Меню

Как убрать першение в горле при фарингите атрофическом

Атрофический фарингит

Атрофический фарингит – это длительно текущий воспалительный процесс в слизистой оболочке горла, сопровождающийся патологическими трансформациями клеток, истончением тканей и утратой их естественных физиологических функций. Атрофический фарингит является опасным заболеванием, которое расценивается как состояние, предрасполагающее к дальнейшему развитию онкологических процессов. Лечение этого вида хронического фарингита должно быть длительным и комплексным. Есть шанс, что если начать его вовремя, то можно добиться полного восстановления структуры слизистой оболочки горла.

Атрофический фарингит выступает терминальной стадией хронического фарингита, которой предшествует катаральная и гипертрофическая форма болезни.

Причины атрофического фарингита

Причины атрофического фарингита могут быть как эндогенного, так и экзогенного происхождения.

Важно установить этиологический фактор, приведший к развитию заболевания, так как от этого в дальнейшем зависит успех лечения:

Высокий уровень загрязнения воздуха в районе проживания.

Болезни носа, которые препятствуют нормальному носовому дыханию. В итоге, человек дышит ртом и на слизистую горла попадает неочищенный и неувлажненный воздух.

Профессиональные вредности. Хронический фарингит является частым спутником металлургов, работников химической промышленности, цементных заводов, мукомольной отрасли и пр.

Курение. Причем опасен табачный дым не только для самого курящего человека, но и для тех людей, которые этим воздухом дышат.

Прием крепких алкогольных напитков.

Наличие очага хронической инфекции во рту, в носу, в околоносовых пазухах, в горле.

Нарушения в работе клеточного и гуморального иммунитета.

Привычка пить слишком горячие напитки, что оказывает постоянное травмирующее воздействие на слизистую оболочку горла.

Частое использование сосудосуживающих капель для носа, которые стекают по задней стенке горла и раздражают ее.

Болезни органов пищеварения: рефлюкс-эзофагит, грыжа пищевого отверстия диафрагмы, язвенная болезнь, гастрит. Заброс кислого содержимого желудка в горло происходит чаще всего во время ночного отдыха. Избавиться от фарингита не удастся, если не устранить патологию ЖКТ.

Конституционные особенности строения горла и ЖКТ в целом.

Эндокринные патологии (период менопаузы, гипертиреоидит и пр.).

Сахарный диабет, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Фарингит, как послеоперационное осложнение, которое возникло после перенесенной тонзилэктомии.

Травмы горла – химические, термические, механические.

Некоторые специалисты высказывают мнение, что имеется связь между хроническим атрофическим фарингитом и наследственной предрасположенностью к нему.

Симптомы атрофического фарингита

Симптомы атрофического фарингита, как правило, ярко выражены и заставляют больного обратиться за врачебной помощью. Отсутствие лечения приводит к прогрессирующему склерозу слизистой оболочки горла, а также лимфоидного, железистого аппаратов и подслизистого слоя горла.

Симптомы этого патологического процесса следующие:

Выраженный дискомфорт в горле, который объясняется наличием в нем вязкого густого секрета. Слизь отделяется очень трудно, часто вовсе пересыхает и образует корки.

Сильный кашель, с помощью которого больной пытается избавиться от корок. Иногда, при значительных усилиях, это сделать удается. Корки имеют вид крупных фрагментов или вовсе являются слепками внутренней поверхности горла. Кашель упорный и сухой, его нетрудно отличить от бронхо-легочного кашля.

Постоянный дискомфорт в горле делает человека раздражительным, мешает повседневным делам, нарушает его сон.

Общее состояние больного сильно не нарушается, температура тела будет повышаться лишь во время обострения патологического процесса.

Слизистая оболочка горла становится бледной, сухой, имеет патологический лаковый блеск. Сквозь нее хорошо видна извитая сеть кровеносных сосудов.

Атрофия вегетативных и чувствительных нервных окончаний приводит к угасанию глоточных рефлексов.

У больных возникают трудности с проглатыванием пищи. Этот процесс может причинять боль.

Если заболевание спровоцировано проблемами в работе органов ЖКТ, то у пациента будет наблюдаться отрыжка и изжога. При затихании гастритов, язвенной болезни будут становиться менее выраженными симптомы атрофического фарингита.

Мелкие сосуды глотки склонны к кровоточивости.

Больного постоянно мучает жажда, что вынуждает его больше пить.

Диагностика атрофического фарингита

Диагностикой атрофического фарингита занимается врач-отоларинголог. Диагноз выставляется на основе жалоб больного и после проведения фарингоскопии.

Атрофический фарингит должен стать поводом для комплексного обследования органов ЖКТ, так как установлена четкая взаимосвязь между этими заболеваниями. Поэтому пациента направляют на консультацию к гастроэнтерологу.

В обязательном порядке проводится бактериологическое и вирусологическое исследование мазка из горла. Это позволяет оценить состояние микрофлоры слизистой горла, выявить возможных патогенных возбудителей и определить их чувствительность к тому или иному лекарственному средству.

Лечение атрофического фарингита

Лечение атрофического фарингита должно базироваться на патогенетических механизмах заболевания. В первую очередь следует устранить те патологические состояния, которые стали причиной хронического воспаления. Важно качественно санировать нос и околоносовые пазухи, добиться нормализации носового дыхания, пролечить (консервативно или оперативно) тонзиллит. Значение имеет ликвидация неблагоприятных производственных и бытовых влияний.

Не менее важна диета, которая предполагает полное исключение любой раздражающей пищи. Это касается горячих, холодных, острых, кислых и соленых блюд.

В местной терапии атрофического фарингита применимы разнообразные методики, среди которых:

Ингаляции с различными лекарственными препаратами;

Лекарственных препаратов местного действия, позволяющих справиться с заболеванием, существует большое количество, что дает возможность сделать оптимальный выбор в каждом конкретном случае. При использовании антибактериальных средств, нужно учитывать, что после уничтожения всех микробов на слизистой горла, их место, скорее всего, займут микотические микроорганизмы. Поэтому важна обработка антисептиками противогрибкового действия. Но важно соблюдать меру, ведь истонченная слизистая итак практически лишена поверхностного эпителия, а усиленная обработка может привести к его полной гибели. Это вызовет сильный дискомфорт у больного и станет причиной прогрессирования патологии.

При выборе местного лекарственного препарата для лечения атрофического фарингита, необходимо учитывать следующие требования:

Средство должно бороться с бактериями, вирусами и грибами.

Со слизистой оболочки лекарственный препарат должен абсорбироваться медленно.

Препарат не должен вызывать аллергических реакций.

Средство не должно раздражать и пересушивать слизистую оболочку горла.

Не следует для полоскания горла применять содовые растворы и средства на основе сульфаниламидов (Ингалипт), так как они обладают подсушивающим эффектом, что при атрофическом фарингите противопоказано. Из местных антибиотиков предпочтение лучше всего отдать препарату Фюзафюнжин. Также можно воспользоваться следующими антисептическими средствами: Гексетидин, Биклотимол, Йокс, Антиангин, Ротокан, Себидин, Терасил, Октенисепт. При грибковом поражении целесообразно включить в схему лечения Клотримазол и Кандид. Стоит с осторожностью относиться к использованию препаратов на основе йода и прополиса, так как они оказывают на слизистую оболочку горла раздражающее воздействие.

Безвредными принято считать растительные препараты (Тонзилгон, Фарингомед, Траумель С и пр.), однако следует помнить о возможности аллергической реакции на них.

Иммунокорректоры позволяют повысить местную защиту слизистой оболочки горла, для чего в схему лечения могут быть включены следующие препараты: Бронхомунал, Имудон, ИРС 19, Гепон, Лизобакт, Полиоксидоний, Гексализ, Ликопид.

Для устранения болей и уменьшения воспаления можно воспользоваться препаратом Стрепфен или Тетракаин.

Для разжижения вязкой густой слизи, для удаления корок из горла рекомендовано проводить ингаляции физиологическим раствором и щелочными минеральными водами с помощью небулайзера. Хорошо увлажняет слизистую оболочку горла полоскания с физиологическим раствором. Регулярное выполнение этой процедуры позволяет устранить симптомы болезни, нормализовать функционирование слизистой оболочки. От множественных корок в горле позволяют избавиться ингаляции с препаратами Бронхобос, Флудитек.

Смягчить симптомы болезни помогают масляные растворы витамина А, витамина Е. Препараты закапывают глубоко в полость носа, либо смазывают ими заднюю стенку горла.

Новокаиновые блокады с алоэ позволяют быстро и эффективно снять симптомы заболевания. Эта процедура способствует образованию слизи, что избавляет от сухости и першения. Полный курс лечения включает в себя 10 процедур, интервал между ними должен составлять не менее 7 дней.

Эффективно в отношении лечения атрофического фарингита орошение носоглотки спреем Аква Марис, содержащим морскую воду. Применение этого средства способствует гибели патогенных микроорганизмов, оказывает антисептический эффект, увлажняет слизистую горла.

Не менее важно лечение болезней органов ЖКТ. Если именно патологии органов пищеварения привели к развитию фарингита, то их ликвидация способна привести к полному выздоровлению и нормализации функционирования горла. Лечением болезней ЖКТ занимается гастроэнтеролог.

Что касается приема системных антибиотиков, то чаще всего используются препараты пенициллиновой группы, а именно Феноксиметилпенициллин, позволяющий избавиться от стрептококкового фарингита. Назначают антибиотик внутрь лишь после того как будет уточнена бактериальная природа атрофического фарингита. При аллергии на пенициллины могут быть использованы цефалоспорины (Цефиксим, Цефуроксим аксетил, Цефтибутен), либо макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин и пр.).

Что касается физиотерапии, то широкое применение в лечении атрофического фарингита нашли такие методики, как: УФ-облучение, лекарственный электрофорез горла, ультразвуковая терапия, фонофорез горла, диатермия нервно-сосудистых пучков шеи, диадинамический ток, дарсонвализация задней поверхности шеи.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

источник

Как быстро вылечить фарингит хронический в домашних условиях

Боль, сухость, першение, ощущение «комка» в горле, – всё это симптомы фарингита – воспаления слизистой оболочки задней стенки глотки. Горло при данном заболевании – красное, воспалённое.

Читайте также:  Как можно вылечить комок в горле

Лечение фарингита необходимо начинать при появлении первых же симптомов. Своевременно выявленная болезнь и грамотный выбор тактики лечения помогут избежать опасных осложнений. Фарингит и методы его лечения мы рассмотрим в данной статье.

Определение заболевания

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки. Различают острую и хроническую формы фарингита.

Острый фарингит развивается вследствие воздействия на слизистую оболочку глотки агрессивного фактора, например, инфекции.

Хронический фарингит чаще возникает как осложнение на фоне недолеченной острой формы, но также может быть самостоятельным заболеванием, возникающим при длительном раздражении слизистой оболочки глотки. В развитии хронического фарингита наблюдаются фазы обострения и ремиссии. В зависимости от причины, острый фарингит может классифицироваться на следующие виды:

  • Вирусный;
  • Бактериальный;
  • Грибковый;
  • Аллергический;
  • Травматический;
  • Вызванный воздействием раздражающих факторов.

Разновидности хронической формы:

Самой распространённой разновидностью заболевания считается катаральный фарингит при ОРВИ.

Причины возникновения

Большинство случаев (70%) острого и хронического фарингита имеет инфекционную природу. Чаще всего возбудителями являются респираторные вирусы гриппа, парагриппа, адено- и риновирусы, реже – бактерии (стрептококки, стафилококки и пневмококки), в отдельных случаях этиологическим фактором становятся грибки. Причинами неинфекционного фарингита являются:

  • Аллергические реакции;
  • Травматические повреждения слизистой глотки;
  • Воздействие пыли и различных химических веществ.

При острой форме фарингита инфекция (вирус) попадает в область глотки извне или из имеющихся в организме очагов инфекции (тонзиллит, кариес и др.). Воспаление охватывает все отделы глотки, а также близлежащие отделы верхних дыхательных путей (нос, гортань, трахею).

Основной причиной хронического фарингита считается условно-патогенная бактериальная флора полости рта, которая активизируется в условиях снижения иммунитета.

Обострение хронического фарингита происходит при ослаблении защитных сил организма, либо при обострении заболевания, которое явилось его причиной. При данном варианте течения чаще поражается лишь одна анатомическая область глотки, при этом соседние отделы дыхательных путей в воспалительный процесс не вовлекаются.

Хронический фарингит может также проявиться на фоне некоторых соматических заболеваний, например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). В этом случае происходит регулярный заброс кислых желудочных масс в пищевод и в полость рта. Данное состояние проявляется такими симптомами, как изжога, отрыжка, боль в горле.

Провоцирующими факторами фарингита являются:

  • Переохлаждение;
  • Вредные привычки (курение, алкоголь);
  • Эндокринные расстройства.

Симптомы

Для острой формы фарингита характерны следующие симптомы:

  • Першение;
  • Сухость;
  • Дискомфорт и боль в горле при глотании;
  • Общее недомогание;
  • Подъём температуры до 37,5-38°C.

Иногда боль иррадиирует в уши. При пальпации может отмечаться болезненность и увеличение верхних шейных лимфоузлов. Из-за чего возникает ощущение, что в горле что-то мешает, описано здесь.

Острый фарингит может быть первым проявлением некоторых инфекционных болезней: кори, скарлатины, коревой краснухи.

Для хронического фарингита не характерны ухудшение общего состояния и повышение температуры. Больные ощущают, как правило, сухость, першение, «комок» в горле. Эти симптомы вызывают желание откашляться. Кашель – сухой, его легко отличить от кашля, сопровождающего течение трахеобронхита. Дискомфорт в горле делает больных раздражительными, мешает их обычным занятиям, нарушает сон.

Возможные осложнения

Недолеченный фарингит может перерасти в хроническую форму и вызвать серьёзные осложнения.

Осложнения фарингита:

  • Хронический фарингит, развивающийся как осложнение острого воспаления при неправильном и недостаточном лечении.
  • Перитонзиллярный абсцесс. Развивается на фоне фарингита, вызванного стрептококками. Сильная боль в горле, спазмы челюстных мышц, увеличенные лимфоузлы – симптомы данного осложнения. Слизистая оболочка и сосуды разрушаются, инфекция может проникнуть в кровь, вследствие чего развивается сепсис, представляющий смертельную опасность для больного.
  • Заглоточный абсцесс. Гнойное поражение, которое чаще наблюдается у детей с ослабленным иммунитетом.
  • Хронический бронхит. Инфекция проникает в бронхи, требуется лечение антибиотиками.
  • Трахеит. Воспалительный процесс в гортани вызван той же инфекцией, что и при фарингите.
  • Ларингит. Воспаление слизистой оболочки гортани.
  • Острый суставной ревматизм. Развивается при поражении опорно-двигательного аппарата стрептококками. Сопровождается сильной болью в суставах, их распуханием, лихорадкой.
  • Лабиринтит. Воспаление слуховой трубы и внутреннего уха сопровождается тошнотой, головокружением, возможна дезориентация, рвота. Как правило, головокружение начинается спустя 1-2 недели после бактериального или вирусного фарингита.
  • Постстрептококковый гломерулонефрит. Инфекция поражает почки. Воспалительный процесс приводит к постепенному отмиранию ткани почек. Они не в состоянии полноценно выполнять свои функции, может возникнуть хроническая почечная недостаточность.
  • Шейный лимфаденит. Воспаление шейных лимфоузлов. Встречается довольно редко. Для детей опасности не представляет, сложнее протекает у взрослых.
  • Сиалоаденит. Воспаление слюнных желез, при котором нарушается нормальное слюноотделение, повышается температура, утрудняется дыхание, во рту постоянно ощущается сухость. В сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Осложнения фарингита довольно опасны и представляют угрозу для жизни больных. Именно поэтому важна правильная диагностика и терапия фарингита.

Как лечить горло у взрослых

При появлении симптомов фарингита необходима квалифицированная диагностика, включающая следующие мероприятия:

  • Осмотр ЛОР-врача;
  • Мазок из ротоглотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам;
  • Консультация гастроэнтеролога (при необходимости);
  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • УЗИ брюшной полости.

Общие рекомендации больным по лечению фарингита:

  • Домашний режим с ограничением контакта с другими людьми (чтобы на ослабленный организм не наслоилась другая инфекция).
  • Полноценный отдых ночью, дневной сон для восстановления сил.
  • Легкоусвояемый, богатый витаминами и микроэлементами рацион, мягкая по консистенции, тёплая пища. Жареное, острое, соленое в острый период болезни следует исключить.
  • Тёплое питьё (зелёный чай с лимоном, имбирный чай с мёдом, молоко с мёдом и маслом, фруктовые и овощные морсы, щелочная минеральная вода без газа).

На период лечения следует обязательно исключить из жизни курение и алкоголь. Иначе толк от терапии будет минимальным.

Медикаментозные способы лечения и как быстро побороть болезнь при помощи антибиотиков

В лечении фарингита должен применяться комплексный подход. При острой форме, возникшей в результате бактериальной инфекции, обязательно назначают антибактериальную терапию. Это могут быть антибиотики следующих рядов:

  • Пенициллиновая группа (Аугментин, Тримафокс, Флемоксин, Флемоклав, Амоксициллин, Экоклав). Такие препараты эффективно воздействуют на стафилококки. В их состав входит клавулановая кислота и амоксициллин.
  • Макролиды. Препаратами данной группой пользуются часто, поскольку они обладают свойством быстро проникать в инфекционный очаг, эффективны против множества болезнетворных бактерий. Кроме того, их применяют при непереносимости пенициллинов. К макролидной группе относятся: Азитромицин, Эритромицин, Зитролид, Сумамед, Спирамицин.
  • Цефалоспорины. Эффективными препаратами данного ряда считаются: Цефтриаксон, Супракс, Цефабол, Зиннат, Цефалексин, Цефуроксим. Их используют при запущенном фарингите и развитии осложнений.
  • Тетрациклиновая группа. Препараты этой группы назначают в редких случаях, когда наблюдается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам других групп.

Лекарства тетрациклинового ряда не рекомендуется применять в лечении фарингита у детей.

  • Антибактериальные средства местного действия (Фузофунгин или Биопарокс).
  • Пробиотики (Лактобактерин, Линекс, Бифиформ). Они необходимы для предотвращения дисбактериоза, который развивается от антибактериальной терапии.
  • Противовирусные препараты (Анаферон, Неовир, Арбидол, Изопринозин и др.). Их назначают при вирусной этиологии фарингита.
  • Для устранения дискомфорта и боли в глотке возможно применение таких таблеток, как Фалиминт, Стрепсилс, Граммидин, Лизобакт, Фарингосепт, Гексорал, Табс Себидин, Септолете, Нео-ангин.
  • Могут назначаться препараты, содержащие йод: Йокс, Вокадин, Йодинол.
  • Обязательным методом лечения фарингита является полоскание горла. Для проведения процедуры подходят медикаментозные растворы Фурацилина, Мирамистина, Хлоргексидина или Хлорофилипта.
  • Снять воспалительный процесс и снизить боль помогут спреи: Ингалипт, Гексорал, Гексаспрей, Орасепт, Тантум Верде.
  • При кашле у детей, сопровождающем фарингит, рекомендуется употребление сиропов, способствующих разжижению мокроты: Геделикс, Алтейка, Доктор Мом, Гербион, Линкас.
  • При аллергической природе фарингита назначаются антигистаминные средства: Цетрин, Тавегил, Кларитин, Супрастин, Лоратадин. Они способствуют снятию отёчности и покраснения горла.
  • Чтобы снизить высокую температуру и снять боль в глотке, можно принять обезболивающие и жаропонижающие средства: Анальгин, Ацетаминофен, Ибупрофен, Парацетамол.
  • Для повышения иммунитета желательно употреблять витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины группы В и аскорбиновую кислоту. Назначаются также иммуномодуляторы, например, Виферон.
  • Очень эффективны при фарингите щелочные, масляно-щелочные, травные ингаляции и полоскания горла антисептическими растворами.

Помните, что тактику лечения выбирает врач. Курс лечения хронического фарингита обычно включает в себя 10-14 лечебных процедур, которые необходимо проводить ежедневно или через день.

Народные средства лечения хронического фарингита в домашних условиях

Следует сразу отметить, что лечение фарингита должно основываться на медикаментозной терапии. Народные рецепты можно применять в качестве вспомогательных мер.

Использование исключительно народных методов нередко приводит к развитию осложнений.

Самые известные народные рецепты, применяемые при лечении фарингита:

  • Полощите ротовую полость настоями трав, обладающих антисептическими свойствами (шалфей, ромашка, эвкалипт, календула). Настой готовиться из расчёта 10 г растительного сырья на 1 стакан кипятка. Полоскать горло нужно каждый час в течение 5 минут. Эти же травы подойдут и для ингаляций посредством небулайзера .
  • Весьма эффективна при лечении фарингита настойка прополиса. 30 капель 30 % настойки разведите в 100 мл тёплой воды. Полученным раствором полощите горло 3–4 раза в день.
  • В виде раствора для ингаляций можно использовать настой хвойных почек (20 г сырья на 1 стакан кипятка). Такой настой обогатит организм витамином С, который так необходим при борьбе с инфекциями.
  • Хорошо помогает от кашля масло какао. В стакан тёплого молока добавьте половину чайной ложки масла какао, принимайте 3–4 раза в день.
Читайте также:  Кашель с соплями в горле у взрослого

Ежевика неплохо снимает воспаление с глотки. Можно применять отвар её листьев в виде раствора для полосканий и ингаляций, а можно просто употреблять в пищу вкусные и насыщенные витаминами плоды. Для ингаляций во время заболевания можно использовать небулайзер.

Людям, склонным к аллергическим реакциям, следует быть крайне осторожными при использовании рецептов народной медицины, особенно тех, которые содержат мёд и йод.

Профилактика

Главным профилактическим мероприятием с целью защиты от любой болезни, в том числе и от фарингита, служит укрепление иммунитета. Употребляйте в пищу побольше овощей и фруктов, пейте витамины, ведите здоровый образ, полностью исключите курение и сократите до минимума потребление алкоголя. Делайте физические упражнения по утрам. Полноценно отдыхайте ночью.

Рекомендации, касающиеся предупреждения фарингита:

  • Восстановите правильное носовое дыхание.
  • Не допускайте длительного протекания ринитов.
  • Если у вас обнаружено искривление носовой перегородки, проконсультируйтесь с ЛОР-врачом и выполняйте все его назначения.
  • Оберегайте свой организм от вирусов, поддерживайте свой иммунитет, используя средства с прополисом.
  • Можно проводить профилактические ингаляции – дышать парами с ромашкой или шалфеем.
  • Оградите себя от переохлаждений и повышенных эмоциональных нагрузок.
  • Поддерживайте влажность воздуха в помещении.
  • Зачастую причиной болезней горла является попадание желудочных соков в горло во время сна. Для того чтобы этого избежать, поднимите слегка изголовье кровати, при этом не подкладывайте большие подушки, так как это может привести к повышенному давлению на пищеварительную систему.
  • Чаще меняйте вашу зубную щётку: она может стать рассадником бактерий, провоцирующих появление фарингита.

Если у вас имеется предрасположенность к фарингиту, придерживайтесь определённых правил питания. Не допускайте употребления чрезмерно горячей или холодной, а также острой пищи, чтобы не раздражать слизистые оболочки. Не употребляйте блюда, в которых присутствуют жёсткие ингредиенты, так как они могут поцарапать горло. Как избежать частых простуд посредством профилактических мер, можно узнать в статье.

Старайтесь потреблять достаточно жидкости, особенно смазывающей горло (молоко с мёдом и прополисом, различные кисели и бульоны).

Чем лечить головную боль при гайморите описано тут.

Видео

Выводы

Лечение фарингита – дело не слишком сложное, но достаточно неприятное. Першение, сухость в горле, ощущение «комка» и прочие симптомы приносят постоянный дискомфорт. Не стоит затягивать с лечением, чтобы не допустить опасных осложнений. Помните: лечение обязательно должно включать лекарственные препараты, назначенные врачом.

Эффективные рецепты для полосканий горла при различных заболеваниях собраны по ссылке.

источник

Хронический фарингит

Ежегодно более 7 миллионов взрослых людей в России обращаются в поликлиники с жалобами на боли в горле. Горло словно что-то царапает изнутри, его внутренняя поверхность воспалена, а при глотании ощущения способны вызвать слезы на глазах у самых стойких. Очень часто боли в горле вызваны такой болезнью, как фарингит. Для этого заболевания характерны очаги воспаления, появляющиеся на поверхности горла. Хронический фарингит – это разновидность заболевания, при котором наблюдается постоянное воспаление слизистой оболочки гортани.

Причины возникновения хронического фарингита

В подавляющем большинстве фарингит хронический обязан своим появлением инфекции. Чаще всего это вирусная инфекция, но примерно в 30-40% случаев ответственность несут бактерии. Обычно фарингиты хорошо поддаются лечению и быстро проходят, но примерно в 1-2% случаев острая форма переходит в хроническую. Люди, страдающие хроническим фарингитом, переживают вспышки обострений примерно от трех раз в год и чаще.

Часто хронический фарингит служит показателем, что где-то в организме затаилась непролеченная болезнь (часто это хронические болезни носоглотки). Часто это последствие перенесенного «на ногах» инфекционного заболевания.

Если человек страдает от аллергии на пыльцу, плесень, пыль и так далее, задняя стенка горла подвергается постоянному раздражению от стекающей по ней слизи из носоглотки, что может привести к фарингиту.

Раздражение стенок горла может вызвать также вещества, содержащиеся в воздухе, будь то табачный дым, автомобильные выхлопы, опасные испарения на производстве и так далее. При долгом воздействии одного или многих подобных факторов может развиться катаральная форма хронического фарингита.

Нередко заболевание могут вызвать патологии пищеварительной системы. В первую очередь, это рефлюкс-эзофагит. При этой болезни едкое содержимое желудка, пропитанное желудочными соками, попадает обратно в пищевод. В некоторых случаях кислота может вызвать ожог горла и, как следствие, воспаление слизистой оболочки глотки. Также к фарингиту может привести дисбактериоз.

В редких случаях хронический фарингит является следствием заболеваний сердечно-сосудистой и эндокринной системы, а также нарушением гормонального баланса.

Разновидности болезни

Принято выделять три стадии хронического типа заболевания:

Начальной формой является катаральная. Если не лечить хронический фарингит в катаральной форме, то он может перейти в гипертрофическую форму. Из гипертрофической формы нередко развивается гранулезная форма. Так называется тип заболевания, при котором на поверхности горла образуются мелкие белые точки-гранулы, состоящие из лимфоидной ткани и омертвевших клеток.

Наиболее сложной для лечения формой является атрофическая. Поэтому важно не допустить прогрессирования заболевания. Для этого необходимо его своевременное выявление и лечение.

Боковым фарингитом принято называть разновидность заболевания, при которой поражается боковая стенка глотки. Этот тип болезни представляет особую опасность, поскольку при нем существует вероятность переноса инфекции в носоглотку и среднее ухо.

Катаральная форма

Первая и самая умеренная из всех троих форма. Появляется у взрослых людей, долгое время вдыхавших воздух с примесями, будь то вредные испарения на месте работы (сюда может входить даже бытовая химия для уборки помещений) или табачный дым. Признаки хронического катарального фарингита – сухость слизистой оболочки полости рта и горла. У больного создается ощущение, что по поверхности горла словно прошлись наждаком. Пациент также нередко чувствует щекотание внутри горла, ему кажется, что в горле присутствует что-то постороннее. Порой, при вдыхании нечистого воздуха (например, дыма), возникает жжение.

Хронический гипертрофический фарингит

Как видно из названия, данный тип болезни характеризуется увеличением в размерах, т.е. гипертрофией, слизистой оболочки горла. На слизистой оболочке задней стороны горла, где ткань претерпела патологические изменения, появляются лимфатические образования, выделяется слизь и гной. В горле першит, пациента мучает продолжительный сухой кашель.

Атрофическая форма

Самая тяжелая форма. Основным осложнением атрофического фарингита является истончение, иссушение слизистой оболочки задней стороны горла. Слизь, прежде свободно стекавшая, теперь образует корки, которые больной все пытается выкашлять. При атрофическом фарингите кашель не прекращается почти круглые сутки, не давая больному спать.

Факторы, провоцирующие обострение хронического фарингита

Болезнь развивается медленно и может довольно долго не заявлять о себе, но через какое-то время неминуемо наступает обострение. Возникает оно, как правило, под воздействием одного из следующих факторов:

Воздействие табачного дыма и вредных веществ

Курение, как активное, так и пассивное (нахождение с курильщиком в одной комнате/квартире и невольное вдыхание дыма) раздражает горло. Помимо фарингита, употребление табака чревато повышенным риском возникновения рака горла, гортани и ротовой полости.

Выхлопы автомобилей, дым от сжигаемого топлива, испарения от обычных бытовых химикатов – все это также может раздражать горло.

Аллергия

Сезонная аллергия или продолжительное воздействие аллергенов, например, пыли, плесени или клеток кожи и слюны животных, способны вызвать обострение фарингита. Человек чихает, у него насморк, выделившаяся из носа слизь попадает в носоглотку и дальше в горло и раздражает его поверхность.

Прочие инфекции

Также к обострению может привести какое-то иное инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, например, ринит, или гайморит. При данных болезнях слизь из носа стекает по горлу, раздражает его, а также инфицирует слизистую оболочку гортани.

Ослабленный иммунитет

При слабом иммунитете человек более восприимчив к инфекциям. Произойти это может по ряду причин, в том числе при диабете, лечении стероидами, химиотерапии, вирусе иммунодефицита или просто сильном стрессе, переутомлении и плохом питании.

Симптомы хронического фарингита

Самый главный симптом при хронической форме болезни – это воспаление глотки. Человек ощущает жжение в горле, его словно что-то царапает изнутри. Воспаление обычно сопровождается гиперемией слизистых оболочек.

Также ощущается сильная боль в горле. При разговоре или глотании она усиливается. Интенсивность боли может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и вызвавшей его причины .

Кроме того, человек испытывает затруднения при глотании. Порой требуется усилие для того, чтобы просто сделать глоток воды.

Также наблюдается воспаление небных миндалин, а точнее, воспаление лимфоидной ткани, находящейся внутри них. Миндалины опухают и становятся красными, на них могут появиться белые пятна или гной.

Голос человека становится хриплым, у него возникают трудности при разговоре.

Читайте также:  Начало простуды боль в горле как остановить

Если же болезнь вызвана инфекцией, ко всем этим прелестям могут добавиться следующие симптомы:

  • Высокая температура
  • Кашель
  • Насморк
  • Чихание
  • Боли мышечные, боли в суставах
  • Головная боль
  • Тошнота, рвота

Не обязательно ждать, когда появится полная коллекция симптомов; для начала лечения и/или обращения к врачу достаточно трех-четырех.

Когда обращаться к врачу

Рекомендуется записаться на прием к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

  • Длительная боль в горле. Если боль в горле не проходит, несмотря на принятые меры, неделю или более.
  • Хриплый голос, потеря голоса, которая не проходит неделю или более.
  • Затрудненное дыхание.
  • Трудно глотать, при попытке открыть рот человек испытывает боль
  • Боль в суставах
  • Боль в ушах
  • Сыпь
  • Температура от 38°
  • Кровь в слюне и/или отхаркиваемой мокроте
  • Увеличенные подчелюстные лимфатические узлы

Диагностика хронического фарингита

При характерных признаках болезни рекомендуется не ставить себе диагноз самостоятельно или заниматься самолечением. Для решения такого вопроса, как диагностика хронического фарингита, необходимо обратиться к врачу. Это не только позволит в точности выяснить, что вызвало заболевание, но и поможет начать лечение вовремя и предотвратить осложнения. Перед приемом запишите симптомы, которые сопровождают заболевание, имели ли вы недавно контакт с заболевшими людьми, какие лекарства, витамины или БАДы вы используете и в каких дозах, курите ли вы или кто-то из родственников – все это поможет врачу поставить диагноз.

Основные методы диагностики:

  • визуальный осмотр глотки,
  • фарингоскопия,
  • мазок из зева

Визуальный осмотр

Обычно при диагностике врач начинает с физического осмотра. При помощи небольшого фонарика осмотрит горло, уши, носовые проходы. Бережно прощупает шею, чтобы проверить, не набухли ли лимфатические узлы. Прослушает дыхание пациента при помощи стетоскопа.

Фарингоскопия

Врач при помощи зеркальца, придерживая язык пациента шпателем, осматривает внутреннюю поверхность глотки пациента, а также небные миндалины, голосовые связки, верхнюю часть трахеи. Иногда при осмотре могут использоваться анестетики, если у пациента сильный рвотный рефлекс.

Мазок из зева

Это очень простой тест. Врач возьмет стерильный ватный тампон и проведет им по задней стенке горла, чтобы получить образец выделений. Потом этот тампон осмотрят в лаборатории, проверят на наличие бактерий. Положительный результат означает наличие инфекционных очагов. Во многих клиниках, оборудованных наисовременнейшей техникой, результаты обследования станут известны уже через несколько минут. Иногда может потребоваться повторный тест, и тогда уже результата придется ждать дольше – от суток до двух. Если первый тест положительный, значит, болезнь вызвана бактериальной инфекцией. Если отрицательный, возможно, инфекция вирусная.

Осложнения

Хроническая форма заболевания менее опасна, чем острая. Тем не менее, если болезнь спровоцирована каким-либо прочим инфекционным заболеванием, при каждом чихе и кашле больного в окружающую среду попадают патогенные микроорганизмы. Если болезнь не лечить, то через какое-то время могут заболеть все люди, проживающие с больным в одной квартире.

У некоторых людей при хроническом фарингите могут возникать осложнения с дыханием и даже обмороки, а в редких случаях при низком болевом пороге боль может причинить настоящие страдания.

Как лечить фарингит?

Лечить хронический фарингит можно различными способами, включающими как прием лекарственных препаратов, так и изменение образа жизни. Методика лечения заболевания во многом зависит от его первопричины.

Причина Описание Средство Комментарий
Вирусная инфекция Обычно обострение длится от пяти до семи дней и не требует лечения. Парацетамол, ибупрофен Это эффективные препараты, для снятия боли, жара и воспаления.
Бактериальная инфекция Лечить фарингит в таком случае необходимо при помощи антибиотиков. Необходимо пройти полный назначенный врачом курс, даже если кажется, что обострение закончилось, и признаки заболевания исчезли. Если прекратить прием лекарства до конца терапии, то очаг инфекции может распространиться на другие части тела и спровоцировать обострения – ревматическую лихорадку или воспаление почек. Пенициллин, амоксициллин, клиндамицин, эритромицин, цефалексин и др. Выбор антибиотика при хроническом фарингите зависит от микробов, которые вызвали болезнь – являются ли они грамположительными или грамотрицательными, резистентны ли к этому веществу и так далее.
Раздражающее вещество в окружающей среде Самое действенное средство – убрать из своего окружения раздражающий фактор (сменить место работы, перестать курить). Через некоторое время раздражение в горле и сухой кашель пройдут сами собой. Физиотерапевтические методы (ингаляции, ультразвук, прогревание) Можно также использовать перечисленные ниже «домашние» средства.
Неинфекционные болезни Лечение зависит от типа заболевания, вызвавшего воспаление горла. Необходимо обратиться к профильному специалисту и выполнять положенные им предписания.
Гипертрофическая форма В этом случае может потребоваться уничтожить нездоровые участки слизистой глотки (лимфатические гранулы, боковые валики глотки). Делается это как химическим, так и физическим путем. Нитрат серебра Используется при химическом прижигании; осуществляет его только врач.

Лечение хронического фарингита на дому

Несколько нехитрых способов могут значительно облегчить связанный с заболеванием дискомфорт.

По возможности отдыхайте почаще и старайтесь не напрягать голосовые связки ненужными разговорами.

Пейте больше жидкости. Напитки увлажняют поверхность горла и предотвращают обезвоживание. Питье должна быть температуры тела, ни слишком холодным и не слишком горячим, чтобы не раздражать воспаленное горло. Пейте бульоны, чай, или применяйте известное домашнее средство от больного горла – теплое молоко, смешанное с медом (1-2 ст. л. на стакан). Оно смягчит раздраженное сухое горло и немного облегчит боль.

Полощите полость рта. Хорошие результаты показывает полоскание с солью (четверть или половина чайной ложки на стакан воды), а также антисептические спреи и растворы (марганцовка, хлоргексидин, мирамистин). Можно полоскать горло отваром лекарственных трав, обладающих обеззараживающим и противовоспалительным эффектом (ромашка аптечная, календула, листья шалфея, чабрец, корневища лапчатки, кора дуба). Для приготовления настоя два пакета заливают стаканом кипятка, настаивают 15-20 минут, отжимают, потом добавляют в полученный раствор теплую кипяченую воду, чтобы объем настоя был равен стакану. Потом полученным раствором полощут горло 3-4 раза в день.

Делайте ингаляции. Для них можно использовать отвары лекарственных трав (например, ромашки аптечной, шалфея).

Используйте увлажнители для воздуха. Сухой воздух (особенно зимой в домах с центральным отоплением) может раздражать больное горло. Используйте увлажнитель для воздуха или наберите в ванную горячей воды, закройте дверь и проведите несколько минут в наполненной водными парами среде. Помочь может также влажное полотенце на батарее или емкость с водой, поставленная на ночь у кровати.

Чтобы снизить дискомфорт в воспаленном горле, можно рассасывать леденцы от кашля. При остром фарингите рекомендуется воздерживаться от излишне горячей или холодной еды, а также стараться не есть сильно сдобренные специями, кислые или соленые блюда – они будут раздражать чувствительное из-за болезни горло.

Прогноз заболевания

К счастью, в подавляющем большинстве случаев даже патологические изменения слизистой горла у взрослого человека вполне обратимы. Болезнь не угрожает жизни пациента. Разве что атрофическая форма потребует более долгого лечения, чем катаральная.

Можно ли курить при фарингите?

При заболевании следует избегать вдыхания раздражающих веществ. Следовательно, если кто-то в квартире курит – гоните его на балкон или в коридор. Если курите вы сами – постарайтесь снизить количество сигарет в день до минимума.

Профилактика

Как снизить вероятность заражения инфекцией? Прежде всего, необходимо соблюдать правила гигиены – это самый простой и самый действенный метод профилактики обострений. Тщательно мойте руки сами (и заставляйте домашних) после похода в туалет, перед едой, после чихания или кашля.

Избегайте совместного поедания одного или того же блюда, питья из одной емкости. Не пейте из фонтанчиков для питья, старайтесь не пользоваться телефонными будками (кто знает, кто до вас дышал в телефонную трубку).

Соблюдайте меры предосторожности при чихании или кашле. Кашляйте в салфетку, после использования сразу ее выбрасывайте. Если ни салфетки, ни носового платка под рукой нет, чихайте в сгиб локтя.

Пользуйтесь дезинфицирующими средствами, а если под рукой нет ни воды, ни мыла – значит, протирайте руки обеззараживающими жидкостями на основе спирта.

Регулярно очищайте предметы, которыми вы часто пользуетесь. В этот список входят телефоны, пульты телевизоров, компьютерные мыши и клавиатуры – рекомендуется время от времени протирать их дезинфицирующим раствором. Во время поездок проделайте то же самое с телефонными трубками и пультами телевизора или кондиционера в своем гостиничном номере.

Как снизить вероятность раздражения больного горла посторонними веществами? Если на работе вы вынуждены подвергаться воздействию вредных веществ, носите маску для дыхания.

Постарайтесь проводить как можно меньше времени с курильщиками, а если дымит кто-то из домашних, пусть курит в запертом и хорошо проветриваемом помещении.

Если вы подвержены аллергиям, выполняйте предписания врача, чтобы купировать обострение аллергии, а также примите меры, чтобы удалить аллерген из своего окружения.

источник