Краснота горла при температуре 37

Краснота в горле и температура

Красное горло является постоянным спутником различных заболеваний, вызванных инфекциями и вирусами. Оно свидетельствует о развитии процесса воспаления, вследствие чего появляется температура. Представленные признаки одинаково часто встречаются и у взрослых, и у детей.

В подавляющем большинстве случаев краснота в горле и температура указывают на возникновение следующих болезней:

Фарингит

Представляет собой заболевание, при котором наблюдается воспаление глотки, возникающее в результате попадания на слизистую оболочку инфекционных возбудителей. Также спровоцировать фарингит могут следующие факторы:

Переохлаждение.
Употребление в пищу еды, раздражающей чувствительную оболочку горла.
Загрязненность воздуха.
Вредные привычки в виде курения и злоупотребление алкогольными напитками.
Патологические изменения носа и его пазух.
Наличие травм и ожогов.
Предрасположенность к аллергическим реакциям.

Характерная симптоматика фарингита проявляется в:

Болезненных ощущениях в горле, интенсивность которых может быть различной. В данном случае следует знать, что выраженность болей не зависит от степени покраснения. Также болевой синдром обязательно сопровождается высокой температурой в 38-39 градусов.
Дискомфорт, проявляющийся в чувстве сухости, ощущениях присутствия инородного тела в горле.
Кашель, началом которого является першение в горле, провоцирующее мучающие приступы откашливания, вследствие чего имеет место быть сухой тип кашля.
Покраснение стенок горла, которого распространяется на небные поверхности, при этом не затрагивая миндалины.
Возможно наличие белого налёта, свидетельствующего о скоплении гноя. Такое проявление характерно в случае присоединения инфекции бактериального типа.
Температурное повышение тела, которое может оставаться на уровне субфебрильных значений в 37 градусов.

Как и в случае с другими заболеваниями, лечение фарингита должно быть комплексным и воздействовать со всех сторон. Не менее важно соблюдать следующие рекомендации:

Не провоцировать ещё большее раздражение слизистой оболочки горла. Для этого необходимо употреблять только тёплые блюда и напитки. Также необходимо исключить острую, соленую, твёрдую еду.
Насыщать организм полезными микроэлементами в виде витаминов группы С, А и Е.
Употреблять большое количество жидкости.
Поддерживать уровень влажности в помещении.

Если говорить о медикаментозном лечении, то уместно принимать таблетки, действие которых направлено на рассасывание. В дополнение к ним можно использовать растворы для полоскания, а также различные аэрозольные препараты. В качестве местного полоскания отлично подходят растворы на основе лекарственных растений в виде шалфея, ромашки, эвкалипта.

Ангина

Ангина — вторая по распространенности причина покраснения горла и температурного повышения тела. При заболевании происходит воспаление небных миндалин, которое провоцируют инфекции стрептококкового типа.

Поскольку ангина имеет различные формы, стоит рассмотреть характерную симптоматику для каждой из них:

Катаральная. Характеризуется покраснением небных миндалин, которое распространяется на мягкое небо. Также наблюдается некоторая отечность миндалин, вследствие чего они увеличиваются в размерах.
Фолликулярная. В данном случае на фолликулах миндалин образуется гной, проявляющийся в виде гнойников небольшого размера.
Лакунарная. Также характеризуется налетом гнойного происхождения, который с легкостью поддаётся удалению.
Гнойная. Проявляется в виде высоких температурных значений, сильными болезненными ощущениями в горле, а также общей слабостью и недомоганием.

Лечение ангины осуществляется только посредством антибактериальных препаратов. Наряду с ними могут быть назначены лекарства местного действия.

Поскольку фарингит и ангина являются достаточно схожими заболеваниями, важно знать, что для ангины нехарактерны кашель и насморк.

Постоянно красное горло

В некоторых случаях слизистая оболочка горла всегда выглядит красноватой и болезненной. В таких случаях имеют место быть следующие причины:

Частое курение, в результате которого происходит негативное воздействие токсичных элементов дыма на слизистую.
Гастроэзофагальный рефлюкс, характеризующийся вбросом желудочного сока в пищевод, который раздражает оболочку горла.
Работа на вредных производствах.
Синусит или ринит в хронической форме, при которых наблюдается постоянное стекание слизи в горло, а также носовая заложенность.
Ринофарингит аллергического типа.

источник

Причины першения в горле и температуры 37-38

Температура и першение в горле – постоянные признаки многих заболеваний верхних дыхательных путей и ЛОР-патологии. Причиной развития патологических состояний, протекающих с развитием данной симптоматики, могут быть вирусы, бактерии, реже – грибковые возбудители.

Содержание статьи

Воздействие аллергенов также характеризуется аналогичными признаками. Першение в горле и повышение температуры характерны для заболеваний опухолевой природы. Методы лечения патологических состояний различны.

Для того чтобы терапевтические мероприятия оказались наиболее эффективными, необходимо уточнить природу поражения в каждом конкретном случае.

Своевременно назначенное лечение позволит улучшить состояние пациента в более сжатые сроки, избежать осложнений заболевания.

Наиболее распространенным заболеванием, протекающим с поражением верхних дыхательных путей, является ОРВИ. Существует большое количество вирусов, которые могут стать причиной развития данной инфекции. Однако, несмотря на некоторые отличия в клинической картине, обусловленные различными штаммами вирусов, данные признаки являются постоянными. Кроме того, симптомами, способствующими уточнению диагноза, являются

острое развитие симптоматики;
заложенность носа;
обильное, слизистое отделяемого из носа;
резкое недомогание, слабость;
ломота в мышцах и суставах;
сухой кашель.

Что касается температурных показателей, то наиболее характерно для ОРВИ повышение температуры до 38-39 градусов. Однако при сниженном иммунитете пациента, пожилом возрасте, наличии сопутствующей патологии, заболевание может протекать при более низкой температуре. Показатели 37-38 градусов наиболее характерны в том случае, если развитие патологического процесса обусловлено не вирусным, а бактериальным возбудителем. Субфебрильная температура в этом случае окажется наиболее типичной.

Любое острое респираторное заболевание, как вирусной, так и бактериальной природы, характеризуется нетяжелым течением.

Основными терапевтическими действиями являются дезинтоксикационные мероприятия и симптоматическое лечение:

обильное питье;
жаропонижающие средства при повышении температуры свыше 38 градусов;
препараты местного действия, направленные на уменьшение болевых ощущений в горле;
местные процедуры, полоскания горла, ингаляции, растирки, аппликации горчичников;
отхаркивающие средства в виде таблеток, сиропов, отваров трав.

Относительно применения противовирусных препаратов среди практикующих врачей нет единой точки зрения. Большинство специалистов придерживаются мнения, что их следует применять на этапах профилактики, при ухудшении эпидемиологической обстановки, или тяжелом течении гриппа и других ОРВИ.

Ларингит и фарингит

Среди ЛОР-патологии першение в горле и кашель наиболее характерны при фарингите и ларингите. Причиной данных заболеваний могут быть вирусы, бактерии, другие патогенные возбудители. Кроме того, провоцирующими факторами в их развитии являются:

переохлаждение;
наличие дыма, копоти, других примесей во вдыхаемом воздухе;
курение;
регулярное употребление крепких спиртных напитков, острой пищи.

В зависимости от локализации поражения, клинические признаки заболевания могут несколько отличаться. При воспалительном процессе в глотке, помимо того, что першит в горле, на передний план выходит кашель.

По характеру он является сухим, приступообразным, постоянным в течение дня. При этом клинические симптомы присутствуют несколько недель.

Обычно фарингит характеризуется хроническим течением, с периодами ремиссии и обострения, которое обусловлено действием патогенных микроорганизмов или экзогенными факторами. Общее состояние пациента обычно не нарушено. Может отмечаться незначительное недомогание. Температура 37 градусов наиболее характерна для такого заболевания. Повышение ее до 37,5-37,8 градуса может отмечаться только при обострении процесса.

Основные лечебные мероприятия заключаются в проведении симптоматического лечения. Поскольку основной признак заболевания — поражение горла и развитие болевых ощущений в нем, то используют средства анальгезирующего, противовоспалительного, антимикробного действия. Это могут быть аэрозоли, леденцы, растворы для полосканий горла. По мнению отоларингологов, препараты Септефрил, Стрепсилс, Фарингосепт и другие популярные средства обладают низкой эффективностью в лечении данных состояний. В связи с этим, их применение показано при легких формах заболевания.

В более тяжелых случаях применяют препараты, обладающие разнонаправленным действием. Биопарокс обладает противовоспалительным действием, а также обладает выраженной активностью в отношении многих возбудителей заболевания, как бактериальных, так и вирусных. Значительное распространение при тяжелых формах фарингита получил Имудон. Действие его направлено против болезнетворных агентов, которые чаще всего участвуют в развитии фарингита.

Острый ларингит обычно характеризуется тем, что першит горло и температура 38 градусов. Поскольку воспалительный процесс затрагивает голосовые связки, то для заболевания типично изменение голоса. Он становится грубым, хриплым, в некоторых случаях — беззвучным. Попытки звуковоспроизведения сопровождаются усилением боли в горле, в связи с чем, пациенты проводят большую часть времени молча.

В начале заболевания кашель сухой. С течением времени он становится более влажным, затем регрессирует.

Длительность острого ларингита и сопутствующего першения составляет примерно 10 дней.

Заболевание имеет и хроническую форму. Обострение может быть обусловлено действием неблагоприятных факторов, в том числе, перенапряжением голосовых связок. В этом случае имеет место локальное поражение гортани. Ведущим симптомом является изменение голоса пациента. Явления интоксикации не выражены. Может отмечаться першение в горле и температура 37 градусов.

Основным фактором, способствующим нормализации ситуации, является обеспечение покоя органу, то есть голосовым связкам. Пациентам рекомендуется максимальное количество времени проводить молча.

Кроме того, большое значение имеет обеспечение щадящего питания таким пациентам. Рекомендовано избегать употребления блюд и пищевых продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую. Употребляемые напитки должны быть умеренной температуры.

Из препаратов местного действия используют средства с антисептическим, противовоспалительным действием. Показано также проведение местных процедур, полосканий горла, ингаляций, аппликаций горчичников. При развитии гипертрофической формы хронического ларингита на голосовых связках образуются разрастания эпителия, которые и обусловливают клиническую картину, першение в горле и охриплость голоса. В тяжелых случаях основным методом лечения является проведение хирургической операции по удалению этих образований.

Аллергия

Субфебрильная температура и першение в горле может являться признаком аллергии. В этом случае необходимо установить связь между воздействием патогенного вещества и развитием клинической симптоматики. Поражение верхних дыхательных путей чаще всего является следствием аллергии на пыльцу растений, пух и шерсть животных, резкие запахи.

Устранив опасное вещество, пациент почувствует значительное улучшение состояния. В том случае, если уточнить аллерген не удается, основным методом лечения является применение антигистаминных средств, а в тяжелых случаях – кортикостероидных препаратов. Если аллерген определен, наиболее эффективный метод лечения — специфическая иммунотерапия.

Рак горла и туберкулез

Тяжелые заболевания, туберкулез и опухолевые процессы, локализующиеся в области горла, также могут сопровождаться субфебрильной температурой и першением в горле.

При развитии онкопатологии чаще всего поражается именно гортань, что характеризуется першением в горле и изменением тембра голоса. Поскольку жалобы неспецифичны, важную роль для диагностики играют методы объективного осмотра, аппаратные исследования, лабораторная диагностика. Заподозрить данную патологию возможно в связи с длительным течением заболевания.

Наличие данных клинических признаков является поводом обратиться на прием к отоларингологу и уточнить ситуацию. Своевременно начатое лечение позволит предотвратить затяжное течение заболеваний, предупредить тяжелые осложнения.

источник

Красное горло и температура у ребенка: чем лечить воспаление

Если имеет место кашель, воспаленное красное горло и температура у ребенка, лечить столь тревожную симптоматику требуется незамедлительно. Это не только признаки простуды, но и характерные проявления более серьезных заболеваний детского организма. Например, сильно красное горло у ребенка и температура со специфической сыпью может свидетельствовать о скарлатине, а клинические картины с покраснением миндалин наталкивают на тревожные мысли о прогрессирующей ангине. В любом случае, чтобы не доводить до операции, консервативное лечение должно быть незамедлительным.

У ребенка красное горло и температура

Когда малыш начинает болеть, ему свойственна пассивность, повышенная сонливость. Родители должны обратить внимание на такие перемены детского поведения и попробовать установить их причину. Если болит горло и высокая температура у ребенка, это характерные признаки воспалительного процесса, возможно, инфекционной природы. При бактериальных инфекциях слизистой оболочки полости рта необходим прием антибиотиков, но такое решение может принимать только лечащий врач после предварительной диагностики. При вирусных инфекциях антибиотические средства не назначаются.

Почему повышается температура и болит горло

Не стоит спешить с лечением, первым делом требуется подробно выяснить этиологию патологического процесса. Причин может быть множество, начиная от приступа аллергии и заканчивая острым фарингитом. Определив и устранив патогенный фактор, период выздоровления воспаленного горла заметно сокращается. Вот основные причины характерной симптоматики:

бактериальная флора;
вирусные инфекции;
проникновение инородного тела;
аллергическая реакция;
проявление внутренних заболеваний детского организма.

Патогенные факторы, которые создают благоприятные условия для развития такой симптоматики, представлены ниже:

переохлаждение организма;
слабый иммунитет;
длительный антибактериальный курс;
травмирование слизистой оболочки ротоглотки;
контакт с инфицированными детьми.

У ребенка температура 39 и красное горло

Если начинает сильно болеть горло, при этом температура тела повышается до 39 градусов, родители ссылаются на симптомы простуды. Не исключено, что это вирусная инфекция, истребить которую можно консервативными методами в домашней обстановке. Однако помимо диагноза ОРВИ возможны более серьезные причины, почему повысилась температура тела, горло начало сильно болеть. Это:

острый фарингит;
тонзиллит одной из форм;
трахеит;
аденоиды;
пневмония;
пиелонефрит;
гайморит;
одна из форм отита;
одна из форм ларингита.

Красное горло и температура 37 у ребенка

Это больше проявление воспалительного процесса, который при отсутствии высокой температуры преобладает на ранней стадии. Не стоит исключать проникновения инородного тела в гортань, которое препятствует дыханию грудничка и провоцирует болезненность глотания. Порой клиническая картина вовсе не связана с поражением дыхательной системы, а красное горло свидетельствует об:

остром гингивите;
остром стоматите;
ветряной оспе;
процессе прорезывания молочных зубов;
острой аллергической реакции.

Кашель и красное горло у ребенка

Если указанная клиническая картина сопровождается сильным кашлем, педиатр подозревает обострение ОРВИ, гриппа, бронхита, реже – пневмонии. Воспаленное горло продолжает болеть, снижая аппетит ребенка, а высокая температура просто приковывает его к постели. Болезнь сопровождается болью и физическим истощением, поэтому в обязательном порядке врачи сбивают температуру жаропонижающими средствами, смазывают горло местными антисептиками. Высокая температура и красное горло у ребенка преобладают на протяжении 7 – 10 дней интенсивной терапии.

Чем лечить красное горло у ребенка

При гиперемии слизистой оболочки и дермы врачи не исключают обострение скарлатины. Если дополнительно появляется насморк, это уже симптом бронхита. А вот признаком тонзиллита помимо высокой температуры становится склонность к белому налету на воспаленных миндалинах. Так что потенциальных диагнозов хватает, не стоит заниматься сомнительным самолечением. При красном горле и высокой температуре врачи дают ребенку следующие рекомендации:

исключить из суточного рациона больного ребенка острые и соленые блюда, жиры любого происхождения;
пить больше теплой жидкости, например, для питья лучше выбирать противовоспалительные отвары ромашки и чабреца;
питаться преимущественно жидкой пищей в теплом виде, поскольку важно исключить раздражение слизистой;
при головных болях использовать обезболивающие средства, при болезненности горла – местные антисептики (лечение проводить симптоматическое);
в качестве вспомогательных терапевтических мероприятий можно воспользоваться ингаляциями, спреями для орошения горла, горчичниками, компрессами, народными средствами.

Лекарственные препараты

Если у ребенка красное горло и температура 39, это могут быть симптомы фарингита или тонзиллита. Без назначения медикаментов положительная динамика отсутствует, поскольку основная цель лечения – истребить патогенную флору, восстановить структуру слизистой гортани. Медикаменты назначают в зависимости от симптомов, которые заметно снижают качество жизни ребенка. Вот уместные фармакологические группы:

при бактериальных инфекциях – антибиотики;
при вирусных инфекциях – противовирусные средства;
при скачке температуры тела – жаропонижающие препараты;
от боли горла – местные антисептики;
в помощь иммунитету – иммуностимуляторы.

Жаропонижающие препараты

Для снижения высокой температуры врач назначает ряд медицинских препаратов группы НПВС, которые в детском возрасте имеют форму сиропов. Поэтому не вызывают отвращение во время приема, действуют системно при пероральном применении. Вот эффективные фармакологические позиции в заданном направлении:

Нурофен. Активный компонент – ибупрофен. При непереносимости к парацетамолу это достойная замена. Сироп положено принимать каждые 5 – 6 часов в дозировке, которая индивидуально определяется по весу больного ребенка. Курс лечения – 3 – 7 дней.
Панадол. Активный компонент – парацетамол. Использовать указанный сироп требуется по такому же принципу, что и Нурофен. Лечиться до полного исчезновения тревожной симптоматики. Препарат с Парацетамолом разрешен детям до года.

Прием антибиотиков

К осмотру красного горла и своевременной диагностике характерного недуга требуется отнестись с предельной ответственностью. В противном случае, высокая температура не опускается до допустимых пределов даже при комплексном лечении. Если виной воспалительного процесса стала повышенная активность бактериальной флоры, без курса антибактериальной терапии скорое выздоровление ребенка невозможно. Врачи назначают антибиотики системного действия, учитывая возрастные особенности маленьких пациентов. Вот эффективные фармакологические позиции:

Аугментин. Препарат продается в форме таблеток и лечебной суспензии, предназначен для приема внутрь. В детском возрасте суточная дозировка определяется по весу ребенка, а курс лечения стандартный красного горла – 5 – 7 дней, не более.
Флемоксин Солютаб. Такой антибиотик выпускается только в форме таблеток, но имеет разную дозировку активного компонента – 125, 250 и 500 мл. Окончательный выбор делает педиатр, в детском возрасте это чаще 125 и 250 мл. Суточная доза – по 1 таблетке трижды за день не более 7 суток.

Противовирусные препараты

При вирусных инфекциях пользоваться антибиотиками не рекомендуется. Чтобы красное горло и температура у ребенка больше не беспокоили, педиатр после подробной диагностики делает особый акцент на противовирусных средствах.

Цефтриаксон. Это порошок для приготовления раствора в стеклянных флаконах по 1 г, который для быстрого действия в организме показано вводить внутривенно или внутримышечно. Суточная доза зависит от возраста: детям старше 12 лет – 1 – 2 г один раз за сутки, новорожденным – 20 – 50 мг на кг веса единожды за день, пациентам до 12 лет – по 20 – 80 мг на кг веса 1 раз в сутки. Курс лечения зависит от преобладающего диагноза.
Панавир. Это ректальные суппозитории, растворы для внутривенного введения и суспензии для приема внутрь. Препарат обладает противовирусными и иммуностимулирующими свойствами, действует быстро. При вирусных инфекциях лучше использовать Панавир ректально – 5 доз с интервалом 24 часа. Длительность консервативного лечения оговаривается лечащим врачом индивидуально.

Местное лечение

Одни родители красное горло ребенку обрабатывают облепиховым маслом, другие – йодом, третьи лечат своих больных детей чаем с медом. Официальных и альтернативных средств хватает, а основная цель – снять воспаление, восстановить целостность травмированной слизистой оболочки полости рта. Для этого требуется полоскать горлышко раствором соды или такими местными антисептиками из аптеки, как Стопангин, Гексорал, Ингалипт, Биопарокс, Мирамистин. Поскольку действие медикаментов локальное, активные компоненты не проникают в кровоток, и список противопоказаний ограничен.

Вот эффективные медицинские препараты для местного лечения, которые назначают ребенку, если красное горло и высокая температура:

Хлорофиллипт. Это спрей, которым 3 – 4 раза за сутки требуется орошать воспаленную слизистую оболочку. При красном горле это надежное средство, если пройти полный курс лечения продолжительностью 7 – 10 дней. Если лекарство не подходит, его можно заменить спреем Ингалипт.
Биопарокс. Это местный антибиотик, который не только восстанавливает структуру слизистой, но и продуктивно истребляет патогенную флору. За сутки разрешено выполнять ребенку по 2 – 3 орошения красного горла, после чего не пить, не есть на протяжении 40 минут. Курс интенсивной терапии составляет 5 – 7 дней.

Народные методы

Красное горло, высокую температуру тела в детском возрасте можно лечить альтернативными методами при условии, что у маленького пациента отсутствует аллергическая реакция на выбранные растительные компоненты. Народное лечение может быть основным и вспомогательным, но чаще больше дополняет официальные методики современно отлоригологии. Вот эффективные домашние рецепты, чтобы убрать покраснение гортани и снизить повышенную температуру до допустимых значений:

Содовый раствор. Приготовить 1 ч. л. соды пищевой, которую растворить в 1 ст. теплой воды и тщательно перемешать. Можно добавить несколько капель йода, использовать готовый состав для полоскания красного горла. Для быстрого восстановления температурного режима требуется параллельно принимать внутрь отвар калины (природный антибиотик).
Отвар шиповника. Необходимо 2 ст. л. ягод запарить в 2 ст. кипятка, накрыть крышкой, настоять состав до полного охлаждения. Процедить. Принимать внутрь по половине стакана за раз, предварительно разогрев лекарство. Всю дозу требуется выпить на протяжении дня, а свежую готовить на следующие сутки. Курс – 7 – 10 дней.
Молоко с содой и медом. Требуется подогреть 1 ст. молока (довести до кипения и слегка охладить), добавить 0,5 ч. л. соды пищевой и столько же майского меда, хорошенько перемешать, довести до однородности. Принимать внутрь в теплом виде, можно вместо чая или ягодного морса. Использовать средство до полного исчезновения тревожной симптоматики.

источник

Лечение больного горла с температурой

Боль в горле, сопровождающая лихорадкой – симптом, знакомый и взрослым, и детям. Чаще всего она бывает двухсторонней, однако не исключена вероятность возникновения болезненности с одной стороны. Интенсивность болевых ощущений также различается – боль может быть едва заметной и не докучать пациенту или проявляется очень ярко, в некоторых случаях затрудняет не только глотание и разговор, но даже открытие рта. При любом варианте болевого синдрома и лихорадки необходима адекватная терапия, для подбора которой требуется, прежде всего, установить причину возникновения боли и повышения температуры тела. Лечение направлено на устранение этиологического (причинного) фактора и облегчение основных симптомов.

Содержание статьи

Выбор лечения

Когда появляется боль в горле на фоне повышенной температуры тела? Можно назвать немало патологий, которым свойственны эти симптомы, однако наиболее часто встречаются:

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
Острый бактериальный фарингит.
Острый бактериальный тонзиллит (ангина).
Острый ларингит.

Лихорадка наблюдается при классическом течении всех перечисленных заболеваний. Однако при ОРВИ она может отвечать как субфебрильным показателям (от 37,1 до 37,9 °C), так и фебрильным цифрам (38–38,9°C). Для острого течения бактериального фарингита и тонзиллита характерно повышение температуры до фебрильных и даже пиретических (39,1–41 °C) значений. В отдельных случаях при каждой из упомянутых патологий возможна гиперпирексия (нарастание температуры тела более 41 °C). В то же самое время при остром ларингите (воспалении слизистой оболочки гортани) лихорадки может не быть вообще – если же она присутствует, то, как правило, является субфебрильной.

Боль в горле на фоне лихорадки не является специфическим признаком какого-либо конкретного заболевания.

Болевой синдром отражает наличие воспалительного процесса – как и лихорадка, он принадлежит к стандартным «индикаторам» патологических изменений слизистой оболочки ротоглотки, миндалин и гортани. Боль и лихорадочная реакция – это симптомы, которые могут служить критериями оценки состояния, но требуют уточнения диагноза для правильного оказания помощи. Если у пациента болит горло и температура выше нормальной, нужно знать, о какой патологии идёт речь, чтобы эффективно воздействовать на проявления заболевания.

Тактика лечения

Когда температура 37, болит горло – что делать? Как поступить, если температурные показатели превышают субфебрильные значения? Используются различные способы лечения, и лекарственное воздействие при этом в обязательном порядке сочетается с нелекарственными методами – в том числе коррекцией режима. Представленные в перечне ниже рекомендации актуальны для всех вариантов заболеваний, упомянутых в предыдущем разделе:

Постельный режим в период лихорадки.

Во время повышения температуры тела пациенту лучше отдыхать, оставаясь в постели. Это позволяет добиться одновременно нескольких целей: ускорить период восстановления, предотвратить опасные осложнения и распространение инфекции. Стоит учитывать, что при лихорадке увеличивается функциональная нагрузка на все органы и системы.

Обильное тёплое безалкогольное питьё.

Употребление жидкости (вода, чай, компот) является способом дезинтоксикации; кроме того, если пациент достаточно пьёт, не происходит пересыхания слизи, легче откашливается мокрота. Боль при этом также уменьшается.

Он включает диету (отказ от острых, солёных, крошащихся блюд), исключение курения и употребления спиртных напитков, а при ларингите – дополнительно строгий голосовой покой (постоянное молчание). Шёпот использовать нельзя, при необходимости лучше говорить очень тихо, в течение ограниченного времени. Также обращается внимание на температуру употребляемых блюд и напитков (только тёплые, не горячие и не холодные), консистенцию пищи (жидкая или полужидкая, без твёрдых компонентов – например, рыбьих костей). Лучше избегать вдыхания слишком холодного или горячего воздуха, в том числе резких перепадов его температуры.

Контроль параметров микроклимата.

В сухом и горячем воздухе слизь быстро засыхает, образуя корки, затрудняющие дыхание. Также усугубляется болевой синдром. Нежелательны сквозняки, но помещение должно проветриваться (в отсутствие в нём пациента), а температура и влажность соответствовать значениям в пределах 19–22 °C и 50–70% соответственно.

При боли в горле и высокой температуре тела организму необходимо устранять избыток тепловой энергии. Пациент должен быть тепло одет в зимнее время, легко – в жаркий период. Но при этом не стоит укутываться, закрывать всю поверхность тела плотными одеялами, использовать тепловые процедуры (горячие ванны, паровые ингаляции).

Противопоказано растирание спиртом при лихорадке, особенно если пациент – ребёнок.

Чем лечить заболевания с поражением горла? Пациентам могут быть назначены такие варианты терапии как:

антибактериальная;
противовоспалительная;
симптоматическая.

В зависимости от типа патологии и общего состояния больного названные виды лечения комбинируются. Необходимость в том или ином способе воздействия определяет врач после очного осмотра пациента, оценки жалоб и объективных изменений.

Антибактериальная терапия

Показанием к назначению антибиотиков иногда считают наличие и цифры лихорадки, что не всегда является правильным. Лихорадочная реакция – это проявление иммунной реактивности, то есть ответа иммунной системы на вторжение в организм болезнетворного агента. Температура 39 °C может наблюдаться не только при бактериальной, но и при вирусной инфекции (ОРВИ) – во втором случае антибиотики не нужны, если нет признаков присоединения вторичной, уже микробной флоры.

Вопреки распространённому мнению, антибактериальная терапия не снижает вероятность микробных осложнений вирусной инфекции. Она создаёт избыточную лекарственную нагрузку и нередко способствует формированию резистентности (устойчивости) к антибиотикам – если применяется неправильно, отрывочными неполными курсами.

Когда нужны антибиотики? Этот вопрос остаётся ключевым в первичной диагностике заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом в области горла. Экспресс-тесты для выявления стрептококковой инфекции, безусловно, полезны, поскольку именно бета-гемолитический стрептококк является наиболее значимым возбудителем фарингитов и тонзиллитов. Однако во многих лечебных учреждениях этот метод недоступен, также как и немедленное исследование периферической крови (наличие лейкоцитоза со сдвигом влево и повышения СОЭ может помочь в дифференцировке бактериальной и вирусной инфекции).

Потребность в антибактериальной терапии определяется, таким образом, по объективным клиническим признакам:

Очень сильная боль в горле.
Температура 38 °C и более, сохраняющаяся дольше 3 дней.
Наличие на поверхности миндалин беловато-жёлтых точек, налётов в виде «островков», плёнок.

Плёнки характерны для лакунарной ангины – они не распространяются за пределы миндалины, при их снятии слизистая оболочка не кровоточит. Это важный дифференциальный признак, отличающий банальную (классическую бактериальную) ангину от дифтерии, при которой не обойтись только антибактериальной терапией и существует угроза нарушения дыхания (дифтерийный круп).

Стрептококковая ангина является абсолютным показанием для применения антибактериальных препаратов.

При стрептококковом поражении глотки (фарингит) и миндалин (тонзиллит), а также при других бактериальных инфекциях глотки, миндалин и гортани применяют антибиотики из группы пенициллинов (Амоксициллин), цефалоспоринов (Цефалексин, Цефуроксим) и макролидов (Азитромицин).

Антибиотики пациентам с ларингитом назначаются при значительном ухудшении общего состояния, выраженной лихорадке. При отсутствии повышения температуры тела обычно применяются только средства местной терапии.

Противовоспалительная терапия

Интенсивность боли зависит от типа и распространённости воспалительного процесса. Чтобы помочь пациенту, нужны средства, снижающие его активность и помогающие восстановлению поражённых слизистых оболочек. Противовоспалительная терапия может быть системной и местной – если случилось заболеть ОРВИ, изолированной формой фарингита, тонзиллита или ларингита, применяется главным образом местное воздействие.

Лечение включает такие методы как:

полоскание горла;
рассасывание леденцов, таблеток, пастилок;
орошение спреем;
ингаляции;
вливания в гортань.

Полоскать горло можно тёплыми солевыми растворами (чайная ложка поваренной соли на 200 мл воды), настоем ромашки, а также добавленной в воду настойкой календулы. При бактериальной инфекции показано использование раствора Фурацилина, Перекиси водорода, Гексетидина – это антисептики, которые дополняют действие противовоспалительных лекарств. Выраженным противовоспалительным эффектом обладает препарат Тантум Верде, который выпускается не только в форме раствора для полоскания, но также в виде спрея и таблеток для рассасывания.

Полоскать горло солевыми растворами и травяными настоями можно до 8–10 раз в день.

Если в состав раствора входит антисептик или местный антибиотик, процедуры ограничиваются до 3–5 раз в сутки.

Рассасывать в полости рта можно лекарства в форме таблеток, леденцов (Анзибел, Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Исла-моос и др.). Необходимо учитывать, что комбинированные препараты оказывают также антисептическое действие. Средства с разным составом не стоит применять одновременно, если это не указано в рекомендациях врача.

Орошение спреем (Пропосол, Тантум Верде) позволяет быстро обработать слизистую оболочку, но не применяется детям до 3–5 лет в связи с опасностью ларингоспазма. Спрей – удобная лекарственная форма, которая в некоторых случаях предлагается в качестве альтернативы полосканию (например, при неприятии пациентом названной процедуры).

Ингаляции и вливания в гортань нужны при ларингите; второй из названных методов является исключительно врачебной манипуляцией и выполняется в условиях лечебного учреждения. В состав раствора для ингаляции могут входить такие компоненты, как соль, лекарственные травы, антибиотики. Практикуется также использование обычного пара. При этом нельзя проводить процедуру детям – просвет дыхательных путей у них уже, чем у взрослых, и увеличение объёма мокроты может сопровождаться неблагоприятными последствиями.

Системная противовоспалительная терапия используется, чтобы вылечить острый ларингит. Она нужна для снятия отёка, облегчения отхождения мокроты – примером является назначение препарата Эреспал (Фенспирид).

Симптоматическая терапия

Под симптоматической терапией понимают воздействие на основные симптомы заболевания для их облегчения и/или устранения. При некоторых типах патологий симптоматическое лечение играет ключевую роль – это обусловлено невозможностью проведения этиотропной, в частности противовирусной терапии. Примером является вирусный фарингит при ОРВИ. Хотя пациента беспокоит боль в области горла и повышение температуры тела, ему не назначают антибактериальные препараты. Состояние облегчается за счёт использования противовоспалительных средств и симптоматических мероприятий.

Симптоматическая терапия нужна при вирусных и бактериальных инфекциях. Различают следующие варианты:

Болеутоляющие средства

Они полезны пациентам, страдающим от мучительной боли в ротоглотке и гортани, и делятся как:

местные анестетики;
местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).

Местные анестетики (Бензокаин, Лидокаин) применяются в составе комбинированных препаратов для рассасывания и орошения слизистой оболочки – Стопангин 2АФОРТЕ, Стрепсилс Плюс. Они частично или полностью устраняют боль, действуют в течение нескольких часов. Способны уменьшать отёк, что, в свою очередь, также снижает интенсивность болезненных ощущений. Стоит понимать, что они не лечат заболевание, а лишь временно облегчают симптомы.

Местные НПВС, которые используются при боли в горле и высокой температуре – Флурбипрофен и Бензидамин (Оралсепт спрей, Тантум Верде, Стрепсилс Интенсив). Предлагаются в форме спреев, леденцов. Оказывают не только болеутоляющее, но и противовоспалительное действие.

В качестве препаратов для борьбы с болью можно также рассматривать некоторые местные антисептики (Хлорбутанол, Гексетидин). Однако при этом важно помнить, что анестетическое действие антисептиков умеренное или незначительное, и при выраженном болевом синдроме всё равно требуются болеутоляющие средства.

Жаропонижающие средства (антипиретики)

Жаропонижающее действие оказывают препараты из группы системных НПВС – Парацетамол, Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Метамизол натрия (Анальгин). Последние два из названных препаратов имеют ограничения для приёма. Аспирин нельзя применять в возрасте до 12 лет из-за опасности развития синдрома Рея, а приём Анальгина нежелателен в связи с риском развития агранулоцитоза. Хотя Метамизол натрия входит в перечень препаратов, применяющихся при «белой» гипертермии, назначить его может только специалист, и для рутинного применения он, как правило, не используется.

Повышение температуры тела не является безусловным показанием для приёма жаропонижающих препаратов.

Антипиретики не стоит применять для купирования субфебрильной лихорадки. Но при фебрильной и пиретической температуре они могут значительно улучшить состояние, способствуя также уменьшению выраженности боли в горле.

При воспалении горла лечение должен назначать только врач, поскольку препараты и процедуры подбираются в зависимости от диагноза, а уровень температурных значений является лишь одним из направляющих факторов. Устранение боли с помощью анестетиков и местных НПВС должно сочетаться с адекватной противовоспалительной и, при необходимости, антибактериальной терапией.

источник