Ком в горле после биопсии

Что бывает после пункции щитовидной железы

Тонкоигольная биопсия под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Вся диагностика продолжается не более 20 минут. Большинство пациентов спокойно переносят процедуру. При хорошей врачебной квалификации задеть рядом расположенные анатомические структуры невозможно, поэтому у больных остается только ощущение небольшого дискомфорта после тонкоигольной биопсии.

Этот метод не требует госпитализации пациентов, уже через час можно вернуться к обычной деятельности. Ограничений по режиму дня не предусмотрено, но необходимо избегать травмирования шеи, резких движений и занятий спортом первые двое суток. Область прокола заклеивают стерильной повязкой, ее можно снять через 2-3 часа, но обычно рекомендуется походить с ней до вечера, чтобы избежать инфицирования.

Пить разрешается сразу же после пункции, а принимать пищу через 1,5-2 часа. Затруднений при глотании быть не должно. Если все же имеется болезненность в первые часы, то лучше принимать жидкую пищу и напитки комнатной температуры, избегать горячих, острых и соленых блюд, чтобы не провоцировать отек.

Возможные осложнения после пункции щитовидки возникают не более чем у 1% обследуемых. Большинство проходит на протяжении первых двух суток, а через 3-5 дней от прокола не отсеется даже следов. Бывают такие последствия:

• Тянет горло, болит шея. Одна из причин боли в шее связана с наличием остеохондроза или/и мышечного спазма от неудобной позы при пункции. Для расслабления поможет легкий массаж. Можно нанести мазь с противовоспалительным эффектом (Долгит, Дип релиф, Диклофенак), избегая воздействий на место прокола.
• Больно разговаривать, глотать. Боль появляется в мягких тканях, окружающих щитовидную железу. При глотании смещается щитовидный хрящ, что и воспринимается как болезненность горла. В норме такой признак может быть на протяжении 2-3 дней, не требует специального лечения. При выраженном болевом синдроме назначают Ибупрофен или Индометацин.
• Появилась гематома.Щитовидная железа имеет усиленное кровоснабжение, поэтому после прокола может быть остаточная кровоточивость. Она приводит к скоплению крови под кожей с образованием гематомы. Чтобы ее избежать врач плотно прижимает ватный тампон. Но возможно повреждение мелких сосудов. Обычно незначительные кровоподтеки рассасываются без применения дополнительных средств. При крупных размерах врач может посоветовать нанесение гепариновой мази, Лиотон геля.

• Поднялась температура. Чаще это бывает у пациентов с обменными нарушениями. Обычно температура не поднимается выше 37 градусов и нормализуется самостоятельно. У большинства бывает только в день проведения биопсии.
• Головокружение и обморок. Так как в период диагностики сканируется область вблизи проекции сонной артерии, то возможно кратковременное потемнение в глазах или обморочное состояние. Они также возникают у особо впечатлительных людей. Чтобы избежать таких последствий, рекомендуется за три дня до процедуры на ночь принимать травяные успокаивающие средства – настойку валерианы, пиона, Ново-пассит, Персен.

Осложнения, при которых без врача не обойтись:

• если беспокоит сильная боль, невозможность глотания и повышение температуры тела выше 37,1-37,3 градуса на следующий день после пункции, нужно обратиться к врачу;
• сильная отечность в месте прокола, распространяющаяся на соседние ткани, если она не спадает через 2 дня;
• кровотечение;
• горячая и красная кожа шеи;
• увеличенные лимфатические узлы;
• потеря голоса.

Читайте подробнее в нашей статье о том, что бывает после пункции щитовидной железы.

Состояние больного после пункции щитовидной железы

Тонкоигольная биопсия показана при обнаружении узла или кисты в щитовидной железе. Она предусматривает взятие клеточного материала на анализ. Помогает отличить доброкачественные новообразования от злокачественных, выбрать метод операции, если она необходима. Проводится под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Вся диагностика продолжается не более 20 минут.

Фото после пункции щитовидной железы

Большинство пациентов спокойно переносят процедуру. Она не сопровождается разрезом, травмированием, обширным повреждением тканей, так как врач прицельно прокалывает узел в щитовидной железе. Для точности попадания в него применяется ультразвуковой контроль при помощи УЗИ-сканера.

При хорошей врачебной квалификации задеть рядом расположенные анатомические структуры невозможно, поэтому у больных остается только ощущение небольшого дискомфорта после тонкоигольной биопсии.

Этот метод не требует госпитализации пациентов до или после обследования, уже через час можно вернуться к обычной деятельности. Ограничений по режиму дня не предусмотрено, но необходимо избегать травмирования шеи, резких движений и занятий спортом первые двое суток. Область прокола заклеивают стерильной повязкой, ее можно снять через 2-3 часа, но обычно рекомендуется походить с ней до вечера, чтобы избежать инфицирования.

А здесь подробнее о радиойодтерапия щитовидной железы.

Можно ли есть и когда

Пить разрешается сразу же после пункции, а принимать пищу через 1,5-2 часа. Так как прокол затрагивает только кожу и ткани щитовидной железы, то затруднений при глотании быть не должно. Если у пациента имеется зоб (увеличение размеров железы), то незначительная отечность тканей может усиливать дискомфортные ощущения при приеме пищи. При этом сама тонкоигольная биопсия таких последствий не вызывает.

Если все же имеется болезненность в первые часы, то лучше принимать жидкую пищу и напитки комнатной температуры, избегать горячих, острых и соленых блюд, чтобы не провоцировать отек тканей. Эти явления бывают кратковременными и у большинства пациентов отсутствуют.

Возможные осложнения после пункции щитовидки

Метод тонкоигольной биопсии широко используется для диагностики, поэтому накоплен большой опыт проведения подобных процедур. Доказано, что проявление нежелательных последствий после пункции возникает не более чем у 1% обследуемых. Не все из них опасны, большинство проходит на протяжении первых двух суток, а через 3-5 дней от прокола не отсеется даже следов.

Тянет горло, болит шея

Одна из причин боли в шее связана с наличием остеохондроза или/и мышечного спазма. Пациент в период диагностики может занять неудобного положение или на фоне сильного волнения напрягать мышцы шеи. Для расслабления поможет легкий массаж по задней поверхности и горизонтальное положение с валиком, подложенным под шею.

Если это не помогло, то рекомендуется нанести мазь с противовоспалительным эффектом (Долгит, Дип релиф, Диклофенак) на область болезненных ощущений, избегая воздействий на место прокола.

Больно разговаривать, глотать

В большинстве случаев боль появляется в мягких тканях, окружающих щитовидную железу. При глотании смещается щитовидный хрящ, что и воспринимается как болезненность горла. В норме такой признак может быть на протяжении 2-3 дней, он не является опасным и не требует специального лечения. После того, как окружающие ткани восстановятся, боль исчезает бесследно. При выраженном болевом синдроме назначают Ибупрофен или Индометацин.

Фото после пункции щитовидной железы

Появилась гематома

Щитовидная железа имеет усиленное кровоснабжение. Поэтому после прокола может быть остаточная кровоточивость. Она приводит к скоплению крови под кожей с образованием гематомы. Чтобы ее избежать врач, проводящий биопсию, плотно прижимает ватный тампон до полной остановки кровотечения. Тем не менее возможно повреждение мелких сосудов.

Обычно незначительные кровоподтеки рассасываются без применения дополнительных средств. При крупных размерах врач может посоветовать нанесение гепариновой мази, Лиотон геля. Они противопоказаны при низкой свертывающей активности крови. Это может быть при применении Аспирина или Варфарина для лечения или предупреждения тромбоза.

Пациенты со склонностью к кровотечению остаются под наблюдением врача до тех пор, пока не прекратится выделение крови из места прокола.

Поднялась температура

Любая, даже незначительная травма может давать температурную реакцию. Чаще это бывает у пациентов с обменными нарушениями. Пункция не является оперативным вмешательством, поэтому обычно температура не поднимается выше 37 градусов и нормализуется самостоятельно. У большинства пациентов лихорадка бывает только в день проведения биопсии.

Головокружение и обморок

Такие состояния вызывает не сама биопсия, а вегетативные и рефлекторные реакции в ответ на раздражение зоны каротидного синуса. Так как в период диагностики сканируется область вблизи проекции сонной артерии, то возможно кратковременное потемнение в глазах или обморочное состояние. Они также возникают у особо впечатлительных людей, которые не переносят вида крови, реагируют скачками артериального давления на человека в белом халате.

Чтобы избежать таких последствий, рекомендуется за три дня до процедуры на ночь принимать травяные успокаивающие средства – настойку валерианы, пиона, Ново-пассит, Персен. О своих опасениях лучше сообщить врачу, он может посоветовать и более сильные препараты при необходимости.

Применение подобных медикаментов особенно рекомендуется при вегетососудистой дистонии, неврозе, тиреотоксикозе, в климактерический период.

Большинство обследуемых не нуждаются в освобождении от работы, их общее состояние никак не изменяется, а ощущения сравнимы с обычной внутримышечной инъекцией. Если имеется сильное волнение, эмоциональный фон нестабилен, то по возможности на этот день следует взять выходной. Таким пациентам зачастую требуется сопровождение по дороге из клиники.

Осложнения, при которых без врача не обойтись

Все перечисленные недомогания после обследования протекают в легкой форме, они проходят полностью на 2-3 сутки или вечером того же дня. Если беспокоит сильная боль, невозможность глотания и повышение температуры тела выше 37,1-37,3 градуса на следующий день, то нужно обратиться к эндокринологу, который направил на биопсию. Он при наличии показаний может рекомендовать консультацию хирурга.

Тревожными признаками, при которых нужен осмотр врача являются:

• сильная отечность в месте прокола, распространяющаяся на соседние ткани, а также если она не спадает через 2 дня;
• кровотечение;
• горячая и красная кожа шеи;
• увеличенные лимфатические узлы;
• потеря голоса.

А здесь подробнее о причинах тиреотоксикоза.

Пункция щитовидной железы помогает установить точный диагноз. Относится к малотравматичному и безопасному методу диагностики. Осложнения бывают в редких случаях. Проявляются болью в горле, напряжением шейных мышц, затруднением глотания, образованием гематомы небольшого размера в месте прокола. Все эти симптомы кратковременные, исчезают без дополнительного лечения. При выраженном болевом синдроме, отечности и лихорадке после биопсии следует обратиться к врачу.

Полезное видео

Смотрите на видео о последствиях после биопсии:

Хоть и не так часто, но встречается рак щитовидной железы, симптомы на начальной стадии чаще размыты. Отличаются признаки раннего медуллярного, папиллярного, фолликулярного. Прогноз у женщин и мужчин во многом зависит от вида и возраста.

Нередко обнаруживается киста щитовидной железы. Но далеко не все из них требуют лечения. Основные причины — в нарушениях работы органов, недостатке йода, симптомы могут отсутствовать вначале. Бывают фолликулярная, коллоидная, мелкие, множественные, обеих долей. Чем опасны? Когда нужна операция по удалению?

Одна из самых распространенных проблем со щитовидной железой — эндемический зоб. Этиология заболевания основана на недостатке йода и местности проживания, от степени прогрессирования меняются симптомы поражения. Причины диффузного зоба — она из форм проявления. Осложнения крайне тяжелые.

Довольно безопасный метод лечения даже если выявлен рак — радиойодтерапия щитовидной железы. Показания к назначению довольно обширные, может дополнять лечение после удаления. Последствия и осложнения бывают крайне редко. Что лучше — операция или радиойодтерапия?

Когда диагностировали тиреотоксикоз, причины установить у женщин и мужчин не всегда возможно, если возникновение — не рецидив или вторичное заболевание при имеющейся болезни щитовидки. Рассматривают стресс как причину, есть определенный психологические признаки человека, наиболее склонного к тиреотоксикозу.

источник

Ком в горле при щитовидной железе симптомы и лечение

Многим людям, давно страдающим заболеванием щитовидной железы, знакомо это неприятное ощущение.

Оно появляется после приступов волнения, активной работы или воздействия химических веществ.

Например, при покраске стен нитроэмалью ком в горле при щитовидной железе появляется через несколько мгновений, железа очень чувствительна к воздействию химии.

Сбить нормальное функционирование способны также лекарственные препараты, пищевые добавки.

Приступ сопровождают: чувство давления при глотании, сухости во рту, жжение, першение, лёгкое удушье. Больные часто говорят, что им как бы не хватает воздуха.

После приступа одолевает слабость, выступает пот. Возможно множество других проявлений дискомфорта в теле человека.

Как избавиться от неприятного кома в горле при щитовидной железе, симптомы и лечение повторяющихся приступов рассмотрим в дальнейшем материале статьи.

Какие болезни провоцируют ощущение «кома» в горле

Для начала разберёмся в симптомах, ком в горле – щитовидка виновата или нет? Опасным проявлением в виде удушья может показать себя отек Квинке, чувство наличия чужеродного тела в гортани – один из первейших его признаков.

Если в анамнезе есть аллергические высыпания, отёки необходимо моментальное принятие дозы антигистаминных препаратов и вызов скорой помощи.

Дискомфорт в виде жжения может быть банальной изжогой, когда часть желудочного сока проникает в нижний отдел глотки через пищевод.

Повышенная кислотность – это уже гастрит, вызванный чрезмерным употреблением сладкой, солёной, жареной пищи.

Ком в щитовидке здесь совсем ни при чём.

Ощущение кома в горле может спровоцировать вегето-сосудистая дистания. Головокружение, тошнота и последующая апатия – симптомы ВСД. Приступ вызывают нервные переживания, изменения погоды.

Состояние нехватки воздуха, о котором мы говорили ранее, часто сопровождает приступы астмы. ОРВИ, фарингит, простудные видоизменения голосовых связок также вызывают дискомфорт в гортани.

Правильная диагностика и выяснение настоящих причин такого неприятного ощущения, как ком в горле при щитовидной железе, симптомы которого надо чётко ограничить от проявлений других заболеваний – задача не из лёгких.

Причины неприятного ощущения в горле при щитовидке

Из-за щитовидки ком в горле появляется в результате ей видоизменения и разрастания. Диффузный, узловой зоб – самая главная причина неприятных ощущений.

Превышение нормы в размерах органа даёт нам комок в области щитовидной железы. На окружающие ткани при этом усиливается давление.

Если железа увеличена значительно, то и чувство дискомфорта человека беспокоит всё больше и больше.

Комок в горле, когда щитовидка больна говорит о том, что в ней начались патологические изменения. Скорее всего, это новообразования в виде узлов.

Сдавливание трахеи разросшейся щитовидкой и становится причиной неприятного ощущения. Бывает, что больной орган существенно в размерах не изменяется, но уплотняется. В такой ситуации может возникнуть чувство затруднённости дыхания.

Большое количество симптомов может поставить в затруднение даже опытного врача, самодиагностикой заниматься не следует.

Важно: Только биохимия крови, качественное УЗИ-а и тест на гормоны смогут помочь выяснить причины кома в горле, щитовидка это или симптомы другого заболевания скажет врач на основе результатов анализов.

Диагностика заболевания, обнаружение причины

Щитовидная железа находится в передней области шеи и является одним из важных компонентов эндокринной системы. Сбои в работе органа имеют тяжёлые последствия для всех систем человеческого организма.

Железа совсем небольшая по размеру, весом до 30 г. у взрослого, и всего 1 г. у новорожденного. Вырабатывая гормоны тиреоидного типа, она координирует работу сердца, ЦНС, умственное развитие.

Патологичное разрастание способствует появлению симптома «ком в горле», значит, щитовидная железа уже больна.

«После первой консультации врач сказал, что если бы я помедлила еще месяц, могло случиться непоправимое…»

Виды диагностики железы

В центрах эндокринологии или в отдельных кабинетах простых поликлиник в провинции обязательно нужно записаться на приём к врачу-эндокринологу.

Обычно обследование проводится по нескольким позициям:

1. УЗИ щитовидки. Оно показывает насколько орган увеличен в объёмах, приблизительно определяется характер разрастаний: киста, узел и т.д.
2. Тонкоигольная биопсия. Введением длинной, тонкой иглы с особым механизмом на конце отщипывается кусочек внутренней ткани для исследования. Применяется при опухолях крупного размера.
3. КТ и МРТ. Проводятся при сильном сдавливании трахеи, для уточнения диагноза.
4. Фиброгастродуоденоскопия. Для исключения новообразований пищевода.

Экспертное заключение врача после диагностики расскажет, верны ли предположения, что признаки увеличенной щитовидной железы и ком в горле сопутствуют друг другу конкретно в вашем случае.

«После первой консультации врач сказал, что если бы я помедлила еще месяц, могло случиться непоправимое…«

Ком в горле при щитовидной железе, лечение тиреоидита

Неприятные ощущения в горле щитовидка провоцирует неумышленно, она болеет. Что же делать? Надо лечить и как можно быстрее! Современные препараты способны избавить от некоторых недугов железы навсегда.

Лекарственная терапия, назначенная опытным врачом, единственно верный путь обуздания болезни.

Если щитовидка имеет крупные узлы и другие новообразования, их удаляют операционным путём. Остановимся подробнее на основных паталогиях.

Диффузный зоб, гипотиреоз

Отклонение легко увидеть невооруженным глазом при рассматривании шеи. Железа находится сразу под кожными тканями.

Характерное для зоба увеличение по диаметру напоминает куриное яйцо, место новообразования слегка выпирает.

У худощавых лиц диффузный зоб виден сразу.

• неприятно глотать;
• осиплость голоса;
• сухой частый кашель;
• «нелюбовь» к закрывающей горло одежде.

Последствиями того, что щитовидка в горле разболелась, являются: лишний вес, отёки, сухость кожи, брадикардия, выпадение ресниц, бровей.

Лечение основано на применении йодсодержащих препаратов, каких именно – вам ответит врач после обследования, самолечением заниматься опасно.

Если гормон сильно занижен, назначат гормональную терапию.

Новейшие лекарственные средства содержат минимальное количество вещества, после восстановления врач, скорее всего её отменит.

Также рекомендована витаминотерапия (А, В – группы), приём кальция. При значительном увеличении щитовидки, непереносимости медикаментозной терапии показана резекция железы.

Необходимо диетическое питание с ограничением шоколада, чая, кофе. Требуются продукты с содержанием йода, кальция, белков, качественных жиров.

Узловой зоб, тиреотоксикоз

Поражается часть железы, география новообразований хаотична. Характерно заболевание для дам в возрасте за 45, наиболее часто встречающаяся форма патологии.

Неоднородная структура железы, узловой зоб, имеет следующие особенности:

1. Солитарный узел, увеличение одного фолликула.
2. Многоузловой зоб, два и более уплотнения.
3. Фолликулярная киста, наполнение жидкостью фолликул.
4. Опухолевый узел, онкологическое образование.

Большое количество узлов при щитовидке вызывает ком в горле, ощущение постоянно.

• затруднение дыхания;
• болевые ощущения;
• усиление потоотделения;
• нарушение работы ЖКТ.

Отдалённые последствия заболевания – нарушение сна, постоянные страхи, дрожь в руках, тахикардия.

Лечение узлового зоба чаще всего заключается в угнетении гормональной дисфункции железы. Коллоидные узлы (киста) при небольших размерах лечения не требуют, только регулярный осмотр.

Важно: При агрессивном течении заболевания возможно введение в железу радиоактивного йода, после процедуры рост новообразований замедляется, часто узлы рассасываются вовсе.

Тиреоидит

Так называют любое воспалительное заболевание щитовидной железы, независимо от природы происхождения.

Лечится антибактериальными препаратами при наличии гнойного образования.

Рекомендованы витамины С, В, при аутоиммунном хроническом характере заболевания возможна гормональная терапия, при быстром росте – оперативное вмешательство.

В статье невозможно описать все симптомы, при щитовидке «ком в горле» — один из характерных признаков заболевания. Не тяните, сходите на приём к эндокринологу, он может спасти вашу жизнь.

ПОХОЖИЕ ПУБЛИКАЦИИ:

Здравствуйте, у меня ком в горле и больно глотать и говорить, когда я кушаю то давлюсь.
Узлы у меня уже давно, недавно я перенесла стресс и начались проблемы, когда через неделю у меня всё в жизни наладилось то и ком прошёл, а через три дня я опять сильно понервнечала и снова этот ком.
Денег у меня сейчас нет, но у меня двое детей и я переживаю не может ли быть такого что я задахнусь во сне?
Или этот ком пройдёт?
Записаться на приём у меня не получается, нет записи.

Срочно к врачу надо! У самой узел, эндокринол пью чтоб не прогрессировало, чай с мятой тоже хорошо работает против стресса. Здоровья вам! Не игнорируйте проблему ни в коем случае

Возможно и сам пройдет, но если у вас дети рисковать не стоит. Нужно обязательно к специалисту. Это могут быть нарушения в щитовидке. Мне для стабилизации и лечения щитовидки лапчатку прописывали, пила эндокринол (там лапчатка в составе). Расшатанные нервы могут быть также последствием гормональных сбоев.

источник

Ком в горле после биопсии

Папилломатоз гортани связан с инфицированием вирусом папилломы человека, для него характерна высокая частота рецидивов, но низкий риск малигнизации.

Плоскоклеточный рак гортани и гортаноглотки составляет около 34% всех раковых заболеваний верхних отделов дыхательного и пищеварительного трактов. Он может локализоваться (в порядке убывания частоты) в надсвязочном пространстве, на уровне голосовой щели, гортаноглотки, подскладочного пространства, в редких случаях — в трахее.

По морфологическому строению данные опухоли могут быть высоко-, и низкодифференцированными, недифференцированными, веретеноклеточными плоскоклеточными карциномами. Все они характеризуются значительной инвазией, особенно периневральной, способны к лимфатическому метастазированию.

Прогноз наиболее благоприятен при локализации опухоли на уровне голосовой щели, наименее благоприятен при поражении гортаноглотки, подскладочного пространства, трахеи.

Для плоскоклеточного рака гортани характерны инвазия в окружающие ткани
злокачественного плоского эпителия с сохраненными межклеточными мостиками,
а также внутри- внеклеточные отложения кератина.

Прогностическое значение имеют несколько морфологических характеристик: поражение на уровне краев резекции; распространение в лимфатическую систему (особенно экстракапсулярное распространение), периневральная инвазия, характер инвазии в окружающие ткани (опухоли с экспансивными границами, сдвигающие окружающие ткани, имеют лучший прогноз чем те, которые характеризуются формированием изолированных очагов опухоли вне ее основного массива).

Папиллярный плоскоклеточный рак чаще всего локализуется в надсвязочном пространстве, прогноз при нем более благоприятный; гистологически отмечается сочетание папиллярной архитектоники со злокачественной плоскоклеточной выстилкой.

Веретеноклеточный рак чаще всего поражает голосовую щель, прогноз такой же, как и при простом плоскоклеточном раке; веретеноклеточный рак представляет собой неоднородную опухоль, в которой злокачественные плоские клетки перемежаются с саркоматоидными участками веретенообразных клеток.

Веррукозная карцинома представляет собой высокодифференцированный вариант плоскоклеточного рака.
При микроскопии визуализируется пролиферация атипичных плоских клеток с выраженным гиперкератозом, формирования грануляций не отмечается.
Характерны клеточная дисплазия и высокая митотическая активность. Часто базальный слой остается интактным.

В гортаноглотке и надголосовом отделе может возникать акантолитический плоскоклеточный рак, при котором участки злокачественного плоского эпителия с сохраненными межклеточными мостиками перемежаются с участками цилиндрического эпителия, продуцирующего муцин.

Лимфоэпителиальные карциномы встречаются редко, морфология их приводилась в разделе о полости носа и околоносовых пазухах.

Нейроэндокринные опухоли гортани также по строению схожи с карциноидом, атипичным карциноидом и мелкоклеточным раком, описание которым было дано в разделе об околоносовых пазухах.

Морфологическое описание параганглиомы гортани приведено в разделе о среднем ухе. Описание меланомы дано в разделе, посвященном околоносовым пазухам.

Базалоидный плоскоклеточный рак чаще всего возникает на уровне гортаноглотки, грушевидных синусов и надсвязочного отдела гортани, опухоль крайне агрессивна.
При микроскопии определяются крупные базалоидные клетки с большими, гиперхромными ядрами и скудной цитоплазмой.
Также характерны очаги центрального некроза (угревой некроз), перемежающийся с участками злокачественных плоских клеток. Для микроскопической картины при акантолитическом плоскоклеточном раке характерно наличие участков злокачественного плоского эпителия с сохраненными межклеточными мостиками,
перемежающимися с участками выстилки столбчатым эпителием и секретирующими муцин цилиндрическими клетками.
Предпочтительна окраска муцикармином.

источник

Биопсия гортани, стоит ли паниковать?

Длительная осиплость и боль в горле, которая возникает, даже если человек не болен простудным заболеванием, крайне тревожный симптом. Заболеваний горла и глотки, конечно, бывает очень много, однако, главное, не пропустить самые страшные и опасные из них.

Первым делом при подобных симптомах врач, скорее всего, назначит рентген гортани или компьютерную томографию. В случае если в результате обследования будет выявлено наличие новообразования в гортани, скорее всего, будет назначено такое исследование, как биопсия.

Обычно пациентов пугает необходимость проведения подобной процедуры. Однако на самом деле все не так страшно, давайте разберемся, что такое биопсия, зачем она нужна и как проводится это исследование гортани.

Показания и противопоказания

Вообще, биопсию обычно назначают в одном конкретном случае – при подозрении на рак горла. Однако, получив, направление на анализ не стоит паниковать раньше времени. Во-первых, данные предыдущих анализов могут, не подтвердится, а во-вторых, новообразование гортани может оказаться и доброкачественным, такое бывает очень часто. Итак, если говорить конкретно биопсия проводится в следующих медицинских целях:

• Подозрение на рак горла в любой из стадий.
• Установление типа выявленной опухоли так называемый гистологический анализ тканей. Проводится с целью подобрать дальнейшее оптимальное лечение.
• Для того чтобы отличить доброкачественную и злокачественную опухоли.

Биопсия обычно оправдана, если пациент высказывает все или несколько следующих жалоб:

• Не проходящая осиплость или охриплость голоса, если она не связана с простудой.
• Кашель и першение в горле опять же если пациент не простужен.
• Затрудненное глотание, ощущение инородного тела в гортани.
• Затрудненное глотание и сложности с проглатыванием пищи, особенно жидкой в виде супа или бульона.
• Припухлость на шее, боль в горле или гортани отдающая в ухо.
• Затрудненное дыхание.

Если в наличии все симптомы одновременно необходимо срочно проводить компьютерную томографию и биопсию для уточнения результата.

Следует учитывать, что биопсия очень серьезная процедура и проводить ее можно не всеми. Противопоказания следующие:

• Патологии со стороны системы кроветворения. Если есть проблемы со свертываемостью крови, возникает опасность массированного кровотечения и в этом случае исследования гортани проводятся иными методами.
• Если состояние пациента уже весьма тяжелое, от биопсии также обычно отказываются по причине того, что она может вызвать только ухудшение динамики.
• Если хронические заболевания горла и глотки находятся в состоянии обострения. Прежде необходимо соответствующее лечение и только после излечения пациента биопсия будет возможна.

Подготовка

Прежде чем приступать к биопсии пациент с заболеванием гортани должен пройти весь спектр необходимых анализов, направленных, на выявление наличия опухоли в горле и глотке. Обязательно следует провести ларингоскопию компьютерную томографию.

Исследование должно проводиться строго натощак, возможно, появление рвотных позывов, принимать пищу не стоит даже вечером перед анализом. Курить непосредственно перед процедурой также крайне не рекомендуется.

Методика проведения

Исследование проводится под местным обезболивающим. Обычно врач орошает анестетическим раствором место, откуда будет взята биопсия. Манипуляция проходит под визуальным контролем специалиста.

Биопсия также делится на прямую и не прямую ларингоскопию и эндоскопию гортани. В первом случае врач сам обеспечивает освещение и выбирает место пункции. После с применением гортанного выкусывателя захватывает участок ткани, которая вызывает подозрение. Если используется эндоскоп, материал на биопсию берется с помощью специальных миниатюрных щипчиков, которые вводятся через рабочий канал прибора.

При необходимости у детей или у пациентов со слабой эмоциональной системой процедуру можно провести под общим наркозом.

Полученный при биопсии материал из подозрительной части гортани отправляют в специальную лабораторию. Его тщательно изучают под микроскопом, обычно это занимает от недели. После проведения всех необходимых исследований врач-гистолог ставит окончательный диагноз. В заключение непременно будет отмечено, есть ли в материале злокачественные опухолевые клетки, если выявлены будет сделан вывод о том, каков морфологический тип рака гортани.

Возможные осложнения

По причине того, что биопсия довольно сложная и травмоопасная процедура после нее возможны некоторые осложнения и просто неприятные ощущения для пациента:

• Боль в горле – лечения обычно не требует, проходит в течение нескольких часов после процедуры.
• Кровотечение из гортани. Должно исчезнуть в течение 2–3 часов после исследования. Если этого не произошло, следует обратиться к врачу, который проводил биопсию.
• Отек слизистой оболочки гортани. Проявляется в виде затрудненного дыхания и глотания, обычно проходит самостоятельно и без последствий.

Дополнительные методы диагностики

Вообще, считается, что нет ничего, точнее, при определении рака гортани, чем биопсия и исследования взятого материала в лаборатории. Особенно полезна это процедура на начальных стадия заболевания, когда победить рак еще совсем несложно есть возможность назначить пациенту раннюю лучевую и химиотерапию.

Однако проблема в том. Что именно на начальной стадии биопсия может не дать 100% результата, так как при взятии образца ткани в анализ могут не попасть пораженные болезнью клетки.

Поэтому в случае сомнений настоятельно рекомендуется дополнить биопсию пункцией шейных лимфоузлов. В этом случае точность исследования и постановка верного диагноза будут гарантированы.