Ком в горле чувство удушья причины

Причины ощущения удушья в области горла и трудностей с дыханием

О щущение удушья в горле — нетипичный для классического ОРВИ симптом, а проявление длинного списка других заболеваний от невроза до онкологии.

Было бы неверно утверждать, что подобное состояние имеет исключительно инфекционно-воспалительную этиологию. Это не так.

В большинстве случаев ощущение нехватки воздуха не имеет вирусного или бактериального происхождения (хотя и подобное порой встречается).

Симптом опасен вероятной нарастающей обструкцией (сужением) дыхательных путей и, как итог, формированием асфиксии, когда воздух не может нормально продвигаться по анатомическим структурам.

Это чревато летальным исходом. Потому так важно своевременно выявить соответствующее заболевание или скорректировать основные симптомы.

Причины развития проблемы

Удушье в горле — типичный симптом множества заболеваний, а также состояний, которые сами по себе патологией не являются.

Отличительной особенностью такого ощущения является его ложная локализация: больной чувствует удушье в области шеи и горла, полагая, что источник проблемы находится именно здесь, но в 70% случаев это не так.

Важно отметить, что лор-заболевания, всегда сопровождаются характерными признаками: повышением температуры, кашлем, болевыми ощущениями, и как правило видны визуально: красная задняя стенка, опухшие миндалины, белые пятна, точки, налет и пр.

Если трудности с дыханием не сопровождаются дополнительными симптомами , возникают периодически и приступообразно, речь идет скорее о неврозе, либо аллергии.

В случае, когда дыхание перехватывает на регулярной основе , в первую очередь подозревают легочные, эндокринные, кардиологические и опухолевые заболевания.

Все причины развития опасного проявления можно представить следующим образом:

• Бронхиальная астма.
• Гипервентиляция (гипервентиляционный синдром).
• Хроническая обструктивная болезнь легких (сокращенно ХОБЛ).
• Травматическое поражение горла и/или гортани.
• Пневмоторакс.
• Инфаркт различного генеза.
• Паническая атака.
• Пневмония.
• Аллергическая реакция разной степени интенсивности, в том числе анафилактический шок.
• Рак легкого.
• Новообразования в гортаноглотке.
• Отек горла.
• Дифтерия.
• Ангина.
• Фарингит.
• Заболевания щитовидной железы в запущенной стадии.
• Неврозы.

Каждая патология требует особого подхода к лечению и отличается дополнительными симптомами.

Рассмотрим их все по порядку.

Бронхиальная астма

Болезнь представляет собой воспаление структур бронхов неинфекционного (в подавляющем большинстве случаев) характера.

Для начала патологического процесса достаточно некоторое время контактировать с аллергеном. Как правило, протекает недуг приступообразно.

Основных причины развития бронхиальной астмы две: проникновение в организм инфекционного возбудителя (в крайне редких случаях), контакт с непереносимым веществом (намного чаще).

Симптоматика болезни включает в себя : одышку, удушье (ощущается как раз на уровне горла, хотя проблема лежит глубже), кашель с выделением небольшого количества мокроты, боли при вдохе, спазм гладкой мускулатуры бронхов, из за чего невозможно адекватно вдохнуть или выдохнуть, синюшность кожных покровов, носогубного треугольника, патологически короткий вдох или выдох, зудящее ощущение в горле и за грудиной, свисты при дыхании, хрипы.

Лечение: используются бронходилататоры ( препараты для расширения бронхов , также называются бронхолитиками), кортикостероиды вроде Преднизолона, противовоспалительные нестероидного происхождения (если на них нет аллергии).

Предпочтительно применять все фармацевтические средства в форме капельниц или ингаляций. Так эффект от лечения максимален. Возможно использование иммунодепрессантов в особо тяжелых и запущенных случаях.

Хроническая обструктивная болезнь легких

ХОБЛ — распространенная причина чувства удушья в горле. Суть патологического процесса заключается в развитии интенсивной обструкции альвеол и бронхиального дерева.

Причины формирования болезни:

• Курение. Сказывается на легких и бронхах негативным образом.
• Работы на цементных предприятиях, химических промышленных объектах.
• Генетическая предрасположенность.

Большую роль в деле становления проблемы играет недоношенность в детстве, активное и пассивное курение, уровень питания с низким содержанием витаминов.

• Разрушение паренхимы легких, что видно на рентгене и томографии.
• Отделение большого количества мокроты в ходе кашлевого рефлекса.
• Повышение артериального давления (гипертензия).
• Формирование так называемого легочного сердца (увеличение его правых отделов, в результате патологии легких).
• Гипервентиляционный синдром.
• Интенсивный кашель.
• Одышка и удушье.

Специфического лечения не существует. Проводится терапия кортикостероидами и бронходилататорами.

Гипервентиляция легких

Представляет собой нейроциркуляторную дистонию. Является одной из ее форм.

Суть патологического процесса заключается в искусственном невротическом контроле дыхания, в ходе чего дыхательный ритм сбивается, и пациент начинает задыхаться, испытывая удушье и одышку.

Избыточное количество кислорода приводит к нарушению показателей крови. Начинаются мигрени, головокружение, изменение характера сердечного ритма.

Состояние корректируется легкими седативными препаратами, а также психотерапией.

Травматическое поражение гортани или горла

Чаще всего с подобного рода проблемой встречаются дети дошкольного и раннего школьного возраста.

Возможные причины развития травмы:

• удар в горло, который может привести к формированию гематомы, ушиба, перелома, смещения анатомических структур;
• проглатывание инородного объекта. Например, игрушки, небольшой детали конструктора и т.д.

У взрослых наиболее часто травмы горла происходят в ходе потребления жесткой пищи. «Классическим» инородным телом была и остается рыбная кость.

Лечение малоинвазивное. Требуется извлечь патогенный объект из глотки. Сама травма корректируется консервативным или оперативным путем, в зависимости от характера повреждения.

Пневмоторакс

Развивается, как правило, при травмах грудной клетки открытого (проникающего) характера. Во всех подобных случаях требуется немедленная медицинская помощь.

Атмосферный воздух попадает в плевральную полость и компрессирует (сжимает) легкие, вызывая ощущение удушья. Нарушается кровообращение на местном уровне.

Симптоматика весьма типична: приступы удушья, одышка, боли в области грудной клетки, невозможность нормального вдоха или выдоха.

Лечение проводится с помощью обезболивающих препаратов. Важно герметизировать грудную клетку.

Если восстановить функции легкого невозможно, требуется резекция поврежденного участка (частичное удаление).

Инфаркт

Определяется как поражение сердечной мышцы ишемического характера. В результате нарушения местного кровообращения в миокарде, происходит разрушение окружающих тканей, из за чего сердце перестает адекватно перекачивать кровь по организму.

Состояние чревато становлением летального исхода. Смерть особенно часто наступает в результате обширного инфаркта.

Причины развития состояния множественны. Речь почти всегда идет о гипертензии нескомпенсированного характера, тяжелых сопутствующих заболеваниях кардиологического профиля.

Симптомы нетипичны : развивается боль за грудиной тупого давящего характера, одышка, сильное удушье (как показывает практика, локализуется оно как раз в горле).

Потому если наступает нарушение дыхания, это может быть предынфарктное состояние.

Пациент ощущает изменение сердечного ритма вроде тахикардии (пульс более 90 уд./мин.). Речь может идти и о брадикардии (менее 60 ударов в минуту).

Лечение проводится строго в условиях стационара . Используются специализированные медикаменты для коррекции состояния, в том числе антикоагулянты, ангиопротекторы и иные.

Паническая атака

Представляет собой вариант вегето-сосудистой дистонии. По своему характеру это тревожно-невротическое расстройство.

Наиболее типично оно для представительниц слабого пола ввиду особенностей нервной системы.

Как наглядно показывает статистика и профильные исследования, каждый пятый человек хотя бы раз в жизни ощущал паническую атаку.

Чаще всего страдают тревожно-мнительные личности со слабым, лабильным типом нервной системы, а симптом возникает в результате ее в перенапряжения.

Лечение осуществляют легкими седативными препаратами. В тяжелых случаях не обойтись без антидепрессантов (особенно хорошо действует Флуоксетин он же Прозак).

Удушье проявляется рефлекторно. Пациент ощущает нехватку воздуха, может упасть в обморок, испытывает интенсивное чувство страха, паники. Возможны попытки суицида на фоне приступа, особенно, если он первый.

Пневмония

Также называется воспалением легких. Как и следует из названия, развивается заболевание в результате воспаление легочной паренхимы и бронхиального дерева.

Происходит инфекционное поражение анатомических структур.

Удушье ощущается как раз на уровне горла, хотя это чувство ложное.

Причины всего три: существенное снижение активности работы иммунной системы, проникновение в организм патогенных структур (вирусов, бактерий, грибков), присутствие триггерных факторов (переохлаждение, прием цитостатиков, других препаратов и т.д.).

Симптомы весьма типичны: давящие боли за грудиной, проблемы со вдохом и выдохом, удушье, одышка, свисты при дыхании, нарушения работы сердца, в том числе тахикардия (ускорение сердечного ритма), брадикардия (обратный процесс).

Лечение проводится с применением противовоспалительных нестероидного происхождения, антибиотиков широкого спектра действия , противовирусных, противогрибковых (в зависимости от этиологии процесса), обезболивающих, бронхолитиков, кортикостероидов в крайних случаях.

Аллергия

Аллергические реакции находятся в числе лидеров по количеству случаев резкого удушья. Иммунный ответ может иметь различную интенсивность. От незначительной сыпи до спазма бронхов и анафилактического шока.

В каждом случае нужно разбираться отдельно.

Причины аллергии разнообразны. В том числе речь идет о приеме аллергенной пищи, вдыхании патогенных структур, пыли, химических соединений в виде красителей, освежителей воздуха, моющих и стиральных порошков (чаще всего именно эти факторы провоцирует рассматриваемый симптом).

Проявления: удушье интенсивного характера, особенно при отеке Квинке и анафилактическом шоке, также при приступе аллергической бронхиальной астмы, боли за грудиной, ощущение как будто чтото чешется в горле.

Часто удушение сопровождается классическими проявлениями иммунного ответа, в том числе зудом и покраснением кожных покровов, слезотечением, обильным истечением прозрачной слизи из носа.

Лечение: антигистаминные первого-третьего поколений, противовоспалительные нестероидного происхождения, кортикостероиды, бронхолитики в системе.

Рак легкого

Определяется как онкологическое поражение бронхолегочных структур инфильтративного характера с вероятностью развития вторичных очагов перерождения тканей (метастазов).

Требует срочного лечения на ранних стадиях, только так существует возможность полного выздоровления.

Чаще всего болезнь возникает у курильщиков со стажем и работников вредных химических и иных промышленных предприятий.

Симптомы: давит в грудине посередине, пациенту тяжело дышать, в горле стоит ком, на развитых стадиях появляется кровохарканье (отделение сначала небольшого количества крови, затем существенные легочные кровотечения).

На начальной стадии наблюдается лишь постоянный сухой кашель или с минимальным количеством мокроты.

Терапия: оперативная. Проводится дополнительная лучевая и химиотерапия.

Новообразования горла и гортани

Неоплазии в гортаноголотке дают удушье и одышку почти всегда, так как перекрывают просвет дыхательных путей (происходит т.н. окклюзия).

Разновидностей опухолей несколько:

• Ангиомы. Сосудистые опухоли. Не склонны к росту, потому удаляются в крайних случаях.
• Доброкачественны.
• Липомы. Они же жировики.
• Хордомы. Неоплазии из хрящевой ткани.
• Лимфоангиомы. Опухоли из лимфоидной ткани.
• Фибромы. Неоплазмы из соединительной ткани.
• Полипы. Разновидность фибром. Склонны к малигнизации (злокачественному перерождению)

Злокачественных неоплазий всего два вида:

• Карциномы.
• Саркомы (намного агрессивнее первого вида).

Лечение во всех случаях хирургическое.

Дифтерия

Инфекционное заболевание бактериального генеза (в большинстве клинических ситуаций) с классическим течением. Начинается всегда остро, с повышения температуры до 38-39 градусов.

На второй-третий день наблюдаются боли в горле, головные боли, кашель с небольшим количеством мокроты.

К концу третьих суток миндалины покрываются белым рыхлым налетом, который без труда удаляется механически.

Чувство удушья в горле наступает, только когда процесс опускается ниже по трахее и затрагивает голосовые связки, которые отекают на 1-3 дня, в остальных случаях это редкость.

Ангина

Она же тонзиллит острого или хронического характера. Причины всегда инфекционные. Основную роль в становлении патологии играет снижение иммунитета.

Симптомы: боли в горле, слабость, температура, обильная экссудация и т.д.

При визуальном осмотре видны увеличенные обе, либо одна миндалина. Именно их отечность и становится причиной удушья в горле, поскольку просвет гортани существенно сужается.

Лечение специфическое, противовоспалительное и направленное на уничтожение бактерий или иных возбудителей.

Фарингит

Представляет собой воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки ( в 75% случаев вирусной этиологии) и имеет схожую клиническую картину с тонзиллитом. Часто обе патологии «соседствуют» друг с другом и протекают одновременно.

Заболевание характеризуется сухим надсадным кашлем, ощущением сдавленности и комка в гортани (здесь играет роль отечность слизистых оболочек, поэтому пациенту трудно дышать, хотя это редкие случаи) острыми болями в горле и умеренной гипертермией (37-38.5 градусов).

Наблюдается дополнительное проявление — изменение тембра голоса.

Заболевания щитовидки

Возможен зоб на фоне тиреотоксикоза (избыточной секреции гормонов тироксина T_4 и трийодтиронина T_3. Увеличенная щитовидная железа сдавливает горло, и постепенно начинает душить пациента.

Однако симптом нехватки воздуха характерен лишь на развитой стадии, когда размеры пораженного органа выросли на 20-30%, а это уже видно невооруженным глазом .

Развивается зоб по причине избытка йода в пище. Лечение заключается в изменении диеты с низким содержанием йода, которую назначает эндокринолог.

Невроз горла

Возникает на фоне частых стрессов. Характеризуется ложным нарушением дыхания.

Признаки удушья в горле, в целом, почти всегда одинаковы.

Возникает ощущения нехватки кислорода, изменение характера вдоха и выдоха. Однако причины такого состояния различны. Нужно провести тщательную дифференциальную диагностику.

Что необходимо обследовать?

Начинают с самого простого — обследуют в первую очередь горло и трахею при помощи эндоскопа. Если лор-патологий не выявлено, делают флюорографию или рентген легких, а затем, если там все в порядке, переходят к нервной, эндокринной, сердечнососудистой системам.

Диагностические процедуры включают следующий список:

• Общий анализ крови.
• Исследование венозной крови.
• Рентгенография легких либо флюорография.
• Мазок из зева.
• Если имеет место опухоль — необходимы биопсия и гистология.
• Важно определиться с психическим статусом пациента.
• Общее неврологическое обследование.

Это своего рода «программа-минимум». На усмотрение врача перечень может быть существенно расширен.

В первую очередь нужно обратиться к терапевту, чтобы определиться с тактикой диагностики и лечения.

Ощущение нехватки воздуха в горле — единый симптом различных заболеваний, от сердечных до онкологичекских. Во всех случаях требуется тщательно обследовать пациента. Только так можно выяснить причину и рассчитывать на быстрое решение проблемы.

источник

Сдавливает горло (чувство удушья) — причины и лечение

Чувство сдавленности в горле может свидетельствовать о самых разных заболеваниях и существенно ухудшать качество жизни человека. У одних пациентов оно сопровождается ощущением зуда или жжения, тогда как у других – провоцирует проблемы с дыханием и онемение конечностей. Чтобы установить причины данного состояния, очень важно своевременно обратиться к врачу, который проведет детальную диагностику.

Причины чувства сдавленности в горле

Ощущение сдавленности в горле может появляться под воздействием различных факторов, которые делят на 2 основные категории – соматические и психогенные. Первая группа причин считается самой обширной и встречается чаще всего.

Воспалительные процессы в районе горла

Любое воспаление провоцирует отечность тканей, в результате чего у человека появляется давящий ком в горле. Данный процесс может иметь острый или хронический характер и свидетельствовать о развитии ларингита или фарингита. Также причина может крыться в появлении фолликулярной ангины.

Опухолевые образования

Сдавленность может быть связана с развитием доброкачественных или злокачественных опухолей. И если в первом случае обычно достаточно консервативных методов терапии, то во втором – ситуация может быть намного серьезней. Чтобы лечение было успешным, лечить болезнь нужно на начальном этапе развития.

В отдельных случаях чувство удушья в горле является единственным признаком опасного заболевания. Однако в некоторых случаях возникают и дополнительные симптомы:

• быстрая утомляемость связок во время разговора;
• сложности при глотании;
• появление хрипоты в голосе;
• неприятный запах изо рта;
• образование кровянистых прожилок в мокроте;
• нарушения дыхания;
• появление стреляющих болей в ухе.

Чаще всего подобные проблемы локализуются в области гортани, трахеи или ротоглотке. При подозрении на наличие опухолевых образований нужно немедленно обратиться к специалисту.

Дисфункция щитовидной железы

При дефиците йода есть риск поражения щитовидной железы. Данный орган увеличивается в размерах и сдавливает горло. Такую патологию называют зобом. Второе название – Базедова болезнь.

Чтобы выявить патологию, врач проводит осмотр. Помимо визуальных признаков, у людей наблюдается снижение аппетита, выпячивание глаз, потеря массы тела. Для уточнения диагноза назначают лабораторные анализы и УЗИ.

Также ощущение удушья в горле иногда связано с другими поражениями щитовидной железы – воспалительными процессами или повышением выработки тиреоидных гормонов. Данные патологии тоже сопровождаются ощущением чужеродного объекта в горле.

Остеохондроз

Довольно часто давит в горле при развитии шейного остеохондроза. Причины данного нарушения чаще всего связаны с недостатком движения, неправильным питанием и наличием вредных привычек.

Шейный остеохондроз сопровождается болевыми ощущением в спине, голове и шее. В отдельных случаях патология и вовсе провоцирует тошноту, рвоту, перепады давления. Диагностировать недуг под силу лишь врачу.

Чтобы справиться с патологией, проводится длительное лечение. Высокой эффективностью обладает лечебная гимнастика и массаж. Обязательно нужно следить за осанкой. Для сна стоит использовать ортопедическую подушку и матрас. В сложных случаях не удается обойтись без лекарственных препаратов.

Болезни пищеварительной системы

Если душит горло, причины могут быть обусловлены гастроэнтерологическими проблемами. Если данный симптом появляется после еды, очень высока вероятность развития патологий пищеварительной системы.

Рефлюкс

Тяжесть в горле нередко обусловлена рефлюксом. При возникновении этого хронического нарушения из желудка в пищевод попадает кислое содержимое. Как следствие, возникают такие проявления, как отрыжка, тошнота, метеоризм.

Чтобы справиться с нарушением, специалисты советуют пересмотреть свое меню. Прежде всего необходимо отказаться от кофе, шоколада, газированных напитков и любых других раздражающих блюд. Немаловажное значение имеет снижение веса и соблюдение режима питания.

Грыжа пищевода

Если сдавливает горло, причины могут крыться в возникновении грыжи пищевода. Это нарушение связано с лишним весом, запорами, подниманием тяжелых предметов и сильным кашлем. Также провоцирующим фактором может быть сильный стресс, который приводит к появлению спазмов мышечной ткани. В такой ситуации достаточно выпить стакан теплого молока с медом.

Грыжа нередко сопровождается появлением болей в грудной клетке. В такой ситуации врач должен сделать кардиограмму, чтобы исключить болезни сердца. В отдельных случаях, помимо кома в горле, возникает икота.

Травматические повреждения

Если сдавило горло и трудно дышать, причина может заключаться в повреждении пищевода или гортани. Так, травмировать пищевод может грубая пища. Помимо этого, причина может крыться в неправильном проведении гастроэндоскопии. Как правило, подобные симптомы исчезают самостоятельно приблизительно через неделю.

Аллергия

В горле ком вроде как душит при отеке Квинке. Это состояние представляет опасность для жизни. В такой ситуации быстро нарастает отечность, что может привести к удушью. Время в подобных случаях идет буквально на секунды. Спасти больному жизнь сможет лишь срочное введение антигистаминных препаратов.

Другие причины

Если горло как будто сдавливает, можно поискать причины в следующем:

1. Глистная инвазия. Принято считать, что паразиты чаще всего живут в кишечнике. Однако иногда они откладывают яйца и в других местах. Горло при этом не является исключением. Как следствие, у человека возникает ощущение чужеродного объекта в этой области.
2. Патологии сердца и сосудов. Этот фактор довольно редко провоцирует подобные проблемы, однако полностью исключить его нельзя. Особенно актуально это при наличии прочих признаков поражения сердечно-сосудистой системы – к примеру, болей в грудине.
3. Лишний вес. При появлении внушительного слоя жировой клетчатки под кожей может возникать ком в горле.
4. Попадание чужеродного объекта. Это может быть кость или таблетка.

Психогенные факторы

Подобные причины тоже нередко становятся причиной появления сдавленности в горле. Перед тем как поставить такой диагноз, специалист проводит детальное обследование пациента, чтобы исключить соматические факторы. Если внутренние органы работают правильно, можно заподозрить психогенный характер проблемы.

В такой ситуации человек сталкивается со сложностями при глотании слюны, в горле появляется сдавленность, царапание или першение. В отдельных случаях возникают нарушения дыхания и трудности с употреблением твердой пищи.

Ощущение сдавленности может возникать периодически. В такой ситуации наблюдаются приступы паники, увеличивается давление, учащается сердцебиение, возникает страх смерти. При этом чувство удушья и дефицит кислорода лишь увеличивают страх. В такой ситуации возникают признаки депрессии. Они проявляются в виде подавленности, замкнутости, слезливости.

При возникновении панических атак болевой синдром в горле сопровождается учащением сердцебиения и пульса. Также может наблюдаться онемение конечностей, головокружения, боль в левой части груди, ощущение дефицита воздуха. Подобные приступы имеют острое начало и продолжаются максимум полчаса.

Чтобы определить точные причины проблемы, врач обязательно должен изучить влияние психоэмоциональных факторов на состояние пациента. В данном случае имеют значение стрессовые ситуации, сложные ситуации на работе и дома.

Что делать при появлении чувства удушья в горле