные симптомы позволяют определить природу заболевания, и поставить правильный диагноз. К ним относится:

  • Повышение температуры, озноб, потливость, головная боль свидетельствует о том, что в организме начался обширный воспалительный процесс. Следует различать бактериальную и вирусную инфекцию. Зачастую сделать это без дополнительных исследований тяжело даже доктору.
  • Слезоточивость, чихание, покраснение глаз, сезонность заболевания на фоне нормальной температуры указывают на аллергию.
  • Боль в области лба, под глазами при наклоне головы вперед характерна для воспаления пазух носа.

Слизистый секрет может в небольших количествах скапливаться на протяжении всего дня и тут же откашливаться, выплевываться или проглатываться. Однако чаще неприятные симптомы беспокоят пациента в утренние часы. Это связано с горизонтальным положением тела во сне, когда отделяемое медленнее стекает в глотку и реже проглатывается.

Методы диагностики

Эффективное лечение невозможно без определения причины заболевания. Поставить диагноз может только врач на основании осмотра пациента, дополнительных анализов.

Процесс диагностики включает:

  • Опрос больного. Важную роль играет время возникновения симптомов, их длительность, характер выделений, что провоцирует и что уменьшает насморк.
  • Осматривается слизистая оболочка, определяется состояние перегородки, наличие разрастаний, опухолей, полипов. Далее ЛОР переходит к ротовой полости. Если доктор заметил в горле сопли желтого или зеленого цвета, это указывает на бактериальную инфекцию. Прозрачные же выделения могут наблюдаться при вирусном или аллергическом рините.
  • Эндоскопическое исследование. Осмотреть глубоко расположенные структуры носоглотки без специальных инструментов практически невозможно. С этой целью используется эндоскоп. На конце прибора находится видеокамера и осветительный элемент, потому данный метод исследования является «золотым стандартом» для диагностики заболеваний ЛОР-органов.
  • Бактериологический посев выделений из носоглотки позволяет определить возбудителя, проверить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
  • Рентгенологическое исследование пазух необходимо при подозрении на гайморит, фронтит.
  • В особо сложных ситуациях показано КТ или МРТ.
  • Общий анализ крови необходим, чтобы оценить степень воспаления.

Консультация узких специалистов (аллерголог, стоматолог, пульмонолог) может потребоваться для дифференциальной диагностики.

Это необходимо, чтобы исключить или наоборот обнаружить патологии ЖКТ, легких, и проблем с зубами. Последние являются косвенной причиной многих респираторных заболеваний, поскольку кариозные полости — источник постоянной инфекции, борьба с которой ослабляет иммунитет.

Общие принципы лечения

Лечение должно быть комплексным: прием медикаментов, использование народных методов и физиотерапевтических процедур при отсутствии противопоказаний.

  • Этиотропность (выявление и устранение причины заболевания).
  • Соблюдение сроков лечения. Нельзя прекращать назначенные врачом процедуры при незначительном улучшении состояния.
  • Употребление большого количества теплой жидкости.
  • Своевременное проветривание и увлажнение помещения, воздух в комнате не должен быть сухим.
  • Гигиена полости рта и носа.

Медикаментозная терапия

Выбор тактики ведения пациента зависит от причины заболевания, выраженности симптомов. Кратность приема препаратов, длительность курса лечения определяет только врач. Самостоятельно увеличивать дозу или сроки употребления запрещено.

  • При подтвержденной бактериальной инфекции назначаются антибиотики. Результаты мазка позволяют определить к какому препарату чувствительны данные микроорганизмы. Врачи отдают предпочтение пенициллинам (Амоксил, Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав), азитромицинам (Зитрокс, Сумамед, Ормакс).
  • При вирусной инфекции показана симптоматическая терапия: промывание носа солевым раствором (Аква Марис, Хьюмер, Аквалор), сосудосуживающие капли (Нокспрей, Эвказолин, Назол), снижение температуры при необходимости.
  • Если насморк имеет аллергическую природу, используются антигистаминные средства (Лоратадин, Цетрин, Телфаст), глюкокортикостероидные спреи (Авамис, Флутиказон).

Что предпринять для облегчения неприятных симптомов:

  • возвышенное положение головы во время сна (слизь будет легче оттекать в нижерасположенные отделы, в глотку, впоследствии инактивируясь желудочным соком);
  • обильное питье (с целью разжижжения слизи, что способствует более легкому ее отхаркиванию);
  • Убрать сопли из горла и провести местную дезинфекцию можно с помощью полоскания Гексоралом, Фурацилином и солевыми растворами.

Народные средства

Полностью избавиться от соплей в горле у взрослых пациентов с помощью народных средств невозможно. Травы не смогут заменить антибиотики при тяжелой бактериальной инфекции.

Прибегать к нетрадиционной медицине следует лишь после согласования с лечащим врачом. При этом подразумевается, что пациент получает основное лечение, основанное на принципах доказательной медицины.

Ниже представлены наиболее эффективные средства:

  • Солевой раствор для промывания носа готовится очень просто. Чайную ложку соли нужно растворить в стакане теплой воды, затем использовать раствор по назначению. Промывать нос необходимо 3-4 раза в день.
  • Раствор для полоскания горла : пищевая сода, соль, сахар, по чайной ложке каждого ингредиента и 1л горячей воды + 20 капель йода. После остывания, раствором полоскать горло по 3-4 раза в день.
  • Отвары шалфея, коры дуба, ромашки . Необходимо довести до кипения воду (около 1 литра), добавить 4-5 столовых ложек сухих листьев и цветов вышеуказанных растений, накрыть крышкой, дать настояться. Отвар можно использовать для промывания носа и полоскания горла.
  • Сок алоэ . Смешивать с раствором соли (3 капли сока алоэ, соль на кончике ножа добавляется к 5 мл воды), либо с раствором меда (чайную ложку меда растворяют в воде и добавляют в раствор 3-4 капли сока. При условии отсутствия аллергии на мед и алоэ.
  • Ингаляции . Их используют для увлажнения слизистой, как и солевые растворы. В многочисленных рецептах народной медицины в них добавляют ромашку и другие травы, обладающие антисептическими свойствами. Следует помнить, что нельзя дышать над крутым кипятком, в связи с риском развития ожога слизистой. Особенно это касается применения ингаляций у детей!

Профилактика

Соблюдая простые правила, можно укрепить свой иммунитет, предотвратить развитие насморка, заложенности носа.

  1. Регулярное проветривание помещения, влажная уборка.
  2. Гигиена полости рта, носа.
  3. Правильное, сбалансированное питание с достаточным количеством овощей и фруктов.
  4. Употребление не менее 1.5-2 л воды ежедневно.
  5. В период эпидемий избегать мест скопления людей.

Но наиболее эффективная профилактика синдрома постназального затека – это обращение за квалифицированной медицинской помощью в случае первых признаков болезни и ее своевременное лечение.

источник

Как вылечить скопление слизи на задней стенке горла?

В основном образование слизистых масс происходит во время насморка. Они вытекают из носовых ходов на протяжении нескольких суток и проходят. Сопли в горле у взрослого — это симптом, на который обычно редко обращают внимание и переносят недуг «на ногах».

Такое игнорирование проблемы опасно своими осложнениями. Очень часто в горле скапливается слизь при проблемах с носоглоткой, особенно, если присутствует ринорея, которую больной долгое время не лечит. Тогда скапливается муконазальный секрет в гортани (на задней стенке).

Выделения – это не самостоятельная болезнь и не существует универсальной терапии, чтобы ее излечить. Слизистая масса образовывается по многим причинам. Быстро и эффективно избавляться от нее можно только после визита к ЛОР-специалисту, который назначит правильное лечение.

Должны ли образовываться слизистые выделения

Носоглотка покрыта слизеобразующей эпителиальной тканью, которая снабжена множеством ресничек. При их движении перемещается муконазальный секрет с микроорганизмами и частицами пыли в нижележащие отделы, там он заглатывается, или выводится из организма путем отхаркивания.

У здоровых людей тоже есть слизь в гортани. Из полости носа сквозь хоаны (внутренние назальные отверстия) она течет по задней стенке горла. За сутки выделяется приблизительно 500 миллилитров слизистых выделений, но для человека это остается незамеченным.

Если в организм попадает бактериальная или вирусная инфекция или проявляется аллергическая реакция, при механическом травмировании слизистой, клетками носовой эпителиальной ткани продуцируется большее количество вязкой жидкости (около 1000—1200 миллилитров), выделения имеют более густую консистенцию.

В результате возникает дискомфортное состояние в области трахеи, появляется ощущение стороннего предмета, учащенное глотание, желание откашляться и не очень приятный запах из ротовой полости.

Основные причины

Сопли стекают по задней стенке горла при инфекционных заболеваниях:

  • бронхитах, бронхоэктазе, развитии астмы (болезнях, связанных с нижними дыхательными путями). Происходит выработка мокрот, которые во время кашля поднимаются наверх, скапливаются в носоглотке. Как правило, взрослые отмечают, что большое скопление слизи наблюдается с утра, возникает чувство «кома» в горле, появляется желание кашлять, чтобы убрать сгусток, но не выходит;
  • ринитах, синуситах, фарингитах, ларингитах (заболеваниях, связанных с верхними дыхательными путями). Чрезмерное образование соплей – ответная реакция на повреждение клеток эпителия вирусными возбудителями и бактериями, в основном горло заполняет слизь, когда заболевание перешло в хроническую форму.

Слизистые массы в горле – один из первейших признаков риносинусита. Если на задней стенке глотки на протяжении нескольких суток происходит скопление соплей, возникает риск, что разовьется риносинусит. Воспаление лимфоузлов и слизистой ведет к фарингиту.

Это является следующей стадией риносинусита при отсутствии адекватного лечения. Если не вылечить фарингит, надеясь на то, что он пройдет сам по себе, или заниматься самолечением, то это может привести к развитию аденоидита.

Причины скопления слизистых масс могут быть и неинфекционного происхождения:

  1. Иногда слизь в горле является не результатом проблем с носоглоткой или простудной инфекцией, а последствием заболевания ЖКТ. Если есть проблемы с пищеварительной системой, может произойти сильное выбрасывание соляных кислот. Горлом, как защитным механизмом вырабатывается дополнительное количество мокрот, чтобы воспаление не распространилось дальше.
  2. Такой симптом может начать беспокоить и любителей курения. Дым от сигарет при попадании в организм встречает реакцию иммунитета на вредное вещество. Слизь в горле является своеобразным противостоянием вредной привычке.
  3. Скопление слизи в глотке, как комок, может сигнализировать о том, что в носоглотку произошло попадание раздражающего вещества. Такой дискомфорт может спровоцировать острая пища, пряные или кислые продукты. В данной ситуации лечение не понадобится. Достаточно будет изменить свой рацион.
  4. Слизистые выделения могут появиться и у тех людей, чья работа связана с производственным процессом, где постоянно присутствует большое количество пыли и загазованность. Рабочие просто вынуждены задыхаться, страдая от соплей в горле. Проживая в условиях города, где плохая экологическая ситуация, тоже может возникнуть эта проблема.
  5. Такой симптом встречается и у взрослых страдающих аллергией на бытовую химию, на шерсть домашних питомцев, пыль, пыльцу растений, цветение и прочее. В таком случае быстро очистить горло поможет правильно подобранное антигистаминное лекарство с противовоспалительным средством.

Описание симптоматики

Проявление такого болезненного состояния, как заложенность носовых ходов, сопровождаемая скоплением слизистых выделений в носоглотке, может сопутствовать разным недугам. К общим же признакам, указывающим на наличие воспалительных процессов в носоглоточном пространстве, относят следующее:

  • дискомфортные ощущения, создающие так называемый «комок» в горле, при которых болеющего может даже слегка тошнить;
  • постоянно возникающая необходимость часто глотать. При этом виде ринита слизистые выделения не могут выходить привычным образом, возможности нормально высмаркиватьсячерез нос нет. Сопли стекают по поверхности задней стенки носоглотки, вызывая ее раздражение. Оно провоцирует желание сглотнуть на рефлекторном уровне;
  • першение, болевые ощущения в носоглоточном пространстве. Эти симптомы красноречиво свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Их сопровождает покраснение и отечность слизистого покрытия носоглотки;
  • при скоплении соплей в области задних отделов носа, их начинает закладывать, а слизистые выделения при этом стекают по поверхности задней стенке глотки. Это болезненное состояние иногда может не сопровождаться другими явными признаками воспаления в носоглотке;
  • приступы сухого кашля в утренние часы, способные даже спровоцировать рефлекторную рвоту. Хрипы в легких при этом отсутствуют;
  • часто возникающее ощущение слабости и разбитости;
  • регулярное отхождение сгустков из слизистых выделений оранжевого цвета, возможно с коричневым оттенком.

Благодаря дополнительным симптомам определяется природа болезни, сопровождающейся соплями в горле. Они дают возможность правильно диагностировать заболевание. К ним можно отнести:

  1. Повышенную температуру тела, сопровождаемую ознобом, потливостью, головной болью. Эти признаки проявляются при обширном воспалительном процессе. Возможно как вирусное, так и бактериальное поражение. Определить это может специалист на основании результатов анализов и дополнительных исследований.
  2. Приступы чихания на фоне слезоточивости с покраснением глаз указывают на аллергический характер заболевания. Повышения температуры тела при этом нет.
  3. Болевые ощущения в лобной области головы, а также в подглазьях, усиливающиеся во время наклона вперед. Эта симптоматика говорит о синусите.

Чаще всего больной сталкивается с тем, что слизистые выделения накапливаются понемногу в течение дня, а потом откашливаются, выплевываются или проглатываются. Ухудшение самочувствия ощущается по утрам. Почему так происходит? Все дело в горизонтальном положении тела во время ночного отдыха. Когда больной долго лежит, слизь стекает более медленно, а глотание осуществляется редко.

Разновидности слизистых выделений

Прибегать к самодиагностике и самолечению крайне нежелательно. Однако, можно накануне посещения врача самостоятельно определить суть испытываемого болезненного состояния.

Если по задней стенке носоглотки стала стекать слизь, имеющая стекловидную, прозрачную консистенцию, лишенную запаха, вероятнее всего речь идет об аллергии.

Возможна также вирусная природа заболевания. При бактериальном поражении у соплей может появиться зеленый или желтый оттенок, возможно нахождение в них крошечных кровавых сгустков. Подобные выделения будут иметь густую вязкую консистенцию с неприятным, гнилостным запахом.

Как лечить

Как избавиться от соплей в горле у взрослого? В первую очередь необходимо установить причину, вызвавшую появление этого неприятного симптома. Лечению полагается быть комплексным. Оно должно состоять из медикаментозной терапии, применяемой в сочетании с рецептами народной медицины и физиотерапевтическими процедурами.

Особенности медикаментозной терапии

Избавление от проблемы скопления соплей в носоглоточной полости следует искать на приеме у врача. Возможно, что кроме консультации оториноларинголога будет необходима помощь другого специалиста. Речь идет об аллергологе, иммунологе, терапевте.

То, какие лекарственные препараты будут назначены для лечения, зависит от причин вызвавших недуг и от того, насколько ярко выражены его симптомы. Препараты, сроки их приема и дозировку определяет врач. Вносить коррективы, увеличивая дозы или срок приема медикамента на свое усмотрение недопустимо.

При бактериальной болезни

Если диагностировано бактериальное поражение носоглотки, врачом назначаются средства, относящиеся к группе антибиотиков. По результатам анализа (берется мазок) определяется, каким препаратом можно добиться удаления болезнетворных микроорганизмов из носоглоточной полости пациента. Чаще всего это пенициллиновая группа.

Речь идет об Амоксиле, Флемоксине, Аугментине. Возможно назначение азитромицинов вроде Зитрокса, Сумамеда, Ормакса. Так же пользуется популярностью Полидекса-спрей, являющийся комплексным препаратом, содержащим в себе антибиотик. Его часто прописывают для лечения беременным на втором и третьем триместре.

При вирусном заболевании

Если диагностирована вирусная природа заболевания, врачи отдают предпочтение симптоматической терапии. Болеющим рекомендовано промывать носовые ходы аптечными растворами с морской водой вроде Хьюмера или Долфина.

Они безопасны даже при беременности и грудном вскармливании. Кроме того могут быть назначены назальные капли, обладающие сосудосуживающим действием (Називин, Эвказолин). При необходимости принимаются лекарства, предназначенные для нормализации температурного показателя, если он повышен.

Для облегчения состояния при вирусном рините можно применять специи и эфирные масла (например, кунжутное), рекомендованные аюрведами. Из средств гомеопатии для снятия неприятных симптомов вирусной инфекции в носоглотке подойдут такие препараты, как Аконит или Гельземиум.

При аллергическом недуге

В случае насморка, имеющего аллергический характер, специалист назначит антигистаминный препарат вроде Лоратадина или Цетрина. По отзывам врачей, высокая эффективность в борьбе с аллергическим ринитом, сопровождаемым соплями в горле, наблюдается у глюкокортикостероидных спреев вроде Авамиса и Флутиказона.

источник

Как лечить сопли, текущие по задней стенке горла у взрослых

Ч асто к ЛОР врачам обращаются пациенты с жалобами на постоянную заложенность носа, при этом слизистых выделений, сопровождающий обычный насморк, они у себя не наблюдают.

После осмотра и обследования доктор выставляет диагноз синдром постназального затека или ринофарингит – это воспалительное заболевание, которое поражает носоглотку, миндалины и лимфатическое кольцо.

Отличие такой формы насморка от обычной состоит в том, что болезнь может долгое время маскироваться под простуду, при этом сопли по задней стенке стекают прямо в трахею, а пациент их глотает и не замечает признаков затяжной патологии. Почему развивается такой вид насморка и каковы принципы его лечения – сегодня будет рассказано подробнее.

Причины стекания назальной слизи в горло

Главной причиной развития ринофарингита является попадание на поверхность слизистой оболочки вирусов, бактерий и аллергенов, при этом воспалительный процесс охватывает лимфатическое кольцо и полость носоглотки.

Большой опасности в себе патология не несет, поскольку взрослый человек может откашляться и выплюнуть скопившуюся слизь, даже если сопли стекают по задней стенке горла и оказываются во рту.

Однако заболевание необходимо лечить, поскольку постоянный очаг инфекции может вызвать различные осложнения, вплоть до менингита (бактериальные агенты разносятся через общий кровоток, попадая в различные органы и системы, включая серозную оболочку мозга).

Факторы, провоцирующие развитие ринофарингита:

  • постоянное воздействие на слизистую ткань носоглотки раздражающих химических веществ;
  • частые простуды и переохлаждения;
  • попадание инородных предметов в носоглотку;
  • побочный эффект от приема медикаментов;
  • нарушения в процессе циркуляции крови по тканям лимфоглоточного кольца и носа;
  • травмы и механические повреждения костной перегородки и слизистого эпителия;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • хронические вирусные и бактериальные поражения.

Если у пациента сильно снижен иммунитет, обычный насморк может повлечь за собой втягивание в процесс воспаления всю гортань, также это провоцируется авитаминозом, несоблюдением режима, частыми стрессами и отсутствием полноценного отдыха.

У больного наблюдаются неприятные ощущения в горле (першение, зуд, присутствие инородного тела), чихание, сухость и заложенность в носовых ходах. Может измениться голос, учащается дыхание.

По причине постоянного дыхания ртом задний ринит может осложниться вторичным наслоением бактериальной инфекции, при этом у пациента повышается температура и резко ухудшается самочувствие.

Задний ринофарингит разделяют на острый и хронический (когда он длится дольше 2-3 недель подряд).

Причинами хронического ринофарингита могут стать гормональные сбои, неправильная работа капилляров в носу (при беременности или вегето-сосудистой дистонии). Тогда считается, что патология протекает в вазомоторной форме . При аллергической предрасположенности, вызывающий ринофарингит, такое заболевание лечат по схеме аллергического насморка .

В зависимости от клинических симптомов, ринофарингит может протекать в катаральной форме , атрофической , с истончением слизистого эпителия и гипертрофической, когда ткань значительно уплотняется.

Общие принципы лечения

Помимо медикаментозного лечения синдрома посназального затека, которое назначит врач, после изучения типа возбудителя и детального обследования пациента, ему требуется организовать комфортные условия, в которых терапия заболевания будет проходить эффективнее.

Воспалительный процесс в носоглотке сильно иссушает слизистую ткань, когда сопли текут по задней стенке горла, это мешает спать, человек просыпается, откашливается, ощущает присутствие инородного тела в гортани. Его может беспокоить сухой или влажный кашель.

Чтобы облегчить состояние пациента, во время лечения необходимо создать следующие условия:

  • регулярно проветривать комнату, где находится больной, делать влажную уборку, следить за уровнем увлажненности воздуха (показатели должны быть около 50%);
  • поддерживать температурный режим – не рекомендуется перегревать воздух выше 22-23°С;
  • обеспечить питьевой режим – в течение суток следует выпивать не меньше 2 литров жидкости, включая не только чистую воду, но также зеленый чай, морсы, компоты, соки из свежих фруктов и ягод;
  • регулярно удалять слизь из носоглотки;
  • спальное место организовать так, чтобы подушка находилась выше, чем обычно – это снизит риск подавиться слизистыми выделениями, ведь когда сопли текут в горло во сне, человек регулярно просыпается от чувства удушья.

Во время лечения пациенту показано соблюдение режима питания и отдыха. Меню должно быть сбалансированным, содержать белки, витамины и полезные микроэлементы, для стимуляции иммунной системы на борьбу с инфекцией.

При аллергической природе ринофарингита необходимо следить за ограничением контакта больного с бытовыми раздражителями и продуктами питания, способными спровоцировать обострение патологии.

Схему медикаментозного лечения подбирает врач, учитывая клинические симптомы, форму заболевания и стадию (протекает острый или хронический воспалительный процесс). Главные составляющие консервативной терапии будут описаны далее.

Антибактериальная терапия

Препараты из группы антибиотиков назначаются в том случае, когда бактериальная форма процесса подтверждена лабораторными исследованиями – когда сопли стекают по задней стенке гортани, мазок берется непосредственно из носоглотки.

При острой форме патологии можно применять антибиотики в форме капель:

  • Новоиманин – препарат на основе природного экстракта зверобоя, активен против грамположительной микробной группы, включая штаммы стафилококка. Способствует регенерации слизистой оболочки, снижает уровень воспаления в носоглотке. Перед использованием Новоиманин разбавляют стерильной водой или раствором глюкозы.
  • Фрамицетин – применяется в составе комплексного лечения бактериальных инфекций носа, в том числе, ринофарингита. Закапывают средство от 4 до 6 раз в течение суток, по 2 капли в каждую ноздрю.
  • Неомицин – препарат из группы аминогликозидов. Действует только на бактериальную патогенную флору, для лечения вирусных и грибковых форм ринофарингита не применяется. Средством орошается полость носоглотки, либо его вводят в носовые ходы на турундах.

Поскольку при заднем рините сопли стекают в горло, а не скапливаются в носовых ходах, врачи рекомендуют особую технику закапывания препаратов – пациент должен лечь на спину и запрокинуть голову, а после введения капель оставаться в таком положении еще несколько минут.

Спреи с антибактериальными компонентами в терапии ринофарингита считаются менее эффективными, поскольку воспаление локализуется в лимфоглоточном кольце, а орошение не позволит препарату проникнуть во все отдаленные уголки носоглотки.

Однако аэрозоли назначают в комплексной терапии, особенно если патология сопровождается сильной заложенностью и густыми, вязкими слизистыми выделениями, а сопли в горле не отхаркиваются.

Среди таких лекарств можно отметить медикаменты Изофра (спрей на основе фрамицетина), Полидекса (содержит фенилэфрин) и Биопарокс (аэрозоль, активный против грамположительных и грамотрицательных штаммов с выраженным противовоспалительным эффектом).

Антибиотики системного действия

В тяжелых случаях заболевания показаны пероральный прием препаратов с антибактериальным действием в форме таблеток, либо внутримышечные инъекции.

Для этого рекомендуются препараты следующих групп:

  • макролиды – Эритромицин, Мидекамицин, Макропен, Кларитромицин;
  • полусинтетические пенициллины – Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин;
  • цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефодокс, Цефалексин, Цефазолин.

Выбор группы и формы препарата осуществляется врачом, в зависимости от типа возбудителя и его устойчивости к лекарственным средствам.

Во время терапии необходимо следить за состоянием больного и отмечать все изменения, во избежание побочных эффектов и осложнений. Если антибиотик не приносит желаемого эффекта после 3-4 суток применения, его заменяют другим.

Назальные капли

Список капельных препаратов , которые используются для лечения разных видов насморка, довольно обширен.

Однако учитывая специфичность такого заболевания, как ринофарингит, врачи назначают только определенные из медикаментозных групп в виде спреев и капель местного действия.

Сосудосуживающие

Капли, содержащие сосудосуживающий компонент, давно и успешно применяются при лечении различных форм насморка, не является исключением и синдром постназального затека.

Также под воздействием капель снижается количество вырабатываемой слизи, это значительно облегчает дыхание. Но нужно уточнить, что лечение специфических видов насморка предполагает только эпизодическое применение сосудосуживающих средств, в составе комплексной терапии – использовать их можно не дольше 5 дней подряд и в точно указанной доктором дозировке.

Список наиболее эффективных и действенных препаратов:

  • На основе ксилометазолина – Галазолин, ДляНос, Ринонорм, Ксимелин. Продолжительность действия этих средств около 4 часов, форма спреев позволяет точнее дозировать введенное лекарство, избегая передозировки.
  • На основе оксиметазолина – Називин, Назол Адванс, Фазин. Эти препараты обладают достаточно высокой продолжительностью воздействия, до 12 часов подряд, но противопоказаны пациентам с сахарным диабетом и заболеваниями почек.
  • На основе нафазолина – Санорин, Нафазолин, Нафтизин. препараты этого ряда являются самыми доступными, но не менее действенными, чем остальные. В составе капель Санорин также присутствуют вазелиновое масло и эфироль масла эвкалипта, что позволяет не только устранять заложенность носа, но и смягчать слизистую.

Хорошими средствами для лечения насморка считаются Тизин на основе тетразолина и Фариал, включающий активное вещество инданазолин.

Полный список сосудосуживающих капель и их классификацию смотрите в этой статье .

Увлажняющие препараты

Большой плюс капель и спреев с увлажняющим эффектом состоит в том, что ими можно пользоваться без ограничений, они эффективно смывают с поверхности носовых ходов патогенных микробов и очищают полость носа от скоплений слизи.

Готовятся они на основе морской воды и включают в состав полезные микроэлементы, восстанавливающие эпителий носа и нормализующие работу ресничной ткани.

Самые популярные препараты на основе морской воды:

Применение изотонических растворов оправдано тогда, когда заложенность носа вызвана не отеком ткани, а обильным скоплением слизи – в такой ситуации закапывать увлажняющие препараты будет гораздо более эффективным и безопасным, нежели средства с сосудосуживающим эффектом.

Антигистаминные и противоотечные

С целью повысить эффект от применения капель и спреев с сосудосуживающим эффектом, производители включают в их состав антигистаминные компоненты, это делает круг применения средств гораздо шире.

Назначают комбинированные капли пациентам с признаками аллергической природы ринита, но не исключено их использование и при простудном насморке:

  • Виброцил – выпускается швейцарской компанией в виде спрея, капель и геля. Не рекомендуется его применение дольше 7 дней подряд. Эффективно устраняет заложенность носа и отечность слизистой;
  • Санорин-Аналергин – закапывать это средство рекомендуется на ночь, поскольку оно обладает длительным действием;
  • Ринофлуимуцил – облегчает дыхание благодаря разжижению вязкого секрета в носу и ускорению его выведения наружу, оказывает сосудосуживающее и антигистаминное действие, можно применять с 3-4 дня после начала насморка.

При передозировке перечисленных средств для носа могут развиться сонливость и замедление психических реакций, поэтому использовать их нужно с осторожностью, соблюдая дозировку и кратность, предписанную лечащим врачом.

Гормональные

Такая разновидность препаратов в лечении ринита назначается при тяжелой форме заболевания, усугубленной обструкцией носовых ходов и чрезмерным расширением сосудов. Также гормональные спреи показаны пациентам с признаками аллергического насморка.

Чаще всего доктора назначают следующие препараты:

  • Назонекс и его аналоги – быстродействующий спрей, эффект применения которого можно будет ощутить уже через 12 часов после первого введения. Не влияет на организм, поскольку активное вещество впитывается в ткань слизистой и воздействует системно;
  • Беконазе – спрей, устраняющий отечность ткани, снижающий уровень воспаления и избавляющий от признаков аллергического насморка. Применяют 3-4 раза в сутки по 1 дозе в каждую ноздрю;
  • Насобек – гормональное средство, которое нужно вводить 2-4 раза в сутки в каждый носовой ход, в ходе терапии дозировка постепенно снижается.

При продолжительном использовании гормональных средств снижается местная иммунная реакция слизистых оболочек носа, поэтом длительность применения определяется врачом, индивидуально для каждого пациента.

Помимо перечисленных групп назальных капель, часто назначаются препараты Протаргол и Колларгол – в их состав включено коллоидное серебро.

Когда активный компонент попадает на поверхность воспаленной слизистой ткани, он оказывает вяжущий, противовоспалительный и подсушивающий эффект.

Применение этих капель обосновано даже при хронической форме ринитов различной этиологии, включая бактериальные и гипертрофические.

Промывание носа

Чтобы очистить полость носоглотки от слизи максимально, нужно не только использовать спреи на основе морской воды, но и проводить процедуры промывания.

Поскольку при заднем рините сопли собираются в горле, стекая по задней стенке и вызывая там воспалительный процесс, промывать эту область также необходимо.

Техника выполнения процедуры

Ринофарингит, особенно осложненный бактериальной инфекцией, вылечить можно только комплексно, с промыванием всей полости носоглотки, оно убивает патогенную флору, удаляет бактериальный и слизистый налет и позволяет вывести сопли из горла.

  • Для промывания нужно приготовить солевой раствор, растворив в стакане воды треть чайной ложки поваренной соли.
  • Затем заполнить раствором мягкую спринцовку и встать над раковиной, нагнувшись в положении под прямым углом. Рот должен быть открыт, язык высунут.
  • Наконечник спринцовки вводится в ноздрю, затем вода медленно выдавливается, проходя через полость носоглотки и выливаясь изо рта.

После процедуры необходимо очистить ноздрю от остатков раствора и слизи, затем повторить то же самое со вторым носовым ходом.

Растворы

Простой способ промывания предусматривает приготовление солевого раствора или отвара лечебных трав и втягивание жидкости обеими ноздрями попеременно. Часть раствора, попавшую в рот, нужно выплюнуть, затем прополоскать горло кипяченой водой.

Этот способ, при наличии соплей в горле, считается менее эффективным, поскольку не позволяет промыть заднюю часть носоглотки, где скапливается основная часть бактериальной инфекции.

  • отвары лечебных трав – календулы, ромашки, эвкалипта, череды, подорожника, мяты. Отвар готовится так: 1 ст.л. сухой травы заливается стаканом кипятка, затем настаивается 20-30 минут, процеживается через марлю. Можно готовить отвар из одного вида травы, либо сделать противовоспалительный сбор;
  • аптечные антисептики – Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин;
  • солевой раствор или 0.9% Натрия хлорид – недорогое аптечное средство под названием физраствор мягко очищает носоглотку, разжижает густую слизь и способствует ее выведению.

Промывать нос не рекомендуется, если на фоне синдрома постназального затека у пациента есть признаки отита (острого воспаления ушей), произошла перфорация мембраны перепонки или присутствуют опухолевые новообразования на слизистой ткани.

Полоскание горла

Чтобы полоскание горла принесло максимальный эффект, нужно проводить его правильно. Для этого необходимо запрокидывать голову назад, а язык высовывать вперед, во время полоскания произносить долгий звук «Ы», а набирать жидкость в рот нужно маленькими порциями.

После нескольких этапов, каждый по 30-60 секунд, нужно ополоснуть горло кипяченой водой и не есть ничего хотя бы 20 минут.

  • Фурацилин. Таблетка растирается в мелкий порошок и растворяется в воде, можно прокипятить ее (состав готовится из расчета 1 таблетка на 100 мл воды).
  • Содно-солевой раствор. В 1 литр кипяченой теплой воды добавляются по чайной ложке соды и поваренной соли, готовым составом проводят полоскание не менее 3-4 раз в течение дня. Многие пациенты добавляют туда несколько капель йода, для максимального дезинфицирующего эффекта.
  • Хлоргексидин. Это аптечное средство недорого стоит и помогает эффективно избавиться от вирусных и бактериальных агентов в полости носоглотки. Полоскание нужно проводить осторожно, чтобы не заглатывать раствор, проводить процедуру 3 раза в день.
  • Хлорофиллипт. Это спиртовой раствор с эвкалиптовым экстрактом, он обладает выраженными противомикробными свойствами. Нужно развести небольшое количество препарата в стакане воды и полоскать горло трижды в день.
  • Сбор из ромашки и календулы . Эти травы известны своими заживляющими, противовоспалительными и антимикробными свойствами. Предварительно настоянный и процеженный отвар нужно подогреть до 30-32°С и ополаскивать им горло как можно чаще.

Многие люди используют для полоскания горла 3% перекись водорода, растворив одну ложку в 100 мл воды. Однако этот способ не всегда одобряют врачи, поскольку можно случайно проглотить раствор.

Ингаляционные процедуры

Проведение ингаляций позволяет достичь двойного эффекта – снять воспаление и убить микробов не только на поверхности слизистой носа, но и в полости носоглотки. Для этого нужно дышать попеременно то носом, то ртом.

Все виды ингаляций и препараты для их проведения при рините описаны здесь , а при кашле тут.

Процедуры рекомендуется проводить не менее 2-3 раз в сутки, используя следующие средства:

  • Физраствор . Препарат не сушит слизистую оболочку, способствует разжижению и выводу густой слизи, стимулирует местный иммунитет, повышает эффективность остальных средств, которые будут дальше использованы для промывания носа и полоскания горла.
  • Пищевая сода . Вдыхание щелочных частиц помогает успокоить раздраженную слизистую ткань, очистить ее от бактериального налета и снизить уровень воспаления. Если проводится паровая ингаляция, к соде можно добавить несколько капель йода или раздавить пару зубков чеснока.
  • Эфирные масла – облегчают дыхание, восстанавливают ткани, убивают микробов. Можно делать паровые ингаляции с эфиролями чайного дерева, сосны, мяты, апельсина, туи, ромашки, лаванды, пихты. Добавлять масла в небулайзер строго запрещено, итогом может стать поломка прибора (ультразвукового), а для пациента – масляная пневмония .
  • Отвары трав. Для проведения паровой ингаляции можно подготовить сбор из ромашки, мяты, календулы, подорожника и шалфея. Травы берутся по 1 чайной ложке и заливаются кипятком. По мере остывания воды травы настоятся, а пар приобретет нужную температуру – 35-38°С.

Можно проводить ингаляции не только паровым способом, но и используя небулайзер, но этот прибор подходит больше для использования в нем лекарственных средств.

Во время лечения назальной слизи стекающей в горло на небулайзере проводят процедуры с антибиотиками, разжижающими и противовоспалительными средствами – это Лазолван, Ринофлуимуцил, физраствор, спиртовая настойка прополиса.

Если пациент отмечает у себя постоянные проблемы с носовым дыханием, которая не сопровождается обильным выделением слизи из носовых ходов – вполне возможно, что это симптомы заднего ринита. Его опасность состоит в постоянном попадании слизистого секрета в горло, что вызывает разлитое воспаление всей полости носоглотки.

Поэтому при подозрительных симптомах, таких как заложенность носа, храп по ночам, появление кашля и першения в горле, необходимо обратиться к ЛОР врачу, для обследования и назначения адекватной терапии.

источник