Кровь в горле после наркоза

а) Симптомы и клиника травмы гортани трубкой для наркоза. Сразу или вскоре после удаления эндотрахеальной трубки у пациентов появляется дисфония, приступы кашля и кровохарканье. Характерны также боль в гортани и в области шеи.

б) Причины и механизмы развития. Повреждение бывает связано с погрешностями в технике интубации и повторной интубацией, перемежающейся ИВЛ при постоянном повышенном давлении на выдохе, слишком выступающим из трубки проводником, неоптимальным размером трубки, недостаточной релаксацией мышц, переразгибанием шеи и давлением манжеты трубки. Все перечисленные факторы могут вызвать нейрогенный или миогенный паралич голосовых складок.

Подавление секреции слизи препаратами, включаемыми в премедикацию, может усугубить повреждение слизистой оболочки. Осложнения интубации, связанные с повреждением гортани, следует ожидать уже в первые 48 часов у взрослых и спустя 3-7 сут. у детей младшего возраста, у которых особенно уязвима слизистая оболочка подскладочного пространства.

в) Диагностика. При ларингоскопии выявляют субэпителиальную гематому, поверхностные и глубокие повреждения слизистой оболочки и иногда разрыв эпителия, выстилающего голосовые складки, или подвывих черпаловидного хряща. Интубационные гранулемы обычно бывают двусторонними и локализуются на голосовом отростке черпаловидного хряща.

г) Лечение травмы гортани эндотрахеальной трубкой для наркоза. Рассасывание гематомы и заживление поверхностных повреждений слизистой оболочки или эпителия происходит в течение 2 нед. Паралич возвратного гортанного нерва, обусловленный давлением на него эндотрахеальной трубки, также может разрешиться спонтанно. Подвывих черпаловидного хряща, который обычно бывает связан с парезом нижнего гортанного нерва может потребовать хирургического вмешательства.

Двусторонняя интубационная гранулема на хрящевой части голосовой щели.

Хроническое повреждение эндотрахеальной трубкой

а) Симптомы и клиника. Дисфония и затруднение дыхания, характерные для хронического повреждения эндотрахеальной трубкой, развиваются спустя 2-8 нед. после эндотрахеального наркоза или длительной интубации.

б) Причины и механизмы развития. Неправильная техника интубации, слишком большая или слишком жесткая трубка, неправильное положение манжеты (в полости гортани или в подглоточном пространстве) или длительная интубация могут вызвать повреждение гортани. Дополнительное повреждающее действие оказывают факторы, связанные с тяжелым общим состоянием (шок, рвота).

P.S. Ранние повреждения включая гиперемию, отек, ишемические дефекты, образование фибриновых пленок, некроз и изъязвление гортани и подскладочного пространства приводят к повреждению и образованию язв, гранулем, а также развитию перихондрита и некроза хрящей, спаек и стеноза.

в) Диагностика. Диагноз ставят на основании результатов ларингоскопии, КТ, исследования функции внешнего дыхания (ФВД) включая спирометрию.

г) Лечение. Гранулемы удаляют с помощью эндоларингеальной микрохирургической операции или с помощью лазера. Проведение послеоперационного логопедического лечения уменьшает тенденцию к развитию рецидивов.

Стеноз и сращения гортани и трахеи

Стенозы и сращения гортани и трахеи часто требуют выполнения нескольких операций в течение длительного периода. Операция состоит в иссечении или рассечении рубцов, а при необходимости — рассечении перстневидного хряща с пластикой хрящевым трансплантатом и трансплантатом слизистой оболочки. Стенты следует оставлять в просвете в течение по крайней мере 6 нед., пока не исчезнет риск повторного стеноза после его удаления.

— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»

источник

Болит горло после наркоза — что делать?

Часто пациенты жалуются, что у них болит горло после наркоза. Это распространенное явление для тех, кому давали ингаляционную анестезию. Ведь для этого устанавливают эндотрахеальную трубку, которая проходит через горло и может его задевать. Но послеоперационное состояние пациента и так омрачено плохим самочувствием. Можно ли что-то сделать хотя бы с больным горлом?

Как устанавливается трубка

Эндотрахеальная трубка (ЭТТ) – это специальное приспособление, которое обеспечивает дыхание человека в критических условиях. Например, во время наркоза, когда пациент не может самостоятельно дышать. В этом случае устанавливают полую трубку, один конец которой находится в трахее, а другой выходит наружу. Ко второму концу врачи подсоединяют аппарат для искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Теоретически трубка может поцарапать горло при введении. Но фактически это редкость, потому что:

трубка достаточно тонкая (ее диаметр не более 1 см);
при установке анестезиолог использует ларингоскопический клинок – специальное оборудование с подсветкой;
пациент во время введения трубки уже под наркозом, поэтому его мышцы расслаблены;
положение пациента удобное: его голова запрокинута, и глотка максимально открыта.

Тем не менее, иногда горло царапается. Это происходит при излишней торопливости анестезиолога или неправильно выбранном диаметре ЭТТ. Профессионализм врачебной бригады тоже имеет значение: для установки эндотрахеальной трубки есть всего несколько секунд, потому что все это время пациент не дышит.

Другие причины боли

Извлечение трубки тоже может стать причиной боли в горле. Дело в том, что пациент отходит от наркоза, пока ЭТТ находится у него в трахее. Это необходимо, чтобы врач убедился в самостоятельном дыхании человека. Если его не будет, анестезиологи снова быстро подключат его к аппарату ИВЛ.

Убедившись, что больной дышит, трубку извлекают. Делается это быстро для блага самого пациента: чтобы он не задохнулся и не испугался. И во время этого горло как раз таки может оцарапаться. Если врачи будет действовать медленно, они рискуют здоровьем больного. Он может задохнуться из-за трубки в горле или скопления там слизи.

Простуда

Горло после общего наркоза может болеть и по другим причинам. Например, если пациент успел простудиться, лежа в реанимации или в палате. Так бывает: иммунитет после операции ослаблен, и любой сквозняк легко провоцирует простудное заболевание. При этом не только болит горло, но и появляется насморк, а также общая слабость.

Сухость

Это тоже распространенное явление, особенно после длительных операций. ЭТТ с манжетой создает герметичность в трахее, поэтому постепенно слизистая горла начинает сохнуть. Из-за этого может случиться небольшой отек, который проходит спустя несколько часов.

Воздействие препаратов

Некоторые лекарства, используемые для премедикации или для поддержания наркоза, могут негативно влиять на слизистую горла. Например, атропин. Он тормозит выработку слизи, и слизистая становится уязвимой. Не исключается также аллергия.

Важно! Врач должен объяснять пациенту, какие симптомы после наркоза являются нормой, а какие нет. Но еще проще, если сам больной будет сообщать о своих жалобах.

Воспаление

Это уже не норма. О воспалительном процессе говорит сильное покраснение глотки, болезненное глотание и отек. И он не проходит за пару дней, а лишь усиливается. Воспаление может развиться из-за той же царапины, если иммунитет пациента не справляется с таким элементарным повреждением.

Диагностика

Одного только визуального осмотра может быть недостаточно. Иногда приходится подключать ЛОРа и его специальное оборудование для обследования горла. При подозрении на воспаление или при невыясненной причине долго не проходящей боли делается анализ крови на лейкоциты и лимфоциты.

Большое количество лейкоцитов сообщит о бактериальном воспалении. А много лимфоцитов означает, что причина боли – вирус. Дальнейшее действие в таком случае – бакпосев из зева. Такое исследование поможет понять, какие именно возбудители поселились в горле, и какие антибиотики нужны для их устранения.

Как лечить

Лекарств от боли в горле очень много. И прежде чем их использовать, надо выяснить причину. Сделать это должен специалист. Он же порекомендует лечение.

При отеке

Отечный синдром, который вызван аллергической реакцией или выраженным воспалительным процессом можно устранять при помощи антигистаминных препаратов:

При сухости

Сразу после наркоза горло может сильно сушить вплоть до болевых ощущений. Проблема в том, что пить воду первые сутки после операции нельзя, а слюны не хватает. Спасет мятная конфетка, которую следует рассасывать по несколько секунд. То есть засунуть ее в рот, пососать 5 секунд и вытащить. Следующий заход через несколько минут, когда снова сильно начнет сушить горло.

При повреждении

Если врач установил, что боли в горле после наркоза вызывают царапины из-за трубки, можно пить травы с заживляющими свойствами. Поэтому на второй день, когда разрешат жидкость, можно делать травяные чаи с ромашкой или зверобоем.

Поможет и оливковое масло. Но этот метод можно использовать только в тот день, когда будет разрешено принимать пищу. Оптимально будет смачивать в оливковом масле кусочки черного хлеба и рассасывать их.

При простуде

Если пациент таки успел простыть после наркоза, ему помогут медикаменты, которые назначит доктор. Хотя после наркоза в организм и так поступает слишком много химии, поэтому чаще стараются прибегать к народному лечению. Конкретно от болей в горле помогают горячие травяные чаи, мед.

Также можно полоскать горло отваром из корня солодки и шалфея или рассасывать лакричные леденцы. Из медикаментозных средств для полоскания подойдет раствор фурацилина. Для обезболивания горла (перед сном) можно рассасывать леденцы с бензидамином (Тантум Верде). Они создают ощущение онемения, и боль какое-то время не чувствуется.

Профилактических мер по такой проблеме не существует. Единственное, что может сделать пациен, это перед операцией под общей анестезией пройти витаминный курс, чтобы укрепить иммунитет. Это поможет ему снизить риски не только воспаления горла, но других видов послеоперационных осложнений.

источник

Возникновение боли в горле после наркоза

Боль в горле является распространенным осложнением после общего наркоза. Такая боль является последствием проведения интубации. Иногда, она может возникать вследствие действия некоторых препаратов, используемых для наркоза.

Причины и механизмы развития

Почему боль в горле является одним из самых распространенных последствий общего наркоза? Ответ на этот вопрос является довольно простым. При проведении общего наркоза с использованием ингаляционных анестетиков пациент всегда переводится на искусственную вентиляцию легких. Для этого ему проводится интубация трахеи. Обычно, во время проведения этой процедуры слизистая оболочка горла немного травмируется трубкой или ларингоскопом. И вследствие этого, после пробуждения пациент может ощущать некоторое время боль в горле.

После наркоза самым частым последствием является боль в горле

Кроме боли в горле, пациент может жаловаться на ощущение сухости в горле. Этот симптом может возникать после использования во время премедикации, то есть подготовки больного к оперативному вмешательству, атропина. Этот медикамент применяется с целью профилактики заброса желудочного содержимого в дыхательные пути. Он тормозит выработку секрета слизистыми оболочками. То же происходит и в горле. После введения атропина слизистая оболочка горла пересыхает, и пациент ощущает дискомфорт.

Характеристика болевого синдрома

При использовании ингаляционного наркоза, горло может болеть на протяжении 2х-3х суток после проведения оперативного вмешательства. Оно может болеть постоянно, или же, болевые ощущения могут усиливаться во время разговора, употребления жидкости или пищи.

После введения атропина, сухость в горле может сохраняться на протяжении первых суток. Она проходит сразу же после того, как препарат выводится из организма и прекращает свое влияние на парасимпатическую нервную систему.

Сухость в горле может преследовать пару дней

Если горло болит больше 3х суток после перенесенной операции с использованием ингаляционного наркоза, необходима консультация ЛОР-врача. В редких случаях, боль может быть вызвана инфекцией или серьезной травмой дыхательных путей.

Принципы обследования

Если после ингаляционного наркоза у пациента горло болит сильно и дольше трех дней, необходимо разобраться с причиной появления этой симптоматики. Для этого нужно сделать ряд обследований:

Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. С помощью этого анализа, можно выявить воспалительный процесс. Повышение лейкоцитов и нейтрофилов, выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы влево говорит о бактериальной инфекции, а высокие лимфоциты свидетельствуют о вирусной этиологии боли в горле.
Ларингоскопия. Врач осматривает через ларингоскоп состояние стенок горла. При этом можно выявить травмы слизистой оболочки, абсцессы, инородные тела.
Посев из зева. Его нужно делать в специальных лабораториях. Мазок сеется на различные питательные среды. После, лаборантом оцениваются выросшие колонии бактерий и определяется возбудитель воспалительного процесса.

Как можно снять болевой синдром

Сама по себе данная боль, возникающая после наркоза, не является опасной. Она может самостоятельно пройти за несколько дней. Но в случае когда она мешает пациенту, можно использовать медикаментозное лечение, или же, применить народные средства.

Облегчить состояние можно медикаментозно

Основные принципы медикаментозной терапии боли в горле после наркоза:

Использование местных антисептиков. Это могут быть растворы Люголя или хлорофиллипта. Ими можно брызгать или полоскать горло.
Для смягчения слизистой, можно рассасывать леденцы с медом или ментолом.
При выраженном воспалительном процессе можно выпить антигистаминный противоаллергический препарат. Он снизит отечность, тем самым уменьшив болевой синдром. К антигистаминным препаратам относятся:

Кларитин;
Супрастин;
Диазолин;
Левоцетиризин;
Цетиризин;
Дезлоратадин.

При присоединении бактериальной инфекции в схему лечения можно добавить антибактериальные препараты. Необходимо помнить, что все лечение после операции должно быть оговорено с лечащим доктором! Самолечением можно только усугубить ситуацию!

Народные средства

При необходимости проведения симптоматического лечения боли в горле, можно включить в схему терапии народные средства.

Чай с ромашкой поможет снять неприятные ощущения

Ниже представлены самые популярные и проверенные методы народной медицины, используемые при болевых ощущениях в горле:

Чай с ромашкой. Ромашка является сильнейшим природным натуральным антисептиком. Также она способствует заживлению мелких повреждений на слизистой. Чайную ложку сухих соцветий ромашки нужно залить стаканом кипятка. Пить такой чай можно по чашке 3 раза в день.
Отвар зверобоя. Зверобой – натуральный антисептик и противовоспалительное средство. Столовую ложку сухого зверобоя залейте половиной литра воды и кипятите минут 20. После того как отвар остыл, пейте его по 50 мл 3 раза в день.
Оливковое масло замечательно заживляет повреждения слизистых оболочек. Налейте оливковое масло в тарелку и обильно смочите в нем маленькие кусочки хлеба. Затем лежа медленно рассасывайте их во рту. Масло будет обволакивать пораженные участки и моментально обезболивать. Особенно хорош этот метод при сухости слизистой, которая развилась после введения атропина.

Болевые ощущения в горле являются частыми последствиями применения ингаляционного общего наркоза. Они возникают из-за травмы слизистой ларингоскопом или же появляются после введения атропина. В норме, эти ощущения должны полностью проходить на протяжении трех дней. Если они мешают больному, можно использовать медикаментозное лечение или применить средства народной медицины.

источник

7 распространенных побочных эффектов общей анестезии

Анестезия чаще всего используется при болезненных медицинских процедурах, чтобы человек не испытывал боли и дискомфорта. Это удобно как для пациента, так и для врача. Общая анестезия (наркоз) в основном нужна для проведения хирургических операций, когда человеку безопаснее всего находится без сознания. Но такая анестезия имеет немало побочных эффектов, о которых нужно знать заранее.

Влияние общей анестезии на организм

Анестезия обычно подразделяется на три основные разновидности: общая или наркоз (когда происходит усыпление человека с полной потерей им сознания), регионарная, включая эпидуральную, спинальную, проводниковую (когда онемение касается только нижней или верхней части тела) и местная (обезболивание небольшого участка тела). При общей анестезии используются ингаляционные или внутривенные препараты.

Перед проведением общей анестезии анестезиолог должен провести беседу с пациентом, чтобы больше узнать об истории болезни человека, о его чувствительности к определенным лекарствам, о наличие или отсутствии аллергии, о прошлом опыте анестезии и пр. Вся эта информация необходима для того, чтобы провести процедуру эффективно и безопасно, минимизируя вредное воздействие анестетиков на организм. Крайне важно, чтобы анестезиолог при подборе препаратов и их дозы не допустил развития аллергических реакций у пациента.

Большинство побочных эффектов после общей анестезии проявляется в течение 24 часов. После чего они постепенно исчезают. Серьезность и длительность их зависит от индивидуальных особенностей организма и типа операции. Однако глубокая общая анестезия может вызвать такие опасные осложнения, как послеоперационный делирий (часто встречается у пожилых людей), когнитивную дисфункцию, повреждение головного мозга, сердечный приступ, инсульт или злокачественную гипертермию.

Если самочувствие после наркоза не улучшается более двух дней, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Перечислим несколько общих побочных эффектов, которые бывают после общей анестезии:

1. Тошнота и рвота

Ощущение тошноты и рвоты — частый эффект после общей анестезии. В медицинских терминах он известен как послеоперационная тошнота и рвота. Они могут возникнуть в первые 24 часа после операции и продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Это может зависеть от разных факторов: типа лекарств, операции, интенсивности движения и индивидуальных особенностей человеческого организма. Женщины, люди моложе 30 лет, некурящие и те, кто страдает морской болезнью, имеют больше шансов столкнуться с подобными побочными эффектами после операции.

2. Озноб и дрожь

После наркоза человека часто укрывают теплым одеялом, поскольку ощущение холода и дрожи во всем теле (гипотермия) — еще одно неприятное последствие общей анестезии. Это обычно происходит из-за анестезирующего средства, препятствующего терморегуляции организма. В то же время кожная вазодилатация, вызванная послеоперационной болью, тоже может быть причинным фактором. Она проявляется расширением сосудов и снижением давления, которые сопровождаются ощущением холода во всем теле. Озноб и дрожь после наркоза, по статистике, мужчины испытывают чаще, чем женщины. Кроме того, этот побочный эффект может быть спровоцирован длительностью операции.

3. Боль в горле

Першение, сухость, кашель и боль в горле — общие симптомы после ингаляционного наркоза. Они появляются из-за раздражения горла эндотрахеальной трубкой, которая вставляется в горло для поддержания дыхания пациента. И в процессе ее удаления стенки горла могут немного повреждаться, что вызывает болезненные ощущения и дискомфорт в течение первых часов или даже дней после операции. С этим сталкиваются почти половина пациентов, перенесших подобный вид общий анестезии.

Исследования показали, что боли в горле после подобной процедуры чаще подвержены женщины, пациенты моложе 30 или старше 60, люди, перенесшие гинекологические операции, хирургическое вмешательство при лечении органов дыхания, а также при наркозе с препаратом сукцинилхолин. Для минимизации подобного побочного эффекта врач, учитывая особенности оперируемого, может подобрать альтернативные методы анестезии или использовать трубку меньших размеров.

4. Головная боль

Общая и регионарная анестезия проводится с помощью сильнодействующих препаратов, влияющих на сознание человека. Впоследствии человек после пробуждения может ощутить головную боль, головокружение и сонливость. Это часто бывает в случае спинальной и эпидуральной анестезии во время таких операций на нижнюю часть тела, как кесарево сечение, замена тазобедренного сустава, лечение мочевого пузыря и др. Инъекция, которая вводится в спину, может спровоцировать утечку спинномозговой жидкости через проколотое отверстие.

Это в свою очередь приводит к снижению давления жидкости в остальных участках тела, окружающих головной и спинной мозг, что и является основной причиной головной боли. Она обычно начинается через 12-24 часа после операции. Боль усиливается, когда человек находится в вертикальном положении.

5. Помутнение сознания после анестезии

Когда человек начинает пробуждаться от общей анестезии, он может ощущать дезориентацию в пространстве, помутнение сознания и затрудненность мышления. Это нормальная реакция организма на анестетические препараты, которая может продлиться несколько дней. У пожилых людей такой эффект анестезии длится дольше (до нескольких недель), чем у молодых. Его стоит остерегаться тем, у кого есть проблемы с памятью. Врач обязательно должен учесть этот фактор при подборе методов анестезии.

6. Мышечная боль

Общая анестезия нередко провоцирует и боль в мышцах. Лекарства, используемые для расслабления мышц, чтобы дыхательная трубка могла быть вставлена в горло, могут вызвать болезненность и мышечную боль. Еще одной частой причиной боли и дискомфорта в области шеи, поясницы, плеч и таза может быть длительное нахождение в горизонтальном положении на твердом операционном столе.

Мышечная боль обычно появляется в первый день после операции и может длиться два или три дня. Время от времени она усиливается, но, как правило, постепенно уходит сама, без дополнительного лечения. Болью в мышцах после операций чаще страдают молодые женщины, особенно те, кто проходит амбулаторную хирургию, после которой человек возвращается домой в день операции или через сутки.

7. Травмы губ, десен и зубов

Еще один побочный эффект, который вызывает общая анестезия — небольшое повреждение ротовой полости и зубов в виде незначительных порезов на губах, на языке, передних зубах. Он встречается реже остальных и вызван дыхательной трубкой, вставляющейся в горло пациенту во время операции. Люди, страдающие болезнями зубов и десен, как правило, чаще получают повреждения в ротовой полости при удалении дыхательной трубки, чем остальные пациенты. Поэтому о проблемах с зубами и деснами тоже важно сообщать анестезиологу.

источник

Кашель после наркоза

Причины кашля после наркоза

В первом случае кашель возникает после введения в органы дыхания интубационной трубки. Интубация трахеи один из важных этапов общей анестезии, который позволяет проводить искусственную вентиляцию легких во время выполнения операции. Интубационная трубка может повреждать слизистую гортани и трахеи в следствие:

быстрого выполнения манипуляций в связи со срочностью операции или неопытными действиями анестезиолога;
особенностей строения органов дыхания и анатомии ротовой полости (короткая шея, ожирение, отсутствие зубов);
длительного течения вмешательства.

Также кашель после наркоза может быть вызван пересыханием слизистой под действием определенных медикаментов, например атропина, которым проводится премедикация при анестезиях.

У курильщиков применение общего наркоза может вызвать кашель обусловленный наличием в легких смол, скопившихся за годы курения.

Иногда кашель после наркоза возникает в результате раздражения слизистой дыхательных путей содержимым желудка, которое во время операции туда забросилось. Такая ситуация может произойти в том случае, если операция проводится не на голодный желудок (срочная) или повышена секреция желудка.

Если есть подозрение на аспирацию содержимого желудка, проводят бронхоскопию, убирают кусочки пищи из органов дыхания. Для профилактики развития инфекций назначают антибиотики.

Целый ряд хирургических вмешательств на органах дыхания и органах, находящихся анатомически рядом с ними, также вызывает кашель в постоперационном периоде.

В результате операций происходит повреждение тканей. Пока происходит восстановительный период, наблюдается кашель. Кашель после операции также может наблюдаться как остаточное явление после удаления опухолей или частей органов, например легкого, ушивания травматических разрывов.

Кашель после оперативного вмешательства может возникнуть и в результате заражения больного инфекционными заболеваниями дыхательных путей или простудой. Это связано со следующими причинами:

ослабление иммунитета пациента после операции и инфицирование от других пациентов;
применение прохладного газа во время анестезии;
низкая температура в операционной;

Кашель в таких случаях может возникнуть практически сразу или через определенное время. Попробуем разобраться, в каких случаях кашель после наркоза проходит практически сразу, а когда он требует серьезного безотлагательного лечения.

Как помочь больному при кашле после операции

Кашель, возникший в результате действия наркоза, обычно проходит за два-три дня и не нуждается в лечении. Однако и здесь подход должен быть индивидуальным. Иногда для скорейшего устранения такого кашля целесообразно принимать такие лекарственные препараты, как «Ацетилцистеин» и «Амброксол», однако только после консультации с врачом. Нельзя принимать препараты, подавляющие кашель. Хорошо снимет раздражение в горле и смягчит слизистую молоко с медом. Можно пополоскать горло раствором хлорофиллипта, настоями на травах (ромашка, календула), проводить ингаляции.

Как для преодоления кашля, вызванного самим наркозом, так и кашля после хирургического вмешательства на органах, рекомендуется дыхательная гимнастика. При выполнении дыхательной гимнастики восстановительный период проходит быстрее.

Не следует забывать о правильном рациональном питании. Не употребляйте горячей и острой пищи. Необходимо строго следовать положенной Вам диете, не употреблять алкоголь и не курить.

Симптомы и диагностика госпитальной пневмонии

Если у больного в постоперационный период кашля не было, а затем он появился и сопровождается:

повышенной температурой;
ознобом;
ломотой в теле;
слабостью;
выделением мокроты;
отдышкой;
болью в груди, то можно предполагать наличие госпитальной пневмонии.

При прослушивании пациента выслушивается ослабленное дыхание, хрипы, при перкуссии определяется притупление звука.

Госпитальная пневмония несет серьезную угрозу жизни пациента, поэтому лечение необходимо начинать незамедлительно.

К дополнительным методам диагностики этого опасного заболевания можно отнести:

общий анализ крови на количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
биохимический анализ крови;
анализ мокроты (посев на бактериальную среду);
рентген органов грудной полости для выявления инфильтрата в легких, который появляется при воспалительном процессе.

Эти методы диагностики помогут установить точный диагноз и начать немедленное лечение.

Лечение госпитальной пневмонии

Для борьбы с бактериальной инфекцией во время госпитальной пневмонии применяют исключительно антибиотики, проведя перед назначением пробу на резистентность инфекции к различным видам препаратов и на аллергическую реакцию у пациента. Вместе с антибиотиками назначают антигистаминные препараты.

Также целесообразно назначение препаратов для нейтрализации действия токсинов, выделяемых болезнетворными бактериями (Гемодез).

Отхаркивающие препараты (Лазолван, АЦЦ) помогут освободить дыхательные пути от мокроты.

Пациенты должны соблюдать постельный режим. Дополнительно могут назначаться ингаляции кислорода и дыхательная гимнастика по мере выздоровления – физпроцедуры.

На протяжении всего периода лечения необходимо беречь себя, так как при сильном кашле возможно замедление заживления швов после операции, вплоть до их расхождения.

источник

Общий наркоз. Поделитесь впечатлениями о нем и о том помните ли вы трубку в горле?

Общий наркоз. Поделитесь впечатлениями о том как было у вас и помните ли вы дыхательную трубку в горле когда вас будили?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Аксана Якубеня

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Мартынова Ирина Викторовна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Фёдор Ерохин

Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Ирина Светличная

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Хулапов Артем Александрович

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Чернышова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Татьяна Ракитина

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Евгения Куликова

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

У меня не было никакой трубки.
Наркоз от укола. Спала — проснулась. Никаких впечатлений

У меня не было никакой трубки.Наркоз от укола. Спала — проснулась. Никаких впечатлений

отключилась, а потом снится, что муж будит. оказалось не муж, а доктор. никаких ощущений от наркоза не было.

Сколько раз делала наркоз общий, всегда укол в вену вводит анестезиолог

Укол был. Проснулась сама, без всяких «мультиков» и прочих глюков, осознала что уже в палате и опять вырубилась. Еще через пару часов проснулась окончательно. Пить сильно хотелось, меня соседки по палате напоили (не сложная операция была).

Как будто просто поспала и проснулась. Катетр в вену помню, кислородную маску помню, трубку не помню, но горло пошаливало потом, значит наверное была. Будили медсестры, просыпаться не хотелось, но пришлось.

Похожие темы

Кашель был сильный после ИВЛ. Катетер тоже ставили когда под наркозом уже была. Третья операшка была из разряда малых там ничего такого не было. А так после наркоза зверских отходняков ни разу не было.

Аналогично был укол три раза. С трубкой делают сложные и длительные по времени операции. У меня операции с уколом в вену длились не больше 20 минут.

У меня наркоз отошел во время операции я все помню 🙁

Ну не знаю и у меня полостная операция была с уколом в вену, она точно не 20 минут длилась

Наркоз был без трубки, кратковременный — только внутривенный. Честно — гадости снились с какими-то параллельными многомерными мирами, куда меня уносило и никак не могла вернуться на землю (фильм «Начало» один в один) — хотя сначала приняла за обычный осознанный сон, полетала по больнице, поглазела, но когда решила, хорош, пора просыпаться, у меня это не вышло, тут-то меня и закошмарило и начало мотать как будто по разным пластам реальности, это очень нервировало и выносило мозг. Хотя проснулась как ни в чем не бывало, ничего не болело и чувствовала себя хорошо, без головной боли и тошноты и отходняков.

Поэтому хотела бы узнать, что за вещество тогда было, чтобы если вдруг придется еще попасть на операцию, сказать — можно мне другой препарат для наркоза, тот плохо переношу. Это жуть полная была. Врачи же ничего не говорили, а так в интернете поспрашивала говорят — это кетамин так действует. Интересно, может ли пациент перед операцией сказать врачу, чтобы его отключали не кетамином, а чем-то другим?

Общий наркоз не всегда через дыхательную трубку, это от вида операции зависит.
У меня был в вену укол. Не будили, сама потом проснулась уже в палате. Никаких глюков не было. Тоже пить хотелось, но ПИТЬ НЕЛЬЗЯ, может рвота начаться и головокружение. Мне ставили капельницу, так же как и моим соседкам, глюкозу вроде. Пила и ела (чуть-чуть, диетическое конечно) только на след. день

Общий наркоз не всегда через дыхательную трубку, это от вида операции зависит. У меня был в вену укол. Не будили, сама потом проснулась уже в палате. Никаких глюков не было. Тоже пить хотелось, но ПИТЬ НЕЛЬЗЯ, может рвота начаться и головокружение. Мне ставили капельницу, так же как и моим соседкам, глюкозу вроде. Пила и ела (чуть-чуть, диетическое конечно) только на след. день

Несколько операций под общим наркозом, обе с дыхательной трубкой. Ничего не чувствовала, просыпалась уже без трубок. От трубки никаких ощущений. От наркоза только вялость, просыпаешься и опять в сон.

Глюки вовсе не от наркоза, а от наркотиков, с помощью которых обезболивают.
Если операция короткая и легкая, делают укол. Если операция больше часа, то сначала делают укол, человек засыпает, потом вводят трубку. Это только сон, но не обезболивание. К вене подключен катетер, через который вводят наркотики доя обезболивания. Вот они вызывают глюки, бред, тошноту. Это тяжелый наркоз, который из организма выходит несколько дней. Чем дороже наркотики, тем они чище и легче переносятся организмом. То, что вводят в легкие, это точно тот же препарат, который вводят в вену, только в форме газа. Он переносится обычно достаточно легко.

Было 4 операции. И только один раз горло саднило и было больно,как при ангине,видимо анестезиолог был сукко криворукое,хотя и платное. Как и всякий раз при других операциях даешь баблище и всё равно как кота в мешке покупаешь. То горло болит,то шов кривой (бухал штоль рвач?) то пункцию не может нормально взять.
Это всё из-за разрушения советской системы образования.

Общий наркоз был в вену, трубки вроде бы не было. Просто уснула, потом проснулась. Состояние мне конечно понравилось, такой релакс. Но потом отходила очень плохо. Не ела дня 2. Горло щипало немного.

Укол в вену, заснула, во время операции очнулась, руки, ноги привязанные, пошевелиться не могла, как парализованная.. Только ужасную боль чувствовала, сказать тоже ничего не могла, а врачи пока ковырялись во мне.. Потом поняли походу что наркоз отошел и добавили, уснула обратно. Проснулась нормально)

мне сначала сделали в вену укол-уснула..а потом вставили трубку-когда пришла в себя-трубка еще была в горле-ощущение ужасное-пошевелиться не можешь еще а трубку чувствуешь. ..дышать трудно из-за нее. просто кашмар-казалось целую вечность я так лежала с ней пока не убрали ее

Мне дали кислородную маску, сказали считать от 10 до 1, пара вдохов и я поплыла. Катетер в вену ввели уже после того, как я уснула.Никаких трубок не ставили. Сама операция длилась мин 25. Для меня все длилось не больше минуты. я засыпаю, белый экран и вот я уже чувствую боль от шва.но еще не понимаю, что за боль и откуда она. Стонала. открываю глаза, рядом мама. шов очень болел. Голова тяжелая, но постепенно все приходит в норму.через пару часов домой поехала. мне было 13 лет

смутно помню, как было близко к рвотной реакции, помню слова врача: потерпи, уже всё в порядке.
. Врач рассказывала, что народ, находясь в отключке, чудит по-разному, например, начинает материться или раговаривать по-английски. ))

Doctorbel (реаниматолог, который в ЖЖ про работу пишет) разъяснял, что протезирование дыхания выполняется далеко не всегда. Вот ссылочка http://doktorbel.livejournal.com/542067.html

Трубку никакую не помню. Спала, сны хорошие снились.

И глюки тоже. Это последствия кетаминового наркоза, который применяют для людей с проблемами в области кровообращения.

О Святые Угодники! Вас што привязывали . Ото ж не врачи тварри а. понакупят дипломов,тьху.

Укол в вену. Ясно осознавала что со мной что- то делают, соображала и думала и помню что ждала «когда же я усну или провалюсь». Потом было ощущение что не могу дышать и страх что реально сейчас задохнусь. Видимо трубка была. И потом першило горло. Потом слышала как меня зовут и удивилась как же сложно просто открыть глаза. Потом чувствовала как везли. оторвать руки. каждый шов на полу, дикая боль.

во время операции вдруг пришла в себя. ни пошевелиться, ни глаз открыть. очень ярко реагировала на звук собственного имени. стоило врачам его назвать, как я приходила в себя. все чувствовала, но без боли. трубка была, пыталась ее пыплюнуть изо рта в конце операции, ничерта не получалось- больно и неудобно. отошла только к ночи, спала весь день, с глюками и путающейся реальностью. А первый раз наркоз был вообще жуть. Думала скончаюсь, пока подействует. И в жар бросало и как будто что то раскаленное по венам растекается, и привкус металла во рту, и сердцнбиение 600 ударов в минуту. Вобщем такой страх!

что ещё показалось занимательным уже задним числом.
Анестезиолог сделала укол, спрашивала о чём-то будничном, сознание незаметно уплыло, едва ли после укола прошло более пары минут.
Наблюдая за моей болтовнёй, анестезиолог тем самым безошибочно наблюдала, как действует наркоз..))

Исправляла нос.перегородку. Будили с трубкой т.к все в дыхательные пути могло попасть (кровь, слизь). Ощущение ужасное, не могла сделать вдох, думала вот вот задохнусь как чувствовала как аппарат за меня делает вдох, необычное ощущение. Когда полностью открыла глаза, достали трубку и начали отсосом прочищать горло, дыхательные пути.

Делала операцию на глаза с местным наркозом, вот где жесть была и страшный отходняк, т.к. много вкололи, а я все равно чувствовала, как зашивали, буээ. И почти двое суток с повязкой была.

Пару раз было такое. Наркоз уже отходит, а трубку еще не вытащили, и ты захлебываешься слюной, она у меня по жизни активно выделяется.

О Святые Угодники! Вас што привязывали . Ото ж не врачи тварри а. понакупят дипломов,тьху.

позавчера делали) помню только как анестезиолог над головой моей склонился и говорит
— ты же из Уссурийска,да?
— да
Так у вас там тигры по улицам ходят?
-ходят..
и все, больше ничего не помню)))

смутно помню, как было близко к рвотной реакции, помню слова врача: потерпи, уже всё в порядке. Врач рассказывала, что народ, находясь в отключке, чудит по-разному, например, начинает материться или раговаривать по-английски. ))

. При чем тут Угодники? Меня привязали, я ещё в себе была, это для того чтоб человек не дернулся во время операции, мало ли что присниться и пошевелится.

А я еще и с анестезиологом заигрывала))
Говорю а как вас зовут, а это вы мне будете наркоз делать, а какой наркоз)
Он не выдержал и сказал, так и вот этой разговорчивой побольше наркоз сделайте)

Просыпалась тяжело. Наркоз всего 15 минут был. Как-то как будто мучительно долго ждала, когда вырублюсь. Очнулась вся в слезах и истерике ничего не понимая, уже в палате. Мне рассказали, что я сама дошла и потом вот так зарыдала. Сама я этого не помню. И до сих пор не понимаю, что это за истерика была. Потом вырубилась опять, через какое-то время очнулась. Все было нормально. Врач чай с пряниками принесла. Вот и все.
Наркоз через укол в вену был.

Он часто в топе — его многие читают 🙂 Я вообще интересуюсь медицинской темой. И в ЖЖ тоже. Читаю Стелазина, Моссудмеда (читал), Доктор-киллер, Докторбела и эпизодически других докторов из жж, кто про свою работу рассказывает и\или занимается науч-попом. Не читаю dpmmax, потому что у него преимущественно петросянство. Реаниматологи мне особенно любопытны — я же сам на реаниматолога хочу пойти второе высшее получать через несколько лет.Впрочем, тут мнения разные есть. Некоторые друзья из числа врачей такую затею одобряют. А некоторые — нет и советуют идти на фельдшера скоропомощного: учиться быстрее, дешевле, с точки зрения социальной полезности и экстремальной движухи — те же яйца, только в профиль, опять же график сутки-трое (а я такой принципиально хочу — заманала пятидневка) тоже обычен, при отсутствии в бригаде врача (чего, как я понял, сейчас обычное дело в регионах) работа ничем от врачебной не отличается. Сам я пока думаю. Еще года 3-4 на раздумья есть 🙂

идите-идите учитесь на второе высшее,НЕ НАДО ФЕЛЬДШЕРА. Я ещё читаю стоматолога в ЖЖ забыла как зовут. Докторбел там самый добрый.

У меня не было трубки, только укол в вену и кислородная маска. Помню только что после укола минуты не прошло, как лампы на потолке поплыли и я отключилась. Об операции ничего не помню, только приятное ощущение расслабленности. Когда приходила в себя после операции, слышала веселый женский смех — наверно, смеялись санитарки, когда везли в палату. И потом уже в палате быстро пришла а себя. Никаких последствий наркоза я не заметила, больше боялась.

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник