Причины ощущения удушья в области горла и трудностей с дыханием
О щущение удушья в горле — нетипичный для классического ОРВИ симптом, а проявление длинного списка других заболеваний от невроза до онкологии.
Было бы неверно утверждать, что подобное состояние имеет исключительно инфекционно-воспалительную этиологию. Это не так.
В большинстве случаев ощущение нехватки воздуха не имеет вирусного или бактериального происхождения (хотя и подобное порой встречается).
Симптом опасен вероятной нарастающей обструкцией (сужением) дыхательных путей и, как итог, формированием асфиксии, когда воздух не может нормально продвигаться по анатомическим структурам.
Это чревато летальным исходом. Потому так важно своевременно выявить соответствующее заболевание или скорректировать основные симптомы.
Причины развития проблемы
Удушье в горле — типичный симптом множества заболеваний, а также состояний, которые сами по себе патологией не являются.
Отличительной особенностью такого ощущения является его ложная локализация: больной чувствует удушье в области шеи и горла, полагая, что источник проблемы находится именно здесь, но в 70% случаев это не так.
Важно отметить, что лор-заболевания, всегда сопровождаются характерными признаками: повышением температуры, кашлем, болевыми ощущениями, и как правило видны визуально: красная задняя стенка, опухшие миндалины, белые пятна, точки, налет и пр.
Если трудности с дыханием не сопровождаются дополнительными симптомами , возникают периодически и приступообразно, речь идет скорее о неврозе, либо аллергии.
В случае, когда дыхание перехватывает на регулярной основе , в первую очередь подозревают легочные, эндокринные, кардиологические и опухолевые заболевания.
Все причины развития опасного проявления можно представить следующим образом:
- Бронхиальная астма.
- Гипервентиляция (гипервентиляционный синдром).
- Хроническая обструктивная болезнь легких (сокращенно ХОБЛ).
- Травматическое поражение горла и/или гортани.
- Пневмоторакс.
- Инфаркт различного генеза.
- Паническая атака.
- Пневмония.
- Аллергическая реакция разной степени интенсивности, в том числе анафилактический шок.
- Рак легкого.
- Новообразования в гортаноглотке.
- Отек горла.
- Дифтерия.
- Ангина.
- Фарингит.
- Заболевания щитовидной железы в запущенной стадии.
- Неврозы.
Каждая патология требует особого подхода к лечению и отличается дополнительными симптомами.
Рассмотрим их все по порядку.
Бронхиальная астма
Болезнь представляет собой воспаление структур бронхов неинфекционного (в подавляющем большинстве случаев) характера.
Для начала патологического процесса достаточно некоторое время контактировать с аллергеном. Как правило, протекает недуг приступообразно.
Основных причины развития бронхиальной астмы две: проникновение в организм инфекционного возбудителя (в крайне редких случаях), контакт с непереносимым веществом (намного чаще).
Симптоматика болезни включает в себя : одышку, удушье (ощущается как раз на уровне горла, хотя проблема лежит глубже), кашель с выделением небольшого количества мокроты, боли при вдохе, спазм гладкой мускулатуры бронхов, из за чего невозможно адекватно вдохнуть или выдохнуть, синюшность кожных покровов, носогубного треугольника, патологически короткий вдох или выдох, зудящее ощущение в горле и за грудиной, свисты при дыхании, хрипы.
Лечение: используются бронходилататоры ( препараты для расширения бронхов , также называются бронхолитиками), кортикостероиды вроде Преднизолона, противовоспалительные нестероидного происхождения (если на них нет аллергии).
Предпочтительно применять все фармацевтические средства в форме капельниц или ингаляций. Так эффект от лечения максимален. Возможно использование иммунодепрессантов в особо тяжелых и запущенных случаях.
Хроническая обструктивная болезнь легких
ХОБЛ — распространенная причина чувства удушья в горле. Суть патологического процесса заключается в развитии интенсивной обструкции альвеол и бронхиального дерева.
Причины формирования болезни:
- Курение. Сказывается на легких и бронхах негативным образом.
- Работы на цементных предприятиях, химических промышленных объектах.
- Генетическая предрасположенность.
Большую роль в деле становления проблемы играет недоношенность в детстве, активное и пассивное курение, уровень питания с низким содержанием витаминов.
- Разрушение паренхимы легких, что видно на рентгене и томографии.
- Отделение большого количества мокроты в ходе кашлевого рефлекса.
- Повышение артериального давления (гипертензия).
- Формирование так называемого легочного сердца (увеличение его правых отделов, в результате патологии легких).
- Гипервентиляционный синдром.
- Интенсивный кашель.
- Одышка и удушье.
Специфического лечения не существует. Проводится терапия кортикостероидами и бронходилататорами.
Гипервентиляция легких
Представляет собой нейроциркуляторную дистонию. Является одной из ее форм.
Суть патологического процесса заключается в искусственном невротическом контроле дыхания, в ходе чего дыхательный ритм сбивается, и пациент начинает задыхаться, испытывая удушье и одышку.
Избыточное количество кислорода приводит к нарушению показателей крови. Начинаются мигрени, головокружение, изменение характера сердечного ритма.
Состояние корректируется легкими седативными препаратами, а также психотерапией.
Травматическое поражение гортани или горла
Чаще всего с подобного рода проблемой встречаются дети дошкольного и раннего школьного возраста.
Возможные причины развития травмы:
- удар в горло, который может привести к формированию гематомы, ушиба, перелома, смещения анатомических структур;
- проглатывание инородного объекта. Например, игрушки, небольшой детали конструктора и т.д.
У взрослых наиболее часто травмы горла происходят в ходе потребления жесткой пищи. «Классическим» инородным телом была и остается рыбная кость.
Лечение малоинвазивное. Требуется извлечь патогенный объект из глотки. Сама травма корректируется консервативным или оперативным путем, в зависимости от характера повреждения.
Пневмоторакс
Развивается, как правило, при травмах грудной клетки открытого (проникающего) характера. Во всех подобных случаях требуется немедленная медицинская помощь.
Атмосферный воздух попадает в плевральную полость и компрессирует (сжимает) легкие, вызывая ощущение удушья. Нарушается кровообращение на местном уровне.
Симптоматика весьма типична: приступы удушья, одышка, боли в области грудной клетки, невозможность нормального вдоха или выдоха.
Лечение проводится с помощью обезболивающих препаратов. Важно герметизировать грудную клетку.
Если восстановить функции легкого невозможно, требуется резекция поврежденного участка (частичное удаление).
Инфаркт
Определяется как поражение сердечной мышцы ишемического характера. В результате нарушения местного кровообращения в миокарде, происходит разрушение окружающих тканей, из за чего сердце перестает адекватно перекачивать кровь по организму.
Состояние чревато становлением летального исхода. Смерть особенно часто наступает в результате обширного инфаркта.
Причины развития состояния множественны. Речь почти всегда идет о гипертензии нескомпенсированного характера, тяжелых сопутствующих заболеваниях кардиологического профиля.
Симптомы нетипичны : развивается боль за грудиной тупого давящего характера, одышка, сильное удушье (как показывает практика, локализуется оно как раз в горле).
Потому если наступает нарушение дыхания, это может быть предынфарктное состояние.
Пациент ощущает изменение сердечного ритма вроде тахикардии (пульс более 90 уд./мин.). Речь может идти и о брадикардии (менее 60 ударов в минуту).
Лечение проводится строго в условиях стационара . Используются специализированные медикаменты для коррекции состояния, в том числе антикоагулянты, ангиопротекторы и иные.
Паническая атака
Представляет собой вариант вегето-сосудистой дистонии. По своему характеру это тревожно-невротическое расстройство.
Наиболее типично оно для представительниц слабого пола ввиду особенностей нервной системы.
Как наглядно показывает статистика и профильные исследования, каждый пятый человек хотя бы раз в жизни ощущал паническую атаку.
Чаще всего страдают тревожно-мнительные личности со слабым, лабильным типом нервной системы, а симптом возникает в результате ее в перенапряжения.
Лечение осуществляют легкими седативными препаратами. В тяжелых случаях не обойтись без антидепрессантов (особенно хорошо действует Флуоксетин он же Прозак).
Удушье проявляется рефлекторно. Пациент ощущает нехватку воздуха, может упасть в обморок, испытывает интенсивное чувство страха, паники. Возможны попытки суицида на фоне приступа, особенно, если он первый.
Пневмония
Также называется воспалением легких. Как и следует из названия, развивается заболевание в результате воспаление легочной паренхимы и бронхиального дерева.
Происходит инфекционное поражение анатомических структур.
Удушье ощущается как раз на уровне горла, хотя это чувство ложное.
Причины всего три: существенное снижение активности работы иммунной системы, проникновение в организм патогенных структур (вирусов, бактерий, грибков), присутствие триггерных факторов (переохлаждение, прием цитостатиков, других препаратов и т.д.).
Симптомы весьма типичны: давящие боли за грудиной, проблемы со вдохом и выдохом, удушье, одышка, свисты при дыхании, нарушения работы сердца, в том числе тахикардия (ускорение сердечного ритма), брадикардия (обратный процесс).
Лечение проводится с применением противовоспалительных нестероидного происхождения, антибиотиков широкого спектра действия , противовирусных, противогрибковых (в зависимости от этиологии процесса), обезболивающих, бронхолитиков, кортикостероидов в крайних случаях.
Аллергия
Аллергические реакции находятся в числе лидеров по количеству случаев резкого удушья. Иммунный ответ может иметь различную интенсивность. От незначительной сыпи до спазма бронхов и анафилактического шока.
В каждом случае нужно разбираться отдельно.
Причины аллергии разнообразны. В том числе речь идет о приеме аллергенной пищи, вдыхании патогенных структур, пыли, химических соединений в виде красителей, освежителей воздуха, моющих и стиральных порошков (чаще всего именно эти факторы провоцирует рассматриваемый симптом).
Проявления: удушье интенсивного характера, особенно при отеке Квинке и анафилактическом шоке, также при приступе аллергической бронхиальной астмы, боли за грудиной, ощущение как будто чтото чешется в горле.
Часто удушение сопровождается классическими проявлениями иммунного ответа, в том числе зудом и покраснением кожных покровов, слезотечением, обильным истечением прозрачной слизи из носа.
Лечение: антигистаминные первого-третьего поколений, противовоспалительные нестероидного происхождения, кортикостероиды, бронхолитики в системе.
Рак легкого
Определяется как онкологическое поражение бронхолегочных структур инфильтративного характера с вероятностью развития вторичных очагов перерождения тканей (метастазов).
Требует срочного лечения на ранних стадиях, только так существует возможность полного выздоровления.
Чаще всего болезнь возникает у курильщиков со стажем и работников вредных химических и иных промышленных предприятий.
Симптомы: давит в грудине посередине, пациенту тяжело дышать, в горле стоит ком, на развитых стадиях появляется кровохарканье (отделение сначала небольшого количества крови, затем существенные легочные кровотечения).
На начальной стадии наблюдается лишь постоянный сухой кашель или с минимальным количеством мокроты.
Терапия: оперативная. Проводится дополнительная лучевая и химиотерапия.
Новообразования горла и гортани
Неоплазии в гортаноголотке дают удушье и одышку почти всегда, так как перекрывают просвет дыхательных путей (происходит т.н. окклюзия).
Разновидностей опухолей несколько:
- Ангиомы. Сосудистые опухоли. Не склонны к росту, потому удаляются в крайних случаях.
- Доброкачественны.
- Липомы. Они же жировики.
- Хордомы. Неоплазии из хрящевой ткани.
- Лимфоангиомы. Опухоли из лимфоидной ткани.
- Фибромы. Неоплазмы из соединительной ткани.
- Полипы. Разновидность фибром. Склонны к малигнизации (злокачественному перерождению)
Злокачественных неоплазий всего два вида:
- Карциномы.
- Саркомы (намного агрессивнее первого вида).
Лечение во всех случаях хирургическое.
Дифтерия
Инфекционное заболевание бактериального генеза (в большинстве клинических ситуаций) с классическим течением. Начинается всегда остро, с повышения температуры до 38-39 градусов.
На второй-третий день наблюдаются боли в горле, головные боли, кашель с небольшим количеством мокроты.
К концу третьих суток миндалины покрываются белым рыхлым налетом, который без труда удаляется механически.
Чувство удушья в горле наступает, только когда процесс опускается ниже по трахее и затрагивает голосовые связки, которые отекают на 1-3 дня, в остальных случаях это редкость.
Ангина
Она же тонзиллит острого или хронического характера. Причины всегда инфекционные. Основную роль в становлении патологии играет снижение иммунитета.
Симптомы: боли в горле, слабость, температура, обильная экссудация и т.д.
При визуальном осмотре видны увеличенные обе, либо одна миндалина. Именно их отечность и становится причиной удушья в горле, поскольку просвет гортани существенно сужается.
Лечение специфическое, противовоспалительное и направленное на уничтожение бактерий или иных возбудителей.
Фарингит
Представляет собой воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки ( в 75% случаев вирусной этиологии) и имеет схожую клиническую картину с тонзиллитом. Часто обе патологии «соседствуют» друг с другом и протекают одновременно.
Заболевание характеризуется сухим надсадным кашлем, ощущением сдавленности и комка в гортани (здесь играет роль отечность слизистых оболочек, поэтому пациенту трудно дышать, хотя это редкие случаи) острыми болями в горле и умеренной гипертермией (37-38.5 градусов).
Наблюдается дополнительное проявление — изменение тембра голоса.
Заболевания щитовидки
Возможен зоб на фоне тиреотоксикоза (избыточной секреции гормонов тироксина T_4 и трийодтиронина T_3. Увеличенная щитовидная железа сдавливает горло, и постепенно начинает душить пациента.
Однако симптом нехватки воздуха характерен лишь на развитой стадии, когда размеры пораженного органа выросли на 20-30%, а это уже видно невооруженным глазом .
Развивается зоб по причине избытка йода в пище. Лечение заключается в изменении диеты с низким содержанием йода, которую назначает эндокринолог.
Невроз горла
Возникает на фоне частых стрессов. Характеризуется ложным нарушением дыхания.
Признаки удушья в горле, в целом, почти всегда одинаковы.
Возникает ощущения нехватки кислорода, изменение характера вдоха и выдоха. Однако причины такого состояния различны. Нужно провести тщательную дифференциальную диагностику.
Что необходимо обследовать?
Начинают с самого простого — обследуют в первую очередь горло и трахею при помощи эндоскопа. Если лор-патологий не выявлено, делают флюорографию или рентген легких, а затем, если там все в порядке, переходят к нервной, эндокринной, сердечнососудистой системам.
Диагностические процедуры включают следующий список:
- Общий анализ крови.
- Исследование венозной крови.
- Рентгенография легких либо флюорография.
- Мазок из зева.
- Если имеет место опухоль — необходимы биопсия и гистология.
- Важно определиться с психическим статусом пациента.
- Общее неврологическое обследование.
Это своего рода «программа-минимум». На усмотрение врача перечень может быть существенно расширен.
В первую очередь нужно обратиться к терапевту, чтобы определиться с тактикой диагностики и лечения.
Ощущение нехватки воздуха в горле — единый симптом различных заболеваний, от сердечных до онкологичекских. Во всех случаях требуется тщательно обследовать пациента. Только так можно выяснить причину и рассчитывать на быстрое решение проблемы.
Почему возникает чувство удушья и тяжелого дыхания
Содержание статьи
Человек обычно обращает внимание на ритм и качество дыхания в трех ситуациях: при упоминании об этом, во время физической нагрузки или при развитии патологических нарушений.
Ощущение нехватки воздуха и жалобы на то, что душит горло, характерны для множества заболеваний.
При этом важно выяснить, чем именно обусловлены подобные симптомы – во многих случаях пациенту требуется неотложная помощь.
Этиология
Нарушение дыхания – одно из наиболее мучительных для человека ощущений. Какой бы ни была причина, недостаток кислорода не может оставаться незамеченным. Чувство удушья появляется внезапно или нарастает постепенно, однако во всех случаях сопровождается головокружением, учащением дыхательных движений – так организм пытается нормализовать объём воздуха, который поступает в дыхательные пути. Задыхаясь, человек испытывает панику – и это закономерно, поскольку снижение качества оксигенации крови (содержания в ней кислорода) угрожает жизни.
Почему же возникает ощущение нехватки воздуха? Если ведущим признаком в клинической картине является затруднение дыхания, можно предполагать:
- Острый инфекционный ларингит.
- Травму, инородное тело гортани.
- Рубцовые стенозы гортани.
- Аллергическую реакцию.
- Бронхиальную астму (БА).
Все перечисленные патологии имеют разные причины. Некоторые из них возникают остро, характеризуются внезапным началом и бурным развитием симптомов дыхательной недостаточности, другим свойственно постепенное ухудшение состояния, в результате чего организм временно адаптируется к нехватке кислорода.
Ощущение «недостаточного» вдоха и нехватки воздуха также наблюдается при неврозах, депрессиях, синдроме вегетативной дисфункции.
Диагностика основана на выявлении иных характерных для этих патологий симптомов. Кроме того, человек может жаловаться на удушье, если испытывает значительное психоэмоциональное напряжение.
Заболевания, приводящие к ощущению удушения, не всегда спровоцированы инфекционными агентами – это обусловливает отсутствие в клинической картине признаков интоксикации (повышение температуры тела, тошнота, слабость, головокружение). Иногда нехватка воздуха сочетается с сильной болью различной локализации или протекает без каких-либо болевых ощущений. Таким образом, по единственному симптому, пусть и настолько пугающему, как нарушение дыхания, нельзя сразу же установить диагноз. Если пациенту трудно дышать, то чтобы понять, что это может быть, важно обращать внимание на все остальные проявления.
Острый инфекционный ларингит
Ларингит – это воспалительное заболевание с вовлечением в патологический процесс слизистой оболочки гортани. Инфекционные ларингиты провоцируются разнообразными возбудителями микробной, вирусной и грибковой природы. Поскольку гортань является частью респираторной системы, её проходимость важна для беспрепятственного поступления воздуха в нижележащие отделы. Если при инфекционно-воспалительном процессе происходит обструкция (перекрытие просвета) в результате отёка, давления воспалительного инфильтрата или скопления патологических наслоений, воздушный поток останавливается, происходит удушение (асфиксия).
Существует очень много видов инфекционных ларингитов, но не всегда они сопровождаются дыхательными нарушениями. При этом важны возрастные анатомические характеристики – например, у детей просвет гортани узкий, и вероятность его частичного или полного перекрытия очень высока. Можно выделить несколько вариантов воспаления гортани, имеющих наибольшее значение при диагностике нарушений дыхания:
Патология | Этиология | Характеристика дыхательных нарушений | Вероятность асфиксии | Особенности течения |
---|---|---|---|---|
Дифтерия гортани | Коринебактерия дифтерии (дифтерийная палочка, палочка Леффлера). | Сначала появляется охриплость голоса (дисфония), лающий кашель, которые через 1–2 дня дополняются шумным (стридорозным) дыханием. Приступы удушья часто повторяются, исчезает голос (афония). При дыхании втягиваются межреберные промежутки, а также ямки над и под ключицами. | Очень высокая, может происходить при перекрытии плёнками просвета гортани или токсическом поражении сосудодвигательного и дыхательного центров в терминальной стадии заболевания. | Дифтерийный круп, то есть воспаление гортани, осложнившееся стенозом (сужением просвета), может развиваться как симптом токсической или изолированной формы дифтерии. Чаще всего возникает у детей в возрасте до 5 лет, но иногда наблюдается и у взрослых людей. При этом начало заболевания до появления дифтерийных плёнок напоминает классическую простуду, что затрудняет своевременную диагностику. |
Гриппозный ларингит | Вирус гриппа | Наблюдается дисфония, усиливающаяся по мере нарастания отёка и обструкции дыхательных путей. У пациента развивается одышка, он возбужден, иногда принимает вынужденное положение, чтобы облегчить вдох. | Высокая, связана с отёком, перекрывающим просвет дыхательных путей. | Приступ начинается чаще в вечерние или ночные часы – как правило, у маленьких детей или при тяжёлой форме течения гриппозной инфекции. |
Гортанная ангина | Стрептококки, стафилококки | Сухой или малопродуктивный кашель сочетается с дисфонией, втяжением межреберных промежутков, тахипноэ (учащением дыхательных движений). | Зависит от степени стеноза, выраженности отёка. | Обычно сопутствует инфекционно-воспалительным патологиям рядом расположенных областей; стеноз является редким, но возможным осложнением течения. |
Эпиглоттит (воспаление надгортанника) | Стрептококки, стафилококки,гемофильная палочка, респираторные вирусы | Патологически измененный надгортанник перекрывает вход в гортань, что провоцирует одышку, охриплость и осиплость голоса. | Очень высокая, особенно у детей. | Эпиглоттит является формой флегмонозного ларингита, сопровождается сильной, иногда почти нестерпимой болью в горле, быстрым нарастанием стеноза. |
Молочница гортани | Candida albicans – дрожжеподобный гриб | Пациент чувствует затруднение при глотании, отмечает охриплость голоса и чувство в гортани инородного тела – эти симптомы могут прогрессировать и перейти в ощущение удушья в горле. | Зависит от тяжести течения, высокая при тяжёлой форме. | На слизистой оболочке присутствуют белые, бело-серые или желтоватые налеты, которые плотно спаяны с подлежащей поверхностью. Заболеванию свойственно медленное развитие и нарастание симптомов, рецидивирующее течение. |
Существует также понятие стенозирующего ларинготрахеита, при котором поражается не только гортань, но и трахея.
В этом случае возникают явления стеноза и дыхательной недостаточности различной степени тяжести. Чаще всего заболевание развивается в детском возрасте, наибольший риск стеноза связан с гриппозной и стрептококковой инфекцией. При вовлечении в патологический процесс бронхов, что вероятно у маленького ребенка, заболевание носит название стенозирующего ларинготрахеобронхита. Эта патология – частый спутник ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) у детей.
Травма, инородное тело, рубцовый стеноз
Существует объёмная классификация травматических повреждений гортани – симптомы при этом зависят от вида и степени тяжести травмы. При механическом сдавлении, нарушении целостности анатомических структур гортани возникает обструкция дыхательных путей, удушье. При тяжелой травме развивается шок.
Инородное тело может вызвать асфиксию:
- при закрытии просвета гортани (ватный тампон, пробка);
- при провокации рефлекторного спазма гортани (крошки, бусины).
Возникает удушье в горле – симптомы развиваются очень быстро. Пациент возбужден, судорожно пытается сделать вдох, мечется, хватается за горло, у него меняется цвет лица. Голос хриплый или исчезает совсем, поэтому человек не имеет возможности позвать на помощь. При неполной обструкции включаются защитные механизмы гортани, возникает кашель вплоть до рвоты, во всю мочь, призванный вытолкнуть перекрывающее поток воздуха инородное тело. Он далеко не всегда эффективен, и неотложная помощь должна быть оказана пациенту в течение первых трёх минут с момента появления характерных признаков.
Рубцовый стеноз гортани возникает:
- После травмы.
- После операции.
- После воспалительного процесса.
Пациент может заболеть в результате трахеостомии, повреждения хрящей гортани. Признаки дыхательной недостаточности прогрессируют медленно. Сначала пациент жалуется на одышку – обычно только при физической нагрузке, изредка в покое. При постепенном развитии сужения происходит адаптация к кислородной недостаточности, наблюдается компенсированный хронический стеноз.
Компенсированный стеноз может угрожать удушьем при остром воспалительном процессе – ларингите.
Воспалительный отёк перекрывает и без того суженный просвет гортани. Состояние пациента быстро ухудшается – болит горло, трудно дышать. Отечность стремительно нарастает, поэтому оказание помощи следует начинать сразу же после выявления симптомов.
Аллергия, БА
Аллергическая реакция, выраженная в форме ангионевротического отёка гортани (отека Квинке) провоцируется:
- пищевыми аллергенами;
- респираторными аллергенами;
- укусами насекомых.
Характерно внезапное начало, быстрое развитие отека губ, языка. Боли обычно нет – этот симптом заменяет ощущение распирания отечных тканей. Признаки удушья объясняются прекращением поступления воздуха через суженную отёчную гортань. Клинические объективные признаки совпадают с другими вариантами обструкции просвета дыхательных путей:
- возникает осиплость голоса;
- пациенту становится тяжело дышать;
- пропадает голос, вдох становится неэффективным.
При отёке гортани больной может погибнуть в результате асфиксии; в патологический процесс часто вовлекается не только слизистая оболочка гортани, но также трахея и бронхи. Требуется неотложная помощь.
Бронхиальная астма – заболевание с аллергическим компонентом патогенеза, типичным проявлением которого являются эпизоды удушья. В зависимости от частоты и длительности их повторения определяют тяжесть течения. Ведущее значение имеет гиперреактивность дыхательных путей – это означает, что в ответ на воздействие провоцирующих факторов значительно сужается просвет бронхов.
В качестве триггеров приступа БА выступают разнообразные аллергены, респираторные инфекции, психоэмоциональное напряжение.
- Свистящие хрипы в груди.
- Экспираторная одышка, характеризующаяся затруднением выдоха.
Во время приступа БА у пациента могут присутствовать также признаки аллергического ринита (заложенность носа), что усугубляет степень дыхательных нарушений. Пациенту тяжело дышать через нос и сложно выдохнуть воздух.
Если дыхание затруднено, следует как можно скорее выяснить причину – патологические изменения могут быстро прогрессировать. Людям, склонным к аллергическим реакциям, необходимо избегать контакта с аллергенами-провокаторами и при возможности иметь при себе препараты для неотложной помощи – например, шприц-ручку с эпинефрином (адреналином). Постепенное нарастание одышки на фоне респираторной инфекции требует консультации специалиста, особенно если есть основания подозревать дифтерию.
Спазмы в горле и удушье — причины возникновения и диагностика паталогии
Одним из частых явлений, которое вызывает массу беспокойства и дискомфорта, является возникновение спазм в горле. Такое патологическое состояние организма человека сопровождается резким развитием сокращением мышц гортани либо глотки, и результатом этого процесса становится существенное сужение и даже полное перекрытие их просвета. В том случае, если спазмы в горле будут вызывать появление инспираторной одышки, то это может привести к полному закрытию голосовой щели и даже летальному исходу.
Причины появления спазмов и удушья в горле
Возникновение спазмов в горле и удушья
Часто спазмы в горле носят ситуативный характер, то есть их появление спровоцировано воздействием на организм человека определенных внешних факторов. В некоторых случаях спазмы в горле являются ответной реакцией организма на какое-либо раздражение либо травмы различного характера.
Распространенным явлением считается появление судорожных сокращений мускулатуры глотки либо гортани в сочетании с прогрессированием в организме человека какой-либо патологии.
Можно выделить некоторые факторы, воздействие которых на человека может привести к развитию ответной реакции в виде спазм горла:
- Довольно привычным явлением считается развитие спазм горла в результате попадания в него слишком крупных кусков пищи либо кости рыбы.
- Использование некоторых лекарственных препаратов, которые применяются для смазывания либо орошения глотки.
- Вдыхание загрязненного воздуха, в котором в большом количестве содержатся различные раздражающие вещества.
- Постоянное воздействие на организм человека различных аллергенов.
- Сильное эмоциональное напряжение либо нервный стресс.
- Сильная усталость, результатом которой стало повышенное физическое напряжение.
Спазмы горла сопровождаются появлением трудностей в дыхании и глотании, но в некоторых случаях могут носить нейрогенный характер.
Спазматическое состояние мышц гортани возникает в результате сильного раздражения определенных групп нервов, локализующихся в области гортани.
Стоит внимательно относиться к тем больным, которые жалуются на периодическое возникновение приступов спазм горла, поскольку это может сигнализировать о развитии в организме острого инфаркта миокарда.
Симптоматика заболевания
Спазмы горла сопровождаются следующими симптомами:
- Появление затрудненного вдоха, который вызывает небольшой шум.
- Мышцы шеи становятся напряженными, и это вызывает болевой синдром.
- Больной испытывает проблемы с процессом глотания пищи.
- Возникает ощущение кома в горле.
- Кожные покровы становятся бледными, а в случае длительного спазматического состояния становятся синими.
- У пациента появляется холодный пот.
В том случае, если возникает спазм легкой степени, то он проходит самостоятельно буквально через несколько минут, при этом наблюдается восстановление нормального дыхания и глотательной функции.
При тяжелом спазматическом состоянии гортани при неоказании своевременной медицинской помощи возможно возникновение дополнительной симптоматики:
- Общие судороги
- Пена из ротовой полости
- Резкая потеря сознания
Все это приводит к тому, что нарушается работа сердечно-сосудистой системы и результатом такого патологического состояния горла может стать даже летальный исход. Конечно, легче всего выявить тот спазм глотки, который развивается в результате проникновения в организме внешних раздражителей в виде пищи, жидкости, воздуха либо лекарства.
Однако, в том случае, если спазмы горла возникают в результате прогрессирования в организме человека какой-либо патологии, то выявить конкретную причину такого состояния позволит анализ возникающих симптомов:
- Ангина, ларингит и фарингит сопровождаются появлением болезненных ощущений во время проглатывания пищи и осиплым голосом, но самым ярко выраженным симптомом считается появление боли и першения в горле.
- В том случае, если спазм горла является ответной реакцией на воздействие какого-либо аллергена, то можно наблюдать такие признаки патологии: появление першения в горле, сильный и продолжительный кашель, насморк (который сопровождается появлением прозрачной слизи из носа), продолжительное чиханье, сильная резь в глазах и слезотечение.
- При заболеваниях, вызывающих нарушение работы желудочно-пищеварительного тракта, появляются такие дополнительные признаки, как: изжога и ощущение кома в горле.
- Спазмы в горле могут возникать при увеличении щитовидной железы, и чаще всего это наблюдается при средней и тяжелой степени патологии.
- Появление часто повторяющихся спазм горла, которые сочетаются с возникновением трудностей о время глотания пищи, а также не вызывают быстрого снижения веса могут сигнализировать о таком опасном заболевании, как опухоль пищевода.
Ларингоспазм у детей
Наиболее распространенной формой проявления спазм считается ларингоспазм — это сокращение мышц гортани непроизвольного характера, которое может возникнуть совершенно внезапно и сопровождаться инспираторной одышкой.
Л арингоспазм в организме человека может быть различной степени, но при тяжелой форме его течения развивается удушье в результате полного смыкания голосовой щели и это может привести к летальному исходу.
Часто ларингоспазм диагностируется у детей и причинами такого патологического состояния могут быть:
- Прогрессирование в организме малыша заболеваний инфекционного характера.
- Воздействие на организм различных аллергенов либо раздражителей в воздухе.
- Прием на протяжении длительного времени лекарственных препаратов определенных групп.
- Недостаточное содержание в организме ребенка кальция и витамина D
В отличие от взрослых, у детей ларингоспазм сопровождается яркими симптомами, а сам приступ может развиваться во время:
Можно выделить следующие признаки спазм горла у детей:
- Шумный и свистящий вдох
- Звонкий и лающий кашель
- Бледные кожные покровы
- Испуг ребенка и резкий плач
В случае легкого спазматического состояния глотки, этот приступ проходит самостоятельно за несколько минут, однако, нередко возникают и тяжелые спазмы, которые могут угрожать жизни малыша. Именно по этой причине резкое и неожиданное возникновение спазмы глотки у малыша должно стать поводов для экстренного обращения за медицинской помощью.
Спазмы горла при психогенных расстройствах
Одной из причин возникновения спазм в горле является невроз, под которым следует понимать целую систему нервных нарушений, имеющих обратимую природу. Симптоматика патологии при неврозе начинает проявляться под воздействием конфликтных ситуаций, длительных эмоциональных напряжений и обстоятельств, способных причинить травму психике.
Не совсем понятным является тот факт, что у некоторых людей под воздействие негативных факторов начинает развиваться невроз, а других пациентов он обходит стороной. Доказано, что спазмы в горле возникают как под воздействием психологических, так и биологических факторов. Это обозначает, что такое патологическое состояние может развиться как в процессе трудных взаимоотношений пациента в обществе, так и в результате индивидуальных особенностей организма и генетической предрасположенности.
Спазмы горла, удушье и проблемы с дыханием являются физическими проявлениями невроза, который развивается под воздействием расстройств психического плана.
Сильная тревога и беспокойство приводит к возникновению приступа страха, который получил название паническая атака. Приступ тревоги может иметь следующие признаки проявления:
- Появление болевых ощущений в области горла и образование в нем нервного кома.
- Возникновение чувства нехватки дыхания и тяжести.
- Приступ может перехватывать дыхание и следствием этого становится развитие удушья.
- Сердце начинает работать с повышенной силой, что приводит к диагностированию учащенного пульса.
- Появление болевых ощущений в области сердца или живота.
- Сильная дрожь конечностей и внутри тела.
Спазмы глотки, которые возникают как следствие невроза, требуют проведения определенного лечения. Для их устранения потребуется комплексный подход в сочетании с работой над основным заболеванием.
Диагностика патологии
Способ выявления заболевания
В том случае, если спазмы глотки либо гортани возникают довольно часто и причины их появления не имеют никакого отношения к воздействию раздражителей механического и химического характера, то следует обратиться за консультацией к специалисту. Врач проведен необходимое диагностическое обследование, выявить причины такого патологического состояния организма пациента и даст рекомендации по способам лечения этой патологии.
Судорожное состояние горла является симптомом, который может сопровождать развитие в организме человека различных заболеваний и именно этот фактор не позволяет самостоятельно установить правильный диагноз.
Среди таких заболеваний могут быть и те, которые особо опасны для здоровья человека и требуют проведения незамедлительного лечения.
Прежде всего, больному необходимо обратиться за помощью к терапевту либо отоларингологу, которые после проведения визуального осмотра и ряда исследований в случае необходимости направят пациента к другим специалистам.
Основным методами диагностики патологий, сопровождающихся развитием спазм горла, являются:
- Фарингоскопия — это метод исследования, который предполагает проведение визуального осмотра глотки больного с использованием шпателя.
- Взятие мазка из полости зева.
- Проведение общего и биохимического исследования крови.
- Эндоскопия.
- Фиброэзофагогастродуоденоскопия.
- Ультразвуковое исследование.
- Анализы на определение гормонального фона.
Тот или иной метод исследования выбирается в зависимости от той патологии, которая прогрессирует в организме человека и привела к развитию спазматического состояния гортани или глотки.
Лечение патологии
Способы лечения спазмов в горле
При возникновении неприятного чувства спазма в горле можно применить советы, которые позволяют быстро и эффективно избавиться от такого патологического состояния.
Избавиться от спазматического состояния горла помогают:
- Обеспечение полного покоя больному и достаточное поступление в помещение свежего воздуха.
- Применение нашатырного спирта.
- Предложить выпить стакан воды.
В том случае, если эти методы не приводят к желаемому результату, то необходимо слегка задержать дыхание либо попросить кого-либо сделать несильные хлопки по спине. Еще одним методом снятия спазм в горле является искусственное вызывание приступа рвоты, а также обязательно принятие теплой ванны при продолжительном приступе.
В том случае, если причиной развития спазматического состояния горла стала застрявшая кость, то, скорее всего, в этом случае потребуется хирургическое вмешательство.
При частом возникновении судорожных приступов в глотке и гортани необходимо обратиться за помощью к специалисту, ведь часто такое состояние может быть вызвано каким -либо опасным заболеванием.
В том случае, если развитие спазм горла происходит по причине невроза, то основными методами лечения в этом случае являются:
- Психотерапия.
- Медикаментозное лечение с применением: антидепрессантов и транквилизаторов.
Больше информации о дыхательных спазмах можно узнать из видео.