Как определить заболевание горла у ребенка

Заболевания горла у детей

Одни и те же симптомы заболеваний гортани часто имеют совершенно разные первопричины. Ставить ребёнку диагнозы самостоятельно «на основании прошлого опыта» категорически не рекомендуется. Большинство, на первый взгляд, безобидных проблем способны вызвать тяжёлые осложнения.

Виды болезней горла

Бактериальные инфекции. Возбудителями выступают стрептококки, пневмококки, гонококки и стафилококк. Чуть реже заболевание провоцирует микоплазма, туберкулёзная и дифтерийная палочки или хламидии. В латентном состоянии большинство условно-патогенных бактерий постоянно присутствуют в организме. Но при падении иммунной защиты они стремительно активизируются и начинают свою деструктивную деятельность.

Стафилококки способны быстро мутировать и адаптироваться к активным компонентам антибиотика. К тому же они чрезвычайно живучи: выдерживают кипячение, солевые растворы и перекись водорода. По этой причине, в отличие от вирусных заболеваний, тяжелее поддаются лечению и способны вызывать серьёзные осложнения. Ангина — наиболее яркий представитель этой группы.

Вирусные. Заболевание начинается после проникновения в организм мельчайших инфекционных агентов, которые обладают чрезвычайно высокой контагиозностью (заразностью). Вирус проникает в клетку и берёт под свой контроль все молекулярные процессы. Клетка прекращает функционировать в рамках своих обязанностей, и начинает помогать вирусу размножать многотысячные копии. В течение первых 4-7 дней иммунная система формирует достаточное количество специфических антител, благодаря которым вирусная инфекция редко беспокоит своим дискомфортом более 7-10-дневного срока.

Основная опасность вирусного заболевания горла — в образовании большого количества мокроты, которая выступает идеальной средой уже для бактерий. А присоединение бактериальной инфекции к вирусу может существенно усугубить состояние взрослого или ребёнка.

К вирусным заболеваниям горла относятся фарингит, тонзиллит, ларингит, мононуклеоз. Сильные боли в горле также провоцируют: корь, ветряная оспа, грипп и ОРВИ.

Грибковые. Заболевания, вызванные плесневыми грибками либо грибами кандида, попадают под термин микозы. Более редкая категория, в отличие от бактериальных и вирусных инфекций. Самый распространённый микоз — это кандидоз (молочница).

Белым творожистым налётом кандиды склонны поражать не только всю ротовую полость, но ещё миндалины и глотку. Пусковым механизмом для их размножения часто срабатывает кариес, гормональная терапия, сахарный диабет и общий упадок иммунной системы. Помимо распространённого кандидоза, атаковать горло также могут бластомикоз, аспергиллёз, криптококкоз, гистоплазмоз и зигомикоз. Грибковые поражения нередко провоцируют тонзиллит или ларингит.

Доброкачественные и злокачественные новообразования. Этиология этой группы заболеваний нередко предполагает генетическую предрасположенность, но в целом — обширная и часто неоднозначная. Доброкачественные образования в гортани и глотке встречаются намного чаще злокачественных. Например, это папилломатоз, фибромы, липомы, нейрофибромы и лимфангиомы. Первые ощущения дискомфорта появляются далеко не сразу, а когда опухоль достигает определённых размеров. В качестве терапии применяется радикальное удаление хирургическим методом.

Рак гортани лидирует среди злокачественных опухолей этой категории. Опухоль способна как к инфильтративному (растёт в разных направлениях), так и к экзофитному росту (во внешнюю среду). По мере роста дают регионарные (в лимфоузлах) и отдалённые метастазы в печени, костях, лёгких, почках, щитовидной железе и в головном мозге.

Распространенные заболевания горла и гортани

Фарингит

Поражение слизистой глотки. Изолированно встречается нечасто, в основном — в комбинациях с инфекционными заболеваниями дыхательных путей. Отдельное воспаление происходит из-за резкого перепада температуры воздуха, утоления жажды в жару холодной водой, глубокого дыхания ртом на морозе и даже продолжительного применения сосудосужающих капель.

Боль в горле более яркая при сглатывании слюны (пустом глотке), а в остальном незначительная. Дискомфорт проявляется больше чувством першения и саднения. Слизистая, включая миндалины, сильно гиперемирована (переполнена кровью), язычок отёчный. Могут встречаться отдельные зоны с гнойным налётом и красные зерноподобные фолликулы на задней стенке. Без адекватного лечения достаточно быстро переходит в хроническую форму.

Ангина (острый тонзиллит)

Острое инфекционно-аллергическое воспаление лимфаденоидной ткани нёбных миндалин. Подразделяется на первичную, вторичную и специфическую формы. Заболевание происходит по причине переохлаждения при слабом иммунитете и передаётся контактно-бытовым или воздушно-капельным путём.

Симптомы проявляются в виде сильного озноба, острой боли в гортани и высокой температуры тела. В лакунах образуются гнойные пробки, из-за чего зев отёчный и гиперемичный. Очень часто болезнь сопровождается мигренью и болью в суставах. Может обернуться такими серьёзными осложнениями как нефрит, флегмона шеи, гнойный лимфаденит, отит, синусит, ревматизм и менингит.

Ларингит

Обычно развивается на фоне коклюша, гриппа, ОРВИ или скарлатины, и выражается в воспалении голосовых связок и гортани. Чаще всего диагностируется у детей дошкольного возраста. Заболевание провоцирует запыленный воздух, пыльца, перенапряжение голоса, сильное переохлаждение и механические травмы гортани. Например, при процедуре ларингоскопии.

Проявляется сухостью в горле, першением, вначале сухим, лающим, а после и влажным кашлем с мокротой. Голосовые связки при фонации полностью не смыкаются, в связи с чем голос становится грубым, хриплым или вообще беззвучным. Средняя продолжительность течения ларингита от недели до 10 дней.

Аденоидит

Развивается в силу того, что в определённый момент миндалины прекращают справляться с большой инфекционной нагрузкой. А для этого множество разных причин: хронические инфекции ВДП, гиповитаминоз, частые аллергии, формирование у ребёнка иммунной реактивности и пр.

Типичный признак — затруднённое дыхание носом, так как увеличенные аденоиды начинают блокировать хоаны (воронкообразное носовое отверстие)и сошник (трапециевидная костная пластина в носоглотке). Ребёнок дышит ртом, беспокойно спит, жалуется на головные боли и ночью часто страдает от сильного кашля. Наиболее оптимальным вариантом лечения является радикальное удаление.

Лечение в домашних условиях у детей

Наряду с основным медикаментозным лечением, выполняя несколько простых процедур и условий, можно существенно помочь ребёнку быстрее избавиться от болезни.

• Не нарушать постельный режим.
• Контролировать состояние температуры (до 23° С) и влажности (от 50% до 70%) помещения, в котором находится ребёнок.
• Полоскать горло йодно-солевым раствором с содой (с одобрения педиатра), отваром аптечной ромашки с добавлением эвкалипта и свекольным раствором.
• Готовить для ребёнка лёгкую и мягкую пищу, овощи и фрукты лучше всего измельчать блендером.
• Делать согревающие компрессы с водкой в пропорциях с водой 1:1, но только, если ребёнок старше З-х лет и в норме температура тела.
• Растирать грудную клетку козьим жиром, мёдом или камфорным маслом.

Без чётко установленного педиатром диагноза и соответствующего назначения не используйте ингаляторы. При некоторых формах заболеваний гортани подобные прогревания противопоказаны из-за риска ещё более стремительного размножения бактерий в тёплой среде.

Медикаментозное лечение

Для лечения горла существует множество препаратов и их аналогов. Но для каждого ребёнка схема лечения подбирается строго индивидуально в зависимости от общего состояния, конкретного диагноза, возраста, а также наличия либо отстутствия противопоказаний.

Самые популярные препараты, подтвердившие свою эффективность:

Иммуностимуляторы — Арбидол, Эхинацея, настойка элеутерококка, Бронхомунал, Декарис, Ронколейкин.

Антисептики — Мирамистин, Септолете, Трахисан, Стрепсилс, Лизобакт, Фарингосепт, спреи Стопангин, Гексорал, Йокс, Хлорофиллипт, Люголь.

Противовирусные — Анаферон, Гриппферон, Кагоцел.

Антибиотики — Аугментин, Флемоклав Соютаб, Амоксициллин, Амоксиклав, Биопарокс, Грамицидин С.

Не рекомендуется применение иммуностимуляторов в лечении ребёнка в возрасте до 3-х лет!

К какому врачу обратиться?

Заболевания горла у ребёнка редко протекают строго изолированно, поэтому за медицинской помощью стоит обращаться к лечащему педиатру. После его консультации, возможно, понадобится более узкий осмотр у детского отоларинголога.

Возможные осложнения

Недолеченный ларингит осложняется гипотонусной дисфонией, сужением гортани и атрофическим ларингитом.

Фарингит при переходе в хроническую форму вызывает начало гнойных процессов, и возникает угроза заглоточного абсцесса, который чрезвычайно опасен риском удушья и сепсиса.

Среди тяжёлых последствий ангины — сердечный ревматизм, миокардит, воспаления почек — гломерунефрит и пиелонефрит, воспаления внутреннего уха, гайморит, синусит, гнойный лимфаденит и системный васкулит.

Недолеченные в детстве аденоиды склонны обернуться во взрослой жизни сердечными ревмокардитами, острой сердечной недостаточностью, инфарктами, почечными патологиями, печёночной деструкцией и бесплодием.

Профилактика

Для большинства заболеваний гортани не существует какой-либо специфической профилактики отдельно от всего организма. В особенности учитывая, что такие болезни очень часто вторичны. Поэтому здесь речь идти может только о системном укреплении всего иммунного статуса.

1. Применяйте витаминные комплексы, предварительно посоветовавшись с педиатром.
2. Если нет категоричных противопоказаний, не игнорируйте прививки от гриппа.
3. По возможности ограничьте контакты ребёнка в периоды массовых ОРВИ.
4. Увлажняйте воздух в доме или квартире и регулярно проводите влажную уборку.
5. В периоды эпидемий ОРВИ промывайте ребёнку нос солевым раствором.
6. Систематически меняйте детскую зубную щётку на новую.
7. Летом начните регулярные закаливающие процедуры.
8. Отваром шалфея или календулы с добавлением эвкалипта полощите горло ребёнка весной и в осенне-зимний период.

Никогда не занимайтесь самолечением, а в любых спорных вопросах консультируйтесь с педиатром. Это максимально сохранит здоровье ребёнку и избавит вас от вероятных и малоприятных хлопот.

источник

Как определить заболевание горла у ребенка

Болезни горла часто встречаются у детей и взрослых, поскольку гортань – первый фильтр после носоглотки, через который проходят все патогенные микроорганизмы. Большинство патологий имеют схожую клиническую картину, но разную этиологию. Лечение включает в себя прием лекарственных препаратов, использование народных средств и коррекцию питания.

Горло человека часто поражается патогенными микроорганизмами

Список болезней горла

Причиной появления боли в горле могут быть различные патогенные микроорганизмы, новообразования, механические повреждения. Часто неприятные ощущения возникают при простуде, гриппе, ОРВИ.

Основные причины заболеваний горла:

• вирусные инфекции – ротавирусы, аденовирусы, энтеровирусы провоцируют развитие фарингита, острого ларингита;
• бактериальные патологии – развиваются на фоне активного размножения стрептококков, стафилококков, ангину и тонзиллит считают детскими заболеваниями, чаще всего эти болезни диагностируют в возрасте 5–15 лет;
• грибковые болезни;
• разного рода новообразования – злокачественные опухоли, папилломы, полипы, метастазы в глотке;
• механические повреждения.

Ангина

Ангина часто развивается у ребёнка как осложнение простуды и гриппа, как выглядит здоровое горло и слизистая при различных формах патологии, можно рассмотреть на фото. Код по МКБ-10 – J03, для хронической формы – J35.

Виды ангины:

Катаральная ангина – самая лёгкая форма заболевания, характеризуется небольшой отёчностью миндалин, покраснением и зернистостью слизистой оболочки зева, болью при глотании, на языке заметен белый налёт. У взрослых наблюдается незначительное повышение температуры, у детей показатели термометра могут достигать 40 градусов. Продолжительность болезни не более 5 дней.

Катаральная ангина — самая легкая разновидность заболевания

При лакунарной ангине резко повышается температура

При фолликулярной ангине краснеют миндалины

Снижение тембра голоса или внезапная его потеря, кашель без других признаков инфекционного заболевания могут иметь психосоматический характер, свидетельствовать о стрессе, неврологическом расстройстве.

При флегмонозной ангине появляются скопления гноя

Тонзиллит

Воспаление нёбных миндалин – следствие частых ангин, может протекать в острой и хронической форме. Спровоцировать развитие болезни может корь, скарлатина, дифтерия. Код по МКБ-10 – J03.

При тонзиллите воспаляются небные миндалины

Тонзиллит чаще всего протекает без повышения температуры, сопровождается атрофией лимфоидной ткани миндалин, на фоне гипертрофии возникают проблемы с дыханием.

Внезапная охриплость голоса, хрипота часто возникают при гормональных нарушениях – патологии щитовидной железы, дефицит эстрогена у женщин во время климакса.

Ларингит

Воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке гортани, протекает в острой и хронической форме. Болезнь развивается при переохлаждении, вдыхании холодного или загрязнённого воздуха, табачного дыма. Код по МКБ-10 – J04.

Острый ларингит – чаще всего один из симптомов ОРВИ, гриппа, коклюша, скарлатины, развивается при переохлаждении, длительном пребывании в помещении с запылённым воздухом, на фоне пагубных привычек. Для заболевания характерен лающий кашель, но через некоторое время начинается отхождение мокроты, человек жалуется на сухость в горле, голос становится хриплым, может совсем исчезнуть, температура повышается незначительно, мешает ком в горле.

Формы и симптомы хронического ларингита:

1. Катаральный – сопровождается диффузным поражением слизистой гортани. Основные признаки – охриплость, слабость, ощущение сужения горла, периодически появляется влажный кашель.
2. Гипертрофический – на фоне длительного воспаления происходит прорастание эпителия в другие слои эпидермиса. Заболевание сопровождается афонией, жжением в горле, кашлем.
3. Атрофический – внутренняя оболочка я гортани атрофируется, становится тонкой. Симптомы – снижение тембра голоса, першение в горле, сухой кашель, при сильном приступе могут отходить корки с прожилками крови.

При гипертрофическом ларингите иногда приходится удалять участки с гиперплазией хирургическим способом.

Фарингит

Острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке глотки. Код по МКБ-10 – J02.

Острая форма патологии развивается на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Фарингит может возникнуть при длительном вдыхании морозного воздуха ртом, на фоне курения и злоупотребления спиртными напитками, после употребления очень горячей или холодной пищи. Боль в горле усиливается при проглатывании слюны, болезнь сопровождается субфебрильной температурой, в глотке возникает першение, при этом в целом человек чувствует себя нормально.

Хронический фарингит развивается на фоне гайморита, тонзиллита, кариеса, нарушения обменных процессов, заболеваний сердца, лёгких. Патология сочетается с атрофией слизистой оболочки носа, сопровождается сильным царапаньем в горле, сухим лающим кашлем, отёком языка, гнойными выделениями, субфебрильной температурой.

Аденоидит

Воспаление глоточной миндалины часто носит вирусный характер, проявляется в виде сильной головной боли, сухого душащего кашля, приступов одышки и удушья, диагностируют у детей в возрасте 3–15 лет. Код по МКБ-10 – J35.

Болезнь развивается на фоне ослабленного иммунитета, при дефиците витамина D, при переохлаждении, наличии в анамнезе хронического ринита или заболеваний верхних дыхательных путей.

Злокачественные и доброкачественные новообразования

Рак гортани сложно диагностировать на ранних стадиях, поскольку заболевание может долгое время протекать без ярко выраженных симптомов, поэтому опухоли часто диагностируют, когда они достигают большого размера. Код по МКБ-10 – С32.

Возможные признаки онкологии:

• ощущение инородного тела в горле, першение, дискомфорт при глотании;
• затруднённое дыхание;
• наличие кровянистых вкраплений в слизи из горла и носа;
• повышенное слюноотделение;
• частая заложенность ушей без явных признаков воспалительного процесса;
• зубная боль, при этом стоматолог не может обнаружить причину появления неприятных ощущений;
• охриплость голоса.

Кровяные сгустки в слюне могут свидетельствовать о развитии новообразований в горле

Доброкачественные новообразования менее опасны, но также требуют незамедлительного лечения, поскольку при их частом травмировании могут возникнуть тяжёлые осложнения. Полипы и голосовые узелки возникают на гортани при постоянном напряжении связок, курении, хронических воспалительных процессах. Причина образования папиллом – активизация ВПЧ, наросты появляются на трахеи, голосовых связках. Все нераковые опухоли имеют код по МКБ-10 – D10.

Чаще всего рак гортани диагностирую у мужчин в возрасте 55–65 лет, заядлых курильщиков.

Микозы гортани

Грибковые инфекции развиваются на фоне ослабления иммунитета, могут иметь острую или хроническую форму. Проявляются в виде покраснения горла и миндалин, боли при глотании, белого налёта, язв и эрозий во рту, болячек в углах рта, сухого кашля, жара, отёчности и болезненности шейных и подчелюстных лимфоузлов. Код по МКБ-10 – B37.

Грибковое поражение горла

Основные виды грибковых патологий ротовой полости:

• псевдомембранозный кандидоз – чаще всего диагностируют у детей и людей преклонного возраста;
• микоз – развивается на фоне сахарного диабета;
• эритематозный хронический зуд.

Боль и жжение при глотании может быть вызвана рефлюксной болезнью – кислое содержимое желудка проникает в верхний отдел пищевода, горло, раздражает слизистые оболочки.

Другие заболевании горла

Боль в горле может быть признаком других заболеваний, которые не относятся с ЛОР патологиям.

При каких болезнях может возникнуть боль в горле:

1. Ларингоспазм – чаще всего возникает у детей при рахите, гидроцефалии, кормлении смесями. Симптомы – уменьшение диаметра зрачка, сильное смыкание голосовых связок, судороги, обмороки, шумное дыхание. У взрослых кожа становится красной или синеватой, появляется надрывный кашель. Код по МКБ-10 – 5.
2. Отёчность гортани – развивается на фоне аллергии, травм гортани, патологий сердца и сосудов, гнойных процессов в глотке. Человек испытывает боль при глотании, ему тяжело дышать. Код по МКБ-10 – J4.
3. Стеноз гортани – просвет дыхательных путей полностью или частично закрывается из-за отёка гортани, укуса насекомых, травм, причиной может быть сифилис, дифтерия, новообразования различного происхождения. Признаки – обильный холодны пот, проблемы с дыханием, одышка, сиплый голос, слизистые и кожные покровы приобретают синий оттенок, возможна потеря сознания, остановка дыхания. Код по МКБ-10 – 6.

Стеноз гортани — закрытие дыхательных путей из-за отека

К какому врачу обратиться?

При появлении боли в горле необходимо обратиться к терапевту, педиатру, после осмотра и предварительной диагностики он даст направление к отоларингологу.

Дополнительно может потребоваться консультация инфекциониста, онколога, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога.

Если болезнь носит психосоматический характер, пациента будет смотреть психолог, психотерапевт. Точно поставить диагноз сможет врач одного из этих направлений на основании полученных результатов анализов.

Диагностика заболеваний горла

Осмотр пациента проводят при помощи специальных инструментов – ларингоскопия и фарингоскопия позволяет выявить, в какой части горла слизистая наиболее гиперемирована и отёчна, оценить состояние голосовых связок и задней стенки гортани, обнаружить комочки гноя.

Основные методы диагностики:

• клинический анализ крови и мочи;
• мазок из зева, посев мокроты;
• МРТ, гистологическое исследование опухоли – позволяет определить происхождение новообразований;
• УЗИ гортани.

Поскольку часто заболевания горла имеют бактериальное происхождение, перед назначением терапии проверяют мокроту на чувствительность к антибактериальным препаратам.

УЗИ гортани показывает причину заболевания

Методы лечения болезней горла

Для устранения неприятных симптомов, предотвращения развития осложнений в терапии болезней горла используют лекарственные средства, диетотерапию, ускорить процесс выздоровления помогут рецепты нетрадиционной медицины.

Лекарства

Для лечения болезней горла использую лекарства в таблетированной форме, средства местного воздействия, выбор препаратов зависит от типа возбудителя патологии.

Основные группы лекарств:

• антибиотики – Амоксициллин, Аугментин;
• противовирусные препараты – Ремантадин, Тамифлю;
• противогрибковые средства – Флуконазол, Леворин;
• антигистаминные средства – Эбастин, Цетиризин;
• жаропонижающие средства – Парацетамол, Нурофен;
• муколитики – АЦЦ, Проспан, Амброксол;
• антисептики местного действия – Тантум Верде, Ингалипт, Лизобакт, Мирамистин;
• стрептококковые и стафилококковые бактериофаги.

Амоксициллин — антибиотический препарат

Народные средства

При лечении заболеваний горла необходимо соблюдать постельный режим, больше пить тёплых напитков, хорошо справляется с болью, першением молоко, чай с малиной или чёрной смородиной, отвар из плодов шиповника, щелочные минеральные воды без газа.

Чем можно лечить болезни горла в домашних условиях:

• мёд – одно из лучших средств для лечения воспаления горла, им можно смазывать миндалины, употреблять в чистом виде, готовить растворы для полоскания;
• ингаляции с эфирным маслом эвкалипта, пихты, сосны, чайного дерева;
• обычный тепловой или спиртовой компресс на шею, горячие ножные ванночки с горчицей;
• полоскание – эффективный метод борьбы с болезнями горла. Для процедур можно использовать отвар ромашки, шалфея, липы, дубовой коры, зверобоя;
• внутрь можно принимать настойку прополиса, чеснока, календулы в разбавленном виде;
• обрабатывать воспалённые миндалины можно смесью сока из алоэ, каланхоэ и настойки прополиса, хорошо смягчает горло и устраняет гнойные процессы масло облепихи.

Хорошо помогает справиться с болезнями горла полоскание отваром ромашки

Мёд нельзя добавлять в горячие напитки – под воздействием высоких температур продукт приобретает канцерогенные свойства. В лимоне, малине, чёрной смородине кипяток разрушает витамин C.

Любые тепловые процедуры можно проводить только при нормальных температурных показателях.

Особенности питания

Чтобы уменьшить воспаление, боль, отёк слизистой, не травмировать раздражённое горло, необходимо придерживаться специальной диеты.

Принципы питания:

• из рациона необходимо исключить острую, кислую, пряную, солёную пищу, отказаться от тяжёлых жирных и сладких блюд, вредной еды;
• все блюда должны иметь комфортную температуру, мягкую консистенцию;
• в меню должно быть много овощей и фруктов, особенно с высоким содержанием витамина C и йода – зелень, болгарский перец, морковь, морская капуста;
• ежедневно нужно употреблять по 10–15 мл оливкового или кукурузного масла;
• ускорить выздоровление, предотвратить развитие дисбактериоза при приёме антибиотиков помогут кисломолочные продукты;
• категорически запрещается курить, употреблять спиртные напитки.

Эффективно борется с вирусами чеснок, лук, имбирь, корица, бадьян.

При болезнях горла нельзя употреблять острую еду

Возможные осложнения

Без надлежащего и своевременного лечения острые воспалительные процессы в горле переходят в хронические заболевания, что чревато постоянными рецидивами при малейшем переохлаждении и ослаблении иммунитета.

Чем опасны заболевания горла:

• ангина часто даёт осложнения на сердце, суставы, почки – развивается ревматизм, инфекционный полиартрит, паратонзиллит, нефрит;
• при хроническом тонзиллите часто развивается васкулит, кожные дерматозы;
• гипотонусная дисфония – ухудшается работа голосовых связок, мышц гортани;
• спазм челюстей;
• заглоточный абсцесс;
• хронический бронхит, синусит, гайморит, отит;
• тяжёлые патологии глаз;
• гепатит A, B.

Если стрептококки из тканей горла проникнут в кровь, то начнёт стремительно развиваться сепсис.

Если не лечить горло, то может развиться хронический гайморит

Профилактика

Чтобы предотвратить развития заболеваний горла, необходимо придерживаться простых правил профилактики, укреплять иммунную систему.

Как избежать появления боли в горле:

• ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
• отказаться от курения;
• поддерживать оптимальную температуру и влажность в помещении;
• употреблять пищу комфортной температуры;
• в рационе должно быть достаточное количество витаминов и микроэлементов;
• избегать переохлаждения.

Откажитесь от курения, чтобы избежать болезней горла

Список и симптомы заболеваний горла довольно велик, поэтому при появлении дискомфорта при глотании, сиплости голоса, необходимо обратиться к врачу. Правильная диагностика и адекватная терапия поможет избежать развития тяжёлых, порой смертельных, осложнений.

источник

Какие бывают заболевания горла у ребенка: фото и диагноз, основные симптомы болезней у детей, лечение и профилактика

Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с болью в горле. Немногие знают, что болезненные ощущения могут быть вызваны различными заболеваниями, возбудители которых не ограничиваются только бактериями и вирусами.

Большая часть болезней горла имеет похожие симптомы. По этой причине далекому от медицины человеку сложно диагностировать заболевание. Самолечением не рекомендуется заниматься, но родителям обязательно нужно знать, чем болен ребенок, чтобы оценить потенциальную опасность.

Почему у ребенка может болеть горло?

Зачастую развитие болезни провоцирует инфекция, поражающая слизистую глотки и гортани. Любопытно, что в организме всегда есть микробы, но их наличие не всегда вызывает заболевания. Болезнетворные микроорганизмы активизируются по разным причинам, главная из которых – слабый иммунитет. Ослаблению иммунной системы способствуют:

• стресс и переживания;
• нарушение гормонального фона;
• проблемы с содержанием глюкозы в крови;
• переохлаждение.

Распространенные заболевания горла в детском возрасте и их симптомы

Существует огромное количество болезней горла и гортани. Наиболее часто встречаются:

1. Ангина, известная под названием тонзиллит. Диагноз определяется по воспалению небных миндалин. Болезнь сопровождается першением и болью в горле, покраснением и гипертермией. Часто встречается хроническая ангина — характеризуется уплотненными, увеличенными и рыхлыми миндалинами, на которых образуется слизь. На фото представлено горло ребенка, который болеет хроническим тонзиллитом.
2. Фарингит – это воспаление слизистой глотки, возникает как следствие хронического синусита, ринита, а также вызывается грибками и вирусами.
3. Ларингит – воспалительный процесс в гортани, при котором наблюдается сухость и першение в горле, сухой кашель.
4. Стеноз гортани и трахеи – сужение их просвета. На фото показано, как выглядит данное заболевание у детей.
5. Увеличение небных миндалин как самостоятельное заболевание.
6. Стоматит – воспаление слизистых ротовой полости, встречается часто. На фото можно увидеть внешнее проявление болезни.
7. Трахеит – воспаление трахеи, характерна боль в горле, гипертермия, сухой кашель.
8. Аллергии.

Общие правила лечения

Ребенку рекомендуется обильное теплое питье. Оптимальная температура в помещении — около 21-22 градусов. Также комнату малыша нужно часто проветривать и следить за уровнем влажности (45%-60%).

Как лечить с помощью медикаментов?

Важную роль в лечении заболеваний горла играют препараты местного действия: аэрозоли, таблетки и пастилки для рассасывания, различные средства для полоскания. Кроме них используются и лекарства общего назначения, которые эффективны против воспалений и возбудителей заболевания. Препараты необходимо грамотно совмещать для достижения лучшего эффекта.

Родителям следует быть аккуратными при выборе лекарственного средства. Многие из средств имеют строгие возрастные ограничения. В аптеке следует выбирать детские формы препаратов, которые содержат меньшее количество действующих веществ.

Средства народной медицины

Народная медицина содержит много рецептов против различных заболеваний горла, но использовать их нужно с осторожностью, после консультации с лечащим врачом. Обязательно нужно выяснить наличие аллергии у ребенка.

Главное народное средство для лечения горла — мед. Его можно смешивать с соком клюквы, моркови или черной смородины, молоком в равных пропорциях.

Дети старше трех лет могут полоскать горло отваром эвкалипта, раствором морской соли или пищевой соды с добавлением масла мяты или чайного дерева.

Для любого возраста эффективны растирки. Шею, грудь и спину растирают козьим жиром, медом или камфорным маслом перед сном. Затем ребенка нужно укутать. Процедуру нельзя проводить при высокой температуре.

Рекомендации по профилактическим мерам

Для предотвращения развития болезней горла и гортани у детей, необходимо постоянно поддерживать иммунитет и следить, чтобы детский рацион был сбалансированным, а пища – полезной.

Необходимо соблюдать правила личной гигиены. Мытье рук перед едой, после посещения улицы и туалета – основное требование, которое может исключить развитие множества болезней.

У детей организм не всегда справляется с терморегуляцией. По этой причине необходимо избегать переохлаждения и следить, чтобы ребенок был одет по погоде.

• Некротическая ангина характеризуется омертвевшими серыми участками лимфоидной ткани на миндалинах, иногда процесс распространяется и на небные дужки, и на язык.

• Грибковая ангина, как правило, сопровождается покраснением и воспалением миндалин, появлением визуальной рыхлости, а также желтовато-зеленого налета. Грибки в горле чаще всего имеют отношение к роду Candida.

• Фарингит – распространенное детское заболевание, которое довольно часто начинает развиваться при вирусном заболевании, при аллергии, при некоторых грибковых поражениях (реже), а также при бактериальном заражении. Почти при всех видах фарингита поражается слизистая оболочка гортани.
• При самой простой форме (катаральном фарингите) наблюдается небольшое покраснение, а также незначительный отек в области гортани, который не затрагивает ни миндалины, ни небо.
• При видимом увеличении глоточных миндалин, выраженном покраснении и отечности самой гортани можно говорить о возможном гипертрофическом фарингите.
• Атрофический фарингит связан с атрофией слизистой оболочки, горло «лаковое», яркий признак — сосуды на задней части глотки. Они становятся более крупными, визуально их становится как бы меньше.

• Гранулезный фарингит определить легче всего: задняя стенка гортани покрывается гранулами, напоминающими наросты в горле. Могут наблюдаться сгустки слизи.

• Может возникнуть кандидоз. Это заболевание также называют молочницей горла, за характерный грибковый налет. Температура тела при белом налете в гортани повышается редко, жалобы на трудности с глотанием и боли могут быть, а могут и не быть. Самый важный визуальный симптом — белый творожистый налет на гортани и небе, иногда – на миндалинах. Эти части гортани могут быть несколько увеличены, воспалены.

• Аденоиды – это часто детское заболевание. Оно сопровождается затруднением носового дыхания, ночным храпом, иногда — снижением слуха. В домашних условиях разглядеть состояние аденоидов из-за их анатомического расположения нельзя. Ведь аденоиды в горле расположены в своде носоглотки. Увидеть их, оценить размер, степень отечности, стадию недуга способен только врач – с применением специального зеркала, которым он может заглянуть за мягкое нёбо.

• Дифтерия. Это инфекционное заболевание, при котором чаще всего поражается ротоглотка. При дифтерии у ребенка будут увеличенные миндалины, воспаленное отечное горло. Характерным визуальным признаком заболевания является плёнчатый налёт в гортани и на миндалинах. Налёт может быть обширным, а может быть островками, он с трудом снимается шпателем, и после этого остаются красные кровоточащие пятна. Обычно пленка имеет сероватый цвет. При дифтерии может развиваться отек шеи, часто воспаляются лимфатические узлы, повышается температура до 38,0-39,0 градусов.

• Ларингит сопровождается воспалением слизистой оболочки гортани. При осмотре фиксируется сильное покраснение, а также припухлость горла. Потом покраснение распространяется и на слизистую оболочку надгортанника.

Сосуды задней стенки гортани сильно увеличены, из них может просачиваться кровь, это выражается появлением красных точек. Красные точки свойственны, кстати, и осложненному гриппу. При ларингите у ребенка, как правило, есть осиплость голоса, сухой лающий кашель, который становится сильнее в ночное время.

• Коклюш – заразное бактериальное заболевание, которое сопровождается сильными приступами кашля. Иногда сопровождается воспалением гортани, которое носит механический характер. При постоянных сильных приступах удушливого кашля раздражается слизистая горла. Однако сам по себе визуальный осмотр гортани не может быть основанием для постановки диагноза.

• Скарлатину очень просто распознать, всего лишь осмотрев горло малыша. Наиболее ярким признаком является так называемый скарлатиновый язык: в первые дни – с белым налетом и с едва различимыми пузырьками, а затем – насыщенного яркого малиново-алого цвета, с выраженной зернистой структурой. Миндалины воспалены, зачастую покрыты сыпью, похожей на прыщики.

При тяжелом протекании этой заразной болезни могут наблюдаться небольшие язвочки на горле. Распознать скарлатину помогут и другие ее характерные симптомы — покраснение кожи, появление сыпи (за исключением носогубного треугольника).

• Папилломатоз гортани. Это доброкачественная опухоль, которую легко можно разглядеть на одном из участков гортани, если она имеет место быть. Папиллома редко бывает единичной, обычно при заболевании в гортани наблюдается несколько таких образований. Довольно часто они захватывают области мягкого нёба, миндалин, могут даже проявляться на губах. Почти так же проявляются и полипы гортани, но они имеют меньшую площадь распространения и обычно больше локализованы.

В каких случаях следует незамедлительно вызвать скорую помощь?

Во всех случаях, когда родители подозревают у ребенка заболевания горла, обязательно следует проконсультироваться с врачом. После осмотра и обнаружения проблемы ни в коем случае не нужно начинать заниматься самолечением. Дело в том, что симптомы многих заболеваний, описанных выше, похожи, и мама, которая не каждый день созерцает больное горло у разных людей, вполне может перепутать относительно безопасный ларингит и коклюш, который очень опасен для детей до 2 лет.

Язвы в горле тоже могут ввести в заблуждение, как и налет на языке, который характерен для многих инфекционных недугов.

Поэтому сделать правильный вывод способен только врач, в арсенале которого есть не только специальное оборудование для визуального исследования горла, но и лаборатория. Он быстро сможет ответить на вопрос, какой возбудитель и как давно поселился в гортани, к каким антибиотикам или противогрибковым препаратам он чувствителен.

Есть симптомы, которые должны заставить здравомыслящую маму сразу вызвать скорую помощь:

• При осмотре заметно сужение гортани, и при этом ребенку сложнее дышать. Это может говорить о стенозе гортани. Состояние смертельно опасное, особенно для маленьких детей.
• При осмотре мама заметила язвы, гнойники в горле (на любой его части), и при этом у ребенка высокая температура (выше 38,5-39,0 градусов).
• При домашнем обследовании мама увидела кровоточащие сосуды задней стенки гортани, и при этом у ребенка сильная лихорадка, интоксикация (с рвотой или без).

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник