Меню

Ком в горле русмедсервер

Просмотр полной версии : ком в горле

90 мкг/сут. Думаю, стоит начать прием 100 мкг/сут эутирокса с контролем ТТГ через 2,5-3 месяца и, если понадобтся, дальнейшей коррекцией дозы.
Разграничиваем по времени прием тех препаратов, которые даются в виде таблеток и всасываются из желудка (кстати, 4 часа — это только для препаратов железа и кальция, поливитаминов); к ингаляторам это не относится.

Объем щитовидной железы нормален, образование в левой доле имеет размер менее 1 см и не должно вызывать никаких симптомов. Возможно повторить УЗИ ЩЖ — не ранее, чем через 1 год.

Никакие БАДы и гомеопатические препараты принимать никогда не следует. Прочитайте про гипотиреоз в Тиронете для пациентов (ссылка ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]))
_________________________
Василий Самитин,
эндокринолог

Да, судя по уровням ТТГ, текущая доза эутирокса 75/50 мкг/сут недостаточна; доктору можно показать распечатку из Тиронета для пациентов — то место, где сказано:
«Молодым людям препарат (левотироксин) может быть сразу назначен в полной дозе, которая для начальной ориентировки рассчитывается исходя из веса пациента (1,6 мкг на килограмм массы тела)».

Т.е. если для вас расчетная доза эутирокса составляет 90 мкг/сут, то нужно ежедневно принимать или 87,5 мкг/сут (1 таб. 75 мкг + 0,5 таб. 25 мкг) или 100 мкг/сут (что, как мне кажется, несколько проще — т.к. доза близка к расчетной, и не надо таблетки ломать).

Да, прочие упомянутые препараты к лечению гипотиреоза отношения не имеют, надежда вылечить гомеопатическим препаратом хронический тонзиллит и остеохондроз также слаба.

Контролировать уровень АТ-ТПО при подтвержденном диагнозе гипотиреоза смысла не имеет; адекватность лечения оценивается по уровню ТТГ, который нужно исследовать спустя 2-3 месяца после того, как была изменена доза эутирокса. Поэтому, на мой взгляд, целесообразнее увеличить дозу эутирокса с последующим контролем ТТГ через 2-3 месяца.

Препараты калия и кальция к лечению гипотиреоза не относятся.
_____________________________
Василий Самитин,
эндокринолог

Это не ударная — это заместительная . Впрочем , если Вы заинтересованы в снижении функций головного мозга и более быстром развитии атеросклероза в сочетании с нарушениями цикла и желчно-каменной болезнью , а также ожирением и депрессии — плз , можно и не лечиться ..

Почему вы не обращаетесь к своему начальству с предложением платить Вам лишь половину зарплаты — а остальное , дескать , авось найдете ?
зачем вам так нужна болезнь ?

Любое простудное и не думает нарушать , заместительная терапия делает РОВНО то же самое , что делали гормоны в норме — разве людям при рождении отрезают щитовидную железу , чтоб кальций не вымывали ?

На какой помойке Вы подбираете информацию ?
Почему Вам так дороги всякие нелепые заявления ?
Что сложного в лечении банального заболевания , прекрасно корректируемого ?
Что мешает прочесть Тиронет ?

Обычно жалоба на ком в горле НЕ ИМЕЕТ ни малейшего отношения к проблемам щитовидной железы и ком — это типичный истерический ком — но не суть , у Вас ведь гипотироз , и грубый — он может стать причиной анемии железодефицитной — а уж она проявляется сидеропенической дисфагией , ощущаемой как ком ..

Для тяжелого гипотироза ( а колебания ТТГ у Вас — проблема скорее лаборатории , потому как между 60-ю и 160-ю мед/мл в пробирке разницы нет ) характерна тн орофарингеальная дисфагия ( нарушения мышечного тонуса из-за гипотироза ) , нарушение пищеводной перистальтики и тд Увеличиваетсмя и время опорожнения желудка и нарушается перистальтика кишечника .

Здравствуйте!
Сегодня сделала новое УЗИ, прокоментируйте пожалуйста изменения.
УЗИ от 4.03.11Щитовидная железа размещена типично, мелкокрупнодольчастая (может что не совсем точно, очень неразборчиво написано), пониженой эхогенности, контур чёткий, неровный, дифузно изменён, с участкми кистозной регенерации max.6мм, уплотнена, неоднородна. В левой доле в ср./т.. — гиперэхогенное образование 9х7,5мм, без кровотока в просвете, множественные псевдоузлы, max.размером 5,5мм
Правая доля — 4,9см
Левая доля — 7,3см
Перешеек — 3,7см
Умеренная васкуляризация .
Переферические лимфоузлы не увеличены.
УЗИ от 21.03.12Щитовидная железа размещена типично, мелкокрупнодольчастая, пониженой эхогенности, контур чёткий, неровный.Гыпоэхогенные точечные включения обнаружены в умеренном количестве, уплотненная, дифузноизменена, бугриста.
Правая доля — 3,0см
Левая доля — 2,8см
Перешеек — 2,9см
Объёмные образования в правой доле не обнаружены
Объёмные образования в левой доле не обнаружены,,следующее дописано после того как я спросила «а куда делся узел?» в ср./т.. — изоэхогенноое образование до 7,5мм без чёткого «халло», без кровотока в просвете
Региональные лимфоузлы не визуализируются.
Эхопризнаки — с участками кистозной регенерации 5,5мм, с кальциномами 0,2-0,3мм
Васкуляризация перенхимы незначительная.
Радует, что пропал узел, но беспокоит значительное уменьшение объёма ЩЖ, почему так случилось и чем это чревато.
Принимаю эутирокс 75мг.
Сдала анализ на ТТГ, но пока результата нет. 3 месяца назад результат был ТТГ-0,51 (0,3-3,57).

источник

Просмотр полной версии : Не могу справиться с болью в горле

Здравствуйте, уважаемые консультанты!

Никогда бы не подумала, что обращусь к вам за помощью с такой вроде бы ерундой — боль в горле. Но вот так случилось — борюсь с ней уже почти месяц и ничего не могу сделать 🙁

Итак, по порядку. Начало болезни я отношу к вечеру 8 мая, когда резко заболело горло и поднялась температура до 38 с лишним. Дату называю не случайно — сами понимаете, майские праздники, если вызывать, то скорую, а какой смысл, если и так понятно, что это вирусная инфекция. Действовала по стандартной схеме: кагоцел, парацетамол при высокой температуре, малина-мёд-молоко-липа, обильное тёплое питьё, полоскания горла, по возможности постельный режим.

Как я и ожидала, к окончанию праздников болезнь уже практически прошла, ещё пару дней полоскала горло и пила молоко с мёдом, и всё закончилось. Так я думала.

Но прошло дня 4 после моего, как я думала, выздоровления — и всё пошло по новой: опять горло, опять температура, но теперь уже и жуткий насморк (с полной заложенностью носа и зелёными выделениями), и кашель. Кроме того, уже на следующий день болезни я увидела сплошные белые плёнки на миндалинах, и тут же вызвала врача.

Врач поставила диагноз ОРВИ и назначила мне антибиотик — Амоксиклав 1000, велев пить его 8-10 дней. На мои возражения, что вирусные заболевания антибиотиками не лечат, она сказала, что сейчас идёт какой-то зверский вирус, дающий осложнения уже на второй-третий день болезни, и их можно вылечить только антибиотиком, а учитывая тот факт, что у меня «вторая волна», саму болезнь уже можно считать осложнением. Кроме того, она вызвала на следующий день лаборантку, чтобы та взяла у меня мазок из горла и носа.

Лаборантка пришла, взяла мазок, и на мой вопрос: «Как я узнаю результаты?» ответила, что если будет «что-то плохое», мне позвонят.

Судя по тому, что звонка не было, ничего «плохого» у меня не нашли, и я добросовестно лечилась по предложенной врачом схеме: пила антибиотик, тавегил, бифиформ, полоскала горло ОКИ (по её совету) и ещё кучей всяких средств, от соды до хлорофиллина. Ну, и с насморком боролась, конечно. Кроме того, активно боролась с плёнками — снимала их механически ватной палочкой, смоченной в том же хлорофиллине или перекиси.

В общем, за неделю с плёнками я справилась, насморк прошёл, но у меня есть большие сомнения в том, помог ли в этой борьбе антибиотик. Состояние у меня почти не улучшилось, температура к вечеру поднимается до 37,4, горло как болело, так и болит, в горле першит и всё время хочется откашляться.

Из поликлиники насчёт «чего-то плохого» не звонили, так что причины своего состояния я по-прежнему не знаю. Уже 4 дня прошло после того, как я закончила пить антибиотик — ничего не меняется. Горло дерёт от середины языка до уровня ключиц, раздражение вызывает любое полоскание, даже травками (ромашкой, календулой, дубовой корой). Ночью кашляю. Вчера попробовала сделать ингаляцию с помощью небулайзера минеральной водой (Боржоми) — по-моему, стало хуже (дыхание стало жёстче), хотя в моём небулайзере регулируется размер частиц, я выбрала самые крупные.

В общем, у меня опускаются руки, я не понимаю, как бороться с этой напастью. Я понимаю, что вы не лечите заочно, но подскажите мне, пожалуйста, как выявить ту заразу, что засела в моей носоглотке (мне кажется, что это именно зараза, а не просто воспаление, иначе на него хоть что-нибудь действовало бы), а не получить от врача очередной антибиотик «пальцем в небо». Я уже подозреваю какую-нибудь грибковую инфекцию или что-то в этом роде. И даже к какому врачу идти — непонятно, потому что горло горлом, но у меня же ещё и верхний раздел бронхов задействован, там тоже всё горит, и кашель мучает. Куда бежать, с кем бороться? Помогите, пожалуйста, разобраться.

О себе — 59 лет, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, хронических инфекций в организме вроде бы нет.

источник

Ком в горле русмедсервер

90 мкг/сут. Думаю, стоит начать прием 100 мкг/сут эутирокса с контролем ТТГ через 2,5-3 месяца и, если понадобтся, дальнейшей коррекцией дозы.
Разграничиваем по времени прием тех препаратов, которые даются в виде таблеток и всасываются из желудка (кстати, 4 часа — это только для препаратов железа и кальция, поливитаминов); к ингаляторам это не относится.

Читайте также:  Лекарство от боли в горле тайланд

Объем щитовидной железы нормален, образование в левой доле имеет размер менее 1 см и не должно вызывать никаких симптомов. Возможно повторить УЗИ ЩЖ — не ранее, чем через 1 год.

Никакие БАДы и гомеопатические препараты принимать никогда не следует. Прочитайте про гипотиреоз в Тиронете для пациентов (ссылка)
_________________________
Василий Самитин,
эндокринолог

Да, судя по уровням ТТГ, текущая доза эутирокса 75/50 мкг/сут недостаточна; доктору можно показать распечатку из Тиронета для пациентов — то место, где сказано:
«Молодым людям препарат (левотироксин) может быть сразу назначен в полной дозе, которая для начальной ориентировки рассчитывается исходя из веса пациента (1,6 мкг на килограмм массы тела)».

Т.е. если для вас расчетная доза эутирокса составляет 90 мкг/сут, то нужно ежедневно принимать или 87,5 мкг/сут (1 таб. 75 мкг + 0,5 таб. 25 мкг) или 100 мкг/сут (что, как мне кажется, несколько проще — т.к. доза близка к расчетной, и не надо таблетки ломать).

Да, прочие упомянутые препараты к лечению гипотиреоза отношения не имеют, надежда вылечить гомеопатическим препаратом хронический тонзиллит и остеохондроз также слаба.

Контролировать уровень АТ-ТПО при подтвержденном диагнозе гипотиреоза смысла не имеет; адекватность лечения оценивается по уровню ТТГ, который нужно исследовать спустя 2-3 месяца после того, как была изменена доза эутирокса. Поэтому, на мой взгляд, целесообразнее увеличить дозу эутирокса с последующим контролем ТТГ через 2-3 месяца.

Препараты калия и кальция к лечению гипотиреоза не относятся.
_____________________________
Василий Самитин,
эндокринолог

Это не ударная — это заместительная . Впрочем , если Вы заинтересованы в снижении функций головного мозга и более быстром развитии атеросклероза в сочетании с нарушениями цикла и желчно-каменной болезнью , а также ожирением и депрессии — плз , можно и не лечиться ..

Почему вы не обращаетесь к своему начальству с предложением платить Вам лишь половину зарплаты — а остальное , дескать , авось найдете ?
зачем вам так нужна болезнь ?

Любое простудное и не думает нарушать , заместительная терапия делает РОВНО то же самое , что делали гормоны в норме — разве людям при рождении отрезают щитовидную железу , чтоб кальций не вымывали ?

На какой помойке Вы подбираете информацию ?
Почему Вам так дороги всякие нелепые заявления ?
Что сложного в лечении банального заболевания , прекрасно корректируемого ?
Что мешает прочесть Тиронет ?

Обычно жалоба на ком в горле НЕ ИМЕЕТ ни малейшего отношения к проблемам щитовидной железы и ком — это типичный истерический ком — но не суть , у Вас ведь гипотироз , и грубый — он может стать причиной анемии железодефицитной — а уж она проявляется сидеропенической дисфагией , ощущаемой как ком ..

Для тяжелого гипотироза ( а колебания ТТГ у Вас — проблема скорее лаборатории , потому как между 60-ю и 160-ю мед/мл в пробирке разницы нет ) характерна тн орофарингеальная дисфагия ( нарушения мышечного тонуса из-за гипотироза ) , нарушение пищеводной перистальтики и тд Увеличиваетсмя и время опорожнения желудка и нарушается перистальтика кишечника .

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 — 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.

источник

Ком в горле русмедсервер

90 мкг/сут. Думаю, стоит начать прием 100 мкг/сут эутирокса с контролем ТТГ через 2,5-3 месяца и, если понадобтся, дальнейшей коррекцией дозы.
Разграничиваем по времени прием тех препаратов, которые даются в виде таблеток и всасываются из желудка (кстати, 4 часа — это только для препаратов железа и кальция, поливитаминов); к ингаляторам это не относится.

Объем щитовидной железы нормален, образование в левой доле имеет размер менее 1 см и не должно вызывать никаких симптомов. Возможно повторить УЗИ ЩЖ — не ранее, чем через 1 год.

Никакие БАДы и гомеопатические препараты принимать никогда не следует. Прочитайте про гипотиреоз в Тиронете для пациентов (ссылка)
_________________________
Василий Самитин,
эндокринолог

Да, судя по уровням ТТГ, текущая доза эутирокса 75/50 мкг/сут недостаточна; доктору можно показать распечатку из Тиронета для пациентов — то место, где сказано:
«Молодым людям препарат (левотироксин) может быть сразу назначен в полной дозе, которая для начальной ориентировки рассчитывается исходя из веса пациента (1,6 мкг на килограмм массы тела)».

Т.е. если для вас расчетная доза эутирокса составляет 90 мкг/сут, то нужно ежедневно принимать или 87,5 мкг/сут (1 таб. 75 мкг + 0,5 таб. 25 мкг) или 100 мкг/сут (что, как мне кажется, несколько проще — т.к. доза близка к расчетной, и не надо таблетки ломать).

Да, прочие упомянутые препараты к лечению гипотиреоза отношения не имеют, надежда вылечить гомеопатическим препаратом хронический тонзиллит и остеохондроз также слаба.

Контролировать уровень АТ-ТПО при подтвержденном диагнозе гипотиреоза смысла не имеет; адекватность лечения оценивается по уровню ТТГ, который нужно исследовать спустя 2-3 месяца после того, как была изменена доза эутирокса. Поэтому, на мой взгляд, целесообразнее увеличить дозу эутирокса с последующим контролем ТТГ через 2-3 месяца.

Препараты калия и кальция к лечению гипотиреоза не относятся.
_____________________________
Василий Самитин,
эндокринолог

Это не ударная — это заместительная . Впрочем , если Вы заинтересованы в снижении функций головного мозга и более быстром развитии атеросклероза в сочетании с нарушениями цикла и желчно-каменной болезнью , а также ожирением и депрессии — плз , можно и не лечиться ..

Почему вы не обращаетесь к своему начальству с предложением платить Вам лишь половину зарплаты — а остальное , дескать , авось найдете ?
зачем вам так нужна болезнь ?

Любое простудное и не думает нарушать , заместительная терапия делает РОВНО то же самое , что делали гормоны в норме — разве людям при рождении отрезают щитовидную железу , чтоб кальций не вымывали ?

На какой помойке Вы подбираете информацию ?
Почему Вам так дороги всякие нелепые заявления ?
Что сложного в лечении банального заболевания , прекрасно корректируемого ?
Что мешает прочесть Тиронет ?

Обычно жалоба на ком в горле НЕ ИМЕЕТ ни малейшего отношения к проблемам щитовидной железы и ком — это типичный истерический ком — но не суть , у Вас ведь гипотироз , и грубый — он может стать причиной анемии железодефицитной — а уж она проявляется сидеропенической дисфагией , ощущаемой как ком ..

Для тяжелого гипотироза ( а колебания ТТГ у Вас — проблема скорее лаборатории , потому как между 60-ю и 160-ю мед/мл в пробирке разницы нет ) характерна тн орофарингеальная дисфагия ( нарушения мышечного тонуса из-за гипотироза ) , нарушение пищеводной перистальтики и тд Увеличиваетсмя и время опорожнения желудка и нарушается перистальтика кишечника .

Часовой пояс GMT +3, время: 18:18 .

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 — 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.

источник

Давление,ком в горле.

Здравствуйте.
Не знал в каком разделе правильнее разместить тему,если не правильно,пожалуйста перенесите.
Мужчина 33 года,вес 80 кг(обычно 76),рост 177см.
Жалобы:
1.»Ком в горле»,появился примерно пол года назад,ощущение как будто стягивает галстуком.В течение дня то появляется,то исчезает-ночью этого нет.
2.За последний год отмечал плохое самочувствие раз 5,6 головная боль,головокружение ,выпивал нурофен-не помогал-мерил давление 160/100 ,пульс нормальный.Супруга давала разово коринфар в эти моменты(скорая помощь рекомендация по телефону) давление опускалось.Обычно нормальное давление для меня 130/90.
Дневник не вёл,давление постоянно не измерял,так от случая к случаю.

Обратился к терапевту по м.ж,появилось немного свободного времени,так очень плотный график работы был,никак не получалось раньше дойти.
Было назначено обследование,результаты приведу ниже.
Хронических заболеваний нет,отец умер в 49 лет от инсульта,которому предшествовал год высокого давления(лечили).

1.Узи щитовидной железы:патологии не выявлено.
2.Рентгенограмма грудной клетки в 2х.проекциях:патологии не выявлено.
3.Узи почек,надпочечников:патологии не выявлено.
4.Узи брюшной полости(печень/желчный/поджелудочная/селезёнка):патологии не выявлено.
5.Гастроскопия-ещё не сделал,жду записи.

Анализы:
ВИЧ,сифилис,гепатиты-отрицательно.
Альбумин 47 г/л.
Общий билирубин 13 м/л.
Белок 84,6 г/л.
Щелочная фосфатаза 58 е/л.
Прямой билирубин 4 Мк/моль.
С-реактивный белок 3 мг/л.
Амилаза 20,42 е/л.
АЛТ 48 е/л.
АСТ 33 е/л.
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

У терапевта ещё не был с результатами обследования,сказал после результатов гастроскопии только записаться к нему на приём.А у меня гастроскопия только ещё через 2 недели будет.
Подскажите пожалуйста,по имеющимся результатам что можно сказать про повышенное давление и «ком в горле»,может надо ещё какие то дополнительные анализы сдать.Просто хочется один раз нормально обследоваться и понять причины,что с этим делать дальше.
Спасибо.

Здравствуйте,пожалуйста проконсультируйте мою ситуацию,если есть возможность.К сожалению с очными врачами на данный момент не найден выход из ситуации.
Начало всех проблем пост номер 1.

12 декабря в 22.00 резко начинается сдавливающая сильная боль в области желудка и солнечного сплетения(буквально согнуло от боли не мог даже разогнуться).И моментально весь покрылся холодным потом.Супруга померила давление 210/120,пульс 83.Вызвали скорую помощь.
Врач осмотрел,давление такое подтвердил,сделал ЭКГ.Сделали внутривенный укол Ревалгина и таблетку Моксарел дали.Отвезли в больницу.

В приёмном покое больницы.
Анализы.Осмотр хирурга:острой хирургической потологии не выявлено.Рекомендовано гастроскопию амбулаторно.
Осмотр терапевта:давление уже было 150/100,пульс 75.Боли в области «желудка и солнечного сплетения прошли полностью).Рекомендовано наблюдение терапевта по м.ж.

Сегодня с утра 130/90.Был в поликлинике у терапевта.
Гастроскопия 27 декабря(нет раньше талонов вообще,я уже её месяц жду).Никаких лекарств не назначено.
Рекомендация:начать вести дневник измерения давления (утро-день-вечер и по жалобам).Сделать гастроскопию и потом уже с результатами и этим «дневником давления» к нему на приём.Если повысится давление-вызыаайте скорую. Как будут все результаты дневника уже будем думать надо вам лекарства или не надо и что.
А там уважаемые врачи новый год и выходные ,а что делать всё это время не понятно .
Результат ЭКГ и анализы из больницы:
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

источник

Ком в горле, дисфагия, тяжело дышать, ларингоспазмы

Добрый день. Мне 22 года, рост — 172, вес — 50. 4 месяца назад я отравился одним медикаментом: через 9-10 часов после приема (ночью) я проснулся от сильного бронхоспазма — не мог набрать воздух в легкие, было больно дышать, я лишь мог сделать короткий вдох. Так же токсическое поражение печени (я пожелтел, капилляры и красные точки выступили по телу), боли в области печени. Появился ком в горле, спазмы гортани и было очень трудно глотать даже воду. (Несколько дней не ел). Затем, состояние медленно начало улучшаться: желтизна сильная прошла, хотя склеры до сих пор немного желтые, так же на животе есть фиолетовые капилляры и красные точки по телу.

С тех пор (уже 4 месяца) меня беспокоят:
1 Постоянное чувство кома в горле, которое беспокоит меньше всего утром и усиливается в течении дня. Как какой-то инородный предмет в дыхательных путях/гортани, в районе щитовидного хряща (иногда выше, иногда ниже), но с щитовидной всё в порядке (По УЗИ).
2 Дисфагия. Тяжело глотать, иногда больно. Пища застревает в верхней части пищевода (т.е. сразу после проглатывания). Будто бы тонус верхнего сфинктера снижен, процесс проглатывания происходит медленно и крайне неприятно, больно.
3 Постоянное чувство раздражения в области гортани/верхней части пищевода, которое особенно усиливается после приема холодного, кислого, твердой пищи. Как бы верхняя часть пищевода остро реагирует на любой раздражитель.
4 Иногда просыпаюсь от сильного бронхоспазма: больно дышать, не могу набрать воздух в легкие.
5 Тяжело говорить (будто бы воздух заканчивается), пару раз появлялась охриплость голоса.
6 Периодические спазмы гортани, которые сопровождаются сильной паникой. Просвет гортани как бы сужается, ты дышишь в маленькую щель, и вот ещё чуть-чуть — будто бы вообще дышать не сможешь. Появляется свист при дыхании. Доставляет сильные мучения. Я скоро с ума сойду. 2 раза вызывал скорую.

Посетил 3-х разных ЛОР-ов, которые никаких значительных патологий не обнаружили. Последний из них сказал о возможности ГЭРБ и направил к гастроэнтерологу. Посетил его — жду очередь на ФГДС. Он назначил ИПП (Контролок, 40) и Де Нол на 2 недели. Пью 10-й день — особой разницы в самочувствии нет. Причем: изжога, боли в груди, отрыжки, тяжесть в желудке меня вроде как не беспокоят вообще, поэтому я тут немного запутался и думал изначально, что с ГЭРБ это не связано. Затем я обнаружил, что есть ещё и «Ларингофарингеальный рефлюкс», когда человека не беспокоит изжога (нет типичных проявлений ГЭРБ), но есть ком горле, проблемы с дыханием, бронхоспазмы, дисфагия.
Биохимиия крови: повышен общий билирубин, 2 раза сдавал. (56-60)

Помогите с такими вопросами:
1 Принимать ли ИПП дальше (более 2-х недель)? Если он поможет, то почему бы и нет — состояние просто критическое.
2 Сильно мучаюсь от этих спазмов в гортани, проблем с дыханием — что в этом случае можно предпринять? Знаю, что адреналин в инъекциях мог бы помочь, но у него очень короткое действие.
3 Так же сильно мучает паника, но она напрямую связана с этими спазмами, и она вообще отсуствует, если этих спазмов нет. Но может есть какие-то варианты с противотревожными препаратами? Паника может длиться 3-4-5 часов — это очень мучительно.
3.1 Психиатр выписала мне феназепам, затем я попросил диазепам. Я их принимал по 1 мг Ф и 5 мг Д (в т.ч. вместе), хотя противотревожный эффект есть, но несильный — даже так паника полностью не купируется.
3.2 Когда я был в инфекционке 3 дня (Проверялся на вирусы после отравления) — мне там кололи от паники 2 укола, может быть дексаметазон (т.к. я получал его в капельницах) и какой-то транквилизатор — в принцепи чувство паники временно неплохо купировалось. Я забыл у них спросить.
4 Это ЛФР? Типичные ли симптомы для него? Какие препараты ещё мне могут помочь? Пишут, что прокинетики так же эффективны.

источник

Всё о щитовидной железе

сайт для специалистов здравоохранения

ком в горле

90 мкг/сут. Думаю, стоит начать прием 100 мкг/сут эутирокса с контролем ТТГ через 2,5-3 месяца и, если понадобтся, дальнейшей коррекцией дозы.
Разграничиваем по времени прием тех препаратов, которые даются в виде таблеток и всасываются из желудка (кстати, 4 часа — это только для препаратов железа и кальция, поливитаминов); к ингаляторам это не относится.

Объем щитовидной железы нормален, образование в левой доле имеет размер менее 1 см и не должно вызывать никаких симптомов. Возможно повторить УЗИ ЩЖ — не ранее, чем через 1 год.

Никакие БАДы и гомеопатические препараты принимать никогда не следует. Прочитайте про гипотиреоз в Тиронете для пациентов (ссылка)
_________________________
Василий Самитин,
эндокринолог

Да, судя по уровням ТТГ, текущая доза эутирокса 75/50 мкг/сут недостаточна; доктору можно показать распечатку из Тиронета для пациентов — то место, где сказано:
«Молодым людям препарат (левотироксин) может быть сразу назначен в полной дозе, которая для начальной ориентировки рассчитывается исходя из веса пациента (1,6 мкг на килограмм массы тела)».

Т.е. если для вас расчетная доза эутирокса составляет 90 мкг/сут, то нужно ежедневно принимать или 87,5 мкг/сут (1 таб. 75 мкг + 0,5 таб. 25 мкг) или 100 мкг/сут (что, как мне кажется, несколько проще — т.к. доза близка к расчетной, и не надо таблетки ломать).

Да, прочие упомянутые препараты к лечению гипотиреоза отношения не имеют, надежда вылечить гомеопатическим препаратом хронический тонзиллит и остеохондроз также слаба.

Контролировать уровень АТ-ТПО при подтвержденном диагнозе гипотиреоза смысла не имеет; адекватность лечения оценивается по уровню ТТГ, который нужно исследовать спустя 2-3 месяца после того, как была изменена доза эутирокса. Поэтому, на мой взгляд, целесообразнее увеличить дозу эутирокса с последующим контролем ТТГ через 2-3 месяца.

Препараты калия и кальция к лечению гипотиреоза не относятся.
_____________________________
Василий Самитин,
эндокринолог

источник

Ком в горле.

Подскажите, почти 2 года мучаюсь с комом в горле при сглатывании слюны. Когда выпиваю таблетку, чувствую как она проходит по горлу, и появляется ком. Как то вызвала рвоту-дотронулась до горла пальцами- так же появился ком. Он то с одной стороны , то с другой. Так же есть отрыжка воздухом. Сегодня во время еды онемело нёбо, неделю назад онемело пол языка. Если побрызгать в горло, ком не чувствую и отрыжки тоже не будет.
Гастроэнтеролог ставит рефлюкс, препараты для желудка не помогают совсем, пила их очень много. Эндокринолог-все в порядке. Лор-все в порядке. Невролог- есть шейный хондроз и протрузии в грудном отделе, сказал причина не в них. Была у 3х неврологов, говорят причина не по их части. Была и у психотерапевта- она назначила стрезам-эффекта нет, антидипресанты тоже эффекта нет, только желудку хуже, говорит ищите причину у других специалистов.Обошла всех врачей и ни кто ни чего незнает.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Аксана Якубеня

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Мартынова Ирина Викторовна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Фёдор Ерохин

Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Ирина Светличная

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Хулапов Артем Александрович

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Чернышова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Татьяна Ракитина

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Сколько пили антидепрессанты? Я пила 6 месяцев, только потом постепенно прошло и уже 2 года нет. У меня дело в нервах было, но сразу не помогло, это длительный процесс.

Врачебные «все в порядке» говорились после обследования (кровь, узи, мрт, рентген и т.д.)? Или просто после осмотра.

Врачебные «все в порядке» говорились после обследования (кровь, узи, мрт, рентген и т.д.)? Или просто после осмотра.

Сколько пили антидепрессанты? Я пила 6 месяцев, только потом постепенно прошло и уже 2 года нет. У меня дело в нервах было, но сразу не помогло, это длительный процесс.

Сколько пили антидепрессанты? Я пила 6 месяцев, только потом постепенно прошло и уже 2 года нет. У меня дело в нервах было, но сразу не помогло, это длительный процесс.

Антидепресанты начинала пить, первый пропила 4 дня, т.к расстраивается желудок, еще одни начала пить и как будто отравилась. Тошнота,головная боль, урчание и боли в кишечнике

Похожие темы

Опишите пожалуйста симптомы которые были у вас. И какие антидиприсанты вам назначали?

У меня была отрыжка воздухом в большей степени и ощущение кома в меньшей. Началось после стресса. Название не помню, к сожалению, но это индивидуально, у кого-то одни хорошо переносятся, у кого-то другие. Вообще можно попытаться подождать, это может само пройти через несколько месяцев. У меня просто уже год длилось и это было последним ресурсом.

У меня была отрыжка воздухом в большей степени и ощущение кома в меньшей. Началось после стресса. Название не помню, к сожалению, но это индивидуально, у кого-то одни хорошо переносятся, у кого-то другие. Вообще можно попытаться подождать, это может само пройти через несколько месяцев. У меня просто уже год длилось и это было последним ресурсом.

Так всегда бывает при привыкании. Но можно попробовать сменить, те которые легче переносятся. Спросите у врача. Эффект не раньше 2 недель-месяца (в плане стабилизации), а в плане кома и отрыжки — это вообще долго может не проходить. А вообще, нужно перестать нервничать, позитивные эмоции и тд. Вы все обследуйте тюна всякий случай все равно, но если ничего не найдут, это реакция нервной системы.

Ой, не заметила, что у вас 2 года уже. Обследуйте все что можно и если не помогает то тогда антидепрессанты. А в жизни, что-то не устраивает? Работа, семья? Похоже что сознание или подсознание все время в напряжении, меняйте условия жизни.

В семье все хорошо, возможно есть напряжение, но незнаю. Переехали в жить в др.город, а родные остались там, и есть переживания что мы здесь одни, а родные оочень далеко. Муж уезжает на вахту, а я с детьми остаюсь. Это началось через пол года после переезда.

Незнала что бывает такое привыкание, попоробую снова.Лежат 2 начатые пачки.

Антидепресанты начинала пить, первый пропила 4 дня, т.к расстраивается желудок, еще одни начала пить и как будто отравилась. Тошнота,головная боль, урчание и боли в кишечнике

Очень интересно. У меня тоже началось через полгода после переезда, в другую страну только). Насчёт привыкания к таблеткам, конечно, вы почитайте в интернете, это очень серьёзные препараты, организму непревычно, он привыкает, мне было плохо первые 2 недели приёма, но терпела, а что делать. Если вы даже месяца 2 пропьете, уже сможете для себя решить, улучшилось ли что-то или нет. А что делать, если уже все перепробовано?

У меня тоже были похожие симптомы, ком и отрыжка воздухом. Невроз, тревожное расстройство это. Вообще эти симптомы классика невротического проявления .Антидепы я не пила. Вообще в прием антидепов надо плавно входить, увеличивая дозировку (иногда начинают прием с 1/8 таблетки) наращивая дозировку до нужной и потом также плавно выходят, снижая дозировку сводя на нет, прием обычно долгий, обычно не менее полугода . Если врач вам не расписал схему приема и объяснил как правильно принимать такие препараты, то он неквалифицированный просто. Я без АД справилась, пила просто полгода валерианку ( на ночь , заваривала и пила с медом), потом афобазол + мексидол, пикамилон, осенью со зверобоем можно препараты, капли нотта, глицин. И курс психотерапии прошла.

Пила валерианку, афобазол тоже пила, не помогают совсем. К психотерапевту пошла в государственную, т.к все таки была уверена что у меня в этом плане все в норме.Психотерапевт совсем ни чего не обьяснила про препараты. Ни какой беседы не проводила, просто назначила препараты после моих жалоб. Видимо нужно сходить к платному квалифицированному специалисту.

Мы тоже в др.страну переехали. Я сама как то взяла фенозепам, мне он помог после первой таблетки. Я пропила 2 недели по инструкции, все прошло сразу, и ком и отрыжка. Невролог сказал, не смей больше их пить.
Завтра начну снова антидиприсанты, врач ни чего не сказала что будет привыкание, и результат после длительного приема.

С феназепам осторожно надо, это тяжеловатый препарат, его для копирования панических атак назначают или перед операциями людям. У нас он строго по рецепту. К нему мб привыкание, к АД считается что нет привыкания. А если вам анксиолитик помогает, может попросить невролога прописать вам дневной транквилизатор какой то полегче , например грандаксин или мебикар, или ноотроп с анксиолитическим эффектом типа фенибут, месяц пропьете и может полегчает, чтоб в историю с АД не ввязываться. Поговорите с неврологом, попробуйте.

Пила валерианку, афобазол тоже пила, не помогают совсем. К психотерапевту пошла в государственную, т.к все таки была уверена что у меня в этом плане все в норме.Психотерапевт совсем ни чего не обьяснила про препараты. Ни какой беседы не проводила, просто назначила препараты после моих жалоб. Видимо нужно сходить к платному квалифицированному специалисту.

И таких врачей большинство, только рецепты выписывают вместо психотерапии грамотной.

Пила валерианку, афобазол тоже пила, не помогают совсем. К психотерапевту пошла в государственную, т.к все таки была уверена что у меня в этом плане все в норме.Психотерапевт совсем ни чего не обьяснила про препараты. Ни какой беседы не проводила, просто назначила препараты после моих жалоб. Видимо нужно сходить к платному квалифицированному специалисту.

С феназепам осторожно надо, это тяжеловатый препарат, его для копирования панических атак назначают или перед операциями людям. У нас он строго по рецепту. К нему мб привыкание, к АД считается что нет привыкания. А если вам анксиолитик помогает, может попросить невролога прописать вам дневной транквилизатор какой то полегче , например грандаксин или мебикар, или ноотроп с анксиолитическим эффектом типа фенибут, месяц пропьете и может полегчает, чтоб в историю с АД не ввязываться. Поговорите с неврологом, попробуйте.

Мне еще назначал психотерапевт деприм или гелариум, на основе зверобоя, считается природный антидепрессант. Все безобиднее чем синтетический препарат. Только зверобой нельзя совмещать с пребыванием на солнце.

А щитовидку не проверяли? От нее такое тоже может быть. А если она в порядке — значит, в самом деле нервное, лечитесь. Не подошел один антидепрессант или транк — значит, надо подбирать другие, не всегда с первого раза подходит.

Меня зверобой вытащил из такого состояния — что даже и писать про это сложно. Принимаю сейчас часто. Но он меняет действие многих препаратов. Читать инструкцию. Природное спасение. Регулирует уровень серотонина.

Было тревожно-депрессивное состояние. Зверобой — настойка. Диагиперон. В Беларуси других нет. Вам В России повезло — есть Деприм и другие. Негрустин должен быть. Принимала с Фенибутом, Тенотеном и Глицином. Всё вместе, потому, что очень плохо было. Тревожность не повысилась. Курс 2 месяца. Почитайте отзывы о Деприме.

Было тревожно-депрессивное состояние. Зверобой — настойка. Диагиперон. В Беларуси других нет. Вам В России повезло — есть Деприм и другие. Негрустин должен быть. Принимала с Фенибутом, Тенотеном и Глицином. Всё вместе, потому, что очень плохо было. Тревожность не повысилась. Курс 2 месяца. Почитайте отзывы о Деприме.

Эндокринолог-все в порядке

Щитовидку проверяли? Кровь на гормоны щитовидки сдавали?
Проверяли пищевод на дивертикулёз? Для этого делают рентген пищевода с барием.

У меня ком в горле уже 2 месяца! Постоянный и мучащий! я за эти два месяца превратилась в овощ и уже сойду с ума наверное. Коновалы в нашем городе не могут мне помочь

Кровь и узи щитовидки проверяла, все в норме. Год назад делали ренген пищевода и жёлудка с барием, было опущение желудка и хр.гастрит.

У меня ком в горле уже 2 месяца! Постоянный и мучащий! я за эти два месяца превратилась в овощ и уже сойду с ума наверное. Коновалы в нашем городе не могут мне помочь

Я с этим уже 2 года мучаюсь, бывает аж дурно становится. Гастроэнтеролог говорит возможно причина в рефлюк гастрите и отправляет к психотерапевту. Психотерапевту наплевать, молча выписывает антидиприсанты, начала говорить, что давайте из другой группы препараты, отвечает- ваше право, можете не пить.

Я их 6 месяцев пила, и сейчас пью, только эффекта нет.

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Часовой пояс GMT +3, время: 18:18 .