Коричневые выделения из горла при ангине

Кровь в горле при ангине

Появление крови в выделениях изо рта всегда очень пугают. Действительно, кровохаркание является симптомом многих тяжелых патологий.

Содержание статьи

К счастью, в большинстве случаев появление крови в горле обусловлено так называемым ложным кровохарканием – попаданием в мокроту небольшого количества эритроцитов крови из лопнувших капилляров слизистой оболочки, выстилающей носоглотку и ротовую полость. Фактором, увеличивающим риск повреждения капилляров, является их расширение, в частности, при воспалении. Именно поэтому при некоторых ОРЗ на слизистой могут появиться точечные кровоизлияния.

Тем не менее, возникновение крови на миндалинах при банальной ангине – редкое явление. Поговорим о том, что представляет собой ангина с кровью – почему она появляется в горле и мокроте, и как лечить это состояние.

Как понять причину кровохаркания?

Первым делом необходимо выяснить, в каком месте в слизь попадает кровь – в верхних дыхательных путях (в носоглотке, на миндалинах и т.д.), или в нижних (т.е. в легких).

В частности, появление крови в горле может свидетельствовать о таких нарушениях, как:

• носовое кровотечение;
• механическое повреждение слизистой оболочки рта, горла или носоглотки;
• желудочное или пищеводное кровотечение;
• туберкулез легких;
• дифтерия глотки;
• ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-некротический тонзиллит);
• повреждение слизистой оболочки дыхательных путей при сильном кашле.

Даже если основным симптомом болезни является воспаление миндалин, это еще не значит, что причиной появления крови в горле является ангина. Возможно, симптомы разных болезней «накладываются» друг на друга, затрудняя диагностику.

Определять причину крови в горле должен врач. Вы можете обратиться к отоларингологу или терапевту. Осмотрев горло больного, врач определит, есть ли на слизистой миндалин и глотки повреждения, которые могут быть причиной появления крови в слизи. Если горло больного чистое (язвы, мелкие кровоизлияния и т.д. отсутствуют), больному порекомендуют пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки. Это необходимо для исключения такой причины кровохаркания, как туберкулез легких, новообразования в грудной клетке и др.

Кровь в горле при бактериальной ангине

Кровоточивость миндалин крайне нехарактерна для банальной ангины, вызванной стрептококком. В большинстве случаев появление крови на миндалинах при ангине – результат неправильного самолечения.

Так как налет в горле легко снимается, многие люди старательно его убирают, считая, что это ускорит выздоровление. В частности, распространенным методом самолечения является очищение миндалин путем механического протирания пальцем, обмотанным бинтом. Такая процедура весьма травматична, особенно для ребенка.

Механическая очистка миндалин от гноя мало сказывается на продолжительности болезни, увеличивая при этом риск распространения инфекции и повреждения слизистой миндалин, что может привести к кровотечению.

Безопасным способом уменьшения налета на миндалинах является полоскание горла. При полоскании миндалины очищаются мягко и безболезненно. Для увеличения эффективности полосканий в воду можно добавить небольшое количество соды (1 чайную ложку на стакан теплой воды). Щелочная среда действует как муколитик, разжижая слизь и способствуя очищению слизистой.

Кровь на миндалинах при стафилококковой ангине

Стафилококк – второй по распространенности возбудитель острого тонзиллита. Это условно-патогенная бактерия, которая присутствует в небольшом количестве на коже и слизистых многих (в том числе абсолютно здоровых) людей. Стафилококк способен спровоцировать инфекционный процесс лишь в определенных условиях – при снижении иммунитета, дисбактериозе, во время вирусной инфекции и т.д.

Внешне воспаление миндалин, вызванное стафилококком, мало отличается от стрептококковой ангины – больного также беспокоит боль и налет в горле, лихорадка, увеличение лимфаузлов и т.д. Однако именно при стафилококковой ангине на миндалинах может появляться геморрагический экссудат – налет, содержащий примесь эритроцитов крови. Дело в том, что стафилококковая инфекция провоцирует развитие сильного иммунного ответа. При этом в зоне воспаления расширяются сосуды, и вместе с лейкоцитами на поверхность слизистой выходит некоторое количество эритроцитарной массы.

При стафилококковой ангине крови на миндалинах не заметно, но налет может иметь розоватый оттенок в результате выхода из сосудов небольшого количества эритроцитов.

Поставить диагноз «стафилококковая ангина» можно только на основании результатов лабораторных исследований (бактериологического посева мазка из зева, ИФА или ПЦР-анализа).

Язвенно-некротический тонзиллит

Язвенно-некротический тонзиллит (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – тот тип ангины, для которого наиболее характерно появление кровяных сгустков в горле. Это особый тип воспаления, вызванный условно-патогенными микроорганизмами полости рта. Данное заболевание развивается у истощенных лиц с сильно ослабленным иммунитетом.

Характерные проявления язвенно-некротического тонзиллита:

• поражение одной из миндалин;
• образование на миндалине грязно-серого пленкообразного налета, который легко снимается;
• при снятии налета обнажаются некротические язвы, покрывающие слизистую миндалин и прилегающие ткани;
• язвы влажные, с неровным краем, могут кровоточить.

Чтобы вылечить язвенно-некротический тонзиллит, необходимо смазывать язвы антисептическими средствами и часто полоскать горло. Немаловажную роль играет витаминизированное калорийное питание и полноценный отдых.

Дифтерия глотки

Если человек с ангиной жалуется на появление крови в горле, стоит заподозрить у него дифтерию. На самом деле, два этих заболевания на ранних сроках имеют много общего. Для них обоих характерно воспаление миндалин, боль при глотании, общее недомогание. При этом дифтерия – намного более опасная болезнь, поэтому необходимо уметь их различать.

При ангине налет в горле рыхлый, и легко сдвигается. При дифтерии налет плотный, и попытки снять его часто приводят к кровотечению.

В таблице 1 представлены признаки, позволяющие отличить дифтерию от тонзиллита.

Табл.1 Дифференциальная диагностика ангины и дифтерии глотки.

Таким образом, при банальном тонзиллите, вызванной стрептококком или вирусами ОРВИ, кровь в горле наблюдается редко; значительно чаще такое явление возникает при других заболеваниях, в частности, дифтерии и ангине Симановского-Плаута-Венсана (также известной как язвенно-пленчатый тонзиллит). Так как одним из клинических проявлений перечисленных заболеваний является воспаление миндалин, их нередко принимают за обычную ангину, что необходимо иметь в виду, если вы заметили кровь в горле.

источник

Коричневые выделения из горла при ангине

Под мокротой медработники понимают секрет, который выделяется клетками бронхов, куда примешиваются содержимое носа и его пазух, а также слюна. В норме она прозрачная и слизистая, ее немного, и она выделяется только по утрам у людей, которые курят, работают на пыльном производстве или проживают в условиях сухого воздуха.

В этих случаях ее называют трахеобронхиальным секретом, а не мокротой. При развитии же патологий в мокроту могут попадать: гной, когда в дыхательных путях имеется бактериальное воспаление, кровь, когда на пути от носа до окончания бронхов произошло повреждение сосуда, слизь в случаях воспаления небактериального характера. Это содержимое может становиться более или менее вязким.

Патологические процессы как причины скопления мокроты в горле без кашля обычно занимают локализацию от носоглотки, куда стекает содержимое носа и его придаточных пазух, до трахеи. Если же болезнь затронула более глубокие структуры: трахею, бронхи или ткань легких, выделение мокроты будет сопровождаться кашлем (у детей младшего возраста аналогом откашливания может стать рвота с большим количеством слизи или другого содержимого). Бронхит и пневмония могут, конечно, протекать без кашля, но тогда и отделение мокроты здесь беспокоить не будет.

Когда выделение мокроты считается нормой

Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, на поверхности которых имеются реснички – микротрубочки, умеющие совершать движения (в норме – в направлении вверх, к трахее). Между реснитчатыми клетками расположены небольшие железки – бокаловидные клетки. Их в 4 раза меньше, чем реснитчатых, но расположены они не так, что после каждых четырех реснитчатых идет 1 бокаловидная: есть участки, состоящие только из одних, или только из клеток второго типа. Железистые клетки полностью отсутствуют в мелких бронхах и бронхиолах. Бокаловидные и реснитчатые клетки объединяются общим названием – «мукоцилиарный аппарат», а процесс передвижения слизи в бронхах и трахее – мукоцилиарным клиренсом.

Слизь, вырабатываемая бокаловидными клетками – это основа мокроты. Она нужна, чтобы вывести из бронхов те частички пыли и микробы, которые, в виду своей микроскопической величины, не были замечены клетками с ресничками, которые есть в носу и в горле.

К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выходят иммунные клетки, осуществляющие контроль над отсутствием чужеродных частиц в идущем в легкие воздухе. Некоторые клетки иммунитета имеются и в самой слизистой оболочке. Их функция – та же.

Поэтому мокрота, точнее, трахеобронхиальный секрет, есть и в норме; без него бронхи покрылись бы изнутри копотью и примесями, были бы постоянно воспаленными. Его количество – от 10 до 100 мл в сутки. Он может содержать небольшое количество лейкоцитов, но в нем не определяются ни бактерии, ни атипичные клетки, ни волокон, содержащихся в ткани легких. Секрет образуется медленно, постепенно, и когда он достигает ротоглотки, здоровый человек, не замечая, проглатывает это минимальное количество слизистого содержимого.

Почему в горле может ощущаться мокрота без кашля

Это происходит вследствие или повышенной выработки секрета, или ухудшения его выведения. Причин этих состояний много. Вот основные из них:

• Работа на предприятиях с повышенным уровнем загрязнения воздуха частицами силикатов, угля или других.
• Курение.
• Раздражение горла алкогольными напитками, холодной, острой или горячей пищей может вызвать ощущение мокроты без кашля. В этом случае нет ни недомогания, ни ухудшения дыхания, никаких других симптомов.
• Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Так называется заброс содержимого горла, куда поступили ингредиенты желудка, не имеющие выраженной кислой среды, ближе к дыхательному горлу. Другие симптомы этого состояния это першение в горле, кашель.
• Острый гайморит. Основными симптомами будет ухудшение состояния, повышение температуры, головная боль, выделение обильного количества соплей. Эти симптомы выходят на первый план.
• Хронический гайморит. Скорее всего, именно эту патологию будут описывать как «мокрота в горле без кашля». Она проявляется затруднением носового дыхания, ухудшением обоняния, утомляемостью. Из пазух в глотку выделяется густая мокрота, и происходит это постоянно.
• Хронический тонзиллит. Здесь человека беспокоит «мокрота», неприятный запах изо рта, на миндалинах могут быть видны беловатые массы, которые могут сами и при определенны движениях мышцами рта выделяться, их запах неприятен. Горло не болит, температура может быть повышена, но – в пределах 37 – 37,3°C.
• Хронический катаральный ринит. Здесь вне обострения нос закладывает только на холоде и то – одну половину; иногда из носа выделяется небольшое количество слизистого отделяемого. При обострении появляются густые обильные сопли, они и создают ощущение мокроты в горле.
• Хронический гипертрофический ринит. Здесь основной симптом – затруднение дыхания носом, его одной половиной, из-за чего человека может беспокоить головная боль в этой половине. Также ухудшается обоняние, вкус, появляется легкая гнусавость. Отделяемое скапливается в горле или выделяется наружу.
• Вазомоторный ринит. В этом случае человека периодически могут «настигать» приступы чихания, которое возникает после зуда в носу, полости рта или глотки. Носовое дыхание периодически затруднено, а из носа наружу или в полость глотки выделяется жидкая слизь. Эти приступы связаны со сном, могут появляться после смены температуры воздуха, переутомления, приема острой пищи, эмоционального стресса или повышения артериального давления.
• Фарингит. Здесь мокрота в горле возникает на фоне першения или боли в нем. Чаще все-таки сумма этих ощущений вызывают кашель, который или сухой, или здесь выделяется малое количество жидкой мокроты.
• Синдром Шегрена. При этом отмечается снижение выработки слюны, и из-за сухости во рту кажется, будто в горле скопилась мокрота.

Цвет мокроты без кашля

По этому критерию можно заподозрить:

• слизистая белая мокрота свидетельствует в пользу грибкового (чаще – кандидозного) тонзиллита;
• прозрачная мокрота с белыми прожилками может сопровождать хронический катаральный фарингит;
• мокрота зеленого цвета, густая, может свидетельствовать о хроническом гипертрофическом фарингите;
• а если отходит мокрота желтая, и кашля при этом нет, это говорит в пользу гнойного процесса верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита).

Если мокрота ощущается исключительно по утрам

Отделение мокроты по утрам может говорить о:

• рефлюкс-эзофагите – забросе содержимого желудка в пищевод и горло. В этом случае отмечается слабость круговой мышцы, которая не должна пропускать то, что попало в желудок, обратно. Сопровождается эта патология обычно изжогой, которая возникает при принятии горизонтального положения после еды, а также периодически возникающей отрыжкой воздухом или кислым содержимым. Возникая во время беременности и сопровождаясь постоянной изжогой, является ее симптомом, связанным со сдавлением органов брюшной полости беременной маткой;
• хроническом гайморите. Симптомы: затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния вплоть до его полного отсутствия, слизь в горле;
• хроническом бронхите. В этом случае мокрота имеет слизисто-гнойный (желтый или желто-зеленый) характер, сопровождается слабостью, невысокой температурой тела.
• быть первым признаком острого бронхита. Здесь отмечается повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита;
• развиваясь в весенне-осенний период, говорить о бронхоэктатической болезни. Другими симптомами будут недомогание, повышение температуры. Летом и зимой человек вновь чувствует себя относительно неплохо;
• появляясь на фоне заболеваний сердца, свидетельствовать об их декомпенсации, то есть о появлении застоя в легких;
• развиваясь у детей младшего возраста, говорить об аденоидите. В этом случае носовое дыхание нарушено, дети дышат ртом, но температуры или признаков ОРЗ здесь нет.

Мокрота при кашле

Если человек отмечает появление кашля, после которого выделяется мокрота, это говорит о заболевании трахеи, бронхов или легких. Оно может быть острым и хроническим, воспалительным, аллергическим, опухолевым или носить застойный характер. По одному только наличию мокроты диагноз поставить невозможно: необходим осмотр, прослушивание легочных шумов, рентген-снимок (а иногда и компьютерная томография) легких, анализы мокроты — общий и бактериологический.

В некотором роде сориентироваться по диагнозу поможет цвет мокроты, ее консистенция и запах.

Цвет мокроты при кашле

Если при кашле выделяется мокрота желтого цвета , это может говорить о:

• гнойном процессе: остром бронхите, пневмонии. Отличить эти состояния возможно только по данным инструментальных исследований (рентген или компьютерная томограмма легких), так как симптомы у них одинаковы;
• наличии большого количества эозинофилов в легочной или бронхиальной ткани, что также свидетельствует об эозинофильных пневмониях (тогда цвет желтый, как канарейка);
• синусите. Здесь отмечается плохое дыхание носом, отделение не только мокроты, но и соплей желтого слизисто-гнойного характера, головная боль, недомогание;
• желтая жидкая мокрота с малым количеством слизи, появившаяся на фоне желтушного окрашивания кожи (при гепатите, опухоли, циррозе печени или перекрытии желчевыводящих путей камнем) говорит о том, что произошло поражение легких;
• желтый цвета охры говорит о сидерозе – заболевании, встречающееся у людей, работающих с пылью, в которой содержатся оксиды железа. При этой патологии особых симптомов, кроме кашля, нет.

Мокрота желто-зеленого цвета говорит о:

• гнойном бронхите;
• бактериальной пневмонии;
• быть нормальным признаком после туберкулеза, который был вылечен специфическими препаратами.

Если откашливается отделяемое ржавого цвета , это свидетельствует о том, что в дыхательных путях произошло травмирование сосудов, но кровь, пока дошла до полости рта, окислилась, и гемоглобин стал гематином. Это может быть при:

• сильном кашле (тогда будут прожилки ржавого цвета, которые исчезнут через 1-2 дня);
• пневмонии, когда воспаление (гнойное или вирусное), расплавляя легочную ткань, привело к повреждению сосудов. Здесь будут: повышение температуры, одышка, слабость, рвота, отсутствие аппетита, иногда – понос;
• ТЭЛА тромбоэмболия легочной артерии.

Если откашливается слизь коричневого цвета , это также говорит о наличии в дыхательных путях «старой», окислившейся крови:

• если легкие имели такую, почти всегда врожденную патологию, как буллы (полости, заполненные воздухом). Если такая булла лежала недалеко от бронха, а потом разорвалась, будет отделяться коричневая мокрота. Если при этом воздух еще и попал в полость плевры, будет отмечаться одышка, чувство нехватки воздуха, которое может нарастать. «Больная» половина грудной клетки не дышит, а во время разрыва буллы отмечалась боль;
• гангрены легкого. Здесь на первый план выходит значительное ухудшение общего состояния: слабость, помутнение сознания, рвота, высокая температура. Мокрота не только коричневого цвета, но еще и имеет гнилостный запах;
• пневмокониозе – болезни, возникающей из-за производственной (каменно-угольной, кремниевой) пыли. Характерны боли в груди, сначала сухой кашель. Постепенно бронхит становится хроническим, часто приводит к возникновению пневмоний;
• раке легких. Заболевание долго не дает о себе знать, постепенно возникают приступы кашля. Человек резко худеет, начинает ночью потеть, ему все труднее становится дышать;
• туберкулезе. Здесь отмечается слабость, потливость (особенно ночная), отсутствие аппетита, потеря массы тела, длительный сухой кашель.

Мокрота цветом от светло зеленого до темно зеленого говорит о том, что в легких имеется бактериальный или грибковый процесс. Это:

• абсцесс или гангрена легкого. Симптомы патологий очень похожи (если речь идет об остром, а не о хроническом абсцессе, симптоматика которого более скудна). Это выраженная слабость, недомогание, одышка, боли в груди, очень высокую, практически не реагирующую на жаропонижающие, температуру тела;
• бронхоэктатическая болезнь. Это хроническая патология, связанная с расширением бронхов. Для нее характерно течение с обострениями и ремиссиями. При обострении с утра и после нахождения на животе отходит гнойная мокрота (зеленая, желто-зеленая). Человек ощущает недомогание, у него повышена температура;
• актиномикозный процесс. В этом случае отмечается длительно повышенная температура, недомогание, откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота;
• муковисцидоз – заболевание, когда практически все секреты, вырабатываемые железами организма, становятся очень вязкими, плохо эвакуируются и нагнаиваются. Для него характерны частые пневмонии и воспаления поджелудочной, отставание в росте и массе тела. Без специальной диеты и приема ферментов такие люди могут умереть от осложнений пневмонии;
• гайморит (его симптомы описаны выше).

Мокрота белого цвета характерна для:

• ОРЗ: тогда мокрота прозрачно-белая, густая или пенистая, слизистая;
• рака легких: она не только белая, но в ней есть прожилки крови. Отмечаются также похудение, быстрая утомляемость;
• бронхиальной астмы: она густая, стекловидная, выделяется после приступа кашля;
• заболеваний сердца. Цвет такой мокроты белесый, консистенция – жидкая.

Прозрачная, стекловидная, трудно отделяемая мокрота характерна для бронхиальной астмы. Болезнь характеризуется обострениями, когда отмечается затруднение дыхания (трудно выдохнуть) и слышные на расстоянии хрипы, и ремиссии, когда человек чувствует себя удовлетворительно.

Диагностика мокроты по консистенции и запаху

Для того, чтобы оценить этот критерий, необходимо производить отхаркивание мокроты в стеклянную прозрачную емкость, оценить ее сразу, а затем убрать, накрыв крышкой, и дать ей настояться (в некоторых случаях мокрота может расслоиться, что окажет помощь в диагностике).

• Слизистая мокрота : она выделяется, в основном, при ОРВИ;
• Жидкая бесцветная характерна для хронических процессов, развивающихся в трахее и глотке;
• Пенистая мокрота белого или розоватого цвета выделяется при отеке легкого, который может сопровождать как сердечные заболевания, так и отравление ингаляционными газами, и пневмонию, и воспаление поджелудочной железы;
• Мокрота слизисто-гнойного характера может выделяться при трахеите, ангине, бактериальном бронхите, осложненном муковисцидозе и бронхоэктатической болезни;
• Стекловидная : характерна для бронхиальной астмы и ХОБЛ.

Неприятный запах характерен для осложнившейся бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого. Зловонный, гнилостный запах характерен для гангрены легкого.

Если при отстаивании мокрота разделяется на 2 слоя, это, вероятно, абсцесс легкого. Если слоя три (верхний – пенистый, затем жидкий, затем – хлопьевидный), это может быть гангрена легкого.

Как выглядит мокрота при основных заболеваниях

Мокрота при туберкулезе имеет следующие характеристики:

• слизистая консистенция;
• необильная (100-500 мл/сутки);
• потом появляются прожилки гноя зеленоватого или желтоватого цвета, белые вкрапления;
• если в легких появились полости, которые нарушили целостность ткани, в мокроте появляются прожилки крови: ржавые или алые, большей или меньшей величины, вплоть до легочного кровотечения.

При бронхите мокрота имеет слизисто-гнойный характер, практически не имеет запаха. Если повреждается сосуд, в мокроту попадают ярко-алые прожилки крови.

При пневмонии, если не произошло гнойного расплавления сосудов, мокрота имеет слизисто-гнойный характер и желто-зеленый или желтый цвет. Если воспаление легких вызвано вирусом гриппа, или бактериальный процесс захватил большую площадь, отделяемое может иметь ржавый цвет или прожилки ржавой или алой крови.

Мокрота при астме слизистая, вязкая, белесая или прозрачная. Выделяясь после приступа кашля, похожа на расплавленное стекло, ее называют стекловидной.

Мокротой называют трахеобронхиальный секрет, состоящий из смеси слюны, слизи из носу и попавших извне с воздухом веществ. Слизь в носу необходима для защиты дыхательных путей от пересыхания и проникновения с воздухом болезнетворных микроорганизмов. При все же произошедшем воспалении или же аллергии секрет становится более густым, поэтому он скапливается и от него становится довольно трудно избавляться.

Почему слизь скапливается в горле?

Скопление слизи в горле – это наиболее частая жалоба, которую слышат лор-врачи. Она указывает на нарушенную работу железистых тканей и реснитчатого эпителия. Провокаторами этих процессов могут выступать бактерии, вирусы, грибковые инфекции или вещества, вызывающие аллергию.

Из-за воспаления в верхнем или нижнем отеле дыхательной системы происходит стимуляция бокаловидных клеток, которые вырабатывают слизь в большем объеме. Именно ее избыток способен накапливаться в горле, а также в бронхах и при стекании по горлу вызывать немалый дискомфорт.

Почему слизь не отхаркивается?

По вышеуказанным причинам секрет накапливается, но почему слизь в горле не отхаркивается?

Слизистая нижних дыхательных путей покрыта клетками с волосками на поверхности, между которыми расположены железы из бокаловидных клеток. Это так называемый мукоцилиарный аппарат.

Тягучая, густая, практически без жидкости слизь, выделяемая описанными ранее бокаловидными клетками – это основа мокроты. Она необходима для вывода из трахеи и бронхов инфекции, аллергенов, продуктов распада, пыли, в общем, всех посторонних веществ, а сам процесс передвижения уже сформированного трахеобронхиального секрета называется мукоцилиарным клиренсом. Оболочки лор-органов буквально пронизаны капиллярной сеткой, из циркулирующей крови которой в мокроту проникают клетки, считающиеся иммунными, поэтому слизь в горле становится активным защитным компонентом, в прямом смысле слова, уничтожающим вредоносные организмы.

В нормальном состоянии слизистая продуцирует не более ста мл защитной слизи. Но объем значительно увеличивается с наступлением воспаления или аллергических процессов.

Повышение тягучести, сгущение слизи – это результат деятельности раздражителей, поступивших извне или действующих внутри организма, роста концентрации моносахаридов, иммунных клеток и белков в ней. А именно способствует увеличению плотности трахеобронхиального секрета:

• нарушение баланса воды в организме;
• сухой воздух;
• аллергия;
• травмы или ожоги слизистой;
• гипергидролиз;
• употребление газированных напитков, чрезмерно острых, либо горячих/холодных блюд;
• сбой в естественном функционировании реснитчатого эпителия;
• атрофия тканей носоглотки, гортани;
• бактериальные или вирусные респираторные инфекции.

Такая мокрота в горле без кашля или даже с ним плохо отхаркивается из-за своей предельной вязкости и, как результат, скапливается в дыхательных путях. К тому же застой мокроты способен привести к развитию осложнений: бронхиту острого течения или воспалению легких. Поэтому важно не заниматься самолечением, а вовремя обращаться к врачу за помощью в разжижении и отхаркивании мокроты.

При каких болезнях может накапливаться слизь в горле?

Скопление слизи в носоглотке возможно при следующих заболеваниях:

• при фарингите вирусного, грибкового или бактериального происхождения;
• а также скапливается мокрота в горле при синусите;
• или аденоидите.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Как только появляется ощущение скопления мокроты в горле, необходимо срочно обращаться к врачу. Только он способен выяснить настоящие причины увеличения концентрации мокроты и ее вязкости. Самолечение может быть опасным, особенно, если скапливается мокрота у ребенка.

Также важно обратиться к врачу курильщикам, у которых по утрам отхаркиваются большие порции мокроты.

По утрам в горле скапливается коричневая слизь – что это?

Коричневая мокрота, как правило, состоит из:

• слизи, выработанной в дыхательных путях;
• слюны;
• бактерий или вирусов;
• пыли;
• клеток иммунной системы;
• продуктов распада легких;
• и крови.

Естественно, цвет мокроты не может однозначно указать на определенное заболевание, однако дает повод подозревать о кровотечении, которое произошло в органах дыхания. Это возможно при следующих опасных болезнях легких и бронхов:

• при воспалении (пневмонии);
• при онкологии (раке);
• при туберкулезе;
• при инфаркте (произошедшем в легком);
• либо при остром и хроническом бронхите.

Коричневая слизь, отхаркивающаяся по утрам у курильщиков, – это симптом так называемого бронхита курильщика, являющегося не незначительной особенностью, как его принято читать в народе, а опасным заболеванием легких. За ночь мокрота накапливается в бронхах, а утром, с перемещением тела, она раздражает рефлексогенные участки и провоцирует кашель.

Лечится подобное состояние только после полного отказа от активного курения.

Что означает скопление слизи в горле после еды?

Когда после еды в горле скапливается слизь, это может свидетельствовать о следующих процессах в организме:

• заболеваниях ЖКТ;
• недостаточном употреблении жидкости;
• нарушение питания, например, употребление в пищу соленых, пряных, острых или сладких блюд в большом объеме;
• а также причиной выделения слизи после еды может стать молоко.

Лечится такой симптом налаживанием здорового питания, увеличением объема жидкости, что назначает врач только после полного исключения хронического тонзиллита, фарингита или синусита.

Симптомы накопления слизи в горле

Симптомы, указывающие на накопление слизи в горле, это:

• першение в горле, ощущение жжения;
• постоянное желание кашлять;

• дискомфорт при глотании пищи, воды или слюны;
• редкое отхаркивание или сглатывание сгустков мокроты;
• увеличение лимфоузлов под нижней челюстью и на затылке;
• головная боль.

Лечение

Как избавиться от мокроты в горле? В первую очередь, необходимо обратиться к врачу.

Поводом к назначению лечения врач будет считать результаты исследования мокроты, бронхоскопии, а также осмотра ротовой полости и задней стенки горла больного. Мокрота однозначно имеет инфекционную или грибковую природу при наличии плохого запаха.

Лечение в любом случае будет комплексным, но говоря о средствах местной терапии, направленной на снятие дискомфорта в горле, могут быть назначены:

Особенности использования спреев будет зависеть от поставленного диагноза, в частности, доктор может рекомендовать в течение недели опрыскивать полости рта, носа и горла трижды или четырежды в сутки.

Аналогичным эффектом обладают пастилки и таблетки для рассасывания Септолете, Стрепсилс, Фарингосепт. Их используют не более 6-ти шт в день через 4-часовой интервал между употреблениями.

Часто для снятия дискомфорта в горле используются ингаляции. Для паровых ингаляций рекомендуется использовать щелочной раствор (1 чайная ложка соды на поллитра воды) с чайной ложкой настойки эвкалипта или календулы, для небулайзера оптимально подходит физраствор (1 чайная ложка соли на литр воды). Препараты для заправки небулайзера подбирает только профессиональный врач.

Неотъемлемой частью лечения станут отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты:

• муколитики – средства, усиливающие текучесть мокроты, не влияя на ее объем, бывают прямого и непрямого действия
• муколитики прямого действия разрушают хим. соединения в составе секрета, представлены в виде Ацетилцитеина (АЦЦ, Кофацин, Флуимуцил, Мукосольвин), ферментов (Трипсина, Стрептокиназа, Альфахимотрипсина), Мукалтина, Аскорбиновой кислоты;

• муколитики непрямого действия уменьшают выработку слизи, изменяют ее состав, представлены в виде Бромгексина, Амброксола (Лазолвана, Амбробене, Флавамеда), Форадила, Вентолина, Теофиллина, Аколата, Пульмикорта и др.
• Мукокинетики – препараты, ускоряющие удаление слизи из бронхов и горла, при помощи возбуждения кашля (Бромгексин, Амбробене, Бикарбонат и Этансульфат Натрия.

Если мокроту в горле провоцирует заболевание носа, необходимо регулярно:

• делать промывание носа;
• обрабатывать носовые проходы лекарственными средствами, назначенными врачом (ИРС-19, Нафтизин, Санорин, Нокспрей, Ксилен и др.);
• более трех раз в сутки полоскать горло отварами лекарственных трав или медикаментозными растворами;
• пользоваться увлажнителем воздуха;
• выпивать за сутки достаточный объем жидкости (1,5-2 литра);
• проводить паровые или небулайзерные ингаляции.

А также дополнительно врач может назначить физиотерапевтические методы лечения или пункцию.

Как избавиться от ощущения комка в горле?

Состояние, когда сложно глотать, говорить, дышать, связанное с ощущением присутствия в горле слизистого большого кома, принято называть «комком в горле».

И впрямь, это состояние несет мало приятного, его хочется моментально устранить. Как избавиться от комка в горле как можно скорее:

1. Провести паровую щелочную ингаляцию (с содой), она позволит легче откашлять комок;
2. Пока ингаляция готовится, можно прополощить горло со слабым содовым или солевым раствором (растворить в стакане воды половину чайной ложки соды или соли);
3. Или выпить стакан щелочной минеральной воды, если глотать не сложно.

Отошедшую после этих манипуляций мокроту лучше не глотать, а сплюнуть. Если сплюнутый комок имеет неприятный, гнилостный запах, необходимо срочно сообщить об этом отоларингологу и как можно скорее провести диагностику верхних дыхательных путей, т. к. это может свидетельствовать о бактериальном поражении.

А также ощущение «комка в горле» может возникнуть при травме гортани, в результате которого произошло нагноение тканей гортани и их опухлость. Подобная ситуация также нуждается в срочной консультации ЛОР-врача, ведь только он сможет оценить состояние больного и убрать, в случае необходимости, остатки травмирующих частиц.

Отделение мокроты любого цвета – это признак того, что в организме поселился вирус или бактерия. Мокрота состоит из отмерших клеток, секреторной жидкости и пыли, которые способствуют быстрому размножению бактерий. Коричневая мокрота при кашле, которую тяжело откашлять, не говорит об определенном заболевании, так как патологий может быть достаточно много.

Кашель с коричневой мокротой возникает вследствие попадания крови, которая свернулась по каким-либо причинам. Это может говорить как о хронических, так и об острых заболеваниях.

Разновидность мокроты

Врачи называют мокротой вещество, которое образуется из слюны, слизи и бронхиальных клеток. При отсутствии болезней она должна быть прозрачной, а количество ее не превышает столовой ложки в день. Она может возникать у курящих людей, у работающих на вредном предприятии и при длительном вдыхании сухого воздуха.

Цвет может отличаться от светлого до темного, все зависит от того, какая болезнь поразила человеческий организм.

Выделение желтой мокроты говорит о таких заболеваниях, как:

• бронхит;
• воспаление легких;
• синусит;
• гепатит;
• различные опухоли;
• цирроз печени;
• камни в желчном пузыре.

Желто-зеленоватый оттенок может свидетельствовать о наличии:

• острого бронхита, причем гнойного;
• воспаления легких;
• туберкулеза.

Ржавый окрас свидетельствует о сосудистых травмах, то есть кровь, дойдя до ротовой полости, успела окислиться и превратиться в сгустки. Такое может проявиться по нескольким причинам:

• мучительный кашель;
• пневмония, которая привела к травмированию сосудов;
• тромбоэмболия легочной артерии.

Мокрота коричневого цвета или темная может также говорить о присутствии крови. Это возможно в следующих ситуациях:

• если у человека есть врожденная патология в виде буллы, при этом она находилась близко к легким и по некоторым причинам резко разорвалась, в такой ситуации через ротовую полость отхаркивается коричневая мокрота без кашля;
• гангрена одного или двух легких может сопровождаться не только коричневыми выделениями с неприятным запахом, но еще и усталостью, рвотой, повышенной температурой тела;
• развитие бронхита;
• при раке легких помимо коричневой слизи наблюдается кашель, потеря в весе, повышенное потоотделение;
• во время туберкулеза возникает приступообразный кашель с коричневой мокротой, в ночное время повышенное потоотделение, потеря аппетита, снижение веса.

Серая мокрота при кашле может наблюдаться при:

• гангрене легкого;
• онкологических заболеваниях;
• курении;
• отеке легких.

Белый цвет характерен для следующих патологий:

• при ОРВИ возникает густая мокрота со слизью;
• при раке (особенно легких) она имеет белый окрас с кровяными примесями, помимо этого отмечается снижение веса и быстрая усталость;
• астма, при приступах которой идет отделение светлой или прозрачной мокроты.

Любой цвет, кроме прозрачного или белого, считается патологией.

Бронхит как причина

Самой частой причиной ой коричневой мокроты является бронхит. На слизистой бронхов имеется множество клеток, которые отвечают за функции организма, причем каждая имеет свое значение. Бокаловидные ответственны за защиту легких и их очищение. Реснички, движутся по направлению вверх, помогают организму избавиться от пыли и других примесей. Слизь при этом закрывает бронхи, чтобы никакие негативные факторы не смогли повлиять на организм в целом. Откашливающаяся мокрота в таком случае имеет коричневый окрас.

При воспалении бронхов реснички неспособны их защитить, и пыль вместе с инфекцией проникает в бронхи, в результате чего происходит обструкция. Именно так выглядит механизм развития бронхита, при котором кашель атакует в основном по утрам.

Туберкулез

Определить болезнь можно при помощи следующих симптомов:

• общее недомогание;
• быстрая утомляемость;
• дрожь;
• сухой мучительный кашель, особенно в ночное и утреннее время.

Если болезнь прогрессирует, то могут меняться кожные покровы на бледный цвет. Отмечается потеря веса и болевые ощущения в грудной клетке. Температура тела при этом может достигать 39-40 градусов.

Пневмония

Если появляется одышка, трудное дыхание, болевые ощущения в грудине, это означает, что начался процесс инфицирования легочных тканей. При этом наблюдается быстрая утомляемость, боль в мышечных тканях, вначале сухой, а затем влажный кашель, и при этом откашливается коричневая мокрота.

Осложнением воспаления легких может быть абсцесс, который появляется в связи с инфицированием легочных тканей. Так в легких формируется полость, где собирается мокрота.

В каких случаях мокрота — это норма

Слизистая бронхов, состоящая из клеток, покрыта ресничками. Они постоянно находятся в движении. Основа мокроты и есть слизь, которую вырабатывают бокаловидные клетки. Она необходима для очищения организма от всяких примесей в виде пыли, грязи, микробов.

Без выделения секреции бронхи бы покрылись пылью, копотью и другими вредными примесями, соответственно, ткани были бы постоянно воспалены. Поэтому малое количество светлой мокроты должно постепенно высвобождаться из организма и выходить наружу.

Мокрота без дополнительных симптомов

Если ощущается мокрота, а кашля не было ранее и нет на момент обращения к врачу, то это может говорить о сверхвысокой выработке секрета. Основные причины этого:

• Работа на вредных предприятиях.
• Изменения тканей у курильщиков.
• При раздражении горла спиртом. Может появляться мокрота, а кашель при этом отсутствовать.
• Употребление горячей или, наоборот, холодной пищи.
• При гайморите будет помимо этого наблюдаться заложенность носа, ухудшение общего состояния, мигрень.

• Тонзиллит хронический – обусловливается неприятным запахом из ротовой полости, белым налетом на миндалинах, при этом температура тела может повышаться максимум до 37,3.
• Фарингит – в данном случае именно першение и боль в горле вызывают мокроту, хотя это редкое явление, когда фарингит проходит без такого симптома, как кашель.

В случае темной мокроты необходимо обязательно обратиться к доктору для исключения серьезных заболеваний.

Чаще всего запаха у мокроты вовсе нет, но иногда он бывает:

Также запах мокроты может быть гнилостным (при бронхите, кавернах, гангрене). Причем при гангрене запах сильно неприятный, порой пугающий окружающих.

Кашель с примесями крови

Появление крови может означать как кровоточивость тканей легких, аневризму, так и травмирование десны, миндалин, носоглотки. Самостоятельно определить характер кровохаркания невозможно, хотя и врачам при осмотре тоже не удастся это сделать. Необходимо полное и четкое обследование, после которого будет назначено правильное лечение.

Кровоизлияние в легких характеризуется пенистыми выделениями алого цвета при кашле, а вот кровоизлияние в желудке характеризуется темно-коричневой мокротой, смешанной с непереваренной пищей и сопровождающейся рвотными позывами.

При туберкулезе также может отмечаться обильное выделение мокроты с кровью. Помимо этого, причиной может быть абсцесс, опухоль, гангрена одного или обеих легких. В редких случаях даже при гриппе с осложнениями может откашливаться слизь с кровью.

Как помочь организму при выделении коричневой мокроты

Бороться с мокротой эффективно при помощи горчичников, согревающих компрессов. Но только при условии, что исключено кровотечение. Также справляются с этим признаком ингаляции, но их нельзя проводить при повышенной температуре тела.

Помимо этого, для облегчения состояния можно использовать и другие методы:

• обильное питье способствует разжижению мокроты и быстрому ее отхождению:
• пить лучше щелочную минеральную воду, типа Боржоми;
• необходимо включить в рацион питания больше фруктов и овощей;
• запрещены крепкий чай, кофе, сладкие напитки.

Народные средства для улучшения выхода мокроты

В прошлые века не было медикаментозных препаратов и все лечились исключительно народными методами. При правильном использовании отхаркиваться станет значительно легче. Вот наиболее эффективные из них:

• сосновые почки заливаются кипяченым горячим молоком и настаиваются один час, такое средство значительно смягчает дыхательные пути, а также увлажняет их;
• в 500 миллилитрах воды варятся две луковицы (от кожуры они не избавляются), в конце добавляют стакан сахара, принимают три раза в сутки по 100 миллилитров;
• измельченную траву алтея, подорожника и мяты варят на водяной бане около часа, принимают в теплом виде три раза в сутки как чай.

Помимо народных средств, также существует и медикаментозное лечение, которое эффективней, но порой вреднее для организма. Подбирает его только врач.

О причинах кашля с одышкой будет рассказано в видео:

источник