Кости в горле трудно глотать

Как будто в горле что-то застряло: причины, возможные отклонения, способы лечения

Было ли у вас когда-либо чувство, как будто в горле что-то застряло? Будто что-то мешает вам нормально глотать пищу, говорить или даже дышать? Это ощущение знакомо практически каждому, и если вы входите в их число, тогда эта статья для вас.

Что ощущает человек?

Помимо наличия самих неприятных ощущений, будто в горле что-то застряло, человек может также испытывать следующие жалобы и симптомы:

трудности глотания жидкой и твердой пищи, иногда даже слюны;
постоянные кашлевые позывы;
боль в шее и затылке из-за постоянного прикладывания усилий для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений;
постоянное желание проглотить этот ком, а после его проглатывания – возникновение болей за грудиной, которые часто сопровождаются отрыжкой;
болит горло, как будто что-то застряло;
трудности совершения вдоха, что может привести к психическим нарушениям в виде постоянного страха смерти;
снижение аппетита, за которым следует и снижение массы тела из-за страха принимать пищу.

Таким образом, один на первый взгляд незначительный симптом может привести к тяжелым последствиям – психическим нарушениям и истощению организма.

Основные причины

Неприятное чувство, как будто в горле что-то застряло, может быть вызвано рядом физиологических, психических и физических нарушений организма. К основным таким заболеваниям и патологическим состояниям относятся:

хронический стресс и другие психические расстройства, как одна из наиболее частых причин неприятных ощущений наличия кома в горле;
застревание еды, что чаще встречается у людей преклонного возраста, которые носят зубные протезы;
вязкая мокрота, при которой тяжело откашляться, что возникает при воспалении органов дыхательной системы (трахеите, бронхите, пневмонии).;
рефлюкс-эзофагит – воспалительное заболевание пищевода, при котором содержимое желудка попадает в пищевод;
образование сужений и рубцов на пищеводе после операционных вмешательств и воспалительных заболеваний;
образование выпячивания на пищеводе (дивертикула), который может воспаляться с развитием дивертикулита;
воспаление миндалин (тонзиллит) – возникает при бактериальных и вирусных инфекциях и может стать причиной ощущений, как будто комок в горле застрял;
воспаление гортани и глотки при аллергических реакциях;
эндокринные заболевания, а именно повреждение щитовидной железы;
новообразования пищевода;
увеличение лимфатических узлов расположенных возле пищевода;
повреждение центральной нервной системы – нарушение кровообращения в головном мозге (инсульт), травы спинного и головного мозга;
функциональные нарушения центральной нервной системы, при которых может возникать расстройство глотания и появление ощущения, как будто еда в горле застряла;
системные заболевания соединительной ткани с поражением пищевода, такие, как системная склеродермия, системная красная волчанка;
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
кратковременные спазмы мышечной оболочки пищевода при нервных перегрузках.

Причин неприятных ощущений в горле действительно очень много, поэтому для лучшего понимания, что же вызвало проблему, нужно рассматривать этот симптом в совокупности с другими жалобами. Ниже будут подробнее рассмотрены основные причины этого неприятного ощущения и другие симптомы, которые могут его сопровождать.

Хронический стресс

Данная проблема является основной причиной, из-за которой человек может сказать: «Как будто застряло в горле». Такое состояние в психологии называется globus histericus и возникает после перенесенных сильных потрясений, психологических травм, лишений.

Симптомы. Как правило, помимо ощущений, как будто пища застряла в горле, на первый план выступают депрессивные и тревожные расстройства. Хотя иногда явных нарушений настроения может и не быть. В таких случаях ощущение кома в горле является зеркалом реальных проблем, которые тревожат человека.

Диагностика. Данный диагноз является диагнозом исключения. То есть только после полного обследования пациента, лабораторного и инструментального, после исключения всех органических причин, которые могут вызвать повреждение пищевода и органов, окружающих его, можно поставить диагноз globus histericus.

Лечение. Для избавления от неприятных ощущений в горле необходимо обратиться к психотерапевту. К сожалению, в странах постсоветского пространства обращение к подобного рода врачу кажется чем-то постыдным, и люди часто избегают этого. Однако в данном случае терапевтические беседы со специалистом являются эффективным методом лечения.

Рефлюкс-эзофагит

Это заболевание также носит название «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь». Являясь еще одной частой причиной ощущения, будто в горле что-то застряло, эта патология возникает из-за слабости мышц нижнего пищеводного сфинктера, который находится между пищеводом и желудком. Поэтому пища и желудочный сок из желудка попадает в пищевод, вызывая повреждение его стенки и воспаление.

Симптомы. Помимо того, что у человека болит горло, как будто что-то застряло в нем, характерным проявлением болезни является изжога. Она возникает или увеличивается после приема некоторых продуктов, шоколада, кофе, красных овощей, после употребления определенных медикаментов (нитроглицерина, противосудорожных), так как эти продукты и лекарства снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера. Также характерна ночная изжога, усиление болей и неприятных ощущений в положении лежа и с наклоненной вниз головой.

Внепищеводные проявления характеризуются наличием у больного постоянного стоматита, гингивита, бронхита, пневмонии из-за того, что содержимое желудка попадает в ротовую полость и дыхательные пути.

Диагностика. Среди инструментальных методов применяют эзофагогастроскопию, которая позволяет увидеть изменения слизистой оболочки пищевода, и интрагастральную pH-метрию, с помощью которой измеряют кислотность пищевода.

Лечение. Для устранения симптомов и восстановления слизистой оболочки пищевода применяют препараты, снижающие кислотность, – ингибиторы протонной помпы («Омепразол», «Лансопразол»), блокаторы гистаминовых рецепторов («Фамотидин», «Ранитидин»), антациды («Маалокс»). Также использую прокинетики для предотвращения возврата желудочного содержимого в пищевод («Мотилиум», «Метоклопрамид»).

Воспалительные заболевания органов дыхания

Возникновение чувства, как будто в горле сопли застряли, часто возникает при заболеваниях верхних дыхательных путей (ринит, трахеит, тонзиллит, бронхит).

Симптомы. К неприятным ощущениям постороннего тела в горле присоединяются также кашель с мокротой или без нее, ринорея (вытекание соплей из носа), усталость, слабость, ломота в теле, боль за грудиной. Также может возникать повышение температуры, обычно продолжающееся несколько дней при отсутствии бактериальных осложнений.

Диагностика. В первую очередь для подтверждения диагноза необходима консультация терапевта и ЛОР-врача. Эти специалисты могут выписать направление на рентгенографию органов грудной полости, рентген черепа, бронхоскопию (метод визуализации бронхиального дерева), назначить посев мокроты для определения причины заболевания.

Лечение. Лечение воспалительных заболеваний органов дыхания должно быть комплексным и направленным как на устранение причины, так и на облегчение симптомов. Если причиной является вирус, целесообразно назначить противовирусные препараты, а когда подтверждена бактериальная природа заболевания (по картине крови, посеву мокроты), следует назначить антибиотики. Симптоматическое лечение подразумевает применение муколитиков для разжижения мокроты, отхаркивающих средств для лучшего ее отхождения, закапывание сосудосуживающих капель в нос для уменьшения ринореи.

Болезни щитовидной железы

Порой причиной наличия ощущений, как будто в горле что-то застряло, могут быть заболевания щитовидной железы, которые приводят к ее значительному увеличению и сдавливанию ею пищевода, что мешает прохождению пищи и вызывает эти неприятные ощущения. Увеличение щитовидной железы называется зобом. Зоб может развиваться вследствие недостатка йода в организме, аутоиммунного поражения тканей, повышенной выработки гормонов гипофиза, которые стимулируют деятельность щитовидной железы.

Симптомы. Помимо видимого увеличения щитовидной железы (зоба) и ощущений, что как будто в горле волос застрял, заболевания щитовидной железы могут сопровождать и другие клинические проявления. Они зависят от того, какое количество тиреоидных гормонов вырабатывает железа. Если их количество в крови повышено (гипертиреоз), человек чувствует постоянное нервное возбуждение, потливость, теряет массу, несмотря на повышенный аппетит. Это связано с ускорением процессов метаболизма. Если же возникает недостаток гормонов (гипотиреоз), наблюдается такие симптомы, как постоянная усталость, слабость, озноб, отечность, повышение массы тела.

Диагностика. В первую очередь необходимо выяснить количество тиреоидных гормонов и гормонов гипофиза, чтобы выяснить уровень поражения эндокринной системы. Также проводят такие инструментальные методы обследования, как ультразвуковое обследование, на котором можно увидеть структуру щитовидной железы. Наиболее информативным методом является биопсия подозрительного на УЗИ образования.

Лечение. Лечение напрямую зависит от функционального состояния щитовидной железы. При повышенной выработке гормонов используются препараты, угнетающие ее функцию («Мерказолил»), а при пониженной – заместительная терапия недостающими гормонами («Тироксин»).

Новообразования пищевода

Одним из наиболее опасных состояний, вызывающих ощущение, как будто кость застряла в горле, является рак пищевода. К сожалению, неприятные ощущения появляются уже на поздних стадиях рака, что затрудняет своевременную диагностику и лечение.

Симптомы. При злокачественных образованиях пищевода неприятные ощущения в горле возникают постепенно, постоянно нарастая, и сохраняются на протяжении длительного времени. Больные отмечают также нарушение глотания жидкой, а потом и твердой пищи, боль при глотании, неприятный запах изо рта. На поздних стадиях развиваются похудение и истощение.

Диагностика. Для постановки точного диагноза и определения вида новообразования необходимо провести эзофагогастроскопию с последующей биопсией и гистологическим исследованием биоптата.

Лечение. Терапия зависит от стадии заболевания, вида новообразования, от наличия метастазов. Так, на первых стадиях болезни, при наличии доброкачественной опухоли можно ограничиться хирургическим лечением, которое заключается в удалении пораженной стадии пищевода. На поздних же стадиях хирургию необходимо комбинировать с химио- и лучевой терапией.

Системные воспалительные заболевания

Системные заболевания чаще всего имеют аутоиммунный характер и поражают не только пищевод, вызывая неприятное чувство, как будто в горле что-то застряло. Страдают также суставы, сердце, мышцы, легкие, сосуды, почки. Наиболее часто пищевод повреждается при таких болезнях, как дерматомиозит (воспаляются также кожа и мышцы), склеродермия (разрастание коллагеновых волокон на суставах, коже, сосудах), красная волчанка (поражает также почки, легкие, сердце).

Симптомы. Клинические проявления зависят от того, какие системы вовлечены в патологический процесс. При вовлечении суставов появляется их болезненность, отечность, покраснение, скованность движений; при поражении сердца – боли за грудиной, одышка, отеки в конце дня; при воспалении мышц – мышечные боли, слабость, кожи – высыпания различных форм и размеров, плотные подкожные узелки. При вовлечении в процесс пищевода воспаляется слизистая оболочка, на которой впоследствии образуются наросты и сужения, что и вызывает эти неприятные ощущения, как будто кость в горле застряла.

Диагностика. В зависимости от локализации поражения проводят комплексное обследование этого органа. Для подтверждения аутоиммунного характера заболевания определяют аутоантитела в крови, делают биохимический анализ крови, в котором можно увидеть маркеры воспалительного процесса (С-реактивный белок, повышение уровня глобулинов).

Лечение. Для снижения активности аутоиммунного процесса назначают препараты, угнетающие иммунитет. Это такие лекарства, как кортикостероиды («Преднизолон», «Гидрокортизон»), цитостатические средства («Циклофосфамид», «Азатиоприн»).

Что делать при ощущении кома в горле?

При наличии чувства, как будто в горле застряли крошки, необходимо срочно обратиться к врачу! Как вы видите, спектр заболеваний, способных вызвать этот неприятный симптом, чрезвычайно велик. И только опытный специалист или же группа специалистов после полноценного обследования может поставить диагноз и назначить лечение. В первую очередь, следует обратиться к таким врачам, как ЛОР, эндокринолог, невропатолог. Если, кроме неприятных ощущений в горле, вы испытываете боль в суставах, сердце, отмечаете наличие высыпаний на коже, следует пойти к ревматологу.

Если же все органические поражения пищевода и органов около него исключены, помимо психотерапевтических бесед, нужна помощь самого пациента. Он должен обеспечить себе хороший сон, максимально оградить себя от стрессов. Возможно, стоит взять отпуск и хорошо отдохнуть.

Как избежать неприятных ощущений в горле?

Чтобы чувство, как будто в горле застряла таблетка или пища, не беспокоили в вас, необходимо самостоятельно свести к минимуму риски его возникновения:

нужно тщательно пережевывать пищу и держать голову ровно при глотании;
после приема пищи избегайте положения лежа в течение 1,5-2 часов;
избегать приема пищи во время движения;
при наличии аллергии, следует избегать аллергенов и принимать специальные лекарства;
избегать стрессов, нервных перегрузок;
употреблять здоровую пищу;
следить за своим здоровьем.

Какой бы причиной ни было вызвано ощущение кома в горле, необходимо помнить, что своевременное обращение к врачу, прохождение полноценного обследования позволит установить эту причину. А своевременная диагностика является залогом полноценного лечения и избавления от неприятных ощущений в горле навсегда!

источник

Причины ощущения комка в горле в процессе глотания и варианты лечения

М ногие пациенты обращаются на прием к врачу с жалобой на комок в горле при глотании и чувство сдавленности в области кадыка.

При этом человеку сложно проглатывать пищу, воду и даже собственную слюну, некоторые люди испытывают панический страх перед симптомом, боясь засыпать ночью.

Обычно подобное неприятное ощущение сопровождает острые простудные заболевания – фарингит, тонзиллит, ларингит или сигнализирует о начале формирования заглоточного абсцесса.

Но иногда, когда пациент ощущает ком в горле и больно глотать, синдром говорит о более серьезных патологиях, которые нужно своевременно выявлять и подвергать адекватной терапии, сегодня речь пойдет об этих возможных причинах и способах их устранения.

Физиологические причины

Не всегда трудности с глотательным процессом, является патологическим, в некоторых ситуациях признак может возникать по ряду физиологических причин:

Избыточная масса тела, особенно если у пациента диагностирована одна из стадий ожирения.
Нерациональное питание – злоупотребление фастфудом, перекусы на бегу, еда всухомятку, недостаток витаминов, все эти причины приводят к дисфункции пищеварительных процессов, чем и обусловлено ощущение инородного тела (комка) в горле.
Беременность – во время внутриутробного развития плода происходит увеличение размеров матки и сдавливание остальных внутренних органов, в результате чего нарушается глотательный процесс. Если синдром не сопровождается прочими клиническими проявлениями, то необходимости в срочном врачебном вмешательстве нет.
Остатки пищи, которые застряли в гортани и раздражают слизистую ткань, вызывая ощущение инородного предмета – чаще всего это шелуха от семечек, мелкие рыбные косточки или просто большие не пережеванные кусочки.
Длительные психологические расстройства, которые не осложняются психиатрическими патологиями.

При этом пациенты могут жаловаться на упадок настроения, потерю аппетита, сухость слизистых оболочек горла, расстройства сна (особенно при психологической этиологии проблемы).

Но других, более опасных симптомов, таких как повышение температуры, одышка, отечность тканей лица и тела, примесь крови или гноя в биологических жидкостях, нет.

Как правило, ощущение комка в горле здесь требует симптоматического лечения, о котором будет рассказано дальше и периодического наблюдения у врача.

Аллергические реакции

Если ощущается ком в горле, трудно глотать, и наблюдается одышка – такая симптоматика может говорить об аллергической реакции на продукты питания, медикаменты, гормональные препараты, вдыхание загрязненного воздуха, пыльцы растений, контакт с шерстью животных.

При этом отчетливое чувство сдавленности и инородного предмета в гортани свидетельствует о начале отека Квинке – опасного для жизни состояния, приводящего к обструкции (сужению) дыхательных путей.

Если симптоматика сопровождается одышкой и отечности слизистый ткани, возможен приступ удушья – в такой ситуации требуется безотлагательная помощь врача.

В неосложненных ситуациях признаки аллергической реакции схожи с симптомами ОРВИ и острого тонзиллита.

Помимо комка в горле и проблем с проглатыванием пациент предъявляет следующие жалобы:

заложенность носа;
приступы чихания;
ринорея (обильное течение слизистых выделений из носовых ходов);
покраснение глаз, отечность век;
сухой кашель;
першение и боль в горле.

Все эти явления возникают как ответ организма на попадание раздражителя и резкого выброса в кровь вещества гистамина, которое продуцируется мембранами клеток, в частности, тучных.

Для купирования состояния требуется немедленно ограничить контакт с аллергеном.

Причины, связанные с патологиями

Если ком в горле при глотании возникает как ответ на протекающую в организме патологию, ее необходимо как можно быстрее выявить и подвергнуть адекватной терапии.

Тревожный симптом может развиться из-за невротических расстройств, воспалительных процессов, проблем с ЖКТ и по прочим патологическим причинам.

Основная симптоматика комка при проглатывании слюны и пищи схожа у всех пациентов:

болезненные ощущения в гортани;
затруднение дыхания;
постоянная необходимость сглотнуть слюну;
ощущение, будто в горле что-то застряло;
твердый комок в районе кадыка.

Для постановки верного диагноза необходимо обратиться к врачу, в ходе обследования врач выяснит особую симптоматику, присущую для каждой отдельной патологии и, при необходимости, направит пациента к узким специалистам.

Так при проблемах с органами брюшной полости человек страдает от постоянной изжоги, отрыжки и метеоризма, а инфекционные болезни сопровождаются повышением температуры, ознобом, кашлем.

Инфекционные болезни

Больно глотать, как будто ком в горле, глотку сдавливает, общее самочувствие резко ухудшается – такими признаками сопровождаются катаральные и гнойные процессы в слизистых тканях дыхательных путей.

При патологических процессах, вызванных ОРВИ, гриппом или бактериальной инфекцией, происходит отек мерцательного эпителия, в результате возникает чувство сдавленности в глотке, будто там застрял инородный предмет.

Также инфекционные заболевания сопровождаются следующей симптоматикой:

сухой кашель;
першение и сухость в горле;
отечность и покраснение слизистой ткани рта;
увеличение миндалин;
мышечная слабость;
лихорадочный синдром;
гипертермия.

Самыми частыми причинами боли и комка в горле при инфекциях являются фарингит, трахеит, ларингит, ангина и корь.

Возбудителями выступают бактерии групп стафилококка, стрептококка, пневмококка, менингококка, дрожжеподобные грибки и вирусы (грипп, риновирус, аденовирус, корона вирус).

Опасность заключается в возможном прогрессировании заболевания и распространении инфекционного процесса на соседние ткани, возможно формирование заглоточного абсцесса.

Затрудненное глотание говорит о сильном отеке слизистой ткани, который препятствует нормальному дыханию и способствует развитию гипоксии.

Заболевания щитовидной железы

Патологии эндокринной системы, которые проявляются нарушениями в работе щитовидной железы, часто провоцируют неприятный синдром в виде комка в горле и дискомфорта при глотании слюны.

Происходит это по причине недостаточной выработки гормонов и нехватки йода в организме, в результате чего масса и объем железистой ткани резко увеличивается – создается ощущение сдавленности в дыхательных путях.

Таким симптомом, как чувство удушья и комка в районе гортани, сопровождаются следующие болезни:

гипертериоз – гипертрофия железистой ткани, развившаяся вследствие переизбытка гормонов щитовидки, сопровождается одутловатостью лица, чувством сдавленности в горле, отеком шеи, болью при проглатывании слюны;
диффузный зоб – возникает на фоне гиперсекреции тиреоидных гормонов, протекает на фоне увеличения в размерах щитовидной железы, выпучивания глазных яблок, повышенной потливости и общей слабости (по-другому болезнь называют Базедовой);
тиреоидит – заболевание, являющееся результатом размножения патогенных микроорганизмов в тканях щитовидной железы. Пациенты жалуются на головные боли, осиплость голоса, повышенную утомляемость, комок в горле, который мешает глотать, раздражительность и апатию.

Поскольку дисфункция щитовидной железы – это серьезная причина гормонального дисбаланса в организме, эндокринные патологии необходимо вовремя выявлять и лечить.

У женщин подобные проблемы нередко приводят к нарушениям менструального цикла и бесплодию.

Остеохондроз

Если пациенту тяжело глотать, его беспокоят головные боли, першение в горле и ощущение инородного тела, врач может заподозрить остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Причинами заболевания выступают недостаток кальция, гипотонус мышц, которые должны поддерживать позвоночник в ровном положении, малоподвижный образ жизни, сидячая работа с согнутой шеей, вредные привычки.

Ощущение комка, застрявшего в горле, спровоцировано нейровегетативными нарушениями, которые возникают при дегенерации межпозвонковых дисков.

Нервные окончания, которые отвечают за адекватную работу дыхательных путей, проходят через шейный отдел, их повреждение (защемление) является одной из главных причин дискомфорта в горле.

Симптомы шейного остеохондроза:

боли в области шеи, иррадиирующие в голову;
невозможность полноценно вращать головой;
комок в горле;
сухой кашель;
страх задохнуться ночью;
проблемы с проглатыванием слюны и пищи.

Чтобы не допустить осложнений, нужно вовремя принимать меры по устранению острых симптомов остеохондроза и их предупреждению.

Заболевания ЖКТ

При наличии гастроэнтерологических проблем пациенты часто предъявляют жалобы на кислый привкус во рту, частые пустые отрыжки, урчание в животе, изжогу и присутствие кома в горле, мешающего нормально проглатывать пищу и воду.

Такая симптоматика обусловлена попаданием в пищевод небольшого количества желудочного сока и раздражением слизистой ткани, в результате ожога эпителия дыхательных путей и возникает явное чувство дискомфорта в области кадыка.

Синдром развивается при следующих патологиях:

гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, при котором остатки еды срыгиваются и забрасываются обратно в пищевод вместе с желудочным соком;
грыжа пищевода – заболевание, при котором нижняя часть пищевода выпячивается в грудную полость, при этом желудочный сок частично эвакуируется в дыхательные пути;
гастроэзофагеальный рефлюкс – при этом заболевании происходит спонтанное забрасывание пищи и желудочного сока в пищевод, что вызывает ожог и травмирование слизистой, чувство сдавленности и жжения в гортани.

По характерным симптомам, о которых говорилось выше, доктор может предположить именно проблемы с желудочно-кишечным трактом и направить пациента к гастроэнтерологу.

Неврологические расстройства

Как ни странно, дискомфорт и сдавленность в области гортани, могут быть спровоцированы психогенным фактором, о котором пациенты иногда даже не догадываются.

Заподозрить неврологическую этиологию может врач, при отсутствии симптомов инфекционных, гастроэнтерологических и прочих патологий.

Психические расстройства возникают в результате регулярных, длительных стрессов, избыточных эмоциональных перегрузок, частых конфликтов, по причине повышенной тревожности, акклиматизации.

Если комок в горле вызывает у пациента страх задохнуться, на смену этому приходят панические атаки. Они сопровождаются учащением сердцебиения, депрессией, повышением артериального давления и усилением дискомфорта в гортани.

Помочь в такой ситуации может психотерапевт, он установит причину навязчивого состояния и назначит нужное лечение.

Опухолевые процессы

Если ощущение кома и сдавленности в гортани возникает после рецидивирующих патологий органов дыхания (тонзиллита, фарингита, ларингита), пациенту необходимо пройти обследование на наличие злокачественных и доброкачественных новообразований, к которым относят:

эпителиома – опухоль, сформированная из эпителиального слоя слизистой ткани ЛОР органов. По мере прогрессирования болезни ощущение как будто что-то мешает глотать усиливается;
лимфосаркома – новообразование, поражающее слизистую ткань и регионарные лимфатические узлы, формируется из клеток лимфоидного ряда;
ретикулосаркома – опухолевый процесс, который начинается по причине бесконтрольного деления гистацитов;
рак щитовидки – агрессивная злокачественная опухоль, развивающаяся в фолликулярных клетках.

Первыми проявлениями патологий считаются осиплость голоса, приступы спастического кашля, одышка, болезненность в горле, чувство застрявшего там инородного предмета, трудности с глотанием.

Травмы слизистой

Боль в горле при сглатывании слюны может возникнуть при травмировании слизистой ткани твердыми, острыми предметами, химическими жидкостями, газом, табачным дымом, при этом несвоевременная обработка поврежденной области может стать причиной инфекционного воспаления.

Травмы слизистой разделяют на три группы:

Химический ожог. Этот вид травмы наиболее опасен, возникает после попадания на слизистую концентрированных щелочных веществ, реагентов и прочих жидкостей. Приводит к острой боли в органах дыхания и кровотечениям.
Термический ожог. Повреждение мерцательного эпителия возникает после употребления горячих напитков, при этом на поверхности слизистых образуются болезненные язвы, вызывающие сильный дискомфорт при акте глотания.
Механическая травма. Проникновение в структуры слизистой острых предметов (костей, стекол, металлических опилок) вызывает септическое воспаление гортани.

Травмы нередко сопровождается отеком ткани и развитием удушья, поэтому в таких ситуациях нужно действовать быстро и сразу обратиться за врачебной помощью.

Диагностика

Поскольку причин, вызывающих ощущение застрявшего в горле кома, много, пациенту предстоит пройти детальное обследование, предполагающее выявление основного провоцирующего фактора.

Сначала доктор проводит опрос о том, как долго продолжается неприятная симптоматика, преследует ощущение сдавленности в горле постоянно или возникает в определенное время суток.

Также выясняется, возникает синдром при употреблении определенных продуктов или независимо от приема пищи, есть тенденция к набору или потере массы тела.

Перечень необходимых обследований включает:

тестирование глотательной способности – засекается определенный промежуток времени и фиксируется количество глотков, сделанных пациентом, выпивающим определенный объем жидкости;
рентгенография с применением контрастного вещества – необходима для выявления непроходимости пищевода;
манометрия – оценка полноценного функционирования пищевода;
измерение кислотности в полостях желудка и пищевода;
эндоскопическое и ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
анализы крови общий, на гормоны и на биохимию;
кожные пробы (при подозрении на аллергию);
компьютерная, магнитно-резонансная томография – если есть подозрение на наличие новообразований, для уточнения локализации опухоли;
УЗИ щитовидной железы.

При необходимости пациента направляют к инфекционисту, неврологу и психотерапевту, если проблема спровоцирована хроническими инфекционными патологиями, вегетососудистой дистонией либо психическими нарушениями.

Поверхность слизистой органов дыхания осматривают эндоскопом на предмет повреждения, разрывов, следов ожога и травмирования.

Симптоматическое устранение неприятного ощущения

Чтобы избавить пациента от мучительного ощущения при глотании, необходимо устранить первопричину синдрома, но, как уже говорилось, их много, а каждая требует определенного лечения.

В большинстве случаев сдавленность и дискомфорт в гортани вызывается воспалительными процессами респираторного и катарального типа.

Поэтому лечение должно быть направлено на купирование инфекции, смягчение слизистой и остановку размножения патогенных микробов.

Для этого существует определенный алгоритм действий:

полоскание горла антисептическими растворами Хлоргексидина, Фурацилина, Мирамистина, отварами противовоспалительных трав ромашки, календулы, шалфея, мяты, липового цвета, солевым и содовым растворами;
орошение горла спреями с противомикробным эффектом – Тантум Верде, Гексорал, Ингалипт, Стопангин, Йокс, Йодинол;
обработка слизистой ткани раствором Люголя, маслом шиповника и облепихи (предотвращают пересушивание и раздражение слизистой, способствуют регенерации эпителия);
ингаляции с физиологическим раствором Натрия хлорида, паровые ингаляции с содой и минеральной столовой водой Боржоми;
проветривание помещения и регулярная влажная уборка;
поддержание температурного режима, необходимой увлажненности воздуха;
обильный питьевой режим;
соблюдение щадящей диеты.

При повышении температуры можно принять препарат из группы жаропонижающих и противовоспалительных – Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен .

Для снижения интоксикации больному рекомендуется пить морсы из ягод, компоты, чай, молоко с медом, чистую воду, отвары лечебных трав, настои малины, калины, шиповника.

Методы лечения в зависимости от причины

На ранних этапах обнаружения патологии, из-за которой пациент ощущает ком в горле, врачи предпочитают обходиться консервативными методами терапии.

Для каждого заболевания существуют свои группы препаратов и методы лечения.

Аллергическая природа

Требует назначения антигистаминных препаратов Зиртек, Кларитин, Супрастин, Лоратадин , стабилизаторов мембран тучных клеток, в тяжелых случаях – инъекций Преднизолона .

Если патология сопровождается насморком, может потребоваться интраназальное применение гормональных спреев Авамис, Фликсоназе, Насобек .

Инфекционные заболевания

Лечение подбирается в зависимости от этиологии процесса. При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, воздействующие на широкий спектр микробной флоры, орошение горла противовоспалительными спреями, полоскания, ингаляции.

При вирусной инфекции эти средства бесполезны, так же как при грибковой, необходимы препараты-иммуномодуляторы ( Интерферон, Циклоферон, Гриппферон ) и противогрибковые ( Нистатин, Флуконазол ).

Болезни щитовидки

Лечение зависит от патологии, сопровождается она снижением или повышением производства гормонов.

Обычно больному рекомендована диета с большим или меньшим содержанием йода, в зависимости от гипо или гиперфункции органа.

Дополнительно ограничиваются продукты с возбуждающим действием на центральную нервную систему.

Остеохондроз

Лечение предполагает употребление нестероидных противовоспалительных препаратов Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак , сосудорасширяющих средств Трентал и Эуфиллин , мышечных релаксантов и седативных лекарств – Баклофен, Цикклобензаприн, Сирдалуд .

Одновременно проводят физиотерапию – это массаж, иглоукалывание, ударно-волновую и мануальную терапию.

Эффективно себя показывает лечебная физкультура, снимающая спазм мышц и освобождающая защемленные нервные окончания.

Болезни ЖКТ

Консервативное лечение включает прием антацидов для снижения кислотности желудка, прокинетиков для нормализации моторной функции, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов .

При забрасывании желудочного содержимого в пищевод принимают препараты урсодезоксифолиевой кислоты.

После принятия пищи больному лучше избегать наклонов тела, не рекомендуется носить утягивающие бандажи, стоит соблюдать диету и строгий распорядок дня.

Неврологические проблемы

Лечение назначается в зависимости от типа заболевания. Могут понадобиться седативные препараты, антидепрессанты, полезны индивидуальная и групповая терапия, гипноз.

Неплохие результаты дают сеансы психоанализа, где специалисту удается выявить корень психической проблемы и помочь пациенту устранить ее.

Для восстановления нормального эмоционального состояния на начальных стадиях расстройств полезно употреблять растительные препараты на основе лечебных трав, например, отвар ромашки или мяты.

Доброкачественные и злокачественные новообразования

Удаляются хирургическим путем, если заболевание не зашло в тяжелую, не операбельную стадию, после этого пациенту показана лучевая или химиотерапия.

Нужно помнить, что необходимое лечение назначают специалисты после тщательного обследования.

Возможные осложнения

Если пациент постоянно испытывает дискомфорт в горле и страдает от проблем с проглатыванием пищи, главное вовремя начинать лечение соответствующей патологии.

Поскольку больные с подобным синдромом часто давятся едой, для них возрастает риск аспирационной пневмонии – заболевание развивается при случайном попадании кусочков пищи в дыхательные пути.

Чаще это осложнение наблюдается у пожилых людей.

К симптомам заболевания относят:

приступы кашля;
повышение температуры, порой до критических отметок;
острая боль за грудиной;
проблемы с глотанием;
затрудненное дыхание, вызывающее приступы удушья.

В тяжелых ситуациях пациента госпитализируют, ему назначают антибиотики широкого спектра действия и прочие медикаменты, в зависимости от клинических симптомов.

К прочим возможным осложнениям, вызываемым различными заболеваниями, относят:

повреждение слизистой оболочки пищевода постоянным присутствием там желудочного сока (при патологиях ЖКТ);
отечность слизистой ткани и риск удушья – при аллергических реакциях;
формирование заглоточного абсцесса, развитие менингита и сепсиса – на фоне острых респираторных инфекций и бактериальных патологий органов дыхания;
рецидивирующие синуситы и отиты – при не долеченных бактериальных инфекциях горла;
бесплодие и резкие гормональные сбои у женщин – при дисфункции щитовидной железы;
проблемы в общении с окружающими, депрессии, апатия – из-за не устраненных психологических проблем.

Не стоит паниковать, узнав о возможных причинах дискомфорта и болевых ощущений при глотании. Возможно, синдром вызван лишь недостаточно увлажененным воздухом в помещении, развивающейся респираторной инфекцией или сезонной аллергией на цветущие травы.

В таком случае достаточно будет следить за уровнем влажности и температуры в доме, ограничить контакт с аллергенами, регулярно полоскать горло и соблюдать щадящую диету.

Также стоит отказаться от вредных привычек, поскольку курение усугубляет сухость и раздражение слизистой горла. При появлении тревожных симптомов нельзя заниматься самолечением, стоит сразу обратиться за помощью к врачу.

источник