Комок слизи в горле душит

Мокрота в горле-как убрать. Причины скопления мокроты в горле и лечение

К терапевтам нередко обращаются пациенты, жалующиеся на неприятные ощущения в горле: скопление густой мокроты, присутствие комка, затрудненное глотание. Улучшить самочувствие иногда помогают откашливание и отхаркивание, но эти методы действенны не всегда. Мокрота в горле может буквально прилипнуть к глотке, вызывая тошноту или рвоту. Чтобы избавиться от нее, необходимо посетить врача для выяснения причин неприятной симптоматики. Узнайте, чем может быть вызвана мокрота и какими способами она лечится.

Причины мокроты в горле

Самая распространенная причина постоянной слизи – острые инфекционные заболевания, простуда. Первые дни мокрота обильно вырабатывается из носа, в дальнейшем – из бронхов и трахеи. Такие выделения временны, они прекращаются после выздоровления. Если же острого заболевания нет, но слизь образуется стабильно, можно говорить о патологии, неправильном образе жизни или развитии какой-либо сложной болезни.

Комок в горле при глотании

Пациенты жалуются на то, что в горле постоянно скапливается слизь, застряло что-то инородное. По этой причине они не могут полностью сглотнуть и испытывают от этого большой дискомфорт. Основные причины, вызывающие данную симптоматику:

1. Нарушения работы щитовидной железы, вызванные недостатком йода (диффузный зоб, аутоиммунный тиреоидит).
2. Патологии ЖКТ (язва, рефлюксная болезнь, гастрит).
3. Неврологические причины. Ощущение, будто «душит горло» может возникнуть, к примеру, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
4. Хронический тонзиллит, синусит, гнойные пробки.
5. Депрессии, стрессы и другие психологические проблемы. Женщины часто ощущают ком в горле при беременности.
6. Онкологические заболевания.

Сопли в горле

Этот неприятный симптом значительно усложняет жизнь: мешает принимать пищу, провоцирует кашель. Когда стекает слизь по задней стенке горла и скапливается в носоглотке, можно предположить наличие:

• бронхо-легочных заболеваний;
• воспалительных процессов пазух (фарингит, гайморит);
• болезни пищевода (хронический эзофагит);
• аллергических реакций;
• различного рода раздражений (если человек много курит, ест пряные блюда, организм включает «защитную реакцию» – слизь начинает активно покрывать все органы).

Без кашля

Если появляется мокрота, но нет кашля, нельзя исключить ни одну вышеперечисленную причину. Недуг провоцируют заболевания органов дыхательной системы, ЖКТ, воспаление гланд, простудные болезни, образ жизни, стрессы. Если слизь в горле не отхаркивается, причиной этому могут стать низкая влажность воздуха, инородные предметы в носовой полости, разные мышечные заболевания.

С неприятным запахом

Согласно исследованиям, избыток слизи и вязкой слюны подпитывает бактерии, находящиеся в горле – они и являются источником неприятного запаха. Среди основных причин:

• простудные заболевания, хронический насморк, ангина;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• больные зубы;
• хронический тонзиллит и другие заболевания носоглотки;
• патологии носоглотки, сфеноидит.

Слизь из желудка в горле

Наблюдается при заболеваниях, патологиях пищеварительной системы: панкреатите, гастрите, холецистите, грыже пищевода, рефлюксной болезни. При всех них слизистый секрет сначала забрасывается в пищевод, далее – в глотку. Содержимое желудка попадает наверх непроизвольно, человек не может контролировать этот процесс. Особенно много слизи накапливается к утру.

Если болит горло

Причиной мокроты могут быть бактериальные инфекции горла и воспалительные процессы (тонзиллит, фарингит). Если у человека першит в горле, есть кашель, возможен ларингит. Существуют и другие причины, вызывающие боли и скапливание слизи – к примеру, языкоглоточная невралгия, опухолевые процессы, заболевания щитовидной железы. При этих болезнях повышения температуры не наблюдается.

источник

Постоянно чувствуется комок слизи в горле: причины, симптомы, лечение

Скопившаяся в горле слизь вызывает дискомфорт, в особенности если данное явление наблюдается на постоянной основе. Большинство людей не обращают внимание на такую проблему, списывая все на пыль в квартире, и надеясь, что вскоре все пройдет само. Однако комок в горле и слизь может свидетельствовать об определенных заболеваниях. Почему в горле стоит комок слизи, и как от него избавиться?

Комок слизи в горле – причины и лечение

Слизь — это так называемая защита от болезнетворной микрофлоры, а также бактерий, вирусов, инфекций. Когда данные микроорганизмы проникают в человеческий организм сквозь носовые проходы или рот, железы, находящиеся в области носоглотки, вырабатывают вязкую слизь, не дающую проникать вирусам далее. Это и является основной причиной ощущения слизи в горле.

Но бывают случаи, когда количество этой секреции начинает превышать определенные нормы, что провоцирует значительные неудобства. Она начинает мешать, возникает чувство кома в горле, может стекать, раздражая гортань, а также вызывая частые покашливания и даже тошноту.

В медицине встречается термин синдром постназального затекания. Это такое состояние, при котором можно наблюдать регулярное наличие сгустков секреции, малоприятное ощущение инородного тела в горле.

В стекающей слизи скапливается огромное число различных микробов, которые при попадании в пищеварительный тракт, то есть во время сглатывания, могут вызывать расстройство. Это же, в свою очередь, спровоцирует ряд других не менее приятных симптомов.

К наиболее распространенным причинам густой слизи в горле можно отнести:

• аллергия — при попадании раздражителя во время вдоха в организм, он воспринимается в качестве чужеродной инфекционной клетки, что заставляет слизистые оболочки активнее работать, выделяя еще больше секреции;
• грибок, точнее грибковые бактерии и вирусы, которые могут спровоцировать развитие бронхита, ларингита, гнойной ангины и иных болезней носоглотки (обычно данные патологии сопровождаются большим объемом выделяемой слизи — сопли, мокрота);
• нарушенная работа органов пищеварительной системы — обычно это рефлюкс, гастрит, увеличение выработки объема секреции возникает из-за забрасывания желудочной кислоты в область пищевода и дыхательных путей.

Замечено, что железы, выделяющие слизь, начинают более активно работать при употреблении в пищу острых продуктов, во время курения, нахождения человека в слишком задымленном помещении.

Нельзя оставить в стороне, что наиболее распространенным фактором появления кома в горле принято считать банальное ОРВИ. Из-за простудных болезней и воспаления в органах верхних дыхательных путей часто возникает повышенная выработка мокроты. Причем неприятное ощущение слизи в горле исчезает после полного выздоровления. Обычно при ОРЗ и простудных заболеваниях возникает першение в горле и мокрота, постепенно выходящая в процессе лечения.

Более серьезные факторы, провоцирующие данное неудобство:

• хроническая форма болезней верхних дыхательных путей — секреция очень активно начинает скапливаться, приносит много дискомфорта, но может не являться признаком воспалительного процесса;
• хронические патологии органов нижних дыхательных путей, а также стадии их обострения (пневмония, туберкулез);
• заболевания органов ЖКТ.

Если вы исключили вредные привычки и перешли на более сбалансированное питание, но данная проблема остается на протяжении долгого времени, то необходимо обратиться к врачу. Причины и лечение слизи в гортани тесно связаны между собой, поэтому для эффективной терапии необходимо выяснить основной фактор, провоцирующий данную проблему. В связи с этим нужно проконсультироваться с терапевтом и ЛОРом, которые проведут диагностику и поставят правильный диагноз.

Видео «Слизь в горле – причины и рекомендации по лечению»

Информационное видео, которое поможет справиться с данной проблемой, выполняя простые рекомендации.

источник

Вязкая мокрота в горле не отходит – как избавиться от слизи

Дискомфорт в горле – частая причина обращения к врачам. Из-за скопления вязкой мокроты в горле человеку тяжело проглатывать слюну и пищу. Чтобы удалить слизь из дыхательных путей, можно откашливаться и отхаркиваться, но это помогает не всегда.

Плотная и тягучая мокрота прилипает к стенкам глотки, из-за чего возникают позывы к рвоте. Чтобы успешно бороться со слизью в горле, необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом. Врач выяснит причину патологического явления, назначит оптимальную терапию.

Причины появления вязкой мокроты в горле

Чаще всего густая слизь появляется из-за простудных и инфекционных заболеваний. На первых стадиях болезней мокрота вытекает из носа, но постепенно скапливается в трахее и бронхиальных ветвях. Простудная слизь кратковременна, она исчезает, как только устраняется заболевание.

Но если острая респираторная болезнь отсутствует, а слизистый комок постоянно находится в горле, то так проявляются определенные тяжелые патологии, развивающиеся в организме.

Почему в горле при глотании появляется комок?

У пациентов из-за скопления слизи возникает ощущение присутствия в горле инородного предмета. Больные люди не могут нормально проглатывать еду и слюну, при глотательных движениях они испытывают неприятные ощущения. Слизистый комок в горле может быть симптомом следующих заболеваний:

• нарушения функционирования щитовидки, вызванного дефицитом йода в организме;
• язвенной болезни, гастрита и прочих патологий пищеварительного тракта;
• неврологических расстройств;
• патологических изменений в шейном отделе позвоночника;
• синусита, хронического тонзиллита;
• депрессии, последствий стрессов;
• злокачественных новообразований.

Почему в горле скапливаются сопли?

Сопли в горле – неприятное явление, мешающее проглатывать пищу, вызывающее приступы кашля. Скопление назальной слизи на задней стенке горла обычно провоцируют следующие заболевания:

• патологии легочной и бронхиальной системы;
• гайморит и прочие воспаления пазух носа;
• патологические изменения в пищеводе;
• аллергия;
• реакции на сигаретный дым, пряности, кислые и острые продукты.

Почему появляется мокрота без кашля?

Мокрота без кашля может быть симптомом самых разных заболеваний, в том числе перечисленных выше. Слизью, которая не откашливается, сопровождаются патологии органов дыхания и пищеварительной системы, простуда, воспаление миндалин, нарушения в организме, спровоцированные неправильным образом жизни и стрессовыми ситуациями.

Также патологическое состояние может возникнуть из-за сухости воздуха в жилище, проблем с шейными мышцами, попадания чужеродных предметов в носовую полость.

Причины неприятного запаха

Причиной неприятного запаха являются бактерии, присутствующие в слюне и назальной слизи больного человека. Появление неприятно пахнущей мокроты отмечается при следующих болезнях:

• простуде;
• ангине;
• хроническом рините;
• кариесе;
• нарушениях работы пищеварительного тракта;
• хроническом тонзиллите;
• патологических изменениях в носоглотке;
• сфеноидите.

Почему в горле появляется слизь из желудка?

Желудочная слизь в горле – довольно редкое явление. Но что за диагноз под ним скрывается? Данное явление может сигнализировать о патологиях пищеварительного тракта: гастрите, панкреатите, холецистите, гастроэзофагеальном рефлюксе.

При данных заболеваниях желудочная слизь выбрасывается в пищевод, а из него попадает в горло. Больной человек не способен ни задержать, ни остановить процессы выброса желудочного секрета.

Когда появление слизи в горле сопровождается болевыми ощущениями?

Вязкая слизистая мокрота и боль в горле являются симптомами воспалительных болезней инфекционной этиологии. Обычно горло болит при фарингите и тонзиллите. Если человек кашляет и ощущает першение в горле, то развивается ларингит. Реже боль и густая мокрота предупреждают о нарушениях работы щитовидной железы, опухолях в дыхательных путях, языкоглоточной невралгии.

Данные заболевания не сопровождаются повышением температуры тела.

О чем сигнализирует слизь с кровью в горле?

Густая слизь с примесью крови является симптомом следующих заболеваний:

• воспаления верхних дыхательных путей, при котором повреждаются капилляры;
• внутреннего кровотечения, обычно в пищеводе или легких;
• острых вирусных инфекций;
• интенсивного кашля, сопровождающегося разрывом капилляров;
• тромбоэмболии легочной артерии;
• бронхита;
• туберкулеза.

Когда требуется врачебная помощь?

Многие люди стараются самостоятельно избавиться от вязкой мокроты в горле. Обычно лечение в домашних условиях не составляет труда. Но при появлении нижеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно идти к врачу.

1. Температура тела выше 38°C. Это сигнал о развитии воспалительного процесса.
2. Озноб. Боли в суставных и мышечных тканях.
3. Мокрота и кашель, держащиеся дольше двух недель.
4. Присутствие кровяных прожилок и гноя в слизи.
5. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Кислый вкус слюны во рту.
6. Боли в области грудной клетки. Так может проявляться пневмония.
7. Интенсивные боли в голове.

Диагностика

Если мокрота в горле долго не проходит, то следует внимательно рассмотреть ее цвет и структуру. Плотная темная слизь предупреждает о развитии серьезной патологии. Но точный диагноз может поставить только медицинский специалист. Обычно диагностикой занимается отоларинголог, но иногда требуется помощь невролога, эндокринолога или гастроэнтеролога. Для постановки диагноза врач осуществляет нижеперечисленные процедуры.

1. Собирает анамнез. Осматривает шею и живот пациента, ощупывает щитовидную железу и лимфатические узлы.
2. Проводит фарингоскопию. Обследует слизистые покровы горла.
3. Делает ларингоскопию.
4. Отправляет пациента сдавать кровь на клинический и биохимический анализ.
5. Делает рентгенографию для проверки состояния пазух носа.
6. Берет мокроту на бактериологический анализ.

Методы избавления от вязкой мокроты

После постановки диагноза врач назначает оптимальное лечение. Обычно, если мокрота долго не отходит, сопровождается болью в горле или груди, повышением температуры, назначается комплексная терапия. Лечение осуществляется антибиотическими, антимикотическими, противовоспалительными, антисептическими, обезболивающими медикаментами.

Чаще всего врачи рекомендуют пациентам спреи для горла:

Данные лекарственные препараты предназначаются для лечения фарингита, ларингита, тонзиллита, инфекционного ринита. Пользоваться ими легко: нужно задержать дыхание и распылить лекарство в полости рта.

При ринофарингите мокрота скапливается в горле и глубоких отделах носовой полости. Из носа слизистые сгустки часто проникают в горло, провоцируя раздражение стенок и интенсивный кашель. Как избавиться от вязкой слизи и ослабить кашель? Первый метод – регулярное отхаркивание. Также заболевшему человеку рекомендуется:

• полоскать горло;
• делать ингаляции;
• промывать нос;
• употреблять достаточное количество воды;
• поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха в жилище.

Как полоскать горло?

Для процедур применяются отвары лекарственных растений, оказывающие сосудосуживающее и антисептическое действие. Полоскания благотворно влияют на слизистые покровы горла, устраняют кашель, убирают неприятный запах из ротовой полости. Лечение способствует интенсивному отхаркиванию мокроты из горла. Полоскания желательно проводить до пяти раз в сутки. В качестве лекарственных растворов рекомендуется использовать нижеприведенные средства.

1. Настой целебных трав. Берутся 2 столовые ложки подходящего лекарственного растения: мяты, шалфея, календулы, ромашки, эвкалипта или чистотела. Растительное сырье заливается литром кипятка, настаивается.
2. Отвар луковой шелухи. Берутся 3 чайные ложки шелухи. Варятся в литре воды 30 минут.
3. Яблочный уксус. Чайная ложка уксуса разбавляется в стакане теплой воды.
4. Глиняный раствор. Чайная ложка зеленой глины растворяется в стакане теплой воды.
5. Йодно-содовый раствор. В стакан физраствора добавляются 3 капли йода и половина чайной ложки пищевой соды.
6. Клюквенный сок. В стакан клюквенного сока добавляется столовая ложка меда.

Как проводить ингаляции?

1. Чтобы избавиться от мокроты в горле и кашля, рекомендуется делать 20-минутные ингаляции на основе вышеперечисленных лекарственных растений. Для устранения симптомов простудных заболеваний полезно дышать паром морской соли. Для процедуры необходимо растворить чайную ложку соли в 0,5 литрах кипятка.
2. Чтобы разжижить сгустки слизи и стимулировать откашливание, можно дышать паром сваренного картофеля. Слизь разжижается, кашель прекращается, неприятный запах во рту исчезает при проведении ингаляций на основе эфирных масел эвкалипта или можжевельника. Для процедуры 15 капель эфирного масла растворяются в стакане кипятка.

Ингаляции можно проводить на ночь.

• В качестве лекарственных средств для вечерних процедур рекомендуется брать мед или йод.
• Необходимо растворить в стакане кипятка столовую ложку меда или 5 капель 5%-ного йода.
• Для избавления от вязких сгустков мокроты можно разместить в комнате для сна ароматические лампы.
• Также больной человек должен ежедневно употреблять около 2 литров чистой или минеральной воды.

Если причиной образования вязкой мокроты в горле являются разрастающиеся в носовой полости или пазухах носа полипы, спровоцированные аллергией, инфекционными болезнями, иммунодефицитом, то назначается хирургическое вмешательство.

Полипы – доброкачественные наросты, но они перекрывают дыхательные отверстия в носу, приводя к нарушению носового дыхания. При полипозе из пазух носа на заднюю стенку горла вытекает густая слизь, продвигается вниз и скапливается в трахее.

На ранней стадии заболевания лечение осуществляется иммуностимуляторами, кромонами, антигистаминными препаратами, лекарствами на основе кортикостероидов. Запущенный полипоз устраняется только хирургическим методом.

Как промывать нос?

Для промывания носа используются отвары шалфея, ромашки, лаванды, зверобоя или солевой раствор.

1. Для приготовления солевого раствора необходимо растворить в стакане теплой воды 2 грамма морской или пищевой соли. Такая же концентрация соли характерна для плазмы крови, поэтому раствор называется физиологическим.
2. Чтобы промыть нос, следует в каждую ноздрю закапать по 3 капли лекарственной жидкости.
3. Затем нужно хорошенько высморкаться, чтобы разжиженная мокрота и остатки раствора удалились из носовой полости. У маленького ребенка слизь из носа после процедуры можно убрать при помощи назального аспиратора или ватной трубочки.
4. Ватная трубочка смачивается содовым раствором и вводится неглубоко в ноздрю. Когда малыш чихнет, трубочка вынимается, облепленная мокротой.

Также для разжижения вязкой мокроты солевой раствор можно вдыхать. Раствор вливается в удобную емкость. Человек склоняется над раковиной, вдыхает лекарственную жидкость из емкости. После вдоха голову нельзя поднимать, иначе раствор не вытечет из носа, а зальется в нижние дыхательные пути.

Голову можно поднять только после полного вытекания жидкости из носа. Также промывания можно проводить посредством шприца. Человек склоняется над раковиной, поворачивает голову набок.

Лекарство из шприца выдавливается в верхнюю ноздрю, вытекает из нижней ноздри. Такой метод лечения позволяет быстро разжижить мокроту, вывести ее из дыхательных путей.

источник

Ком в горле: причины ощущения чувства комка, неприятный запах, слизь, отрыжка

Ощущение, что в горле застряло инородное тело, которое затрудняет проглатывание даже слюны, и после глотания снова возвращается на место, называют «комок в горле». Причины этого симптома могут быть различными: от отека Квинке, который возникает при употреблении непривычной пищи (введения нового препарата, укуса насекомого) до заболеваний пищевода и щитовидной железы, которые действительно перекрывают просвет горла. Во всех случаях поможет только медицинская диагностика.

Главное, не переживайте, что будет нечем дышать: опасные заболевания, при которых горло действительно может быть перекрыто, развиваются постепенно, не за 1 день (кроме отека Квинке, но его вы увидите в зеркале). Кроме того, «включая» панику, можно только себе навредить, усилив ощущения нехватки воздуха. Поэтому, если у вас появилось чувство комка, внимательно осмотрите свою шею, загляните в горло. Если нет резкого увеличения объема шеи, и миндалины не сомкнулись между собой, спокойно обращайтесь на прием к терапевту. А ниже мы расскажем, какие причины могли вызвать ощущение комка.

Причины

Причины появления кома в горле разнообразны – от «нервной почвы», когда никакого суживания дыхательных или пищеварительных путей на самом деле не происходит до абсцессов горла, которые могут вызвать асфиксию. Чаще же всего подобный симптом возникает при патологических процессах, локализованных в носоглотке, ротоглотке, начальных отделах пищевода.

Основные патологии, вызывающие ощущение кома в горле, следующие:

• хроническое воспаление миндалин, слизистой оболочки горла или голосовых связок;
• затекание слизи из воспаленных пазух или полости носа в глотку;
• воспаление слизистой оболочки горла;
• заболевания глоточных мышц или нарушение идущего к ним сигнала по нервам (при инсульте, травме позвоночника, рассеянном склерозе);
• опухоли пищевода (доброкачественные или злокачественные);
• заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся ее увеличением;
• заброс содержимого желудка в пищевод и выше (гастро-эзофагеальный рефлюкс);
• склеродермия с поражением пищевода;
• дерматомиозит с поражением пищевода;
• диверикул пищевода;
• абсцессы горла: скопление гноя над надгортанником, в клетчатке около миндалин или в клетчатке между глоточными мышцами;
• спазм пищевода;
• неврозы, панические атаки, истерия;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Может ли «комок» привести к удушью

Иногда может, и это зависит от того, в какой области расположен патологический процесс. Для этого рассмотрим, как устроено горло человека и нижележащие органы – те структуры, заболевание которых может вызвать ощущение комка.

Полости рта и носа представляют собой «трубки» не совсем правильной формы. Они впадают в одну большую «трубу» — глотку. Последняя имеет довольно большую протяженность (11-12 см) и оканчивается своеобразной «развилкой»:

1. с одной стороны переходит в гортань – начальный отдел дыхательных путей, место, где находятся голосовые связки, формирующие звуки;
2. с другой стороны, сзади гортани, глотка оканчивается пищеводом – мышечной трубкой, которая ведет непосредственно в желудок.

Перед тем, как носовая полость перейдет в глотку, у устья слуховой трубы – образования, сообщающего ухо и глотку, в области корня языка и с двух сторон от него находятся миндалины – крупные скопления лимфоидной ткани. Эта же ткань рассыпана в виде мелких «горошин» по разным местам задней стенки глотки.

Задача лимфоидной ткани – проводить «досмотр» воздушного потока и пищевого комка на предмет микробов и потенциально опасных для организма агентов. Если таковые будут найдены, миндалины и отдельно лежащие участки для борьбы с микробами увеличиваются в размерах. Тогда они могут ощущаться как комок в горле.

Если человек вдохнул воздух, в котором находилось некоторое количество микроорганизмов, обычно увеличиваются сразу и небные миндалины (именно их мы видим в зеркале, когда открываем рот), и глоточная миндалина, лежащая на границе носа и глотки. Если они увеличатся сильно (при одномоментном попадании с воздухом большого количества микробов или постоянном вдыхании небольших объемов пыли или микроорганизмов), будет ощущаться не только комок в горле. Это может стать причиной затруднения дыхания, но редко такого, которое может привести к удушью.

К удушью может привести состояние, называемое паратонзиллитом или паратонзиллярным абсцессом. В этом случае, являющимся осложнением гнойной ангины, гной пропитывает жировую клетчатку вокруг миндалин (одной или двух). При большом количестве гноя увеличенная миндалина перекрывает путь воздуху.

Нарушение пассажа воздуха и удушье могут развиться в результате отека или абсцесса надгортанника. Это состояние развивается как осложнение аллергии (чаще всего, пищевой) или ОРВИ

В перечисленных выше случаях на первый план выходит не ощущение в горле комка, а сильная боль в горле, невозможность глотать, повышение температуры и симптомы интоксикации (головная боль, слабость, тошнота).

Еще одну значительную часть «комков» вызывает так называемый постназальный синдром. Так называется состояние, когда в результате воспаления верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух, носоглотки) образуется слизь, и она стекает по задней стенке глотки.

Все же, основные причины ощущения кома в горле локализуются в пищеводе – трубке, которая предназначена для перемещения пищи в те отделы пищеварительной системы, где она сможет быть обработана и переварена. Патологические процессы в пищеводе, могущие вызвать удушье – это такие, которые или растут из передней его стенки, которая примыкает непосредственно к трахее (трахея находится спереди) или имеют большую твердость, чтобы попытаться сомкнуть хрящи трахеи. До появления чувства нехватки воздуха будет длительно ощущаться «комок» и нарушения глотания: сначала твердой пищи, потом – жидкой.

Теперь рассмотрим, какие могут быть причины появления инородного тела в горле – в зависимости от симптомов, которым «ком» сопровождается.

Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании

Комок в горле при глотании развивается при любом из нижеперечисленных заболеваний.

Кардиоспазм (ахалазия кардии)

Это заболевание, при котором происходит спазм круговой мышцы, расположенной между пищеводом и желудком.

Характеризуется внезапно возникшим затруднением глотания, когда лучше проходит теплая жидкая пища или, в редких случаях, твердая пища. Человек чувствует, что пища лучше пройдет, если походить после еды или есть стоя, или подавить на грудную клетку во время еды. Могут быть боли в верхней части грудины, которые похожи на боли в сердце.

Рефлюкс-эзофагит

Так называется состояние, когда содержимое желудка постоянно забрасывается в пищевод и воспаляет его слизистую оболочку.

Симптомы заболевания: изжога и кислая отрыжка, которые возникают после еды (особенно если сразу лечь), при наклонах тела вперед, если человек поел менее, чем 1,5 часа до сна. При этом заболевании также отмечаются боли за грудиной (очень напоминают боли в сердце), которые отдают в нижнюю челюсть, зону между лопатками, левую половину груди. Может быть кашель, который развивается только в положении лежа, сухость в горле, вздутие живота, тошнота, рвота.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

В этом случае желудок и, в некоторых случаях, кишечник, которые должны находиться в брюшной полости, вследствие расширения отверстия в диафрагме, через которое должен проходить пищевод, оказываются (периодически или постоянно) в грудной полости.

Заболевание очень похоже на рефлюкс-эзофагит: кроме «комка» в горле, для нее также характерны изжога после приема пищи, боли «под ложечкой», когда человек длительно стоял в согнутом положении, боли в животе. Если проникающие в грудную полость органы сдавливают сердце или легкие, будет наблюдаться одышка, боли за грудиной, посинение вокруг рта, усиливающееся после еды.

Патологии щитовидной железы

Ощущение комка при глотании возникает тогда, когда щитовидная железа увеличивается и начинает давить на лежащий ниже нее щитовидный хрящ гортани. При этом может наблюдаться как:

• выработка повышенного количества гормонов (гипертиреоз), что проявляется снижением веса при усиленном аппетите, учащением сердцебиения, потливостью, раздражительностью, периодическими приступами болей в животе и рвоты;
• выработка сниженного количества гормонов (гипотиреоз), при котором человек набирает вес, несмотря на пониженный аппетит. У такого больного заметна медлительность и быстрая утомляемость, его память снижена, кожа становится сухой, а волосы – ломкими, стремящимися выпасть;
• нормальная функция железы. В этом случае кроме комка и увеличения объема шеи других заметных симптомов нет.

К нарушению глотания заболевание щитовидной железы не приводит.

Хронический фарингит

Это воспаление слизистой оболочки глотки, возникающее или как следствие недостаточного проведения лечения острого фарингита, или при длительном вдыхании пыльного, сухого или загрязненного воздуха.

Симптомы хронического фарингита – это: ощущение сухости, першения в горле, частые приступы сухого мучительного кашля. При обострении заболевания отмечается боль в горле, может повышаться температура тела.

Хронический ларингит

Так называется хроническое воспаление слизистой оболочки гортани. Причина заболевания: частый острый ларингит на фоне профессиональной деятельности (у учителей, певцов, ораторов), курения или злоупотребления спиртными напитками.

Проявляется болезнь ощущением сухости в горле, першения. Голос становится охрипшим вплоть до полной его потери. Отмечается также сухой изнуряющий кашель, который развивается приступообразно. Может быть ощущение нехватки воздуха, боль при глотании.

Психические расстройства

Это ощущение наблюдается у 60% людей, страдающих депрессией. Главные симптомы: постоянное плохое настроение, неспособность радоваться, постоянный пессимистический настрой, потерю интереса к жизни или тому, что раньше радовало.

Такую же жалобу можно услышать от людей, страдающих неврозами. Эти состояния возникают после какого-то психотравмирующего фактора и могут проявляться различными симптомами: раздражительностью, частые фобии, панические атаки, ощущение тревоги, нестабильностью настроения, расстройствами сна, болью различной локализации (в сердце, в животе, в голове), нарушениями равновесия, головокружениями. Диагноз ставится после исключения сердечных, неврологических и других соматических заболеваний.

Жалобы на это чувство предъявляют также люди, у которых психиатры при обследовании обнаруживают истерическое расстройство личности. Такое заболевание чаще обнаруживается у женщин, когда на фоне постоянно наблюдающегося неустойчивого настроения и склонности к фантазированию могут появляться приступы преходящей слепоты, глухоты, паралича. При этом обследование головного мозга ни инсультов, ни микроинсультов не выявляет. «Ком», в отличие от приступов слепоты/глухоты, может наблюдаться постоянно.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Он проявляется не только ощущением комка в горле, но и, чаще всего, головокружением, болезненностью или хрустом при поворотах шеи, головной болью при переменах погоды.

Инородный предмет в пищеводе

Ощущение кома может вызывать застрявший в пищеводе предмет: рыбная кость, таблетка, несъедобная частичка, попавшая вместе с пищей.

Травма пищевода

Пищевод может быть травмирован зондом (при проведении фиброгастроскопии или постановке зонда для кормления или эвакуации содержимого). Травма может быть произведена проглоченной костью или таблеткой: отличить повреждение слизистой оболочки от появления там инородного предмета можно только после обращения к врачу: ЛОР-врачу или эндоскописту, которому придется выполнить фиброгастроскопию.

Онкологические заболевания

Рак горла может стать причиной появления этого ощущения. Онкология сопровождается и другими симптомами: кашлем, затруднением глотания вначале твердой пищи, потом и жидкой, резкой потерей веса.

Рак пищевода , кроме этого симптомы к нему прибавляются боль и ощущение переполнения за грудиной, срыгивание пищей, выработка большого количества слюны. Чувство инородного тела в горле вначале просто мешает принимать пищу, затем вынуждает запивать ее, затем – принимать только жидкие блюда. Если и на такой стадии человек к врачу не обращается, он полностью теряет возможность принимать пищу и воду.

Синдром Шегрена

Это состояние, когда свой же иммунитет поражает соединительную ткань и железы внешней секреции (слезные, слюнные). Развивается чаще всего у женщин во время климакса. Начинается с появления ощущения сухости глаз, сухости кожи, рта и половых органов. В уголках рта появляются заеды, вызывающие болезненность вначале только при зевании, затем и при разговоре. В результате сухости слизистых в носу образуются корки, часто наблюдаются синуситы, бронхиты, гастриты. При этом синдроме ком при глотании появляется не в числе первых симптомов.

Рассеянный склероз

Это заболевание, при котором собственный иммунитет поражает нервные волокна в головном и спинном мозге. Такое поражение наблюдается мозаично: у одних людей появляются одни патологические очаги (например, в лобной доле и мозжечке), у других – другие (больше в спинном мозге, чем в головном). Поэтому какой-то определенной симптоматики при этом заболевании нет. При поражении нервных путей, идущих к пищеводу, нарушается глотание, в горле ощущается инородное тело. Этот симптом редко наблюдается сам по себе, сопровождаясь другими изменениями: тремором, параличом одной или нескольких конечностей, косоглазием, нарушением зрения, снижением чувствительности.

Перенесенный инсульт

Ощущение инородного предмета в горле при глотании может быть как в результате поражения инсультом тех отделов мозга, которые отвечали за акт глотания. В этом случае процесс попадания пищи в желудок будет нарушен (затруднен), но не будет зависеть от того, какая это пища – твердая или жидкая.

Если же после инсульта ощущается только ком в горле, а глотание не нарушено, скорее всего, это – последствие стоявшего в желудке зонда для кормления, который проходил через глотку и пищевод. В этом случае чувство инородного тела через время должно пройти.

Паразитарные заболевания

Иногда ощущение инородного тела может быть вызвано отложением в пищеводе яйца какого-то паразита. Это может сопровождаться другими симптомами: появлением ранее не отмечающейся аллергии на пищу, пыльцу или средства бытовой химии, быстрой утомляемостью.

Склеродермия пищевода

Склеродермия – это системное заболевание, при котором нормальная соединительная ткань становится плотной, в ней перестают функционировать питающие ее артериолы.

Заболевание не затрагивает один только пищевод. Оно начинается с поражения стоп и кистей, которые начинают приступообразно (вначале только на холоде, после волнения или курения, а потом – без видимого провокационного фактора) мерзнуть, при этом они становятся сначала алебастрово-белыми, затем краснеют. Такие приступы сопровождаются болью в пальцах, ощущением распирания, жжения.

Одновременно с синдромом Рейно, который был сейчас описан, поражается и пищевод. Это проявляется ухудшающимся нарушением глотания, изжогой. Пище становится все труднее проходить по пищеводу, что порождает чувство комка.

Миастения

Это заболевание характеризуется прогрессирующей слабостью мышц, в том числе тех, которые осуществляют процесс глотания, тех, которые «ставят блок», чтобы пища не попадала в дыхательные пути и тех, чья обязанность – с помощью кашля «изгонять» попавшие в трахею или бронхи частички пищи.

Чаще всего миастения начинается именно с нарушения глотания и кома, потом присоединяется затруднение в поднимании век (поэтому человеку приходится поднимать подбородок, чтобы что-то рассмотреть), изменяется голос.

Поражение нервов, осуществляющих акт глотания

Это может случиться при тромбозе яремной вены, при переломе основания черепа или опухоли гломуса. Сопровождается это нарушениями глотания, движения языка, комом в горле.

Синдром Фацио-Лонде

Это редкое наследственное заболевание, которое развивается у детей, подростков и молодых людей. Первые проявления болезни – нарушение дыхания, свистящее дыхание, затем лицо перекашивается, нарушается речь (становится смазанной, невнятной), в горле появляется чувство инородного тела, нарушается глотание.

Псевдобульбарный паралич

В этом случае нарушается глотание, смазывается речь, человек может плакать или смеяться по любому поводу, особенно при проведении неврологических проб (при оскале зубов или при проведении каким-то предметом по губам).

Синдром Гийена-Барре

Это заболевание, которое развивается как осложнение кишечной инфекции, простудных заболеваний, герпетической инфекции, когда активировавшаяся иммунная система начинает атаковать клетки нервных стволов. Заболевание начинается с ухудшения движений стопами или и стопами, и кистями. Если не остановить эту реакцию иммунитета, поражаются нервы, которые несут команды к частям конечностей, которые находятся ближе к туловищу (бедра, плечи). В тяжелых случаях нарушается глотание, появляется гнусавость голоса, может «выключиться» дыхание, поэтому такие больные лечатся в условиях отделений реанимации.

Дистрофическая миотония

Это наследственное заболевание, симптомы которого зачастую проявляются в возрасте от 10 до 20 лет. Реже симптомы наблюдаются сразу после рождения.

Характеризуется появлением спазматического напряжения в жевательных мышцах и тех мускулах, которые сгибают кисть. Нарушается глотание и мимика, изменяется тембр голоса, могут быть апноэ во сне.

Другие причины

• При заболеваниях, вынуждающие человека дышать ртом (аденоидит, хронический гайморит)
• При обезвоживании (например, пищевое отравление или кишечная инфекция: сальмонеллез, дизентерия).
• Увеличенные лимфатические узлы под нижней челюстью, возле угла нижней челюсти, на передней поверхности шеи или возле подъязычной кости.

Заболевания, при которых еще и неприятный запах

Ком в горле с неприятным запахом – симптом, характерный для ЛОР-заболеваний. В основном, он появляется при хроническом гайморите и хроническом тонзиллите.

Хронический гайморит

Он проявляется длительными слизистыми или слизисто-гнойными выделениями («соплями») с одной или двух сторон, стекание которых по задней стенке глотки и вызывает ощущение «кома» с неприятным запахом. Затрудняется дыхание носом – с одной или двух сторон.

Кроме этого, человек периодически чувствует головную боль – именно с этой стороны, иногда ощущается чувство тяжести непосредственно в области воспаленной пазухи. Снижается обоняние вплоть до полной его утраты. Из-за постоянного дыхания ртом возникает сухость во рту, периодически ощущается заложенным ухо на больной стороне, ухудшается слух.

Хронический тонзиллит

Это длительно и вяло текущее воспаление небных миндалин. Миндалина – образование из мягкой ткани, имеющая на поверхности углубления и ходы, а внутри – пустоты. Если миндалина под действием микроба воспалилась и не может сама очиститься, воспалительный процесс в ней становится хроническим. В такую миндалину попадают остатки пищи, которые также поддерживают этот процесс.

В результате в миндалине формируются белые комочки из мертвых лейкоцитов, микробов, остатков пищи и слущенных с поверхности органа клеток. Это – казеозные пробки, которые и являются источником крайне неприятного запаха.

При обострении воспалительного процесса миндалины также выделяют гной. За сутки его может образоваться до половины стакана, и весь он будет проглочен. Этот гной, с одной стороны, является тем самым «комом» в горле. С другой – он приводит к воспалению слизистой оболочки глотки и желудка, куда он попадает, что усиливает неприятный запах изо рта.

Дивертикулы Ценкера

Так называются выпячивания стенки пищевода, которые обращены в наружную сторону, на уровне перехода глотки в пищевод. Проявляется заболевание ощущением инородного тела в глотке, затруднением глотания и твердой, и жидкой пищи. Поскольку дивертикул представляет собой своеобразный «карман», куда может попадать (и попадает) пища, зачастую изо рта чувствуется неприятный запах.

Жалуются такие больные также на срыгивания непереваренной пищей (особенно в положении лежа), сухой кашель, тошноту, изменение тембра голоса. Могут быть приступы «феномена блокады»: после приема пищи человек чувствует, что задыхается, у него начинает кружиться голова, и он может даже упасть в обморок. Если на этом фоне вызвать рвоту, приступ проходит.

Заболевания, при которых ком сочетается с отрыжкой

Комок в горле и отрыжка характерны для следующих заболеваний желудочно-кишечного тракта:

Гастро-эзофагеальный рефлюкс

Это заброс пищи из желудка в пищевод. Он описан в разделе «Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании».

Эзофагит

Так называется воспаление слизистой оболочки пищевода, которое может быть вызвано различными микробами, физическими (последствия ожога от горячей пищи) или химическими (последствия проглоченной кислоты или щелочи). Причиной может стать также туберкулез пищевода (только при наличии туберкулеза легких) или кандидоз (как осложнение молочницы полости рта).

Оно характеризуется развитием следующих симптомов:

• жжением за грудиной после еды;
• болью за грудиной, которая присутствует постоянно или периодически, может отдавать в плечи и область между лопатками;
• ощущение комка в горле и отрыжки присутствует во время и сразу после еды, что связано с дополнительным травмированием воспаленной слизистой оболочки пищевым комком;
• периодически небольшой объем пищи из пищевода может возвращаться обратно в рот.

Неврозы

Эти состояния, при которых нарушается работа отдельных участков центральной нервной системы, но не нарушается их структура.

Прием некоторых лекарственных препаратов

Лечение теми лекарственными препаратами, которые оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку, вызывает отрыжку, а заброс содержимого желудка в пищевод, чем часто сопровождается это состояние – ком в горле.

Основные препараты, которые приводят к появлению этих двух симптомов – это обезболивающие («Нимесил», «Диклофенак», «Анальгин», «Ибупрофен», «Аспирин») и гормональные противовоспалительные средства («Преднизолон», «Дексаметазон»).

Если у вас действительно есть необходимость принимать какой-то из этих препаратов, и вы отмечаете появление отрыжки и кома в горле, посоветуйтесь с гастроэнтерологом, как защитить желудок (обычно для этого используют препараты типа «Омепразол» или «Рабепразол»). Противовоспалительные средства принимайте только после еды.

Беременность

Сочетание отрыжки и кома в горле может быть вызвано беременностью. Это объясняется тем, что в этом случае изменяется гормональный фон женщины, что приводит к расслаблению мышц, находящихся между разными отделами ЖКТ, в том числе, между пищеводом и желудком. В результате еда зачастую забрасывается в пищевод, воспаляя ее, что и вызывает появление отрыжки и ощущения в горле инородного тела.

Сочетание нескольких болезней

Может произойти, что в одно и то же время развились 2 не связанных друг с другом заболевания: например, увеличение в объеме щитовидной железы, которое вызвало ощущение кома в горле, и воспаление желудка (гастрит), ставший причиной отрыжки. Такое же сочетание может наблюдаться при сочетании употребления большого количества газообразующих продуктов и напитков и ОРЗ с воспалением слизистой оболочки горла.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Симптомы этой патологии рассмотрены в разделе «Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании».

Травма пищевода

Проглатывание слишком горячего, агрессивного содержимого, постановка зонда для кормления, перед наркозом или проведение такого исследования как фиброгастродуоденоскопия (ФЭГДС), может стать причиной отрыжки и кома.

Заболевания, при которых в горле ощущается и инородное тело, и сухость

Болезни, при которых отмечается и комок, и сухость в горле, описаны выше. Это:

• ларингит: острый и хронический;
• фарингит: острый и хронический;
• хронический гайморит;
• аллергический отек надгортанника. Это состояние появляется после употребления какой-то новой пищи, прогулках в цветущем саду, использовании новых лекарств или работе со средствами бытовой химии. Проявляется появлением кома в горле, который быстро увеличивается и мешает дышать. Необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
• синдром Шегрена;
• аденоидит;
• заболевания, приводящие к обезвоживанию;
• курение.

Когда в горле ощущается ком, как будто сделанный из слизи

Комок в горле и слизь будут наблюдаться при:

• постназальном синдроме, когда по задней стенке глотки стекает слизь из воспаленного носа или его придаточных пазух;
• воздействии на слизистую оболочку горла табака, острой пищи, алкоголя, сосудосуживающих капель для носа. В этом случае самочувствие не страдает, а «комок слизи» наблюдается только в утренние часы;
• хроническом фарингите;
• насморке;
• воспалении миндалин и зева;
• аллергическом рините, ринофарингите;
• забросе желудочного содержимого в горло (ларингофарингеальный рефлюкс), который проявляется слизистым комком и приступами сухого кашля.

Когда ощущение инородного тела сочетается с болью в горле

Появление боли в горле и комка характерно для таких патологий:

1. Острый тонзиллит , который проявляется повышением температуры, слабости, иногда – тошноты. Болит горло, больно глотать как жидкую, так и твердую пищу.
2. Острый фарингит , который часто возникает при ОРЗ (вирусного, грибкового или бактериального происхождения). Проявляется болью в горле, ощущением в ней слизи, першения и комка, сухим кашлем.
3. Острый ларинги т, который также может быть проявлением ОРЗ или возникнуть при переохлаждении и чрезмерной работе голосом. Проявляется охриплостью голоса, болями в горле, которые могут усиливаться при глотании, ощущением сухости, першения, царапанья в горле. Кашель сначала сухой, мучительный, но вскоре начинает откашливаться мокрота.
4. Паратонзиллярный абсцесс – пропитывание гноем клетчатки возле миндалин (чаще всего – одной). Развивается как осложнение гнойной ангины или гнойного фарингита. Проявляется возрастающей болью в горле, повышением температуры, затруднением глотания, неприятным запахом изо рта.
5. Парафарингеальный абсцесс . В этом случае гнойник локализуется в окологлоточном пространстве. Это, как и паратонзиллярный абсцесс – осложнение гнойной ангины, но может развиваться и вследствие затекания в окологлоточную клетчатку гноя из носовых пазух, попадании гноя из корней зубов. Характеризуется болью с одной стороны горла, болезненностью глотания, затрудненным открыванием рта, высокой температурой. Требует срочного хирургического вмешательства, иначе может осложниться прорывом гноя в клетчатку вокруг крупных сосудов шеи, в результате чего может начаться сильное кровотечение.
6. Абсцесс корня языка характеризуется ощущением комка в горле, увеличением в объеме языка, что мешает ему помещаться во рту и делает дыхание затрудненным, а речь – невнятной. Повышается температура, появляется слабость и недомогание, нарушается сон. Необходимо срочное лечение в ЛОР-отделении стационара.
7. Воспаление и абсцесс надгортанника проявляются ощущением инородного тела в горле, болью в горле, которая усиливается при глотании, повышением температуры тела, затруднением дыхания, гнусавостью голоса.

Что делать при появлении комка в горле

Лечение комка в горле зависит от его причины. Так, если это опухолевое образование, нужна операция с последующим введением химиопрепаратов или лучевой терапией. Дивертикулы также удаляются оперативно. При развитии паратонзиллярного или парафарингеального абсцесса также нужна операция по вскрытию и дренированию гнойника. А вот миастения, рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре и некоторые другие заболевания лечатся только консервативным способом.

Поэтому для определения причины «комка» обращайтесь к врачу-отоларингологу (ЛОРу). Он проведет осмотр глотки и гортани, осмотрит надгортанник и прощупает шею на предмет исключения парафарингеального абсцесса, возьмет посев с миндалин и задней стенки глотки. Если патологического процесса не будет обнаружено, нужно обследоваться дальше:

• выполнить УЗИ щитовидной железы и сдать те ее гормоны, которые скажет врач-эндокринолог;
• выполнить МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника и органов шеи и пройти те обследования, которые порекомендует врач-невропатолог;
• посетить гастроэнтеролога, выполнить ФЭГДС (фиброгастроскопию).

Если же возник хотя бы 1 симптом из ниже перечисленных, обращайтесь к врачу срочно:

• стало трудно дышать;
• повысилась температура выше 37,5°C;
• припухлость шеи одновременно с болью в горле;
• откашливается мокрота, в которой виден гной или кровь;
• комок в горле появился или на фоне нарушения чувствительности и движений в ногах или руках, или можно сказать, что при этом глотать становится с каждым разом все труднее;
• если кроме кома в горле отмечается гнусавость голоса, смазанность речи, поперхивание при глотании.

Пока вы обследуетесь, примите такие меры:

• Промывайте нос и полощите горло с утра соленой водой, для чего или растворите в 1 литре кипяченой воды 1 ч.л. морской или обычной соли, или купите один из солевых растворов в аптеке.
• Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
• Исключите из рациона морепродукты, острые блюда, кисломолочные продукты с высокой жирностью.
• При нарушении глотания введите в диету больше жидкой и калорийной пищи: бульонов с пропущенным через блендер куриным мясом, кисломолочных продуктов, смесей для энтерального питания.
• Если беспокоит слизь в горле, включите в рацион отвары из шиповника, куриный бульон, пюре из свежих яблок, теплые супы. Только не ешьте перед сном.
• Если параллельно с комом в горле повысилась температура, пока вы ждете дня, на который вас записали к ЛОРу, полощите горло растворами антисептиками: Мирамистином, Хлоргексидином.
• Если вы заметили, что ком в горле появился после контакта с животным, употреблении новой пищи, работе в пыльных условиях и так далее, примите антигистаминный препарат, оптимально – 1 поколения (они, хоть и вызывают сонливость, действуют достаточно быстро): «Диазолин», «Супрастин», «Тавегил». Если такой «ком» мешает дышать, вызывайте «Скорую».

источник