Лечение несмыкания связок горла

Причины и лечение потери голоса

С проблемой осиплости голоса сталкивался практически каждый из нас. У одних людей грубость голоса возникает на фоне ларингита, а другие полностью утрачивают возможность разговаривать после долгого громкого пения или крика. С чем это связано? Несмыкание голосовых связок приводит к тому, что мы не можем разговаривать, что снижает качество жизни. Если же патология коснулась профессиональных вокалистов, то они и вовсе становятся безработными.

Содержание статьи

В медицине изменение звучности голоса из-за несмыкания связок называется дисфонией. Только благодаря связкам нам удается произносить звуки. Они представляют собой соединительную ткань в просвете гортани. Почему утрачивается голос?

перенапряжение связок, что характерно для вокалистов, учителей и дикторов;
осложнения после перенесенной ангины, гриппа или ларингита, то есть инфекционных болезней;
болезнь Паркинсона;
опухолевое поражение мозга;
миастения;
травмы гортани и осложнения после операции;
хроническая усталость;
последствия черепно-мозговой травмы;
гормональные нарушения. Это касается подросткового периода, когда «ломается» голос;
сильный стресс.

Согласно статическим данным именно женщины в большей степени склонны к изменениям голоса.

Какие симптомы несмыкания связок

Изменение звучности голоса может происходить резко или постепенно. Все зависит от причины дисфонии. Учитывая разнообразие причин, различают несколько форм патологии:

гипотонусная – проявляется снижением голосовой силы, хрипотой и быстрой усталостью при разговоре. Среди причин стоит выделить снижение тонуса связочного аппарата, из-за чего связки полностью не смыкаются;
гипертонусная – характеризуется появлением резких звуков, отчего человеку непривычно слышать измененную речь. Причиной является увеличение тонуса связок и мышц;
мутационная – наблюдается у мальчиков при половом созревании, когда изменение голоса обусловлено гормональными колебаниями;
афония – характеризуется беззвучностью голоса. Человек может разговаривать лишь шепотом;
фонастения – развивается на фоне расстройств нервной системы, когда человека беспокоит першение в ротоглотке и осиплость. При этом воспалительные и инфекционные причины отсутствуют;
психологическая дисфония провоцируется психоэмоциональной травмой.

Если вовремя не устранить причину дисфонии, она может перейти в хроническую форму.

Методики диагностики

Диагностикой может заниматься отоларинголог или фониатр. Для выявления причины и оценки тяжести патологии проводится:

акустический анализ;
ларингоскопия, что позволяет осмотреть голосовые связки и выявить воспалительный или опухолевый процесс;
бактериологическое исследование мазков из ротоглотки;
магнитно-резонансная томография помогает выявить опухоль;
анализ уровня гормонов.

В диагностике также могут быть задействованы неврологи и эндокринологи.

Лечебная тактика

Начинать лечить необходимо после выявления причины. При отсутствии воспалительного процесса, инфекционных возбудителей и опухолей лечение подразумевает использование:

иглорефлексотерапии;
физиотерапии (импульсные токи, электрофорез);
фонопедии, при которой проводится коррекция голоса, обучение техники дыхания и владения мышцами голосообразующего аппарата для их расслабления;
психотерапии, позволяющей устранить страхи, выявить причины нарушения психоэмоционального состояния и восстановить душевное равновесие;
массаж воротниковой зоны для снижения мышечного напряжения.

Если при анализе гормонального уровня выявлены отклонения, проводится коррекция. При подтверждении инфекции или воспаления в гортани проводится лечение с использованием антибактериальных, антигистаминных, противовирусных средств и антисептических растворов для полоскания горла.

При тяжелом течении гипотонусной дисфонии решается вопрос о проведении хирургического вмешательства.

Медикаментозная терапия

Диагностировав несмыкание голосовых связок, лечение медикаментозное направлено на нормализацию микроциркуляции в зоне голосовых связок. Лечение обычно длительное, поэтому на быстрый результат не стоит надеяться. Это, конечно, огорчает людей, у которых голос является их профессиональным «атрибутом», но ничего не поделаешь.

Терапевтические мероприятия включают:

витамины группы В;
Прозерин;
экстракт элеутерококка;
инстилляции в гортань гормональных средств с облепиховым, а также ментоловым маслом. Также может применяться адреналин;
промывания с антисептическими растворами (Диоксидином, Хлоргексидином);
гомеопатические препараты (Гомеовокс);
растительные средства (Исла) обласкивают слизистую гортани и связок, что ускорят восстановление голоса;
закапывание в носовые ходы персикового или абрикосового масла.

При боле в горле можно использовать:

растворы с антисептическим, противовоспалительным, противоотечным и анальгетическим действием для полоскания. Для этого подходит Ротокан, Фурацилин, Тантум Верде или Хлорофиллипт;
растворы в форме спрея (Биопарокс, Стрепсилс плюс, Гивалекс, Ингалипт);
таблетки и леденцы (Фарингосепт, Декатилен, Стрепсилс, Септолете, Лизак).

Народная медицина

Дополнительно к лекарственным препаратам и физиотерапевтическим процедурам могут назначаться народные средства. Они позволяют ускорить выздоровление:

теплое молоко с добавлением соды;
минеральная негазированная вода;
в 450 мл молока достаточно добавить сырое яйцо, 15 г меда, сливочного масла, тщательно перемешать и принимать по полстакана маленькими глотками трижды в стуки;
300 мл молока следует закипятить с очищенной луковицей среднего размера и столовой ложкой меда. Кипятить нужно в течение 10 минут на небольшом огне. Принимать маленькими глотками дважды в сутки;
полоскать горло можно отваром трав (шалфея, ромашки, эхинацеи). Процедура повторяется 4 раза в сутки;
восстановить целость голосовых связок после их травмирования можно с помощью отвара лаврового листа. Достаточно 3 листа прокипятить в 240 мл воды в течение четверти часа. Полоскание повторяется каждые 2-3 часа;
при воспалительном процессе в ротоглотке можно применять яблочный уксус. В 240 мл теплой воды можно добавить 10 мл уксуса и полоскать зев дважды в сутки;
сливочное масло или масло какао обволакивает связки и облегчает их движение. Дважды в сутки необходимо рассасывать кусочек масла;
100 г семян аниса нужно прокипятить в 460 мл воды четверть часа на маленьком огне. Затем отвар следует профильтровать, добавить мед (70 г) и дожидаться остывания. Добавив 15 мл коньяка, можно принимать по столовой ложке каждые полчаса;
15 г семян аниса заливаются 480 мл кипятка и настаиваются в течение 25 минут. Приготовленный настой следует принимать по 60 мл за полчаса до еды;
детям можно давать анисовое масло, которое можно приобрести в аптеке. На кусочек сахара нужно капнуть 2 капли масла. Ребенок от сладости не откажется.

Использование ингаляций при дисфонии – спорный вопрос, поэтому процедура проводится только после консультации с врачом.

Дыхательные упражнения

Когда у человека несмыкание голосовых связок, эффективным методом лечения является гимнастика. Она проводится, начиная с первого дня терапии, параллельно с медикаментозным лечением. В течение трех дней следует выполнять следующие упражнения:

представьте, что вы поласкаете горло, не запрокидывая голову. Произнося типичные для процедуры звуки, нужно поворачивать голову в стороны на всем протяжении выдоха;
после максимального вдоха нужно выдыхать, мычать и стучать пальчиками по крыльям носа;
максимально вдохнув, нужно на выдохе постукивать по мимическим морщинам.

Через трое суток от начала гимнастики добавляются следующие упражнения:

произносить без остановки «бы-бы», параллельно стуча по верхней губе;
растягивая выдох, нужно петь «а-у», стучать кулаком по грудной клетке в направлении от левого к правому плечу;
произносить «э-э», стучать по нижней губе.

Фониатр может предложить освоить гимнастику по методике Стрельниковой, отказываться от этого не стоит, ведь эффект от нее прекрасный.

Профилактика потери голоса

Основные профилактические меры заключаются в контроле громкости голоса. Вокалистам и учителям рекомендуется особенно бережно использовать голос в периоды инфекционного воспаления гортани или горла. Также следует контролировать длительность выступления.

исключение из питательного рациона острых, соленых, кислых, холодных и горячих блюд;
отказ от курения и алкогольных напитков;
запрет приема холодных напитков, мороженого после длительного пения и громкого разговора;
витаминотерапию (Супрадин, Аевит);
своевременную диагностику и лечение заболеваний бронхо-легочной системы, не допуская хронизации воспаления;
ограничение действия стрессовых факторов, которые истощают нервную систему;
достаточный сон и отдых;
профилактическое наблюдение у ЛОР-врача;
избегать контакта с больными инфекциями людьми;
избегать посещения людных мест в периоды эпидемии.

Особенно важно вовремя лечить ларингит, ведь воспаление быстро охватывает голосовые связки и приводит к изменению голоса. Заметим, что после длительного крика и пения требуется до 8 часов голосового покоя для восстановления целостности связок. Если же небрежно относиться к голосу, существует риск формирования певческих узелков и кровоизлияний.

источник

Несмыкание голосовых связок: способы восстановления голоса

Если в статье «Чем и как полечить голос» я давала достаточно общие рекомендации для лечения больного состояния голоса и горла, то в данной статье я хотела бы коснуться уже чисто профессиональных заболеваний голоса, из-за которых возникает одна из самых распространённых проблем: НЕСМЫКАНИЕ ГОЛОСОВЫХ СВЯЗОК . Причины несмыкания могут разные: чрезмерная нагрузка на голос, неправильное звукоизвлечение, возникновение узелков или рубцов на связках, кровоизлияние голосовых связок.

В этой статье я также приведу некоторые рекомендации по восстановлению голоса в случае несмыкания голосовых связок + будут даны специальные упражнения для восстановления голоса, но сразу скажу, что данные упражнения предназначены для тех, кто уже занимается вокалом и владеет определёнными понятиями.

Если вы почувствовали неладное с голосом (длительная осиплость или охриплость голоса) и наблюдаете стабильное несмыкание голосовых связок, то вам незамедлительно нужно обратиться к фониатру – специалисту по проблемам голосового аппарата, а не к лору. Фониатр посмотрит состояние голосовых связок и назначит необходимое лечение, одним из условий которого будет полный покой голоса (молчание), это обязательно. Иначе медикаментозное лечение будет бесполезным.

Мне в моей жизни очень повезло с фониатрами. Когда я устраивалась в ГАБТ России, то мой голосовой аппарат смотрела Зоя Андреевна Изгарышева – самый известный и прославленный фониатр России, прекрасный специалист и супер-профессионал своего дела. К сожалению, Зои Андреевны уже нет в живых. Она отдала своему врачебному делу более 40 лет, спасая многие голоса от разных проблем и заболеваний.

Затем через годы я попала на приём к не менее прекрасному специалисту-фониатру – Павлихину Олегу Геннадьевичу, который по сей день успешно работает в Москве и к которому я посылаю всех своих учеников, если считаю, что им необходимо пройти консультацию у «голосового» врача. Олег Геннадьевич – прекрасный практикующий врач с большим опытом.

Просто по плачевному опыту многих поющих людей могу сказать, что очень важно попасть именно к хорошему опытному фониатру, поскольку ваш голос – он один и его надо беречь, а соответственно врач, который будет лечить ваш голос, должен вызывать у вас доверие и обладать хорошим опытом и практикой. Очень страшно потерять голос, особенно если он тебя «кормит». Поэтому не идите абы к кому на приём, найдите хорошего врача.

Сразу скажу, что дальнейшая информация, которая будет здесь приведена, была найдена мной на просторах интернета, причём не на каком-то специализированном сайте, а в обычном блоге. Я решила привести эту информацию в данной статье, немного её классифицировав, изменив и дополнив, поскольку, на мой взгляд, рекомендации и упражнения, которые в ней даны, очень даже полезны и их надо взять себе на заметку каждому практикующему вокалисту. В конце моей статьи будет указан источник, с которого я взяла приведённую ниже информацию.

Сначала будут приведены некоторые СОВЕТЫ для случаев потери голоса, там же есть очень важные предупреждения.
Далее будут даны УПРАЖНЕНИЯ для восстановления голоса в случае несмыкания по причине перегрузки или усталости голоса.
Следующим этапом я приведу некоторые ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ (фониатрические) голосового аппарата в случае возникновения профессиональных заболеваний связок (узлы, рубцы и т.д.)

Итак, проблемы с голосовым аппаратом. Если у вас появился в голосе сип, если во время пения вылезают «петухи», если после исполнения нескольких песен возникает уменьшение диапазона, если периодически или уже постоянно происходит несмыкание голосовых связок, пора задуматься. Это может быть обусловлено следующими причинами:

Это происходит из-за ряда причин:

— неправильного способа звукоизвлечения

— перенапряжения голосового аппарата

— работы голосового аппарата во время ОРЗ, ангины, тонзиллита и пр. заболеваний

— реже — под воздействием вирусных заболеваний или функционально

— образование узелков или рубцов на связках, кровоизлияние голосовых связок

ОБЩИЕ СОВЕТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ:

Прежде всего — молчание! От вокала отказаться вовсе, а разговаривать — низким, грудным, тихим голосом.
Бывает и такое — необходимо петь, работа есть работа. Можно на короткое время (буквально на один-полтора часа) восстановить голос — вливание в гортань «Адреналина», 1 кубик. Голосовым связкам возвращается гибкость, и голос восстанавливается. Но надо быть готовым к тому, что по истечению срока действия «Адреналина» голос садится со страшной силой и повторное вливание уже бессмысленно. Петь после «концерта на Адреналине» категорически запрещено минимум двое суток.
При лёгких заболеваниях голосовых связок помогает следующее средство (конечно же, на фоне молчания!): три раза в день после еды принимать столовую ложку «Кальция Хлорид», запивая молоком, полстакана.
Для предупреждения заболеваний голосовых связок народная медицина рекомендует такой рецепт:

Залить зёрна аниса (50 г) кипятком (400 мл), кипятить на медленном огне 8-10 минут, затем процедить, зёрна выбросить, а полученный отвар довести до кипения. Поставив на медленный огонь (чтоб практически не кипело), добавить две столовые ложки майского мёда, дождаться растворения мёда и, влив 50 г коньяка, сразу же снять с плиты. Полученный отвар принимать по одной столовой ложке каждый час в течение месяца.

5. Если врач предлагает вам операцию по удалению певческих узелков, не спешите соглашаться. Много случаев, когда узлы рассасывались благодаря вокальным упражнениям, а также регулярным, профессиональным занятиям академическим вокалом. Главное — не перенапрягать связки, очень бережно относится к этому богатству, данному природой.

Не тратьте деньги на различные БАДы, если есть ЗАБОЛЕВАНИЕ СВЯЗОК — они не помогут! Не увлекайтесь и советами соседок, знающих «как лечить горло». Например, тёплое молоко с мёдом — категорически противопоказано, потому что мёд обволакивает связки, лишая их эластичности. Полоскание горла — бесполезно, а полоскание содой — вредно для связок, сода вызывает раздражение.
Непрофессиональным вокалистам надо запомнить следующее: НЕЛЬЗЯ петь сразу после пробуждения. Только через три часа. Следовательно, если предстоит утренний концерт, желательно проснуться за три часа до него. Через два часа сделать упражнения (при здоровых связках возьмите себе за правило каждый день делать упражнения перед распевкой), и можно смело распеваться.
Существует мнение, что 50 г коньяка способствуют улучшению работы голосовых связок. Это неверно. Под воздействием алкоголя голосовые складки размягчаются, но через некоторое время происходит обратный процесс с утроенной силой — связки сужаются и голос садится. Даже курение не оказывает такого отрицательного воздействия на голосовой аппарат, как алкоголь. Помните об этом!

БОЛЬШАЯ НАГРУЗКА НА ГОЛОС:

Как известно, вокалист в день должен напрягать голосовые связки не более 6 часов. В противном случае — при голосовой перегрузке (особенно если вокальный аппарат работает неправильно) через определённое время может возникнуть так называемое «несмыкание».

Прежде всего — надо несколько дней помолчать. Если несмыкание не проходит, значит связочки, защищаясь от нагрузки, перешли на неправильное звукоизвлечение. Здесь помогут простые упражнения, которым надо уделить несколько дней, чтобы несмыкание не стало причиной более серьёзного заболевания.

ОЧЕНЬ РЕКОМЕНДУЮ посмотреть следующее видео, которое я специально записала для этой статьи — «MUST HAVE для вокалиста и не только: упражнения для ВОССТАНОВЛЕНИЯ ГОЛОСА» . В процессе этого видео вы можете сразу же поделать предлагаемые там упражнения — не откладывайте это на «потом» , если несмыкание или другие голосовые проблемы уже у вас присутствуют!

В видеоролике используются упражнения различных авторов: методика «ImproviNation» (автор Ирина Цуканова, RULADA), «Фонопедический метод развития голоса» (автор Виктор Емельянов), элементы из лечебного упражнения для горла («Симхасана», йога).

Упражнения, показанные в видео, НЕ являются певческими (вокальными, нотными) и поэтому их может выполнять абсолютно ЛЮБОЙ человек, чья профессия, хобби или род занятий связаны с активной работой голоса (как вокального, так и речевого). Комплекс этих упражнений активно помогает лечению и восстановлению голоса, что было неоднократно проверено ЛИЧНО МНОЙ, но, конечно же, не является панацеей.

Эти упражнения давно уже опубликованы и показаны самими их авторами, но, возможно, я объясняю их немного по-другому — так, как понимаю и делаю сама, и так, чтобы точно получилось у всех (а не ради демонстрации только самого упражнения).

Я показала и объяснила те обязательные вещи, с которыми знакомы все, кто занимается у меня по вокалу, кто был на моих вокальных мастер-классах. Это, своего рода, напоминание этих упражнений, особенно для тех, у кого они сразу не получались или получались неверно.

В общем, это именно маааленький MUST HAVE , который может пригодиться как любому вокалисту или обучающемуся вокалу, педагогам по вокалу, хормейстерам, так и людям других профессий, чья деятельность связана с активной работой голоса. Также, поскольку эти упражнения ЛЕЧЕБНЫМ образом воздействуют именно на ГОЛОС, то они будут полезны вообще абсолютно ЛЮБОМУ человеку в качестве дополнительной оздоравливающей практики в случаях потери голоса, осиплости, несмыкания и прочих простудных состояний.

Буду рада вашим отзывам и комментариям под этим видеороликом на YouTube За лайки и репосты искренне благодарствую

Также всем интересующимся упражнениями по восстановлению голоса я хочу порекомендовать небольшое видео с упражнениями от Алексея Коляды — руководителя тренингового центра «Ладья». Очень приятная штучка, знаете ли Главное, упражнения очень простые.

Я сама совершенно случайно нашла это видео. Правда, с голосом у меня было всё в порядке, поэтому я упражнения поделала просто так, из интереса. Но многочисленные отзывы под видео ОЧЕНЬ положительные, люди пишут, что упражнения РЕАЛЬНО работают и очень помогают даже в случаях совсем «севшего» голоса.

Алексей использует в упражнениях тихое звучание закрытым ртом («м-м-м») на очень низком ГОРЛОВОМ звуке (максимально возможно низком), резонирующем именно в горле, и выполняет при этом технику ЛАЖЕНИЯ — это русский знахарский целебный «массаж», в данном видео — определённых зон головы и шеи, гортани (массаж очень простой и понятный, эдакая «славянская» техника). Даже многие скептики, попробовав, написали, что каким-то чудом, но голос потихоньку начинает возвращаться после этих упражнений, причём чуть ли не сразу. Так что очень рекомендую вам посмотреть это видео и взять себе в дополнительную практику упражнения А.Коляды (ведь их поделать ничего не стоит и времени много не займёт, усилия минимальны).

Упражнения действительно поначалу выглядят ОЧЕНЬ странно и кажется, что к голосу они не имеют никакого отношения, но раз народ искренне ими восхищается в комментариях — значит оно работает! Алексей также указал, что эти упражнения больше от усталости и осиплости голоса , то есть в случаях несмыкания может быть они и не подействуют, но тем не менее попробовать всё равно стоит, ибо чего не сделаешь ради родного голоса! Вначале видео Алексей будет давать объяснения, сами упражнения начинаются после 2-х или 3-х минут видео:

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВЫХ СВЯЗОК

Внимание! Данные упражнения предназначены для разрабатывания правильного звукоизвлечения, способствуют рассасыванию певческих узелков и восстановлению смыкания связок. Упражнения следует выполнять на протяжении двух недель.

В первые три дня выполняем КАЖДЫЙ ЧАС следующие упражнения (естественно, на ночь упражнения не распространяются):

Представили, будто полощем горло, только голову вверх не закидываем, а медленно поворачиваем слева-направо, производя звуки «полоскания горла» до тех пор, пока хватает дыхания.
Глубоко взяли дыхание ртом, медленно выдыхая, мычим, при этом одновременно легонько стучим указательными пальцами по ноздрям.
То же самое, что и второе упражнение, только вместо постукивания пальцами по ноздрям, стучим по носогубным (мимическим) морщинкам (складкам).

Через три дня к этим упражнениям добавляем следующие, выполняя также, каждый час:

Легонько стучим пальцами по верхней губе, произнося при этом «бы-бы-бы-бы-бы», пока хватит дыхания.
Легонько стучим пальцем по нижней губе, произнося при этом «вы-вы-вы-вы-вы» или «зэ-зэ-зэ-зэ».
Глубоко взять дыхание ртом. Кулачком стучим по груди от одного плеча к другому, произнося нараспев «А -а-а-а-О-о-о-о-У-у-у-у». Не спешим, экономим дыхание.

Через три-четыре дня к этим упражнениям добавляем следующие, выполняя все упражнения через каждые ДВА ЧАСА:

Взяв ртом дыхание, произносим «МАМ», на конце согласную «М» не бросаем, а продолжаем, выдыхая носом, мычать, одновременно постукивая пальцами по обоим ноздрям, пока не закончится запас дыхания. Сделали три маленьких глотка воды. Затем заново произносим «Мам» и медленно поворачиваем голову из положения «прямо — направо», постукивая пальцем левой руки по левой ноздре. Опять сделали три МАЛЕНЬКИХ глотка воды (принципиально пить именно маленькими глотками — тогда работают голосовые связки!). И третий этап упражнения — с «прямо — влево», постукивая пальцем по правой ноздре. Снова выпили воды. Воду хорошо заменить настойкой трав (календула, ромашка и др.). И не забываем перед каждым слогом глубоко брать ртом дыхание. То же самое упражнение выполняем на слоги «Мом», «Мум», «Мим», «Мым», «Мэм».
Через два дня, меняем слог «Мам» на «Бам» (следовательно, «Бам», «Бом», «Бум», «Бим» и т.д.), ещё через два дня на «Зам», и ещё через два дня на «Жам».

Следующий этап:

Очень полезны хроматические распевки. Но начинать петь ещё рано. Мычим распевочку (c-#c-d-#d-e-f-#f-g и назад: g-#f-f-e-#d-d-#c-c), толчками на выдохе выделяя каждую нотку в подвижном темпе. Диапазон небольшой, сперва — квинта (постепенно увеличиваем) в низком регистре с удобной тесситурой.
Самая лучшая песня для лечения и профилактики голосовых связок — «Подмосковные вечера». Глубоко берём дыхание ртом, затем медленно, слева направо поворачивая голову, мычим в нос известный мотив «Не слышны в саду даже шорохи», при этом постукиваем указательным пальчиком левой руки по левой ноздре. Соответственно, и в другую сторону: головой крутим справа налево, пальцем правой руки постукиваем по правой ноздре. Повышаем на полтона, опять мычим. Ещё на полтона и т.д.

Наконец-таки, начинаем петь исключительно на «стаккатто»:

Не спешите голосить! Песни пока не поём. Начинаем известную хроматическую распевочку (смотрите выше). Увеличиваем размер распевки до октавы (ни в коем случае не напрягаем связки!). После мычания попевки поём её с открытым ртом на » А! А! А!» в том же духе, что и мычали: перед каждой ноткой берём дыхание, голосоподача активная.
По звукам трезвучия исполняем «стаккатто» на слоги «Ма-ми-мо-ми-ма», далее на полтона повышаем и т.д.
На одной ноте исполняем слоги «Гра-грэ-гри-гро-гру», затем «Да-дэ-ди-до-ду» и т.д.
Очень полезно чередование слогов «Лё» и «Ля». На «стаккатто», на одном дыхании поём на слог «Лё» подряд ноты диапазона квинты (c-d-e-f-g), быстро берём дыхание и продолжаем на слог «Ля» (g-a-h-c-d) и вниз — сперва подобным образом (то есть на «Ля» квинту вниз, затем повторяясь на ноте «g» переходим на «Лё»).

И только когда вы убедились, что сип и хрипота не появляются, можно осторожно переходить на пение «легато». Сперва это короткие попевки, распевки (можно использовать детские песенки), затем, постепенно увеличивая нагрузку, переходить к песням. Не забывайте перед каждым занятием делать очень полезное упражнение №1 («полоскание горла»), и начинать распевки с закрытого рта. Большое внимание следует уделять дыханию. Для развития певческого дыхания также существует ряд упражнений (смотрите здесь )

УЗЕЛКИ НА ГОЛОСОВЫХ СВЯЗКАХ

Певческие узелки возникают вследствие перенапряжения голоса, неправильного звукоизвлечения. Это своеобразные «мозоли» на голосовых связках.

Симптомы появления певческих узелков:

Охриплость, голос «киксует, но, как правило, если не напрягать голос — восстанавливается на очень непродолжительное время. И самый явный признак появления узелков — постоянные, лёгкие покашливания, не «першение» в горле, а как будто что-то мешает. Иногда появляется увеличение лимфоузлов.

В незапущенных стадиях помогает простой рецепт: на мясорубке прокрутить мясистый лист трёхгодичного цветка Алоэ, добавить цветочный (лучше майский) мёд в пропорции один к одному. Приготовленное зелье рассасывать во рту по одной чайной ложке три раза в день. После рассасывания сорок минут не есть, не пить, не курить! На ночь (на пять часов) на шею повязывать компресс, состоящий из равных частей «Новокаина» (0,5%), «Димексида» и настойки Алоэ. И, конечно же, КАТЕГОРИЧЕСКИ не петь, а разговаривать как можно меньше, низким грудным голосом. Срок лечения — 5-7 дней.
При более запущенной стадии певческих узелков, к вышеописанному лечению рекомендуют добавить использование Алоэ (внутримышечно, один раз в день, 10 дней), «Кальций Сандоз» (по 1-2 таблетки три раза в день) и обязательные вливания в гортань.
Не запущенные узелки отлично рассасывает мазь «Контрактубекс». Использование мази следующее: выдавить 0,5 см в пустой пузырёк, туда же добавить 1 кубик физраствора, растворить «Контрактубекс», и приготовленную жидкость вливать в гортань два-три раза в день. Для «замозолившихся» узелков увеличить количество вливаний.
При запущенных формах помогает следующая схема вливаний: «Лидаза», разведённая физраствором (1 кубик). Через 20 минут, после вливания «Лидазы» — мазь «Контрактубекс». Через 30 минут по очереди сразу: 1 кубик 10%-ной Аскорбиновой кислоты; 1 капсула «Троксевазина», растворённая в 1 мл физраствора; 0,3 «Гидрокортизона» (жидкого), растворённого в 1 кубике физраствора. После вливания 40 минут ничего не брать в рот. Курс лечения — 15 дней.

Техника вливания в гортань

Коли уж начались проблемы с голосовыми связками, придётся овладеть этим нехитрым делом, потому что профессиональному вокалисту без вливания в гортань не обойтись, а каждый раз бежать в больницу несколько проблематично. Для этой незатейливой процедуры нам понадобится: большое зеркало, желательно, висящее на стене, наиярчайшее освещение (очень удобна лампа на прищепке, которая крепится к зеркалу в том месте, где особенно необходимо осветить), бинт, шприц, конечно же, (не обыкновенный, а специальный для вливания в гортань — с длинной, закруглённой на конце трубочкой-иглой (не острой!), продаётся в любой «Медтехнике»), и на первых порах — водичка, которую мы будем заливать в горло на этапе обучения.

Ну что ж, приступим. Набираем воды в шприц. Глядя на себя в зеркало, широко-широко разеваем рот, вываливаем язык, обхватываем его бинтом левой рукой, и тянем вниз так, чтобы в зеркале открылся весь обзор полости рта. Кстати, по пути можно проверить работу голосового аппарата. В таком положении поём в среднем регистре «И-и-и». Если звук чистый, без хрипа-сипа, значит, голосовой аппарат в норме. Если вокал даётся с напряжением, есть повод задуматься. Продолжаем. Правой рукой держим шприц, указательный палец направлен на поршень. Теперь внимание! Шприц должен быть направлен в рот чётко по середине, параллельно полу, не выше и не ниже.

Когда место вливания определено, медленно начинаем заливать водичку из шприца в гортань, и при этом тихо поём на слог «И-и-и» (если связки проблемные — поём «Э-э-э-э», так меньше нагрузки). Когда водичка попадает на связки — пение либо прервётся (в этом случае начнётся кашель, ничего страшного!), либо раздастся бульканье. В любом случае — немного тренировки, и всё получится!

5. Если данное лечение не помогло, остаётся последнее средство — операция. Она совершенно безболезненна, через неделю уже можно петь, но лучше переждать месяц. Главное, для операции выбрать хорошего врача-специалиста. Некоторые врачи и вокалисты предпочитают операцию для удаления певческих узлов вместо лечения. Это понятно — на лечение уходит месяц-два, а после операции голос появляется через пару дней (в редких случаях через неделю). Но надо несколько раз подумать, прежде чем выбрать метод исцеления. Сама операция пустяковая, всё зависит от способностей врача. Но нигде не исключены промахи. Поэтому решать вам.

КРОВОИЗЛИЯНИЕ ГОЛОСОВЫХ СВЯЗОК

Неприятная штука. Поводом к кровоизлиянию служит продолжение занятий вокалом при певческих узелках и нечеловеческие нагрузки на голос. Как известно, связки состоят из многочисленных сосудов. Когда певческие узлы начинают тереть связки, связки искривляются, находя более выгодное положение для своей работы. Узлы продолжают натирать уже новое место, и происходит разрыв сосуда.

Зависят от того сколько кровоизлияний произошло (сколько сосудов лопнуло). При единичном — пропадает голос, при тройном — пропадает даже тембр — остаётся только шёпот. Отекает гортань, вызывая чувство набухания в горле.

Очень долгое. Готовьтесь около года не заниматься вокалом. Голосовые связки (а правильно говорить «складки») восстанавливаются сами, и если есть возможность молчать, то со временем голос сам восстановится. Главное — МОЛЧАТЬ! Для ускорения процесса излечения можно применить физиотерапию — МАГНИТ. Пять процедур, не больше. В этом случае не стоит делать никакого рода ингаляций, ведь попадание микроскопических капель на голосовые связки способствует их набуханию, что в данном случае неприемлемо. Ускорить процесс можно принятием витамина «Е» («Аевит») три раза в день по одной капсуле.

Из лекарственных средств применяют препараты общего и местного действия. Внутрь назначают 10 % кальция хлорида, а 3 % раствор этого препарата применяют для электрофореза. Для уменьшения отечности голосовой складки назначают вливания ментолового масла вместе с суспензией «Гидрокортизона» (к 10 мл 1 % ментолового масла добавляют 50 мг суспензии «Гидрокортизона»). Эффективным средством являются внутримышечные инъекции «Химотрипсина» (для одной инъекции 5 мг «Химотрипсина» разводят в 2 мл 0,5 % «Новокаина»). На курс лечения — до 25 мг «Химотрипсина».

РУБЦЫ НА ГОЛОСОВЫХ СВЯЗКАХ

Рубцы — это последствия кровоизлияний. Неправильно сросшиеся сосудики образуют рубец на связке, который сродни певческому узелку. Точно также, как и певческие узелки, рубец натирает другую складку, поэтому при нагрузке голос пропадает, при полном молчании — восстанавливается.

Иногда рубцы рассасываются благодаря грамотным занятиям академическим вокалом. Также помогают компрессы и вливания (см. «узелки на голосовых связках»), плюс — электрофорез с «Лидазой» (10 процедур), «Дицинон» — по 1 таблетке три раза в день на протяжении нескольких месяцев.

Лечение долгое, данный курс рекомендуется проводить два раза в год на протяжении двух лет.

Здоровья вашему голосу! Берегите его!