Натянуты мышцы шеи и горла

Как быть, если мышцы в горле напряглись и болят?

5 мая 2016, 0:24 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 1 34,025

Составляющая нашего тела, именуемая горлом, имеет много функций. Оно состоит из глотки и гортани, в которой при помощи голосовых связок и образовывается способность человека говорить.

Горло имеет совокупность мышц, выполняющих различную работу: например, когда голосовые связки напряжены, работа мышц позволяет их расслабить. Болезненные ощущения в мышцах глотки и гортани – частое явление, носят индивидуальный характер, т.е. не обязательно являются симптомом конкретного заболевания. Если мышечная ткань повреждается, непременно возникает боль в горле, но зачастую это – не повод для паники.

Причины

Боли в мышцах горла могут являться итогом травматического повреждения, перенапряжения голосовых связок, что часто встречается у вокалистов, учителей, дикторов. Причина боли может заключаться в длительном спазме, который возникает в результате генетических аномалий, инфекций, воспалительных процессов. Когда мышцы напряжены, в горле ощущается ком.

Мышца в горле может болеть по следующим причинам:

расстройства, связанные с двигательной функцией (перенапряжение или наоборот ослабление тонуса мышц);
воспалительные заболевания (ларингит, имеющий острую или хроническую форму, ларинготрахеит);
появление болей возникает в процессе воспаления хрящевой ткани гортани, с вовлечением мышечной ткани;
уменьшение или даже закрытие просвета гортани;
горло, а точнее, его мышцы, болит как результат лекарственной интоксикации.

Вернуться к оглавлению

Двигательные расстройства

Выделяют следующие проблемы:

Глубокая депрессия может спровоцировать полную потерю голоса.

Дисфункция возникает в результате перенапряжения или же, наоборот, за счет слабых мышц горла и их расслабления. Зачастую двигательные расстройства наблюдаются у детей с диагнозом рахит, коклюш. Мышцы в горле могут болеть в результате неполного, а также полного паралича.
Подобное состояние появляется из-за ущемления мышцы щели голоса. Происходит это на фоне патологического понижения кальция в плазме крови в результате недостатка солнышка, витамина D в раннем возрасте.
Расстройства, связанные с двигательной функцией, как итог нарушения психологического состояния человека. Характеризуется сильным спазмом мышц, больной ощущает сильную потребность в воздухе.
В голосе наблюдается хрипота, осиплость, больной переходит на шепот или вовсе перестает говорить.
Боли в гортани как следствие психической травмы, напряжения мышц глотки, а также вирусных заболеваний.
Как результат глубокой депрессии, апатии, психических расстройств возникает полная потеря голоса.
Дисфункция возникает как осложнение в результате несоблюдений рекомендаций по лечению ларингита, при котором больному нужен голосовой покой.

Вернуться к оглавлению

Воспалительные патологии

Воспалительные аномалии бывают результатом:

ларингита;
инфекционно-воспалительного поражения гортани и трахеи;
воспаления надхрящницы и хрящей гортани;
сужения просвета гортани.

Вернуться к оглавлению

Лекарственные интоксикации

Боль в мышцах горла может быть результатом интоксикации лекарственными препаратами, при которой повреждаются двигательные нейроны мышц гортани. В основном этому способствуют препараты для лечения малярии, например, бигумаль, акрихин, плазмоцид и другие. Чтобы определить, из-за чего же на самом деле присутствует мышечная боль в гортани, нужно точно описать сопутствующие симптомы. Ведь только тогда можно конкретно диагностировать заболевание и назначать соответствующее лечение.

Симптомы

Заметить первые симптомы мышечной дисфункции не так уж сложно. Боль в мышцах горла проявляется в осиплости голосовых связок, меняется тембр, становится тяжело дышать. Голос превращается в еле слышный шепот.

Выделяют следующие симптомы при заболеваниях:

При ларингите ощущаются боли, сухость, горло першит. Температура тела держится длительное время в пределах 37,5 градусов, появляется кашель, слизистая отекает.
При парезе гортани ощущается боль в мышцах, голос слабый и осиплый, становится тяжело дышать.
При ложном крупе наблюдается болезненное учащенное сердцебиение, одышка и как результат мышцы в горле становятся болезненными.
При воспалении надхрящницы и хрящей гортани ощущается боль на шее и непосредственно в мышцах горла. Дыхание становится затрудненным и в крайних случаях вызывает удушье.

Все заболевания гортани имеют схожие симптомы – хрипота, ослабление или отсутствие голоса. Боль в мышцах горла имеет ноющий характер, в отличие от болезненных ощущений в гортани при респираторных заболеваниях или гриппе. Поэтому любые симптомы и признаки нуждаются в срочной диагностике. При первом дискомфорте в горле не стоит затягивать с лечением, лучше сразу обратиться за помощью к доктору.

Диагностика

Чтобы диагностику было легче провести, пациенту нужно своевременно обратиться за помощью к медперсоналу. Но, к сожалению, не всегда так случается, заболевание принимает хронический характер и мышцы в горле приобретают запущенный вид. Диагностику следует проводить в подвижном состоянии гортани, что практически невозможно при болезни.

Не следует откладывать поход к врачу, потому как своевременный осмотр может быстрее помочь в решении проблемы.

сведения об истории болезни, условиях жизни больного, перенесённых им заболеваниях и т. п.;
общий осмотр пациента;
ощупывание гортани и исключение боли в ней;
ощупывание лимфоузлов;
фарингоскопию;
рентгенографию;
ларингоскопию;
при необходимости – биопсию;
направление на анализ крови (общий);
направление на сдачу посева на дифтерию, стрептококки и т.д.

Вернуться к оглавлению

Как расслабить и лечить?

Если неприятные ощущения в гортани и глотке единичны, то пробуют убрать дискомфорт в домашних условиях. Для этого нужно обеспечить полный покой голосовым связкам и расслабить перенапряженные мышцы, как можно меньше и тише разговаривать; убрать из своего меню:

Включить в питание теплое питье, перетертые компоненты блюд. При длительных болях нужно срочно обратиться к врачу для получения схемы лечения. Оно может состоять из физиотерапии и лекарственных препаратов – аэрозоля, спрея.

Компрессы могут оказать эффективную помощь.

Лечение происходит следующим образом.

Пациенту рекомендуется как можно меньше разговаривать и больше молчать. Запрещается перенапрягать связки и мышцы.
Могут назначаться теплые компрессы, электрофорез, ультравысокочастотная терапия.
Врач определяет болезненность мускул горла как следствие заболеваний фарингитом, ларингитом. В результате назначается лечение непосредственно этих болезней.
Болевые ощущения устраняют с помощью антибиотиков.
Хронические проблемы лечатся оперативным путем.

Стоит заметить, что лечение боли в мускулах гортани редко требует медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. Зачастую с дискомфортом можно справиться, соблюдая покой голосовых связок (по возможности молчать или разговаривать шепотом). Также помогут убрать напряжение в мышцах прогревающие процедуры. Если прислушиваться ко всем рекомендациям врача, голос восстанавливается уже спустя несколько дней.

Профилактика

Наш голос – ценный ресурс, к которому мы должны очень бережно относиться. Частое заболевание мышц гортани – чрезмерное напряжение голосовых связок. Чтобы избежать неприятных ощущений, рекомендуют следующие меры профилактики:

не переохлаждаться;
вести активный образ жизни;
разнообразить питание полезными продуктами (овощи, фрукты);
бросить курить;
периодически консультироваться у лор-врача.

Если ваша работа связана с чрезмерным напряжением голосового аппарата (учителя, артисты, ораторы, певцы), вам будет полезно:

не перенапрягать голос более 3-4 часов подряд;
тренировать голосовые связки по примеру распевок вокалистов;
проводить комплекс дыхательных упражнений;
перед длительным выступлением прогреть горло теплыми напитками (чай, компот, морс);
проветривать и увлажнять чрезмерно сухие помещения;
закалять организм в целом.

источник

Боль в мышцах горла

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в мышцах горла – это сложный, вариативный симптом, который не является специфичным, то есть указывающим на конкретное заболевание. Жалобы на боль в горле, в мышцах гортани считаются одними из самых распространенных во врачебной практике, однако для того, чтобы определить их причину, требуется уточнить характер симптома и провести определенные диагностические действия.

Ту часть тела, которую мы привыкли называть горлом, на самом деле довольно сложная анатомическая и многофункциональная структура, состоящая из larynx – гортани и pharynx – глотки. Собственно верхняя дыхательная система – это и есть глотка, гортань, а также ротовая, носовая полость и трахея. В глотке соединяются и перекрещиваются дыхательный и пищеварительный пути, а гортань непосредственно формирует человеческий голос с помощью голосовых связок, а в дыхании играет второстепенную роль. Горло – это целый комплекс мышц:

мышцы, расслабляющие голосовые связки (сужение голосовой щели)
мышца, расположенная в передней части щитовидного хряща (щиточерпаловидная)
поперечная черпаловидная мышца, натягивающая и сближающая черпаловидные хрящи
задняя перстнечерпаловидная мышца, вращающая хрящ и меняющая позицию голосовых отростков
перстнещитовидная мышца, напрягающая голосовые связки

Кроме того, функции гортани зависят от окружающих ее мышц шеи, любое их напряжение провоцирует рефлекторный гипертонус в горле. Таким образом, какие бы виды мышечной ткани не повреждались – будь то констрикторы, дилататоры, мышечная ткань шеи или те, которые меняют напряжение связок, возникает боль в мышцах горла.

[1], [2]

Причины боли в мышцах горла

Основные причины боли в мышцах горла касаются либо травматического повреждения, либо двигательных мышечных расстройств. Другие состояния, заболевания, провоцирующие болевой симптом, также можно считать причинными факторами, но боль в горле скорее будет отраженной, вторичной. Кроме того, существует миопатии инфекционной этиологии (гельминтозы, туберкулез), которые сопровождаются болевым признаком в гортани, но такие случаи в клинической практике встречаются крайне редко.

Наиболее распространенные причины боли в мышцах горла:

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Двигательные расстройства

Подобные состояния в горле обусловлены либо сильным перенапряжением, либо, напротив, ослаблением мышечного тонуса. Чаще всего двигательные дисфункции диагностируются у детей, страдающих рахитом, спазмофилией, коклюшем и другими серьезными заболеваниями. Двигательные причины боли в мышцах горла делятся на миопатические (ослабление мышц) и вызванные нарушенной иннервацией – неврогенные. Также расстройства могут быть частичными – парезами или полноценными – параличами.
Кортикальный (центральный) паралич может быть спровоцирован травмой головы, кровоизлиянием в мозг, даже незначительным, склерозом. Кортикальное расстройство диагностируется в основном у взрослых, часто сочетается с поражением мягкого неба, в основном бывают двухсторонними.
Периферический паралич и парез мышц гортани обусловлены нейрогенными факторами – поражением нервных окончаний, путей в области груди, шеи из-за опухолевых процессов, абсцессов или травм. Периферические двигательные расстройства горла, как правило, бывают односторонними.
Ларингоспазм – значительное мышечное ущемление голосовой щели. Причина может быть функциональной, но также спазм может спровоцировать гипоцальцемия на фоне дефицита витамина Д (у детей в возрасте до 3-х лет).
Функциональный центральный паралич обусловлен нарушением психики, когда нарушается взаимосвязь функции торможения и возбуждения в головном мозге. Чаще всего диагностируется истерический паралич, провоцирующий сильный спазм мышц и соответственно болевой симптом, ощущение нехватки воздуха. Истерический спазм мышц гортани часто ошибочно диагностируется как бронхоспазм, бронхиальная астма или ларингоспазм, а стандартное лечение гормональными препаратами или бронхолитиками не дают результата.
Функциональная дисфония (неорганического характера), для которой кроме боли в мышцах горла характерны полная потеря голоса или охриплость, изменение тембра, ослабление звучности. Дисфонии могут быть спастическими, гипо и гипертонусными и протекать как в хронической, так и в острой форме. Наиболее болезненными считаются гипертонусные дисфонии, когда человек разговаривает длительное время в шумной обстановке, напрягая связки. Хроническое напряжение мышц гортани, шеи и лица сопровождается гипертонусом брюшного пресса, активизацией работы сосудистой системы.
Спастическое дисфоническое расстройство – перенапряжение мышц гортани, глотки и нарушение координации работы внутренних и наружных горловых и дыхательных мышц. Причина такой дисфункции – стрессы, психические травмы, реже — вирусные заболевания (грипп).
Истерическая афония (полное отсутствие голоса). Причина – лабильная нервная, психическая система пациента, воздействие стрессовой ситуации. Кроме пропажи голоса и умеренную болезненность в мышцах горла человек впадает в депрессивное состояние, апатию.
Афония функционального характера, развивающаяся как следствие хронического ларингита. Воспаленное горло нуждается в покое, если человек продолжает напрягать связки и мышцы гортани, происходит нарушение механизма образования звуков (голоса).

Воспалительные патологии горла

Острый или хронический ларингит.
Стенозирующий ларинготрахеобронхит.
Хондроперихондрит – воспалительный процесс в хрящевой ткани гортани, в который вовлекается и мышечная ткань. Особенно болезненной считается гнойная и фиброзная форма.
Эндогенный или экзогенный острый стеноз гортани.

Лекарственные интоксикации

Лекарственные интоксикации, сопровождающиеся повреждением двигательных нейронов внутренних гортанных мышц. Причина – медикаментозная интоксикация синтетическими препаратами, чаще всего противомалярийными средствами

Для того, чтобы выяснить истинные причины боли в мышцах горла, требуется точное описание симптомов, помогающее конкретизировать направление диагностических действий.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Симптомы боли в мышцах горла

Мышечная дисфункция гортани, прежде всего, проявляется в изменении параметров голоса. Первые симптомы боли в мышцах горла – это очевидная, точнее слышимая смена тембра, громкости и звонкости голосового аппарата. Кроме того, любое заболевание горла сопровождается нарушением дыхательной функции, обусловленным слабостью пораженных мышц.

Некоторые типичные симптомы боли в мышцах горла в зависимости от первопричины:

Паралич гортани – болезненные ощущения в мышцах горла, шеи, слабый, хриплый или осиплый голос, затрудненное дыхание.
Хондроперихондрит – болезненный участок в области гортани, на шее, боль в мышцах горла, увеличенные лимфоузлы, припухлость кожи в месте поражения хряща, затрудненное дыхание. Острая форма заболевания может вызвать удушье.
Стеноз гортани – компенсаторная мобилизация дыхательной, гемодинамической, тканевой системы, чаще в виде одышки, тахикардии, гипоксии тканей и соответственно, боли в мышцах горла.
Ларингит, который чаще всего является следствием гриппа, ОРВИ, кори, коклюша. Симптомы – болезненные ощущения в мышечной ткани гортани, першение, сухость, непродуктивный кашель, субфебрильная температура, отечность слизистой оболочки горла.
Все дисфонии характерны либо ослаблением голоса, либо афонией, то есть его полным отсутствием. Кроме проблем с голосовым аппаратом других клинических симптомов, как правило, не существует, если дисфония диагностируется как функциональная.

Как правило, для мышечной боли не характерна высокая интенсивность, скорее они ноющие, тянущие. Специфичность горловых болей – это «царапающие», сухие ощущения, утрата голосовых возможностей, что нередко является признаками серьезных ЛОР заболеваний, поэтому тревожные симптомы требуют своевременной диагностики.

Диагностика боли в мышцах горла

Диагностические действия врача могут быть затруднены, поскольку чаще всего пациенты обращаются за помощью, когда заболевание мышц горла уже находится либо в запущенном состоянии и сопровождаются побочной симптоматикой, либо переходит в скрытую хроническую форму. Кроме того, голосовой аппарат – мышцы и связки очень сложно оценивать в принципе, даже в состоянии покоя. Наиболее точна диагностика боли в мышцах горла, когда гортань функционирует, то есть мышечная ткань сокращается, что чрезвычайно трудно сделать из-за болезненности.

Диагностические этапы могут быть следующими:

Беседа с пациентом и сбор анамнеза.
Наружный осмотр тела.
Визуальный осмотр наружных признаков заболевания – напряженность мышц шеи, возможные припухлости, лимфоузлы (пальпация).
Рентген горла.
Ларингоскопия.
Фарингоскопия.
Если есть необходимость, назначают биопсию.

Более подробное описание методов, которые предполагает диагностика боли в мышцах горла:

Осмотр.
Проводится наружный осмотр состояния шеи и гортани.
Проводится пальпация гортани, в основном хрящей – щитовидного, перстневидного для определения эластичности, наличия или отсутствия характерного хруста. Нормальная гортань при пальпации не болит, поддается пассивному движению, ее мышцы не напряжены.
Проводится пальпация лимфоузлов (глубокие и задние шейные, подчелюстные, претрахеальные, преларингиальные, паратрахеальные, а также расположенные близко к подключичным ямкам). Норма – лимфузлы не должны прощупываться, это говорит о том, что они не увеличены и воспалительный процесс отсутствует.
Ларингоскопия.
Осмотр с помощью гортанного зеркала. Гортань осматривают в два этапа — на вдохе и при голосовопроизведении (звуки «и» и «э»).
Непрямая гипофарингоскопия – осмотр задней стенки гортани с помощью зеркала.
Посев на стрептококк, дифтерию и другие патогенные микроорганизмы.
Общий анализ крови, возможно назначение биохимического анализа.
При подозрении на мононуклеоз, который часто проявляется болью в мышцах гортани, назначается монокапельный тест.

Кроме того, диагностика заболеваний мышц горла может потребовать консультации смежных специалистов – эндокринолога, пульмонолога, невропатолога, психиатра. Боль в мышцах гортани может ощущаться как спазм или ком и иметь сугубо психогенную причину, для этого необходимо исключить или подтвердить истерию и другие пограничные состояния из сферы неврологии и психиатрии.

[18], [19], [20], [21], [22]

Лечение боли в мышцах горла

Как будет построено лечение боли в мышцах горла решает врач. Безусловно, если дискомфорт вызван единичным случаем голосового перенапряжения, лечиться можно и дома, нужно просто некоторое время дать покой связкам, помолчать, не перетруждать гортань, не раздражать ее острой, кислой пищей.

Если же симптомы говорят о более серьезном состоянии, боль в мышцах горла не стихает несколько дней, без врачебных рекомендаций не обойтись. Как правило терапевтические назначения касаются препаратов местного применения – спреев, аэрозолей, а также физиотерапевтических процедур. В целом стандартное лечение боли горле может быть медикаментозным, дезинтоксикационным или хирургическим. В отличие от болевых симптомов в других органах ЛОР-терапия практически всегда направлена на нейтрализацию выявленной причины боли, и только потом может быть симптоматической (купирование болевого ощущения, кашля и так далее).

Наиболее распространенные методы лечения мышечной боли горла:

Нейтрализация провоцирующего фактора при функциональных двигательных расстройствах, дисфониях. Следует исключить возможность перенапряжения связок и мышц, придерживаться щадящего режима, соблюдать молчание.
Мышечный гипертонус снимается теплыми компрессами на область шеи, физиотерапевтическими процедурами (УВЧ, электрофорез).
Если выявлен ларингит, фарингит, проводится соответствующая терапия.
Хороший результат дают специальные упражнения для восстановления и укрепления функций связок.
Более серьезные заболевания воспалительного характера лечатся с помощью антибиотиков, соответствующих выявленному типу патогенного микроорганизма.
Хронические нарушения мышц горла, вызванные рубцами, опухолевыми процессами, лечатся оперативным путем.
Угрожающая симптоматика – двусторонний паралич гортани, стеноз 3-1 степени лечится ургентно с помощью трахеотомии.

Следует отметить, что мышцы горла чаще всего страдают от состояний, не требующих антибактериальной терапии или хирургической операции, в 85-90% случаев лечение заключается в прогревании перенапряженных мышц, орошении связок и покое. Голос при таком комплексе восстанавливается спустя 2-4 дня.

Профилактика боли в мышцах горла

Если взять за основу статистические данные, то в большинстве своем заболевания мышц горла – это голосовое перенапряжение. Соответственно, профилактика боли в мышцах горла должна касаться правил пользования столь ценным ресурсом. Советы по предотвращению болевых ощущений в мышцах гортани, вызванных прочими серьезными заболеваниями, укладываются в стандартную схему:

Регулярные диспансерные обследования, включающие консультацию и осмотр ЛОР-врача.
Соблюдение правил здорового образа жизни – физическая активность, укрепление общего мышечного тонуса, рациональное питание, отказ от вредных привычек, особенно от курения.
Избегание переохлаждений, вирусных заболеваний.

Ежедневно человек произносит от 3000 до 7000 слов, очевидно, что больше всего пользуются голосовым аппаратом люди, чья профессия связана с выступлениями, произнесением речей. Именно они чаще всего страдают от функциональных дисфоний и предлагаемые рекомендации им будут наиболее полезны:

Профилактика боли в мышцах горла при профзаболеваниях голосового аппарата:

Лучший способ сохранить мышцы горла в тонусе – это ежедневная голосовая зарядка, аналогичная распевкам вокалистов. Существует множество методик артикуляционной, дыхательной гимнастики, которые помогают укрепит мышечную ткань и связки гортани.
Нельзя перенапрягать голос в течение длительного времени. Существует определенные нормы: лекторы и учителя говорят не более 4-х часов подряд, вокалисты и актеры – до 3-х часов.
Перед тем, как предстоит длительное выступление, нужно «разогреть» связки и мышцы, выпить теплый напиток.
Голосовой аппарат, мышца горла очень тесно связаны с общим состоянием организма, особенно с состоянием нервной системы. Поэтому для того, чтобы боль в мышцах горла была знакома только лишь понаслышке, нужно укреплять весь организм в целом, чередовать периоды работы и отдыха, беречь нервную систему.
Горло тесно связано с носоглоткой и дыхательной системой, соответственно их состояние может сказаться на мышцах гортани. Дыхательные упражнения, санация носоглотки помогут избежать болевых мышечных ощущений.
Функции горла могут нарушаться от окружающей обстановки, особенно сухого, задымленного воздуха. Воздух следует увлажнять, это касается помещений с системой кондиционирования и зимнего периода, когда начинается отопительный сезон.

Боль в мышцах горла чаще всего не является серьезной патологией, однако ее лучше заранее предотвращать и при первых тревожных симптомах обращаться к специалисту, не занимаясь самолечением, следуя старинной пословице: «Мудрый человек будет скорее избегать недуга, чем после искать целителя и выбирать лекарство».

источник

Ком в горле при остеохондрозе шеи — причины и лечение

Чувство инородного тела в горле пациенты нередко описывают как «ком в глотке». Человек может при этом испытывать довольно неприятные ощущения – затруднение сглатывания слюны, жжение, давящие симптомы и другие. Обращаясь к отоларингологу и терапевту, проводя УЗИ-исследования, многие даже не думают, что встречается ком в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. О причинах, механизме развития, симптоматике, обследовании и правильном лечении такой проблемы пойдет речь в статье.

Причины появления кома в горле

Конечно, ком в горле и остеохондроз далеко не всегда сочетаются. Это ощущение характерно, но не обязательно для данного заболевания, поэтому о подобном симптоме слышали не все больные с диагностированным поражением шейного отдела позвоночника. Почувствовав комок в глотке, пациенты начинают лечиться от простуды – рассасывать таблетки, полоскать горло. Только при длительном отсутствии эффекта от таких таблеток человек обращается за помощью к врачу.

На деле, вопрос, может ли шейный остеохондроз отдавать в горло, имеет положительный ответ. Этот симптом характерен для дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Боль, периодически или постоянно присутствующая у человека, частично подавляется и преобразуется головным мозгом, и у отдельных людей обретает характер кома в горле.

Почему так происходит? Остеохондроз шейного отдела – сложное заболевание, непосредственно касающееся важного отдела позвоночника, нервов и сосудов, питающих головной мозг – центр нервной системы. Также в области шеи, кроме жизненно важных нервных стволов и артерий, проходит трахея и пищевод – не менее нужные человеку органы. Канал спинного мозга в области шеи очень тонкий, узкий, позвонки довольно хрупкие. Если происходит их малейшее смещение или рост костных остеофитов, что при остеохондрозе – не редкость, межпозвоночные диски ущемляют чувствительные нервные волокна.

Нарушение работы нервов (в том числе глоточных) вследствие их компрессии вызывает воспалительный процесс, влечет сбои трофики тканей и изменение иннервации. Мышцы компенсаторно напрягаются, чтобы поддержать страдающий позвоночник, и в этом процессе участвуют также глоточные мышечные волокна. Итогом становится першение, боль, комок в горле вкупе с разнообразными болевыми ощущениями по обеим сторонам шеи. Особенно характерен ком в горле из-за остеохондроза при поражении четвертого шейного позвонка (С4).

Среди медиков бытует еще одно мнение, почему при остеохондрозе имеют место столь странные ощущения.

Симптомы кома в горле при остеохондрозе

Клиническая картина при обострении остеохондроза всегда включает боль, воспаление, жжение в области шеи и плеч. Но подострое течение или ремиссия включают менее выраженную симптоматику, в том числе – чувство кома в горле. В целом, оно напоминает першение и другие неприятные ощущения при ОРВИ и простуде, но с медицинской точки зрения резко отличается от проявлений инфекции.

Температура, воспаление горла (миндалин, неба) отсутствуют, а на первый план выходит именно дискомфорт при глотании. По интенсивности он может не прогрессировать в течение длительного периода, напротив, часто уменьшает выраженность (в разное время суток, после отдыха и т.д.).

Специалисты именуют такой симптом при остеохондрозе разновидностью цервикалгии (боли в шее). Прочие ощущения, которые могут сопровождать ком в горле:

Чувство присутствия постороннего предмета, косточки;
Желание постоянно сглатывать слюну, чтобы избавиться от кома;
Общий дискомфорт в области шеи;
Покалывание под лопаткой и в зоне сердца;
Боли в шее;
Постоянная напряженность мышц;
Болезненность кожи, мышц при касании;
Иногда – появление боли в горле при глотании еды как при ангине;
Онемение губ, языка;
Сухость во рту;
Головная боль;
Икота.

В зависимости от локализации остеохондроза ощущения могут варьировать и сосредотачиваться в зоне корня языка, подбородка, в горле с одной стороны, в глубоких отделах глотки. У многих людей, особенно, спящих на неподходящей подушке, комок в горле усиливается ночью.

Последствиями таких ощущений может стать даже страх задохнуться, умереть, что влечет за собой депрессию, нервные расстройства. Они, в свою очередь, «замыкают круг», делая чувство комка в глотке устойчивым. На деле опасности для органов дыхания от такого кома в горле нет, но психологические ощущения могут быть довольно тяжелыми.

Как диагностировать ком на фоне остеохондроза?

С вопросом, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, удалось разобраться. Но все описанные выше признаки характерны для многих заболеваний, некоторые из которых очень опасны. Это – опухоли горла, гортани, пищевода, которые требуют экстренного врачебного вмешательства. Вызвать тягостные симптомы может и инородное тело, извлекать которое должен опытный хирург.

Также комок в горле присущ всем хроническим болезнях голосовых связок, надгортанника и гортани, сужению пищевода, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагиту, некоторых другим болезням пищеварительного тракта. Ком в горле характерен и для болезней щитовидной железы. Именно поэтому следует исключить указанные заболевания, обратившись к:

Терапевту;
Отоларингологу;
Эндокринологу;
Гастроэнтерологу.

При исключении возможных заболеваний, с которыми дифференцируют проявления шейного остеохондроза, следует посетить невропатолога и пройти обследование позвоночника (рентгенография или КТ, МРТ). Самостоятельно ставить диагноз нельзя, как и подбирать лечение, ведь признаки остеохондроза могут маскировать другие опасные заболевания.

Комок в горле при остеохондрозе – лечение

Медикаментозная терапия будет включать:

Местное нанесение кремов, гелей с НПВП (Диклофенак, Вольтарен). Эти средства проникают в поверхностные ткани, снимают воспаление, уменьшают спазм мышц.
Прием системных НПВП (Дексалгин, Кеторолак, Аркоксиа). В острой стадии остеохондроза без таких таблеток не обойтись – они купируют воспаление и боль уже с первых суток приема, снимают чувство сдавливания горла.
Миорелаксанты (Сирдалуд). Препараты этой группы предназначены для расслабления мышечных волокон, устраняют зажатость и скованность мышц, снимают спазм. Обычно ком в горле на фоне приема миорелаксантов прекращает свое проявление.
Блокады (инъекции) с анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Такие серьезные процедуры проводит опытный врач, но эффект от них довольно скорый и выраженный. Болевой синдром исчезает, как и чувство комка в глотке. Блокады ставят курсом в 3-6 процедур.
Уколы с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Гидрокортизон). Кортикостероидные гормоны – мощные противовоспалительные препараты, надолго «успокаивающие» проблемную область и убирающие все неприятные ощущения.
Хондропротекторы, витамины. Способствуют улучшению трофики тканей, восстановлению хрящей, чем снижают неприятные явления.

К сожалению, медикаменты не смогут подействовать на причину заболевания, поэтому через определенный промежуток времени симптоматика шейного остеохондроза – и ком в горле, и боль – могут вернуться. Поэтому важно сразу после диагностирования заболевания получить рекомендации специалиста по поводу выполнения ЛФК. Только лечебная гимнастика укрепит мышцы и реально замедлит развитие заболевания. Дополнять ее нужно массажем и, по показаниям:

Иглоукалыванием;
Электрофорезом;
Микротоками;
Магнитотерапией;
Применением пневмоворотника;
Мануальной терапией;
Тракцией;
Ношением воротника Шанца и т.д.

источник