Ком в горле субфебрилитет

Температура 37 и ком в горле

Помогите кто нибудь! Какое то время переживала из за учащенного сердцебиения,через пару дней встал ком в горле,тут я очень испугалась,начиталсь в интернете,что может быть рак горла.вообщем теперь стоит температура 37-37,2,и вечное недомогание,иногда без проявлений,иногда сильно в жар бросает,тошнит,руки холодеют.Сдавала кровь в норме,щитовидкп тоже.к Лору ходила сказал Толи от нервов комок стоит и темпа,толи от хронического тонзиллита,вообщем какой-то непонятный врач.Начиталась про тест на аспирин,выпила в периуд припадка именно(когда в жар бросило и тд) спала через час и то на 2 градуса с 37,2 на 37.Вообщем я незнаю что думать,боюсь серьезного заболевания,онкологии там( что делать и что можно сдать?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Тропина Наталья Владимировна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Алена Александровна Струкалева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Лукашевская Наталья

Психолог, ЛИЧНОСТНЫЙ И СЕМЕЙНЫЙ. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сокол Лариса Ивановна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Аксана Якубеня

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Борисовна Гусева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Это психическое, успокоительных надо попить, причем курсом, а лучше к психологу.

У меня стоит ком в горле и сухость, летом началось. Была у платного Лора, все проверил и сказал, что это перегородка искривлена и с желудком проблемы. Терапевт сказала, что это из-за грыжи пищевода. И тот и этот врач спрашивали есть ли у меня изжога (это как-то связано). Но я уверена, что это скорей всего от нервов.

У меня такая температура держится уже год. Я очень от нее устала. Что самое главное утром и после 22-00 она 36.6 Стоит только утром пару часиков походит и поднимается до 37-37.2 Лицо кажется что горит, Слабость с утра в ногах и руках, после обеда слабость вроде отпускает. И ком в горле и пульс по 100 . Анализы сдаю периодически, все в норме. Сделала Мрт головы мозга и шеи. Тоже все в норме. Невролог прописывала много антидеприсантов, от температуры они не помогают.Такая состояние очень выматывает и мешает жить полноценной жизнУ меня такая температура держится уже год. Я очень от нее устала. Что самое главное утром и после 22-00 она 36.6 Стоит только утром пару часиков походит и поднимается до 37-37.2 Лицо кажется что горит, Слабость с утра в ногах и руках, после обеда слабость вроде отпускает. И ком в горле и пульс по 100 . Анализы сдаю периодически, все в норме. Сделала Мрт головы мозга и шеи. Тоже все в норме. Невролог прописывала много антидеприсантов, от температуры они не помогают.Такая состояние очень выматывает и мешает жить полноценной жизнью.[
Ирина, у меня такая же проблема. С комом в горле я живу уже почти год, тут недавно переболела ОРВИ и стала мерить температуру. Такие же симтомы. Утром и после 19-20-22 часов вечера снижается. Бывает 37,1-37,5. Пока прохожу обследование. От кома в горле помогает бассейн, просто плавание в водоеме. Но почему температура, говорят что воспаление.

источник

Просмотр полной версии : Слизистый комок в горле, температура

Здравствуйте, уважаемый доктор! Требуется Ваша консультация.
Я часто болею простудами. В этом году болела 3 раза. Первый раз в феврале, горло болело, насморк был сильный. Температура 4 дня 37,5. Лечилась самостоятельно (к врачу не ходила). Второй раз я заболела в июне (тогда я была беременна). Пять дней сама лечилась, потом обратилась к ЛОР-у. Его диагноз – хронический тонзиллит, фарингит и ринит. Я побоялась принимать те лекарства, которые он назначил (диазолин, капли в нос, вибрацил-гель в нос и т.д.) лечилась «народными средствами», ингаляции масляно-травяные, полоскания ромашкой и т.д. Еще через пять дней простуда прошла, потом была замершая беременность, чистка и прочее…. Я обратилась снова к ЛОР-у, прошла курс промывания лакун миндалин и обработок горла ( першило в горле и в первые дни промываний тоже была температура 37,1-37,2). Вышла на работу, через 4 дня (в июле) опять сильно заболела, поднялась температура 37,3-37,4. Диагноз – обострение хронического тонзиллита, хронического фарингита, ринит, и ещё трахеит. Лечилась полностью по назначению врача.
Во время всего лечения температура держалась постоянно на отметке 37,3. Даже, когда я закончила принимать все лекарства, температура не снизилась. Я вышла с больничного на работу, целый месяц температура вообще не падала, и утром и днем и вечером 37,2-37,3. А чувствовала я себя при этом нормально. Только было ощущение повышенной жары какой-то. Потом температура стала колебаться, утром 37,0 , днем и к вечеру 37,1 -37,2. Сейчас стало полегче, утром температура в норме, к вечеру бывает 37,1-37,2. А бывает, что и нормальная. Как-то странно.
Также меня беспокоит оставшийся после болезни комок в горле. Я пытаюсь его откашлять – не получается. При глотании (и вне его) странное ощущение, что густая-густая слизь (или слюна?) висит где-то в горле. Как будто постоянно по задней стенке горла что-то стекает и там застревает что-ли… Не могу разобраться. Мне кажется, что это из носа. Но почему течёт в горло, а не из носа наружу непонятно. Появилась дурацкая привычка слегка покашливать при разговоре, я просто пытаюсь эту слизь откашлять, выплюнуть, чувствую, как при кашле она сдвигается к верху, а потом будто снова опускается вниз. Иногда получается по-немногу, но чтобы полностью – нет. Вот такая ситуация.
14 сентября я снова обратилась к ЛОР-у с жалобами на слизистый комок в горле и температуру, вот его заключение:
Диагноз: хронический субатрофический ринофарингит, хронический тонзиллит, ТАФ I ст. Искривление носовой перегородки (без нарушения носового дыхания).
После осмотра врач сказала, что не видит у меня таких изменений на миндалинах и вообще, от которых могла бы держаться такая температура, но порекомендовала всё равно пройти снова курс санации глотки: (10 раз) промывания лакун, обработки слизистой глотки. Сказала каждый день (постоянно) полоскать горло утром и вечером отваром ромашки, закапывать масло оливковое в нос по 2 капли раз в день, и попить витамины.
И еще направила на общий анализ крови и мочи. Вот их результаты:

Кровь:
Гемоглобин 112,0 (120-140)
Эритроциты 3,9 (3,9-4,7)
Цветовой показатель 0,9 (0,85-1,05)
Лейкоциты 8,7 (4,0-9,0)
Нейтрофилы палочкоядерные 2 (1-6)
Нейтрофилы сегментоядерные 65 (47-72)
Эозинофилы 5 (0,5-5)
Лимфоциты 26 (19-37)
Моноциты 2 (3-11)
СОЭ 10 (2-15)

Моча:
Цвет – с/ж
Прозрачность – мутноват.
Реакция – кисл.
Белок – ah
Глюкоза –ah
Кетоновые тела, реакция на кровь, билирубин, уробилиноиды, желчные кислоты, индикан – отр.
Эпителий
Плоский – 8/9
Перехожный, почечный –отр.
Лейкоциты – 6/7
Эритроциты –отр.
Цилиндры – отр.
Слизь + (плюс)
Соли — ураты

Уважаемый доктор, хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу всего вышесказанного. Что Вы можете порекомендовать, как мне избавиться от этого слизистого комка и вообще подлечиться от всех этих ХРОНИЧЕСКИХ….
Спасибо.

источник

ХР.ТОНЗИЛИТТ, ДЛИТЕЛЬНЫЙ СУБФЕБРИЛИТЕТ, К ВРАЧАМ КАК НА РАБОТУ, НИЧЕГО НЕ ПОМОГАЕТ

Здравствуйте. Проблема такая, болею на протяжении всей весны (хотя вообще замечал что красное горло у меня уже года 2 а то и больше). Сейчас беспокоит субфебрильная температура, 36,9-37,2 на протяжении уже 2-х месяцев стабильно, боли в области шеи, болят лимфоузлы полчелюстные, немного те что сзади, замечаю также пульсацию на шее с обеих сторон слева и справа, слабость ,вялость, боль при глотании, заложенность носа, головная боль в р-не лба бровей, иногда заложенность и шум в ушах. Само собой, я ходил в поликлинику, терапевт от меня отмахивается как от назойливой мухи ,потому как её электронный градусник не показывает температуру, горло говорит « у всех красное сейчас» : по ее назначению пропил антибиотик флемоксин солютаб по 500 мг, полный курс, полоскания календулой-сода+соль+йод, шалфей,ромашка, фарингосепт, лизобакт, физио кварц — не помогло.
Пошел к лору первому, тот сказал фарингит орви назначил цифран и полоскания горла шалфеем, результата нет.
Состояние все более ухудшается, начинает тяготить, пошел к другому лору, сделал рентген пазух носа — гайморита нет, искривление носовой перегородки, в нос назначила капли назонекс на ночь таблетки Сингуляр по 1 шт. курс. Раньше у меня была долгое время нафтизиновая зав-ть, потом чудом удалось от нее избавиться но сейчас получается все обострилось и нос снова плохо дышит, правая ноздря дышит хуже левой довольно заметно. Делали даже укол дипроспан в нос. После укола было полегче значительно.
По горлу — обострение хр.тонзилитта, миндалины увеличены до 1-2 ст( это мне удалось разобрать по ее записи из карточки, больше ничего не могу), назначила мне промывание миндалин и курс антибиотика фромилид уно. Промывания сделал уже несколько раз ,были пробки, на последних 2-х процедурах пробок не было но был просто жидкий гной, как в лакунах миндалин так и на задней стенке глотки. Медсестра сказала что миндалины стали чуть меньше, но сильная гиперемия сохраняется, также как сохраняется и температура и гной, несмотря на уже который курс антибиотика. Про ангину мне никто ничего не говорит, поэтому я не понимаю есть ли она у меня или нет.
Был у инфекциониста, сдал кровь на атипичные мононуклеары — отриц, по последним анализам (2 недели назад) картина следующая :
развернутый анализ крови : гемоглобин 130 эритроциты 4,06 тромбоциты 139 лейкоциты 5,0 эозинофилы 3 сегментояд.41 , лимфоциты 53, моноциты 3, СОЭ 2 мм.
Биохимия : общий белок 79 глюкоза 4,7 билирубин общий 24,7 билирубин прямой 0,7 АЛТ 34 АСТ 22 амилаза 132 щелочная фосфатаза 175 мочевина 5,7 креатинин 94 мочевая кислота 346 холестерин 3,0.

Сделал ЭКГ — ритм синусовый чсс 75-43 синусовая дыхательная аритмия эос — промежуточная . (раньше не было отклонений), в последнее время как стал болеть замечаю сердцебиение учащенное, ощущение нехватки воздуха. Также нахожусь в постоянном стрессе и депрессии, это не единственная проблема со здоровьем, но зато здорово усложняющая и без того непростое состояние.
Температура не проходит вообщем, горло красное и в нем гной, при этом ангину мне не ставят. Если честно, ничего не понимаю, как лечиться и чем. Спасибо. Фото прилагаю :

С уважением, ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Савчук Олег Владимирович. Отделение оториноларингологии ФГБУ Национального медико-хирургического центра имени Н. И.Пирогова Минздрава РФ.

Хирургическое и консервативное лечение различных заболеваний: носа, околоносовых пазух, глотки, гортани, органа слуха.
Консультации в «личных сообщениях» — платные

источник

Причины першения в горле и температуры 37-38

Температура и першение в горле – постоянные признаки многих заболеваний верхних дыхательных путей и ЛОР-патологии. Причиной развития патологических состояний, протекающих с развитием данной симптоматики, могут быть вирусы, бактерии, реже – грибковые возбудители.

Содержание статьи

Воздействие аллергенов также характеризуется аналогичными признаками. Першение в горле и повышение температуры характерны для заболеваний опухолевой природы. Методы лечения патологических состояний различны.

Для того чтобы терапевтические мероприятия оказались наиболее эффективными, необходимо уточнить природу поражения в каждом конкретном случае.

Своевременно назначенное лечение позволит улучшить состояние пациента в более сжатые сроки, избежать осложнений заболевания.

Наиболее распространенным заболеванием, протекающим с поражением верхних дыхательных путей, является ОРВИ. Существует большое количество вирусов, которые могут стать причиной развития данной инфекции. Однако, несмотря на некоторые отличия в клинической картине, обусловленные различными штаммами вирусов, данные признаки являются постоянными. Кроме того, симптомами, способствующими уточнению диагноза, являются

острое развитие симптоматики;
заложенность носа;
обильное, слизистое отделяемого из носа;
резкое недомогание, слабость;
ломота в мышцах и суставах;
сухой кашель.

Что касается температурных показателей, то наиболее характерно для ОРВИ повышение температуры до 38-39 градусов. Однако при сниженном иммунитете пациента, пожилом возрасте, наличии сопутствующей патологии, заболевание может протекать при более низкой температуре. Показатели 37-38 градусов наиболее характерны в том случае, если развитие патологического процесса обусловлено не вирусным, а бактериальным возбудителем. Субфебрильная температура в этом случае окажется наиболее типичной.

Любое острое респираторное заболевание, как вирусной, так и бактериальной природы, характеризуется нетяжелым течением.

Основными терапевтическими действиями являются дезинтоксикационные мероприятия и симптоматическое лечение:

обильное питье;
жаропонижающие средства при повышении температуры свыше 38 градусов;
препараты местного действия, направленные на уменьшение болевых ощущений в горле;
местные процедуры, полоскания горла, ингаляции, растирки, аппликации горчичников;
отхаркивающие средства в виде таблеток, сиропов, отваров трав.

Относительно применения противовирусных препаратов среди практикующих врачей нет единой точки зрения. Большинство специалистов придерживаются мнения, что их следует применять на этапах профилактики, при ухудшении эпидемиологической обстановки, или тяжелом течении гриппа и других ОРВИ.

Ларингит и фарингит

Среди ЛОР-патологии першение в горле и кашель наиболее характерны при фарингите и ларингите. Причиной данных заболеваний могут быть вирусы, бактерии, другие патогенные возбудители. Кроме того, провоцирующими факторами в их развитии являются:

переохлаждение;
наличие дыма, копоти, других примесей во вдыхаемом воздухе;
курение;
регулярное употребление крепких спиртных напитков, острой пищи.

В зависимости от локализации поражения, клинические признаки заболевания могут несколько отличаться. При воспалительном процессе в глотке, помимо того, что першит в горле, на передний план выходит кашель.

По характеру он является сухим, приступообразным, постоянным в течение дня. При этом клинические симптомы присутствуют несколько недель.

Обычно фарингит характеризуется хроническим течением, с периодами ремиссии и обострения, которое обусловлено действием патогенных микроорганизмов или экзогенными факторами. Общее состояние пациента обычно не нарушено. Может отмечаться незначительное недомогание. Температура 37 градусов наиболее характерна для такого заболевания. Повышение ее до 37,5-37,8 градуса может отмечаться только при обострении процесса.

Основные лечебные мероприятия заключаются в проведении симптоматического лечения. Поскольку основной признак заболевания — поражение горла и развитие болевых ощущений в нем, то используют средства анальгезирующего, противовоспалительного, антимикробного действия. Это могут быть аэрозоли, леденцы, растворы для полосканий горла. По мнению отоларингологов, препараты Септефрил, Стрепсилс, Фарингосепт и другие популярные средства обладают низкой эффективностью в лечении данных состояний. В связи с этим, их применение показано при легких формах заболевания.

В более тяжелых случаях применяют препараты, обладающие разнонаправленным действием. Биопарокс обладает противовоспалительным действием, а также обладает выраженной активностью в отношении многих возбудителей заболевания, как бактериальных, так и вирусных. Значительное распространение при тяжелых формах фарингита получил Имудон. Действие его направлено против болезнетворных агентов, которые чаще всего участвуют в развитии фарингита.

Острый ларингит обычно характеризуется тем, что першит горло и температура 38 градусов. Поскольку воспалительный процесс затрагивает голосовые связки, то для заболевания типично изменение голоса. Он становится грубым, хриплым, в некоторых случаях — беззвучным. Попытки звуковоспроизведения сопровождаются усилением боли в горле, в связи с чем, пациенты проводят большую часть времени молча.

В начале заболевания кашель сухой. С течением времени он становится более влажным, затем регрессирует.

Длительность острого ларингита и сопутствующего першения составляет примерно 10 дней.

Заболевание имеет и хроническую форму. Обострение может быть обусловлено действием неблагоприятных факторов, в том числе, перенапряжением голосовых связок. В этом случае имеет место локальное поражение гортани. Ведущим симптомом является изменение голоса пациента. Явления интоксикации не выражены. Может отмечаться першение в горле и температура 37 градусов.

Основным фактором, способствующим нормализации ситуации, является обеспечение покоя органу, то есть голосовым связкам. Пациентам рекомендуется максимальное количество времени проводить молча.

Кроме того, большое значение имеет обеспечение щадящего питания таким пациентам. Рекомендовано избегать употребления блюд и пищевых продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую. Употребляемые напитки должны быть умеренной температуры.

Из препаратов местного действия используют средства с антисептическим, противовоспалительным действием. Показано также проведение местных процедур, полосканий горла, ингаляций, аппликаций горчичников. При развитии гипертрофической формы хронического ларингита на голосовых связках образуются разрастания эпителия, которые и обусловливают клиническую картину, першение в горле и охриплость голоса. В тяжелых случаях основным методом лечения является проведение хирургической операции по удалению этих образований.

Аллергия

Субфебрильная температура и першение в горле может являться признаком аллергии. В этом случае необходимо установить связь между воздействием патогенного вещества и развитием клинической симптоматики. Поражение верхних дыхательных путей чаще всего является следствием аллергии на пыльцу растений, пух и шерсть животных, резкие запахи.

Устранив опасное вещество, пациент почувствует значительное улучшение состояния. В том случае, если уточнить аллерген не удается, основным методом лечения является применение антигистаминных средств, а в тяжелых случаях – кортикостероидных препаратов. Если аллерген определен, наиболее эффективный метод лечения — специфическая иммунотерапия.

Рак горла и туберкулез

Тяжелые заболевания, туберкулез и опухолевые процессы, локализующиеся в области горла, также могут сопровождаться субфебрильной температурой и першением в горле.

При развитии онкопатологии чаще всего поражается именно гортань, что характеризуется першением в горле и изменением тембра голоса. Поскольку жалобы неспецифичны, важную роль для диагностики играют методы объективного осмотра, аппаратные исследования, лабораторная диагностика. Заподозрить данную патологию возможно в связи с длительным течением заболевания.

Наличие данных клинических признаков является поводом обратиться на прием к отоларингологу и уточнить ситуацию. Своевременно начатое лечение позволит предотвратить затяжное течение заболеваний, предупредить тяжелые осложнения.

источник

Кашель + Субфебрилитет — уже 2 года

Симптомы в настоящее время:
Постоянная температура 37-37,4
Кашель (иногда неприятный из бронхов, иногда в виде легких покашливаний, по утрам иногда вроде бы с небольшой мокротой)
Неприятные ощущения в горле, такое ощущение, что глубоко в горле оно воспалено (чисто субъективно)

А теперь длиная история болезни и попыток ее лечения
Субфебрилитет держится уже два года, почти все это время стабильно температура была 37,2 утром, днем, вечером, после последних попыток лечения стала колебаться от 37 до 37,4.
Начало: вроде бы обычная ОРЗ, очень неприятный кашель по утрам, тошнота.
Терапевт, антибиотики, результата ноль.
Предположение о туберкулезе: 2 флюорограммы (2 года наза и свежая), компьютерная томография легких, бронхоскопия — не обнаружено.
Гастроэнтеролог — был обнаружен хронический холицестит, была выдвинута версия, что кашель появляется из-за попадания во время сна содержимого желудка в горло. Лекарства, прописанные гастрэнтерологом (желчегонные) убрали тошноту, ослабили кашель.
Но. Кашель, который есть сейчас другой, чем тот, что был 2 года назад, женлчегонные на него не влияют вообще никак.
Уролог — простатит, все остальное ок.
Пульмонолог — по своей теме ничего не нашел.
Все эти врачи выписывали антибиотики, всего было 5, в т.ч. Клацид 500 (21 день) — на температуру влияли очень незначительно.
Два раза сдавал анализы на ВИЧ — все ок.

Забил на год.
По состоянию на осень 2011 симтомы:
§ температура 37,2, утром, днем, вечером
§ периодическое ощущение жара в области груди (но похожие ощущение очнеь редко бывают и в руках, ногах, чаще бывает во время зарядки)
§ периодический кашель, особенно по утрам
§ сниженная работосособность, мотивация, часто сосстояние похоже на начальную стадию ОРВИ

Сдал новые анализы:
1) Вирус Эпштейн-Барра:
IGM- отрицательный,
lgG EBNA — 2,8 (позитивный от 0,35)
lgG EBV-VCA) — 2,69 (позитивный от 0,35)
2) Герпес 6-го типа — 0,57 (позитивный от 0,38)
3) Иммунограмма
снижение уровня СД-4 (18,8% при норме 25-35 и 485 при норме около 680) и NK клеток 10,1% при норме 17-20 и 261 при норме около 360) в 1,5-2 раза, повышенное содержание CD-8 35,1% при норме 22-26), признаки герпесной инфекции. Также иммунолог в очередной (второй) раз отправил делать анализы на ВИЧ (сдал — оба отрицательные).

Инфекционист также обнаружил увеличенные лимфоузлы на шее (гроздьями как он сказал), хронический фарингит, тонзилит (довольно часто бывала боль в горле по утрам).
Диагноз был поставлен такой: хронический рецидив герпес-вирусной инфекции с вторичной иммунодепресссией. Хронический фарингит, тонзилит, хронический холицестит.

Были прописаны препараты:
§ Противовирусный Панавит
§ Иммуномодилурующий Галавит
§ В конце курса — противовирусный Аллокин Альфа
§ Ну и плюс лекарства от фарингита, холицестита.

Панавир и Галавит несколько ухудшили самочувствие (температура увеличилась на 1-2 десятых градуса, усилилось чувство жара в груди), а вот аллокин дал сильный результат: первые несколько дней большую часть дня температуры не было, периодический жар в груди стал в разы слабее. Начали уменьшаться лимфоузлы на шее, перестало чесаться в паху. Появилось ощущение легкого приятного дыхания (такое ощущение, что раньше дыхание было несвободно). Но уже в день третьего укола температура и все другие смптомы начали возвращаться.

Новые анализы
1) Бакпосев из зева — позитивный:
клебсиелла(10*6 КОЕ/мл), — также ранее была обнаружена в посеве желчи (обильный рост)
candida albicans (10*3 КОЕ/мл)
2) Щитовидка (Т3 свободный, Т4 свободный, тиреотропный гормон, антитела к тереопероксидазе) — все ок. УЗИ — ок.

На повторной консультации у инфекциониста была видвинута новая версия: клебсиелла.
Прописаны два антибиотика на основании антибиотикокраммы по посеву из зева:
Цефтазидим — 21 укол за 7 дней
Авелокс — 7 дней.

Опять первые 4 дня: температуры практически нет, ощущение удоваольствия от дыхания, жар в груди практически пропал, кашель стал намного слабее, уменьшилась боль в горле (под кадыком), перестало чесаться в паху, сильно уменьшились лимфоузлы на шее. Значительно повысилась работоспобность, мотивация.
С пятого дня температура вернулась.

Через две недели после завершения последнего курса:
Температура 37-37,4, особо правда сейчас ее не меряю, страюсь не обращать внимания
Усилился кашель, стал чаще, чем до последнего лечения антибиотиками
Стали больше беспокоить ощущения в горле (чувство воспаленности, может першения) несмотря на то, что последние две недели принимаю лекарства от фарингита/тонзилита
Лимфоузлы пока Не увеличиваются, впервые за 2 года они остаются маленькими
Остается ощущение легкости дыхания (на вдохе)
Ощущение жара в груди практически пропало, иногда такой жар бывает ниже — в районе желудка (раньше тоже бывало подобное — во время лечения какими-то препаратами жар переходил с груди на живот)

Прочитал много тем о субфебрильной температуре. Абсолютно согласен, что во многих случаях не стоит считать, что она имеет какую-то физическую природу. Но, прав ли я считая, что наличие постоянного кашля, а также результаты иммунограммы говорят ооб обратном?
Спасибо.

источник

Cубфебрильная температура при хроническом тонзиллите: причины, особенности, лечение и профилактика

Страдающие хроническим воспалением миндалин люди входят в группу риска по возникновению постоянно повышенной температуры тела от 37 до 38 градусов. Субфебрильная температура при хроническом тонзиллите — явление закономерное и иногда длительное, вплоть до нескольких лет. В этой статье сайт temperaturka.com ответит на часто возникающие вопросы о взаимосвязи этих двух неприятных состояний.

Причины температуры при хроническом тонзиллите

Тонзиллит — воспаление миндалин горла в результате действия инфекции, чаще стрептококка и стафилококка, реже — микоплазм, хламидий и других микроорганизмов. Острый тонзиллит (ангина) — это ярко протекающее заболевание, способное перейти в хроническое. Не долеченное состояние может рецидивировать из-за того, что часть возбудителей является условно патогенной микрофлорой человека, которая в нормальном состоянии подавляется иммунитетом. Как только иммунитет падает, например, в результате переохлаждения или другой болезни, эти микроорганизмы начинают размножаться и снова вызывают острый тонзиллит.

Хронический тонзиллит и субфебрильная температура (от 37 до 38 градусов) идут рука об руку потому, что образуется не исчезающий очаг воспаления. При этом в мозг постоянно посылается сигнал о необходимости повышать температуру, чтобы убить возбудителя. Мозгу безразлично, кто возбудитель болезни — патогенная микрофлора или условно патогенная: центр терморегуляции все равно нагревает тело, если микроорганизмы угрожают здоровью. Выражаясь медицинским языком, центр терморегуляции в гипоталамусе получает информацию, что в миндалинах орудуют вирусы и бактерии. В ответ гипоталамус дает команду повысить температуру, чтобы нагретая кровь уничтожала болезнетворные микроорганизмы. Кровь, распространяясь по организму, через время снова достигает гипоталамуса, который «считывает» температуру и принимает решение о достаточности или недостаточности показателя. Если показатель достаточен, то организм продолжает в том же духе, пока инфекция не будет ослаблена или уничтожена. Если температура недостаточна, ее повышают дальше. Если в очаге воспаления настоящая война, то иммунный ответ дает высокую температуру. Если инфекция слабенькая, вялотекущая или ее почти удалось подавить, то температура снижается, но может оставаться на субфебрильных значениях.

Миндалины горла (скопления лимфоидной ткани) в этом механизме выполняют роль стражников первой линии на пути инфекции. При ее появлении мозг считывает информацию о «непрошенных гостях», а миндалины вырабатывают антитела для уничтожения вирусов и бактерий. Всего в организме человека шесть миндалин: аденоиды, две в глубине глотки, две небные и одна языковая. Роль миндалин в иммунном ответе организма до конца не изучена, поэтому их удаление не рекомендуется.

Какая температура может быть при тонзиллите?

Для хронического воспаления миндалин, т.е. хронического тонзиллита, характерно повышение температуры от 37 до 38 градусов. Показатели зависят от силы иммунного ответа организма и от тяжести заболевания. Если тонзиллит в острой фазе, термометр как правило показывает значения 39 градусов и выше. Однако высокая температура в норме держится не дольше недели, потом либо нормализуясь, либо перерастая в субфебрильную (при недолеченной инфекции).

Ангина (острый тонзиллит) беспокоит человека болью и першением в горле, головной болью, ломотой в мышцах и суставах, высокой температурой, налетом на гландах, покраснением горла, неприятным привкусом и запахом изо рта, ознобом и слабостью.

Хронический тонзиллит может ничем не докучать. Тем не менее, в миндалинах протекает скрытый процесс, готовый в любое время вспыхнуть. Субфебрильную температуру при таком состоянии сбивать не нужно, но следует устранить причину. Жаропонижающие используют при температуре от 38,5 градуса, иногда — от 38, если состояние плохо переносится. Пока температура не достигла этих отметок, она не наносит существенного вреда организму человека, зато уничтожает бактерии и вирусы. В таком случае иммунной системе просто нужно помочь: принимать антибиотики по назначению врача и обязательно допить курс до конца, полоскать и обрабатывать горло антибактериальными средствами, выдерживать постельный режим и принимать много теплого питья. В комнате, где лежит больной, регулярно нужно проветривать (разумеется, выводя пациента из помещения), а также по возможности кварцевать.

О том, какая температура бывает при остром тонзиллите, то есть ангине, вы можете прочесть в отдельной статье на нашем сайте.

Сколько дней держится субфебрильная температура при тонзиллите?

Cубфебрилитет при хроническом тонзиллите может держаться месяцами и даже годами, пока человек не выздоровеет. Поэтому лечиться обязательно нужно. Дело не только в том, что это состояние донимает рецидивами и субфебрильной температурой, а и в том, что оно приводит к другим серьезным заболеваниям. Постоянно атакуемые вирусами и бактериями миндалины со временем теряют способность бороться с инфекцией. В итоге болезнетворные микроорганизмы проникают в глубокие ткани. Наиболее частные последствия такие: трахеит, бронхит, воспаление легких, паратонзиллярный абсцесс (попадание гноя в клетчатку миндалины), отек миндалин, флегмона шеи (образование гноя в мягких тканях шеи в результате поражения гноеродными микробами), сепсис крови, гломерулонефрит (воспаление почек), септический артрит и др. Ряд возбудителей тонзиллита, сначала засев в миндалинах, затем распространяются с кровотоком по организму и приводят к повреждению жизненно важных органов. Кого-то в такой ситуации мучает хронический цистит, потому что инфекция постоянно попадает в почки и мочевой пузырь. Кто-то будет периодически ощущать проявления ревматизма или гастрита. Ну а кто-то распрощается с жизнью, потому что инфекция в буквальном смысле «съест» часть сердечной ткани — разовьется инфекционный эндокардит. Отнеситесь бережно к своему здоровью и начните лечение прямо сейчас.

Бывает ли тонзиллит без температуры?

Тонзиллит может протекать и без температуры. Острая фаза почти всегда сопровождается повышенными градусами, однако хроническая может никак себя не проявлять. Это значит, что процесс слабый, но будет периодически обостряться.

Тонзиллит без температуры характерен также для людей со сниженным иммунитетом, в частности, для пожилых. У них даже острая ангина, не говоря уже о хронической, порой протекает со стертой симптоматикой. Отсутствует боль, субфебрильная температура поднимается максимум до 37,5 градуса, накатывает слабость — вот и все симптомы.

Лечение и профилактика субфебрилитета при тонзиллите

Длительный субфебрилитет (субфебрильная температура в течение нескольких месяцев) сам по себе заболеванием не является. Это лишь симптом болезни, в данном случае — хронического тонзиллита. После того, как рассадник инфекции уничтожается, через некоторое время спадает и температура.

Для лечения хронического тонзиллита используют антибиотики. Чтобы их назначить правильно, нужно сходить к врачу, который возьмет анализ микрофлоры и выяснит, что за возбудитель вызвал воспаление. Если у другого члена семьи тоже есть признаки хронического тонзиллита, аналогичную схему нужно пройти и ему, иначе возбудитель будет передаваться друг другу по очереди.

Помимо антибиотиков назначают местные антисептики, помогающие провести поверхностное уничтожение бактерий непосредственно в очаге инфекции.

Одновременно рекомендуется пропить курс витаминов и общеукрепляющих средств, т.к. роль иммунитета в процессе изгнания инфекции не менее важна.

Когда произошло излечение и миндалины больше не беспокоят, стоит заняться укреплением организма — легким закаливанием, лечением других хронических заболеваний, правильным питанием, вести активный образ жизни. Также проверьтесь на паразитов: иногда глисты настолько снижают иммунитет, что организм теряет способность сопротивляться и вирусам с бактериями.

Обратите внимание на состояние слизистой рта. По утрам рекомендуется чистить язык от налета перед тем, как сесть завтракать. Также следите за возникновением белого, зеленоватого или желтоватого налета и бляшек на миндалинах. Если они появились и повысилась температура, значит, нужно повторно выгонять инфекцию, в том числе, можно пройти промывание лакун у ЛОР-врача. Если прочих симптомов нет, такое состояние не опасно: бляшки представляют собой затвердевший гной, образующийся в результате успешного уничтожения бактерий иммунитетом.

Некоторым людям с хроническим тонзиллитом консервативное лечение не помогает. В таком случае врач назначает удаление миндалин. Этот шаг нежелателен, потому что миндалины не пускают вирусы и бактерии дальше. Но если другого выхода нет, то приходится прибегать к этому методу. У многих людей температура нормализуется только после удаления миндалин.

Стоит также обратить внимание на то, что воспаление миндалин и задней стенки глотки иногда связано с хронической инфекцией носовых пазух, уха или стоматологическими проблемами. Для выявления очага заражения делают рентген носовых пазух и других частей головы. При обнаружении очагов инфекции, кист, абсцессов и т.п., как правило, прибегают к их хирургическому удалению. Иначе инфекцию «достать» сложно. Акцентируем внимание: подобные патологии нередко остаются незамеченными годами, что доставляет дискомфорт, а иногда и страшные муки больным людям. Хотя причина неприятных ощущений и повышенной температуры устраняется максимум за час.

источник