Кровь из миндалин болит горло

Кровь из горла при тонзиллите

Появление крови в выделениях изо рта всегда очень пугают. Действительно, кровохаркание является симптомом многих тяжелых патологий.

К счастью, в большинстве случаев появление крови в горле обусловлено так называемым ложным кровохарканием – попаданием в мокроту небольшого количества эритроцитов крови из лопнувших капилляров слизистой оболочки, выстилающей носоглотку и ротовую полость. Фактором, увеличивающим риск повреждения капилляров, является их расширение, в частности, при воспалении. Именно поэтому при некоторых ОРЗ на слизистой могут появиться точечные кровоизлияния.

Тем не менее, возникновение крови на миндалинах при банальной ангине – редкое явление. Поговорим о том, что представляет собой ангина с кровью – почему она появляется в горле и мокроте, и как лечить это состояние.

Как понять причину кровохаркания?

Первым делом необходимо выяснить, в каком месте в слизь попадает кровь – в верхних дыхательных путях (в носоглотке, на миндалинах и т.д.), или в нижних (т.е. в легких).

В частности, появление крови в горле может свидетельствовать о таких нарушениях, как:

носовое кровотечение; механическое повреждение слизистой оболочки рта, горла или носоглотки; желудочное или пищеводное кровотечение; туберкулез легких; дифтерия глотки; ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-некротический тонзиллит); повреждение слизистой оболочки дыхательных путей при сильном кашле.

Даже если основным симптомом болезни является воспаление миндалин, это еще не значит, что причиной появления крови в горле является ангина. Возможно, симптомы разных болезней «накладываются» друг на друга, затрудняя диагностику.

Определять причину крови в горле должен врач. Вы можете обратиться к отоларингологу или терапевту. Осмотрев горло больного, врач определит, есть ли на слизистой миндалин и глотки повреждения, которые могут быть причиной появления крови в слизи. Если горло больного чистое (язвы, мелкие кровоизлияния и т.д. отсутствуют), больному порекомендуют пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки. Это необходимо для исключения такой причины кровохаркания, как туберкулез легких, новообразования в грудной клетке и др.

Кровь в горле при бактериальной ангине

Кровоточивость миндалин крайне нехарактерна для банальной ангины, вызванной стрептококком. В большинстве случаев появление крови на миндалинах при ангине – результат неправильного самолечения.

Так как налет в горле легко снимается, многие люди старательно его убирают, считая, что это ускорит выздоровление. В частности, распространенным методом самолечения является очищение миндалин путем механического протирания пальцем, обмотанным бинтом. Такая процедура весьма травматична, особенно для ребенка.

Механическая очистка миндалин от гноя мало сказывается на продолжительности болезни, увеличивая при этом риск распространения инфекции и повреждения слизистой миндалин, что может привести к кровотечению.

Безопасным способом уменьшения налета на миндалинах является полоскание горла. При полоскании миндалины очищаются мягко и безболезненно. Для увеличения эффективности полосканий в воду можно добавить небольшое количество соды (1 чайную ложку на стакан теплой воды). Щелочная среда действует как муколитик, разжижая слизь и способствуя очищению слизистой.

Кровь на миндалинах при стафилококковой ангине

Стафилококк – второй по распространенности возбудитель острого тонзиллита. Это условно-патогенная бактерия, которая присутствует в небольшом количестве на коже и слизистых многих (в том числе абсолютно здоровых) людей. Стафилококк способен спровоцировать инфекционный процесс лишь в определенных условиях – при снижении иммунитета, дисбактериозе, во время вирусной инфекции и т.д.

Внешне воспаление миндалин, вызванное стафилококком, мало отличается от стрептококковой ангины – больного также беспокоит боль и налет в горле, лихорадка, увеличение лимфаузлов и т.д. Однако именно при стафилококковой ангине на миндалинах может появляться геморрагический экссудат – налет, содержащий примесь эритроцитов крови. Дело в том, что стафилококковая инфекция провоцирует развитие сильного иммунного ответа. При этом в зоне воспаления расширяются сосуды, и вместе с лейкоцитами на поверхность слизистой выходит некоторое количество эритроцитарной массы.

При стафилококковой ангине крови на миндалинах не заметно, но налет может иметь розоватый оттенок в результате выхода из сосудов небольшого количества эритроцитов.

Поставить диагноз «стафилококковая ангина» можно только на основании результатов лабораторных исследований (бактериологического посева мазка из зева, ИФА или ПЦР-анализа).

Язвенно-некротический тонзиллит

Язвенно-некротический тонзиллит (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – тот тип ангины, для которого наиболее характерно появление кровяных сгустков в горле. Это особый тип воспаления, вызванный условно-патогенными микроорганизмами полости рта. Данное заболевание развивается у истощенных лиц с сильно ослабленным иммунитетом.

Характерные проявления язвенно-некротического тонзиллита:

поражение одной из миндалин; образование на миндалине грязно-серого пленкообразного налета, который легко снимается; при снятии налета обнажаются некротические язвы, покрывающие слизистую миндалин и прилегающие ткани; язвы влажные, с неровным краем, могут кровоточить.

Чтобы вылечить язвенно-некротический тонзиллит, необходимо смазывать язвы антисептическими средствами и часто полоскать горло. Немаловажную роль играет витаминизированное калорийное питание и полноценный отдых.

Дифтерия глотки

Если человек с ангиной жалуется на появление крови в горле, стоит заподозрить у него дифтерию. На самом деле, два этих заболевания на ранних сроках имеют много общего. Для них обоих характерно воспаление миндалин, боль при глотании, общее недомогание. При этом дифтерия – намного более опасная болезнь, поэтому необходимо уметь их различать.

При ангине налет в горле рыхлый, и легко сдвигается. При дифтерии налет плотный, и попытки снять его часто приводят к кровотечению.

В таблице 1 представлены признаки, позволяющие отличить дифтерию от тонзиллита.

Табл.1 Дифференциальная диагностика ангины и дифтерии глотки.

Таким образом, при банальном тонзиллите, вызванной стрептококком или вирусами ОРВИ, кровь в горле наблюдается редко; значительно чаще такое явление возникает при других заболеваниях, в частности, дифтерии и ангине Симановского-Плаута-Венсана (также известной как язвенно-пленчатый тонзиллит). Так как одним из клинических проявлений перечисленных заболеваний является воспаление миндалин, их нередко принимают за обычную ангину, что необходимо иметь в виду, если вы заметили кровь в горле.

В каких значениях может употребляться понятие крови при ангине

В статье рассказывается о возможных изменениях анализа крови при ангине. Также описан симптом кровотечения в горле при ангине. Указаны способы его устранения.

Кровь при ангине может быть клиническим и диагностическим признаком. О клиническом проявлении говорят, когда в горле наблюдается выделение крови. А диагностический признак — это изменения крови в результате заболевания.

Кровь как клинический признак

Ангина с кровью встречается достаточно редко. Появление прожилок крови в мокроте может сильно испугать пациента и заставить думать о серьёзных заболеваниях. В каких случаях можно наблюдать кровотечение из горла на фоне ангины?

Причины её появления

Ангина — кровь в горле всегда свидетельствует о повреждении сосуда или о патологии самой крови.

При болезни ангина кровь в слюне может быть абсолютно не связана с патологическим процессом в горле. Ярко-алые прожилки крови в слюне могут появляться из-за слабости десневых капилляров. Она может быть вызвана общей интоксикацией и авитаминозом вследствие заболевания. Если появилась ангина, кровь из носа может пойти по той же причине — слабость капилляров слизистой. Также носовое кровотечение может стать признаком повышения артериального давления, спровоцированного ангиной. Некротическая ангина — кровь из горла в этом случае идёт из поврежденных миндалин. При этом заболевании, называемом ещё ангиной Симановского-Венсана, на миндалине образуется язва с некрозом в центре (фото). Эта язва может разрушить мелкие сосуды и вызвать кровотечение. Грибковая ангина — кровь на миндалине появляется при попытке снять налет. Он настолько плотно прилегает к поверхности миндалины, что удаление его с усилием приводит к образованию кровоточащей эрозии. Ангина — кровь при кашле свидетельствует уже о заболеваниях бронхов или лёгких. Сама по себе ангина не может вызвать кровохаркания.

Ангина Симановского-Венсана характеризуется односторонним поражением

Обратным случаем является возникновение воспаления миндалин как симптома гематологических заболеваний. Какие существуют 3 ангины при заболеваниях крови?

Таблица. Разновидности гематологических ангин:

Подробнее об этих заболеваниях можно узнать из видео в этой статье.

Способы устранения

Как лечить такое состояние? Прежде всего нужно выяснить причину появления крови. Самостоятельно это сделать затруднительно, поэтому понадобится медицинская помощь.

После установления причины будет назначено лечение. Если кровь из горла при ангине появляется из-за заболеваний бронхов и лёгких, человеку рекомендовано стационарное лечение.

Все остальные случаи можно лечить амбулаторно. Кровь в слюне при ангине обычно бывает вызвана мелкими повреждениями слизистой или эрозиями на миндалинах.

Поэтому назначают средства, способствующие заживлению слизистой и улучшению регенерации:

Облепиховое масло. Способствует стимуляции регенеративных процессов и ускоряет заживление слизистой. Наносят на слизистую с помощью ватного тампона 3-4 раза в день. Солкосерил. Препарат в виде геля или пасты наносят на поврежденные участки слизистой. Лизобакт. Таблетки для рассасывания содержат лизоцим. Это вещество способствует заживлению и улучшению регенеративных возможностей слизистой. Назначают по одной таблетке каждые два часа. Йокс. Препарат выпускается в виде раствора и спрея. В качестве заживляющего компонента в нем содержится аллантоин. Применяют дважды в день. Инструкция указывает, что раствор перед использованием нужно разводить водой.

Кровь при ангине может появляться в результате мелких повреждений — препарат способствует их заживлению

При ангине кровь из горла можно полечить народными средствами, приготовленными своими руками. Для этого используют отвар листьев крапивы и кровохлебки для полоскания.

Также можно воспользоваться настойкой водяного перца. Эти растения обладают кровоостанавливающими свойствами. Цена таких средств совсем небольшая, поэтому они пользуются популярностью.

Кровь как диагностический признак

При любом воспалительном заболевании диагностическим мероприятием является исследование крови. С помощью этого анализа можно предположить вирусную или бактериальную причину заболевания, оценить степень тяжести воспалительного процесса.

Анализ крови при ангине назначают в самом начале болезни, через несколько дней после начала лечения и к концу заболевания. Таким образом оценивают динамику патологического процесса и эффективность лечения. Анализ крови после ангины у ребенка или взрослого — основной критерий выздоровления и разрешения трудовой деятельности.

При ангине анализ крови выявляет следующие показатели:

повышение содержания лейкоцитов за счет нейтрофилов; увеличение СОЭ; специфические изменения кровяных клеток.

На этом основании определяют динамику заболевания. Плохая кровь после ангины означает, что воспалительный процесс перешел в хроническую форму или формируется какое-либо осложнение.

Кровь при ангине — этот термин употребляется в разных значениях. Клинический признак требует назначения специфического лечения, а диагностический критерий используется для определения выздоровления.

Что такое ангина?Почему мы болеем ангиной?Опасен ли симптом кровохарканье?Как определить причину кровохаркания?Каковы особенности терапии кровохаркания?

Ангина — это довольно распространенное заболевание с характерными типичными симптомами. Но если появится кровь из горла при ангине, то такое неспецифическое течение воспалительного процесса может вызвать шок у пациента. Насколько опасно данное кровотечение и почему оно возникает? Давайте разберемся.

Такие заболевания, как ангина, включают в себя различные патологические процессы, которые характеризуются местными воспалительными реакциями с локализацией в области лимфатических узлов глотки.

Чаще всего в этом случае поражаются небные миндалины. В зависимости от причин, вызвавших подобное воспаление, ангину можно условно разделить на три основных вида:

Первичные или острые формы болезни, которые фактически являются инфекционным заболеванием. Они преимущественно вызываются гемолитическими стрептококками, а в более редких случаях ангина может быть спровоцирована патогенными золотистыми стафилококками. Заболевание протекает остро, с симптоматикой общей интоксикации организма и кратковременным подъемом температуры. В данном случае опасение вызывают не сами клинические проявления, а возможные осложнения. Это могут быть серьезные нарушения в работе иммунной системы. Если своевременно больному не оказывается квалифицированная медицинская помощь, то у него могут развиться воспалительные процессы в области сердца или почек. Если ангина имеет не стрептококковую природу, то такое заболевание относится к неспецифическим воспалениям. Возбудителями инфекционного процесса в данном случае могут быть вирусы, бактерии и грибы. При этом клиническая картина воспаления будет иметь свои отличия. Так, например, при вирусной этиологии заболевания на миндалинах могут появиться специфические герпетические высыпания. При более тяжелой форме воспаление часто охватывает всю слизистую верхних дыхательных путей. В эту категорию ангин входит и дифтерия. Она характеризуется появлением в глотке специфических белесоватых пленок. При отсутствии этиотропной терапии даже легкая форма болезни быстро переходит в токсическую. В этом случае прогноз на выздоровление неблагоприятен. При вторичной ангине симптоматика воспалительного процесса в области гортани не является основной. В данном случае на первый план выступают серьезные изменения в работе внутренних органов. Ярким примером могут стать катаральные изменения в горле при катаральном или фолликулярном течении скарлатины. В этом случае воспаление в области миндалин выявляется уже в первые сутки. Однако в отличие от острой ангины здесь присутствуют и основные симптомы скарлатины: ярко-алая окраска слизистой горла, появление сыпи в нижней абдоминальной области, на нижних и верхних конечностях.

Основная причина развития воспаления в области глотки, или, другими словами, ангины, — это инфекция. То есть инфицирование слизистой оболочки горла патогенными или же условно-патогенными микроорганизмами и вирусами. Если говорить об источнике подобной инфекции, то это больные различными заболеваниями верхних дыхательных путей или бессимптомные носители болезнетворных бактерий или вирусов.

Как можно инфицироваться при ангине? Специалисты подчеркивают, что основной способ заражения — это воздушный. Чаще всего он реализуется при близком контакте с больным человеком. Распространяет возбудитель инфекции в этом случае с капельками слюны при чихании или разговоре. Именно этим и обуславливается вспышечный характер подобных заболеваний. Не отрицается инфицирование здорового человека с помощью продуктов питания, обусловленных патогенными микроорганизмами.

Опасен ли симптом кровохарканье?

Какова бы ни была причина развития патологического процесса, однако такой симптом, как кровь из горла, при ангине — явление довольно редкое. Чаще всего это предупреждение о развитии довольно серьезного осложнения основного заболевания. Что подразумевают под понятием «кровохарканье»? В медицине под эту категорию подпадает любое, даже незначительное, выделение эритроцитарной массы во время кашля или при отделении мокроты. Если в этом случае выделяется небольшое количество светлой крови, то можно заподозрить незначительное травмирование капилляров верхних дыхательных путей из-за интенсивного кашля. Наиболее неблагоприятным симптомом является наличие в отделяемой мокроте более темных кровяных сгустков или прожилок. Однако в любом случае консультация с лечащим врачом обязательна.

Как определить причину кровохаркания?

Для определения причины развития данного симптома при воспалительном процессе в области миндалин лечащий врач должен провести визуальный осмотр и опрос больного. В данном случае необходимо точно определить место, откуда мокрота пропитывается кровянистыми сгустками.

При этом важно отличить выделение крови из области горла от носового или желудочного кровотечения. При этом жалобы на общее состояние здоровья и личные специфические ощущения больного играют немаловажную роль.

Далее производится аускультативное (с помощью фонендоскопа) и перкуторное (простукивание грудной клетки костяшками пальцев) обследование пациента. В данной ситуации можно определить наличие очагов кровоточивости в области верхних дыхательных путей и легких.

Однако полностью исключить наличие, да и точное место локализации, очага в области легочной ткани достаточно трудно. Ведь кровь при заносе извне легко распределяется по всему органу, что значительно затрудняет диагностику.

Далее решается вопрос о госпитализации больного и дальнейшем клиническом обследовании. Если отделяемое из горла незначительно пропитано свежей кровью, то врач может допустить амбулаторную форму обследования и терапии. При массивных кровотечениях пациенту рекомендуют стационарное лечение и строгий постельный режим.

Дальнейшее клиническое обследование в любом случае предполагает проведение рентгеноскопии органов дыхания. При отсутствии патологического процесса в легких больной продолжает получать этиотропное лечение при ангине. Если на рентгенограмме выявлены серьезные нарушения в структуре легочной ткани, то больному дополнительно назначают бронхоскопическое обследование, биопсию и КТ. Они помогут поставить более точный диагноз. Кроме того, обязательно берут мазок из горла на бактериоскопию и туберкулез.

Если кровохаркание достаточно массивное, то прежде чем провести клинические исследования, состояние больного стабилизируют.

Каковы особенности терапии кровохаркания?

Лечение, особенно в случае появления массивного кровотечения при ангине или ее осложнения, имеет 2 основных направления:

предотвратить попадание сгустков крови в область легкого, что может привести к такому неблагоприятному последствию, как асфиксия; остановить кровотечение как таковое.

Достичь положительных результатов при незначительном количестве крови, пропитывающей слизь, отделяющуюся из горла, несложно.

Больному корректируют назначенную терапию ангины, заменяя ранее применяемые антибактериальные препараты на более современные с широким спектром действия. При необходимости может быть назначен постуральный дренаж. Также рекомендуется строгий постельный режим.

При более массивном кровотечении терапия проводится только в условиях стационара. В этом случае может быть назначено прижигание кровоточащих участков слизистой дыхательных путей. Иногда может быть произведена бронхоскопия, которая позволит не только корректировать работу дыхательной системы, но и производить необходимые лечебные манипуляции. При необходимости для профилактики обескровливания и развития геморрагического диатеза вводят замороженную кровяную плазму, кровосвертывающие факторы или тромбоциты.

источник

Кровь из горла при тонзиллите

Сплевывание слизи с кровью или отхаркивание небольшого количества крови из горла встречается относительно редко.

Появление слюны или мокроты с кровью и сопровождающий это явление привкус обычно очень пугает человека, заставляя думать о туберкулезе или наличии раковой опухоли, однако в большинстве случаев кровь из горла не является опасным для больного симптомом.

Самой частой причиной появления кровянистых примесей при отхаркивании мокроты является так называемое ложное кровохаркание, когда кровь подмешивается к слизи из горла, попадая в нее из полости носа или рта.

К примеру, при небольших носовых кровотечениях слизь с кровью может затекать в глотку, смешиваться там с ее слизистым отделяемым, и впоследствии откашливаться или сплевываться больным, создавая впечатление, будто кровоточит горло и во рту есть металлический привкус.

Последствия от ложного кровотечения больные обычно ощущают по утрам. Связано это с тем, что в горизонтальном положении во сне вероятность затекания в глотку крови из полости носа многократно возрастает.

Еще одной причиной сплевывания слюны с кровью по утрам могут быть болезни десен, сопровождающиеся повышенной ломкостью сосудов и их разрушением (пародонтиты, пародонтозы, зубные отложения). Больные с патологией десен также нередко ощущают во рту специфический металлический привкус.

Воспаления миндалин, глотки и гортани

Основные причины, по которым у больного появляется мокрота с кровью из глотки и характерный для нее привкус во рту, заключаются в развитии разнообразных воспалительных явлений в носоглотке, зеве и гортани.

Однако сами по себе фарингит и ангина кровотечение не вызывают, они только повышают вероятность его возникновения.

Чтобы во время любого воспалительного процесса при отхаркивании появилась слизь с кровью, нужно чтобы это самое воспаление совпало хотя бы с одним из предрасполагающих к возникновению кровотечения факторов:

• Наличием у больного такой проблемы, как ломкость сосудов,
• Присутствием в глотке варикозных вен,
• Постоянным раздражением глотки сильным сухим кашлем,
• Чрезмерной сухостью глотки.

Случайно травмировать сосуды можно при очищении миндалин от пробок шпателем, а также при осмотре глотки и гортани специальными инструментами. Ангина может сопровождаться кровоточивостью миндалин при попытках снять плотный налет, который при некоторых формах этой болезни бывает плотно спаян с тканью миндалин.

При банальной ангине у больного тоже может быть незначительные выделения крови со слюной или слизью, а также неприятный привкус то ли гноя, то ли металла из-за единичного спонтанного разрушения мелких сосудов в месте воспаления.

Однако если ангина сопровождается частым или обильным кровотечением, следует немедленно обратиться к врачу, поскольку данный симптом может свидетельствовать об осложнении болезни или о патологиях кровеносной системы.

Прочие патологии

Конечно, причины кровотечения из глотки вполне могут быть связаны и с другими болезнями. В первую очередь, ситуация, при которой из глотки идет кровь, может быть вызвана травмой слизистой рта, зева, глотки или гортани, чаще всего острыми предметами.

Подобное бывает у детей в период активного познания мира и некоторых неосторожных взрослых, имеющих привычку использовать собственный рот как «третьи руки» (они зажимают губами шпильки, иголки, рыболовные крючки и прочее).

Бывает и так, что кровь идет после приступа сильного надсадного кашля. Если данному симптому предшествовали охриплость голоса или чувство кома, можно предположить, что у больного при кашле оторвалось доброкачественное новообразование на длинной ножке, например, полип гортани.

Кровохаркание может быть симптомом злокачественной опухоли глотки или гортани на ее поздней стадии, когда идет прорастание раковых клеток в соседние здоровые ткани, что сопровождается разрушением их сосудов.

Однако задолго до появления кровохаркания проявится масса других симптомов, которые обычно настолько беспокоят больного, что тот идет за консультацией к врачу. Среди этих симптомов:

• Чувство кома в глотке,
• Постоянный дискомфорт при глотании,
• Изменение голоса, его охриплость,
• Кашель, усиливающийся со временем,
• Быстрая утомляемость,
• Слабость,
• Потеря веса.

Позже к этим симптомам присоединяется запах изо рта, неприятный привкус, болезненные ощущения в глотке, и только после них – кровохаркание. Развитие полной клиники занимает обычно долгие месяцы.

Однозначно стоит обратиться к врачу, если у вас болит внутри горла, есть привкус крови во рту или кровохаркание.

Доктор определит, почему у вас возникла подобная проблема и назначит адекватное лечение. Своевременное обращение к врачу важно также потому, что причиной кровохаркания на самом деле могут оказаться более глубокие болезни, чем просто проблемы с горлом, в частности туберкулез или кровотечения в легких.

У меня тонзиллит. Не сказал бы что его много, но в 2-х местах во рту периодически появляются белые пятна.

Врачи отказываются что-то с этим делать, поэтому приходится ватной палочкой отколупливать эти белые куски.

Иногда, когда пытаюсь отодрать кусок тонзиллита, на ватной палочке видна кровь. Почему там кровь? И чем посоветуете в принципе отколупливать этот тонзиллит, от которого исходит зловонный запах?

Странно, что врачи отказываются с этим что-то делать, ведь в таких случаях обязательно назначают промывание миндалин.

Промывание миндалин делается курсом 1-2 раза в год по 5-10 процедур (1 процедура каждый день), это обязательная мера при хроническом тонзиллите.

Так же врач должен направить вас на анализы, нужно сдать мазок на бакпосев из горла, чтобы определить, нет ли в миндалинах бактерий. Если бактерии есть, назначаются определенные антибиотики, без этого устранить причину болезни невозможно. Если бактерий нет проводится общее лечение и профилактика.

Еще один обязательный анализ — ревмопроба, делается путем забра крови. Он помогает установить, не повлиял ли тонзиллит на состояние суставов, так как тонзиллит способствует этому.

Так же вам стоит делать регулярные полоскания горла с содой и солью, можно с добавлением хлорофиллипта, укреплять организм общепрофилактическими методами.

Пишу это так как знаю на своем опыте.

А теперь касательно вашего конкретного вопроса — кровь это результат повреждения тканей миндалин, когда вы их давите, то повреждаются ткани, вот и кровят.

И еще — то, что у вас белые пятна только в нескольких местах, это может быть лишь видимая картина, часто гнойные скопления находятся глубоко внутри миндалин, их не видно и «отколупать» невозможно, для этого нужен исключительно курс полосканий.

При появлении кровотечения из горла не нужно терять разум или садиться писать подробное завещание. Человеку обязательно надо обратиться за врачебной помощью. Следует отметить, что у больного могут появиться обильные кровянистые выделения из горла. Обычно они наблюдаются при сильном повреждении кровеносных сосудов легких или дыхательных путей. Обычно такие выделения окрашиваются в ярко-красный оттенок.

Экстренная помощь при возникновении кровотечения

Людям, которые находятся рядом с пострадавшим, нужно вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо предпринять следующие шаги:

• Пострадавшему нужно придать полусидящее положение.
• Если у человека имеется рана в горле, её необходимо обработать антисептическим средством.
• Следует дать пострадавшему обезболивающее лекарство. Если процесс глотания сильно затруднен, таблетку надо истолочь до состояния порошка и растворить в воде.
• Можно наложить на горло пострадавшего специальный компресс.
• Человека с кровоточащим горлом следует укрыть тонким одеялом.

Если кровотечение несильное, следует доставить человека в медицинское учреждение самостоятельно. При сильном кровотечении трогать пострадавшего не рекомендуется. Человеку надо находиться в состоянии покоя. Ему противопоказаны любые физические нагрузки. Резкие движения могут спровоцировать усиление кровотечения.

Коротко о причинах появления крови из горла

Если у человека сочится кровь из горла, ему стоит подумать: какие веские причины спровоцировали появление этой проблемы? Данное явление возникает из-за различных обстоятельств:

• Повреждение горла химическими веществами.
• Ожоги.
• Царапины или порезы в районе горла.
• Заболевания органов пищеварительной системы и органов дыхания.

Кровотечение из горла нередко наблюдается при наличии у больного язвы желудка. Ведь состояние человека, страдающего данной патологией, ухудшается при употреблении спиртных напитков или несоблюдении строгой диеты.

Йодом надо пользоваться грамотно!

Различные повреждения довольно опасны для слизистой оболочки глотки: воздействие веществ химического происхождения может привести к образованию язв. В результате человеку требуется долгое время на восстановление.

Многие люди предпочитают лечиться по-старинке. Действительно, зачем тратить большую сумму на приобретение дорогостоящих средств, отлично помогающих при ангине? В аптечке всегда имеется в наличии йод — знакомое с детства, эффективное антисептическое средство. Люди используют его для полосканий, обработки миндалин. Но они нередко совершают роковую ошибку: добавляют слишком большую дозу средства в лекарственный раствор. В итоге нежная слизистая оболочка глотки повреждается, у человека появляется кровь из горла. В большинстве случаев ему понадобится длительное лечение в условиях стационара.

Кровотечение при наличии термического ожога

При употреблении внутрь горячих жидкостей у человека могут возникать термические ожоги. Такие травмы встречаются довольно часто. При ожоге нарушается целостность слизистой оболочки гортани и глотки. Последствия таких ожогов могут быть печальными. Травма может распространяться на трахею или пищевод. Обычно термические ожоги охватывают поверхностные ткани, мышцы. Такие раны не разрешается обрабатывать спиртом. При термическом ожоге следует обратиться за медицинской помощью. Небольшие травмы, возникающие при употреблении горячих блюд, обычно проходят самостоятельно.

Кровь при повреждении горла острым предметом

При проникновении в горло острых предметов нередко повреждается вена, именно поэтому у пострадавшего начинается кровотечение. В таких случаях нужно немедленно обратиться к квалифицированному специалисту. Нужно надёжно зафиксировать тело пострадавшего, иначе острый предмет нанесёт ему глубокие ранения.

Не рекомендуется самостоятельно извлекать режущие предметы из горла пострадавшего. Такой непродуманный поступок может лишь усугубить положение.

Доктор извлечёт острый предмет из тела пострадавшего, примет меры по остановке кровотечения. При необходимости он назначит человеку дополнительное лечение.

Заболевания ЛОР-органов как источник кровотечения

При наличии различных болезней ЛОР-органов у человека может появиться мокрота с кровью и неприятный привкус в области рта.

Кровь из горла у больного, страдающего ангиной, появляется из-за следующих причин:

• Наличие у человека ломкости сосудов.
• Чрезмерная сухость глотки.
• Длительное раздражение горла при сильном сухом кашле.

Травма сосудов может возникать и при обработке миндалин шпателем. Она возникает и при диагностическом осмотре гортани в медицинском учреждении.

Могут ли врачебные манипуляции привести к появлению кровотечения?

Ангина нередко сопровождается появлением плотного налёта на миндалинах. Устранить его можно только при помощи специальных инструментов.

В приведенной ниже таблице показана степень кровоточивости миндалин при различных видах ангины

Острый тонзиллит, или ангина, вызывает у больного массу неприятных ощущений, наиболее известные из них — интенсивная боль в горле, головная боль, высокая температура, признаки интоксикации. Но еще большее волнение вызывает ангина с кровью. Отчего же возникает кровохаркание при ангине?

Ангина — острая форма тонзиллита, при которой под влиянием патогенной микрофлоры развивается воспалительный процесс в области небных миндалин, дужек. В большинстве случаев на их поверхности фолликулы заполняются гноем, образуется слизь, налет. Это характерно для ангины бактериальной этиологии.

Основными возбудителями ангины являются бактерии стрептококки, реже — стафилококки, вирусы, грибок кандида. При ослаблении иммунитета или повышенной концентрации бактерий в ротовой полости они начинают активно размножаться, выделяя токсины и провоцируя возникновение иммунного ответа организма. Лимфоциты борются с инфекцией в тканях миндалин, образуется гной с последующим его выходом на поверхность.

Появление в слюне или гное красных прожилок, сгустков означает наличие в выделениях эритроцитов. Они могут быть неизменными, если кровь свежая, или выщелоченными при давнем выходе крови.

Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз, не связанный с тонзиллитом. В большинстве случаев кровь возникает при ангине вследствие разрывов капилляров и не несет угрозы здоровью и жизни. Даже после выхода содержимого крупного гнойника рана не кровоточит. Возможно, появятся точечные включения эритроцитов, но диагностического значения они не имеют.

Важно! Кровохаркание, отхождение мокроты не характерно для ангины. Такие процессы рассматриваются как осложнения болезни либо как «ложное кровохаркание», спровоцированное слабостью сосудов.

Единственная причина появления крови в горле при ангине — излишнее вмешательство со стороны больного в устранение гнойников или налета. Интенсивные манипуляции шпателем приводят к повреждению поверхности слизистой, травмированию сосудов. Образуются кровянистые язвы с неровными краями, которые поражают не только миндалины, но и прилежащие ткани.

Обнаружив признаки язвенно-некротической ангины (Симановского-Плаута-Венсана), необходимо оперативно посетить врача и начать использование антисептиков.

При ангине, возбудителем которой является стафилококк, часто появляется геморрагический экссудат — жидкость, выделяемая из сосудов в результате развития воспалительного процесса. Ее появление обусловлено повышенной проницаемостью сосудов, увеличением в них давления. В результате происходит незначительный выход эритроцитов, налет окрашивается в розоватый цвет.

Помимо внешнего вмешательства, симптом возникает при заболеваниях, многие признаки которых сходны с проявлением ангины. Кровянистые выделения будет иметь следующий характер:

При грибковой ангине снятие творожистого налета затруднительно. Под ним обнажается кровоточащая поверхность лимфоидной ткани.

При несвоевременном лечении язвенно-некротической ангины нередко появляются кровоточащие язвы. Болезнь опасна тем, что начинается и протекает незаметно, вызывая лишь затрудненность глотания, незначительную боль в горле. Впоследствии происходит не только усиление боли, а и перфорация неба. Зная симптомы болезни, можно предотвратить ее развитие. К ним относятся:

• первоначальное поражение преимущественно 1-ой миндалины;
• появление налета в виде пленки сероватого оттенка, который легко снимается.

При появлении крови в горле не стоит поддаваться панике. Следует исключить возникновение угрожающих жизни заболеваний.

Проявления болезни похожи на признаки ангины. Наиболее часто дифтерия поражает детей возраста 3-7 лет, но бывают случаи заболеваемости среди подростков и взрослых. Ее возбудители — бактерии Corynebacterium diphteriae. В 90% случает они поражают ткани глотки, носа, кожи в местах нарушения ее целостности, половых органов. Самая главная опасность болезни — воздействие на организм токсинов возбудителя. Они негативно влияют на клетки сердца, нервных волокон.

Заметив первые симптомы дифтерии, необходимо сразу обратиться к педиатру (взрослым — к терапевту), отоларингологу.

Возникновение кровянистых выделений при злокачественном новообразовании происходит по причине прорастания опухоли вглубь органов. В результате разрушаются сосуды здоровых тканей.

Важно! Накануне появления кровянистых выделений рак горла и гортани даст о себе знать рядом других симптомов, которые доставляют еще больший дискомфорт.

Первые явные симптомы рака гортани:

• боль в горле режущего характера;
• постоянный кашель;
• снижение аппетита и потеря веса;
• появление опухоли в области шеи, ощущение кома при глотании.

Такие признаки требуют немедленного обращения к врачу. Привкус крови и выделения из глотки появляются после возникновения вышеперечисленных симптомов, которые беспокоят несколько месяцев без перерыва.

Появление крови из горла при ангине нередко является следствием других процессов, происходящих в организме: кровотечений из носа, желудка, пищевода, туберкулеза органов дыхания, бронхита, трахеита, повреждения полости рта или десен посторонними предметами.

При обращении больного с жалобой на отхаркивание мокроты с кровью при тонзиллите, кровянистые выделения из горла врач проводит тщательный осмотр посредством фонендоскопа, обследует пациента с помощью простукиваний. Пациент описывает характеристики выделений: обилие, цвет, частоту, плотность.

Исключить патологические процессы в легких позволяет проведение рентгенографии, компьютерной томографии. Выявить туберкулез позволяет взятие мазка из горла, а онкозаболевания — биопсия тканей.

Врач решает, возможно ли лечение в домашних условиях или потребуется госпитализация.

Обильные кровотечения, вызванные ангиной, блокируют путем прижигания кровоточащего участка. Лечение не всегда эффективно, поскольку при интенсивном кашле рана вновь продолжит кровоточить.

Выделения крови при ангине могут быть побочным эффектом приема антибиотиков, тогда лечение будет заключаться в смене препарата.

Методом устранения и профилактики кровотечения является введение замороженной плазмы крови, тромбоцитов, препаратов, ускоряющих свертываемость крови.

Возможно проведение процедуры бронхоскопии. Она позволяет не только выяснить причину кровотечения, но и провести орошение кровоточащего сосуда, промывание гнойного образования или отсасывание жидкости, извлечь инородное тело.

При появлении крови из миндалин нельзя:

1. Использовать в качестве лечения полоскания: они могут усилить кровянистые выделения.
2. Использовать препараты без назначения врача. При некоторых формах ангины антибиотики бесполезны, а лекарства для остановки крови не всегда могут дать нужный эффект.

Кровь из горла при ангине, как привило, не повод для сильного беспокойства. Но бдительность проявить необходимо, поскольку выделения, кажущиеся безопасными, могут быть признаком серьезной патологии внутренних органов, требующей незамедлительного лечения.

Появление крови в выделениях изо рта всегда очень пугают. Действительно, кровохаркание является симптомом многих тяжелых патологий.

К счастью, в большинстве случаев появление крови в горле обусловлено так называемым ложным кровохарканием – попаданием в мокроту небольшого количества эритроцитов крови из лопнувших капилляров слизистой оболочки, выстилающей носоглотку и ротовую полость. Фактором, увеличивающим риск повреждения капилляров, является их расширение, в частности, при воспалении. Именно поэтому при некоторых ОРЗ на слизистой могут появиться точечные кровоизлияния.

Тем не менее, возникновение крови на миндалинах при банальной ангине – редкое явление. Поговорим о том, что представляет собой ангина с кровью – почему она появляется в горле и мокроте, и как лечить это состояние.

Первым делом необходимо выяснить, в каком месте в слизь попадает кровь – в верхних дыхательных путях (в носоглотке, на миндалинах и т.д.), или в нижних (т.е. в легких).

В частности, появление крови в горле может свидетельствовать о таких нарушениях, как:

• носовое кровотечение;
• механическое повреждение слизистой оболочки рта, горла или носоглотки;
• желудочное или пищеводное кровотечение;
• туберкулез легких;
• дифтерия глотки;
• ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-некротический тонзиллит);
• повреждение слизистой оболочки дыхательных путей при сильном кашле.

Даже если основным симптомом болезни является воспаление миндалин, это еще не значит, что причиной появления крови в горле является ангина. Возможно, симптомы разных болезней «накладываются» друг на друга, затрудняя диагностику.

Определять причину крови в горле должен врач. Вы можете обратиться к отоларингологу или терапевту. Осмотрев горло больного, врач определит, есть ли на слизистой миндалин и глотки повреждения, которые могут быть причиной появления крови в слизи. Если горло больного чистое (язвы, мелкие кровоизлияния и т.д. отсутствуют), больному порекомендуют пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки. Это необходимо для исключения такой причины кровохаркания, как туберкулез легких, новообразования в грудной клетке и др.

Кровоточивость миндалин крайне нехарактерна для банальной ангины, вызванной стрептококком. В большинстве случаев появление крови на миндалинах при ангине – результат неправильного самолечения.

Так как налет в горле легко снимается, многие люди старательно его убирают, считая, что это ускорит выздоровление. В частности, распространенным методом самолечения является очищение миндалин путем механического протирания пальцем, обмотанным бинтом. Такая процедура весьма травматична, особенно для ребенка.

Механическая очистка миндалин от гноя мало сказывается на продолжительности болезни, увеличивая при этом риск распространения инфекции и повреждения слизистой миндалин, что может привести к кровотечению.

Безопасным способом уменьшения налета на миндалинах является полоскание горла. При полоскании миндалины очищаются мягко и безболезненно. Для увеличения эффективности полосканий в воду можно добавить небольшое количество соды (1 чайную ложку на стакан теплой воды). Щелочная среда действует как муколитик, разжижая слизь и способствуя очищению слизистой.

Стафилококк – второй по распространенности возбудитель острого тонзиллита. Это условно-патогенная бактерия, которая присутствует в небольшом количестве на коже и слизистых многих (в том числе абсолютно здоровых) людей. Стафилококк способен спровоцировать инфекционный процесс лишь в определенных условиях – при снижении иммунитета, дисбактериозе, во время вирусной инфекции и т.д.

Внешне воспаление миндалин, вызванное стафилококком, мало отличается от стрептококковой ангины – больного также беспокоит боль и налет в горле, лихорадка, увеличение лимфаузлов и т.д. Однако именно при стафилококковой ангине на миндалинах может появляться геморрагический экссудат – налет, содержащий примесь эритроцитов крови. Дело в том, что стафилококковая инфекция провоцирует развитие сильного иммунного ответа. При этом в зоне воспаления расширяются сосуды, и вместе с лейкоцитами на поверхность слизистой выходит некоторое количество эритроцитарной массы.

При стафилококковой ангине крови на миндалинах не заметно, но налет может иметь розоватый оттенок в результате выхода из сосудов небольшого количества эритроцитов.

Поставить диагноз «стафилококковая ангина» можно только на основании результатов лабораторных исследований (бактериологического посева мазка из зева, ИФА или ПЦР-анализа).

Язвенно-некротический тонзиллит (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – тот тип ангины, для которого наиболее характерно появление кровяных сгустков в горле. Это особый тип воспаления, вызванный условно-патогенными микроорганизмами полости рта. Данное заболевание развивается у истощенных лиц с сильно ослабленным иммунитетом.

Характерные проявления язвенно-некротического тонзиллита:

• поражение одной из миндалин;
• образование на миндалине грязно-серого пленкообразного налета, который легко снимается;
• при снятии налета обнажаются некротические язвы, покрывающие слизистую миндалин и прилегающие ткани;
• язвы влажные, с неровным краем, могут кровоточить.

Чтобы вылечить язвенно-некротический тонзиллит, необходимо смазывать язвы антисептическими средствами и часто полоскать горло. Немаловажную роль играет витаминизированное калорийное питание и полноценный отдых.

Если человек с ангиной жалуется на появление крови в горле, стоит заподозрить у него дифтерию. На самом деле, два этих заболевания на ранних сроках имеют много общего. Для них обоих характерно воспаление миндалин, боль при глотании, общее недомогание. При этом дифтерия – намного более опасная болезнь, поэтому необходимо уметь их различать.

При ангине налет в горле рыхлый, и легко сдвигается. При дифтерии налет плотный, и попытки снять его часто приводят к кровотечению.

В таблице 1 представлены признаки, позволяющие отличить дифтерию от тонзиллита.

Табл.1 Дифференциальная диагностика ангины и дифтерии глотки.

Таким образом, при банальном тонзиллите, вызванной стрептококком или вирусами ОРВИ, кровь в горле наблюдается редко; значительно чаще такое явление возникает при других заболеваниях, в частности, дифтерии и ангине Симановского-Плаута-Венсана (также известной как язвенно-пленчатый тонзиллит). Так как одним из клинических проявлений перечисленных заболеваний является воспаление миндалин, их нередко принимают за обычную ангину, что необходимо иметь в виду, если вы заметили кровь в горле.

Инфекционное заболевание ангина знакомо каждому человеку – боль в горле, повышение температуры и общая слабость испытывали все. Это заболевание часто лечат в домашних условиях, без обращения к врачу.

Отвары лекарственных растений для полоскания горла, стандартные жаропонижающие и обезболивающие препараты обычно приносят облегчение.

Многие игнорируют предупреждение врачей о том, что ангина может спровоцировать развитие осложнений, ее нужно лечить медикаментозно, а в большинстве случаев восстановить здоровье можно только путем применения антибактериальных препаратов (антибиотиков).

Врачи утверждают, что при грамотном лечении все симптомы ангины исчезают уже на 3-4 день болезни, а полное выздоровление наступает на 5-7 день.

Если же больной ангиной отхаркивается кровью, то он впадает в панику – общепринято считать, что кровохарканье есть симптом туберкулеза. На самом деле это может означать, что ангина дает осложнения.

В любом случае необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью – никакими народными средствами с этим патологическим явлением не справиться.

Сплевывание слизи с кровью или отхаркивание небольшого количества крови из горла встречается относительно редко.

Появление слюны или мокроты с кровью и сопровождающий это явление привкус обычно очень пугает человека, заставляя думать о туберкулезе или наличии раковой опухоли, однако в большинстве случаев кровь из горла не является опасным для больного симптомом.

Самой частой причиной появления кровянистых примесей при отхаркивании мокроты является так называемое ложное кровохаркание, когда кровь подмешивается к слизи из горла, попадая в нее из полости носа или рта.

К примеру, при небольших носовых кровотечениях слизь с кровью может затекать в глотку, смешиваться там с ее слизистым отделяемым, и впоследствии откашливаться или сплевываться больным, создавая впечатление, будто кровоточит горло и во рту есть металлический привкус.

Последствия от ложного кровотечения больные обычно ощущают по утрам. Связано это с тем, что в горизонтальном положении во сне вероятность затекания в глотку крови из полости носа многократно возрастает.

Для лечения и профилактики ангин, ОРВИ и гриппа у детей, и взрослых Елена Малышева рекомендует эффективный препарат Immunity от российских ученых. Благодаря своему уникальному, а главное 100% натуральному составу препарат обладает крайне высокой эффективностью в лечении ангин, простудных заболеваний и усиления иммунитета.

Читать о методике Малышевой…

Еще одной причиной сплевывания слюны с кровью по утрам могут быть болезни десен, сопровождающиеся повышенной ломкостью сосудов и их разрушением (пародонтиты, пародонтозы, зубные отложения). Больные с патологией десен также нередко ощущают во рту специфический металлический привкус.

Основные причины, по которым у больного появляется мокрота с кровью из глотки и характерный для нее привкус во рту, заключаются в развитии разнообразных воспалительных явлений в носоглотке, зеве и гортани.

Однако сами по себе фарингит и ангина кровотечение не вызывают, они только повышают вероятность его возникновения.

Чтобы во время любого воспалительного процесса при отхаркивании появилась слизь с кровью, нужно чтобы это самое воспаление совпало хотя бы с одним из предрасполагающих к возникновению кровотечения факторов:

• Наличием у больного такой проблемы, как ломкость сосудов,
• Присутствием в глотке варикозных вен,
• Постоянным раздражением глотки сильным сухим кашлем,
• Чрезмерной сухостью глотки.

Случайно травмировать сосуды можно при очищении миндалин от пробок шпателем, а также при осмотре глотки и гортани специальными инструментами. Ангина может сопровождаться кровоточивостью миндалин при попытках снять плотный налет, который при некоторых формах этой болезни бывает плотно спаян с тканью миндалин.

При банальной ангине у больного тоже может быть незначительные выделения крови со слюной или слизью, а также неприятный привкус то ли гноя, то ли металла из-за единичного спонтанного разрушения мелких сосудов в месте воспаления.

Однако если ангина сопровождается частым или обильным кровотечением, следует немедленно обратиться к врачу, поскольку данный симптом может свидетельствовать об осложнении болезни или о патологиях кровеносной системы.

Конечно, причины кровотечения из глотки вполне могут быть связаны и с другими болезнями. В первую очередь, ситуация, при которой из глотки идет кровь, может быть вызвана травмой слизистой рта, зева, глотки или гортани, чаще всего острыми предметами.

Подобное бывает у детей в период активного познания мира и некоторых неосторожных взрослых, имеющих привычку использовать собственный рот как «третьи руки» (они зажимают губами шпильки, иголки, рыболовные крючки и прочее).

Бывает и так, что кровь идет после приступа сильного надсадного кашля. Если данному симптому предшествовали охриплость голоса или чувство кома, можно предположить, что у больного при кашле оторвалось доброкачественное новообразование на длинной ножке, например, полип гортани.

Кровохаркание может быть симптомом злокачественной опухоли глотки или гортани на ее поздней стадии, когда идет прорастание раковых клеток в соседние здоровые ткани, что сопровождается разрушением их сосудов.

Однако задолго до появления кровохаркания проявится масса других симптомов, которые обычно настолько беспокоят больного, что тот идет за консультацией к врачу. Среди этих симптомов:

• Чувство кома в глотке,
• Постоянный дискомфорт при глотании,
• Изменение голоса, его охриплость,
• Кашель, усиливающийся со временем,
• Быстрая утомляемость,
• Слабость,
• Потеря веса.

Позже к этим симптомам присоединяется запах изо рта, неприятный привкус, болезненные ощущения в глотке, и только после них – кровохаркание. Развитие полной клиники занимает обычно долгие месяцы.

Однозначно стоит обратиться к врачу, если у вас болит внутри горла, есть привкус крови во рту или кровохаркание.

Доктор определит, почему у вас возникла подобная проблема и назначит адекватное лечение. Своевременное обращение к врачу важно также потому, что причиной кровохаркания на самом деле могут оказаться более глубокие болезни, чем просто проблемы с горлом, в частности туберкулез или кровотечения в легких.

Вы все еще думаете что избавиться от постоянных простуд, ГРИППА и ЗАБОЛЕВАНИЙ ГОРЛА невозможно!?

Судя по тому, что вы читаете эту статью — вы не по наслышке знаете что такое:

• сильная боль в горле даже при глотании слюны…
• постоянное ощущения комка в горле…
• озноб и слабость в теле…
• «ломка» костей при малейшем движении…
• полная утрата аппетита и сил…
• постоянная заложенность в носе, и отхаркивания соплей…

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ. И дело может закончиться плачевно…

Правильно — пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную методику Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет укрепления иммунитета у детей и взрослых, а также рассказала о методах профилактики ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. Читать дальше…

Эксперт проекта VasheGorlo.ru

Появление крови в выделениях изо рта всегда очень пугают. Действительно, кровохаркание является симптомом многих тяжелых патологий.

К счастью, в большинстве случаев появление крови в горле обусловлено так называемым ложным кровохарканием – попаданием в мокроту небольшого количества эритроцитов крови из лопнувших капилляров слизистой оболочки, выстилающей носоглотку и ротовую полость. Фактором, увеличивающим риск повреждения капилляров, является их расширение, в частности, при воспалении. Именно поэтому при некоторых ОРЗ на слизистой могут появиться точечные кровоизлияния.

Тем не менее, возникновение крови на миндалинах при банальной ангине – редкое явление. Поговорим о том, что представляет собой ангина с кровью – почему она появляется в горле и мокроте, и как лечить это состояние.

Первым делом необходимо выяснить, в каком месте в слизь попадает кровь – в верхних дыхательных путях (в носоглотке, на миндалинах и т.д.), или в нижних (т.е. в легких).

В частности, появление крови в горле может свидетельствовать о таких нарушениях, как:

• носовое кровотечение;
• механическое повреждение слизистой оболочки рта, горла или носоглотки;
• желудочное или пищеводное кровотечение;
• туберкулез легких;
• дифтерия глотки;
• ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-некротический тонзиллит);
• повреждение слизистой оболочки дыхательных путей при сильном кашле.

Даже если основным симптомом болезни является воспаление миндалин, это еще не значит, что причиной появления крови в горле является ангина. Возможно, симптомы разных болезней «накладываются» друг на друга, затрудняя диагностику.

Определять причину крови в горле должен врач. Вы можете обратиться к отоларингологу или терапевту. Осмотрев горло больного, врач определит, есть ли на слизистой миндалин и глотки повреждения, которые могут быть причиной появления крови в слизи. Если горло больного чистое (язвы, мелкие кровоизлияния и т.д. отсутствуют), больному порекомендуют пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки. Это необходимо для исключения такой причины кровохаркания, как туберкулез легких, новообразования в грудной клетке и др.

Кровоточивость миндалин крайне нехарактерна для банальной ангины, вызванной стрептококком. В большинстве случаев появление крови на миндалинах при ангине – результат неправильного самолечения.

Так как налет в горле легко снимается, многие люди старательно его убирают, считая, что это ускорит выздоровление. В частности, распространенным методом самолечения является очищение миндалин путем механического протирания пальцем, обмотанным бинтом. Такая процедура весьма травматична, особенно для ребенка.

Механическая очистка миндалин от гноя мало сказывается на продолжительности болезни, увеличивая при этом риск распространения инфекции и повреждения слизистой миндалин, что может привести к кровотечению.

Безопасным способом уменьшения налета на миндалинах является полоскание горла. При полоскании миндалины очищаются мягко и безболезненно. Для увеличения эффективности полосканий в воду можно добавить небольшое количество соды (1 чайную ложку на стакан теплой воды). Щелочная среда действует как муколитик, разжижая слизь и способствуя очищению слизистой.

Стафилококк – второй по распространенности возбудитель острого тонзиллита. Это условно-патогенная бактерия, которая присутствует в небольшом количестве на коже и слизистых многих (в том числе абсолютно здоровых) людей. Стафилококк способен спровоцировать инфекционный процесс лишь в определенных условиях – при снижении иммунитета, дисбактериозе, во время вирусной инфекции и т.д.

Внешне воспаление миндалин, вызванное стафилококком, мало отличается от стрептококковой ангины – больного также беспокоит боль и налет в горле, лихорадка, увеличение лимфаузлов и т.д. Однако именно при стафилококковой ангине на миндалинах может появляться геморрагический экссудат – налет, содержащий примесь эритроцитов крови. Дело в том, что стафилококковая инфекция провоцирует развитие сильного иммунного ответа. При этом в зоне воспаления расширяются сосуды, и вместе с лейкоцитами на поверхность слизистой выходит некоторое количество эритроцитарной массы.

При стафилококковой ангине крови на миндалинах не заметно, но налет может иметь розоватый оттенок в результате выхода из сосудов небольшого количества эритроцитов.

Поставить диагноз «стафилококковая ангина» можно только на основании результатов лабораторных исследований (бактериологического посева мазка из зева, ИФА или ПЦР-анализа).

Язвенно-некротический тонзиллит (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – тот тип ангины, для которого наиболее характерно появление кровяных сгустков в горле. Это особый тип воспаления, вызванный условно-патогенными микроорганизмами полости рта. Данное заболевание развивается у истощенных лиц с сильно ослабленным иммунитетом.

Характерные проявления язвенно-некротического тонзиллита:

• поражение одной из миндалин;
• образование на миндалине грязно-серого пленкообразного налета, который легко снимается;
• при снятии налета обнажаются некротические язвы, покрывающие слизистую миндалин и прилегающие ткани;
• язвы влажные, с неровным краем, могут кровоточить.

Чтобы вылечить язвенно-некротический тонзиллит, необходимо смазывать язвы антисептическими средствами и часто полоскать горло. Немаловажную роль играет витаминизированное калорийное питание и полноценный отдых.

Если человек с ангиной жалуется на появление крови в горле, стоит заподозрить у него дифтерию. На самом деле, два этих заболевания на ранних сроках имеют много общего. Для них обоих характерно воспаление миндалин, боль при глотании, общее недомогание. При этом дифтерия – намного более опасная болезнь, поэтому необходимо уметь их различать.

При ангине налет в горле рыхлый, и легко сдвигается. При дифтерии налет плотный, и попытки снять его часто приводят к кровотечению.

В таблице 1 представлены признаки, позволяющие отличить дифтерию от тонзиллита.

Табл.1 Дифференциальная диагностика ангины и дифтерии глотки.

Таким образом, при банальном тонзиллите, вызванной стрептококком или вирусами ОРВИ, кровь в горле наблюдается редко; значительно чаще такое явление возникает при других заболеваниях, в частности, дифтерии и ангине Симановского-Плаута-Венсана (также известной как язвенно-пленчатый тонзиллит). Так как одним из клинических проявлений перечисленных заболеваний является воспаление миндалин, их нередко принимают за обычную ангину, что необходимо иметь в виду, если вы заметили кровь в горле.

Появление крови в выделениях изо рта всегда очень пугают. Действительно, кровохаркание является симптомом многих тяжелых патологий.

К счастью, в большинстве случаев появление крови в горле обусловлено так называемым ложным кровохарканием – попаданием в мокроту небольшого количества эритроцитов крови из лопнувших капилляров слизистой оболочки, выстилающей носоглотку и ротовую полость. Фактором, увеличивающим риск повреждения капилляров, является их расширение, в частности, при воспалении. Именно поэтому при некоторых ОРЗ на слизистой могут появиться точечные кровоизлияния.

Тем не менее, возникновение крови на миндалинах при банальной ангине – редкое явление. Поговорим о том, что представляет собой ангина с кровью – почему она появляется в горле и мокроте, и как лечить это состояние.

Первым делом необходимо выяснить, в каком месте в слизь попадает кровь – в верхних дыхательных путях (в носоглотке, на миндалинах и т.д.), или в нижних (т.е. в легких).

В частности, появление крови в горле может свидетельствовать о таких нарушениях, как:

• носовое кровотечение;
• механическое повреждение слизистой оболочки рта, горла или носоглотки;
• желудочное или пищеводное кровотечение;
• туберкулез легких;
• дифтерия глотки;
• ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-некротический тонзиллит);
• повреждение слизистой оболочки дыхательных путей при сильном кашле.

Даже если основным симптомом болезни является воспаление миндалин, это еще не значит, что причиной появления крови в горле является ангина. Возможно, симптомы разных болезней «накладываются» друг на друга, затрудняя диагностику.

Определять причину крови в горле должен врач. Вы можете обратиться к отоларингологу или терапевту. Осмотрев горло больного, врач определит, есть ли на слизистой миндалин и глотки повреждения, которые могут быть причиной появления крови в слизи. Если горло больного чистое (язвы, мелкие кровоизлияния и т.д. отсутствуют), больному порекомендуют пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки. Это необходимо для исключения такой причины кровохаркания, как туберкулез легких, новообразования в грудной клетке и др.

Кровоточивость миндалин крайне нехарактерна для банальной ангины, вызванной стрептококком. В большинстве случаев появление крови на миндалинах при ангине – результат неправильного самолечения.

Так как налет в горле легко снимается, многие люди старательно его убирают, считая, что это ускорит выздоровление. В частности, распространенным методом самолечения является очищение миндалин путем механического протирания пальцем, обмотанным бинтом. Такая процедура весьма травматична, особенно для ребенка.

Механическая очистка миндалин от гноя мало сказывается на продолжительности болезни, увеличивая при этом риск распространения инфекции и повреждения слизистой миндалин, что может привести к кровотечению.

Безопасным способом уменьшения налета на миндалинах является полоскание горла. При полоскании миндалины очищаются мягко и безболезненно. Для увеличения эффективности полосканий в воду можно добавить небольшое количество соды (1 чайную ложку на стакан теплой воды). Щелочная среда действует как муколитик, разжижая слизь и способствуя очищению слизистой.

Стафилококк – второй по распространенности возбудитель острого тонзиллита. Это условно-патогенная бактерия, которая присутствует в небольшом количестве на коже и слизистых многих (в том числе абсолютно здоровых) людей. Стафилококк способен спровоцировать инфекционный процесс лишь в определенных условиях – при снижении иммунитета, дисбактериозе, во время вирусной инфекции и т.д.

Внешне воспаление миндалин, вызванное стафилококком, мало отличается от стрептококковой ангины – больного также беспокоит боль и налет в горле, лихорадка, увеличение лимфаузлов и т.д. Однако именно при стафилококковой ангине на миндалинах может появляться геморрагический экссудат – налет, содержащий примесь эритроцитов крови. Дело в том, что стафилококковая инфекция провоцирует развитие сильного иммунного ответа. При этом в зоне воспаления расширяются сосуды, и вместе с лейкоцитами на поверхность слизистой выходит некоторое количество эритроцитарной массы.

При стафилококковой ангине крови на миндалинах не заметно, но налет может иметь розоватый оттенок в результате выхода из сосудов небольшого количества эритроцитов.

Поставить диагноз «стафилококковая ангина» можно только на основании результатов лабораторных исследований (бактериологического посева мазка из зева, ИФА или ПЦР-анализа).

Язвенно-некротический тонзиллит (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – тот тип ангины, для которого наиболее характерно появление кровяных сгустков в горле. Это особый тип воспаления, вызванный условно-патогенными микроорганизмами полости рта. Данное заболевание развивается у истощенных лиц с сильно ослабленным иммунитетом.

Характерные проявления язвенно-некротического тонзиллита:

• поражение одной из миндалин;
• образование на миндалине грязно-серого пленкообразного налета, который легко снимается;
• при снятии налета обнажаются некротические язвы, покрывающие слизистую миндалин и прилегающие ткани;
• язвы влажные, с неровным краем, могут кровоточить.

Чтобы вылечить язвенно-некротический тонзиллит, необходимо смазывать язвы антисептическими средствами и часто полоскать горло. Немаловажную роль играет витаминизированное калорийное питание и полноценный отдых.

Если человек с ангиной жалуется на появление крови в горле, стоит заподозрить у него дифтерию. На самом деле, два этих заболевания на ранних сроках имеют много общего. Для них обоих характерно воспаление миндалин, боль при глотании, общее недомогание. При этом дифтерия – намного более опасная болезнь, поэтому необходимо уметь их различать.

При ангине налет в горле рыхлый, и легко сдвигается. При дифтерии налет плотный, и попытки снять его часто приводят к кровотечению.

В таблице 1 представлены признаки, позволяющие отличить дифтерию от тонзиллита.

Острый бактериальный тонзиллит

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.

Сплевывание слизи с кровью или отхаркивание небольшого количества крови из горла встречается относительно редко.

Появление слюны или мокроты с кровью и сопровождающий это явление привкус обычно очень пугает человека, заставляя думать о туберкулезе или наличии раковой опухоли, однако в большинстве случаев кровь из горла не является опасным для больного симптомом.

Самой частой причиной появления кровянистых примесей при отхаркивании мокроты является так называемое ложное кровохаркание, когда кровь подмешивается к слизи из горла, попадая в нее из полости носа или рта.

Для лечения и профилактики ангин, ОРВИ и гриппа у детей, и взрослых Елена Малышева рекомендует новый препарат от российских ученых. Благодаря своему уникальному, а главное на 100% натуральному составу препарат обладает крайне высокой эффективностью в лечении ангин, простудных заболеваний и усиления иммунитета.

К примеру, при небольших носовых кровотечениях слизь с кровью может затекать в глотку, смешиваться там с ее слизистым отделяемым, и впоследствии откашливаться или сплевываться больным, создавая впечатление, будто кровоточит горло и во рту есть металлический привкус.

Последствия от ложного кровотечения больные обычно ощущают по утрам. Связано это с тем, что в горизонтальном положении во сне вероятность затекания в глотку крови из полости носа многократно возрастает.

Довольно часто у пациентов симптомы болезней лор-органов усиливаются после ночного сна. Читайте также о причинах першения в горле. а также о том почему по утрам болит горло .

Еще одной причиной сплевывания слюны с кровью по утрам могут быть болезни десен, сопровождающиеся повышенной ломкостью сосудов и их разрушением (пародонтиты, пародонтозы, зубные отложения). Больные с патологией десен также нередко ощущают во рту специфический металлический привкус.

Основные причины, по которым у больного появляется мокрота с кровью из глотки и характерный для нее привкус во рту, заключаются в развитии разнообразных воспалительных явлений в носоглотке, зеве и гортани.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Паразитолог, Рыков С. В. статистика говорит о том что более 78% населения страны заражено ПАРАЗИТАМИ, которые вызывают у человека частые простуды, боли в горле, ощущения кома, ангины и хроническую усталость.

Также могут спровоцировать более опасные патологии вплоть до онко-заболеваний. Чтобы их вывести из организма нужно каждый день перед сном. Читайте интервью с главой паразитологии —>

Однако сами по себе фарингит и ангина кровотечение не вызывают, они только повышают вероятность его возникновения.

Чтобы во время любого воспалительного процесса при отхаркивании появилась слизь с кровью, нужно чтобы это самое воспаление совпало хотя бы с одним из предрасполагающих к возникновению кровотечения факторов:

• Наличием у больного такой проблемы, как ломкость сосудов,
• Присутствием в глотке варикозных вен,
• Постоянным раздражением глотки сильным сухим кашлем,
• Чрезмерной сухостью глотки.

Случайно травмировать сосуды можно при очищении миндалин от пробок шпателем, а также при осмотре глотки и гортани специальными инструментами. Ангина может сопровождаться кровоточивостью миндалин при попытках снять плотный налет, который при некоторых формах этой болезни бывает плотно спаян с тканью миндалин.

Кровоточивость миндалин в диагностике некоторых видов тонзиллитов

Миндалина (чаще с одной стороны) покрыта желтоватыми точками, гнойными пробками или отдельными участками гнойного налета. При снятии этого налета шпателем слизистая миндалины не повреждается, кровоточивости нет.

На обеих миндалинах появляется белый творожистый налет, обычно легко снимающийся и оставляющий после себя красную ровную блестящую слизистую. В редких случаях белый налет удаляется с трудом, а после его снятия остается кровоточащая поверхность миндалины.

Миндалины и ткани вокруг них покрываются серым налетом, который тяжело поддается удалению шпателем, оставляя после себя поврежденную кровоточащую слизистую.

На поврежденной миндалине, которая при этом почти не болит, видны участки некроза, позже – неглубокие язвы с серым дном. Осложнением образования язвы на миндалине может быть кровотечение.

При банальной ангине у больного тоже может быть незначительные выделения крови со слюной или слизью, а также неприятный привкус то ли гноя, то ли металла из-за единичного спонтанного разрушения мелких сосудов в месте воспаления.

Однако если ангина сопровождается частым или обильным кровотечением, следует немедленно обратиться к врачу, поскольку данный симптом может свидетельствовать об осложнении болезни или о патологиях кровеносной системы.

Чтобы дети и взрослые не болели гриппом и простудой нужно укрепить ИММУНИТЕТ. Е. Малышева Для профилактики и лечения простудных заболеваний и ангин нужно каждый день перед сном … Сайт Елены Малышевой Интервью с врачом malisheva.ru

МЕДИНФО: Частые простуды и АНГИНЫ — первый признак ПАРАЗИТОВ в организме Более чем 90% людей заражено ПАРАЗИТАМИ и даже не подозревают об этом Интервью с врачом Официальный сайт medinfo.ru

Действенное средство для 100% иммунитета и профилактики ОРВИ, и ГРИППА Чтобы НАВСЕГДА забыть о простуде нужно просто. Методика профилактики Лечение дома Народный способ grippanet.com

Конечно, причины кровотечения из глотки вполне могут быть связаны и с другими болезнями. В первую очередь, ситуация, при которой из глотки идет кровь, может быть вызвана травмой слизистой рта, зева, глотки или гортани, чаще всего острыми предметами.

Подобное бывает у детей в период активного познания мира и некоторых неосторожных взрослых, имеющих привычку использовать собственный рот как «третьи руки» (они зажимают губами шпильки, иголки, рыболовные крючки и прочее).

Бывает и так, что кровь идет после приступа сильного надсадного кашля. Если данному симптому предшествовали охриплость голоса или чувство кома, можно предположить, что у больного при кашле оторвалось доброкачественное новообразование на длинной ножке, например, полип гортани.

Кровохаркание может быть симптомом злокачественной опухоли глотки или гортани на ее поздней стадии, когда идет прорастание раковых клеток в соседние здоровые ткани, что сопровождается разрушением их сосудов.

Однако задолго до появления кровохаркания проявится масса других симптомов, которые обычно настолько беспокоят больного, что тот идет за консультацией к врачу. Среди этих симптомов:

• Чувство кома в глотке,
• Постоянный дискомфорт при глотании,
• Изменение голоса, его охриплость,
• Кашель, усиливающийся со временем,
• Быстрая утомляемость,
• Слабость,
• Потеря веса.

Позже к этим симптомам присоединяется запах изо рта, неприятный привкус, болезненные ощущения в глотке, и только после них – кровохаркание. Развитие полной клиники занимает обычно долгие месяцы.

Однозначно стоит обратиться к врачу, если у вас болит внутри горла, есть привкус крови во рту или кровохаркание.

Доктор определит, почему у вас возникла подобная проблема и назначит адекватное лечение. Своевременное обращение к врачу важно также потому, что причиной кровохаркания на самом деле могут оказаться более глубокие болезни, чем просто проблемы с горлом, в частности туберкулез или кровотечения в легких.

Вы все еще думаете что избавиться от постоянных простуд, ГРИППОВ и ЗАБОЛЕВАНИЙ ГОРЛА невозможно!?

Вы когда-нибудь пытались избавиться от частых ГРИППОВ, АНГИН, ТОНЗИЛЛИТОВ и других простудных заболеваний? Судя по тому, что вы читаете эту статью — вы не по наслышке знаете что такое:

• сильная боль в горле даже при глотании слюны.
• постоянное ощущения комка в горле.
• озноб и слабость в теле.
• «ломка» костей при малейшем движении.
• полная утрата аппетита и сил.
• постоянная заложенность в носе, и отхаркивания соплей.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ. И дело может закончиться плачевно.

Правильно — пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную методику Елены Малышевой. в которой она раскрыла секрет укрепления иммунитета у детей и взрослых, а также рассказала о методах профилактики ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. Читать дальше.

Гнойная ангина с кровью не протекает. Никакие патологические изменения в тканях миндалин при этой болезни не приводят к развитию кровотечений, за пределами миндалин никакие ткани и органы не поражаются вовсе. После разрешения даже крупные обширные гнойники не оставляют кровоточащих ран, а образующиеся на их месте эрозии быстро заживают. Кровоточивости в миндалинах ни на каких этапах болезни не возникает.

Появление крови при болях в горле — это признак того, что у больного не гнойная ангина .

Кровь на салфетке, которой больной прикрывал рот при кашле

Кровоточивость под налётом в глотке характерна для дифтерии. Эту болезнь нередко путают с гнойной ангиной.

Очень часто гнойной ангиной с кровоточивостью называют различные ларингиты, фарингиты и бронхиты, при которых у больного болит горло и развивается сильный кашель. В отхаркиваемой мокроте в этих случаях может обнаруживаться кровь. Такие болезни не имеют никакого отношения к ангине: при самой гнойной ангине кашель не развивается и потребности в отхаркивании чего-либо у больного нет.

И при наличии крови на поверхности глотки, и при отхаркивании мокроты со слизью больному нужно срочно показаться врачу.

Также в некоторых ситуациях к кровотечениям могут привести попытки содрать или стереть с миндалин гнойники. В частности, известна практика, при которой на палец наматывается бинт, а затем им соскребаются гнойники с гланд. При такой процедуре с большой вероятностью миндалины будут серьезно травмированы и на них появятся кровоточащие раны. При всей опасности и травматичности такие процедуры совершенно бесполезны и бессмысленны.

Гнойная ангина с кровью практически никогда не протекает. Если при болях в горле и других признаках ангины у больного течет кровь из глотки, либо ему приходится отхаркивать мокроту, содержащую кровь, у него не ангина, а другое заболевание, возможно — значительно более опасное. Для точной диагностики необходимо обследование у врача.

Появление крови в выделениях изо рта всегда очень пугают. Действительно, кровохаркание является симптомом многих тяжелых патологий.

К счастью, в большинстве случаев появление крови в горле обусловлено так называемым ложным кровохарканием – попаданием в мокроту небольшого количества эритроцитов крови из лопнувших капилляров слизистой оболочки, выстилающей носоглотку и ротовую полость. Фактором, увеличивающим риск повреждения капилляров, является их расширение, в частности, при воспалении. Именно поэтому при некоторых ОРЗ на слизистой могут появиться точечные кровоизлияния.

Тем не менее, возникновение крови на миндалинах при банальной ангине – редкое явление. Поговорим о том, что представляет собой ангина с кровью – почему она появляется в горле и мокроте, и как лечить это состояние.

Как понять причину кровохаркания?

Первым делом необходимо выяснить, в каком месте в слизь попадает кровь – в верхних дыхательных путях (в носоглотке, на миндалинах и т.д.), или в нижних (т.е. в легких).

В частности, появление крови в горле может свидетельствовать о таких нарушениях, как:

носовое кровотечение; механическое повреждение слизистой оболочки рта, горла или носоглотки; желудочное или пищеводное кровотечение; туберкулез легких; дифтерия глотки; ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-некротический тонзиллит); повреждение слизистой оболочки дыхательных путей при сильном кашле.

Даже если основным симптомом болезни является воспаление миндалин, это еще не значит, что причиной появления крови в горле является ангина. Возможно, симптомы разных болезней «накладываются» друг на друга, затрудняя диагностику.

Определять причину крови в горле должен врач. Вы можете обратиться к отоларингологу или терапевту. Осмотрев горло больного, врач определит, есть ли на слизистой миндалин и глотки повреждения, которые могут быть причиной появления крови в слизи. Если горло больного чистое (язвы, мелкие кровоизлияния и т.д. отсутствуют), больному порекомендуют пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки. Это необходимо для исключения такой причины кровохаркания, как туберкулез легких, новообразования в грудной клетке и др.

Кровь в горле при бактериальной ангине

Кровоточивость миндалин крайне нехарактерна для банальной ангины, вызванной стрептококком. В большинстве случаев появление крови на миндалинах при ангине – результат неправильного самолечения.

Так как налет в горле легко снимается, многие люди старательно его убирают, считая, что это ускорит выздоровление. В частности, распространенным методом самолечения является очищение миндалин путем механического протирания пальцем, обмотанным бинтом. Такая процедура весьма травматична, особенно для ребенка.

Механическая очистка миндалин от гноя мало сказывается на продолжительности болезни, увеличивая при этом риск распространения инфекции и повреждения слизистой миндалин, что может привести к кровотечению.

Безопасным способом уменьшения налета на миндалинах является полоскание горла. При полоскании миндалины очищаются мягко и безболезненно. Для увеличения эффективности полосканий в воду можно добавить небольшое количество соды (1 чайную ложку на стакан теплой воды). Щелочная среда действует как муколитик, разжижая слизь и способствуя очищению слизистой.

Кровь на миндалинах при стафилококковой ангине

Стафилококк – второй по распространенности возбудитель острого тонзиллита. Это условно-патогенная бактерия, которая присутствует в небольшом количестве на коже и слизистых многих (в том числе абсолютно здоровых) людей. Стафилококк способен спровоцировать инфекционный процесс лишь в определенных условиях – при снижении иммунитета, дисбактериозе, во время вирусной инфекции и т.д.

Внешне воспаление миндалин, вызванное стафилококком, мало отличается от стрептококковой ангины – больного также беспокоит боль и налет в горле, лихорадка, увеличение лимфаузлов и т.д. Однако именно при стафилококковой ангине на миндалинах может появляться геморрагический экссудат – налет, содержащий примесь эритроцитов крови. Дело в том, что стафилококковая инфекция провоцирует развитие сильного иммунного ответа. При этом в зоне воспаления расширяются сосуды, и вместе с лейкоцитами на поверхность слизистой выходит некоторое количество эритроцитарной массы.

При стафилококковой ангине крови на миндалинах не заметно, но налет может иметь розоватый оттенок в результате выхода из сосудов небольшого количества эритроцитов.

Поставить диагноз «стафилококковая ангина» можно только на основании результатов лабораторных исследований (бактериологического посева мазка из зева, ИФА или ПЦР-анализа).

Язвенно-некротический тонзиллит

Язвенно-некротический тонзиллит (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – тот тип ангины, для которого наиболее характерно появление кровяных сгустков в горле. Это особый тип воспаления, вызванный условно-патогенными микроорганизмами полости рта. Данное заболевание развивается у истощенных лиц с сильно ослабленным иммунитетом.

Характерные проявления язвенно-некротического тонзиллита:

поражение одной из миндалин; образование на миндалине грязно-серого пленкообразного налета, который легко снимается; при снятии налета обнажаются некротические язвы, покрывающие слизистую миндалин и прилегающие ткани; язвы влажные, с неровным краем, могут кровоточить.

Чтобы вылечить язвенно-некротический тонзиллит, необходимо смазывать язвы антисептическими средствами и часто полоскать горло. Немаловажную роль играет витаминизированное калорийное питание и полноценный отдых.

Дифтерия глотки

Если человек с ангиной жалуется на появление крови в горле, стоит заподозрить у него дифтерию. На самом деле, два этих заболевания на ранних сроках имеют много общего. Для них обоих характерно воспаление миндалин, боль при глотании, общее недомогание. При этом дифтерия – намного более опасная болезнь, поэтому необходимо уметь их различать.

При ангине налет в горле рыхлый, и легко сдвигается. При дифтерии налет плотный, и попытки снять его часто приводят к кровотечению.

В таблице 1 представлены признаки, позволяющие отличить дифтерию от тонзиллита.

Табл.1 Дифференциальная диагностика ангины и дифтерии глотки.

Таким образом, при банальном тонзиллите, вызванной стрептококком или вирусами ОРВИ, кровь в горле наблюдается редко; значительно чаще такое явление возникает при других заболеваниях, в частности, дифтерии и ангине Симановского-Плаута-Венсана (также известной как язвенно-пленчатый тонзиллит). Так как одним из клинических проявлений перечисленных заболеваний является воспаление миндалин, их нередко принимают за обычную ангину, что необходимо иметь в виду, если вы заметили кровь в горле.

В каких значениях может употребляться понятие крови при ангине

В статье рассказывается о возможных изменениях анализа крови при ангине. Также описан симптом кровотечения в горле при ангине. Указаны способы его устранения.

Кровь при ангине может быть клиническим и диагностическим признаком. О клиническом проявлении говорят, когда в горле наблюдается выделение крови. А диагностический признак — это изменения крови в результате заболевания.

Кровь как клинический признак

Ангина с кровью встречается достаточно редко. Появление прожилок крови в мокроте может сильно испугать пациента и заставить думать о серьёзных заболеваниях. В каких случаях можно наблюдать кровотечение из горла на фоне ангины?

Причины её появления

Ангина — кровь в горле всегда свидетельствует о повреждении сосуда или о патологии самой крови.

При болезни ангина кровь в слюне может быть абсолютно не связана с патологическим процессом в горле. Ярко-алые прожилки крови в слюне могут появляться из-за слабости десневых капилляров. Она может быть вызвана общей интоксикацией и авитаминозом вследствие заболевания. Если появилась ангина, кровь из носа может пойти по той же причине — слабость капилляров слизистой. Также носовое кровотечение может стать признаком повышения артериального давления, спровоцированного ангиной. Некротическая ангина — кровь из горла в этом случае идёт из поврежденных миндалин. При этом заболевании, называемом ещё ангиной Симановского-Венсана, на миндалине образуется язва с некрозом в центре (фото). Эта язва может разрушить мелкие сосуды и вызвать кровотечение. Грибковая ангина — кровь на миндалине появляется при попытке снять налет. Он настолько плотно прилегает к поверхности миндалины, что удаление его с усилием приводит к образованию кровоточащей эрозии. Ангина — кровь при кашле свидетельствует уже о заболеваниях бронхов или лёгких. Сама по себе ангина не может вызвать кровохаркания.

Ангина Симановского-Венсана характеризуется односторонним поражением

Обратным случаем является возникновение воспаления миндалин как симптома гематологических заболеваний. Какие существуют 3 ангины при заболеваниях крови?

Таблица. Разновидности гематологических ангин:

Подробнее об этих заболеваниях можно узнать из видео в этой статье.

Способы устранения

Как лечить такое состояние? Прежде всего нужно выяснить причину появления крови. Самостоятельно это сделать затруднительно, поэтому понадобится медицинская помощь.

После установления причины будет назначено лечение. Если кровь из горла при ангине появляется из-за заболеваний бронхов и лёгких, человеку рекомендовано стационарное лечение.

Все остальные случаи можно лечить амбулаторно. Кровь в слюне при ангине обычно бывает вызвана мелкими повреждениями слизистой или эрозиями на миндалинах.

Поэтому назначают средства, способствующие заживлению слизистой и улучшению регенерации:

Облепиховое масло. Способствует стимуляции регенеративных процессов и ускоряет заживление слизистой. Наносят на слизистую с помощью ватного тампона 3-4 раза в день. Солкосерил. Препарат в виде геля или пасты наносят на поврежденные участки слизистой. Лизобакт. Таблетки для рассасывания содержат лизоцим. Это вещество способствует заживлению и улучшению регенеративных возможностей слизистой. Назначают по одной таблетке каждые два часа. Йокс. Препарат выпускается в виде раствора и спрея. В качестве заживляющего компонента в нем содержится аллантоин. Применяют дважды в день. Инструкция указывает, что раствор перед использованием нужно разводить водой.

Кровь при ангине может появляться в результате мелких повреждений — препарат способствует их заживлению

При ангине кровь из горла можно полечить народными средствами, приготовленными своими руками. Для этого используют отвар листьев крапивы и кровохлебки для полоскания.

Также можно воспользоваться настойкой водяного перца. Эти растения обладают кровоостанавливающими свойствами. Цена таких средств совсем небольшая, поэтому они пользуются популярностью.

Кровь как диагностический признак

При любом воспалительном заболевании диагностическим мероприятием является исследование крови. С помощью этого анализа можно предположить вирусную или бактериальную причину заболевания, оценить степень тяжести воспалительного процесса.

Анализ крови при ангине назначают в самом начале болезни, через несколько дней после начала лечения и к концу заболевания. Таким образом оценивают динамику патологического процесса и эффективность лечения. Анализ крови после ангины у ребенка или взрослого — основной критерий выздоровления и разрешения трудовой деятельности.

При ангине анализ крови выявляет следующие показатели:

повышение содержания лейкоцитов за счет нейтрофилов; увеличение СОЭ; специфические изменения кровяных клеток.

На этом основании определяют динамику заболевания. Плохая кровь после ангины означает, что воспалительный процесс перешел в хроническую форму или формируется какое-либо осложнение.

Кровь при ангине — этот термин употребляется в разных значениях. Клинический признак требует назначения специфического лечения, а диагностический критерий используется для определения выздоровления.

Что такое ангина?Почему мы болеем ангиной?Опасен ли симптом кровохарканье?Как определить причину кровохаркания?Каковы особенности терапии кровохаркания?

Ангина — это довольно распространенное заболевание с характерными типичными симптомами. Но если появится кровь из горла при ангине, то такое неспецифическое течение воспалительного процесса может вызвать шок у пациента. Насколько опасно данное кровотечение и почему оно возникает? Давайте разберемся.

Такие заболевания, как ангина, включают в себя различные патологические процессы, которые характеризуются местными воспалительными реакциями с локализацией в области лимфатических узлов глотки.

Чаще всего в этом случае поражаются небные миндалины. В зависимости от причин, вызвавших подобное воспаление, ангину можно условно разделить на три основных вида:

Первичные или острые формы болезни, которые фактически являются инфекционным заболеванием. Они преимущественно вызываются гемолитическими стрептококками, а в более редких случаях ангина может быть спровоцирована патогенными золотистыми стафилококками. Заболевание протекает остро, с симптоматикой общей интоксикации организма и кратковременным подъемом температуры. В данном случае опасение вызывают не сами клинические проявления, а возможные осложнения. Это могут быть серьезные нарушения в работе иммунной системы. Если своевременно больному не оказывается квалифицированная медицинская помощь, то у него могут развиться воспалительные процессы в области сердца или почек. Если ангина имеет не стрептококковую природу, то такое заболевание относится к неспецифическим воспалениям. Возбудителями инфекционного процесса в данном случае могут быть вирусы, бактерии и грибы. При этом клиническая картина воспаления будет иметь свои отличия. Так, например, при вирусной этиологии заболевания на миндалинах могут появиться специфические герпетические высыпания. При более тяжелой форме воспаление часто охватывает всю слизистую верхних дыхательных путей. В эту категорию ангин входит и дифтерия. Она характеризуется появлением в глотке специфических белесоватых пленок. При отсутствии этиотропной терапии даже легкая форма болезни быстро переходит в токсическую. В этом случае прогноз на выздоровление неблагоприятен. При вторичной ангине симптоматика воспалительного процесса в области гортани не является основной. В данном случае на первый план выступают серьезные изменения в работе внутренних органов. Ярким примером могут стать катаральные изменения в горле при катаральном или фолликулярном течении скарлатины. В этом случае воспаление в области миндалин выявляется уже в первые сутки. Однако в отличие от острой ангины здесь присутствуют и основные симптомы скарлатины: ярко-алая окраска слизистой горла, появление сыпи в нижней абдоминальной области, на нижних и верхних конечностях.

Основная причина развития воспаления в области глотки, или, другими словами, ангины, — это инфекция. То есть инфицирование слизистой оболочки горла патогенными или же условно-патогенными микроорганизмами и вирусами. Если говорить об источнике подобной инфекции, то это больные различными заболеваниями верхних дыхательных путей или бессимптомные носители болезнетворных бактерий или вирусов.

Как можно инфицироваться при ангине? Специалисты подчеркивают, что основной способ заражения — это воздушный. Чаще всего он реализуется при близком контакте с больным человеком. Распространяет возбудитель инфекции в этом случае с капельками слюны при чихании или разговоре. Именно этим и обуславливается вспышечный характер подобных заболеваний. Не отрицается инфицирование здорового человека с помощью продуктов питания, обусловленных патогенными микроорганизмами.

Опасен ли симптом кровохарканье?

Какова бы ни была причина развития патологического процесса, однако такой симптом, как кровь из горла, при ангине — явление довольно редкое. Чаще всего это предупреждение о развитии довольно серьезного осложнения основного заболевания. Что подразумевают под понятием «кровохарканье»? В медицине под эту категорию подпадает любое, даже незначительное, выделение эритроцитарной массы во время кашля или при отделении мокроты. Если в этом случае выделяется небольшое количество светлой крови, то можно заподозрить незначительное травмирование капилляров верхних дыхательных путей из-за интенсивного кашля. Наиболее неблагоприятным симптомом является наличие в отделяемой мокроте более темных кровяных сгустков или прожилок. Однако в любом случае консультация с лечащим врачом обязательна.

Как определить причину кровохаркания?

Для определения причины развития данного симптома при воспалительном процессе в области миндалин лечащий врач должен провести визуальный осмотр и опрос больного. В данном случае необходимо точно определить место, откуда мокрота пропитывается кровянистыми сгустками.

При этом важно отличить выделение крови из области горла от носового или желудочного кровотечения. При этом жалобы на общее состояние здоровья и личные специфические ощущения больного играют немаловажную роль.

Далее производится аускультативное (с помощью фонендоскопа) и перкуторное (простукивание грудной клетки костяшками пальцев) обследование пациента. В данной ситуации можно определить наличие очагов кровоточивости в области верхних дыхательных путей и легких.

Однако полностью исключить наличие, да и точное место локализации, очага в области легочной ткани достаточно трудно. Ведь кровь при заносе извне легко распределяется по всему органу, что значительно затрудняет диагностику.

Далее решается вопрос о госпитализации больного и дальнейшем клиническом обследовании. Если отделяемое из горла незначительно пропитано свежей кровью, то врач может допустить амбулаторную форму обследования и терапии. При массивных кровотечениях пациенту рекомендуют стационарное лечение и строгий постельный режим.

Дальнейшее клиническое обследование в любом случае предполагает проведение рентгеноскопии органов дыхания. При отсутствии патологического процесса в легких больной продолжает получать этиотропное лечение при ангине. Если на рентгенограмме выявлены серьезные нарушения в структуре легочной ткани, то больному дополнительно назначают бронхоскопическое обследование, биопсию и КТ. Они помогут поставить более точный диагноз. Кроме того, обязательно берут мазок из горла на бактериоскопию и туберкулез.

Если кровохаркание достаточно массивное, то прежде чем провести клинические исследования, состояние больного стабилизируют.

Каковы особенности терапии кровохаркания?

Лечение, особенно в случае появления массивного кровотечения при ангине или ее осложнения, имеет 2 основных направления:

предотвратить попадание сгустков крови в область легкого, что может привести к такому неблагоприятному последствию, как асфиксия; остановить кровотечение как таковое.

Достичь положительных результатов при незначительном количестве крови, пропитывающей слизь, отделяющуюся из горла, несложно.

Больному корректируют назначенную терапию ангины, заменяя ранее применяемые антибактериальные препараты на более современные с широким спектром действия. При необходимости может быть назначен постуральный дренаж. Также рекомендуется строгий постельный режим.

При более массивном кровотечении терапия проводится только в условиях стационара. В этом случае может быть назначено прижигание кровоточащих участков слизистой дыхательных путей. Иногда может быть произведена бронхоскопия, которая позволит не только корректировать работу дыхательной системы, но и производить необходимые лечебные манипуляции. При необходимости для профилактики обескровливания и развития геморрагического диатеза вводят замороженную кровяную плазму, кровосвертывающие факторы или тромбоциты.

Появление крови в выделениях изо рта всегда очень пугают. Действительно, кровохаркание является симптомом многих тяжелых патологий.

Содержание статьи

К счастью, в большинстве случаев появление крови в горле обусловлено так называемым ложным кровохарканием – попаданием в мокроту небольшого количества эритроцитов крови из лопнувших капилляров слизистой оболочки, выстилающей носоглотку и ротовую полость. Фактором, увеличивающим риск повреждения капилляров, является их расширение, в частности, при воспалении. Именно поэтому при некоторых ОРЗ на слизистой могут появиться точечные кровоизлияния.

Тем не менее, возникновение крови на миндалинах при банальной ангине – редкое явление. Поговорим о том, что представляет собой ангина с кровью – почему она появляется в горле и мокроте, и как лечить это состояние.

Как понять причину кровохаркания?

Первым делом необходимо выяснить, в каком месте в слизь попадает кровь – в верхних дыхательных путях (в носоглотке, на миндалинах и т.д.), или в нижних (т.е. в легких).

В частности, появление крови в горле может свидетельствовать о таких нарушениях, как:

• носовое кровотечение;
• механическое повреждение слизистой оболочки рта, горла или носоглотки;
• желудочное или пищеводное кровотечение;
• туберкулез легких;
• дифтерия глотки;
• ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-некротический тонзиллит);
• повреждение слизистой оболочки дыхательных путей при сильном кашле.

Даже если основным симптомом болезни является воспаление миндалин, это еще не значит, что причиной появления крови в горле является ангина. Возможно, симптомы разных болезней «накладываются» друг на друга, затрудняя диагностику.

Определять причину крови в горле должен врач. Вы можете обратиться к отоларингологу или терапевту. Осмотрев горло больного, врач определит, есть ли на слизистой миндалин и глотки повреждения, которые могут быть причиной появления крови в слизи. Если горло больного чистое (язвы, мелкие кровоизлияния и т.д. отсутствуют), больному порекомендуют пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки. Это необходимо для исключения такой причины кровохаркания, как туберкулез легких, новообразования в грудной клетке и др.

Кровь в горле при бактериальной ангине

Кровоточивость миндалин крайне нехарактерна для банальной ангины, вызванной стрептококком. В большинстве случаев появление крови на миндалинах при ангине – результат неправильного самолечения.

Так как налет в горле легко снимается, многие люди старательно его убирают, считая, что это ускорит выздоровление. В частности, распространенным методом самолечения является очищение миндалин путем механического протирания пальцем, обмотанным бинтом. Такая процедура весьма травматична, особенно для ребенка.

Механическая очистка миндалин от гноя мало сказывается на продолжительности болезни, увеличивая при этом риск распространения инфекции и повреждения слизистой миндалин, что может привести к кровотечению.

Безопасным способом уменьшения налета на миндалинах является полоскание горла. При полоскании миндалины очищаются мягко и безболезненно. Для увеличения эффективности полосканий в воду можно добавить небольшое количество соды (1 чайную ложку на стакан теплой воды). Щелочная среда действует как муколитик, разжижая слизь и способствуя очищению слизистой.

Кровь на миндалинах при стафилококковой ангине

Стафилококк – второй по распространенности возбудитель острого тонзиллита. Это условно-патогенная бактерия, которая присутствует в небольшом количестве на коже и слизистых многих (в том числе абсолютно здоровых) людей. Стафилококк способен спровоцировать инфекционный процесс лишь в определенных условиях – при снижении иммунитета, дисбактериозе, во время вирусной инфекции и т.д.

Внешне воспаление миндалин, вызванное стафилококком, мало отличается от стрептококковой ангины – больного также беспокоит боль и налет в горле, лихорадка, увеличение лимфаузлов и т.д. Однако именно при стафилококковой ангине на миндалинах может появляться геморрагический экссудат – налет, содержащий примесь эритроцитов крови. Дело в том, что стафилококковая инфекция провоцирует развитие сильного иммунного ответа. При этом в зоне воспаления расширяются сосуды, и вместе с лейкоцитами на поверхность слизистой выходит некоторое количество эритроцитарной массы.

При стафилококковой ангине крови на миндалинах не заметно, но налет может иметь розоватый оттенок в результате выхода из сосудов небольшого количества эритроцитов.

Поставить диагноз «стафилококковая ангина» можно только на основании результатов лабораторных исследований (бактериологического посева мазка из зева, ИФА или ПЦР-анализа).

Язвенно-некротический тонзиллит

Язвенно-некротический тонзиллит (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – тот тип ангины, для которого наиболее характерно появление кровяных сгустков в горле. Это особый тип воспаления, вызванный условно-патогенными микроорганизмами полости рта. Данное заболевание развивается у истощенных лиц с сильно ослабленным иммунитетом.

Характерные проявления язвенно-некротического тонзиллита:

• поражение одной из миндалин;
• образование на миндалине грязно-серого пленкообразного налета, который легко снимается;
• при снятии налета обнажаются некротические язвы, покрывающие слизистую миндалин и прилегающие ткани;
• язвы влажные, с неровным краем, могут кровоточить.

Чтобы вылечить язвенно-некротический тонзиллит, необходимо смазывать язвы антисептическими средствами и часто полоскать горло. Немаловажную роль играет витаминизированное калорийное питание и полноценный отдых.

Дифтерия глотки

Если человек с ангиной жалуется на появление крови в горле, стоит заподозрить у него дифтерию. На самом деле, два этих заболевания на ранних сроках имеют много общего. Для них обоих характерно воспаление миндалин, боль при глотании, общее недомогание. При этом дифтерия – намного более опасная болезнь, поэтому необходимо уметь их различать.

При ангине налет в горле рыхлый, и легко сдвигается. При дифтерии налет плотный, и попытки снять его часто приводят к кровотечению.

В таблице 1 представлены признаки, позволяющие отличить дифтерию от тонзиллита.

источник