Мокрота в горле боль в грудной клетке

Под мокротой медработники понимают секрет, который выделяется клетками бронхов, куда примешиваются содержимое носа и его пазух, а также слюна. В норме она прозрачная и слизистая, ее немного, и она выделяется только по утрам у людей, которые курят, работают на пыльном производстве или проживают в условиях сухого воздуха.

В этих случаях ее называют трахеобронхиальным секретом, а не мокротой. При развитии же патологий в мокроту могут попадать: гной, когда в дыхательных путях имеется бактериальное воспаление, кровь, когда на пути от носа до окончания бронхов произошло повреждение сосуда, слизь в случаях воспаления небактериального характера. Это содержимое может становиться более или менее вязким.

Патологические процессы как причины скопления мокроты в горле без кашля обычно занимают локализацию от носоглотки, куда стекает содержимое носа и его придаточных пазух, до трахеи. Если же болезнь затронула более глубокие структуры: трахею, бронхи или ткань легких, выделение мокроты будет сопровождаться кашлем (у детей младшего возраста аналогом откашливания может стать рвота с большим количеством слизи или другого содержимого). Бронхит и пневмония могут, конечно, протекать без кашля, но тогда и отделение мокроты здесь беспокоить не будет.

Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, на поверхности которых имеются реснички – микротрубочки, умеющие совершать движения (в норме – в направлении вверх, к трахее). Между реснитчатыми клетками расположены небольшие железки – бокаловидные клетки. Их в 4 раза меньше, чем реснитчатых, но расположены они не так, что после каждых четырех реснитчатых идет 1 бокаловидная: есть участки, состоящие только из одних, или только из клеток второго типа. Железистые клетки полностью отсутствуют в мелких бронхах и бронхиолах. Бокаловидные и реснитчатые клетки объединяются общим названием – «мукоцилиарный аппарат», а процесс передвижения слизи в бронхах и трахее – мукоцилиарным клиренсом.

Слизь, вырабатываемая бокаловидными клетками – это основа мокроты. Она нужна, чтобы вывести из бронхов те частички пыли и микробы, которые, в виду своей микроскопической величины, не были замечены клетками с ресничками, которые есть в носу и в горле.

К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выходят иммунные клетки, осуществляющие контроль над отсутствием чужеродных частиц в идущем в легкие воздухе. Некоторые клетки иммунитета имеются и в самой слизистой оболочке. Их функция – та же.

Поэтому мокрота, точнее, трахеобронхиальный секрет, есть и в норме; без него бронхи покрылись бы изнутри копотью и примесями, были бы постоянно воспаленными. Его количество – от 10 до 100 мл в сутки. Он может содержать небольшое количество лейкоцитов, но в нем не определяются ни бактерии, ни атипичные клетки, ни волокон, содержащихся в ткани легких. Секрет образуется медленно, постепенно, и когда он достигает ротоглотки, здоровый человек, не замечая, проглатывает это минимальное количество слизистого содержимого.

Это происходит вследствие или повышенной выработки секрета, или ухудшения его выведения. Причин этих состояний много. Вот основные из них:

Работа на предприятиях с повышенным уровнем загрязнения воздуха частицами силикатов, угля или других.
Курение.
Раздражение горла алкогольными напитками, холодной, острой или горячей пищей может вызвать ощущение мокроты без кашля. В этом случае нет ни недомогания, ни ухудшения дыхания, никаких других симптомов.
Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Так называется заброс содержимого горла, куда поступили ингредиенты желудка, не имеющие выраженной кислой среды, ближе к дыхательному горлу. Другие симптомы этого состояния это першение в горле, кашель.
Острый гайморит. Основными симптомами будет ухудшение состояния, повышение температуры, головная боль, выделение обильного количества соплей. Эти симптомы выходят на первый план.
Хронический гайморит. Скорее всего, именно эту патологию будут описывать как «мокрота в горле без кашля». Она проявляется затруднением носового дыхания, ухудшением обоняния, утомляемостью. Из пазух в глотку выделяется густая мокрота, и происходит это постоянно.
Хронический тонзиллит. Здесь человека беспокоит «мокрота», неприятный запах изо рта, на миндалинах могут быть видны беловатые массы, которые могут сами и при определенны движениях мышцами рта выделяться, их запах неприятен. Горло не болит, температура может быть повышена, но – в пределах 37 – 37,3°C.
Хронический катаральный ринит. Здесь вне обострения нос закладывает только на холоде и то – одну половину; иногда из носа выделяется небольшое количество слизистого отделяемого. При обострении появляются густые обильные сопли, они и создают ощущение мокроты в горле.
Хронический гипертрофический ринит. Здесь основной симптом – затруднение дыхания носом, его одной половиной, из-за чего человека может беспокоить головная боль в этой половине. Также ухудшается обоняние, вкус, появляется легкая гнусавость. Отделяемое скапливается в горле или выделяется наружу.
Вазомоторный ринит. В этом случае человека периодически могут «настигать» приступы чихания, которое возникает после зуда в носу, полости рта или глотки. Носовое дыхание периодически затруднено, а из носа наружу или в полость глотки выделяется жидкая слизь. Эти приступы связаны со сном, могут появляться после смены температуры воздуха, переутомления, приема острой пищи, эмоционального стресса или повышения артериального давления.
Фарингит. Здесь мокрота в горле возникает на фоне першения или боли в нем. Чаще все-таки сумма этих ощущений вызывают кашель, который или сухой, или здесь выделяется малое количество жидкой мокроты.
Синдром Шегрена. При этом отмечается снижение выработки слюны, и из-за сухости во рту кажется, будто в горле скопилась мокрота.

По этому критерию можно заподозрить:

слизистая белая мокрота свидетельствует в пользу грибкового (чаще – кандидозного) тонзиллита;
прозрачная мокрота с белыми прожилками может сопровождать хронический катаральный фарингит;
мокрота зеленого цвета, густая, может свидетельствовать о хроническом гипертрофическом фарингите;
а если отходит мокрота желтая, и кашля при этом нет, это говорит в пользу гнойного процесса верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита).

Отделение мокроты по утрам может говорить о:

рефлюкс-эзофагите – забросе содержимого желудка в пищевод и горло. В этом случае отмечается слабость круговой мышцы, которая не должна пропускать то, что попало в желудок, обратно. Сопровождается эта патология обычно изжогой, которая возникает при принятии горизонтального положения после еды, а также периодически возникающей отрыжкой воздухом или кислым содержимым. Возникая во время беременности и сопровождаясь постоянной изжогой, является ее симптомом, связанным со сдавлением органов брюшной полости беременной маткой;
хроническом гайморите. Симптомы: затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния вплоть до его полного отсутствия, слизь в горле;
хроническом бронхите. В этом случае мокрота имеет слизисто-гнойный (желтый или желто-зеленый) характер, сопровождается слабостью, невысокой температурой тела.
быть первым признаком острого бронхита. Здесь отмечается повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита;
развиваясь в весенне-осенний период, говорить о бронхоэктатической болезни. Другими симптомами будут недомогание, повышение температуры. Летом и зимой человек вновь чувствует себя относительно неплохо;
появляясь на фоне заболеваний сердца, свидетельствовать об их декомпенсации, то есть о появлении застоя в легких;
развиваясь у детей младшего возраста, говорить об аденоидите. В этом случае носовое дыхание нарушено, дети дышат ртом, но температуры или признаков ОРЗ здесь нет.

Если человек отмечает появление кашля, после которого выделяется мокрота, это говорит о заболевании трахеи, бронхов или легких. Оно может быть острым и хроническим, воспалительным, аллергическим, опухолевым или носить застойный характер. По одному только наличию мокроты диагноз поставить невозможно: необходим осмотр, прослушивание легочных шумов, рентген-снимок (а иногда и компьютерная томография) легких, анализы мокроты — общий и бактериологический.

В некотором роде сориентироваться по диагнозу поможет цвет мокроты, ее консистенция и запах.

Если при кашле выделяется мокрота желтого цвета , это может говорить о:

гнойном процессе: остром бронхите, пневмонии. Отличить эти состояния возможно только по данным инструментальных исследований (рентген или компьютерная томограмма легких), так как симптомы у них одинаковы;
наличии большого количества эозинофилов в легочной или бронхиальной ткани, что также свидетельствует об эозинофильных пневмониях (тогда цвет желтый, как канарейка);
синусите. Здесь отмечается плохое дыхание носом, отделение не только мокроты, но и соплей желтого слизисто-гнойного характера, головная боль, недомогание;
желтая жидкая мокрота с малым количеством слизи, появившаяся на фоне желтушного окрашивания кожи (при гепатите, опухоли, циррозе печени или перекрытии желчевыводящих путей камнем) говорит о том, что произошло поражение легких;
желтый цвета охры говорит о сидерозе – заболевании, встречающееся у людей, работающих с пылью, в которой содержатся оксиды железа. При этой патологии особых симптомов, кроме кашля, нет.

Мокрота желто-зеленого цвета говорит о:

гнойном бронхите;
бактериальной пневмонии;
быть нормальным признаком после туберкулеза, который был вылечен специфическими препаратами.

Если откашливается отделяемое ржавого цвета , это свидетельствует о том, что в дыхательных путях произошло травмирование сосудов, но кровь, пока дошла до полости рта, окислилась, и гемоглобин стал гематином. Это может быть при:

сильном кашле (тогда будут прожилки ржавого цвета, которые исчезнут через 1-2 дня);
пневмонии, когда воспаление (гнойное или вирусное), расплавляя легочную ткань, привело к повреждению сосудов. Здесь будут: повышение температуры, одышка, слабость, рвота, отсутствие аппетита, иногда – понос;
ТЭЛА тромбоэмболия легочной артерии.

Если откашливается слизь коричневого цвета , это также говорит о наличии в дыхательных путях «старой», окислившейся крови:

если легкие имели такую, почти всегда врожденную патологию, как буллы (полости, заполненные воздухом). Если такая булла лежала недалеко от бронха, а потом разорвалась, будет отделяться коричневая мокрота. Если при этом воздух еще и попал в полость плевры, будет отмечаться одышка, чувство нехватки воздуха, которое может нарастать. «Больная» половина грудной клетки не дышит, а во время разрыва буллы отмечалась боль;
гангрены легкого. Здесь на первый план выходит значительное ухудшение общего состояния: слабость, помутнение сознания, рвота, высокая температура. Мокрота не только коричневого цвета, но еще и имеет гнилостный запах;
пневмокониозе – болезни, возникающей из-за производственной (каменно-угольной, кремниевой) пыли. Характерны боли в груди, сначала сухой кашель. Постепенно бронхит становится хроническим, часто приводит к возникновению пневмоний;
раке легких. Заболевание долго не дает о себе знать, постепенно возникают приступы кашля. Человек резко худеет, начинает ночью потеть, ему все труднее становится дышать;
туберкулезе. Здесь отмечается слабость, потливость (особенно ночная), отсутствие аппетита, потеря массы тела, длительный сухой кашель.

Мокрота цветом от светло зеленого до темно зеленого говорит о том, что в легких имеется бактериальный или грибковый процесс. Это:

абсцесс или гангрена легкого. Симптомы патологий очень похожи (если речь идет об остром, а не о хроническом абсцессе, симптоматика которого более скудна). Это выраженная слабость, недомогание, одышка, боли в груди, очень высокую, практически не реагирующую на жаропонижающие, температуру тела;
бронхоэктатическая болезнь. Это хроническая патология, связанная с расширением бронхов. Для нее характерно течение с обострениями и ремиссиями. При обострении с утра и после нахождения на животе отходит гнойная мокрота (зеленая, желто-зеленая). Человек ощущает недомогание, у него повышена температура;
актиномикозный процесс. В этом случае отмечается длительно повышенная температура, недомогание, откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота;
муковисцидоз – заболевание, когда практически все секреты, вырабатываемые железами организма, становятся очень вязкими, плохо эвакуируются и нагнаиваются. Для него характерны частые пневмонии и воспаления поджелудочной, отставание в росте и массе тела. Без специальной диеты и приема ферментов такие люди могут умереть от осложнений пневмонии;
гайморит (его симптомы описаны выше).

Мокрота белого цвета характерна для:

ОРЗ: тогда мокрота прозрачно-белая, густая или пенистая, слизистая;
рака легких: она не только белая, но в ней есть прожилки крови. Отмечаются также похудение, быстрая утомляемость;
бронхиальной астмы: она густая, стекловидная, выделяется после приступа кашля;
заболеваний сердца. Цвет такой мокроты белесый, консистенция – жидкая.

Прозрачная, стекловидная, трудно отделяемая мокрота характерна для бронхиальной астмы. Болезнь характеризуется обострениями, когда отмечается затруднение дыхания (трудно выдохнуть) и слышные на расстоянии хрипы, и ремиссии, когда человек чувствует себя удовлетворительно.

Для того, чтобы оценить этот критерий, необходимо производить отхаркивание мокроты в стеклянную прозрачную емкость, оценить ее сразу, а затем убрать, накрыв крышкой, и дать ей настояться (в некоторых случаях мокрота может расслоиться, что окажет помощь в диагностике).

Слизистая мокрота : она выделяется, в основном, при ОРВИ;
Жидкая бесцветная характерна для хронических процессов, развивающихся в трахее и глотке;
Пенистая мокрота белого или розоватого цвета выделяется при отеке легкого, который может сопровождать как сердечные заболевания, так и отравление ингаляционными газами, и пневмонию, и воспаление поджелудочной железы;
Мокрота слизисто-гнойного характера может выделяться при трахеите, ангине, бактериальном бронхите, осложненном муковисцидозе и бронхоэктатической болезни;
Стекловидная : характерна для бронхиальной астмы и ХОБЛ.

Неприятный запах характерен для осложнившейся бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого. Зловонный, гнилостный запах характерен для гангрены легкого.

Если при отстаивании мокрота разделяется на 2 слоя, это, вероятно, абсцесс легкого. Если слоя три (верхний – пенистый, затем жидкий, затем – хлопьевидный), это может быть гангрена легкого.

Мокрота при туберкулезе имеет следующие характеристики:

слизистая консистенция;
необильная (100-500 мл/сутки);
потом появляются прожилки гноя зеленоватого или желтоватого цвета, белые вкрапления;
если в легких появились полости, которые нарушили целостность ткани, в мокроте появляются прожилки крови: ржавые или алые, большей или меньшей величины, вплоть до легочного кровотечения.

При бронхите мокрота имеет слизисто-гнойный характер, практически не имеет запаха. Если повреждается сосуд, в мокроту попадают ярко-алые прожилки крови.

При пневмонии, если не произошло гнойного расплавления сосудов, мокрота имеет слизисто-гнойный характер и желто-зеленый или желтый цвет. Если воспаление легких вызвано вирусом гриппа, или бактериальный процесс захватил большую площадь, отделяемое может иметь ржавый цвет или прожилки ржавой или алой крови.

Мокрота при астме слизистая, вязкая, белесая или прозрачная. Выделяясь после приступа кашля, похожа на расплавленное стекло, ее называют стекловидной.

Мокрота служит естественным фильтром для органов дыхания. Она задерживает в себе, а затем выводит вредные вещества, попадающие в тело человека через дыхательные пути. Обильные выделения мокроты доставляют большие неудобства. Скапливаясь, они способны вызывать неприятные ощущения во время приема пищи или жидкости.

Крупные слизистые образования становятся причиной затруднений при дыхании. Нередки случаи тошноты и даже рвоты. Избавиться от дискомфорта поможет врачебная диагностика, которая выявит причину появления мокроты в горле.

Под мокротой понимают патологическое увеличение бронхиальной секреции, поэтому вопрос «откуда берется» не совсем корректен. Ежесекундно и постоянно, на протяжении всей жизни, специальные железы продуцируют слизь, на которую возложены важнейшие функции.

Внутренняя полость дыхательных путей представлена реснитчатым эпителием. Основная его задача – непрерывная транспортировка секрета, продуцируемого бронхами в верхние дыхательные пути, в горло, для последующего выведения наружу.

Основная цель – не допустить оседания в дыхательной системе пыли, бактерий, вирусов, аллергенов и других раздражителей. Вязкое прозрачное вещество несет в себе ряд полезных функций:

увлажняет слизистую оболочку;
создает защитный слой;
препятствует попаданию вирусов в органы дыхания, при помощи входящих в состав слизи иммунных клеток.

В обычных условиях бронхи вырабатывают слизь в малых количествах, необходимых для очистки дыхательных путей. Она не причиняет человеку никаких неудобств и проглатывается вместе со слюной.

Причина, почему появляется мокрота, проста. При наличии воспалительного процесса слизистые выделения становятся обильными, так как иммунные клетки активируют систему дополнительной защиты. В горле начинает образовываться комок, который представляет собой скопление мокроты. Она состоит из следующих компонентов:

Организм, желая облегчить процесс дыхания, провоцирует кашель. Это происходит из-за раздражения слизистой оболочки, которое вызывает легкое першение. Мокрота из носа и глотки выводится через ротовую полость.

Если слизистые выделения становятся слишком вязкими и не отхаркиваются, то они начинают наносить вред всему организму. Создается благоприятная среда для размножения бактерий и вирусов. Наличие носителей инфекции затрудняет работу легких.

Причина присутствия мокроты в горле чаще всего кроется в наличии острых или хронических заболеваний органов дыхания. Иногда, кроме густых слизистых выделений, ничто не указывает на наличие скрытых патологий.

Однако необходимо принимать во внимание, что в нормальных условиях бронхи выделяют негустую прозрачную жидкость. Она увлажняет и обволакивает внутреннюю поверхность горла, не причиняя неудобств.

Бронхит – это воспалительный процесс, в результате которого происходит раздражение и набухание слизистой оболочки бронхов. Это связано с повышенной выработкой иммуноглобулинов, которые борются с инфекцией. Заболеванию сопутствуют тяжелые приступы кашля. Когда отек сильно прогрессирует, происходит закупорка бронхов. В таких случаях, имеет место обструктивное течение болезни. Есть две основные группы причин, способствующие развитию этого заболевания:

инфекционные (бактерии, вирусы и грибки, попадающие в нижние дыхательные пути);
физико-химические (воздействие окружающей среды).

Бронхит может приобретать различные формы, каждая из которых имеет свои симптомы и проявления.

Острая. Характерна для холодного периода в году. Первичные симптомы напоминают обычную простуду. На фоне воспалительного процесса происходит сильное повышение температуры. Сначала кашель сухой, вызванный легким першением в горле. Мокрота в горле появляется позже.
Хроническая. Если симптомы бронхита сохраняются более двух месяцев, то ему придается статус хронического заболевания. Оно может проявляться в одно и то же время года, но каждый раз острая фаза хронической болезни будет удлиняться. Постоянное воздействие раздражителей провоцирует развитие воспаления в дыхательной системе, которые затрудняют поступление кислорода в организм. Хронический бронхит в запущенной форме может стать первой ступенью на пути к эмфиземе легких.

Анализ мокроты при бронхите помогает определить стадию развития болезни и ее форму. Цвет отхаркиваемых слизистых выделений раскрывает некоторую информацию о процессах, идущих внутри организма.

Белая или прозрачная. Имеет место при хроническом течении болезни;
Желтая. Наличие выделений такого цвета характерно для всех форм бронхита. Так дыхательная система борется с воспалением.
Зеленая. Такая мокрота свидетельствует о застойных процессах в органах дыхания. Они появляются на фоне застарелой инфекции. В острой форме заболевания возможно образование гнойных масс.

Заболевание представляет собой воспалительный процесс, локализованный в легочных тканях. Возбудителями пневмонии считаются инфекционные агенты:

Наиболее частый способ заражения – воздушно-капельный, реже – распространение инфекции происходит по кровеносной системе. Микроорганизмы, под действием которых воспаляется легочная ткань, в определенном количестве всегда есть в организме человека. В нормальных условиях иммунитет ведет успешную борьбу против них, но при ослаблении защитных функций, организм не справляется с нагрузкой – начинают развиваться воспалительные реакции.

Чаще всего пневмония появляется на фоне переохлаждения и имеет следующие симптомы:

резкий подъем температуры;
слабость;
головные боли;
сухой кашель, появившийся в первые дни, становится влажным;
в горле скапливается мокрота;
боль в грудине во время кашля и дыхания;
хрипы;
одышка, начинается дыхательная недостаточность.

Отделение мокроты при пневмонии представляется абсолютно нормальным явлением. Ее цвет указывает на тяжесть инфекции и ее возбудителей. Зеленая окраска говорит о прогрессирующем бактериальном воспалении.

Острая форма пневмонии сопровождается слизистыми выделениями белого, желтого или зеленого цвета. Желто-зеленая окраска свидетельствует о бактериальной причиной воспаления легочных тканей.

Причина возникновения болезни – поражение легких определенным видом бактерий (палочкой Коха). Вредоносные микроорганизмы попадают в тело человека на протяжении всей его жизни. Воспаление развивается в тех случаях, когда имеются благоприятные условия для его прогрессирования. Слабый иммунитет не сможет противодействовать палочке Коха.

Легочный туберкулез относится к относится к длительно персистирующей инфекции, которая большую часть времени находится в латентном состоянии. Его внешние симптомы могут не проявляться долгое время. Признаками общей интоксикации организма служат:

гипертермия;
слабость;
потливость;
потеря аппетита.

На начальных стадиях туберкулеза отделение мокроты минимальное. По мере развития болезни ее количество увеличивается, а цвет слизистых выделений может изменяться.

Белая. Характерна для первых стадий туберкулеза. Такой оттенок обусловлен повышенным содержанием белка.
Зеленоватая. Свидетельствует об образовании гноя и наличии застоявшейся слизи.
Кровянистая.

Поражение легких туберкулезными бактериями сопровождается сильным кашлем и выделением мокроты. Ночные и утренние часы считаются самыми тяжелыми. В запущенных случаях имеет место кровохарканье, которое чревато открытием легочного кровотечения, нередко приводящее к летальному исходу.

Мокрота, выделяемая в процессе отхаркивания, бывает различной по цвету. Это обусловлено тем, что компоненты, входящие в ее состав, могут отличаться, при наличии тех или иных заболеваний и причин скопления слизи в горле.

Прозрачная мокрота считается естественной и, как правило, сопровождает заболевания, не несущие опасности для жизни пациента. Исключение составляют случаи, когда она имеет стекловидную структуру. Выделение такой слизи сопровождают стеноз бронхов, вызывая сильные приступы удушья.

Пенистая белая мокрота может появляться у пожилых пациентов из-за возрастных изменений в дыхательной системе. Врачи оценивают это явление как норму.

Такой цвет мокроты обусловлен повышенной выработкой нейтрофилов. Увеличение их количества связано с усиленным сопротивлением иммунной системы микроорганизмам, атакующим организм. Выделение такой слизи во время кашля свидетельствует о наличие инфекции в нижних отделах дыхательной системы. Желтая мокрота наиболее характерна для следующих заболеваний:

Слизистые выделения такого типа говорят о наличии обширного очага бактериального и вирусного поражения в области бронхов или легких. Причины мокроты с гноем – бактериальное инфекционное воспаление.

Зеленый цвет мокроты свидетельствует о завершении острой фазы заболевания и его перетекании в хроническую стадию. Такая окраска слизи обусловлена наличием в ее составе следующих компонентов:

нейтрофилы;
эпителий, отделившийся от стенок бронхов;
мертвые микроорганизмы, возбудители инфекции (стрептококк, стафилококк).

Мокрота обладает вязкой структурой. Она тяжело отхаркивается и застаивается в разных отделах дыхательной системы, усугубляя воспалительный процесс.

Мокрота с кровью указывает на присутствие повреждений легочной ткани, а также на патологические изменения в бронхах. Таким способом организм подает сигнал, сообщая о крупном инфекционном заражении нижних дыхательных путей. Постоянные кровяные выделения, во время отхаркивания, могут быть следствием развития смертельных болезней. Пациенты с такими симптомами подлежат немедленной госпитализации.

При натужном кашле иногда происходят разрывы мелких сосудов на внутренней поверхности дыхательных путей. В этом случае в мокроте можно обнаружить кратковременные кровяные включения. В них нет опасности для жизни человека.

Отделение мокроты с коричневым оттенком часто свидетельствует о наличии тяжелых заболеваний нижних дыхательных путей. Появление такой слизи связано с застойными процессами, в ходе которых происходят кратковременные кровяные выделения. Основными причинами образования коричневой мокроты служат:

бактериальная инфекция;
вирус;
внутреннее кровотечение;
разрывы капилляров;
избыточное оседание пыли в бронхах и легких;
курение.

Коричневая мокрота имеет вязкую структуру и плохо отхаркивается, поэтому при ее появлении надо исключить прием препаратов против кашля. Это обусловлено тем, что такие лекарства провоцируют появление застоев и препятствуют отхождению слизи.

Бывает, что появление избыточной слизи в горле не сопровождается типичными признаками инфекционных заболеваний и имеет абсолютно другое происхождение. Недуги такого вида могут сопровождаться обильным образованием слизи только в ночные и утренние часы и не доставлять человеку неудобств на протяжении остального дня. Почему выходит мокрота в таких случаях?

Приступы кашля по утрам связаны с желанием организма избавиться от накопившейся за ночь слизи. Ее локализация в области горла связана с положением тела человека во время сна и отсутствием глотательного процесса. Причины образования мокроты в горле по утрам, в этом случае, следующие:

простуда;
туберкулез;
курение;
наличие в спальне аллергенов и других раздражителей.

Попадая в организм, табачный дым приносит с собой различные смолы и копоть, которые оседают на поверхности легких. Воздействие этих веществ способствует раздражению и набуханию внутренней поверхности дыхательных путей, что приводит к сужению бронхиального просвета.

Нагрузка на реснитчатые клетки эпителия увеличивается, и со временем они перестают справляться со своими функциями. Мокрота, образовавшаяся от курения, начинает скапливаться и застаивается в бронхах и легких. Обильные слизистые выделения собираются в горле во время сна и вызывают сильные приступы кашля после пробуждения.

Отсутствие повышения температуры при отделении мокроты может понизить бдительность заболевшего. Основные причины:

Аллергия.
Попадание в воздухопроводящие каналы частиц инородного происхождения, например, древесной или металлической стружки.
Химическое отравление.
Хронические заболевания дыхательной системы.

Ввиду ряда причин отхаркивание скопившейся в горле слизи не всегда эстетично. Что делать в таких случаях? Можно ли глотать мокроту, и каковы последствия этого?

Попадая в желудок, слизь из носа и горла подвергается воздействию пищеварительных ферментов, а также соляной кислоты. Микроорганизмы под воздействием такой смеси исчезают без следа. Единственное исключение – это кислотоустойчивые бактерии, но щелочь и энзимы, выделяемые двенадцатиперстной кишкой, не оставляют им никаких шансов.

Таким образом, сглатывать или отхаркивать мокроту из горла – личное дело каждого. Она не наносит никакого вреда организму человека в обоих случаях.

Появление обильной мокроты в горле всегда имеет причину. Это следствие патологических изменений в организме. Цель лечения состоит в устранении факторов, вследствие наличия которых организм усилил свою защиту.

Отхаркивающие препараты применяются для разжижения мокроты. Лекарства такого типа позволяют избежать образования застойных явлений в бронхах и легких. В результате локализация воспалительного процесса уменьшается, а численность инфекционных агентов сокращается. Направленное действие отхаркивающих средств бывает двух видов:

увеличивающее выработку мокроты в бронхах;
разжижение уже имеющейся слизи.

Выбор лекарственных препаратов зависит от клинической картины заболевания. Самолечение в случае с мокротой неэффективно, так как она – лишь симптом основного заболевания. После полного обследования врач определит причину выделения избыточной слизи и назначит правильное лечение.

Препараты, основанные на натуральных компонентах и вытяжках растений (например, солодки, подорожника), имеют наибольшую популярность. Это обусловлено тем, что они имеют меньшее количество побочных эффектов, чем синтетические лекарства. Самыми распространенными среди растительных препаратов считаются:

Отхаркивание способствует выведению мокроты из организма. Среди представленных на фармацевтическом рынке средств, специалисты отмечают эффективность следующих:

Муколитические лекарства способствуют повышенной выработке бронхиальной слизи, за счет которой происходит разжижение мокроты, что приводит к ее быстрому отделению:

Если болезнь бактериального происхождения или в ходе обследования возбудитель инфекции не определен, медицинские работники назначают антибиотики.

Если в течение трех суток эффект с начала приема антибиотиков не наблюдается, то необходимо обратиться в поликлинику. Использование таких лекарств осуществляется согласно графику назначенному врачом с четким соблюдением временных интервалов приема.

Массаж, облегчающий отхождение мокроты у детей, делается регулярно на протяжении пяти дней. Он особенно эффективен при бронхитах и трахеитах. Однако не стоит сильно усердствовать, если у ребенка высокая температура, лучше дождаться прекращения лихорадки.

Перед процедурой больному необходимо употребить отхаркивающее средство. Это увеличит эффективность массажа. Сначала производится обработка спины, а потом и грудной клетки. Давление должно быть средней силы. Такие манипуляции не навредят ребенку, а будут иметь исключительно положительный эффект.

Первое, что стоит делать при плохом отделении мокроты у ребенка – это давать ему больше теплой жидкости. Хороший эффект оказывает применение сиропов на травяной основе. В составе таких лекарств актуально присутствие следующих компонентов:

При медикаментозном лечении мокроты у детей допускается применение муколитических препаратов:

флуимуцил;
амброксола гидрохлорид;
ацетилцистеин.

Для увеличения показателей эффективности можно комбинировать различные методы лечения. Частые проветривания, а также недолгие прогулки на свежем воздухе помогут избежать кислородного голодания. Использование витаминных коктейлей также очень полезно при лечении мокроты в горле. Они могут содержать в себе ряд полезных компонентов, способствующих поддержанию иммунитета.

Паста из меда и орехов.
Водный раствор йода (2 – 4 капли на стакан теплой воды).
Горячее молоко с инжиром.
Мед в сочетании с соком антисептических растений (малина, клюква, калина или лук).

Массаж грудной клетки способствует облегчению выведения мокроты из нижних дыхательных путей. Применение барсучьего жира или эфирных масел увеличивают действенность процедуры. Использование ингаляций тоже не будет лишним.

Исследование мокроты дает возможность получить информацию о патологических изменениях, происходящих в дыхательной системе. Особое внимание при оценке качеств слизистых выделений уделяется следующим показателям:

цвет;
запах;
структура;
консистенция;
вид инфекционной, бактериальной и вирусной нагрузки.

Анализ мокроты – один из основных факторов, влияющих на постановку диагноза. Данные, полученные в результате лабораторных манипуляций, помогают спрогнозировать дальнейшее развитие патологии и подобрать правильное лечение.

Посмотрите наглядный рассказ ЛОР врача о причинах слизи и мокроты в горле:

Эти пару советов вам помогут избавиться от мокроты в горле!

Препятствия в носовом проходе вызывают постоянные кашель и затруднения дыхания из-за накопленной мокроты в легких.

Флегма — это густая субстанция, выделяемая слизистой оболочкой дыхательных путей как способ борьбы с инфекциями, такими как сильные простуды, но ее накопление в грудной клетке и горле может вызвать различные другие проблемы.

Это вызвано вирусными или бактериальными инфекциями, гриппом или простудой, и организм использует кашель, пытаясь избавиться от нее .

Чрезмерное количество мокроты в легких может вызвать постоянные кашель, лихорадку, слабость, насморк и затрудненное дыхание, а если не исключить, это может вызвать еще большие проблемы с бронхам и .

К счастью, следующие природные средства и методы эффективны для уменьшения количества мокроты и лечения респираторных инфекций:

Это мощный природный противозастойный и антигистамин с сильными отхаркивающими и антибактериальными свойствами, которые облегчают боль в горл е и скоплени я мокроты в грудной клетк е . Вы должны ежедневно съедать 3-4 ломтика имбиря или выпи ва ть 2-3 чашки имбирного чая ежедневно:

Ингредиенты:

6-7 ломтиков имбиря
1 чайная ложка меда
1 чайная ложка черного перца
2 стакана воды

В кастрюлю, варите воду, и когда она начинает кипеть, добавьте имбирь и перец .
Закройте крышкой и через минуту уменьшите огонь.
Варит е на медленном огне 5-7 минут, снимите с огня, процедит е и добав ьте мед после того, как раствор немного охладится.

Лимоны богаты витамином С, который укрепляет иммунную систему и лечит скопление, а мед обладает мощными антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Поэтому эта комбинация успокаивает раздраженные дыхательные пути и приносит облегчение.

Ингредиенты:

1 столовая ложка органического меда
2 столовые ложки лимонного сока

В миск е смешайте ингредиенты и выпе ва йте их три раза в день.

Активное соединение куркумы, куркумин, обладает антибактериальными свойствами, которые лечат респираторные инфекции:

Ингредиенты:

1 чайная ложка куркумы
½ чайной ложки соли
с такан теплой воды

В стакан теплой воды добав ьте куркуму, перемеша йте и добав ьте соль.
Используйте это т раствор для полоскания в течение нескольких минут 3-4 раза в день, чтобы успокоить горло, убить бактерии, лечить респираторные инфекции и уменьшить количество мокроты в грудной клетке .

Это один из самых мощных природных антибактериальных средств, поскольку он регулирует баланс Ph и предотвращает чрезмерное производство мокроты. Просто выпивайте столовую ложку уксуса и добавьте в стакан воды ежедневно.

Дополнительные советы:

Используйте увлажнитель дома, чтобы контролировать производство слизи в организме
Не употребляйте холодные напитки или продукты для предотвращения избыточной мокроты в легких
Избегайте воздействия химических веществ, бытовых чистящих средств или паров краски, которые раздражают легкие, нос или горло
Брос ьте курить, поскольку это раздражает дыхательные пути и вызывает скоплени я в грудной клетк е
Ешьте пряные продукты, такие как перец и чеснок, чтобы высушить слизь и обработать скопление.

Комок в горле: причины и лечение. Боль в грудной клетке, отрыжка после еды. Как избавиться, народные средства

Чувство комка в горле доставляет неудобство и дискомфорт. Может быть не опасно для здоровья, если проходит само собой. Иногда требуется немедленное медицинское вмешательство или продолжительное лечение. При частом повторении для выяснения причин стоит обследоваться у врача для определения патологии.

Дискомфорт при комке проявляется по-разному.

Распространенные симптомы, наблюдающиеся при этом у пациентов:

затруднение дыхания, проглатывания;
чувство лишнего в горле;
осипший голос;
дискомфортные ощущения;
боль в гортани;
неприятное першение;
давящее чувство тяжести в груди;
ощущение сухости, жажда;
желание прокашляться, проглотить ком;
страх подавиться, задохнуться.

Комок в горле (причины и лечение лучше доверить профессионалу) провоцируют психологические, физиологические и патологические проблемы. Поэтому, за консультацией следует сначала обратиться на прием к терапевту.

Причины и лечение комка в горле подробно рассмотрены в статье.

Исследовав беспокоящие пациента симптомы, врач направит для более глубокого обследования к соответствующему специалисту: ЛОРу, гастроэнтерологу, эндокринологу или вертебрологу. Может понадобиться посещение онколога, невролога, психотерапевта.

К ощущению в горле комка могут привести физиологические причины:

Ожирение и избыточный вес.
Неправильный нерациональный режим питания. Вредная пища, перекусы, питание всухомятку, дефицит витаминов в организме вызывают дисфункцию пищеварения и чувство присутствия кома в горле.
Во время беременности увеличивающаяся матка оказывает давление на внутренние органы, что может привести к затруднению или нарушению глотания. Если симптому не сопутствуют другие проявления, то неотложное медицинское вмешательство не требуется.
Застрявшие в гортани частички еды (фрагменты шелухи, косточки рыбы, кусочки не пережеванной пищи) могут раздражать и вызывать чувство постороннего предмета.
Расстройства психики без психиатрических патологий.

Состояние пациента может сопровождаться ухудшением настроения, снижением аппетита, сухостью в гортани, расстройством режима сна при психоэмоциональных проблемах. Отсутствуют опасная симптоматика: повышение температуры, отек тканей, одышка. При этом требуется симптоматическое лечение.

Патологии эндокринной системы, проявляющиеся нарушением работы щитовидной и сопровождающиеся сдавленностью в горле, дискомфортными ощущениями и чувством комка:

Диффузный зоб. Нарушенная работа железы с увеличением размеров благодаря недостаточному количеству йода. Может сопровождаться слабостью, выпучиванием глаз, общей слабостью и повышением потоотделения.
Узловой зоб. Железа (щитовидная) разрастается частично с образованием узловых наростов.
Гипертиреоз. Происходит гипертрофия тканей железы. Сопровождается отеком лица и шеи, сдавленностью в гортани, болью во время глотания.
Тиреоидит. Вызывается патогенными микробами, размножающимися в тканях железы. Сопровождается головной болью, повышением утомляемости, осиплым голосом, мешающим глотать комом, апатией и повышенной раздражительностью.

Эндокринные болезни – серьезные патологии, требуют своевременного обнаружения и лечения.

Инфекционно-воспалительные патологические процессы ротоглотки:

Фарингит. Воспалительный процесс, поражающий слизистую глотки. Проявляется болью в горле, сопровождается першением, отечностью стенок, ухудшением самочувствия. Может затрудняться глотание.
Трахеит. Воспалительное заболевание слизистой трахеи — полой хрящевой трубки между бронхами и гортанью. Проявляется в виде приступов кашля, который носит навязчивый, болезненный характер. Может сопровождаться грудной и горловой болью.
Ларингит. Инфекционное воспаление гортани. Характеризуется отеком с покраснением, утолщением голосовых связок. Сопровождается болью с охрипшим голосом. Иногда голос может пропасть совсем. Затрудняется дыхание.
Ангина. Вызванное вирусами воспаление миндалин. Проявляется жжением в горле, болезненным глотанием, затрудненным дыханием, высыпанием в горле, неприятным запахом гноя.

Все заболевания сопровождаются отеком, ощущением комка, нарушением дыхания, причиной которых служит сужение дыхательного канала. Требует немедленного медицинского лечения. Патологии пищеварительной системы, приводящие к попаданию в участки пищевода кислого содержимого желудка.

Вызывает раздражение и жжение в гортани:

Гастрит. Воспаление желудка, сопровождается изжогой с тошнотой, рвотами. Повторяющаяся отрыжка провоцирует попадание кислоты в участки пищевода, раздражение стенок гортани.
Рефлюкс-эзофагит (гастроэзофагенальный рефлюкс). Забрасываются из желудка частицы пищи и кислоты в участки пищевода, и при этом сопровождается горечью во рту, покашливанием, жжением. Может вызвать удушье.
Язвенная болезнь желудка. Обычно сопровождается отрыжками и рвотами с попаданием в пищевод, создает дискомфорт в гортани.
Грыжа пищевода (диафрагмальная грыжа). Участок пищевода проникает в грудную клетку, вызывая рефлюкс.

Требуют неотложного лечения у врача-гастроэнтеролога.

Комок в горле (причины и лечение, определение симптомов, сопутствующих ему) позволяет определить патологию.

Некоторые из них:

Отрыжка воздухом. Причинами симптомов являются: рефлюксное заболевание, невроз, вызванный стрессами. Стероидные и нестероидные противовоспалительные вещества при длительном бесконтрольном приеме. Патология щитовиной железы, сопровождающаяся гастритом.
Ком в горле с изжогой наблюдается при гастритах, язвах, эзофагите. Причины — повышенная кислотность, диафрагмальная грыжа. Могут наблюдаться у беременных. Иногда провоцируется нервным напряжением, вызывающим спазм пищевода.
Факторами, приводящими к дискомфорту в горле после принятия пищи, могут быть грыжи пищевода, гастроэзофагеальный рефлюкс, дивертикул пищевода с выпячиванием одной из стенок. Симптомы могут вызвать дисфагия – расстройство глотания, миастения – слабость и утомляемость мышц, аневризма аорты. А также «истерический ком» — патология неврогенного характера.
После рвоты к ощущению кома могут привести повреждения стенок гортани, начало воспалений слизистой, отек поврежденных участков.
Причинами комка со слизью могут быть риниты, синуситы, тонзиллиты. Также симптомы вызывают гаймориты и фарингиты.
Больно глотать с присутствием комка ощущается при расстройствах невралгического характера, нарушениях функций пищевода, возрастных изменениях тканей гортани. Дисфагия, опухоли, инфекции пищевода и гортани также являются причинами.
Ком в горле, груди – проявление заболеваний щитовидной, болезней кровеносной системы, патологии бронхов и легких. Может появиться вследствие инфекций горла, болезней пищеварительной системы, психоэмоциональных потрясений.
Причинами сухости с комком бывают инфекционные воспаления органов дыхания, аллергия, истончение слизистой у пожилых и в детском возрасте. Симптомы могут спровоцировать фарингит и недостаточная работа слюнных желез.
Боль с комком провоцируют психосоматические заболевания, воспаления носоглотки и гортани, сильный кашель, воспаления лимфоузлов шеи.

С кашлем — при травмах, ожирении области шеи, осложнениях при инфекциях органов носоглотки, аллергиях на медикаментозные средства.
Першение и комок вызывают инфекционные болезни дыхательных путей и рта, стрессы, вегето-сосудистая дистония, патологии ЖКТ. Могут быть проявлением сахарного диабета, эндокринных нарушений.
С повышенной выше нормы температурой — сопровождаются инфекции горла, болезни органов пищеварения, неврологические патологии.
Тяжело дышать – нарушения функций эндокринной системы, повторяющиеся психоэмоциональные нагрузки, хронические болезни органов дыхания. Проблемы работы пищевода, слабость шейных мышц, аллергия на препараты.
Тяжело глотать – увеличение щитовидной, воспаления гортани, инфекции корня языка, аллергии. Возможно – нервные патологии или проблемы ЖКТ.

Ком в горле (причины и лечение связаны между собой) от психоэмоциональных расстройств. Лечение начинается с выявления причин, провоцирующих «нервный ком» — стрессов, периодических панических атак, частой истерии. Увеличение нагрузок на нервную систему ведет к возникновению спазма мышц глотки, приводящей к симптому комка.

Лечение проводят при помощи:

Антидепрессантов (Моклобемид, Триптозол, Людиомил).
Ноотропных средств (Пирацетам, Ноотропил, Циннаризин).
Нейролептиков (Терален, Аминозин, Мажеплит).
Психостимуляторов (Пантогам, Золофт, Омарон).

Необходимо соблюдение доз и длительности курса во избежание привыкания. Препарат, не вызывающий привыкания и зарекомендовавший себя с хорошей стороны в лечении тревожности и психической нестабильности, – Афобазол. При приеме лекарственного средства не запрещено вождение транспорта и выполнение работ с концентрацией внимания.

При незначительных нервных расстройствах рекомендуется лечение настойками успокоительных трав, таких как:

Лечение назначают при определении заболевания, ставшего причиной образования комка в горле.

Если пациент страдает патологией ЖКТ, гастроэнтеролог назначает:

диету;
антациды, снижающие кислотность желудка (Фосфалюгель, Ренни);
способствующие снижению выработки желудочной кислоты ингтбиторы (Омез, Париет);
препараты против рвоты, тошноты (Пассажикс, Метоклопрамид);
препараты от дисбактериоза и метеоризма (Хилак Форте, Линекс);
ферментсодержащие — для облегчения расщепления пищи (Фестал, Панкреатин);
сорбенты для удаления токсинов (Активированный уголь, Смекта).

При заболевании рефлюксом может потребоваться хирургическое вмешательство.

Эндокринолог при эндокринных патологиях назначает:

корректировку питания с увеличением йодосодержащих блюд;
при пониженной выработке активных веществ (Трийодтиронин, Тиреокомб);
снижающие активность щитовидки (Тирозол, Тиамазол);
антибиотики против воспалений тканей (Ципрофлоксацин, Амоксициллин);
лазеротерапию;
магнитотерапию.

Лечение длительное, требующее строгих дозировок, во избежание осложнений и аллергий.

Для лечения инфекций органов дыхания, вызывающих появление комка используются:

антибиотики (Амоксиклав, Цефалексин);
нестероидные препараты для снятия воспаления (Найз, Ибупрофен);
иммуностимуляторы (Эхинацея, Циклоферон);
жаропонижающие препараты (Аспирин, Панадол, Парацетамол);
физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО);
ингаляции;
компрессы;
растирания.

Для лечения шейного остеохондроза и вертебрального синдрома, ведущего к дискомфортному чувству в районе кадыка:

прием спазмолитиков (Но-шпа, Спазган);
нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен) в виде таблеток, инъекций, гелей, мазей;
согревающие гели (Финалгон, Ревмалгон);
физиопроцедуры (электрофорез, иглоукалывание, магнитотерапия, массаж).

При обнаружении новообразований в виде опухолей может потребоваться хирургическое вмешательство.

Устранение симптома народными средствами дома:

Режим полноценного ночного отдыха для нормализации психоэмоционального состояния.
Прием отваров успокаивающих трав (мелисса, жасмин, пустырник, мята).
Расслабляющие ванны с аромамаслами помогут противостоять стрессовым ситуациям.
Полоскания ротоглотки отварами лекарственных трав, морской водой, яблочного уксуса, сока свеклы при воспалениях.
Избавиться от табачной зависимости, провоцирующей патологии полости рта и дыхательной системы.

Избавление от кома в горле зависит от причины, вызвавшей появление симптома. Своевременная консультация специалиста поможет выявить заболевание и решить проблему квалифицированным лечением.

Автор: Анна Ника

От чего бывает ком в горле:

Комок в горле при заболеваниях щитовидной железы:

У многих из нас нередко возникают такие проявления, как боль в грудной клетке и в горле, которая сопровождается и неприятным ощущением комка в глотке.

Эти признаки указывают на вероятность разных болезней и нарушений в организме. Поэтому, чтобы устранить тягостную симптоматику, не следует самому ставить себе диагноз, а нужно проконсультироваться с опытным врачом.

По дополнительным симптомам, свойственным конкретным заболеваниям, специалист может предположить, какая именно патология вызвала болевые ощущения и приступить к лечению.

Если возникнет необходимость, врач направит пациента на диагностические исследования и на консультацию к узким специалистам.

Рассмотрим наиболее распространённые патологии, для которых характерны загрудинные боли и чувство комка в горле.

Частыми причинами ощущения кома в горле являются следующие патологии:

ОРВИ, грипп и воспалительные процессы в лор-органах: фарингит, ринит, ангина, гайморит. Отёк слизистой вызывает чувство сдавленности в гортани и глотке. При насморке, гайморите стекание слизи из носовых пазух и скопление её на задней стенке горла также приводит к неприятному ощущению комка, мешающего глотать и дышать.
Бронхо-лёгочные патологии: трахеит, ларингит и ларинготрахеит, бронхиолит, бронхит, пневмония, плеврит. У пациента болит горло и грудная клетка в середине и верхней части при сильном сухом кашле на фоне бронхита, пневмонии, плеврита.
Паротит (свинка), лимфаденит (воспаление лимфоузлов).
Заглоточный абсцесс — гнойное воспаление клетчатки глотки. Развивается чаще у грудных детей от 2 месяцев и до возраста 4-5 лет. Проявляется острой болью в горле, нарушением глотания, дыхания, температурой до 40 С, набуханием шейных и затылочных лимфоузлов.
Аспирационная пневмония, которая развивается при попадании пищи и инородных частиц в бронхи. Заболевание чаще диагностируют у людей в возрасте. При аспирационной пневмонии: болит горло и грудная клетка; возникает кашель, приступы удушья, поднимается температура, усиливаются проблемы с глотанием (даже воды).

першение, жжение в горле и боль при глотании;
отёк и покраснение слизистой во рту;
увеличение миндалин;
кашель, одышка, нарушения дыхания, хрипы;
осиплость, свистящее дыхание (при ларингоспазме и астматическом приступе);
затруднение дыхания.

При остром процессе отмечаются:

повышенная температура;
слабость, ломота в мышцах;
тошнота, потеря аппетита.

Расстройства в работе эндокринной системы часто провоцируют неприятный синдром в виде комка в горле, который мешает глотать и свободно дышать.

Вследствие дисбаланса гормонов происходит существенное увеличение объёма железы, что и создаёт ощущение сдавленности в дыхательных путях.

Нередко подобный признак появляется при таких патологиях, как:

йододефицит;
гипертериоз;
диффузный зоб;
тиреоидит.

Имеются и дополнительные симптомы, при появлении которых специалист может заподозрить, что причиной сдавленности в горле являются именно эндокринные проблемы. К ним относят:

одутловатость лица, отёк шеи;
экзофтальм – аномальное выпячивание глаз;
потливость, мышечная слабость, утомляемость;
нарушение ритма сердца;
раздражительность вялость или перевозбуждение;
нарушения месячного цикла у женщин;
снижение полового влечения у мужчин.

Если у пациента нет температуры и симптомов воспалительного заболевания, то ощущение инородного тела, застрявшего в горле, и боль в грудном отделе нередко

при защемлении нервных сплетений в шейном и грудном отделе позвоночника, влияющих на работу дыхательных путей;
деформацией и смещением позвоночного диска.

При этом очень часто пациенты жалуются, что боль в грудине посередине при вдохе, глубоком кашле, чихании усиливается.

межрёберная невралгия;
защемление нервов межпозвоночных дисков;
дегенеративно-воспалительные патологии (артрит, артроз, остеохондроз) в верхнем отделе позвоночника;
грыжа межпозвоночного диска.

Особенности болей в грудной клетке:

носят ноющий или стреляющий характер, с отдачей в спину, голову, шею и горло;
напоминают боли при патологиях сердца;

усиливаются при изменении положения тела;
не сопровождаются нарушениями сердечного ритма.

Другие симптомы, которые могут помочь при диагностировании:

головные боли, перепады давления;
затруднённое глотание;
онемение конечностей;
расстройство сна, тревожность;
проблемы с координацией;
шум в ушах, нарушение зрения, внимания;
судорожные приступы.

Боль в груди и горле, часто сочетающаяся с «колом» внутри груди, может быть обусловлена заболеваниями пищеварительного тракта.

При подобном синдроме можно подозревать развитие следующих патологий:

Эзофагоспазм – спазм мышц пищевода.

Жгучие, схваткообразные боли в грудной клетке при спазме пищевода возникают в покое или во время прохождения пищи по пищеводу. Появляется ощущение, что в центре груди торчит острый гвоздь или жёсткий чужеродный предмет.
Особенностью болей при эзофагоспазме является то, что они часто концентрируются не только за грудиной, но и в спине – между лопатками. А из-за близкой расположенности пищевода к сердцу сильные спазмы пациенты путают с болью при инфаркте или стенокардии.

Боли отдают в горло, шею, уши, нижнюю челюсть в область ключиц, подмышек.

Если нижний фрагмент трубки пищевода выпячивается в грудную полость через отверстие диафрагмы, пища и желудочный сок частично забрасываются из желудка обратно в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).

Это вызывает ожог слизистой, чувство жжения и давящей боли за грудиной — в области сердца или в подложечной ямке.

Тягостные ощущения появляются или после еды, или при наклонах, подъёме тяжестей, на фоне эмоционального напряжения.

Неприятные ощущения в груди, жжение и боли могут также проявляться на фоне:

язвенной болезни желудка, пищевода, кишечника;
гастрита и дуоденита – воспаления слизистой желудка и 12-перстной кишки;
панкреатита.

Болезненные и тягостные ощущения в грудной клетке при патологии пищеварительных органов обычно сопровождаются и другими характерными признаками: изжогой, отрыжкой, тошнотой, сухостью слизистой рта.

Возникновение резкой боли за грудиной и кома в горле может указывать на развитие острой аллергической реакции на продукты (рыбу, орехи, цитрусовые), лекарства.

Ощущение сдавленности в груди, комка в глотке при аллергии свидетельствует о начале отёка гортани и анафилактической реакции – жизнеугрожающего состояния, приводящего к сужению дыхательных путей и удушью.

Подобное состояние крайне опасно и может сопровождаться:

затруднённым глотанием;
сухим приступообразным кашлем;
одышкой, свистящим дыханием (особенно у малышей при ларингоспазме);
першением и болезненностью в горле;
заложенностью носа, приступами чихания;
кожным зудом;
отёком век, покраснением и зудом слизистой глаз;
обильным слизетечением из носа.

При проявлении симптомов аллергии, связанных с загрудинной болью и удушьем, счёт может идти на минуты, поэтому вызов «скорой» должен быть экстренным.

Воздействие пыльцы растений, шерсти и слюны животных, как правило, не приводят к столь острой реакции и не влекут за собой боли в грудной клетке.

На фоне вегетососудистой дистонии у 15–20% людей разного возраста диагностируют синдром панической атаки, обусловленной резким выбросом адреналина, который возникает самопроизвольно или при стрессовых ситуациях.

Обычным признаком панической атаки пациент жалуется, что ему тяжело дышать, ком в горле не даёт сделать полноценный вдох, а в груди что-то сильно давит.

Кроме того, это аномальное состояние сопровождается:

тяжестью в груди и сдавленностью в области горла;
страхом удушья, смерти;
учащением сердцебиения и неравномерным ритмом;
резким подъёмом давления;
дрожанием пальцев рук, жжением кожи пальцев, головы, лица;
тошнотой, потливостью;
острым головокружением;
часто – диареей и спазмами в кишечнике и желудке;
очень сильной слабостью, доходящей до полного изнеможения так, что человек не может стоять и даже сидеть.

Важно, что при панической атаке сильной выраженной боли в груди не отмечается.

Главное понять, что паническая атака ни в коей мере не является психическим заболеванием, и лечение требуется проходить у психотерапевта, а не у психиатра, как думают многие. Специалист выявит причину тягостного синдрома, назначит нужные препараты, направит к узким специалистам – проверить работу сосудов, сердца, надпочечников.

Стенокардический приступ, инфаркт сердца сопровождаются развитием внезапной давящей или острой загрудинной боли разной силы, которая сохраняется от нескольких минут до получаса.

Болевые ощущения могут переходить на ключицы, лопатку, руку, шею и нижнюю челюсть. Помимо этого, у пациента появляется ощущения комка в глотке, тяжести при дыхании, нарастание паники.

Отличием стенокардии от инфаркта является стихание боли после приёма Нитроглицерина.

Ком и острые боли в горле и за грудной клеткой, затруднённость процесса глотания и дыхания может быть признаком:

инородного предмета в горле;
повреждения слизистой твёрдыми, острыми объектами (костями, стёклами, опилками);
химического, теплового ожога;
травм в области грудины – переломов рёбер, разрыва пищевода, повреждения трахеи, лёгких, плевральных тканей.

Химический и термический ожоги, механические повреждения вызывают жгучие, часто невыносимые боли, спазматические сокращения мышц.

Поскольку при подобных травмах возможно развитие кровотечения, тяжёлого отравления (неукротимая рвота, резкого падения давления), болевого шока, нужно действовать быстро и немедленно обращаться в службу скорой помощи.

Рост раковых и доброкачественных образований в области ЛОР-органов (эпителиома), лимфатических узлов (лимфосаркома), щитовидной железы могут проявляться болезненностью в горле, ощущением комка в глотке, одышкой, проблемами с проглатыванием слюны и пищи.

Учитывая вид боли и дополнительные признаки (температура, рвота, кожные высыпания, кашель, аритмия), специалист может заподозрить то или иное заболевание и немедленно отправить пациента на обследование, которое поможет выявить главное причинное заболевание, вызывающее загрудинные боли и ком в горле.

Среди основных аппаратных методов диагностирования используют:

тестирование функции глотания;
рентгенография и манометрия – для выявления проходимости пищевода;
определение кислотности желудка и пищевода;
УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости;
томография, для исключения раковых процессов или выявления местоположения опухоли;
исследование крови на гормоны, биохимию;
кожные пробы (при подозрении на аллергию);

Если нужно пациента направляют к гастроэнтерологу, кардиологу, инфекционисту, неврологу и психотерапевту.

При излечении выявленной патологии, устраняются и сами признаки.

Для каждого заболевания врач выбирает определённые группы медикаментов и методы лечения.

источник