На море заболело горло: как и чем его лечить
Во время отдыха на море боль в горле из-за простуды может испортить отпуск, особенно если заболел ребенок.
Лечение детей во избежание осложнений требует принять все возможные меры. От болезни при правильном лечении достаточно легко избавиться самостоятельно, не обращаясь к врачу и воспользовавшись подручными средствами и народными рецептами.
Достаточно полоскать горло и не обязательно применять сильные антибиотики, т. к. в данном случае дело чаще всего в обычной простуде.
Причины появления боли
Горло может заболеть даже отдыхая на море в теплое время года по следующим причинам: 
Отсутствие адаптации к местному климату приводит к тому, что иммунная система не всегда работает стабильно, и организм в результате больше подвержен простуде.
Даже в теплую погоду морская вода часто прогревается не достаточно хорошо, и может наступить переохлаждение организма.
Иногда боли связаны не с простудой, а с активизацией патогенных микроорганизмов.
Если в течение первых двух-трех дней не злоупотреблять любыми возможностями искупаться — простуды удастся избежать. При проявлении болезни от нее необходимо избавляться на первых этапах.
Чем лечить боль
Лечение горла предполагает использование следующих препаратов:
- Спреи (Тантум Верде, Шексорал);
- Ополаскивающие растворы (Хлоргексидин, физраствор);
- Пастилки и леденцы (Септоллете, Стрепсилс);
- При сопутствующем насморке допускается применение сосудосуживающих назальных спреев (Ксимелин).
Средства можно комбинировать, используя на протяжении дня леденцы от боли, а перед едой полоскания.
Если горло заболело из-за активизировавшейся бактериальной инфекции — применяйте антибиотики в соответствии с инструкцией. Взрослым лучше принимать Амоксиклав, Амоксициллин и Бициллин. Детям рекомендуется давать Флемоксин Солютаб и Амосин.
Народные средства
Помимо аптечных препаратов хорошо помогают народные, из наиболее эффективных рецептов популярны:
Паровые ингаляции с отваром картофеля. Для приготовления отвара необходимо в 0,5 литра воды отварить 2-3 картофелины среднего размера, и пока они не остыли — нужно в течение 5-7 минут вдыхать над кастрюлей исходящий от картофеля пар.
Раствор соли и соды. По одной чайной ложке такого средства добавляют в стакан горячей воды, размешивают, и остывшим до приемлемой температуры составом выполняют полоскания 3-4 раза в день. Эффективность состава усилит добавление 3-5 капель йода.
Во время простуды желательно постоянно пить теплые напитки, в том числе — чай с добавлением имбиря (маленькая ложка растения в натертом виде добавляется на стакан напитка).
Кроме основного лечения в течение дня взрослым дополнительно можно делать спиртовые компрессы. Для их приготовления в 50 граммах медицинского спирта (водки) смачивается марля или натуральная ткань. Далее компресс сворачивается в несколько слоев, накладывается на горло и заматывается теплым шарфом. Это поможет избежать испарения спирта и сохранить тепло.
Разрешено ли купаться с больным горлом
Когда болит горло, купайтесь только в отсутствие явных признаков инфекционных патологий.
С легким насморком купание в море не только безвредно, но и полезно, соленая вода уничтожает вредоносные бактерии.
Купания следует избегать, когда насморк переходит в хроническую форму, развивается фарингит или ларингит (воспаления слизистых оболочек гортани и глотки). В таких ситуациях целесообразно сначала устранить причину боли.
Профилактика простуды
Чтобы минимизировать риски развития болезней горла в отпуске, перед поездкой следует пропить курс витаминов, чтобы укрепить иммунитет.
В чужой среде патогенные микроорганизмы могут размножаться активнее, важно стимулировать защитные механизмы организма.
Посмотрите полезное видео:
На отдыхе не стоит пить много холодных напитков даже в сильную жару. Дело не только в резком переохлаждении горла, которое начинает болеть, но и в перепадах температуры, которые являются сильным раздражающим фактором, и на этом фоне заболевания развиваются быстрее.
Простые советы для путешественников в теплые края и не только
Заболеть в отпуске, который вы запланировали себе в награду за нелегкий труд в течение года — наверное, самое обидное, что может случиться во время новогодних каникул. Если вы надеетесь обмануть организм, сбежав к солнцу и морю от мороза и снега, то рискуете столкнуться с неприятным сюрпризом — насморком, больным горлом и недомоганием во время вашего отпуска.
Почему так происходит? Не нужно опять обвинять организм в подлости! Ведь для него перелет и резкая смена климата — это сильный стресс, он просто не успевает адаптироваться к новым условиям.
И в ваших силах помочь себе — есть несколько простых рецептов:
- подготовьте иммунную систему к отпуску — принимайте витамины, закаливайте организм заранее;
- по прибытии на место не спешите сразу на пляж под палящее солнце, не хватайтесь за стакан ледяного пиво — лучше потратить несколько часов на отдых, необходимый организму, чем потом валяться с температурой и больным горлом несколько дней;
- снижайте риск повреждения слизистой носа и горла, предупреждайте ее высыхание — в этом вам помогут увлажняющие средства на основе натуральных компонентов, как Аквамарис, которые следует применять несколько раз в день, впрыскивая в каждый новой ход, особенно это актуально для авиапутешественников;
- следите за здоровьем зубов. Да-да, ведь недолеченный кариес – это хроническая инфекция в вашей ротовой полости, способная обостриться при резкой смене климата. Поэтому позаботьтесь о микрофлоре ротовой полости, дисбаланс которой во много раз увеличивает восприимчивость к вирусам и инфекциям — для этого перед отпуском запланируйте визит к стоматологу, заранее начните принимать пробиотики, например, Лородент, или препараты, повышающие местный иммунитет (ИРС 19).
- помните и о реакклиматизации после возвращения домой — перед выходом на работу выделите себе хотя бы пару дней для адаптации, так ваш отпуск пойдет действительно на пользу!
В ваших силах не допустить развития болезни — начинайте готовить организм к праздникам уже сегодня, тогда во время отпуска вы полностью сможете насладиться собственным хорошим настроением и здоровьем!
ЕСЛИ все же ВЫ ЗАБОЛЕЛИ, у вас болит горло, заложен нос, стреляет в ухе:
— ограничьте, на время болезни, вашу активность, находитесь дома, желательно в постели. Ни в коем случае не пребывайте на солнце, воздержитесь от купания в море. Пожалейте ваш организм, дайте ему возможность победить болезнь, а не испытывайте его на прочность;
— измерьте температуру тела. Если температура у вас выше 38 С, ее обязательно нужно понизить путем приема жаропонижающих препаратов (парацетамол, нурофен). Если температура держится более 24 часов и/или имеет тенденцию к повышению – не пренебрегайте медицинской помощью, срочно обращайтесь к врачу. Особенно опасна гипертермия у маленьких детей, это состояние может привести к судорогам, потере сознания и представляет серьезную угрозу для жизни;
— употребляйте больше жидкости: минеральная вода без газа, чай с лимоном. Соками, особенно пакетированными, злоупотреблять не стоит, простая вода лучше. Следует знать, что простудные заболевания всегда сопровождаются интоксикацией, помочь организму вывести вредные вещества и токсины нужно посредством приема большого количества жидкостей (не менее 1,5-2 литров в день). Если вы находитесь в жарких странах, употреблять можно только бутилированную воду, надежных производителей;
— при першении, боли, чувстве дискомфорта в горле используйте местные антисептики. Они уничтожают возбудителей заболевания. Очень удобны в применении различные спреи, как правило, они имеют длинный наконечник, позволяющий наносить лекарство непосредственно на область миндалин и глотки (ГЕКСОРАЛ, ТАНТУМ ВЕРДЕ). Можно использовать в качестве полоскания растворы ХЛОРГЕКСИДИНА, Фурациллина, настойки календулы и проч. Спреи или полоскания следует применять несколько раз в день, в соответствии с инструкцией по применению, если другого вам не рекомендовал врач;
— в случае насморка, заложенности носа используйте сосудосуживающие препараты (КСИМЕЛИН, и т.п.). Обратите внимание, что детям можно применять только детские формы капель или спреев, которые отличаются от препаратов для взрослых уменьшенной концентрацией действующего вещества. Помните! Сосудосуживающие препараты для носа не следует применять дольше 5-7 дней;
— при боли в ухе хорошо помогает водочный компресс на ночь. Можно использовать капли Отипакс, для закапывания в наружный слуховой проход. Если в течение 2-3 дней боль в ухе не проходит – обращайтесь к врачу.
Помните, что при плохом самочувствии не стоит заниматься самолечением: высокая температура, слабость, сильное недомогание, нарастающая боль в горле — говорят о серьезных неполадках со здоровьем и в таком случае обязательно нужна врачебная консультация.
Каждый выезжающий за рубеж обязательно должен иметь полис медицинского страхования и тогда обращение за медицинской помощью не ввергнет вас в дополнительные расходы – все оплатит страховая компания.
Надеемся, что ваш отдых пройдет без неприятных моментов, и вы привезете домой целый багаж положительных эмоций и впечатлений от поездки.
Редакция сайта «Болит горло» желает вам здоровья и поздравляет с наступающими Новым Годом и Рождеством!
Ангина летом: когда никто ее не ждет
Ангина чаще всего начинается остро, в большинстве случаев с подъема температуры и недомогания. Причиной ангины может быть переохлаждение или контакт с носителем инфекции. Зачастую многие ошибочно считают, что летом распрощались с простудными заболеваниями. Но это не так – летом ангиной болеют не мене часто часто.
Ангина – это инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом небных миндалин. В зависимости от степени и характера болезни различают ангину трех типов:
- Катаральная ангина, для которой характерно небольшое повышение температуры, боль в горле, увеличенные покрасневшие миндалины и слабость.
- Фолликулярная ангина – начинается резко, температура может повыситься до 39 градусов. Для фолликулярной ангины характерна боль в мышцах и суставах, увеличиваются лимфатические узлы, а на миндалинах видны нагноения.
- Лакунарная ангина – тяжелое состояние, при котором повышается температура до 39,5-40 градусов. Лимфатические узлы сильно увеличиваются, а миндалины покрываются гнойным налетом. При лакунарной ангине отмечается очень интенсивная боль в горле.
Причины недуга
Почему же ангину можно «подхватить» летом, когда погода теплая, а на столе практически весь перечень витаминов и микроэлементов?
- Кондиционированный воздух. С наступлением жары во многих помещениях включаются кондиционеры. Если вы зайдете в помещение, где температура воздуха существенно ниже, чем на улице, то рискуете «подхватить» не только ангину, но даже воспаление легких. Резкий перепад температур на более чем 10 градусов является огромным стрессовым фактором для организма. В первую очередь ослабевает иммунитет, и организму сложно бороться с возбудителями инфекций.
- Мороженное и холодные напитки. Многие из нас летом утоляют жажду с помощью очень холодных напитков, а также не прочь полакомиться холодными десертами. Во-первых, такие «ледяные» напитки плохо утоляют жажду, а во-вторых, вы переохлаждаете небные миндалины. А воспаленные миндалины – это «зеленый свет» для стрептококков – возбудителей ангины.
- Солнечный перегрев. Любителям подолгу загорать на солнце также стоит быть бдительными. Покраснение кожи – негативный фактор, который также ослабляет иммунный надзор.
Чаще всего ангиной болеют дети, поэтому держите своих детей подальше от факторов, которые могут спровоцировать это заболевание.
Если вы заболели ангиной, то самое главное, это обеспечить себе покой, так как все силы организма теперь необходимо «бросить» на борьбу с недугом. Пейте много жидкости, а питание должно быть максимально легким. Подойдут супы, пюре, овощи и рыба, приготовленные на пару. Остерегайтесь твердой пищи, которая раздражает слизистую горла. Кроме того, пища должна быть теплой.
Врач-отоларинголог Медицинской сети «Добробут» Виктория Вотякова поясняет, что вовремя ангины лучше исключить употребление холодных напитков, а также газировок, мороженного и сухарей… — Исключайте все, что может раздражать и травмировать воспаленную слизистую глотки.
Важно при первых болевых ощущениях в горле обратиться к врачу. С ангиной шутки плохи, и вовремя не вылеченная ангина грозит в будущем серьезными заболеваниями. Если инфекцию лечить неправильно, то впоследствии ангина может стать причиной таких заболеваний, как миокардит (воспаление сердечной мышцы), гломерулонефрит (почечное заболевание), а также проблем с суставами.
Лучше всего – профилактика
Можно ли ходить в солярий при простудных заболеваниях: показания и противопоказания
К сожалению, лето во многих регионах страны недостаточно короткое. А ходить с красивым загаром хочется круглый год. Именно поэтому солярии работают постоянно, и у них всегда есть клиенты, которые хотят выглядеть так, словно только что приехали с моря.
Но холодное время года является и периодом простуд. Высокая влажность, короткий световой день — все это негативно влияет на здоровье человека. Многие постоянные клиенты соляриев, заболев, не знают, что делать.
Один из часто задаваемых вопросов в интернете: можно ли ходить в солярий и загорать при простуде.
Важно заботиться не только о своем внешнем виде, но и о здоровье. Только тогда человек будет выглядеть красиво.
Как работает солярий
Принцип работы всех соляриев примерно одинаков. Они могут отличаться по конструкции, внешнему виду, по мощности ламп и прочим характеристикам.
Солярий – это камера (горизонтальная или вертикальная), в которой на человека воздействует ультрафиолетовое излучение с помощью специальных эритемных ламп.
В горизонтальных моделях человек лежит на специальном прозрачном ложе, и лампы располагаются сверху и снизу. В вертикальных клиент стоит на специальной площадке, а лампы расположены вокруг.
Для защиты глаз применяют специальные очки.
Интенсивность загара напрямую зависит от мощности установленных ламп.
Отдельно следует отметить инфракрасные солярии. Они дают одновременно эффект солярия и сауны.
Польза и вред от посещения солярия
Прежде чем ответить на вопрос, можно ли ходить в солярий с простудой, следует разобраться какую пользу и какой вред приносит данная процедура здоровому человеку.
Из положительных эффектов следует отметить:
- Получение ровного загара в любое время года за довольно короткий период времени.
- Ультрафиолетовые лучи помогают организму синтезировать витамин D.
- Солярий благотворно действует на психическое состояние человека, помогает избавиться от депрессий.
- Установлено, что если регулярно принимать искусственные солнечные ванны, можно уменьшить кожные проявления, а в некоторых случаях избавиться от псориаза и прыщей. Однако для этих целей рекомендовано использовать аппарат, установленный в медицинский учреждениях. Все лечебные процедуры должны проводиться по назначению и под контролем врача. Избыток ультрафиолета может стать причиной ухудшения состояния.
- Позволяет подготовить организм к отпуску, если в ближайшее время планируется длительное пребывание на солнце.
- Ультрафиолетовые лучи — хорошая профилактика сахарного диабета.
Однако искусственный загар, кроме пользы, может и навредить организму. Принимая гелиотерапевтические процедуры, следует учитывать:
- Есть мнение, что процедура может спровоцировать развитие онкологических заболеваний.
- Ультрафиолетовые лучи вызывают преждевременное увядание кожи. Возможно фотостарение.
- УФ-лучи опасны для глаз. Они могут вызвать слепоту.
- Ультрафиолет негативно влияет на волосы. Во время процедуры волосы активно теряют влагу, становятся ломкими и безжизненными.
- Может спровоцировать танорексию. Это психологическая зависимость от данной процедуры.
Перед тем как записаться на искусственные солнечные ванны, необходимо тщательно взвесить все за и против, учесть противопоказания и принять меры предосторожности.
Солярий при простуде
Многие люди стараются регулярно посещать солярий, чтобы постоянно поддерживать на коже ровный и красивый загар. Но в холодное время года возможны периоды недомоганий.
В связи с этим часто возникает вопрос, можно ли загорать в солярии при простуде.
Врачи отвечают однозначно: солярий при простуде не рекомендован.
При простуде вообще никуда ходить не стоит. Во-первых, можно заразить окружающих. Во-вторых, болезнь, перенесенная на ногах, может перейти в следующую, более тяжелую стадию.
Во время простуды и гриппа иммунитет существенно снижен, и посещение солярия может негативно сказаться на здоровье человека.
Кроме того, при приеме лекарств, например, антибиотиков, солнечные ванны могут спровоцировать сильнейшую аллергическую реакцию. Некоторые препараты делают кожный покров более восприимчивым к ультрафиолетовому излучению. Возможны даже ожоги.
Воздействие УФ-излучения во время простуды оказывает дополнительную нагрузку на организм и способно прервать стадию ремиссии при многих хронических заболеваниях, вызвав обострение.
Несмотря на то что ультрафиолет обладает дезинфицирующим эффектом, пользы от него гораздо меньше, чем возможного вреда.
Во время простуды лучше сидеть дома и лечиться, а загорать после полного выздоровления.
Как не навредить здоровью при посещении солярия
Кроме правила не ходить в солярий, если простудился, рекомендуется соблюдать еще несколько мер предосторожности. Это важно для того, чтобы не навредить своему здоровью.
Вот основные правила, которые нужно знать каждому посетителю солярия:
- Искусственный загар не рекомендован людям с очень светлой кожей. Им воздействие ультрафиолета принесет больше вреда, чем пользы.
- Не рекомендовано также посещать солярий беременным, женщинам во время месячных, людям с разнообразными кожными заболеваниями, пациентам, принимающим антибиотики, больным онкологическими заболеваниями или имеющим большое количество родимых пятен.
- Загорать следует в нижнем белье.
- Обязательно нужно предусмотреть защиту для глаз и волос.
- На кожу желательно нанести защитный крем. Это обезопасит ее от ожогов и сделает загар более ровным.
- Перерывы между сеансами должны быть не менее одного дня.
Есть еще одно простое правило: умеренность. Для того чтобы не навредить своему здоровью, важен рациональный подход. Не стоит пытаться загореть за один день.
Лучше сделать перерыв. Особенно это касается тех случаев, когда ощущается недомогание, связанное с простудой.
Ангина без температуры: гнойная, фолликулярная, лакунарная, катаральная
Медицинский эксперт статьи
Кто из нас хоть раз в жизни не болел ангиной? Редкий человек не знает что это такое. Большинству же ангина знакома с детства как нечто ужасное, сопровождающееся страшным дискомфортом и болями в горле, а также подъемом температуры до критических отметок. Именно высокая температура приносит больше всего неудобств, в частности необходимость соблюдения постельного режима во избежание осложнений. И все же в некоторых случаях не все симптомы болезни присутствуют, например, показатели температуры остаются на прежних отметках. А ведь как бы это странно ни звучало, ангина без температуры при данной патологии является даже не исключением, а одним из вариантов нормы.
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Ангина является одним из наиболее заразных заболеваний. Передаваясь воздушно-капельным и алиментарным путями, она способна быстро распространяться среди населения, а ослабленный иммунитет и неблагоприятные погодные условия лишь увеличивают вероятность заражения.
Чаще всего ангина поражает детишек 3-7 лет. Широкое распространение болезни среди малышей связано с посещением детских учреждений. Нередки случаи болезни и у молодых людей трудоспособного возраста, приблизительно до 40 лет. Переутомление, стрессы, неполноценное питание и нахождение в общественных местах лишь способствуют распространению болезни.
У заболевших чаще всего диагностируется катаральная ангина, протекающая обычно без температуры. Немного реже встречаются лакунарная и фолликулярная ангины. Флегмозная и специфические виды ангины обнаруживаются довольно редко как осложнение вышеназванных видов ангины или на фоне других инфекционных заболеваний и болезней системы крови.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Причины ангины без температуры
Ангина без температуры – это не особый вид заболевания. Отсутствие повышения температуры характеризует более легкое течение болезни с отсутствием сильного или глубокого воспалительного процесса. Причины такой патологии те же, что и у ангины, сопровождающейся жаром.
Наиболее частой причиной развития ангины без температуры является попадание в дыхательные пути бактериальной инфекции. Обычно это стрептококковая инфекция. Заражение нею происходит почти в 90% случаев бактериальной ангины. Реже возбудителем ангины становятся стрептококки или пневмококки. В исключительных случаях диагностируется присутствие других видов бактерий, способных привести к развитию воспалительного процесса в ротовой полости.
Эти возбудители чаще всего приводят к развитию типичных видов ангины (банальная ангина): катаральной, фолликулярной и лакунарной, имеющих определенные различия в симптоматике и течении болезни. Банальные ангины являются самыми распространенными, но без повышения температуры может протекать лишь катаральная ангина.
Причиной развития односторонней ангины без температуры зачастую становится банальное общение с больным, поскольку воздушно-капельный путь передачи инфекции от человека к человеку при данной патологии является наиболее популярным. Тем не менее, нередки случаи передачи инфекции алиментарным путем, включающим в себя прием в пищу зараженных продуктов, пользование одной посудой и предметами обихода вместе с больным, недостаточная гигиена рук.
[15], [16], [17], [18]
Факторы риска
Факторами риска возникновения ангины без температуры могут стать некоторые состояния и патологии, уже присутствующие в организме. Например, гнойные воспаления носоглотки (гайморит, назофарингит, ринит и др.) сами по себе могут спровоцировать ангину, впрочем, как и наоборот.
Источником бактериальной инфекции могут также стать больные зубы (кариес) и десна (пародонтоз), а также воспалительные процессы в ротовой полости (глоссит, гнойный фарингит, стоматит и др.). А иногда ангину вызывает активизация аутоинфекций, притаившихся в криптах миндалин у вполне здоровых людей.
Встречаются случаи, когда ангину вызывает не бактериальная инфекция, а вирусы. Чаще всего это вирусы герпеса и гриппа. Вирусная ангина относится уже к атипичному виду данного заболевания.
Очень часто к развитию патологии приводит неспособность организма адекватно отвечать на изменения в окружающей среде. А значит, толчком к развитию болезни может послужить обыкновенное переохлаждение, сильное охлаждение нижних конечностей, употребление холодной пищи и жидкости.
Предрасполагающими факторами заболевания также являются различные травмы миндалин, а также генетическая предрасположенность вследствие некоторых конституционных аномалий (такие детки болеют ангиной чаще других, даже когда нет особых причин).
Но сами по себе бактериальная либо вирусная инфекция, предрасположенность к заболеванию или то же переохлаждение неспособны вызвать развитие болезни. Спусковым крючком всегда является снижение иммунитета организма вследствие различных причин: постоянное переутомление, дефицит витаминов и минералов, перенесенные ранее болезни и т.д.
[19], [20], [21], [22], [23]
Патогенез
Ангина, или острый тонзиллит, представляет собой инфекционно-воспалительный процесс, протекающий преимущественно в области небных миндалин. Тем не менее, не исключены случаи, когда патологический процесс перекидывается и на другие участки глотки и гортани. Например, его можно диагностировать в области языка, гортани и носоглоточных миндалин. Такая ангина носит название соответственно язычной, гортанной или ретроназальной (носоглоточной).
Развивается ангина как аллергически-гиперергическая реакция на воздействие определенных факторов, будь то воздействие извне или инфекция, которая уже поселилась в организме в связи с другими болезнями. При повышении чувствительности организма (сенсибилизации) в различным раздражителям, такие факторы как бактериальная или вирусная инфекция, переохлаждение и др. могут явиться спусковым крючком к развитию патологии. Гиперергическая реакция – это ответ организма на внедрение возбудителя болезни в виде выработки антител, иными словами положительная реакция на наличие возбудителя болезни.
Воспалительный процесс – это не что иное, как гиперергическая реакция. Его развитие сопровождается попаданием в кровь токсинов и продуктов распада, образующихся во время воспаления, отсюда мы наблюдаем признаки интоксикации и лихорадку при ангине.
Нервные окончания тоже не могут стоять в стороне, когда вблизи них локализуется воспалительный процесс. Болевые ощущения в горле – это обычная нервная реакция на раздражение. Раздражение нервной системы негативно сказывается и на самочувствии пациента в целом, и на работе многих органов и систем организма, в частности почек и сердца.
[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]
Симптомы ангины без температуры
Ангина является заболеванием со сравнительно небольшим инкубационным периодом. Она может проявить себя уже спустя 10 часов от момента попадания инфекции в организм, хотя в некоторых случаях этот промежуток может увеличиваться и до 3 суток. Тем не менее, начало болезни всегда протекает остро. Первыми признаками ангины можно считать дискомфорт в горле и боль при глотании, озноб, а также резкое повышение температуры, подчас значительно выше 38 градусов.
Существует мнение, что ангины без боли и температуры не бывает, скорее всего поставленный диагноз не соответствует настоящему положению дел. Но если взять, к примеру, катаральную ангину, то ее течение часто проходит без повышения температуры, либо показатели t o колеблются в пределах 37-38 градусов.
А при легкой степени заболевания даже болевые ощущения столь незначительны, что на них попросту можно не обратить внимания, тем самым провоцируя развитие более серьезных форм ангины. Тем более что начинается ангина скорее не с боли, а с некоторого дискомфорта в горле, включающего сухость слизистой, а также першения, покалывания и жжения на ней, которые не всегда связывают с воспалительным процессом.
Помимо болей в горле, усиливающихся при глотании, при ангине часто наблюдается мучительная головная боль. Причем справиться с ней подчас не так легко. Многие пациенты жалуются на разбитость, быструю утомляемость, сонливость, иногда ощущается так называемая «ломота в костях».
Неприятные ощущения в горле и боль при глотании приводят к снижению аппетита. На языке появляется довольно плотный белый налет, а миндалины и небные дужки приобретают отчетливый красный оттенок из-за просвечивающихся сквозь слизистую кровеносных сосудов. Очень часто в процесс вовлекаются также задняя часть глотки, твердое и мягкое небо. Миндалины отекают и становятся больше в размерах, могут также незначительно увеличиваться лимфатические узлы.
Все эти симптомы свойственны любой ангине, и неважно протекает ли она без температуры или с температурой. В более тяжелых случаях могут наблюдаться изменения в составе крови, специфический налет, гнойные пузырьки или язвочки в области миндалин, больные жалуются на мышечные боли, нарушения пищеварения, усиление потливости, сбои в работе сердца.
Ангина без температуры у ребенка явление достаточно распространенное, если речь заходит о детках старше 4-5 лет. Ведь если в результате общения с больными сверстниками к малышу попало небольшое количество болезнетворных бактерий, повышения температуры может и не наблюдаться. В таком случае родителям важно обратить внимание на другие симптомы болезни, такие как вялость, боль в горле и краснота, ухудшение аппетита. Что-то родители заметят сами, а о чем-то скажет и малыш. Важно вовремя заметить начало болезни и не дать ей перейти в более серьезную форму.
У детей чаще всего диагностируется катаральная ангина, считающаяся самой легкой. Обычно при соответствующем лечении она длиться всего 5-6 дней. Если же ангину не лечить или не долечить, это чревато развитием более тяжелых форм болезни, при которых выздоровление может заметно затянуться.
Ангина без температуры при беременности является скорее исключением из правил. Тем не менее, она требует особого внимания, поскольку отсутствие температуры может быть следствием очень слабого иммунитета будущей мамочки, а ведь от ее здоровья зависит и здоровье еще не родившегося малыша. Само по себе снижение иммунитета может указывать на то, что в организме беременной не все в порядке, существуют некоторые проблемы со здоровьем, негативно повлиявшие на иммунитет.
Боль в горле даже при отсутствии жара представляет опасность для беременных. Переход болезни в тяжелую форму вызовет усиление симптомов интоксикации, и токсины через кровь матери будут доставляться к плоду, отравляя еще не окрепший организм. Отсюда различные патологии развития плода.
К тому же ангина чревата развитием осложнений. Во множестве случаев она в первую очередь бьет по почкам, которые при беременности и так несут большую нагрузку. А сбои в работе почек чреваты преждевременными родами. Да и проблемы с сердцем в данной ситуации могут стать показаниями к раннему прерыванию беременности.
Где болит?
Формы
Ангина само по себе название собирательное. Под этим термином скрывается множество разновидностей воспалительного заболевания горла. Одни из них, такие как катаральная, лакунарная и фолликулярная, встречаются чаще, другие – намного реже. Для всех видов ангины характерны вышеописанные симптомы, но есть некоторые особенности, отличающие один вид от другого. Это и локализация воспаления, и возбудители болезни, и специфические симптомы.
Катаральная, лакунарная и фолликулярная ангины относят к числу банальных или неспецифических ангин. Их возбудителями чаще всего становятся бактериальные (стафилококки или стрептококки) инфекции. При этом стрептококковая ангина, особенно если она протекает без температуры и ее лечению не уделяется должного внимания, опасна тем, что может вызвать опасные болезни сердца.
Лакунарная ангина является более тяжелым случаем болезни и начинается с повышения температуры до 39-40 градусов с выраженными явлениями интоксикации и появлением налета в области миндалин. Считается, что без температуры лакунарная ангина протекать не может.
Фолликулярная ангина, когда воспалительный процесс распространяется не только на слизистую горла, но и на фолликулы, также не обходится без повышения температуры до 39 градусов.
Фиброзную ангину можно легко спутать с лакунарной или фолликулярной. Единственное ее отличие – локализация серовато-желтого налета на всей слизистой.
Неправильный подход к лечению лакунарной и фолликулярной ангины в редких случаях может привести к развитию флегмонозной ангины, которую характеризуют как изолированный абсцесс в области миндалин. Эта патология отличается крайне тяжелым течением, сопровождающимся высокой температурой.
Все вышеописанные виды ангины, за исключением катаральной, можно отнести к разряду гнойных бактериальных ангин. Гнойная ангина всегда начинается с высоких значений температуры, и без температуры протекает лишь после начала приема антибиотиков.
Вирусная ангина, которая относится к атипичной вариации ангины, также не может протекать без повышения температуры, неважно каким вирусом она была вызвана (аденовирусы, вирусы гриппа или герпеса). Правда бывают случаи, что герпетическая ангина (одна из разновидностей вирусной ангины) проходит и без ощутимого подъема температуры (до 37,4 о С). Но это говорит лишь о том, что из-за сильно ослабленного иммунитета организм просто не в силах бороться с инфекцией. Это же касается и других видов ангины.
На фоне сниженного иммунитета под влиянием болезнетворных бактерий может развиваться и язвенно-пленчатая ангина (ангина Симановского-Венсана), которая зачастую также обходится без температуры.
Если ангина вызвана не вирусной или бактериальной, а грибковой инфекцией, ее называют грибковой ангиной. Для этой разновидности ангины не характерно повышение температуры. Обычно грибковая ангина протекает с небольшой (субфебрильной) температурой или без температуры и выраженного налета. Очень редко при острой ангине с сильным белым налетом температура может подняться до 38 о С.
Любая ангина в своем развитии проходит 4 стадии. Самыми короткими из них чаще всего являются инкубационный период и начальная стадия болезни. На вторые сутки от начала заболевания наступает уже период разгара болезни, когда и отмечается значительное и стойкое повышение температуры (или ее отсутствие). Где-то на 4-5 сутки начинается период рековаленсии (выздоровления).
[33], [34]
Осложнения и последствия
Ангина относится к группе заболеваний, которые при неправильном лечении или отсутствии какой бы то ни было терапии чреваты развитием серьезных осложнений, затрагивающих жизненно важные органы.
Последствиями некорректного лечения ангины является переход болезни в более тяжелую форму, обычно сопровождающуюся значительным повышением температуры. И даже если жар по-прежнему отсутствует, расслабляться не стоит, ведь это может быть всего лишь показателем сниженного иммунитета. К тому же в данной ситуации появляется большая вероятность развития различных осложнений, негативно сказывающихся на здоровье сердца, почек, суставов.
Самыми распространенными осложнениями после ангины, касающимися здоровья нашего «мотора», считаются кардиальная форма ревматизма (воспалительный процесс в оболочках сердца) и миокардит (воспаление мышечной ткани сердца). Такие серьезные патологии являются следствием стрептококковой ангины, протекающей как с температурой, так и без температуры, а также других заболеваний, вызванных данным микроорганизмом.
Если ангина протекает без температуры, больные часто переносят ее на ногах, не задумываясь о последствиях. А ведь это является основной причиной развития вышеописанных осложнений. Сначала все кажется безоблачным, болезнь отступает, но спустя пару недель на смену ей приходят другие болезни, получившие свое развитие вследствие «залеченной» ангины.
По почкам ангина бьет особенно часто, в результате ее «трудов» могут развиться пиелонефрит или более тяжелая патология – гломерулонефрит, зачастую приводящий к хронической почечной недостаточности. Для суставов запущенная ангина чревата развитием ревматизма, артрита, бурсита и т.п. патологий, негативно влияющих на подвижность суставов.
Неправильное лечение ангины может привести к развитию отита (особенно при гнойной ангине), отека гортани (грозящий асфиксией), лимфаденита (воспаления лимфоузлов), бронхита и даже пневмонии. У взрослых на фоне частых обострений ангины может развиться апноэ, а ведь остановки сердца во сне, пусть даже и кратковременные, представляют собой открытую угрозу для жизни человека. Впрочем, как и менингит или сепсис, развивающиеся параллельно с ангиной.
Если даже при неправильном подходе к терапии ангины ничего подобного не случилось, есть большая вероятность перехода болезни в хроническую форму (хронический тонзиллит). А это значит, что болезнь будет обостряться при каждом «удобном» случае, провоцирующем пусть даже незначительное снижения иммунитета. А частые ангины не могут не привести к осложнениям.
Некоторых пациентов интересует вопрос: можно ли загорать при ангине без температуры, не станет ли это причиной неприятных осложнений? Врачи говорят, что загорать и даже купаться, если нет жара, вполне допустимо, но при этом нужно знать меру, т. е. не переохлаждаться в воде и не перегреваться на солнце.
[35], [36], [37], [38]
Диагностика ангины без температуры
Диагностике ангины без температуры стоит уделить особое внимание, ведь болезнь, протекающую с отсутствием жара, легко можно спутать с другими патологиями. Например, хронический тонзиллит напоминающий фолликулярную ангину, очень часто не вызывает заметного повышения температуры. То же самое можно сказать и об инфекционном мононуклеозе с явными признаками гнойной ангины или герпетическом стоматите с локализацией язвочек в области миндалин.
Симптоматика ангины с нормальными показателями температуры также может напоминать проявления заболевания, которое диагностируется как ОРВИ, особенно если его возбудителем является аденовирусная инфекция.
Именно поэтому для точной постановки диагноза с целью своевременно начать эффективное лечение врач не должен ограничиваться лишь выслушиванием жалоб и внешним осмотром горла пациента. Отличить ангину от ОРВИ можно по увеличенным лимфоузлам, а для подтверждения или опровержения диагноза «инфекционный мононуклеоз» потребуется сделать некоторые анализы, в частности общий анализ крови.
Иногда ангина может развиваться на фоне некоторых заболеваний крови. Клинический анализ крови как раз и поможет диагностировать данные патологии.
Для определения возбудителя болезни достаточно сдать мазки с поверхности миндалин или задней стенки глотки.
Основным и самым эффективным методом инструментальной диагностики ангины остается фарингоскопия, позволяющая по внешнему виду слизистой горла определить вид ангины и отличить ее от фарингита, дифтерита и др. патологий.
[39], [40], [41], [42], [43]
Что нужно обследовать?
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика ангины без температуры заключается в том, чтобы на основании инструментальных и лабораторных исследований, а также с учетом жалоб пациента, с большой точностью определить вид ангины и ее возбудителя или же поставить другой диагноз, чтобы начать плодотворное лечение.
Обычно диагностикой и лечением ангины занимается врач-отолоринголог. Хотя в некоторых случаях эту обязанность может взять на себя и терапевт, согласуя свой диагноз и назначения с вышеуказанным специалистом.
[44], [45], [46]
К кому обратиться?
Лечение ангины без температуры
То, что ангина протекает без температуры, вовсе не говорит о том, что она не опасна, и ее можно не лечить. Если на простой дискомфорт в горле и болезненность при глотании махнуть рукой, можно получить «в подарок» более серьезные болезни.
Мало того, ангина вне зависимости от температуры остается все такой же заразной, а значит представляет опасность для окружающих. Поэтому вопрос, дают ли больничный при ангине без температуры, должен решаться только положительно. И очень жаль, что так бывает не всегда.
Ангина – заболевание инфекционного плана, поэтому основными средствами ее лечения являются антибиотики. То, что температура отсутствует, не означает, что микроорганизмы, вызвавшие болезнь, неактивны. Наоборот, они с удовольствием размножаются и оказывают негативное воздействие на наш организм, который не в силах с этим бороться самостоятельно. Вот тут на помощь и приходят антибиотики пенициллинового (1 место по частоте назначений) и цефалоспоринового ряда (3 место), а также антибактериальные препараты из группы макролидов (2 место).
Популярные антибиотики при ангине без температуры: «Ампициллин», «Амоксициллин», «Флемоксин», «Цефалексин», «Цефтриаксон», «Кларитромицин» и др.
«Флемоксин» — сильный антибиотик пенициллинового ряда с щадящим действием на ЖКТ. Выпускается он в виде таблеток с различной дозировкой действующего вещества (амоксициллина), что очень удобно при назначении препарата.
Способ применения препарата очень прост. Лекарство в назначенной дозировке принимают внутрь независимо от приема пищи. Таблетки можно измельчить или проглотить целиком, что предпочтительнее. Измельченные таблетки можно использовать для приготовления сиропа, который, благодаря его приятному фруктовому вкусу, без возражений пьют даже малыши.
Препарат требует и индивидуального подхода в дозировании. При этом учитывается и степень тяжести болезни, и возраст пациента. Например, для лечения патологий легкой и средней тяжести у пациентов старше 10 лет дозировка составляет 1000-1500 мг, равномерно распределенные на 2 или 3 приема. Для малышей 3-10 лет суточная доза в 2 раза меньше. В терапии деток 1-3 лет придерживаются суточной дозировки порядка 500 мг, а для самых маленьких доза рассчитывается исходя из массы тела – от 30 до 60 мг на 1 кг в сутки.
Длительность приема препарата устанавливает врач, обычно это 5-10 дней. Исчезновение симптомов болезни не является сигналом к отмене препарата.
Прием препарата может сопровождаться некоторыми побочными эффектами: нарушение пищеварения, изменение вкусового восприятия, изменения в составе крови и мочи, раздражительностью и нарушениями сна, головными болями, головокружениями, затрудненным дыханием, аллергическими проявлениями.
Противопоказаниями к применению «Флемоксина» служат повышенная чувствительность к данному препарату или антибиотикам пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Помимо этого осторожность нужно соблюдать пациентам с почечной недостаточностью, болезнями ЖКТ (при колите в частности), а также при беременности и лактации.
«Кларитромицин» относится к антибиотикам из группы макролидов. Его эффективность обусловлена тем, что препараты данной группы не растворяются в желудке, быстро образуя нужную концентрацию действующего вещества в миндалинах, и редко вызывая побочные эффекты.
Суточная доза для взрослых пациентов колеблется от 0,5 до 2г, разделенных на 2 приема, для детей младше 12 лет дозировка определяется исходя из массы тела: от 7,5 до 15 мг на 1 кг в сутки.
Противопоказаниями к применению препарата можно считать желудочковую аритмию и тахикардию, гипокалиемию, печеночную недостаточность на фоне нарушений функции почек, гепатит, порфирию. Нельзя принимать препарат в 1 триместре беременности и во время грудного вскармливания.
Цефалоспорины назначают, если пенициллиновые антибиотики и макролиды не в силах остановить развитие инфекционного процесса.
«Цефтриаксон» — антибиотик в виде порошка для внутривенных или внутримышечных инъекций, который практически не имеет противопоказаний, кроме гиперчувствительности к компонентам препарата.
При ангине без температуры препарат обычно назначают внутримышечно в дозировке 250 мг один раз в сутки. Для детей до 12 лет суточная дозировка колеблется от 20 до 50 мг на 1 кг веса.
При инъекционном введении препарата могут наблюдаться: болезненность в месте укола, нарушение пищеварения, симптомы гепатита, изменения в составе и характеристиках крови и мочи, аллергические реакции.
«Цефтриаксон», как и «Флемоксин», выделяются с грудным молоком в незначительных концентрациях, что не может нанести ощутимого вреда для здоровья плода.
Но в лечении ангины одними антибиотиками, действующими на инфекционного возбудителя извне, не обойтись. На помощь им приходят бактериостатические препараты из ряда сульфаниламидов («Бисептол», «Стрептоцид» и др.) и антисептические средства. Антисептические противовоспалительные средства назначают при ангине как для применения внутрь в виде таблеток для рассасывания («Септефрил», «Эфизол», «Фарингосепт»), так и для наружного применения в виде спреев и растворов для полоскания горла («Фурацилин», «Каметон», «Ингалипт», «Гексорал», «Тантум верде», «Стопангин», «Хлорофиллипт» и др.).
«Эфизол» — эффективные таблетки для рассасывания, обладающие антисептическим, противогрибковым и антибактериальным свойствами. Они оказывают местное бактериостатичское действие на патогенную микрофлору в ротовой полости. Параллельно с сульфониламидами препарат способен усиливать действие антибиотиков.
Применяется для терапии пациентов старше 4 лет. Таблетки для рассасывания держат во рту до полного растворения. Принимать их нужно по 1 таблетке каждые 2-3 часа. Обычная суточная доза – 4-5 таблеток, максимальная дозировка – 10 таблеток. Промежуток между приемом таблеток и употреблением пищи должен быть не менее получаса.
Прием «Эфизола» иногда сопровождается неприятными ощущениями типа жжения в горле или сухости слизистых. К побочным эффектам препарата можно отнести также тошноту и рвоту, повышение АД, головные боли и бессонницу, изжогу, проблемы с почками и др.
Препарат не назначают при тромбозах и склонности к образованию тромбов, при сахарном диабете, тяжелых нарушениях работы почек, при повышенной чувствительности и склонности к аллергическим реакциям, в младшем детском возрасте (пациенты до 4 лет).
Предотвратить аллергические реакции при ангине без температуры помогут противоаллергические средства, такие как «Супрастин» или «Тавегил».
Если ангина протекает при субфебрильных температурах ниже 38 градусов, применение жаропонижающих средств считается нецелесообразным. Так, «Парацетамол», часто назначаемый при ангине на фоне сильного жара, обычно не применяется, если болезнь протекает без температуры. Его назначение возможно в качестве противовоспалительного средства, если температура поднялась к отметке 38 градусов и держится на ней некоторое время.
При вирусной и грибковой ангине могут назначаться противовирусные и противогрибковые препараты, общеукрепляющие лекарства, ну и конечно же витамины (в идеале витаминно-минеральные комплексы), которые помогают организму обрести силы для борьбы с болезнями.
Другие методы лечения ангины
Наряду с медикаментозным проводится и физиотерапевтическое лечение ангины без температуры. Обычно это ингаляции лекарственными растворами или сантиметроволновая терапия. Не запрещены при ангине без температуры и компрессы. Лучше если они будут сделаны на спиртовой основе (вода и спирт в соотношении 50/50).
К оперативному лечению ангины без температуры прибегают крайне редко. Так сами по себе катаральная или гнойная ангины не являются показаниями к хирургическому вмешательству. К нему прибегают лишь в том случае, если частота заболевания гнойной ангиной более 4-х раз в год.
Оперативное лечение ангины состоит в удалении небных миндалин – тонзилэктомии. Но нужно учесть, что в результате этого наблюдается снижение защитных свойств организма.
Как альтернатива обычному хирургическому вмешательству в последние годы на первый план выходят инновационные методы удаления миндалин – лазерная лакунотомия и криотерапия (замораживание миндалин после предварительной обработки ультразвуком с целью скорейшего заживления тканей).
Народное лечение ангины без температуры
К народным средствам для лечения ангины, которыми не гнушаются и врачи, относятся всевозможные полоскания горла. Составы для полосканий могут быть различными, главное, чтобы они обладали антисептическим и успокаивающим действием:
- теплый водный раствор: сода плюс соль
- теплый водный раствор: соль плюс йод (1 ч. л. соли плюс 3-4 капли йода на стакан теплой воды)
- соляной раствор
- слабый раствор марганцовки или фурациллина
- слабый раствор уксуса
- водный раствор из настойки прополиса (35-40 капель настойки на стакан теплой воды).
При ангине без температуры положительное действие оказывает и прием теплых напитков. Особенно эффективным оказывается теплое молоко, особенно в сочетании с ложечкой меда. Это не только полезно, но и вкусно, как, впрочем, и малиновое варенье, не позволяющее подступить жару.
Кстати, медом можно смазывать покрасневшие и опухшие при ангине миндалины. Благодаря антибактериальному и противовоспалительному действию мед быстро расправиться с описанными симптомами.
Лечение ангины травами помимо приема внутрь противовоспалительных настоев также включает в себя полоскания отварами лекарственных трав, таких как ромашка, шалфей, зверобой. Такие полоскания помогают снять першение и боль в горле. Для этих же целей используют отвар из коры дуба или эвкалипта.
Народные лекари считают, что ангина без температуры быстро отступит, если полоскать горло соком свеклы, а внутрь принимать следующее средство. Измельченную очищенную от кожицы свеклу залить кипятком и настаивать не менее 6 часов. Процеженный настой принимать каждые 2 часа.
При вирусной ангине эффективным лечением является прием свежевыжатого сока лимона.
Если ангина протекает без температуры, то нет никаких противопоказаний, чтобы делать ингаляции с лекарственными травами и отварами, а также ароматическими маслами.
Ну и конечно же согревающие водно-спиртовые (вода плюс водка в пропорции 1:1или вода плюс уксус) компрессы. Это воистину народное средство, неприменимое при температуре, способно быстро убрать боли и красноту в области горла, а также снять отек на миндалинах при ангине, если температура придерживается нормальных значений.
Иногда можно услышать совет, что для быстрого излечения от ангины нужно посетить баню, согревающее действие которой благотворно влияет на состояние больного. При жаре такое удовольствие недопустимо, но при ангине без температуры баня и правда может оказать положительное действие, если воздух и вода в ней не будут слишком горячими, да и после посещения бани больной не будет переохлаждаться. Кстати, при гнойной ангине, даже если она не сопровождается жаром, такая процедура нежелательна.
[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]
Гомеопатия при ангине без температуры
Гомеопатия при ангине без температуры нацелена не снятие симптомов заболевания, а на поддержание организма в борьбе с болезнью, стимулирование защитных сил организма. Поэтому не стоит удивляться, что многие гомеопатические препараты применяются для лечения различных, порой никак не связанных между собой патологий здоровья.
В данной ситуации решающую роль играет не название самой болезни, а ее симптомы, стадия развития патологии, общее состояние пациента, его конституционные и психоэмоциональные особенности. А это одна из причин, по которой самоназначение препаратов гомеопатии считается недопустимым.
Феррум фосфорикум (Ferrum phosphoricum) – препарат эффективный в начале болезни, когда симптомы болезни практически не выражены.
Апис (Apis) рекомендован, когда уже хорошо видны симптомы ангины: распухшие и болезненные гланды, которые остро реагируют на тепло, температура субфебрильна, жажда отсутствует.
Барита мюриатикум (Barita muriaticum) показана при воспалении, охватывающем миндалины и заднюю стенку глотки.
Гепар сульфур (Hepar Sulphur) назначают, если у человека знобит, боль при глотании отдает в уши, есть ощущение инородного тела в горле. Облегчение наступает от теплого питья.
Фитолакка (Phytolacca) – препарат, оказывающий лечебное действие при болях, отдающих в ухо, особенно если боль локализована с левой стороны. Присутствуют озноб и ломота в конечностях. При этом от теплого питья наступает ухудшение состояния.
Все препараты применяют в 30 разведении по 3 крупинки за 1 прием. Промежуток между приемами от 2 до 4 часов в зависимости от тяжести состояния. Принимать до наступления стойкого улучшения. Если 3-й прием препарата не дает результата рекомендуется смена лекарства.