Как связано боли в сердце с болями в горле

Органы пищеварения. Болезни органов пищеварения могут проявляться признаками, напоминающими сердечные боли, и мешать работе сердца (к примеру, при метеоризме переполненный газами кишечник давит на диафрагму, и органу трудно сокращаться). Другие причины неприятных и болезненных ощущений за грудиной могут спровоцировать:

• Спазм пищевода, диафрагмальные грыжи. Неприятные ощущения появляются после еды, чаще — когда человек лежит. Боли при спазме пищевода проходят от Нитроглицерина, а вот принимать Валидол в этом случае бесполезно.
• Гастрит и язва желудка. Изжога напоминает жжение за грудиной, но неприятное ощущение не связано с физической нагрузкой и исчезает после приема антацидов: раствора пищевой соды, препаратов Фосфалюгель, Альмагель®, Маалокс® и др. Боль в сердце от антацидов не проходит.
• Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Желчнокаменная болезнь, холецистит и панкреатит вызывают сильные боли, особенно при желчной колике. Они проявляются в верхней части живота и отдают в грудь, симулируя боли в сердце.

Неврологические причины чаще диагностируют у женщин. Боль в груди случается при так называемых панических атаках — приступах страха, причину которого нельзя понять, при этом у человека сильно колотится сердце, учащается дыхание, и он «обливается холодным потом». Если вам знакома давящая, тянущая и ноющая боль в области сердца, иногда оно покалывает, как иголкой, у вас часто бывает плохое настроение и признаки вегетососудистой дистонии, то, вероятно, — это невроз. Во всех этих случаях причина неприятных ощущений — вегетативные нарушения.

Боль в сердце у маленьких детей и младших школьников возникает по тем же причинам, что и у взрослых. Однако некоторые причины у малышей диагностируются чаще, чем у их родителей, другие — намного реже, а третьи не встречаются у взрослых, а у детей исчезают по мере их роста.

• Если сосуды в сердечке малыша растут быстрее, чем сам орган, и его кровоснабжение оказывается слишком интенсивным, ребенок чувствует боль.
• Подвижные, эмоциональные дети жалуются, что у них щемит сердце после быстрого бега или ходьбы. Их вегетативная система еще не созрела, и организм не умеет быстро подстраиваться под изменяющуюся физическую нагрузку. Но стоит ребенку отдышаться и немного передохнуть, как боль проходит. У подростков боль в сердце сопутствует вегетососудистой дистонии: покалывает слева в груди и в подмышке.

Нельзя медлить с визитом к врачу, если ребенку больно вдыхать полной грудью или кашлять, особенно если жалобы появились через несколько недель после простуды, гриппа или стрептококковой инфекции (скарлатины, ангины). Так начинаются вирусный миокардит или ревматизм. Воспаление перикарда или кардиомиопатию можно заподозрить, если ребенок жалуется, что у него давит сердце.

Однако паниковать раньше времени не стоит! На первичном приеме вы расскажете врачу, что вас настораживает в здоровье малыша, он осмотрит ребенка и расспросит, сделает кардиограмму, если это возможно, проведет тест на физическую нагрузку. Маленький ребенок еще не знает, как болит сердце, он не всегда может точно показать, где чувствует боль. Малыш плачет и показывает на грудь, но вполне возможно, что его тревожит желчный пузырь, и боль отдает в грудину; у младших школьников боли вызывает начинающийся сколиоз или остеохондроз. Если кардиологическое обследование покажет, что ребенок здоров, врач направит малыша к неврологу, к гастроэнтерологу или ортопеду.

Чтобы выявить, почему болит сердце или что вызывает похожие ощущения в груди, необходимо обследование, которое назначают сначала терапевт, а потом кардиолог и другие профильные врачи. Молодым женщинам и мужчинам чаще всего достаточно консультации у нескольких специалистов, пожилым пациентам нужно более тщательное обследование на скрытые заболевания.

Так, при жалобах на острые, колющие боли в области сердца можно предполагать невроз, и пациенту нужна консультация невролога. Дополнительные симптомы, которые подтверждают этот диагноз: нервозность, подавленность, частые сердцебиения, панические атаки, ощущение комка в горле и прочие вегетативные нарушения. Такие люди на приеме у врача очень испуганы, им кажется, что они тяжело больны, а когда обследование показывает, что им ничего не угрожает, они не верят, что боли в сердце не имеют к этому органу никакого отношения.

Для исключения или выявления сердечной патологии назначают:

• Электрокардиограмму и тредмилл-тест (ЭКГ при дозированной нагрузке); холтеровское мониторирование (запись ЭКГ в течение суток).
• Фонокардиографию и эхокардиографию (УЗИ сердца). Фонокардиография позволяет проанализировать сердечные шумы, а УЗИ сердца — исследовать состояние миокарда и его клапанов, оценить скорость кровотока в сердечных полостях.
• Рентгеновские исследования с радиоактивным контрастом. Проходимость коронарных артерий проверяют с помощью коронарографии; сцинтиграфия миокарда оценивает кровоснабжение сердечной мышцы.

Чтобы выявить несердечные причины боли в сердце, в первую очередь обследуют позвоночник (рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография). Если прослеживается связь с едой, пациента направляют к гастроэнтерологу.

При сердечных болезнях врач назначает специфическое лечение, а при необходимости — хирургическое вмешательство (например, при разрыве аневризмы или сужении артерий из-за атеросклероза). Если боли в области сердца вызваны несердечными причинами, нужно пройти курс лечения основного заболевания. Людям с неврозом назначают санаторно-курортное лечение и физиотерапию и рассказывают, как продолжать терапию в домашних условиях.

Особенность болей в груди в том, что их интенсивность не всегда говорит о серьезности заболевания. К примеру, острые, невыносимые, колющие боли в сердце часто свидетельствуют о неврозе, а не о тяжелой сердечной патологии, а тупая давящая боль говорит об инфаркте и требует немедленной помощи. Поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и пытаться справиться с неприятными ощущениями своими силами в домашних условиях.

Даже если вы не знаете, как болит и давит сердце, после 35–40 лет стоит регулярно измерять артериальное давление и раз в полгода посещать терапевта. Ведь многие заболевания дают о себе знать задолго до того, как появятся серьезные симптомы, и чем раньше они будут выявлены, тем больше шансов на выздоровление.

Ком в горле при ВСД – один из неприятных симптомов этой болезни, который знаком многим людям. Данное состояние может возникнуть при дисбалансе работы нервной системы. В организме происходит сбой, вегетативная система не может нормально функционировать. Многие специалисты связывают это с соматическими отклонениями. Когда у пациента в голове постоянно крутятся мысли о каком-либо сбое, нервная система подает сигналы, и патологический процесс начинается. Вот почему мнительные люди, постоянно думающие о своих проблемах, подвержены заболеваниям вегетативной системы.

Вегето сосудистую дистонию характеризует ослабление мышц гортани, возникает ощущение тяжести в этой области. Им нужна специальная тренировка, чтобы избавиться от комка.

Пациенты с вегето-сосудистой дистонией временами могут страдать от внезапных панических атак. В этот период появляются нехорошие мысли, учащенный пульс, заканчивающийся судорогами.

В этот период кровь наполняется адреналином, поэтому присутствуют следующие симптомы:

• одышка, недостаток воздуха;
• сердце начинает сильно биться (экстрасистолы);
• мелкая дрожь по всему телу;
• появление комка в горле.

При вегето-сосудистой дистонии пациент ощущает не только спазм в горле, но и боли при глотании, жжение, сухость. Все эти ощущения возникают именно из-за слабости мышц. Если ко всему этому присоединяется ослабленный иммунитет, то у больного начинаются серьезные проблемы со здоровьем.

То, что щитовидная железа увеличивается в своих размерах, на ощущения кома это никаким образом не влияет. Физиологически увеличенные узлы находятся под кожей, а комок чувствуется внутри горла. Также многие пациенты связывают свой дискомфорт с остеохондрозом либо неврозом. Это также не верно.

Большинство пациентов с комом в горле сразу же начинают думать о самом плохом. Из-за постоянного дискомфорта они предполагают, что это злокачественное новообразование. Возникает ненужная тревога, страх и даже паника. Все это обостряет вегето-сосудистую дистонию. Начинают появляться другие симптомы, которые со временем обостряются. Так что в этой ситуации правильная и своевременная диагностика необходимо. Чем раньше обратиться к врачу, тем скорее придет успокоение, и неприятные симптомы уйдут на второй план.

Ощущение кома в горле при вегето-сосудистой дистонии в большинстве случаев пропадает ночью, когда пациент расслаблен и спокоен. В дневные часы этот неприятный симптом снова возвращается. Когда больной просыпается и нервная система еще не успевает настроиться то в первые минуты можно заметить отсутствие кома, но потом, когда мозг до конца проснулся, все возвращается на свои места.

При наличии такого состояния можно точно определить заболевание – это проблемы с вегетативной системой, а не какое-либо простудное заболевание. Иногда появляется сомнительный симптом – повышение температуры тела. Именно он может сбить с толку.

Какими бы ни были симптомы, действия должны быть следующими:

1. Посещение отоларинголога. Этот врач проводит осмотр головы и слизистых. Если никаких патологий не найдено, то пациенту предлагается пройти консультацию другого доктора.
2. Посещение терапевта. Именно этот врач после получения анализов крови может определить наличие вегето-сосудистой дистонии.
3. Ультразвуковое исследование щитовидной железы.
4. Компьютерная томография.

Когда поставлен диагноз вегето-сосудистая дистония, у многих пациентов возникает один и тот же вопрос – как избавиться от кома в горле? Ответ однозначный – нужно лечить причину возникновения комка, а это как раз-таки ВСД. Это заболевание возникает из-за хронических стрессов, затяжных депрессий, конфликтов, некоторых инфекционных заболеваний и многого другого. Лечение должно назначаться врачом, самостоятельные меры не дадут должного эффекта.

В настоящее время выделяют два метода терапии:

1. Лечение лекарственными средствами. Доктор прописывает необходимые медикаменты, которые положительно влияют на кровообращение и нервную систему. Происходит подавление тревоги и необоснованного страха. Также необходимо принимать лекарственные средства, нормализующие сердцебиение.
2. Лечение у психотерапевта. Самая важная задача для пациента – это избавление от негатива и тревожности. Человек должен научиться гармонировать среди окружающих его людей. В этой ситуации помочь сможет только опытный врач, который назначит курс сеансов, избавляющих от тревожного состояния. Каждый больной должен в корне поменять свой образ жизни.

Малоподвижный образ жизни очень мешает встать на путь выздоровления. Каждый пациент должен это понять. Необходимо заняться оздоровительным фитнесом. Многие врачи рекомендуют свой комплекс физических упражнений, которые стоит выполнять ежедневно. На начальном этапе можно попробовать дыхательную гимнастику, затем записаться в секцию плавания. Большую часть свободного времени пациент должен проводить на свежем воздухе. Можно просто гулять или также заниматься лечебной зарядкой. Все эти действия помогут снять неприятные симптомы вегето-сосудистой дистонии.

Еще один мешающий фактор – это одиночество. Пациент не должен проводить вечера наедине с самим собой. Хорошо найти компанию для общения, завести друзей по интересам. Можно приобрести домашнего животного и заботиться о нем. Это поможет не думать о болезни, и страшные мысли уйдут на второй план.

Давящая боль в области сердца является одним из основных проявлений ишемической болезни, протекающей в любой форме (стенокардия, инфаркт). Возникает боль в результате гипоксии сердечной мышцы, обусловленной тромбозом или атеросклерозом коронарных сосудов. Обычно она сопровождается чувством нехватки воздуха, головной болью, подъемом артериального давления, онемением конечностей и страхом смерти. При стенокардии болевой синдром длится 5-20 минут. Боль в сердце, длящаяся более получаса — вероятный признак начинающегося инфаркта миокарда.

Щемящую боль в сердце хоть раз в жизни испытывал каждый взрослый человек. Это, пожалуй, самая частая жалоба, с которой обращаются к кардиологу. На самом деле, этот довольно распространенный симптом не всегда указывает на дисфункцию сердечно-сосудистой системы. Но давящая боль в области сердца является признаком ряда недомоганий, которые нельзя запускать. При наличии подобного недуга следует обратиться в медицинское учреждение, пройти полное диагностическое обследование и определить его причины.

Причины давящей боли в сердце весьма разнообразны. Они условно подразделяются на две большие группы — сердечные или несердечные. Только определив причину патологии, можно приступать к ее лечению.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чаще всего давит сердце у кардиологических больных, страдающих стенокардией, миокардитом, кардионеврозом и прочими болезнями.

• Инфаркт миокарда — одна из основных причин интенсивной боли за грудиной. Выраженность болевого синдрома зависит от степени поражения миокарда. Если участок некроза значительный, у больных возникает жгучая, давящая, сжимающая, кинжальная боль, сопровождающаяся отрицательными эмоциями: тревогой, страхом смерти. Боль локализуется преимущественно с левой стороны, не исчезает после приема «Нитроглицерина» и может сохраняться в течение нескольких часов. Лечение инфаркта миокарда следует начинать незамедлительно.
• Стенокардия также проявляется давлением в области сердца и одышкой. Причиной щемящей стенокардитической боли является недостаточное количество кислорода и питательных веществ, поступающих в миокард с током крови. Жгучая и давящая боль обычно локализуется в центральной части грудины. Приступы стенокардии длятся недолго и обычно возникают у пожилых лиц. При выраженной коронарной дисфункции стенки венечных артерий теряют свою эластичность. Со временем это состояние проявляется болью и сдавленностью в груди. У больных давит и щемит в сердце и немеет левая рука. Справиться с неприятными симптомами поможет отдых и таблетка «Нитроглицерина».
• Кардионевроз представляет собой нарушение работы сердца, вызванное истощением нервной системы. Патология проявляется болью различной интенсивности, тахикардией более 100 ударов в минуту, признаками анемии, одышкой и затрудненным дыханием. Основным симптомом кардионевроза является паника или кардиофобия. К менее распространенным проявлениям относятся: головокружение, беспокойство, гипергидроз, головная боль, ком в горле, предобморочное состояние, бессонница. Чтобы избавиться от подобной проблемы, следует нормализовать режим труда и отдыха, правильно питаться, вести здоровый образ жизни и восстановить психическое состояние. Успокоительные препараты снимут стресс, а вместе с ней уйдут давящие ощущения в сердце.
• Миокардит — воспалительное заболевание сердечной мышцы ревматоидной этиологии, при котором возникает тупая давящая боль в сердце, слабость, одышка, лихорадка, тахикардия, отечность ног. Миокардит является осложнением бактериальной инфекции. Приступы возникают несколько раз на протяжении дня и не проходят после принятия нитроглицерина. При отсутствии адекватной терапии в стационаре могут развиться опасные осложнения и даже смерть больного.
• Перикардит — воспаление наружной оболочки сердца вирусной этиологии. У больных давит в области сердца, их мучает сухой кашель и сильная слабость. Периодически поднимается температура тела, возможно кровохарканье. Мужчины в наибольшей степени подвержены заболеванию. Боль при перикардите обычно распространяется на правую половину тела. Облегчить состояние больных поможет вынужденное положение — сидя и нагнувшись вперед.
• Пороки сердца на стадии декомпенсации проявляются ноющей и давящей болью, которая не проходит в покое. У больных сильно щемит сердце, учащается сердцебиение и дыхание, появляется головокружение, хрипота, распирающие ощущения в груди, обмороки и отеки ног. Эти симптомы неспецифичны для данной патологии. При их появлении следует обратиться к врачу.

Подтвердить предположение о сердечной природе давящей боли за грудиной помогут следующие симптомы: аритмия, тахикардия, головокружение, одышка, затрудненное дыхание, боль в спине, конечностях, шее, бледность или синюшность кожи, диспепсия, обмороки. Сердечные патологии, проявляющиеся давящей болью за грудиной, следует незамедлительно лечить. Необращение за медицинской помощи в результате становится причиной летального исхода.

Давящая боль в области сердца может быть симптомом пульмонологических заболеваний, межпозвоночной грыжи, патологии пищеварительного тракта, нервных болезней.

• Депрессия — особое состояние организма, связанное с нарушением душевного равновесия. Патология возникает в ответ на различные негативные факторы. У больных постоянно давит в области сердца: после нервного перенапряжения и в покое. Этому состоянию часто сопутствуют описанные выше кардионеврозы и синдром вегетативной дисфункции (вегето-сосудистая дистония).
• Изжога — симптом различных заболеваний пищеварительной системы, который может спровоцировать боль за грудиной. Неприятные ощущения усиливаются, когда больной наклоняется или принимает горизонтальное положение. Язва желудка и эзофагит с некротическими изменениями проявляются болью в области сердца и затрудненным дыханием.
• Плеврит — воспалительное заболевание плевральных листков, окружающих легкие. Один из его симптомов — давящая боль в груди. Боль при плеврите резкая, усиливающаяся на вдохе и во время кашля. Больные занимают вынужденное положение: лежат на здоровом боку, не шевелясь и ограничивая дыхательную экскурсию грудной клетки. Среди прочих симптомов плеврита выделяют недомогание, общую слабость, потливость, озноб.
• Остеохондроз — воспалительное деструктивно-дегенеративное заболевание позвоночника, при котором щемит и давит в районе сердца и возникает боль в груди. Кроме болевого синдрома у пациентов возникают покалывания на коже, ограничивается подвижность суставов. Боль усиливается при ходьбе, поворотах головы и движениях руками. Она стихает, если найти правильную позу. При этом в самом сердце патологические изменения отсутствуют.
• Межпозвоночная грыжа, обычно сопутствующая остеохондрозу — заболевание, причиной которого является изнашивание хрящевой ткани. Защемление нервных корешков приводит к возникновению очень сильной боли, при которой затрудняется дыхание и возникает чувство нехватки воздуха. Пациенты сами принимают ее за стенокардическую. У них щемит сердце и становится трудно дышать. Боль в грудной клетке сопровождается ощущением ползания мурашек, онемением в груди, спине, руках, слабостью в мышцах рук.
• Грудной радикулит или межреберная невралгия — заболевание периферической нервной системы, которое проявляется приступообразными или постоянными болезненными ощущениями между ребрами. Боль усиливается при пальпации, движении, кашле, чихании, простом прикосновении. Боль от позвоночного столба доходит до переднего отдела грудной клетки, охватывая все это пространство.
• При метеоризме скопившиеся газы давят на внутренние органы, нарушается работа сердца и кровеносных сосудов, возникает боль за грудиной. Вздутие живота проявляется приступообразной или схваткообразной болью, изжогой и отрыжкой, запорами или поносами, чувством распирания, урчанием.
• Давящая боль в сердце может возникать с похмелья. Алкоголь оказывает негативное воздействие на мышцы и, в частности, на миокард и вызывает болевые ощущения. Острое воспаление печени, желудка и прочих внутренних органов может проявляться болью в груди, которую легко перепутать с сердечной. Острый алкогольный панкреатит проявляется опоясывающей болью, иррадиирующей за грудину. Только после полного обследования пациента можно определить причину давящей боли в сердце с похмелья.

Чтобы определить причину давящей боли в сердце, необходимо пройти комплексное обследование. Для этого следует посетить кардиолога, который назначит необходимые диагностические методики:

1. Аускультативное исследование сердца,
2. Термометрию,
3. Общеклинический и специфические анализы крови,
4. Электрокардиографию, суточный мониторинг ЭКГ,
5. Эхо-кардиографию,
6. Сцинтиграфию миокарда,
7. МРТ и КТ,
8. Рентгенологическое обследование,
9. Дополнительную консультацию ортопеда, гастроэнтеролога.

Важно: самолечение любой патологии, проявляющихся давящей болью в сердце, недопустимо!

До приезда скорой помощи облегчить состояние больных в домашних условиях можно с помощью седативных и обезболивающих средств. Успокоиться помогут 30-35 капель «Корвалола» или «Валокардина». Эти препараты следует выпить вместе с «Анальгином» и «Аспирином». (Всё — при отсутствии противопоказаний!). Больных госпитализируют в кардиологическое отделение стационара.

После обследования пациента и определения причин боли в сердце врачи назначают лечение.

• При стенокардии можно принять «Нитроглицерин» для снятия загрудинной боли. (Только по предварительному назначению врача! В частности, для страдающих выраженными анемиями и больных с рядом иной патологии прием «Нироглицерина» может быть опасен).
• «Гепарин» и «Аспирин» назначают для разжижения крови, бета-блокаторы для устранения признаков ишемии миокарда и борьбы с аритмией. Сердечные гликозиды «Дигоксин» и «Строфантин» также предназначены для устранения сердечных болей и аритмий различного происхождения.
• При подозрении на инфаркт миокарда больного следует уложить в постель, приподнять верхнюю часть туловища, расстегнуть тесный ворот одежды, обеспечить приток свежего воздуха и вызвать «Скорую помощь».
• Больным с миокардитом рекомендуют постельный режим, прием противовоспалительных и десенсибилизирующих препаратов, антибиотиков.
• При кардионеврозе эффективным всегда считался прием «Валидола». Он снимает боли в сердце, если они вызваны неврозом или стрессом. Для самостоятельного применения подойдут мягкие седативные средства, вроде «Персена», валериана, пустыник.
• Для укрепления сердечной мышцы при наличии любой патологии принимают поливитамины, калий и магний. В оптимальном соотношении эти вещества находятся в препаратах «Панангин», «Аспаркам» (также назначаются врачом!). Больным рекомендуют вести здоровый образ жизни, высыпаться, соблюдать режим дня, избегать стрессовых и конфликтных ситуаций, бороться с вредными привычками, ежедневно гулять на свежем воздухе, заниматься спортом.

Не стоит игнорировать давящую боль в сердце, поскольку несвоевременное лечение может привести к очень серьезным последствиям.

Болью в области груди сопровождаются не только заболевания сердца, но и патологии иного происхождения. Это могут быть травмы, болезни позвоночника, органов дыхания, пищеварительной или нервной системы и прочие. В любом случае распознать это может только врач с помощью инструментальных исследований.

Как уже говорилось, дискомфорт в груди может иметь разные причины. Заболевания сердца определяют по некоторым характерным признакам. Следует знать, что «сердечник» нередко не испытывает никаких неприятных ощущений. В то же время человек с другими патологиями может жаловаться, что ему трудно дышать, болит сердце. Однако эти симптомы не будут иметь никакого отношения к кардиологическим заболеваниям.

1. Сжимающие, давящие боли за грудиной, отдающие в спину, руку, шею, челюсть, особенно в левую сторону. Сопровождаются одышкой, потливостью, тошнотой.

2. Боли возникают после нагрузок, физических или психологических, проходят при отдыхе и после приема нитроглицерина.

3. Возникает одышка при нагрузках, даже при повседневной не слишком тяжелой работе, во время приема пищи, при нахождении в положении лежа. Накануне приступа человек может спать сидя или мучиться бессонницей.

4. Повышенная усталость от обычной работы может преследовать человека за несколько месяцев до приступа.

5. Мужчины могут страдать эректильной дисфункцией в течение нескольких лет до того, как им будет поставлен диагноз «ишемическая болезнь сердца».

6. Отеки — один из характерных признаков нарушения работы сердца. Первое время они незначительны, но постепенно становятся более заметными, особенно это видно по кольцам на пальцах и по обуви. При появлении отеков необходимо пройти обследование у кардиолога или терапевта.

7. Ночные апноэ, или остановка дыхания во сне, и храп могут сигнализировать о предрасположенности к сердечному приступу.

Признаки сердечного приступа могут отличаться. Классическая клиническая картина при инфаркте разворачивается, как правило, следующим образом:

ощущение тяжести, давящая или сжимающая боль в центре груди, за грудиной и в руке;

иррадиация боли в левую руку, шею, нижние зубы, горло, спину;

головокружение, потливость, бледность кожи, тошнота, иногда рвота;

ощущение тяжести в животе, жжение в груди, напоминающее изжогу;

страх смерти, тревожность, сильная слабость;

нестабильный и частый пульс.

Сердечный приступ продолжается примерно полчаса, его невозможно купировать нитроглицерином.

Ишемическая болезнь проявляется приступами стенокардии. В этом случае как болит сердце? Симптомы обычно следующие:

При ишемии сердца больные жалуются на неприятные ощущения в груди: давление, тяжесть, переполнение, жжение. Боль может отдавать в плечи, лопатку, руки, шею, нижнюю челюсть, горло. Возникает обычно при физических и эмоциональных нагрузках и прекращается в покое.

Боль — главный признак перикардита, или воспаления наружной оболочки сердца. Она ощущается в середине груди, иногда отдает в спину, шею, руку, усиливается при глотании, вдохе, кашле, а также в лежачем положении. В сидячем положении или при наклоне вперед наступает некоторое облегчение. Дыхание у больных обычно поверхностное. Как правило, это тупая или ноющая боль в области сердца, но иногда она бывает острой и режущей. При перикардите наблюдается субфебрильная температура и учащенное сердцебиение.

При воспалении сердечной мышцы на боль жалуются до 90% пациентов. Это колющая, давящая или ноющая боль в области сердца, которая не зависит от физической активности, но может усиливаться спустя день после наргузки. От нитроглицерина она не проходит.

При патологиях клапанов симптомы никак не отражают тяжести заболевания. Человек может не иметь никаких жалоб, но при этом тяжело болеть. Признаки могут быть следующими:

затрудненное дыхание, одышка во время повседневных дел и при нагрузке, а также в состоянии лежа;

дискомфорт (тяжесть, давление) в груди при нагрузке, вдыхании холодного воздуха;

головокружение, общая слабость;

нарушения ритма: нерегулярный пульс, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца.

При заболеваниях клапанов может развиться сердечная недостаточность с характерными признаками: отеками ног, вздутием живота, прибавкой в весе.

Практически у всех пациентов с таким диагнозом присутствует болевой синдром. Особенно он выражен при гипертрофической кардиомиопатии. Боль изменяется с течением болезни. Сначала она длительная, с физическим нагрузками никак не связана, от нитроглицерина не прекращается, локализуется в разных местах. В дальнейшем наблюдается спонтанная боль или приступы после нагрузки, которые купируются нитроглицерином, хотя и не всегда. Характер боли бывает разным. Она имеет конкретную локализацию или занимает обширную площадь, присутствует постоянно или только при нагрузках, проходит от нитроглицерина, но может и не пройти.

Существует много видов аритмий, характеризующихся нарушением ритма сердца. При некоторых из них отмечаются боли в сердце, которые отдают в левую часть туловища и в руку.

Пороки сердца, врожденные или приобретенные, могут никак не проявляться годами, но могут сопровождаться и болевыми ощущениями. Как правило, это постоянные ноющие, колющие или режущие боли, к которым присоединяются отеки ног и повышенное АД.

Боль возникает обычно в левой части груди и не связана с нагрузками. Она носит давящий, щемящий или ноющий характер и от нитроглицерина не проходит. Кроме этого, возможны ночные и утренние головные боли, головокружения, предобморочные состояния, частое сердцебиение, ощущение нехватки воздуха.

При этой патологии возникает ощущение сдавления в груди, одышка при нагрузках, мышечная слабость, быстрая утомляемость, сердцебиение. С развитием коронарной недостаточности присоединяется ночная одышка, головокружения, обмороки при резкой смене положения тела, приступы сердечной астмы и стенокардии.

Это опасное состояние требует срочной помощи. Сильная боль в области сердца, которая усиливается при вдохе, — это ранний признак ТЭЛА. В отличие от стенокардии, боль не иррадиирует в другие места. У больного появляется синюшность кожи, резко падает давление, он страдает сильной одышкой и сердцебиением. Нитроглицерин в данном случае не поможет.

Мучительные, внезапно возникающие боли в груди распирающего характера — расслоение аорты. Интенсивная боль может привести к потере сознания. Пациенту требуется срочная медицинская помощь.

При аневризме аорты грудного отдела отмечаются невыраженные, реже сильные, пульсирующие или ноющие боли в груди и в спине. При разрыве аневризмы больной испытывает невыносимую раздирающую боль, возможен шок и смерть, если вовремя не оказать помощь.

1. Межреберная невралгия. Ее часто принимают за сердечную боль, но на самом деле есть существенные отличия. При межреберной невралгии боль колющая, острая, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе, поворотах туловища, резких движениях, кашле, смехе, чихании. Она может отпустить через несколько минут, но может продолжаться до нескольких часов и суток. Человек точно указывает место боли, ее локализация точечная, в левой или правой стороне груди между ребрами. При стенокардии она жгучая, ломящая, но не острая, не зависит от положения тела, точное место указать нельзя, обычно показывают на всю грудь.

2. Остеохондроз грудной и шейный. Его легко спутать со стенокардией. Человеку кажется, что болит сердце, немеет рука, обычно левая, и область между лопатками, боль отдает в спину, верх живота, усиливается при дыхании и движении. Особенно она напоминает сердечную, если возникает ночью, при этом человек испытывает страх. Главное отличие от стенокардии — нитроглицерин не помогает.

4. Нарушения в работе ЖКТ. Боли, вызванные патологиями пищеварительной системы, более продолжительные, чем сердечные, сопровождаются тошнотой, рвотой, изжогой, зависят от приема пищи. Острый панкреатит иногда принимают за инфаркт: сильные боли с тошнотой и рвотой. Боли при спазме желчного пузыря и протоков могут отдавать в левую часть груди, поэтому кажется, что сердце болит. Что выпить, чтобы узнать точно? Если помогли спазмолитики, то проблемы с органами ЖКТ.

5. Болезни легких. При пневмонии могут возникать боли, напоминающие сердечные. При плеврите возникает острая боль, она ограниченная, усиливается при кашле и вдохе.

В первую очередь необходимо успокоиться и сесть. Паника только усугубит состояние.

Попробовать изменить положение тела. Если стало легче, возможно, болит не сердце. Если боль не отступила, а продолжает нарастать и носит сжимающий или давящий характер, не исключено, что это стенокардия.

В комнате нужно открыть окно, чтобы поступал свежий воздух.

Ничто не должно стеснять дыхания, поэтому воротник одежды необходимо расстегнуть или раздеться до пояса.

Положить под язык одну таблетку нитроглицерина, при стенокардии боль должна достаточно быстро отступить. Если через 15 минут она не прошла, принять еще одну таблетку и вызвать скорую помощь. Если это инфаркт — нитроглицерин не поможет.

Даже если приступ удалось купировать, на следующий же день необходимо отправиться в больницу для обследования. И, конечно, не нужно заниматься самолечением.

В 30 процентах случаях заболевания медики советуют удалять миндалины

Холодная погода, сквозняки, ОРВИ — все это может стать причиной обострения хронического тонзиллита. И это не просто «дискомфорт в горле, который пройдет», это — коварная болезнь, которая может подорвать здоровье в целом. Поэтому относиться к «воспаленным гландам» — а именно так в народе называют «тонзиллит» — нужно как можно серьезнее. О заболевании журналистам ИА «Столица» рассказал заместитель директора Санкт-Петербургского НИИ ЛОР, доктор медицинских наук, профессор Сергей Рязанцев.

НЕ ГЛАНДЫ, А НЁБНЫЕ МИНДАЛИНЫ

— Сергей Валентинович, люди, далекие от медицины, часто говорят: «У меня гланды воспалились!» Но ведь в медицине такого термина нет?

— Гланды — это действительно обывательский термин, в медицине его нет. Есть термин «миндалины». За рубежом врачи сказали бы, что это — тонзиллофарингит. Мы же разделяем два понятия: фарингит — это заболевания задней стенки глотки, слизистой, и тонзиллит — заболевание миндалин. Идет воспаление — бактериальное или вирусное. 70 процентов всех воспалений в глотке — это вирусные воспаления. У классического воспаления — пять признаков: краснота, припухлость, боль, повышение температуры, нарушение функции. Но не всегда боль в горле говорит о том, что у человека — вирусная или бактериальная инфекция. Она может быть обусловлена, например, температурной реакцией: выпил человек ледяную воду — заболело горло; выпил слишком горячий чай — заболело горло. Какие-то химические вещества — например, перцовые или спиртные напитки, экологически вредные вещества — тоже могут создавать дискомфорт в горле.

Почтальон спешит на йогу: какие виды спорта нужно выбирать людям разных профессий

После тяжелого трудового дня нам кажется, что тело просит отдыха, но на самом деле оно требует компенсирующих упражнений. Как выбрать вид фитнеса в зависимости от профессии и на что обратить особое внимание.

— Есть стойкое убеждение, что подхваченный вирус со временем переходит в бактериальную форму болезни. И чтобы этого не произошло, люди начинают заранее пить антибиотики. Это правильно?

— Принимать антибиотики впрок, на всякий случай, нельзя. Они работают только тогда, когда в организме есть бактериальная флора. Сейчас появились очень четкие врачебные концепции: когда можно применять антибиотики, а когда нельзя. Например, если обычная простуда на пятый день не проходит, идет усиление симптомов, то это уже показание к применению антибиотиков. Или если простуда длится до 10 дней без всяких изменений, тоже нужна антибактериальная терапия. А профилактически антибиотики не действуют…

Обтирайтесь холодной водой, устраивайте воздушные ванны, не кутайтесь в теплую одежду — это обязательно принесет пользу здоровью, будет полезно и для взрослых, и для детей.

— Можно ли сказать, что есть группы людей, склонных к заболеваниям тонзиллитом?

— К хроническому — безусловно. Ведь что такое хронический тонзиллит? Это хроническое воспаление миндалин. Вызывается оно чаще всего особым бета-гемолитическим стрептококком группы B. Малейший сдвиг защитных сил организма — например, при переохлаждении, переутомлении, недосыпании — вызывает вспышку инфекции, что приводит к обострению хронического тонзиллита. И таких обострений в течение года может быть много, чуть ли не ежемесячно.

— А члены одной семьи могут заразить друг друга тонзиллитом?

— При хроническом тонзиллите важна генетическая предрасположенность — как, например, при бронхиальной астме. То есть генетически по линии родители — дети хронический тонзиллит передается. А от жены к мужу он перейти не может. Ангиной — да, можно заразиться друг от друга, тонзиллитом — нет.

ЗАКОНСЕРВИРОВАТЬ БОЛЕЗНЬ

— Как выглядит консервативное лечение?

— В основном это меры профилактики обострения тонзиллита. В советское время больные тонзиллитом были на диспансерном учете. Врач дважды в год — весной и осенью — вызывал каждого на прием и промывал ему миндалины с помощью специального шприца или установки: из лакун миндалины вымывались все пробки. Потом проводилось физиотерапевтическое лечение. И эти процедуры гарантировали больному более-менее нормальное существование в течение года. Еще была так называемая «бициллин-профилактика»: раз в год больному вводился антибиотик бициллин. Считалось, что он убивает микробы, которые находятся в миндалинах.

— Вы сказали, что тонзиллит может дать осложнения на сердце, почки. Как часто это бывает?

— Достаточно часто. Процентов 30 случаев хронического тонзиллита — это декомпенсированная форма, которая требует удаления миндалин. И желательно это сделать до того, как возникнут отклонения со стороны сердца, почек, суставов, то есть до возникновения ревматизма. А самые первые признаки ревматизма — это уже 100-процентное показание к удалению миндалин. Если ревматизм или другие поражения сердца уже начали развиваться, то, может быть, удаление миндалин будет одним из факторов, оттягивающих развитие этого заболевания. Поэтому хронический тонзиллит — это далеко не безобидное заболевание, оно связано с возникновением такой системной патологии.

ПРИДЕТСЯ ПОТЕРПЕТЬ

— Сергей Валентинович, расскажите о самой операции по удалению миндалин. Она сложная?

— Нет, операция технически несложная для опытного врача. Но она была и остается самой опасной из тех, которые мы проводим.

— Она проходит под местным наркозом?

— Да, врачу проще оперировать в условиях местной анестезии. Длится операция 15—20 минут. За рубежом оперируют в условиях общей анестезии, чтобы не пугать больного большим количеством крови.

— Из-за чего это происходит?

— К миндалинам очень близко подходят крупные кровеносные сосуды, такие как сонная артерия. Поэтому даже опытные хирурги не застрахованы от непредвиденных ситуаций во время ее проведения.

— Сколько дней пациент должен провести в стационаре?

— Примерно семь дней. Дело в том, что может возникнуть послеоперационное кровотечение, поэтому мы ждем момента, когда отторгнутся все корочки, рубцы. Хотя фактически можно было бы отпускать домой на второй-третий день, за границей, кстати, так и делают.

Плохо, если ребенка везут к морю зимой — это стресс для его организма, и он вряд ли его оздоровит «на перспективу».

ЛЕДЕНЦЫ НЕ ПОМОГУТ

— Сергей Валентинович, какие можно дать рекомендации людям, у которых есть это заболевание, но которые пытаются ему противостоять.

— Нельзя запускать тонзиллит. Нужно периодически промывать лакуны миндалин в кабинете лор-врача. Может быть, если частые обострения, попытаться сделать антибиотик-профилактику и не упустить тот момент, когда компенсированная форма перейдет в декомпенсированную. Большое значение имеет закаливание. Необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить ревматоидного поражения суставов и почек.

— А можно промывать миндалины в домашних условиях?

— В домашних условиях, к сожалению, ничего не промоешь, потому что лакуны миндалин извитые.

— А спреи, леденцы?

— Спреи, леденцы и другие средства могут помочь при обострении фарингита. Они могут снять боль, избавить от неприятных явлений, больной будет чувствовать себя лучше. Но должного лечения не будет. Леденцы, кстати, обладают изрядной долей токсичности, и детям до шести лет их лучше не давать.

— Курортно-санаторное лечение или поездки к морю показаны при тонзиллите?

— Физиотерапевтическое лечение — например, ультразвук на миндалины, ультрафиолетовое и лазерное облучение глотки дают неплохой результат. И безусловно, курортное лечение очень полезно. Да и простой отдых на море принесет пользу организму. Даже полоскание глотки обычной морской водой — конечно, не грязной — дает определенный эффект. Плохо, если ребенка везут к морю зимой: это стресс для его организма, и он вряд ли его оздоровит «на перспективу» — наоборот, могут быть обострения уже по дороге туда или обратно.

КАК ЛЕЧИТЬ ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ?

— Компенсированную форму лечим консервативно, а декомпенсированную — оперативно. Первый признак декомпенсированного тонзиллита — это частые ангины, чаще, чем 2—3 раза в год. Причем это не обострение тонзиллита, а настоящие ангины — с повышением температуры до 39 градусов, налетом на миндалинах, острой болью в горле и так далее. Но в последнее время врачи чаще всего сталкиваются с тонзиллитом безангинозным. Второй признак — перитонзиллярный абсцесс. Если хотя бы раз инфекция вышла за пределы миндалины и вызвала нагноение клетчатки вокруг миндалины, если приходилось вскрывать миндалину и обнаруживали гной, — это говорит о том, что миндалины свою функцию не выполняют. И это 100-процентное показание к их удалению.

Если там бета-гемолитический стрептококк, то он очень агрессивен и по своей генетической структуре напоминает ткани сердца, почек, суставов, против него вырабатываются антитела, и они разрушают эти ткани. В таком случае миндалины нужно удалять. Если имеется ревматоидная лихорадка, гломерулонефрит, поражение клапанов сердца, ревматоидные поражения суставов, то это тоже показания к удалению миндалин. Если терапевт настаивает на удалении хронического очага инфекции, а этим хроническим очагом инфекции являются миндалины, тогда мы их тоже удаляем. Во всех остальных случаях нужны дополнительные анализы, консультации.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Не целуйте ребенка: кишечные инфекции могут довести до реанимации

Как не замерзнуть в заглохшей машине: советы водителям от сотрудников МЧС

Сердцебиение в горле является довольно неприятным симптомом. Это ощущение появляется, когда сердце начинает учащенно сокращаться. Возникает эта проблема под влиянием множества факторов, некоторые из них довольно опасны для здоровья, поэтому следует посетить врача и выяснить причину нарушения.

Здоровый человек не должен чувствовать, как бьется его сердце. Не будет казаться, что жизненно важный орган переместилось куда-то в горло.

В некоторых случаях подобное состояние является вариантом нормы. Это возможно:

• если человек подвергался интенсивным физическим нагрузкам;
• при сильном страхе и других выраженных эмоциях;
• в стрессовых ситуациях.

В этом неприятном состоянии может колебаться температура тела. Тогда симптом свидетельствует о работе механизмов адаптации к условиям окружающей среды, а не о патологиях сердца и сосудов.

Иногда чувство, что орган бьется прямо в горле, возникает в связи с патологическими изменениями.

При заболеваниях эндокринной системы данная симптоматика развивается и в состоянии покоя.

Появляется это ощущение потому, что сердцу не хватает силы для полноценного обеспечения кровью органы и ткани, поэтому оно начинает сокращаться быстрее. Благодаря этому компенсируется недостаток кровообращения, но сердце моментально изнашивается.

Ком в горле при учащенном сердцебиении развивается под влиянием патологических и непатологических причин.

Если человек полностью здоров, то данная проблема возникает:

• во время занятий спортом;
• при сильных положительных и отрицательных эмоциях;
• при злоупотреблении напитков, содержащих кофеин и переедании;
• во время приема некоторых лекарственных препаратов;
• при употреблении наркотических веществ.

К патологическим причинам, сопровождающимся этим симптомом, относят:

• патологии сердца, среди которых обычно аритмии;
• болезни эндокринной системы;
• неврологические нарушения;
• анемия.

Эти состояния требуют подробной диагностики и лечения.

Данный симптом часто сопровождает врожденные и приобретенные пороки.

Приобретенные пороки возникают, если человек длительное время страдал ревматизмом, воспалением эндокарда, волчанкой.

При таких проблемах развиваются гипертрофические изменения в определенных частях сердца, отеки, болезненные ощущения в грудной клетке, нарушения дыхательной функции, увеличивается и снижается давление крови в артериях, посинение кожных покровов.

Если не полностью вылечить инфекцию, то патологический процесс распространяется на сердечную мышцу.

Например, если для лечения инфекционного поражения дыхательных путей у ребенка были назначены антибактериальные препараты, а родители уменьшали дозировку самостоятельно, чтобы снизить вред для организма, то возрастает риск инфекционного миокардита.

Это связано с тем, что возбудитель покинул дыхательную систему, но остался в сердце.

Проблема возникает потому что:

• под влиянием инфекции сердце изнашивается быстрее;
• нарушается процесс кровообращения.

Чувство биения сердца в горле возникает, когда сердце пытается компенсировать недостаточность кровотока.

Чтоб избежать подобных проблем, необходимо проводить лечение инфекций до конца. При болезнях сердца, вызванных инфекциями, человек страдает от:

• болезненных ощущений в грудной клетке, которые распространяются на другие части тела;
• трудностей с дыханием;
• увеличенного давления крови в артериях;
• повышения температуры тела.

Если сердцебиение отдается в горле, это может говорить о миокардите. Для болезни характерно воспаление сердечной мышцы. При этом человек наблюдает одышку, сильное биение сердца после физической активности, повышение потоотделения, увеличения сердца и печени в размерах.

Такая клиническая картина часто наблюдается при неврологических проблемах. О том, что учащение биения сердца возникло в связи с нарушениями работы нервной системы можно понять по наличию следующих симптомов:

1. Головокружение. Симптом характерен при поражении сосудов головного мозга. Люди описывают свои ощущения, как чувство вращения.
2. Комок в горле. Больной жалуется, что к горлу будто подкатывает снизу ком. Но патологий, способных привести к этому нет, так как человек не испытывает трудностей во время приема пищи.
3. Чувство онемения в конечностях. Обычно немеют руки. Онемение ног наблюдается в очень редких случаях.
4. Нарушение зрительной функции. Перед глазами мелькают разноцветные пятна разного размера.
5. Проблема с дыханием. Некоторые жалуются на удушье или перехватывание дыхания.

В этом случае необходима помощь невролога.

Подобные приступы возникают не только в стрессовых ситуациях, но и при полном спокойствии. При панической атаке:

• повышается потоотделение;
• возникает тремор;
• пересыхает во рту;
• учащается сердечный ритм, который отдает в горло;
• появляется ком в горле;
• затрудняется дыхание вплоть до удушья;
• болит в грудной клетке;
• наблюдается тошнота.

Проблема может быть связана с сильными переживаниями или некоторыми заболеваниями щитовидной железы.

При анемии наблюдается недостаток железа и витамина В12 в крови. Это состояние чаще всего возникает у женщин после родов, кровотечений, патологий желудочно-кишечного тракта.

Это состояние сопровождается:

• значительным снижением работоспособности;
• нарушением функций вкусовых рецепторов;
• сухостью во рту;
• комом в горле;
• учащением сердцебиения;
• затрудненностью дыхания;
• сухостью кожных покровов, ухудшением состояния волос и ногтей;
• появлением заед в уголках рта.

Проблему можно устранить, только выяснив ее причину и вылечив ее.

Сердцебиение в горле – это довольно неприятное ощущение, которое доставляет беспокойство человеку. Поэтому нужно выяснить причину. Для получения полной клинической картины, после сбора анамнеза, проводят такие исследования:

1. Электрокардиограмму и УЗИ.
2. Рентгенологическое исследование.
3. УЗИ щитовидки и анализ на гормоны.
4. Пункцию и радиоизотопное сканирование щитовидной железы.
5. Консультацию психотерапевта.

Только после этих обследований могут выявить, чем было вызвано сильное сердцебиение и в горле жжение.

Так как к учащению пульса приводит употребление сигарет и напитков, содержащих кофеин, то для улучшения самочувствия достаточно отказаться от этих привычек.

При патологиях сердечно-сосудистой системы терапию подбирают в зависимости от основной причины:

1. При повышенном давлении в артериях назначают гипотензивные средства в виде Верапамила, а также мочегонные препараты.
2. Если у пациента порок сердца, то нужно будет провести замену сердечного клапана.

Если проблема заключается в анемии, то возникает необходимость в препаратах железа и поливитаминных комплексах. Также рекомендуют диету с повышенным употреблением продуктов таких, как печень, говядина. В них содержится много железа.

Трудности с лечением возникают, когда человек страдает неврозом. В этой ситуации сочетают медикаментозные и психотерапевтические методики.

Применение лекарственных препаратов и различных лечебных процедур в виде массажей и иглоукалывания позволяет избавиться от вегетативного синдрома при неврозах или уменьшить его клинические проявления, так как тошнота, изжога, болезненные ощущения в грудной клетке.

Благодаря лекарственным средствам только снижают выраженность симптоматики невроза. Это необходимо, чтобы получить достаточно времени для устранения главной причиной неврологических расстройств с помощью психотерапевтических методик.

Боль в области сердечной мышцы — одна из наиболее распространенных причин вызова скорой помощи. Но лишь в 20–30% случаев кардиологические проблемы подтверждаются. В основном виновниками дискомфорта становятся заболевания опорно-двигательного аппарата и неврологического профиля.

Чтобы помочь медикам быстро выявить причину недомогания, важно обращать внимание на 3 момента, когда болит сердце: куда отдает, интенсивность ощущений и их характер. Данные параметры помогут оперативно принять правильное решение.

Заболевания кардиологического профиля известны своей коварностью. Они могут развиваться стремительно или постепенно, сопровождаясь отдышкой, периодической аритмией и повышенной утомляемостью. Однако основным симптомом является боль. Ее интенсивность напрямую зависит от типа заболевания и степени его развития.

Сердце имеет массу болевых рецепторов, которые срабатывают при повреждении мышечных волокон. Обычно это вызвано недостатком поступления питательных веществ, гипоксией или воспалительными процессами. Именно о таких повреждениях и сигнализирует боль в сердце, куда отдает при этом — важный диагностический признак.

При кардиологических патологиях дискомфорт сосредоточен в загрудинном пространстве, возникая откуда-то изнутри. При этом типичное смещение влево наблюдается не всегда. Характерно, что при боли в сердце сложно четко идентифицировать ее источник либо точку возникновения. Обычно ощущения располагаются в определенной области, но без четкой локализации.

Если болит сердце, куда отдается боль — важный диагностический критерий. При кардиологических заболеваниях иррадиация присутствует практически всегда.

Дело в том, что сердце располагается на стыке шейного и грудного отдела хребта. Здесь сосредоточено огромное количество нервных волокон, отвечающих за передачу импульсов из тех или иных областей. Поэтому сигналы рецепторов миокарда зачастую передаются и на соседние узлы.

Но куда может отдавать боль в сердце? Обычно она распространяется на такие участки:

• нижняя челюсть;
• шея;
• плечо;
• рука;
• эпигастральная область;
• левое подреберье.

Также не стоит забывать о ее характере. Обычно это сжимающие и давящие ощущения, сопровождаемые приступами паники (страх смерти), одышкой, тяжелым дыханием и т. д. Но в некоторых случаях болевой синдром носит острый, жгущий или колющий характер.

Такая локализация болевых ощущений может иметь десятки причин, включая проблемы кардиологического профиля. Так, боли в сердце отдающие под лопатку и/или в спину характерны для инфаркта миокарда. Болевой синдром имеет острый либо жгущий характер и сопровождается такими симптомами:

• ощущение тяжести в груди;
• учащенное дыхание;
• пациенту тяжело лежать, ему постоянно хочется сесть;
• отсутствие адекватной реакции на стандартные кардиологические препараты.

Если отдача не ограничена спиной и распространяется на левую руку, шею, челюсть — возможно, это приступ стенокардии. Боль тупая, сдавливающая, ноющая или режущая, но не острая. Для данного состояния характерен страх смерти, появляется тяжелое дыхание, одышка. Снять приступ помогает прием нитроглицерина.

Причиной болевого синдрома в области сердечной мышцы с иррадиацией под лопатку часто выступает перикардит. Ощущения имеют однообразный характер: боль тупая, давящая. Для перикардита характерен жар.

Не стоит забывать, что боль в сердце, отдающая в левую часть спины либо в лопатку, может быть признаком остеохондроза, межреберной невралгии, радикулита и т. д.

Возможные места иррадиации болей в сердце

Данный признак характерен для многих патологий кардиологического профиля. Но чаще это встречается при стенокардии, миокардите, кардиомиопатии и т. д.

При воспалении миокарда болевой синдром имеет ноющий и колющий характер, и не исчезнет после приема нитроглицерина. Также дискомфорт усиливается при физических нагрузках. Для этого заболевания характерны такие дополнительные признаки:

Кардиомиопатия сопровождается колюще-ноющими болями, длящимися по несколько часов. Что характерно, они не снимаются нитроглицерином. Отличить данную болезнь от других патологий можно по наличию приступов аритмии.

Такой тип распространения дискомфорта характерен для приступов стенокардии при ишемической болезни сердца, а также для миокардита. Данные заболевания имеют разную природу, но механизм передачи ощущений у них схожий.

Когда боль в сердце отдает в шею, пациенты нередко путают это ощущение с другими проблемами. К примеру, лица, страдающие от приступа стенокардии, часто обращаются к стоматологу из-за боли в челюсти и горле, ссылаясь на проблемы с зубами. Давящий же дискомфорт в области сердца обычно списывается на переутомление или стресс.

Болевой синдром с передачей в верхнюю часть живота характерен для перикардита и проблем с артериями. Однако если при воспалении перикарда, дискомфорт дополнен жаром и может усиливаться при кашле, то с патологиями сосудов дела обстоят сложнее.

Аневризма аорты и ее расслоение обычно проходят без иррадиации. Болевой синдром чаще возникает в загрудинном пространстве. Но в медицинской практике встречались пациенты, поступившие с жалобами на боль в желудке и изжогу. Впоследствии это оказалось серьезной проблемой с аортой.

Дополнительную информацию о симптомах болезней сердца смотрите в следующем видео:

источник