Почему горло болит? Ларингит, тонзиллит, фарингит и еще 6 причин
Боль в горле: симптомы и лечение. Когда можно есть мороженое и нельзя рассасывать леденцы
Сергей Агапкин врач-реабилитолог, кандидат психологических наук, ректор Института традиционных систем оздоровления, преподаватель йоги, телеведущий
В холодный период многих из нас чаще начинает беспокоить боль в горле. Специалисты советуют в первую очередь определить причину недомогания. Виновниками боли в горле могут быть: бактериальные инфекции, вирусные инфекции и раздражение. Но только бактериальную инфекцию целесообразно лечить антибиотиками. Врач Сергей Агапкин дает советы, как поступать в разных ситуациях.
Конечно, боль в горле редко требует вызова «Скорой помощи», но есть и исключения:
- Горло болит так сильно, что вы не можете глотать слюну, и она течет у вас изо рта.
- Отек горла столь выражен, что вам трудно дышать или при дыхании слышны звуки, напоминающие писк или свист.
Простого похода к врачу достаточно, если:
- боль в горле продолжается 48 часов без симптомов простуды или гриппа;
- боль в горле сопровождается резким скачком температуры;
- в задней части горла видны пробки или гной (не важно, удалены у вас миндалины или нет);
- шейные лимфатические железы увеличены или больно двигать челюстью;
- лимфатические железы увеличены не только на шее, но и в подмышках или паху (это может быть мононуклеоз);
- ларингит или охриплость без явной причины;
- изменение голоса, сохраняющееся более 2 недель.
В качестве самопомощи при болях в горле советуем следующие меры:
- По возможности контролируйте дыхание и дышите через нос. В носу воздух согревается и увлажняется, что защищает горло и голосовые связки. Горло может заболеть, когда заложен нос и приходится дышать через рот. Вылечите нос, и горло чудесным образом пройдет само.
- После болезни смените зубную щетку, так как на ней может оставаться инфекция.
- Когда болит горло, леденцы лишь ухудшают ситуацию: приходится чаще глотать.
- Обезболивающие лекарственные препараты облегчают, но не лечат!
- При ларингите шепот может вызывать большее раздражение голосовых связок, чем нормальная речь. Старайтесь меньше разговаривать, чтобы дать отдых голосовым связкам, но если нужно что-то сказать — говорите нормально.
- Не кричите. Если вам приходится выступать перед аудиторией, возьмите микрофон и говорите обычным голосом, чтобы не напрягать голосовые связки.
- Пейте больше жидкости.
- Как ни странно, можно кушать фруктовое или сливочное мороженое и другие холодные лакомства. Холод уменьшит отек и воспаление и облегчит боль. Они также помогают избежать дегидратации.
- Полощите горло теплой соленой водой (1 ч. л. соли на 220 мл воды). Но не глотайте воду — полощите горло и выплевывайте.
- Увлажняйте воздух в помещении (чтобы влажность была не менее 60%), особенно в зимнее время при включенном отоплении.
- Не курите и избегайте раздражающих веществ.
Бактериальные инфекции — причина болей в горле
Бактериальные инфекции оказываются причиной больного горла менее чем в половине случаев. Для диагностики берут мазок из горла и делают посев на бактериальную флору и ее чувствительность к антибиотикам. По своей сути боль в горле является результатом воспалительного процесса. Он может локализоваться в глоточных миндалинах — это тонзиллит или на слизистой оболочке глотки — фарингит. Тонзиллит (воспаление миндалин, причиной которого может быть как бактериальная, так и вирусная инфекция) в народе носит название «ангина».
- боль в горле развивается быстро;
- общее состояние сильно ухудшается;
- высокая температура.
Другие признаки: симптомов немного, часто увеличиваются поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы. Возможно, другие члены семьи тоже болеют.
- Обратиться к врачу и принимать назначенные им антибиотики. Причем необходимо пройти весь курс, даже если симптомы пройдут.
- Регулярно полоскать горло. Ученые установили, что именно факт механической очистки является определяющим в победе над инфекцией. Используйте любые растворы для полоскания горла в разумном количестве — 100 мл вполне достаточно (1 ч. л. соли на 200 мл воды; 1 ч. л. соды на 200 мл воды; 1 ч. л. настойки ромашки и/или календулы на 100 мл воды; аптечные препараты — «Тантум Верде», «Октенисент» и пр.).
- Таблетки для рассасывания («Лизобакт», «Гексализ» и др.).
- Спреи с антисептическим действием («Гексорал», «Тантум Верде», «Ингалипт»). При выраженной боли можно использовать спрей с анестетиком (например, «Стрепсилс-плюс»).
- Обильное питье.
- При высокой температуре и боли в горле допускается прием нестероидных противовоспалительных препаратов безрецептурного отпуска («Парацетамол», «Ибупрофен» и пр.).
Вирусные инфекции в горле
Боль в горле часто возникает при острой респираторной вирусной инфекции. Например, при аденовирусной инфекции может наблюдаться выраженный фарингит и увеличение шейных лимфатических узлов. При этом боль может быть такой же сильной, как и при бактериальной инфекции. У взрослых горло может болеть при мононуклеозе, причем так сильно, что трудно глотать. При этом пациенты часто не могут пить, и у них развивается дегидратация. Однако интенсивность боли не означает необходимость приема антибиотиков. Если боль в горле вызвана вирусом, то и лечение должно быть противовирусным.
- ухудшение общего состояния;
- боль в горле развивается постепенно;
- боли во всем теле и голове;
- утомляемость, упадок сил.
Другие признаки: небольшое повышение температуры (или его отсутствие), часто насморк (отделяемое из носа слизистое и обильное), другие члены семьи тоже болеют.
- Обратиться к врачу и принимать назначенные им противовирусные препараты.
- Остальные меры — те же, что и при бактериальных инфекциях.
Раздражение слизистой глотки
Часто причиной боли в горле является аллергическая реакция или воздействие табачного дыма, загрязненного или слишком сухого воздуха.
- боль и першение в горле;
- общее состояние не изменяется, температура не повышается.
Другие признаки: при наличии аллергии боль в горле сопровождается зудом, слезящимися глазами, чиханием и выделениями из носа. Обычно больной отмечает, что боли в горле предшествовало воздействие аллергена или раздражителя. Иногда возникает сухой кашель.
- Устранить раздражающий фактор или аллерген.
- Промыть солевым спреем или прополоскать солевым раствором горло (1 ч. л. морской соли на 220 мл теплой воды).
- Увлажнить воздух в помещении (до 60% влажности).
Воспаление гортани — ларингит
Кашляя, вы лаете, как дворовый пес? Когда хотите что-то сказать, издаете лишь хрип? Это ларингит — воспаление гортани, переходящее на голосовые связки. Болезнь может возникать по разным причинам. Среди них наиболее частые вирусные инфекции или перенапряжение, например, громкий крик на спортивных соревнованиях или громкий разговор в шумном месте.
У детей ларингиты особенно опасны. У них гортань узкая и длинная. Из-за высокой реактивности дыхательных путей, частых аллергических реакций может возникнуть острый приступ удушья (раньше его называли «круп»). Поэтому не занимайтесь самостоятельным лечением ларингита у детей, сразу обращайтесь к педиатру!
- охриплость голоса;
- при вирусной инфекции — ухудшение общего состояния и утомляемость;
- психологический дискомфорт вследствие невозможности нормально разговаривать.
- Дайте голосовым связкам отдых. Разговаривайте только по необходимости.
- Не курите и не находитесь рядом с курящими.
- Пейте больше жидкости.
- Дышите над паром: нагнитесь над кастрюлей с горячей водой или закройтесь в ванной, включите горячую воду и сядьте на стул, дыша влажным горячим воздухом. Будьте аккуратны: не переусердствуйте с температурой для ингаляции. Пар должен быть теплым и влажным, но не обжигающим!
- Лечите вирусную инфекцию.
Правильно принимаем средства от боли в горле
К сожалению, не существует волшебного средства, позволяющего вылечить горло. Если врач прыснет вам в горло сильным местным анестетиком, то вы не сможете ни есть, ни пить, так как не будете ничего чувствовать и можете подавиться.
Местные анестетики. Чаще всего в препараты от боли в горле входят:
Эти ингредиенты вызывают онемение горла и снижают болевую чувствительность. Но они не подавляют всю чувствительность, так что вы будете ощущать свое горло.
Ментол. Ментол часто входит в состав леденцов от боли в горле, так как охлаждает и смягчает глотку, облегчая боль. Но лечебным действием не обладает.
Антибактериальные и антисептические спреи. Содержат компоненты, останавливающие размножение инфекционных агентов и/или повреждающие их. Важно знать, что лучше использовать однокомпонентные средства, так как возможна аллергическая реакция. Применение сложносоставных препаратов увеличивает опасность осложнений.
Таблетки для рассасывания. Существует несколько групп:
- Содержащие ферменты, повреждающие бактерии и вирусы («Лизобакт», «Гексализ» и пр.), — обязательно включаются в комплексное лечение.
- Содержащие нестероидные противовоспалительные средства («Стрепфен» и пр.) — вспомогательные препараты при выраженной боли в горле.
- Содержащие лизаты («осколки») возбудителей, наиболее часто вызывающих фарингиты и тонзиллиты («Имудон»). Сталкиваясь с ними, организм активизирует местный иммунитет. Используется при вялотекущих и хронических формах заболеваний.
- Содержащие различные растительные компоненты. Улучшают приток крови и слизеобразование, за счет чего незначительно облегчают симптомы.
Важно также запомнить, что когда болит горло, становится сложно глотать, поэтому может развиться дегидратация. Если у вас лихорадка, риск дегидратации увеличивается. Учтите это и пейте больше жидкости.
Боль в легких при вдохе: о чем свидетельствует проявление?
Болезненность, возникающая в грудной клетке – тревожный признак, так как любые нарушения со стороны органов, расположенных в данной области могут нести риск для жизни. Однако следует помнить, что болезненность при дыхании в легких не может возникать из-за нарушений в самом легком, так как данный орган не имеет нервных окончаний.
Почему болят легкие при вдохе, и что является фактором, провоцирующим проявление болей?
Что может болеть
Возникновение болезненных ощущений в области грудной клетки, может свидетельствовать о наличии какого-либо нарушения в органах кровеносной и дыхательной систем. Но необходимо учитывать и то, что опорно-двигательный аппарат человека также может приводить к возникновению аналогичных симптомов при надрывах или физических повреждениях.
Неприятные ощущения в легких при вдохе могут быть связанны с близлежащими органами и системами:
В зависимости от причин, которые могут провоцировать боль в легких при вдохе, можно различать те или иные патологические нарушения или повреждения. Опытный медицинский специалист, по симптоматическим показаниям и данным, полученным при первичном осмотре, может выставить предварительный диагноз и назначить необходимые для его подтверждения, опровержения или дифференциации.
Важно! Если болезненность возникла после интенсивных физических нагрузок, то не стоит беспокоиться, так проявляется избыток молочной кислоты в мышечных тканях. Но следует учесть, что при продолжительном присутствии такой болезненности также необходимо пройти осмотр в медицинском учреждении для исключения каких-либо патологических явлений.
Методики диагностирования
Симптоматические показания большинства заболеваний и патологических нарушений в области грудной клетки схожего характера. Соответственно для постановки точного диагноза и назначения необходимого лечения требуется не только собрать анамнез (личные наблюдения) пациента, но и произвести осмотровые манипуляции с назначением дополнительных анализов.
В процессе осмотра, участковый врач прослушивает легкие через стетоскоп и дополнительно простукивает грудную область.
Инструкция также полагает применение следующих методик:
Факт! Благодаря этим методикам исследования и результатам общего осмотра, лечащий врач имеет возможность определить точную причину болей в области легких.
Это позволяет подобрать оптимальный способ лечения для каждого отдельного случая, ведь некоторые патологические нарушения имеют несколько вариантов развития и способны принести немало хлопот при лечении.
Видео в этой статье ознакомит пациентов с основными методами, позволяющими определить истинную причину проявления неприятных ощущений.
Плеврит
Обычно данная патология развивается как следствие перенесенного инфекционного поражения легочной системы. Примером таких заболеваний являются бронхиты, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или пневмония.
Непосредственно плеврит является воспалительным поражением защитного слоя легочных тканей, что выражается таким рядом симптомов:
- болезненность при вдохе или кашле;
- боли проявляются в боковых отделах;
- общая слабость;
- повышенная потливость в периоды сна.
Патология может быть экссудативной (с отделением мокроты) и сухой. При экссудативном типе плеврита, образуется большое количество экссудата, который начинает скапливаться в дыхательном просвете. Сухой тип плеврита характеризуется отсутствием экссудата и возникновением фибрина – налета на эпителиальной части легких, из-за чего и блокируется часть дыхательного органа.
Среди осложнений данного патологического нарушения выделяют:
- эмпиемы плевры;
- спайки плеврального отдела;
- свищи бронхоплевральной области.
После постановки диагноза, лечением пациента с плевритом будет заниматься хирург и пульмонолог. При своевременном обращении риски осложнений снижаются до минимально допустимого уровня.
Пневмония
Воспалительное поражение легочных тканей инфекционного характера, также может вызывать болезненность в грудной клетке.
Важно! Характер и интенсивность таких проявлений могут вариатизироваться в зависимости от обширности пораженной области и ее локализации.
Симптоматика пневмонии следующая:
- повышенная температура;
- общая слабость;
- головокружения;
- сонливость;
- хрипы при дыхании;
- одышка.
В зависимости от обширности поражения и его локализации, болезненность может быть, как опоясывающей, так и локализованной с одной стороны. После диагностических исследований с подтверждением диагноза «пневмония» производится подбор оптимальной методики устранения патологии и предотвращения развития таких осложнений как плеврит, пневмоторакс, абсцесс легочных тканей и пр.
В таком случае неважно болит правое легкое при вдохе или левое – причина состоит в локализации воспалительного процесса.
Тромбоэмболия и инфаркт легкого
Тромбоэмболия артерии легкого – это патологическое состояние кровеносных сосудов легочной системы, которое требует срочного вмешательства медицинских работников.
Патологическое состояние может развиваться по причинам имеющихся нарушений в работе кровеносной системы, онкологического поражения или в результате травматического повреждения.
Основные симптомы следующие:
- осложненное дыхание;
- болезненность грудной клетки;
- кашель с примесью крови.
Важно! Стремительное развитие данных симптомов требует срочного вызова неотложной медицинской помощи, так как человек при таком нарушении может умереть в течение нескольких минут.
Если тромб повреждает только периферические сосуды в легочной системе, то симптоматика будет сглаженной с постепенным нарастанием проявлений – в течение 2-3 суток наступает инфаркт легкого.
При этом происходит сильное снижение показателей АД, возникает серьезная одышка и синеет носогубной треугольник. Данный вариант развития патологии требует срочной реанимации.
Пневмоторакс
Пневмоторакс – это свищевое повреждение целостности тканей легкого, при котором воздушные массы из легочного мешка могут проникать в плевральную полость.
Возникновение такого состояния зачастую не имеет каких-либо предпосылок и может возникнуть при кашле или сильном смехе.
Данное состояние выражено такими симптоматическими показаниями:
- одышка;
- ощущения сжатия в области повреждения;
- колющие боли.
При попытке глубокого вдоха, болезненность может усиливаться. В течение нескольких часов из симптомов могут остаться только сильный недостаток воздуха при нагрузках. Однако в 5% случаев развиваются осложнения, приводящие к абсцессам легочной системы или коллапсу легких.
Опухолевые поражения
Злокачественные новообразования в легочной системе несут повышенный риск для здоровья человека. Симптоматика данной патологии возникает на поздних стадиях заболевания и выражается в постепенно усиливающейся болезненности в области грудной клетки при дыхании и неподдающимся лечению кашлевым рефлексом.
Из факторов, которые провоцируют опухолевое поражение легких возможно выделить:
- радиационный фон;
- курение;
- канцерогены в продуктах питания;
- загрязненность воздуха.
Постепенное развитие поражения часто приводит к позднему лечению, в результате которого полного устранения патологии добиться не удается. При этом оптимальной методикой устранения новообразования легочной системы является резекция пораженной области дыхательного органа или его доли.
Туберкулезное поражение легких
В случае туберкулезного поражение тканей легких, характерными проявлениями являются болезненность при дыхании, активный кашель с присутствием отделяемого.
Отсутствие квалифицированной помощи может приводить к такому ряду осложнений:
- недостаточность дыхания;
- абсцессы легочных тканей;
- кровотечения;
- плеврит и пр.
Лечением этого заболевания занимается специалист фтизиатр. А диагностирование патологии сложная процедура, в которой применяются аппаратные исследования и множественные анализы с дифференциацией диагноза.
Прочие причины возникновения болей
Кроме того, существуют менее распространенные нарушения, сопровождающиеся болезненностью в груди при вдохе. Каждое из таких заболеваний также требует помощи при обострении выраженности проявлений.
Если рассматривать каждую из патологий в соответствии с классификацией, то возможно удалось бы объяснить нормальным гражданам мирные намерения:
- Болезненные ощущения, возникающие при каждом вдохе-выдохе давящего характера проявлений, может указывать не развитие такого патологического нарушения как перикардит. По причине высокого риска образования тромбоза и развития недостаточности сердечнососудистой системы, существует необходимость срочного обращения к медицинскому специалисту. При занятии сидячего положения или наклоне вперед, болевой синдром заметно спадает, а если лечь – усиливается.
- При ушибах грудной части тела в области легких, со стороны травмированной части дыхательной системы возникает болезненность. В дальнейшем боли имеют склонность к усилению при глубоком дыхании с проявлениями тахикардии и кашлем. Травмы, сопровождающиеся такой симптоматикой, требуют неотложного обращения за квалифицированной мед.помощью и могут в дальнейшем приводить к развитию таких патологических состояний как: пневмоторакс, воспалительное поражение легочной системы, ХОБЛ.
- Межреберная невралгия является наиболее распространенной причиной внезапной болезненности грудной клетки. Данное состояние характеризуется остротой возникшего болевого синдрома, как при начальном возникновении патологического состояния, так и при пальпационном осмотре (в редких случаях участок кожных покровов в области имеющегося повреждения нервных тканей просто немеет). Для лечения используются успокоительные и обезболивающие средства.
- Сильная болезненность в грудной клетке, которая возникает только при перемещении или вдохе, может являться одним из симптомов остеохондроза. Данное патологическое состояние чаще всего сопровождается нарастающими головными болями, общей слабостью с головокружением. Болевой синдром в груди может отзываться в шейном отделе позвоночника и мешает сгибать спину. Для облегчения этого заболевания применяют противовоспалительные препараты местного воздействия и специализированный массаж.
Каждое из патологических состояний, проявляющихся в первую очередь болезненностью грудной клетки при дыхании или движении, требует внимания со стороны человека.
Если боли возникают у ребенка
Боли, возникающие в грудной клетке у ребенка, также, как и у взрослого человека, могут говорить о присутствии патологий. Однако в данном вопросе следует разобраться подробнее, так как некоторые патологии могут отличаться по симптомам.
Почему боль в легких при глубоком вдохе проявляется у ребенкаПричинаОписание Мышечная перегрузкаБоль при таком варианте, является умеренной и если ребенок продолжает быть активным, то вмешательства специалистов заболевание не требует, через 3-5 дней все пройдет.ПневмонияПризнаки воспалительного процесса в легочной системе у ребенка не отличаются от симптоматики этого заболевания у взрослых – срочно необходимо обратиться к врачу.Нарушения в работе ЖКТБолезненность в грудной области при нарушениях пищеварения и неприятном запахе изо рта говорят о необходимости показаться врачу.Заболевания сердцаБоли, которые возникают в груди после физической нагрузки с характерными симптомами кислородного голодания (бледность и синюшность кожи), говорят о проблемах с сердцем.Ревматоидный артритДанное заболевание характеризуется присутствием болезненности суставов при длительном нахождении в состоянии покоя и их припухлостью.
Вне зависимости от характера проявлений болевого синдрома в грудной клетке у ребенка или взрослого человека, необходимо обращать собственное внимание на все второстепенные нюансы, цена несвоевременного обращения к специалисту может быть достаточно высокой.
Отчего болит горло — причины и опасности
Что может болеть в горле? Как устроены глотка и гортань у человека? Какие болезни могут представлять серьезную опасность для детей и взрослых? Отвечаем на вопросы простым языком.
Заболевания горла и гортани у детей и взрослых чаще всего возникают в результате заражения вирусами и микробами, могут быть последствиями переохлаждения, перенапряжения и системных патологий. Важной особенностью таких болезней считается их способность быстро распространяться от ротоглотки в сторону гортани и ниже, вызывая болезни легких и бронхов. Для того, чтобы правильно оценивать опасность, следует представлять себе строение этой части тела и симптомы основных расстройств.
Что такое горло, гортань и глотка
Распространенное заблуждение — называть горлом только небольшой участок за языком, который краснеет и болит при ангинах. При этом часто исключают то, что расположено ниже. Например, есть разница между горлом и гортанью, поскольку она является частью этой системы, находящейся ниже и связанной с глоткой и трахеей.
Горло не является термином из анатомии, это общеупотребительное название части верхних дыхательных путей от подъязычной кости до уровня ключицы или рукоятки грудины. В состав горла входит:
- глотка или ротоглотка — начинается в видимой части рта, входными воротами служат миндалины, они же гланды, не пропускающие инфекции ниже;
- носоглотка — расположенные над нёбом полости;
- отдел глотания — небольшой участок позади надгортанника, проталкивающий пищу и жидкости в пищевод;
- гортань — выстланная слизистой оболочкой и сосудами хрящевидная труба для воздуха.
Надгортанник служит клапаном, не пропускающим пищу и воду в гортань, в верхней части которой находятся голосовые складки (связки). Их смыкание и размыкание дает нам возможность издавать звуки. Гортань защищена спереди щитовидным хрящом, а позади ее расположен пищевод.
Причины болезней горла и факторы риска
Большинство болезней в области горла связано с внешними факторами. В отличие от других органов, глотка находится под непосредственным влиянием ротовой полости, а это значит, любые болезни зубов, десен и слизистой рта вызывают быстро распространяющиеся осложнения и ответные реакции в горле.
Основные причины неприятных ощущений и болей в горле можно разделить на несколько групп:
- инфекции — чаще всего внешние, связанные с ОРВИ и заражением гриппом, скарлатиной и коклюшем;
- перенапряжение — сказывается на состоянии мускулатуры голосовых щелей, что приводит к потере голоса и характерному кашлю;
- переохлаждение — обычно оно не поражает трахею, но может стать причиной ларингита, ангины, фарингита в верхней части;
- воспалительные процессы, начавшиеся в ротовой полости или идущие “снизу”, нарушения кровообращения, рак горла (одной из частей гортани или глотки).
Особенно опасны для детей внезапные проявления аллергии в виде отека гортани, спазмы в области глотки и гортани, способные привести к остановке дыхания. В большинстве случаев инфекционные заболевания горла, ангина и тонзиллит любого типа уходят при грамотном лечении и профилактике, одинаково важной для детей и взрослых.
Симптомы внезапных опасных заболеваний в горле
При любых настораживающих проявлениях от кашля до характерного першения в горле, особенно у детей, следует обращаться к врачу. Не нужно самостоятельно ставить диагноз, назначать лечение и тем более — применять сильные средства, особенно антибиотики. Важно помнить о том, что ни одна инфекция не протекает локально, обособленно. Воспаление гортани может перейти в трахеит, который в запущенной форме перейдет в бронхит и опустится в легкие.
Обратите внимание на опасные для жизни детей и взрослых явления, которые могут показаться несерьезными, недостаточно пугающими.
Фарингит инфекционный
Заболевание проявляется в виде дискомфорта, першения в горле, повышения температуры до значений 37 – 37,5 С. Через некоторое время появляется сильная боль в глотке, слизистые отекают. В тяжелой запущенной форме могут появиться гнойники и фолликулы, выделения из которых собираются на задней стенке глотки.
Инфекция может быть вызвана стафилококками и стрептококками. Благоприятную среду создает свободное дыхание на холоде, частое нахождение в пыльных помещениях, курение. При хроническом течении боли могут быть не острыми, но остаются характерная сухость, жжение и дискомфорт при глотании.
Лечение фарингита представляет собой комплекс воздействий от полосканий до приема витамина А. Назначать его самостоятельно не нужно, поскольку требуется исключить другие заболевания. Врач ориентируется на данные осмотра и общий анализ крови.
Ларингоспазм у детей
Основная опасность этого явления — отсутствие предвестников и тревожных симптомов в виде температуры. Внезапно возникает шумный вдох с характерным присвистом, ребенок может начать задыхаться. Появляются похожие на судороги подергивания рук и ног. В состоянии активности это опасно, ночью явления прекращаются сами.
Первая помощь — отвлечь ребенка, побрызгать в лицо холодной водой. Обратиться к врачу для диагностики рахита, гидроцефалии и других системных заболеваний.
Отек и стеноз гортани
Возникает как последствия сифилиса, аллергических явлений (отека Квинке), дифтерии и ларингита. Проявляется в виде шумного дыхания и охриплости. В развитии может привести к полному смыканию дыхательных проходов и остановке дыхания. Очень опасным признаком считается появление синюшности на коже.
Первая помощь — расположить больного поближе к емкости с горячей водой и паром, обеспечить покой, сделать горячую ванну ног. При отеке, чаще всего связанном с аллергией, вызвать “Скорую помощь” для антигистаминных инъекций.
Коклюш, скарлатина, дифтерия у детей и взрослых
Это самые опасные инфекционные заболевания, которые могут привести к гибели или тяжелым последствиям. Подъем температуры, высыпания, появления в горле характерного белого налета и “пленок”, затрудняющих дыхание — сигналы о том, что нужно немедленно вызвать врача. А до его появления обеспечить доступ воздуха через глотку. Лечение скарлатины и схожих заболеваний можно проводить только по указаниям врача.
Лечение боли в горле ниже кадыка
Одним из наиболее распространенных симптомов, характеризующих поражение верхних дыхательных путей, является боль в горле. Данный орган состоит из двух частей, глотки и гортани.
Содержание статьи
Каждая составляющая выполняет свою функцию в организме, обеспечивая продвижение воздуха. На гортани лежит также важная роль по обеспечению звуковоспроизведения. Поэтому, когда болит гортань, страдает голос пациента.
Однако симптом этот может характеризовать различные процессы, происходящие в организме.
В зависимости от их причины, характера патологического процесса, существенно меняется лечебная тактика.
Для того чтобы назначенное лечение было эффективным, необходимо провести диагностику заболеваний.
Характеристика боли ниже кадыка
Боль в гортани чаще всего является проявлением таких патологических состояний:
- острого и хронического ларингита;
- патологии щитовидной железы;
- травматического поражения гортани;
- опухолевых процессов, локализованных непосредственно в гортани или щитовидной железе;
- туберкулеза;
- остеохондроза и невралгии;
- гнойных процессов, локализованных в хрящах гортани.
В состав гортани входит несколько соединенных друг с другом хрящей. Самый большой из них — щитовидный хрящ. Он состоит из двух пластин, соединенных между собой под углом, образуя «кадык», выступ под кожей на передней поверхности шеи. В связи с этим, пациенты жалуются на боль, локализованную ниже кадыка, справа или слева от него. Многие пациенты описывают боль в гортани, как першение или царапание.
Ларингит
Причины острого ларингита следующие:
- воздействие болезнетворных микроорганизмов, вирусов, бактерий, грибов;
- переохлаждение;
- наличие опасных примесей во вдыхаемом воздухе;
- перенапряжение голосовых связок;
- травмы.
Если заболевание характеризуется длительным течением, более трех недель, речь идет о хроническом течении ларингита, для которого типичны периоды ремиссии и обострения.
Именно воздействие данных факторов приводит к обострению хронического ларингита.
Наиболее характерными симптомами ларингита являются
- боль в гортани;
- сухой кашель;
- осиплость голоса.
Болевые ощущения пациенты описывают как постоянные, усиливающиеся при глотании. Характерным является кашель при ларингите. Он сухой, лающий, может быть приступообразным, беспокоит пациента на протяжении длительного времени, иногда в течение нескольких недель. При тяжелом течении заболевания кашель может быть постоянным, мешать полноценному отдыху. В некоторых случаях он принимает такое затяжное течение, что развивается боль в груди, вызванная кашлевыми толчками.
Объективный осмотр, проведенный отоларингологом, позволяет обнаружить гиперемию слизистой оболочки гортани.
Наиболее характерным признаком ларингита помимо боли является катаральное воспаление.
В зависимости от характера поражения, выделяют атрофическую и гипертрофическую форму ларингита. Каждая из них имеет свои морфологические особенности, а значит, клинические проявления тоже несколько отличны.
Изменение тембра голоса, его охриплость обусловлены таким процессом. Эпителиальные разрастания получили свое второе название в связи с тем, что ларингит является профессиональной болезнью певцов, артистов разговорного жанра, лекторов, то есть группы людей, в чьи профессиональные обязанности входит чрезмерное напряжение голосовых связок. Причины развития ларингита достаточно часто обусловлены именно этим фактором.
Лечение ларингита является длительным. Важным этапом на пути улучшения самочувствия пациента является необходимость исключения опасных факторов. Чаще всего ими являются
- курение и злоупотребление алкоголем;
- длительное пребывание в задымленном помещении;
- работа с сильно пахнущими, ядовитыми или раздражающими веществами;
- употребление в пищу слишком горячих или острых блюд.
Еще одним важным фактором, способствующим предупреждению обострения данного заболевания, является сохранение влажности вдыхаемого воздуха на определенном уровне. В помещении для сна она должна составлять не ниже 50-60%. Сухой воздух, высушивая слизистую горла, способствует развитию в нем катарального воспаления. В том числе, поражается и гортань. Без проведения мероприятий, направленных на улучшение качества вдыхаемого воздуха, который проходит через все отделы верхних дыхательных путей, добиться стойкой ремиссии трудно. Пациент будет болеть длительно, с частыми обострениями.
Важную роль в лечении таких пациентов играют мероприятия местного характера. Они включают процедуры, обладающие противовоспалительным, увлажняющим действием, а также отвлекающей направленности. Самыми популярными являются полоскания горла, ингаляции, растирки, согревающие компрессы, горчичники. Однако не все практикующие отоларингологи считают местные процедуры раздражающего действия, такие как аппликации горчичников, эффективными для лечения ларингита. Специалисты ссылаются на то, что на причину или механизм развития патологического процесса данные процедуры действия не оказывают, а пациенты могут отмечать только кратковременное улучшение после их применения.
В большинстве случаев бактериальные возбудители в развитии заболевания участие не принимают. Следовательно, применение антибиотиков является необоснованным. Эффективные безопасные противовирусные препараты также находятся в процессе разработки. В этих условиях лечебные мероприятия при ларингите включают только симптоматическое лечение, направленное на уменьшение кашля и боли в гортани. Значительную роль в профилактике ларингита играет укрепление иммунитета. Применение лекарственных средств, таких как Иммунал, Бронхомунал способствует предотвращению рецидива заболевания, облегчает его течение.
Важную часть лечения ларингита составляет щадящий режим питания, при котором можно употреблять только пищу умеренной температуры, избегать грубых или кислых продуктов.
Тиреоидит
Причины воспалительного процесса в щитовидной железе, тиреоидита, до конца не изучены. Наиболее распространенным считается его аутоиммунное происхождение. Хроническое течение заболевания характеризуется снижением функциональных возможностей железы и развитием гипотиреоза.
Первым симптомом заболевания является ощущение комка в горле, затрудненное глотание. Позже данные жалобы нарастают, появляется охриплость в голосе. При пальпации передней поверхности шеи эндокринолог обнаруживает увеличенное образование, расположенное ниже кадыка. Отмечается его болезненность.
С течением времени нарастают симптомы, свидетельствующие о сдавлении опухолью близлежащих тканей и развитии гипофункции щитовидной железы. У пациентов появляется шум в ушах, нарушение зрения, сухость кожи, заторможенность, увеличение массы тела.
В том случае, если процесс осложняется присоединением инфекции, развивается острый тиреоидит, который может проявляться как гнойным, так и негнойным воспалением. Для такого процесса характерно усиление болезненности в области пораженного органа. Пациенты жалуются, что болит нижняя часть гортани.
Характерно покраснение и местное повышение температуры в области проекции щитовидной железы. Пальпация ее болезненна. При ощупывании на начальном этапе она плотная. При развитии гнойного поражения и образовании абсцесса, опухоль становится мягкой, сохраняется выраженный болевой синдром. При этом ухудшается общее состояние пациента, развивается гипертермия.
Основным методом лечения острого тиреоидита является антибиотикотерапия.
В случае развития абсцесса может понадобиться хирургическое вмешательство, направленное на эвакуацию гноя и дальнейшее проведение антисептических мероприятий. Хронический аутоиммунный тиреоидит является самой частой патологией щитовидной железы. Лечение, назначаемое эндокринологом, обязательно включает коррекцию гормонов.
Опухоли и туберкулез
Опухолевые процессы в щитовидной железе на начальных этапах также сопровождаются ощущением инородного тела и затруднением глотания. Важным диагностическим методом является проведение УЗИ щитовидной железы, которое позволяет определить плотность образования, его размеры. При ранней диагностике, своевременно проведенном оперативном лечении сохраняются хорошие шансы на благоприятный исход заболевания. Используются в данном случае также химиотерапевтические препараты, лучевая терапия.
Опухоль гортани также сначала характеризуется ощущением инородного тела и болью в горле при глотании. При этом сторона поражения страдает в большей степени. Болевые ощущения могут локализоваться ниже кадыка, справа или слева от него. Обязательным симптомом является осиплость голоса. На более позднем этапе появляется неприятный запах изо рта, может отмечаться кровохарканье. Боль в груди, а также в языке свидетельствует о метастазировании процесса.
При туберкулезном поражении пациенты также преимущественно жалуются на осиплость голоса, боль в горле. Данное поражение чаще всего является следствием процесса, происходящего в легких. Лечебные мероприятия заключаются в применении противотуберкулезных препаратов.
Невралгии
Остеохондроз и невралгии как причины болевых ощущений в гортани, являются нередкой патологией. При этом невралгия языкоглоточного нерва проявляется острой болью, которая длится 2-3 минуты.
Именно приступообразный характер болевых ощущений позволяет заподозрить невралгию.
Лечение невралгии длительное, может занять 2-3 года. В качестве методов лечения применяют новокаиновые блокады или смазывание корня языка местными анестетиками, что на несколько часов предотвращает развитие приступа.
Используются противовоспалительные средства. Широкое распространение получили физиотерапевтические процедуры, применяемые на позадичелюстную область, миндалины, гортань.
Инъекционно используют витамины группы В, обладающие положительным действием на нервные волокна.
Травмы
Причины травмы горла чаще всего вызваны неаккуратным использованием медицинского инструментария при проведении бронхоскопии или эзофагоскопии. Такое повреждающее действие сопровождается резким болевым синдромом, усиливающимся при кашле. Возможно появление кровохаркания. Отек, образующийся в результате травмы, может явиться причиной удушья.
К травматическому поражению относится также случайное или преднамеренное воздействие сильных кислот и щелочей. Помимо следов ожогов на губах и языке, сильной боли в горле, афонии, может отмечаться рвота кофейной гущей, то есть кровянистым содержимым. Травматическое поражение гортани возможно при механическом воздействии на кадык извне при драках. Оно нередко сопровождается переломом хрящей, развитием болевого синдрома, шокового состояния.
О хронической травматизации гортани может идти речь при постоянном употреблении слишком горячей пищи, раздражающих напитков, острых блюд. Воздействие таких факторов приводит к развитию катарального воспаления в гортани, периодической боли ниже кадыка.
Причины боли в гортани разнообразны, требуют внимательного изучения. В зависимости от наличия дополнительных признаков, уточнить диагноз, назначить соответствующее лечение поможет отоларинголог, эндокринолог, а также другие смежные специалисты.