Меню

Как на горло действует заболевание горла

Лечение в домашних условиях больного горла: эффективные методы

Ситуация, когда обнаруживается, что горло красное и болит знакома практически всем, поскольку провоцировать подобное состояние способно множество факторов. Стремление самостоятельно справиться с заболеванием может привести к серьезным осложнениям.

Только врач при осмотре принимает грамотное решение о комплексе лечебных мер, учитывая природу возбудителя патологии.

Ключевые причины заболевания горла

В ситуациях, если болит горло с одновременным повышением температуры , выделяется несколько заболеваний, носящих инфекционный характер:

· появляются очаги воспаления на участках слизистой глотки, вызывающие фарингит;

· чаще всего болит горло при глотании из-за ангины – патологического поражения нёбных миндалин;

· болевой синдром может проявляться, если воспаляется гортань и развивается ларингит ;

· иногда после осложненной ангины возникает заглоточный абсцесс, который причиняет страдания при малейшем открывании рта;

· появляется сильная боль во время разговора и глотания при скарлатине, стоматите, дифтерии.

В ситуации, когда больно глотать , отсутствие температуры не обозначает, что проблема не требует внимания. Вызывают подобные ощущения ряд причин:

· высыхание и воспаление тканей горла после операции по удалению миндалин;

· пересушенный воздух в помещении;

· попадание инородного предмета, травмирующего покровы горла;

· развитие опухолей, включая злокачественные новообразования.

Могут провоцировать болевой синдром некоторые заболевания ЖКТ на фоне повышенной кислотности. Раздражение вызывает попадающий в пищевод желудочный сок. Пересыхает во рту и становится сложно даже глотать слюну во время насморка, когда нос заложен и приходится дышать ртом.

Первопричиной многих болезненных проявлений при глотании является переохлаждение, вызванное сквозняками, прогулками в холодную погоду с промокшими ногами, употреблением чрезмерно охлажденных продуктов.

Характерная симптоматика

О проблемах с горлом, включая воспаление гортани, свидетельствуют явно выраженные симптомы:

· появляется першение, приводящее к затяжному кашлю;

· при серьезном развитии болезни голос становится сиплым или полностью пропадает;

· часто повышается температура;

· появляется озноб, общая слабость.

При усилении боли не нужно заниматься самолечением. Следует визит к отоларингологу, чтобы диагностировать возникшее заболевание.

Лечебные процедуры

Если при осмотре выявлено красное горло и больно глотать, любые назначения врач делает только после выявления причин, вызывающих это состояние. Обычно рекомендуется целый комплекс лечебных мер, включающих таблетки, инъекции, ингаляции, полоскания.

· Позволяют устранить вызываемую патогенными микробами патологию антисептики. Одним из безопасных и эффективных препаратов из этой группы является Гексаспрей, который не приносит вреда даже при беременности. Удобными и быстродействующими являются таблетки Граммидин Нео, которые помещают под язык для рассасывания.

· Чтобы повысить сопротивляемость организма принимают иммуномодуляторы.

· В случае, если больно глотать из-за аллергической реакции, врач назначает антигистаминные разновидности медикаментов.

Осторожно! Показаниями к приему антибиотиков служит бактериальное или грибковое инфекционное поражение. Эта группа препаратов требует исключительно точного соблюдения дозировки и курсовой продолжительности и не может приниматься без врачебного назначения.

В арсенале современных медицинских учреждений имеются эффективные препараты комбинированного спектра действия.

· Если развивается болезненная ангина , принимают Стопангин, являющийся одновременно анестетиком и антибиотиком.

· Рассасывающиеся таблетки Трахисан не только обеззараживают пораженные гланды и другие ткани, но и обладают обезболивающим эффектом. Они лечат хронический и острый тонзиллит, фарингит, гингивит. Позволяют снять симптомы стоматита и ларингита.

· Себедин содействуют быстрому выздоровлению, благодаря антисептическим, противомикробным, бактерицидным свойствам. Одновременно этот препарат уничтожает вирусы, разрушая мембраны клеток.

Широким спектром действия обладают таблетки Тантум Верде. Они обеспечивают антисептический, противомикробный эффект. Назначаются против грибковой и бактериальной инфекции.

Другие формы медицинских препаратов

Есть группа препаратов, которые непосредственно контактируют с пораженными участками тканей горла, позволяя быстро снимать боль и устранять воспалительные очаги.

· Аэрозоли

· Биопарокс из группы быстродействующих антибиотиков;

· Гексорал – представитель антибактериальных спреев;

· Ингалипт, содержащий тимол, масло эвкалипта, мяты

Облегчает состояние аэрозоль «Скорая помощь» — препарат, базирующийся на использовании полезных качеств прополиса.

· Пастилки и леденцы

Снимают болевой синдром при глотании назначаемые врачом лечебные препараты в форме пастилок и леденцов.

· Лизобакт. Снимает боль при воспаленных миндалинах.

· Фарингосепт. Обладает антисептическими свойствами.

· Септолете. Входит в лечебный комплекс при ларингите, тонзиллите, фарингите.

Внимание! Включение в структурную формулу подобных препаратов дополнительных ароматизаторов, подсластителей может вызывать аллергическую реакцию. Поэтому необходим контроль над изменениями в состоянии организма после их приема.

· Полоскания

Для устранения сухости и воспаления полезно полоскать горло 4 – 5 раз в сутки теплыми растворами лекарственных препаратов, предписываемых врачом.

Традиционным является использование для этих целей Фурацилина. В стакане воды необходимо полностью растворить 2 таблетки и процедить.

Выбирая, чем полоскать заболевшее горло, можно приобрести готовые составы — Аквалор горло, Ларипронт. Часто рекомендуется Хлоргексидин, Йодинол, Диоксидин. Способствует снижению болевого сидрома Мирамистин, Хлорофиллипт. Необходимость их разведения в воде и пропорции указаны в инструкции.

· Смазывание горла

В ситуациях, когда больно глотать и повышается температура, смазывают больное горло раствором Люголя. Он снимет покраснение, залечит имеющиеся гнойники достаточно быстро. В день процедуру проводят 3 – 4 раза за час до приема пищи.

Если проблемой страданий от боли в горле становится инородный предмет или развивающийся абсцесс, требуется хирургическое вмешательство.

Народные рецепты

После разрешения врача для решения проблемы при появлении болей в горле, чем лечить диагностируемое заболевание, в терапевтический комплекс могут включаться проверенные временем народные методики.

· Полоскания горла

Применяют полоскания лечебными растворами до 6 раз в сутки. Это может быть сода , чайная ложка которой растворяется в теплой кипяченой воде (200 мл). Хорошо помогают отвары трав, обладающих противовоспалительными характеристиками – календула, ромашка и др. Заваривают на 20 минут в стакане кипятка соцветия (чайную ложку), затем процеживают и остужают.

Чтобы снять воспаление, полощите рот и горло солью (чайная ложка), растворенная в предварительно прокипяченной и остуженной воде — 0,5 л). Для усиления эффекта вливают 2 капли йода и перемешивают.

Внимание! Любые растворы для полоскания не используют в горячем виде. Температура их должна быть около 30°С.

· Ингаляции

Проводят в домашних условиях ингаляции, добавляя в горячую воду 3-5 капель эфирного масла. Используют также для этих целей минеральную воду.

· Теплое питье

Чаще всего ответом на вопрос — болит горло, больно глотать, чем лечить в домашних условиях, служат рекомендации выпивать перед сном теплое молоко (150 мл) с добавлением чайной ложки меда. Можно дополнительно класть столько же сливочного масла. Лечебным и смягчающим горло эффектом также обладает подогретое молоко с одним только маслом. Этот способ подходит, если приходится лечить горло во время беременности.

· Компрессы

Есть в копилке народной медицины рекомендации об использовании согревающих компрессов.

Можно выложить на полотенце равномерным слоем морскую соль (200 г), смоченную водой, так, чтобы получилась густая кашеобразная масса. В теплом виде прикладывают ее на больную зону горла минимум на час.

Неплохо действует ромашковый настой, для которого кипятком (0,5 л) заливают 2 столовые ложки сырья. Настаивают, пока жидкость не остынет примерно до 40°. Смачивают в ней махровую ткань и обертывают на 40 – 50 минут горло.

· Ножные ванны

В литр горячей воды всыпают горчичный порошок (столовую ложку). После перемешивания перед сном 10 минут парят ноги. Затем вытирают насухо, надевают шерстяные мягкие носки и идут спать.

Можно всыпать в 2 литра подогретой воды горсть морской соли и проделать аналогичную процедуру.

Обеспечивает противовоспалительный эффект прополис, маленький шарик которого кладут под язык для рассасывания.

Разобраться самостоятельно при болях в горле, чем лечить заболевание практически невозможно. Только использование лечебных мероприятий в оптимальном комплексе, подобранным врачом, позволит восстановить воспаленное горло и избежать серьезных осложнений. Важно учитывать все рекомендации и изучать имеющиеся противопоказания каждого принимаемого препарата.

источник

Как на горло действует заболевание горла

Болезни горла часто встречаются у детей и взрослых, поскольку гортань – первый фильтр после носоглотки, через который проходят все патогенные микроорганизмы. Большинство патологий имеют схожую клиническую картину, но разную этиологию. Лечение включает в себя прием лекарственных препаратов, использование народных средств и коррекцию питания.

Горло человека часто поражается патогенными микроорганизмами

Список болезней горла

Причиной появления боли в горле могут быть различные патогенные микроорганизмы, новообразования, механические повреждения. Часто неприятные ощущения возникают при простуде, гриппе, ОРВИ.

Основные причины заболеваний горла:

  • вирусные инфекции – ротавирусы, аденовирусы, энтеровирусы провоцируют развитие фарингита, острого ларингита;
  • бактериальные патологии – развиваются на фоне активного размножения стрептококков, стафилококков, ангину и тонзиллит считают детскими заболеваниями, чаще всего эти болезни диагностируют в возрасте 5–15 лет;
  • грибковые болезни;
  • разного рода новообразования – злокачественные опухоли, папилломы, полипы, метастазы в глотке;
  • механические повреждения.

Ангина

Ангина часто развивается у ребёнка как осложнение простуды и гриппа, как выглядит здоровое горло и слизистая при различных формах патологии, можно рассмотреть на фото. Код по МКБ-10 – J03, для хронической формы – J35.

Виды ангины:

    Катаральная ангина – самая лёгкая форма заболевания, характеризуется небольшой отёчностью миндалин, покраснением и зернистостью слизистой оболочки зева, болью при глотании, на языке заметен белый налёт. У взрослых наблюдается незначительное повышение температуры, у детей показатели термометра могут достигать 40 градусов. Продолжительность болезни не более 5 дней.

Катаральная ангина — самая легкая разновидность заболевания

При лакунарной ангине резко повышается температура

При фолликулярной ангине краснеют миндалины

Снижение тембра голоса или внезапная его потеря, кашель без других признаков инфекционного заболевания могут иметь психосоматический характер, свидетельствовать о стрессе, неврологическом расстройстве.

При флегмонозной ангине появляются скопления гноя

Тонзиллит

Воспаление нёбных миндалин – следствие частых ангин, может протекать в острой и хронической форме. Спровоцировать развитие болезни может корь, скарлатина, дифтерия. Код по МКБ-10 – J03.

При тонзиллите воспаляются небные миндалины

Тонзиллит чаще всего протекает без повышения температуры, сопровождается атрофией лимфоидной ткани миндалин, на фоне гипертрофии возникают проблемы с дыханием.

Внезапная охриплость голоса, хрипота часто возникают при гормональных нарушениях – патологии щитовидной железы, дефицит эстрогена у женщин во время климакса.

Ларингит

Воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке гортани, протекает в острой и хронической форме. Болезнь развивается при переохлаждении, вдыхании холодного или загрязнённого воздуха, табачного дыма. Код по МКБ-10 – J04.

Острый ларингит – чаще всего один из симптомов ОРВИ, гриппа, коклюша, скарлатины, развивается при переохлаждении, длительном пребывании в помещении с запылённым воздухом, на фоне пагубных привычек. Для заболевания характерен лающий кашель, но через некоторое время начинается отхождение мокроты, человек жалуется на сухость в горле, голос становится хриплым, может совсем исчезнуть, температура повышается незначительно, мешает ком в горле.

Читайте также:  Осипшее горло после орви

Формы и симптомы хронического ларингита:

  1. Катаральный – сопровождается диффузным поражением слизистой гортани. Основные признаки – охриплость, слабость, ощущение сужения горла, периодически появляется влажный кашель.
  2. Гипертрофический – на фоне длительного воспаления происходит прорастание эпителия в другие слои эпидермиса. Заболевание сопровождается афонией, жжением в горле, кашлем.
  3. Атрофический – внутренняя оболочка я гортани атрофируется, становится тонкой. Симптомы – снижение тембра голоса, першение в горле, сухой кашель, при сильном приступе могут отходить корки с прожилками крови.

При гипертрофическом ларингите иногда приходится удалять участки с гиперплазией хирургическим способом.

Фарингит

Острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке глотки. Код по МКБ-10 – J02.

Острая форма патологии развивается на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Фарингит может возникнуть при длительном вдыхании морозного воздуха ртом, на фоне курения и злоупотребления спиртными напитками, после употребления очень горячей или холодной пищи. Боль в горле усиливается при проглатывании слюны, болезнь сопровождается субфебрильной температурой, в глотке возникает першение, при этом в целом человек чувствует себя нормально.

Хронический фарингит развивается на фоне гайморита, тонзиллита, кариеса, нарушения обменных процессов, заболеваний сердца, лёгких. Патология сочетается с атрофией слизистой оболочки носа, сопровождается сильным царапаньем в горле, сухим лающим кашлем, отёком языка, гнойными выделениями, субфебрильной температурой.

Аденоидит

Воспаление глоточной миндалины часто носит вирусный характер, проявляется в виде сильной головной боли, сухого душащего кашля, приступов одышки и удушья, диагностируют у детей в возрасте 3–15 лет. Код по МКБ-10 – J35.

Болезнь развивается на фоне ослабленного иммунитета, при дефиците витамина D, при переохлаждении, наличии в анамнезе хронического ринита или заболеваний верхних дыхательных путей.

Злокачественные и доброкачественные новообразования

Рак гортани сложно диагностировать на ранних стадиях, поскольку заболевание может долгое время протекать без ярко выраженных симптомов, поэтому опухоли часто диагностируют, когда они достигают большого размера. Код по МКБ-10 – С32.

Возможные признаки онкологии:

  • ощущение инородного тела в горле, першение, дискомфорт при глотании;
  • затруднённое дыхание;
  • наличие кровянистых вкраплений в слизи из горла и носа;
  • повышенное слюноотделение;
  • частая заложенность ушей без явных признаков воспалительного процесса;
  • зубная боль, при этом стоматолог не может обнаружить причину появления неприятных ощущений;
  • охриплость голоса.

Кровяные сгустки в слюне могут свидетельствовать о развитии новообразований в горле

Доброкачественные новообразования менее опасны, но также требуют незамедлительного лечения, поскольку при их частом травмировании могут возникнуть тяжёлые осложнения. Полипы и голосовые узелки возникают на гортани при постоянном напряжении связок, курении, хронических воспалительных процессах. Причина образования папиллом – активизация ВПЧ, наросты появляются на трахеи, голосовых связках. Все нераковые опухоли имеют код по МКБ-10 – D10.

Чаще всего рак гортани диагностирую у мужчин в возрасте 55–65 лет, заядлых курильщиков.

Микозы гортани

Грибковые инфекции развиваются на фоне ослабления иммунитета, могут иметь острую или хроническую форму. Проявляются в виде покраснения горла и миндалин, боли при глотании, белого налёта, язв и эрозий во рту, болячек в углах рта, сухого кашля, жара, отёчности и болезненности шейных и подчелюстных лимфоузлов. Код по МКБ-10 – B37.

Грибковое поражение горла

Основные виды грибковых патологий ротовой полости:

  • псевдомембранозный кандидоз – чаще всего диагностируют у детей и людей преклонного возраста;
  • микоз – развивается на фоне сахарного диабета;
  • эритематозный хронический зуд.

Боль и жжение при глотании может быть вызвана рефлюксной болезнью – кислое содержимое желудка проникает в верхний отдел пищевода, горло, раздражает слизистые оболочки.

Другие заболевании горла

Боль в горле может быть признаком других заболеваний, которые не относятся с ЛОР патологиям.

При каких болезнях может возникнуть боль в горле:

  1. Ларингоспазм – чаще всего возникает у детей при рахите, гидроцефалии, кормлении смесями. Симптомы – уменьшение диаметра зрачка, сильное смыкание голосовых связок, судороги, обмороки, шумное дыхание. У взрослых кожа становится красной или синеватой, появляется надрывный кашель. Код по МКБ-10 – 5.
  2. Отёчность гортани – развивается на фоне аллергии, травм гортани, патологий сердца и сосудов, гнойных процессов в глотке. Человек испытывает боль при глотании, ему тяжело дышать. Код по МКБ-10 – J4.
  3. Стеноз гортани – просвет дыхательных путей полностью или частично закрывается из-за отёка гортани, укуса насекомых, травм, причиной может быть сифилис, дифтерия, новообразования различного происхождения. Признаки – обильный холодны пот, проблемы с дыханием, одышка, сиплый голос, слизистые и кожные покровы приобретают синий оттенок, возможна потеря сознания, остановка дыхания. Код по МКБ-10 – 6.

Стеноз гортани — закрытие дыхательных путей из-за отека

К какому врачу обратиться?

При появлении боли в горле необходимо обратиться к терапевту, педиатру, после осмотра и предварительной диагностики он даст направление к отоларингологу.

Дополнительно может потребоваться консультация инфекциониста, онколога, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога.

Если болезнь носит психосоматический характер, пациента будет смотреть психолог, психотерапевт. Точно поставить диагноз сможет врач одного из этих направлений на основании полученных результатов анализов.

Диагностика заболеваний горла

Осмотр пациента проводят при помощи специальных инструментов – ларингоскопия и фарингоскопия позволяет выявить, в какой части горла слизистая наиболее гиперемирована и отёчна, оценить состояние голосовых связок и задней стенки гортани, обнаружить комочки гноя.

Основные методы диагностики:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • мазок из зева, посев мокроты;
  • МРТ, гистологическое исследование опухоли – позволяет определить происхождение новообразований;
  • УЗИ гортани.

Поскольку часто заболевания горла имеют бактериальное происхождение, перед назначением терапии проверяют мокроту на чувствительность к антибактериальным препаратам.

УЗИ гортани показывает причину заболевания

Методы лечения болезней горла

Для устранения неприятных симптомов, предотвращения развития осложнений в терапии болезней горла используют лекарственные средства, диетотерапию, ускорить процесс выздоровления помогут рецепты нетрадиционной медицины.

Лекарства

Для лечения болезней горла использую лекарства в таблетированной форме, средства местного воздействия, выбор препаратов зависит от типа возбудителя патологии.

Основные группы лекарств:

  • антибиотики – Амоксициллин, Аугментин;
  • противовирусные препараты – Ремантадин, Тамифлю;
  • противогрибковые средства – Флуконазол, Леворин;
  • антигистаминные средства – Эбастин, Цетиризин;
  • жаропонижающие средства – Парацетамол, Нурофен;
  • муколитики – АЦЦ, Проспан, Амброксол;
  • антисептики местного действия – Тантум Верде, Ингалипт, Лизобакт, Мирамистин;
  • стрептококковые и стафилококковые бактериофаги.

Амоксициллин — антибиотический препарат

Народные средства

При лечении заболеваний горла необходимо соблюдать постельный режим, больше пить тёплых напитков, хорошо справляется с болью, першением молоко, чай с малиной или чёрной смородиной, отвар из плодов шиповника, щелочные минеральные воды без газа.

Чем можно лечить болезни горла в домашних условиях:

  • мёд – одно из лучших средств для лечения воспаления горла, им можно смазывать миндалины, употреблять в чистом виде, готовить растворы для полоскания;
  • ингаляции с эфирным маслом эвкалипта, пихты, сосны, чайного дерева;
  • обычный тепловой или спиртовой компресс на шею, горячие ножные ванночки с горчицей;
  • полоскание – эффективный метод борьбы с болезнями горла. Для процедур можно использовать отвар ромашки, шалфея, липы, дубовой коры, зверобоя;
  • внутрь можно принимать настойку прополиса, чеснока, календулы в разбавленном виде;
  • обрабатывать воспалённые миндалины можно смесью сока из алоэ, каланхоэ и настойки прополиса, хорошо смягчает горло и устраняет гнойные процессы масло облепихи.

Хорошо помогает справиться с болезнями горла полоскание отваром ромашки

Мёд нельзя добавлять в горячие напитки – под воздействием высоких температур продукт приобретает канцерогенные свойства. В лимоне, малине, чёрной смородине кипяток разрушает витамин C.

Любые тепловые процедуры можно проводить только при нормальных температурных показателях.

Особенности питания

Чтобы уменьшить воспаление, боль, отёк слизистой, не травмировать раздражённое горло, необходимо придерживаться специальной диеты.

Принципы питания:

  • из рациона необходимо исключить острую, кислую, пряную, солёную пищу, отказаться от тяжёлых жирных и сладких блюд, вредной еды;
  • все блюда должны иметь комфортную температуру, мягкую консистенцию;
  • в меню должно быть много овощей и фруктов, особенно с высоким содержанием витамина C и йода – зелень, болгарский перец, морковь, морская капуста;
  • ежедневно нужно употреблять по 10–15 мл оливкового или кукурузного масла;
  • ускорить выздоровление, предотвратить развитие дисбактериоза при приёме антибиотиков помогут кисломолочные продукты;
  • категорически запрещается курить, употреблять спиртные напитки.

Эффективно борется с вирусами чеснок, лук, имбирь, корица, бадьян.

При болезнях горла нельзя употреблять острую еду

Возможные осложнения

Без надлежащего и своевременного лечения острые воспалительные процессы в горле переходят в хронические заболевания, что чревато постоянными рецидивами при малейшем переохлаждении и ослаблении иммунитета.

Чем опасны заболевания горла:

  • ангина часто даёт осложнения на сердце, суставы, почки – развивается ревматизм, инфекционный полиартрит, паратонзиллит, нефрит;
  • при хроническом тонзиллите часто развивается васкулит, кожные дерматозы;
  • гипотонусная дисфония – ухудшается работа голосовых связок, мышц гортани;
  • спазм челюстей;
  • заглоточный абсцесс;
  • хронический бронхит, синусит, гайморит, отит;
  • тяжёлые патологии глаз;
  • гепатит A, B.

Если стрептококки из тканей горла проникнут в кровь, то начнёт стремительно развиваться сепсис.

Если не лечить горло, то может развиться хронический гайморит

Профилактика

Чтобы предотвратить развития заболеваний горла, необходимо придерживаться простых правил профилактики, укреплять иммунную систему.

Как избежать появления боли в горле:

  • ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
  • отказаться от курения;
  • поддерживать оптимальную температуру и влажность в помещении;
  • употреблять пищу комфортной температуры;
  • в рационе должно быть достаточное количество витаминов и микроэлементов;
  • избегать переохлаждения.

Откажитесь от курения, чтобы избежать болезней горла

Список и симптомы заболеваний горла довольно велик, поэтому при появлении дискомфорта при глотании, сиплости голоса, необходимо обратиться к врачу. Правильная диагностика и адекватная терапия поможет избежать развития тяжёлых, порой смертельных, осложнений.

источник

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Болезни горла. Ларингит. Фарингит. Ангина. Ларингоспазм. Стеноз гортани и др.

БОЛЕЗНИ ГОРЛА.

Это воспаление слизистой оболочки гортани. Может быть острым и хроническим.

Ларингит Острый.

Редко бывает изолированным. Чаще это одно из проявлений острого респираторного заболевания, гриппа, скарлатины, коклюша и т. д. Его развитию способствуют общее и местное переохлаждение, перенапряжение голоса, вдыхание запыленного воздуха, раздражающих паров и газов, погрешности в питании, курение, злоупотребление спиртными напитками.
Симптомы, течение.
Ощущение сухости, першения, саднения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается отхождением мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным; иногда боль при глотании, головная боль и небольшое повышение температуры. Продолжительность болезни обычно не превышает 7-10 дней. При неблагоприятных условиях может перейти в подострую или хроническую форму. При ларингоскопии отмечают разлитую гиперемию и отечность слизистой оболочки гортани. Голосовые складки утолщены, гиперемированы, на них комочки вязкой мокроты, при фонации они смыкаются не полностью. При гриппе возможны кровоизлияния в слизистую оболочку (так называемый геморрагический фарингит). Если патологические изменения наблюдаются лишь на одной стороне гортани и ларингит принял затяжное течение, необходимо исключить туберкулезное, сифилитическое поражение, новообразование.
Лечение.
Устранение причин, вызвавших заболевание. Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней больному рекомендуют не разговаривать. Запрещают курить, употреблять спиртные напитки. Необходимо также исключить острые приправы, пряности. Полезны теплое питье (молоко, боржоми), полоскание горла отваром ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков , тепло на шею (повязка или согревающий компресс), горячие ножные ванны (42-45°С на 20-30 мин). Применяют также физиотерапевтические методы: соллюкс на переднюю поверхность шеи, ультрафиолетовое облучение, электрофорез новокаина на область гортани, УВЧ и микроволновую терапию.

Читайте также:  Ком в горле после принятия пищи причины

Ларингит Хронический.

Как правило, возникает под влиянием тех же причин, что и острое воспаление, но действующих постоянно и длительно. В результате нарушается трофика тканей и развивается дистрофический процесс.
В зависимости от характера указанных расстройств различают Катаральную, Гипертрофическую и Атрофическую формы хронического ларингита.

Хронический катаральный ларингит. сопровождается хроническим воспалением слизистой оболочки гортани, чаще диффузным.
Симптомы.
Охриплость, быстрая утомляемость голоса, ощущение першения, саднения в горле, периодический кашель с мокротой. Все эти признаки усиливаются при обострении ларингита. При ларингоскопии видна диффузно утолщенная, умеренно гиперемированная слизистая оболочка, голосовые складки утолщены, на них видны инъецированные кровеносные сосуды; иногда одновременно отмечается парез внутренних мышц гортани, что проявляется неполным закрытием голосовой щели при фонации.
Лечение.
Щадящий голосовой режим; исключение факторов, способствующих заболеванию; масляные и щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков; устранение погрешностей в питании; запрещение курения и употребления спиртных напитков. При кашле — кодеин. Полезно теплое питье (молоко, боржом). Эффективно применение физиотерапевтических процедур (УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез новокаина на область гортани, соллюкс, ультрафиолетовое облучение передней поверхности шеи) .

Хронический гипертрофический ларингит характеризуется разрастанием эпителия и подслизистого слоя. Может быть ограниченным или диффузным.
Симптомы.
Охриплость, иногда доходящая до афонии, ощущение неловкости, жжения, саднения в горле, кашель при обострении ларингита. При ларингоскопии — равномерное утолщение слизистой оболочки гортани, больше выраженное в области голосовых складок. При ограниченной форме определяется гиперплазия отдельных участков слизистой оболочки гортани, чаще голосовых складок или вестибулярных складок, подскладочного пространства, межчерпаловидной области. Дифференцировать следует от специфических инфекционных гранулем (туберкулез, сифилис и др.) и опухолей.
Лечение то же, что при хроническом катаральном ларингите.
Кроме того, после анестезии слизистой оболочки гортани гиперплазированные участки прижигают 3-5% раствором нитрата серебра. Участки резко выраженной гиперплазии удаляют эндоларингеально хирургическим путем.

Хронический атрофический ларингит проявляется истончением и атрофией слизистой оболочки гортани. Как правило, бывает одним из компонентов атрофического процесса в слизистой оболочке верхних дыхательных, путей.
Симптомы.
Ощущение сухости, першения, саднения в горле, сухой кашель, охриплость. При ларингоскопии слизистая оболочка выглядит истонченной, сухой, покрыта густой слизью, местами засохшей в корки. При усиленном откашливании могут отходить корки с прожилками крови.
Лечение в основном симптоматическое.
Применяют щелочные и масляные ингаляции, смазывание гортани раствором Люголя в глицерине. Для лучшего отхождения корок можно назначить ингаляции аэрозолей протеолитических ферментов (химопсин, химотрипсин и др.).

ФАРИНГИТ.

Это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки.

Фарингит Острый.

Редко бывает изолированным,чаще сочетается с острым воспалением верхних дыхательных путей (грипп, катар дыхательных путей, различные инфекционные заболевания). Изолированное поражение слизистой оболочки глотки может наблюдаться при непосредственном воздействии на нее раздражителей, таких, как длительное дыхание через рот и разговор на холоде, курение, алкоголь, горячая и холодная пища и др.
Симптомы, течение.
Ощущение саднения, першения в глотке, небольшая боль при глотании (больше выражена при проглатывании слюны, при так называемом пустом глотке, чем при проглатывании пищи). Температура тела может быть субфебрильной. Общее состояние, как правило, страдает мало. При фарингоскопии слизистая оболочка глотки, включая небные миндалины, гиперемирована, местами на ней слизисто-гнойные налеты, иногда на задней стенке глотки выступают в виде красных зерен отдельные фолликулы, язычок отечный. У детей младшего возраста (до 2 лет) заболевание протекает более тяжело. Оно чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом. Нарушается носовое дыхание. Острый фарингит следует дифференцировать с катаральной ангиной.
Лечение преимущественно местное — такое же, как при ангине.

Фарингит Хронический .

Различают атрофическую, катаральную и гипертрофическую формы.
Развивается из острого фарингита, если долго не устраняют раздражители, действующие на слизистую оболочку глотки. Способствуют возникновению хронического фарингита насморк, тонзиллит, гнойные воспаления придаточных пазух носа, кариес зубов, нарушения обмена веществ, болезни сердца, легких, почек и др.

Фарингит хронический атрофический, как правило, сочетается с атрофией слизистой оболочки носа (см. Насморк атрофический).
Симптомы.
Ощущение сухости, першения, царапанья в горле, нередко сухой кашель, быстрая утомляемость голоса. При фарингоскопии слизистая оболочка задней стенки глотки выглядит сухой, истонченной, бледной, блестящей, как бы покрытой тонким слоем лака; часто она бывает покрыта слизью, засыхающей в виде корок.
Лечение симптоматическое:
Полоскания щелочными растворами, масляные и щелочные ингаляции, смазывание слизистой оболочки раствором Люголя в глицерине. Внутрь — витамин А, 3% раствор йодида калия

Фарингит хронический катаральный и гипертрофический.
Симптомы.
Ощущение першения, саднения, инородного тела в горле, умеренная боль при глотании, скоиление в глотке большого количества вязкого слизистого отделяемого, особенно при гипертрофическом фарингите, что вызывает постоянную необходимость откашливаться и отхаркиваться. Откашливание бывает особенно сильным по утрам, иногда сопровождается тошнотой и рвотой. При фарингоскопии: утолщение и разлитая типеремия слизистой оболочки глотки; вязкий слизистый или слизисто-гнойный секрет на ней; выступают увеличенные отдельные группы фолликулов. Мягкое небо и язычок отечны и утолщены. При гипертрофической форме фарингита указанные симптомы выражены больше. Скопление и увеличение лимфоидной ткани задней стенки глотки, так называемых гранул, обозначают как «гранулезный фарингит», а гипертрофия лимфоидной ткани на боковых стенках глотки за задними небными дужками в виде ярко-красных валиков носит название «боковой фарингит». Этими терминами обозначают гипертрофические формы фарингита.
Лечение.
Полоскания щелочными растворами, ингаляции и пульверизации; смазывания слизистой оболочки глотки раствором Люголя с глицерином, 2-3% раствором колларгола или протаргола.

При Гипертрофической форме фарингита прижигание гранул 5—10% раствором нитрата серебра, трихлоруксусной кислотой. При выраженных гипертрофических формах фарингита применяют криотерапию.

АНГИНА. ТОНЗИЛЛИТ.

Острая Ангина.
А нгин а острая (тонзиллит) — это общее острое инфекционно-аллергическое заболевание, при котором происходит воспаление лимфаденоидной ткани миндалин глотки, чаще небных миндалин

По этиологии острые ангины делятся на 3 типа:

  • Первичные ангины (обычные) – одно из самых распространеннных заболеваний верхних дыхательных путей.
    Этиология.
    Причинами обычных ангин могут являться: стафилококк, стрептококк, пневмококк, грибки рода Candida, анаэробы, аденовирусы, вирусы гриппа.
    Механизм передачи — воздушно-капельный, контактно-бытовой и алиментарный путь от больных или бактерианосителей к здоровым.
    Провоцирующими факторами являются переохлаждение организма, снижение иммунитета, раздражение.
    Симптомы.
    Первичные ангины проявляются острыми воспалительными процессами только лимфаденоидного кольца глотки.
    При стрептококковой ангине токсины выделяются в кровь, происходит интоксикация всего организма, возможно поражение нервной, сердечно-сосудистой, иммунной системы. Частые ангины могут привести к ревматизму, гломерулонефриту.
  • Вторичные (симптоматические) ангины.
    Проявляется при острых инфекционных заболеваниях (инфекционном мононуклеозе, дифтерии,кори, скарлатине, туберкулезе, аденовирусе, герпесе и т.д.), при системных заболеваниях крови (агранулоцитозе, лейкозе и др.) также происходит поражение миндалин.
  • Специфические ангины — этиологическим фактором выступает специфическая инфекция (например, ангина Симановского-Плаута-Венсана, грибковая ангина).

Клинические симптомы ангин.
Заболевание начинается остро. Жалуются на озноб, боли при глотании, саднение, першение в горле, повышается температура.
Регионарные лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными на ощупь. Степень выраженности клинических симптомов зависит от степени тяжести ангины.
По клиническим формам острые ангины бывают:

  • катаральные,
  • фолликулярные,
  • лакунарные,
  • флегмонозные,

Катаральная Ангина.
При этом происходит преимущественно поверхностное поражение миндалин. Температура тела до 37,0. Интоксикация умеренная.
Обьективно: гиперемия мягкого и твёрдого нёба, задней стенки глотки, умереное увеличение миндалин.
Катаральная форма может перейти в другую форму ангины (лакунарную или фолликулярную).

Лакунарная и фолликулярная ангины протекают с более выраженной симптоматикой.
Температура тела повышается до 39-40 «С, более выражены явления интоксикации (общая слабость, головная боль, боли в мышцах, суставах, во всем теле). Общий анализ крови выявляет лейкоцитоз, увеличение СОЭ до 40-50 мм/ч. В моче иногда обнаруживают следы белка, эритроциты.

Лакунарная Ангина.
Происходит поражение миндалин в области лакун с гнойным налётом на свободную поверхность нёбных миндалин.
Желтовато-белый фибринозно-гнойный налет не выходит за пределы миндалин, легко удаляется, не оставляя кровоточащего дефекта.

Фолликулярная ангина.
При этом поражается преимущественно фолликулярный аппарат миндалин.
Обьективно: миндалины гипертрофированы, резко отёчны, видны нагноившиеся фолликулы в виде беловато-желтоватых образований величиной с булавочную головку (картина «звёздного неба»). Нагноившиеся фолликулы вскрываются, образуя гнойный налёт, не распространяющийся за пределы миндалин.

Ангина флегмонозная или абсцесс перитонзиллярный.
Это острое гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки. Чаще является осложнением одной из описанных выше форм ангин. Развивается редко, чаще всего на фоне хронического тонзиллита.
Процесс чаще односторонний. Больные жалуются на резкую боль в горле при глотании, головную боль, озноб, слабость, повышением температуры тела до 38-39 гр. Появляется неприятный запах изо рта, обильное выделение слюны.. Регионарные лимфатические узлы значительно увеличены и болезненны при пальпации.
Обьективно: при фарингоскопии отмечают резкую гиперемию и отечность тканей мягкого неба с одной стороны. Если лечение не проводится вовремя, то может образоваться ограниченный гнойник в околоминдаликовой клетчатке — перитонзиллярный абсцесс. Если самостоятельно не вскрывается, то проводят хирургического вскрытия абсцесса на фоне приема антибиотиков. Воспалительные изменения в лимфаденоидном глоточном кольце не всегда свидетельствуют об ангине.

Дифференциальный диагноз следует проводить с дифтерией, корью, гриппом, острым катаром верхних дыхательных путей, в том числе острым фарингитом, инфекционным мононуклеозом, с острыми заболеваниями крови.

Читайте также:  Как полоскать горло фурацилином пропорции

Осложнения.
Перитонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, гнойный лимфаденит регионарных лимфатических узлов, синуситы, отиты, тонзиллогенный медиастинит, флегмона шеи, ревматизм, холецистит, орхит, менингит, нефрит.

Лечение Ангины.
Постельный режим в первые сутки.
Пища мягкая, щадящая, обильное питье (молоко с мёдом, чай с лимоном).

  • Антибактериальные препараты: антибиотики широкого спектра действия или назначают антибиотики на основе бак.посева, противовоспалительные средства. В случае развития флегмонозной ангины показано вскрытие гнойника, прием антибактериальных препаратов.
  • Полоскание: для полоскания применяют различные антибактериальные растворы. В качестве антисептиков используют 1%-ный раствор йодинола для промывания горла, 3%-ный раствор перекиси водорода, 0,1%-ный раствор калия перманганата, 2—4%-ный раствор борной кислоты, раствор бикарминта, 0,05—0,1%-ный раствор риванола, настойку календулы;
  • Ингаляции: используют отвары следующих трав – ромашки, эвкалипта, цветков ноготков, бузины сибирской и др.;
  • Компрессы: рекомендуется применять компрессы, особенно при увеличенных региональных лимфатических узлах.
    Смесь спирта (100 мл) + ментола (2,5 г) + новокаина (1,5 г) + анестезина — меновазин (1,5 г) нанести на переднюю часть шеи, закутав шею теплой тканью или шарфо м.

Хронический Тонзиллит.

Это хроническое воспаление небных миндалин; болеют как взрослые, так и дети. Причиной служат повторные ангины, реже другие острые инфекционные заболевания (скарлатина, корь, дифтерия). Развитию хронического тонзиллита способствуют стойкое нарушение носового дыхания, снижение иммунитета, хронические синуситы, риниты, гаймориты, кариес зубов, заболевания десен и т.д.
При обострении лечат так же, как и острую ангину. И, необходимо вылечить хронические заболевания, способствующие развитию и обострению хронической ангины.

ЛАРИНГОСПАЗМ.

Чаще встречается в раннем детском возрасте, при рахите, спазмофилии, гидроцефалии или вследствие искусственного вскармливания и т. д. и объясняется повышением рефлекторной возбудимости нервно-мышечного аппарата гортани. У взрослых может быть результатом рефлекторного раздражения гортани инородным телом, вдыхания раздражающих газов.
Симптомы, течение.
У детей — периодические приступы судорожного замыкания голосовой щели с продолжительным шумным вдохом, цианозом, подергиваниями конечностей, сужением зрачков, иногда с остановкой дыхания, редко потерей сознания. Приступ обычно длится несколько секунд и дыхание восстанавливается. У взрослых приступ ларингоспазма также непродолжителен и сопровождается сильным кашлем, гиперемией лица, а затем цианозом.
Лечение.
Устранение причины заболевания. Во время приступа раздражают слизистую оболочку (щекочут в носу, дают нюхать нашатырный спирт) и кожу (опрыскивание лица холодной водой, укол, щипок). Интубацию или трахеостомию применяют очень редко.
В межприступном периоде проводят общеукрепляющее лечение (прогулки на свежем воздухе, витаминотерапия, особенно показан витамин D ). Детей, склонных к ларингоспазму и находящихся на искусственном вскармливании, следует по возможности обеспечить донорским молоком.

ОТЕК ГОРТАНИ.

Встречается как одно из проявлений воспалительного или невоспалительного поражения гортани и локализуется обычно в местах скопления рыхлой п од слизистой клетчатки гортани (подскладочное пространство, вестибулярные складки, черпалонадгортанные складки, поверхность надгортанника со стороны языка).
Может быть ограниченным или диффузным.

Причины: травма (механическая, термическая, химическая) слизистой оболочки глотки или гортани, аллергия, острые инфекционные заболевания, заболевания сердечно-сосудистой системы и почек, коллатеральный отек при патологических изменениях в шейных лимфатических узлах, щитовидной железе, при воспалительных процессах в глотке (перитонзиллярный, парафарингеальный абсцесс и др.); флегмона шеи при остром, особенно флегмонозном ларингите, при новообразованиях гортани.

Симптомы и течение зависят от локализации и выраженности отека. Они могут заключаться лишь в ощущении неловкости, умеренной боли в горле при глотании или быть более серьезными вплоть до резкого затруднения дыхания. При этом нередко возникает значительное стенозирование просвета гортани. При ларингоскопии видно ограниченное или разлитое, напряженное студенистое опухолевидное образование бледно-розового цвета. Контуры анатомических деталей гортани в области отека исчезают.

Лечение.
Больного госпитализируют, так как даже незначительный отек может очень быстро увеличиться и привести к выраженному стенозу гортани. По возможности необходимо устранить причины отека. Больному дают глотать кусочки льда, кладут пузырь со льдом на шею, назначают отвлекающую терапию (горчичники, банки, горячие ножные ванны), вдыхание кислорода, ингаляции аэрозолей антибиотиков, антибиотики в/м, сульфаниламиды, дегидратационную терапию(в/в вливания 20 мл 40% раствора глюкозы), в/в введение 10 мл 10% раствора хлорида кальция, 1 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты. Показаны также внутриносовая новокаиновая блокада, мочегонные антигистаминныепрепараты внутрь, в/м (пипольфен, супрастин и др.), ингаляции аэрозолей кортикостероидов. В тяжелых случаях вводят в/м 1- 2 мл гидрокортизона (25-50 м.г) или в/в 1-2 мл водного раствора преднизолона(медленно в течение 4-5 мин). При безуспешности медикаментозной терапии и нарастании стенозирования гортани показана трахеостомия (или продленная интубация).

СТЕНОЗ ГОРТАНИ.

Это значительное уменьшение или полное закрытие ее просвета.
Различают острые и хронические стенозы гортани.

Острые стенозы могут возникнуть внезапно, молниеносно или развиться постепенно в течение нескольких часов. Наблюдаются при истинном и ложном крупе, остром ларинготрахеобронхите у детей, отеке гортани, флегмонозном ларингите, хондроперихондрите, инородном теле, травме (механической, термической, химической), двустороннем параличе задней перстнечерпалобидной мышцы.

Хронические стенозы характеризуются медленным развитием сужения просвета гортани и его стойкостью. Однако в период хронически протекающего сужения гортани при неблагоприятных условиях (воспаление, травма, кровоизлияние и др.) может быстро развиться острый стеноз гортани. Хронические стенозы возникают на почве рубцовых изменений гортани после травм, хондроперихондрита, склеромы, при дифтерии, сифилисе, опухоли.

Симптомы и течение зависят от стадии стеноза.
Стадия I — компенсации — сопровождается выпадением паузы между вдохом и выдохом, удлинением вдоха, рефлекторным уменьшением числа дыханий и нормальным соотношением числа дыхательных движений и пульса. Голос становится хриплым (за исключением стенозов, обусловленных параличом нижнегортанных нервов), на вдохе появляется стенотический шум, слышимый на значительном расстоянии.
Стадия II — декомпенсации: отчетливо выступают все признаки кислородного голодания, усиливается одышка, кожные покровы и слизистые оболочки принимают синюшный оттенок, при вдохе наблюдается резкое втяжение межреберных промежутков, над- и подключичных ямок, яремной ямки. Больной становится беспокойным, мечется, покрывается холодным потом, дыхание : учащается, усиливается дыхательный шум. Стадия III — асфиксии (удушья) — характеризуется падением, сердечной деятельности, дыхание редкое и поверхностное, усиливается бледность кожных покровов, больные становятся вялыми, безучастными к окружающему, зрачки расширены, наступают стойкая остановка дыхания, потеря сознания, непроизвольное отхождение кала и мочи. Для оценки степени стеноза наиболее существенна величина просвета голосовой щели. Однако при медленном нарастании стеноза больной иногда удовлетворительно справляется с дыханием при узком просвете гортани. При установлении диагноза следует исключить стеноз трахеи, расстройство дыхания вследствие болезней легких и сердца.

Лечение.
При любом заболевании гортани, если не исключена опасность стеноза, больного следует срочно госпитализировать, чтобы своевременно принять все необходимые меры по предупреждению асфиксии.

В стадии компенсации еще возможно восстановление дыхания терапевтическими методами (горчичники на грудь, горячие ножные ванны, ингаляция кислорода, медикаментозные средства группы морфина, дегидратационная терапия, сердечные средства).

В стадии декомпенсации и асфиксии необходимо немедленно произвести трахеостомию (в последние годы с успехом применяют продленную интубацию), при дифтерийном стенозе — интубацию. В случае остановки дыхания после вскрытия трахеи проводят искусственную вентиляцию легких. У больных с хроническим стенозом лечение должно быть направлено на основное заболевание (опухоль, склерома и др.).
При Рубцовых стенозах применяют бужирование и хирургические методы лечения — ларинго- и трахеостомию с иссечением рубцовой ткани.

ФАРИНГОМИКОЗ.

Это поражение слизистой оболочки глотки грибом лептотриксом.
На поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки, боковых валиков, в лакунах небных миндалин появляются беловатые плотные образования в виде шипов, плотно сидящих на основании. Они возникают вследствие усиленной пролиферации эпителия с ороговением! Эти шипы отчетливо видны при фарингоскопии. Фарингомикозу способствуют длительное нерациональное применение антибиотиков, хронический тонзиллит, гипоавитаминозы.Течение хроническое, не беспокоящее больного; заболевание часто обнаруживается случайно при осмотре глотки. Лишь иногда больной указывает на неприятное ощущение чего-то постороннего в горле. При лабораторном исследовании в плотных шипах находят грибы лептотрикса.
Лечение.
Смазывание слизистой оболочки и миндалин раствором Люголя с глицерином. Полоскание горла и промывание лакун 0,1% водным раствором хинозола (2 раза в неделю, всего 8-10 раз). При сопутствующем хроническом тонзиллите показано удаление миндалин.

Это хроническое инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку дыхательных путей.
Возбудитель — палочка Фриша — Волковича. Пути и способы заражения не установлены.
Симптомы, течение.
Заболевание характеризуется медленным течением, прогрессирующим в течение многих лет. В начальных стадиях образуются плотные инфильтраты в виде плоских или бугристых возвышений, которые, как правило, не изъязвляются, располагаются преимущественно в местах физиологических сужений: в преддверии носа, хоанах, носоглотке, подскладочном пространстве гортани, у бифуркации трахеи, у разветвлений бронхов. В более поздней стадии инфильтраты рубцуются, вызывая тем самым сужение просвета дыхательных путей и расстройство дыхания. Обычно склерома захватывает одновременно несколько отрезков дыхательных путей. Реже процесс локализуется в одном участке.
Диагноз.
Для распознавания склеромного процесса применяют серологические реакции Вассермана, Борде — Жангу, гистологическое исследование био-псийного материала и исследование мокроты на палочки Фриша — Волковича. Следует учитывать проживание больного в местности, где встречается склерома.
Лечение.
Специфического лечения нет. Благоприятный результат получают при лечении стрептомицином и рентгенотерапии. К хирургическим методам лечения относятся бужирование, удаление и электрокоагуляция инфильтратов.

Лечение ангины

В начале заболевания необходимо соблюдать постельный режим (для уменьшения возможности развития осложнений — со стороны сердца, почек, суставов). Из питания исключают острую, грубую пищу. Рекомендуется обильное теплое питье (молоко с мёдом, чай с лимоном), бульон, жидкая каша, кисели (всё из отдельной посуды).

Лекарственная терапия подразумевает использование антибактериальных препаратов (подобранных на основе посева, либо антибиотики широкого спектра действия) и противовоспалительных средств. Схему лечения может расписать только опытный врач после осмотра. Самолечение может привести к нежелательному исходу. В случае развития флегмонозной ангины первым этапом показано вскрытие гнойника.

полоскание: для полоскания применяют различные антибактериальные растворы. В качестве антисептиков используют 1%-ный раствор йодинола для промывания горла, 3%-ный раствор перекиси водорода, 0,1%-ный раствор калия перманганата, 2—4%-ный раствор борной кислоты, раствор бикарминта, 0,05—0,1%-ный раствор риванола, настойку календулы;

ингаляции: для ингаляции используют отвары следующих трав – ромашки, эвкалипта, цветков ноготков, бузины сибирской, карагоны гривастой (верблюжий хвост), черники обыкновенной и др.; — компрессы: местно рекомендуется применять компрессы, особенно при увеличенных региональных лимфатических узлах. Смесь спирта (100 мл), ментола (2,5 г), новокаина (1,5 г), анестезина — меновазин (1,5 г) нанести на переднюю часть шеи, закутав шею платком или шарфом

источник