Как обнаружить инфекцию в горле

Виды инфекций горла — бактериальная, вирусная и грибковая

После носоглотки гортань является первым фильтром, который защищает организм от проникновения патогенных организмов. При сбое иммунной системы бактерии и вирусы провоцируют заболевания горла. В отоларингологии это самые часто диагностируемые патологии.

Как развиваются инфекционные заболевания горла

Возбудителями болезней носоглотки бывают грибки, вирусы и бактерии. Попадая на слизистую оболочку зева, они атакуют клетки эпителия, провоцируя воспаления.

Какие бывают инфекции в горле

Важно определить тип возбудителя, поскольку от этого зависит эффективность лечения. Основная опасность инфекций горла в том, что они дают осложнения на другие органы и системы организма. При некорректном лечении у пациента развиваются абсцессы, пневмония, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, болезни суставов, почек.

Бактериальная инфекция горла

Заражение происходит чаще при взаимодействии с больным. Провоцируют инфекции верхних дыхательных путей стрептококки, стафилококки, кишечная или коклюшная палочка, другие бактерии. После попадания во влажную и теплую среду они проявляют повышенную активность.

Вирусная

Возбудителями болезней гортани являются вирусы гриппа, Коксаки, Эпштейна-Барр, ротавирус, аденовирус, цитомегаловирус и другие.

Грибковая

Некоторые виды микроорганизмов относятся к условно-патогенной флоре, поэтому в норме присутствуют на слизистых оболочках. При снижении иммунитета они активизируются, что приводит к грибковому поражению тканей и органов. Инфекции носоглотки часто вызываются дрожжевыми грибами рода Candida. В более редких случаях – аспергилла (плесневые).

При лечении они снижают общую резистентность организма. Грибковое заражение может произойти контактно-бытовым или воздушно-капельным путями.

Самые распространенные болезни горла

Эти воспалительные заболевания протекают в острой или хронической форме со слабо выраженными симптомами. Они имеют похожую клиническую картину, но разную степень опасности. Распространенные болезни горла:

Ангина

Воспаление горла часто развивается вследствие осложнения гриппа или простуды. Болезнь вызывается стрептококками, стафилококками, вирусами, грибами Кандида и спирохетой Венсана. Клиническая картина заболевания зависит от его вида:

Катаральная. Легкая форма ангины продолжительностью до 5 суток. Характеризуется отечностью и покраснением слизистой оболочки зева, сыпью или язвами в гортани, белым творожистым налетом на языке, повышением температуры. У детей часто протекает в острой форме.
Лакунарная. Развивается стремительно, температура может доходить до 40 °С. У пациента наблюдается головная боль, слабость, на гландах накапливается гной, образуя пробки.
Фолликулярная. Температура тела повышается до 39 °С. На поверхности слизистой оболочки гортани образуются множество гнойных очагов, красных или белых волдырей.
Флегмонозная. Гнойные процессы развиваются в лимфоидной ткани, провоцируя абсцесс. Протекает на фоне озноба, высокой температуры тела, боли в горле одностороннего характера. Болезненность усиливается при разговоре, глотании. Появляется неприятный запах изо рта.

Тонзиллит

Это официальное название ангины – воспаление миндалин. Тонзиллит протекает в острой или хронической формах. Провоцируют заболевание корь, дифтерия, скарлатина. Возбудители болезни – грибы, хламидии, микоплазмы. Поражение миндалин бывает дифтерийным или туберкулезным. Хронический тонзиллит протекает с высокой температурой. Болезнь сопровождается:

воспалением лимфатических узлов;
затрудненным дыханием;
сильным покраснением неба;
отеком и гиперемией миндалин;
болями и ломотой в мышцах;
сонливостью.

Фарингит

Это воспалительный процесс слизистой оболочки глотки и ее лимфоидной ткани.

Острая форма болезни появляется на фоне заболеваний верхних дыхательных путей (ангина, ларингит), при дыхании открытым ртом на морозе, курении, злоупотреблении алкоголем. Хронический фарингит возникает после гайморита, кариеса, нарушения обменных процессов. Клиническая картина заболевания:

атрофический ринит;
сильное царапанье в горле;
сухой лающий кашель;
лихорадка;
удушье;
гнойные выделения;
отек языка;
субфебрильная температура (37,5°С).

Ларингит

Воспалительный процесс локализуется в гортани. Частыми возбудителями патологии являются вирусы гриппа, парагриппа, герпес, аденовирус, стафилококки, стрептококки, клебсиелла. Виды заболевания:

Катаральный. Диффузное поражение слизистой оболочки гортани. Проявляется периодическим влажным кашлем, слабостью, охриплостью, стенозом.
Атрофический. Внутренняя оболочка гортани истончается. Наблюдаются першение в горле, снижение тембра голоса, насморк, одышка. Во время приступа сухого кашля появляются выделения с корками и прожилками.
Гипертрофический. На фоне длительного воспаления эпителий слизистой оболочки горла утолщается. Возникает охриплость голоса, першение, сильный сухой кашель.

Инфекция горла у детей

Распространенный возбудитель ЛОР-заболеваний у детей – стафилококк. Он провоцирует острые формы ларингита, фарингита, тонзиллита. На втором месте – стрептококки. Бактерии вызывают у детей ларинготрахеит, скарлатину, ангину.

Диагностика

Диагностика заболевания включает:

осмотр горла;
общие анализы мочи и крови;
мазок из зева для бакпосева мокроты;
УЗИ гортани (по фото исключают или подтверждают наличие новообразований, лимфаденита, лимфаденопатии);
МРТ и гистология опухоли (при ее наличии).

Мазок из горла на инфекции

Благодаря этой процедуре определяется вид возбудителя. Взятый материал помогает исключить дифтерию и другие заболевания. Проведение процедуры:

Пациент открывает рот и откидывает голову.
Плоским инструментом врач прижимает язык.
Стерильным тампоном проводит по слизистым оболочкам горла и миндалин.
Слизь помещается в питательную среду, чтобы микроорганизмы не погибли до начала исследований.
Проводится антигенный гемотест.
Результаты анализа готовы через 5-40 минут.

Лечение инфекций горла

В зависимости от диагноза и вида возбудителя применяются разные терапевтические тактики.

Для снятия отечности и уменьшения спазмов прописывают антигистаминные средства (Телфаст, Супрастин).

При вирусных возбудителях назначаются противовирусные препараты Циклоферон, Кагоцел и средства для повышения иммунитета (Интерферон, Виферон). При грибковой инфекции назначаются антисептики местного действия (Мирамистин, Гексорал) и таблетки (Леворин, Флуконазол).

При высокой температуре принимаются жаропонижающие препараты (Нурофен, Парацетамол). Также больному необходимо:

много пить (теплое молоко, травяной чай с медом, отвар шиповника);
полоскать горло содой и солью или отваром ромашки, липы и дубовой коры;
соблюдать постельный режим.

Антибиотики для горла

Назначают для устранения бактериальной инфекции после выявления вида возбудителя и определения его чувствительности к активному компоненту. Предпочтительны местные лекарственные формы (таблетки для рассасывания, спреи, растворы для полосканий). Пероральный прием показан при следующих состояниях:

стойкая гипертермия (температура тела свыше 38,5 °С);
гнойники на миндалинах;
увеличение лимфоузлов на шее или челюсти;
гайморит, пневмония, бронхит, отит.

При фолликулярной ангине прописывают антибиотики Цефуроксим, Далацин. Для лечения фарингита или ларингита назначают Сумамед, Линкомицин. Детям помогают Флемоксин, Амоксиклав, Юнидокс.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

источник

Классификация инфекций горла: виды, симптомы, возбудители, диагностика

Инфекции горла могут возникнуть при наличии провоцирующих факторов, самостоятельно. Их главная опасность кроется в том, что некоторые бактерии дают осложнения на другие системы и органы.

Инфекции горла

Это одна из самых распространенных проблем. Не каждая иммунная система способна выдержать атаку патогенных вирусов, бактерий, грибов. Причиной возникновения чаще всего становится сниженный общий или местный иммунитет.

При инфекционных болезнях может пострадать любая часть горла: задняя стенка, миндалины, а также слизистые, расположенные рядом (дужка миндалин или верхнее небо).

Попав в тело человека, вирусы, бактерии, грибы начинают активно размножаться. Это приводит к формированию воспалительного процесса, имеющего свои специфические черты. Они являются главным показателем для врача.

Причины

Появление боли или воспаления в горле не всегда связано с развитием инфекции. Поэтому врач должен дифференцировать болезнь от аллергических реакций, чрезмерного перенапряжения мышц гортани, физического повреждения горла. В этих случаях лечение противовоспалительными средствами не принесет результата или поможет лишь на некоторое время.

При инфекции возбудителем является конкретный микроорганизм. Он может попасть:

воздушно-капельным путем,
через предметы инфицированных людей,
посредством собственных немытых рук.

Горло является входными воротами для различных видов инфекций. Но перед тем как назначить лечение, врач обязательно устанавливает вид возбудителя.

На фото симптомы вирусной и бактериальной инфекции горла

Бактериальные

Бактерии при попадании в теплую и влажную среду проявляют повышенную активность. Они начинают разрушать здоровые клетки, что приводит к формированию гнойных процессов. Симптомами могут стать:

Заражение происходит чаще всего воздушно-капельным путем, при взаимодействии с больным человеком. Возбудители могут привести к отиту, синуситу, лимфадениту, ангине, заглоточному абсцессу.

Осложнения при бактериальной патологии развиваются, если инфекция переходит в генерализованную форму. Постепенно происходит распространение патогенной микрофлоры по всему организму, что формирует воспаленные очаги во всех внутренних органах.

Стрептококк

Это бактерия, которая живет на предметах обихода, на коже, слизистой и в пищеварительном тракте. Она не очень устойчива к высоким температурам и воздействиям дезинфицирующих препаратов.

При этом симптоматика зависит от вида стрептококка и пораженной зоны в горле. Для фарингита характерным является умеренное повышение температуры, воспаление горла и небных дужек, кашель.

При ангине происходит увеличение миндалин, формирование гнойных очагов и повышение температуры до высоких отметок. При скарлатине к симптомам ангины добавляются специфичные зерна на языке, типичная сыпь на теле.

Чем опасна стрептококковая инфекция, рассказывает доктор Комаровский:

Стафилококк

Это бактерия, как и предыдущий вид, относится к условно-патогенной. Наиболее опасным является золотистый стафилококк, который вызывает серьезную симптоматику болезней и осложнения. Активизируется бактерия при снижении иммунных сил организма, при ОРВИ или гриппе.

При фарингите происходит скопление вязких слизистых наложений на задней стенке, но не на миндалинах. Першение провоцирует приступы сухого кашля. Появляется боль в горле. При ларингите в воспалительный процесс подключаются слизистые оболочки гортани с захватом области трахеи. Последнее провоцирует сильный сухой кашель, который со временем сменяется на влажный.

Дифтерийная палочка

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, вызванное особым видом бактерии. Но опасность представляет не сама бактерия, а токсин. Он может затронуть нервную систему, сердце, почки, привести к летальному исходу.

Заражение происходит от больного или бактерионосителя. Попадают палочки воздушно-капельным путем, с каплями слюны или слизи. Входными воротами выступает слизистая носоглотки, раны, конъюнктива глаза.

Дифтерийная палочка приводит к отеку и некрозу слизистой оболочки, но боль менее выражена, чем при ангине. Появляется лихорадка, когда токсин с кровью достигает гипоталамуса. Температура держится до 14 суток. Врач может отметить незначительное увеличение миндалин. Одной из особенностей болезни является отсутствие насморка.

Коклюшная палочка

Возбудителем при коклюше является бактерия Bordetella pertussis. Заразиться ей можно воздушно-капельным путем. Недуг протекает с явлением судорожного приступообразного кашля и поражением дыхательной и сердечной системе. Часто коклюшная палочка является причиной возникновения спазма в горле, но область гортани и носоглотки в меньшей степени подвержены недугу.

В процессе развития палочка выделяет токсины на слизистую, которые воздействуют на нервную систему. Процесс отравления приводит к нарушению режима сна и приема пищи.

Палочка Коха

Она вызывает туберкулез гортани. В большинстве случаев недуг развивается на фоне туберкулеза легких, распространяется на гортань. К симптоматике относят сиплость голоса, нарушение глотания. Происходит утолщение тканей, что вызывает стенозу, недостатку кислорода. Лечение заключается в приеме медикаментов.

Другие

Вызвать заболевание горла могут и другие бактерии, например, гонококк или пневмококк. Гонококк приводит к появлению бело-желтого налета. Лимфатические узлы увеличиваются, повышается слюноотделение, появляется неприятный запах изо рта. Болевые ощущения при глотании и в спокойном состоянии. Появляются и симптомы стоматита.

Пневмококк представляет собой бактерию шаровидной формы. В горле инфекция развивается редко, поскольку от нее больше всего страдают уши, дыхательная система. При болезни поражается нервная система, сердце и ЖКТ.

Вирусные

Инфекции, вызванные внедрением в организм заразных агентов. Вирусы могут быть в 100 раз меньше, чем бактерии и грибы. Особенностью является то, что в течение 3-7 дней иммунитет формирует клетки по отношению к такому возбудителю инфекции. Поэтому обычно заболевания длятся не больше недели.

Этиология острых вирусных инфекций

Вирусы гриппа

Данный вид в основном поражает дыхательные пути. Выявлено больше 2000 различных типов таких вирусов. Источником инфекции становится больной человек, имеющей явную или стертую форму болезни. Заразен он около недели.

Без сдачи анализа невозможно отличить грипп от других видов ОРВИ. Поэтому на практике диагноз устанавливается лишь на основании эпидемиологических данных. Типичная картина:

температура поднимается до высоких отметок,
появляется озноб, боли в мышцах и голове,
выделений из носа нет,
сухой кашель сопровождается болевыми ощущениями.

Горло немного красное, наблюдается небольшая отечность слизистой.

Риновирусы

Под ними понимается острое вирусное поражение носа и носоглотки. Температура не повышается выше 38 градусов. Появляется першение в горле, чихание, насморк. Пропадает обоняние. Риновирус приводит к риниту и фарингиту. Агентами для инфекции становятся клетки семейства пикорнавирусов.

Как передается вирусная инфекция:

Аденовирусы

При аденовирусной инфекции поражаются дыхательные пути, глаза, лимфоидная ткань. В зависимости от особенностей работы иммунитета может быть разное течение болезни. Ранним симптомом служит повышение температуры тела до 39 градусов и слабо выраженные симптомы интоксикации.

Появляется выделение из носа, отечность задней стенки глотки. Возможно формирование точечного налета на миндалинах. При протекании недуга в кишечной форме присоединяется:

Другие виды

Энтеровирусная инфекция протекает по типу ОРВИ, сопровождается лихорадкой и катаральным воспалением дыхательных путей. Вызывается она ECHO типа 11 и 20, вирусом Коксаки. В основном заболевание начинается остро, иногда с озноба и головной боли. Источником являются больные и вирусоносители. Заражение происходит фекально-оральным и воздушно-капельным путем.

Коронавирусная инфекция приводит к развитию респираторных и кишечных заболеваний. Первое размножение происходит в слизистой носоглотке. У взрослых характерным является насморк, а у детей развиваются бронхиты и пневмонии.

Герпес

Герпес в горле появляется редко. Чаще пузыри формируются на слизистой оболочке рта, но они могут поразить любую область тела. При появлении высыпаний в горле врач может говорить о тяжелой форме заболевания. Обычно возбудителем становится вирус простого герпеса.

Как выявить герпетическую ангину, смотрите в нашем видео:

Грибковые

Грибковое поражение приводит к ларингиту, тонзиллиту. Иногда человек не догадывается, что у него есть проблема. Наиболее распространенный микоз – Кандидоз. Во время глотания усиливается боль, появляется гиперемия слизистой. Отличительной чертой от других болезней являются белые выделения, похожие на творог.

На языке и задней стенке может появиться налет желтого цвета. Это говорит о развитии плесневелых грибов. Практически всегда наблюдается отечность носоглотки и миндалин, повышается температура тела. При вовлечении в инфекционный процесс небной, глоточной и язычной миндалины развивается грибковая ангина.

Кроме кандидоза в горле может появится аспергиллез, бластомикоз и некоторыми другими.

Методы диагностики

При появлении боли в горле следует сразу обратиться к врачу, поскольку причина этого симптома может быть опасной. Обследование включает:

Сбор анамнеза во время беседы.
Анализ общего состояния обратившегося.
Осмотр горла.
Пальпация шеи в районе горла и лимфоузлов.

При культуральном посеве происходит выращивание возбудителя в течение определенного времени. Иногда используется иммуноферментный анализ, направленный на определение антигенов и антител в исследуемом материале.

Как определить вирусную или бактериальную инфекцию по результата анализам, смотрите в нашем видео:

Особенности лечения инфекций разной этиологии

Лечение может быть общим и специфичным. В первом случае используются препараты:

Если болезнь вызвана бактерией, то врач с большой долей вероятности пропишет антибиотики. Для уменьшения отека и спазмов часто назначаются антигистаминные средства. Для лечения недуга вирусной природы назначаются противовирусные препараты и средства для повышения иммунной реакции. При развитии грибка выписываются антисептики с противогрибковым эффектом.

Пациент, независимо от вида заболевания, должен много пить. Дополнительно назначается полоскание с использованием раствора соды и соли и ромашки. Сегодня в аптеках есть и специальные таблетки для рассасывания. Они убирают боль из горла, обладают местным антисептическим действием.

Прогноз и методы профилактики

Прогноз при своевременно начатом лечении практически всегда благоприятный. В большинстве случаев течение болезни зависит от того, насколько сильный у человека иммунитет. Для профилактики вы можете:

закаляться,
правильно питаться,
жить в квартире с достаточно увлажненным воздухом.

Врачи рекомендуют после каждой болезни менять зубную щетку. При болезни вирусы, бактерии и грибы на ней остаются даже при хорошем уходе. Некоторые из них могут долгое время находиться в таких условиях живыми. После перенесенной инфекции и во период болезни пейте отвар шиповника с медом.

источник

Обзор инфекционных заболеваний горла

Содержание статьи

Инфекции горла в отоларингологии встречаются достаточно часто, ведь в ротоглотке находятся миндалины – первые защитные образования, принимающие атаку на себя.

Миндалины представляют собой лимфоидные скопления, в которых осуществляется борьба с инфекцией. В норме миндалины могут увеличиваться, что свидетельствует об остром течении инфекционной патологии. Однако после гибели микробов, они возвращаются к прежнему размеру.

Чаще всего от инфекционных заболеваний горла страдают дети, так как у них не столь крепкая иммунная система, а также они значительно чаще контактируют с болеющими сверстниками.

С этим связано увеличение гланд и развитие аденоидов у детей, потому что миндалины при частых атаках возбудителей или наличии хронической инфекции гипертрофируются, нарушая дыхание через нос.

Зачастую именно гипертрофированные лимфоидные образования становятся источником хронической инфекции в ротоглотке.

Когда подозревается инфекция в горле, симптомы зависят от типа патогенных микроорганизмов, размножение которых привело к развитию болезни. Это могут быть бактерии, грибки, а также вирусы. Они поражают слизистую оболочку горла, вызывают воспаление и появление клинических признаков.

Бактериальная инфекция

Инфекционные заболевания горла, причиной которых стали бактерии, имеют более тяжелую симптоматику в сравнении с вирусной патологией. Чаще всего болезнь развивается вследствие активации стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки или пневмококков.

Стрептококки в норме живут в организме человека, не вызывая развития заболеваний. Однако при снижении иммунной защиты при переохлаждении, обострении хронической патологии или аллергии условно-патогенная флора активируется и начинает размножаться.

Возбудители могут вызывать скарлатину, краснуху, корь, коклюш, ангину или рожистое воспаление. Если вовремя не лечить, появляются такие осложнения, как:

отит (с поражением среднего ушного отдела);
синуситы (воспаление околоносовых пазух);
заглоточный абсцесс (как осложнения запущенной ангины);
бронхит, пневмония;
лимфаденит;
эндокардит, миокардит;
гломерулонефрит;
полиартрит;
менингит;
сепсис;
остеомиелит.

Осложнения болезни развиваются, если инфекции горла переходят в генерализованную форму. Происходит распространение болезнетворных микроорганизмов с током крови, формируя инфекционные очаги во внутренних органах. Выделяющиеся токсины поражают сердечную мышцу, почечную ткань, суставные структуры, кровяные элементы и кожные покровы.

Стрептококк передается по воздуху, через бытовые предметы, грязные руки и при кашле от болеющего человека. Бактериальное заболевание горла зачастую проявляется ангиной, для которой характерна:

фебрильная гипертермия;
выраженная боль при глотании;
налеты на миндалинах;
нагноившиеся фолликулы в миндалинах;
гнойное отделяемое в лакунах;
недомогание;
снижение аппетита.

При развитии осложнений может появляться:

боль в ухе, снижение слуха как признак отита;
тяжесть за грудиной, перебои в работе сердца – при миокардите, эндокардите;
боль в суставах, ограничение их подвижности – при полиартрите;
боль в поясничной зоне, при мочеиспускании – при поражении почек;
боль в области шее, формирование гнойной полости или разлитого гнойного воспаления – при абсцессах, флегмоне.

Инфекция в горле диагностируется с помощью исследования мазков из зева. Под микроскопом или при бактериологическом анализе устанавливается вид патогенных микроорганизмов и их устойчивость к антибактериальным препаратам.

Стафилококк имеет несколько видов (золотистый, эпидермальный, а также сапрофитный). Он относится к условно-патогенной флоре организма, которая только при определенных условиях приводит к развитию болезни. Заражение происходит от больного человека через воздух, пыль или бытовые предметы.

Возбудитель может вызывать ангину, тонзиллит, кожную патологию (фурункулез, пиодермию), воспаления бронхо-легочной системы, кишечника, абсцесс мозга, сепсис или поражать внутренние органы, формируя в них инфекционные очаги.

Симптомы представлены болью в зеве при глотании, лихорадкой, кашлем и симптомами интоксикации.

Для диагностики достаточно провести ИФА, исследовать мазки из зева и выполнить бакпосев, при котором вырастает культура стафилококков.

Грибковые болезни

Грибковая инфекция горла зачастую приводит к развитию фарингомикоза. Он относится к хронической патологии, так как плохо поддается лечению. Также грибки могут стать причиной риномикоза, отомикоза или ларингомикоза.

В большинстве случаев причиной болезни являются грибы кандида, однако не исключено поражение плесневыми грибками. Некоторые виды грибков относятся к условно-патогенной флоре, поэтому в норме могут присутствовать на слизистых оболочках.

Пусковыми механизмами для их активации могут стать длительная антибиотикотерапия, кариес зубов, хронические болезни носоглотки и зева, диабет и временное снижение иммунитета после переохлаждения или обострения хронического заболевания.

Грибковые инфекции в горле проявляются:

творожистым налетом на слизистой ротоглотки;
сухостью во рту;
жжением.

В диагностике используется микроскопическое исследование.

Вирусная патология

Инфекционное поражение горла может быть обусловлено вирусными возбудителями. При проникновении вируса в организм начинается его размножение, и появляются типичные симптомы:

заложенность носа, ринорея;
ломота в теле;
лихорадка (менее стойкая в сравнении с бактериальными заболеваниями);
болезненность в горле;
слезотечение;
чихание;
недомогание.

Возбудители передаются по воздуху, при чихании или поцелуях. Не исключено заражение через бытовые предметы.

Значительно увеличивается вероятность инфицирования вирусами в закрытых, плохо проветриваемых помещениях при контакте с болеющим человеком.

Чтобы отличить бактериальную болезнь от вирусной, достаточно провести исследование мазков из зева или носа.

Отдельно хочется сказать о герпетической инфекции, зачастую диагностируемой у детей. Она вызывает стоматит или ангину. У взрослых инфекция проявляется высыпаниями на губах, носу или глазах.

Симптомы развиваются после активации вируса герпеса первого типа при первичном заражении или его обострении на фоне снижения иммунитета. У детей наблюдается:

боль в мышцах;
субфебрилитет;
боль в горле, ушах или глазах;
пузырьковые высыпания.

Неокрепшая иммунная система ребенка побеждает вирусную инфекцию через 10-14 дней, в то время как бактериальные болезни могут еще неделю беспокоить остаточными проявлениями (покашливание, некоторая гнусавость голоса).

Лечение инфекции

Когда подтверждается инфекция в горле, лечение назначается с учетов типа возбудителя. При бактериальном заболевании проводится бакпосев материала, взятого с ротоглотки, что дает возможность определить устойчивость возбудителя к антибактериальным средствам. Учитывая результаты антибиотикограммы, назначаются антибиотики:

пенициллинового ряда – Аугментин, Флемоклав, Амоксициллин;
цефалоспориновой группы – Цефепим, Цефуроксим, Цефатаксим;
макролиды – Сумамед, Азитрокс, Клацид.

Антибактериальные препараты используются в таблетированной форме, в виде порошка – для внутримышечного введения или раствора – для внутривенного. Выбор делает исключительно врач на основании тяжести болезни.

В случае вирусной болезни не стоит принимать антибиотики, как делают многие из нас, как только видят на термометре 38 градусов. Во-первых, антибактериальные средства не эффективны при вирусной инфекции, а во-вторых, балуясь антибиотиками, может выработаться устойчивость к ним.

В результате этого в более тяжелом случае при бактериальной болезни они не окажут губительного действия на бактерии.

При вирусной патологии горла, лечение должно включает прием противовирусных препаратов (Цитовир-3, Ремантадин, Амиксин, Арбидол, Афлубин). Некоторые противовирусные медикаменты оказывают иммуномодулирующее действие, что также необходимо при болезни. Флуконазол, Интраконазол или Пимафуцин назначаются при грибковом поражении слизистых оболочек. Длительность курса определяется врачом на основании результатов обследования.

Местное лечебное воздействие оказывается с помощью:

растворов для полоскания ротоглотки – Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин;
спрея для орошения слизистой горла и миндалин – Биопарокс, Гивалекс, Каметон, Ингалипт, Хлорофиллипт, Тантум Верде;
таблеток для рассасывания – Фалиминт, Фарингосепт, Декатилен, Стрепсилс.

Кроме того, с лечебной целью можно применять отвары трав (ромашки, коры дуба, шалфея) для приготовления растворов для полоскания или проводить ингаляции. Не стоит забывать о витаминотерапии, регулярном проветривании, влажной уборке в помещении, полноценном питании и усиленном питьевом режиме.

Поражение горла инфекцией встречается очень часто, поэтому нужно сразу приступать к лечению болезни, не допуская хронизации инфекционно-воспалительного процесса. Особенно важно для родителей полностью вылечить ребенка, чтобы избежать операции по удалению гланд или аденоидов у ребенка.

источник

Вирусное заболевание горла: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Вирусное заболевание горла зимой — явление распространенное. Оно может быть вызвано аденовирусной инфекцией, а у детей часто бывает осложнением кори или гриппа. В любом случае оставлять его без внимания нельзя.

Боль в горле при вирусном заболевании — это наиболее важный его симптом. При этом она может быть довольно сильной, а при аденовирусной инфекции даже мешает человеку пить, что приводит к обезвоживанию организма. Также наблюдаются другие симптомы, характерные для вирусных заболеваний. Это, например, общее ухудшение самочувствия и слабость.

Как отличить один недуг от другого?

Как определить заболевание горла вирусное или бактериальное, интересует многих родителей. Конечно, диагноз в каждой конкретной ситуации может поставить только врач. Но есть кое-какие нюансы, о которых должны помнить сами родители.

Бактериальная инфекция всегда дает сильный воспалительный процесс. Если он локализуется в миндалинах глотки, то называется тонзиллитом, если на слизистой глотки — фарингитом. Причиной и того, и другого может быть и вирусная инфекция. Но если есть микробное поражение, то боль в горле появляется очень быстро, а температура сильно повышается, вплоть до лихорадки (при вирусной инфекции повышение будет небольшим).

Бактериальные заболевания развиваются очень быстро. Бывает, что человек с утра чувствует себя совершенно нормально, в то же время к обеду уже испытывает сильную боль, могут возникать трудности с глотанием. При вирусной инфекции самочувствие ухудшается постепенно.

Но точно сказать, с какой проблемой человек столкнулся в том или ином случае сможет только врач — после лабораторных исследований. Ведь помимо вирусной и бактериальной инфекции, может быть еще и грибковая.

Основные заболевания

Существуют различные вирусные заболевания горла у взрослых. Чтобы разобраться в симптомах, необходимо каждое рассмотреть в отдельности. Однако, еще раз напомним, окончательный диагноз должен поставить врач. Причем тянуть с посещением специалиста чревато ухудшением самочувствия и развития патологий.

Аденовирусная инфекция

Она сопровождается сильной болью в горле и увеличением шейных лимфатических узлов.

Горло болит так же, как при мононуклеозе, глотать при этом больно, и, как уже было отмечено выше, может наступить дегидратация организма.

К числу основных признаков этого заболевания относятся:

постепенное развитие болевого синдрома;
заметное ухудшение общего состояния;
появление головных болей, иногда при этом болят также мышцы и суставы;
быстрая утомляемость, слабость.

Температура при этом повышается незначительно, а вот насморк может быть очень неприятным, с обильными выделениями.

Фарингит

Аденовирус — не единственное инфекционное заболевание горла и носа. Часто зимой и дети, и взрослые сталкиваются с такой патологией, как острый фарингит. Примерно в 70% случаев оно вызвано вирусами, хотя и бактериальную инфекцию исключать не стоит.

Кроме того, фарингит может быть аллергическим и травматическим. То есть воспалительный процесс может быть вызван попаданием в горло инородного тела, раздражающим действием таких факторов, как табачный дым, воздух, в который попадают химические вещества с производств, горячий пар.

Тем не менее, основной причиной фарингита все-таки являются рино- и коронавирусы, а также вирус парагриппа и некоторые другие. И они действительно могут захватывать не только слизистую оболочку горла, но и нос.

Симптомы вирусного заболевания горла в этом случае будут таковы:

сухость и першение в горле;
умеренные болевые ощущения, которые усиливаются при попытке сглотнуть слюну;
небольшое повышение температуры (при фарингите она редко поднимается выше 38 градусов);
кашель сначала сухой, поверхностного характера, через пару дней он становится влажным.

Дополнительно могут добавиться насморк и симптомы общей интоксикации, включая головную боль. Все это характерно для катарального фарингита, который считается самой легкой формой заболевания. Существует также гранулезная форма. Ее симптомом является образование на слизистой оболочке ярко-красных бугорков (гранул). Возникает и боль в горле при вирусном заболевании.

У пожилых людей чаще встречается субатрофический фарингит. При нем температура может и не повышаться, но появляется ощущение сухости во рту, глотание затрудняется, наблюдается неприятный запах изо рта.

Тонзиллит

Также может иметь как вирусную, так и бактериальную природу. Этим термином называют воспаление небных миндалин. Оно проявляется увеличением их размеров, острой болью в горле, повышением температуры.

У детей

Наиболее распространенные вирусные заболевания горла у детей — это ларингит и фарингит.

Ларингит тоже начинается с таких симптомов, как сухость и першение в горле, но его отличительным признаком является громкий кашель, который можно охарактеризовать как лающий. После него возникает сипение — еще один яркий симптом ларингита. Голос после этого становится хриплым, а может и вовсе пропасть, что говорит о воспалении слизистой оболочки гортани. Именно этим ларингит и опасен для ребенка — воспаление приводит к сужению гортани, и ребенку становится трудно дышать.

Во время сна может усиливаться кашель – означает, что заболевание приобретает тяжелый характер. Все это — характерные признаки ларингита. Хотя, конечно, если есть вирусное заболевание горла у детей (на фото), диагноз может поставить только врач. Тем более что тот же ларингит может иметь и аллергическую природу (тогда воспаление сопровождается еще и отечностью слизистой). Но чаще всего заболевание провоцируют различные вирусы — гриппа, кори, другие вирусы, которые распространяются воздушно-капельным путем.

Еще одно вирусное заболевание горла у детей — это фарингит. Чаще всего оно вызвано риновирусом или аденовирусом, иногда гриппом. Реже встречаются случаи, когда причиной заболевания является вирус Эпштейна-Барра.

Особенностью острого фарингита у детей является то, что он редко возникает сам по себе, а часто сопровождается другими заболеваниями — например, острым аденоидитом или ангиной. Причем они как раз могут быть вызваны бактериальной инфекцией. Однако решение о приеме антибиотиков в каждом конкретном случае врач принимает, ориентируясь на общую клиническую картину заболевания.

У детей младшего возраста острый фарингит может протекать тяжело, сопровождаться высокой температурой. Груднички становятся беспокойными, теряют аппетит, у них нарушается сон. Если ребенок дает осмотреть себе горло, то можно увидеть, что слизистая становится ярко-красного цвета.

Для заболевания также характерна отечность задней стенки глотки, местами на ее поверхности может быть виден слизисто-гнойный секрет. Кашель при этом сухой, возникает ощущение комка в горле, ребенку может быть трудно глотать.

Интересно, что в отличие от острого фарингита, хроническая форма имеет не инфекционную природу, а может быть вызвана заболеваниями органов ЖКТ.

Лечение

При аденовирусной инфекции и вирусных фарингите или тонзиллите антибиотики не помогут. Возникает вопрос, чем лечить вирусное заболевание горла. В таких случаях врач назначает противовирусные препараты вроде «Виферона» и «Новирина». Если заболевание сопровождается температурой, можно пить жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена.

Остальные меры должны быть такими же, как при бактериальных инфекциях. В частности, при сильных болях рекомендуются специальные леденцы — местные анестетики, содержащие диклонин, фенол, бензокаин. Эти компоненты снижают болевую чувствительность. Дополнительно в тех же целях в состав подобных средств включают ментол. Он смягчает глотку и тем самым уменьшает боль.

Можно купить таблетки для рассасывания. Существует несколько их видов. Например, это препараты, которые содержат ферменты, повреждающие бактерии и вирусы («Гексализ»), а также средства, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов («Стрепфен»).

Есть группа лекарств, в состав которых входят лизаты — нечто вроде «осколков» возбудителей таких заболеваний как фарингит («Имудон»). Препараты такого типа повышают иммунитет — при столкновении с лизатами организм активизирует защиту. Однако такие средства нужны только при вялотекущих формах заболевания.

При лечении катаральной формы фарингита может назначаться смазывание горла растворами протаргола, йодинола, колларгола. Используется 1-2%-ный раствор нитрита серебра. Если речь идет о гранулезной форме, то описанные выше бугорки прижигают жидким азотом или трихлоруксусной кислотой — такие процедуры делаются только в поликлинике.

Существуют и более эффективные современные методы с использованием лазера. Могут назначаться различные физиотерапевтические процедуры, включая ингаляции с гидрокортизоном (это гормональный кортикостероидный препарат, так что использовать его можно только по предписанию врача).

Хорошие результаты дает фонофорез с прополисом (кстати, раствором прополиса можно полоскать горло — это довольно эффективный антисептик). Назначаются также УВЧ и ультразвуковая терапия.

При субатрофическом фарингите начинаются разрушительные процессы, которые приводят к разрушению слизистой. Восстановить ее практически невозможно, но есть способ облегчить состояние пациента.

В таких случаях врачи предлагают сделать глоточную блокаду, когда вводятся в виде инъекций препараты, стимулирующие образование слизи (например, это алоэ с новокаином). Уколы делаются прямо в слизистую оболочку, целым курсом. Благодаря выработке слизи, проходят ощущение першения и сухости в горле.

Ученые установили, что лечение вирусного заболевания горла значительно облегчается, если регулярно проводить механическую очистку слизистой. Поэтому нужно как можно чаще (в разумных пределах, конечно) полоскать горло. Например, есть классический рецепт — 1 ч.л. соли на стакан теплой воды или 1 ч.л. соды на то же количество жидкости. Есть неплохие аптечные препараты — например, «Тантум Верде».

Для облегчения симптомов аденовирусной инфекции рекомендуется полоскать горло отваром ромашки или шалфея (1 ст.л. растительного сырья на 500 мл кипятка). Также рекомендуется обильное питье, но только напиток должен быть теплым, а не горячим. Хорошо показало себя такое средство как чай из шиповника с добавлением меда.

При ларингите рекомендуется делать ингаляции с минеральной водой, а если затруднено дыхание, то использовать «Беродуал» или другие препараты, обладающие схожим действием. Но нужно помнить, что при высокой температуре ингаляции противопоказаны.

Также рекомендуется при ларингите беречь голос — придется помолчать несколько дней. Воздух в помещении желательно увлажнять — это облегчит состояние пациента. Если увлажнителя воздуха в доме нет, достаточно просто повесить на радиатор мокрое полотенце.

Лечение у детей

Часто родители задают вопросы педиатру — если диагностировано инфекционное заболевание горла у детей, чем лечить? Современный медицинский протокол подразумевает использование трех типов препаратов — противовоспалительных средств, местных антисептиков (это различные леденцы для горла с обезболивающим эффектом), а также иммуномодулирующие средства.

Показана щадящая диета, в которую не будут входить кислые, острые, соленые блюда, а также газированные напитки. Рекомендовано теплое щелочное питье — например, молоко с медом, минеральная вода, из которой предварительно выпускают газ. Пить нужно как можно чаще. Теплое питье смягчает горло, помогает восстановить воспаленную слизистую. В день ребенку в зависимости от возраста можно выпить 1,5-2 л жидкости.

Кроме молока с медом, при лечении вирусного заболевания горла рекомендуется еще травяной чай с ромашкой. Также хорошо себя зарекомендовали паровые ингаляции. Однако с ними нужно соблюдать осторожность, чтобы не вызвать ожога слизистой — лучше всего дышать паром над чайником, в носик которого вставлен свернутый конус из бумаги. В воду можно капнуть несколько капель эфирных масел эвкалипта и можжевельника.

Поскольку при вирусном заболевании горла всегда происходит его воспаление, то нужно принимать препарат, который будет снимать такие процессы. К числу таких лекарств относится «Эреспал» («Фенспирид»).

Он обладает противовоспалительными свойствами, но действует не так, как кортикостероиды или НПВС, а потому лишен их побочных эффектов. «Эреспал» выпускают в виде таблеток и сиропа. Детям желательно давать вторую форму. Действует препарат только на респираторный тракт, им в целом он эффективен и безопасен.

Полезные советы

Многие люди интересуются, если есть вирусные заболевания горла у взрослых, чем лечить. На самом деле правильнее было бы поинтересоваться, что делать, чтобы принятые меры побыстрее дали эффект?

Нужно следовать таким правилам:

Самостоятельное лечение таких заболеваний должно продолжаться не более 2-3 дней. Если принятые меры эффекта не дали, то нужно обратиться к врачу (ведь причиной заболевания может быть и не вирусная, а грибковая инфекция).
К специалисту нужно обратиться сразу, не дожидаясь окончания трехдневного срока, если ситуация ухудшается, и появляются новые симптомы — высыпания, затрудненное дыхание, если пропадает голос. Это могут быть признаки кори или краснухи — взрослые ими тоже болеют, и в гораздо более тяжелой форме, чем дети.
Ни в коем случае нельзя курить во время лечения. От этой вредной привычки нужно отказаться еще на неделю после окончания курса лечения, поскольку табачный дым способствует высушиванию слизистой оболочки, и воспаление в горле только усиливается.
Запрещается пить спиртные напитки, газировку, кислые соки, употреблять горячие или острые блюда, чтобы не раздражать слизистые.

Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики просто так, в профилактических целях. Если это вирусное заболевание, то они просто не помогут. А если бактериальное, но препарат был подобран неправильно, это только осложнит лечение.

Заключение

Вирусное заболевание горла является распространенным явлением и требует своевременного лечения. Ни в коем случае нельзя игнорировать заболевание, а при первых симптомах рекомендуется обращаться к специалисту для назначение правильного лечение.

Основываясь на данных обследования, доктор подберет не только эффективные препараты, но и порекомендует действенные процедуры. Только комплексный подход позволит достичь наилучшего результата.

источник