Обжог горло уксусом что делать

Ожог горла: виды и причины, проявления, первая помощь, как лечить

Ожог горла – травма слизистой оболочки горла, вызванная разрушающим воздействием химических или термических факторов. Основная причина патологии – банальная неосторожность. Ожоги происходят случайно в бытовых или производственных условиях, а также преднамеренно — при попытке самоубийства. Производственные ожоги возникают при вдыхании паров химических соединений во время работы без средств индивидуальной защиты, например, без респиратора. Ожогам горла в наибольшей степени подвержены дети в результате недостаточного контроля за ними, но нередко они возникают и у взрослых.

Ожог гортани — это поражение эпителия, а в тяжелых случаях глубоколежащих тканей: мышц, связок, хрящей. Последствия подобных патологий являются весьма опасными для человека.

Химическое или термическое повреждение гортани вызывает незамедлительный болевой синдром, требует немедленного обращения за медицинской помощью и проведения адекватной коррекции.

Легкие ожоги можно не лечить, поскольку эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей обладает способностью быстро самовосстанавливаться. Тяжелые травмы могут привести к инвалидизации пострадавшего и даже летальному исходу.

В зависимости от вида воздействующего этиопатогенетического фактора ожоги горла классифицируют на химический и термический. Симптоматика и способы оказания доврачебной помощи при данных недугах несколько отличаются.

Этиология

Причины ожога слизистой горла подразделяются на две большие группы: химические и термические.

Химический ожог горла — серьезная проблема, основной причиной которой в бытовых условиях является алкоголь или некоторые лекарственные препараты. Лечение тонзиллита раствором йода или спиртовыми настойками может привести к химическому ожогу слизистой горла. Йод — агрессивное химические вещество, способное вызвать серьезный ожог тканей. «Люголь», «Йокс» – лекарственные средства, приготовленные на основе йода. Применение данных препаратов при наличии сильного фарингита или тонзиллита может закончиться ожогом слизистой. К специфическим веществам, вызывающим химический ожог, относятся: лимонная кислота, уксус, нашатырь, сода, ацетон, кислоты и щелочи, этиловый спирт. Ожог гортани, сопровождающийся болью и жжением, может быть вызван забросом желудочного сока в пищевод при гастрите с повышенной кислотностью. Кислоты вызывают коагуляцию мышечных белков и образование сухого струпа, который является преградой на пути дальнейшего проникновения химического вещества. Щелочи оказывают более агрессивное влияние на слизистую гортани. Они растворяют белки. При этом развивается влажный некроз, способствующий проникновению химикатов внутрь.
Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей пищи и кипятка, а также при вдыхании горячего воздуха, например, при пожарах. На слизистой оболочке ротовой полости появляется много ожоговых пузырей. При этом у пострадавшего развиваются проблемы со зрением, ухудшается общее самочувствие, нарушается работа внутренних органов. Это более легкая форма патологии по сравнению с химическим поражением слизистой гортани, что связано с кратковременным воздействием горячих веществ и их быстрой нейтрализацией прохладной водой.

Симптоматика

Ожог горла проявляется интенсивной и мучительной болью при глотании, жжением и болезненными ощущениями в носоглотке, обильным слюноотделением, диспепсическими расстройствами, лихорадкой, отеком и покраснением слизистой оболочки, появлением на ней пузырей и участков побеления, увеличением и болезненностью лимфатических узлов, изменением тембра голоса, кашлем, одышкой, ускоренным сердцебиением.

Ожоговые повреждения часто распространяются с гортани на нижние отделы дыхательной системы: трахею и бронхи. При этом значительно ухудшается общее состояние больных. Травма пищевода проявляется мучительной болью в груди и эпигастрии, длительной икотой, отрыжкой и изжогой. Одновременное раздражение большого количества нервных окончаний приводит к тяжелым последствиям – рефлекторной остановке дыхания. В случаях тяжелой формы ожога возникает токсический шок.

Локальный ожог глотки проявляются внутренним дискомфортом и проходит самостоятельно за неделю. Более серьезные травмы требуют обращения к врачу и проведения комплексного лечения.

Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей жидкости, пищи или вдыхании накаленного воздуха. Ожог кипятком не бывает изолированным. Обычно он распространяется на слизистую рта, пищевода, трахеи. Симптоматика патологии развивается стремительно и вызывает множество неприятностей. У пострадавшего появляется резкая и мучительная боль, гиперсаливация, рефлекторная рвота и прочие характерные клинические признаки.
Химический ожог встречаются реже термических, но протекает намного тяжелее и хуже поддается терапии. Ожоги горла разными химикатами очень опасны для человека. Клинически они проявляются теми же симптомами, что и термические. При попадании химического вещества в дыхательные пути возникает дисфагия и дисфония, нарушаются функции дыхания.

По степени тяжести и серьезности повреждения тканей выделяют три типа ожога горла:

Ожог 1 степени отличается поражением поверхностного эпителия, на котором появляются побелевшие участки, а спустя 2-3 дня начинают отделяться. Больные ощущают жжение и незначительную боль в горле.
Ожог 2 степени характеризуется более серьезным повреждением ткани и образованием на слизистой пузырей с серыми пленками. К концу второй недели налет отделяется, пузыри лопаются, на их месте появляются эрозии — ранки. Они заживают с образованием небольших поверхностных рубцов, не вызывающих дисфункцию органа. К болевому синдрому добавляется интоксикационный.
Ожог 3 степени проявляется тяжелой интоксикацией организма и обильной гнойной мокротой, обусловленной отмиранием воспаленных тканей. На слизистой появляются струпы, которые со временем отторгаются с образованием крупных и глубоких кровоточащих язв. После их заживления остается рубец, нарушающий процесс глотания.

Ожоги горла второй и третьей степени – опасная травма. При отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи пострадавший может погибнуть из-за удушья или интоксикации.

Неотложная помощь

От качества и скорости оказания неотложной помощи зависит прогноз заболевания. Для начала необходимо установить фактор поражения путем осмотра места происшествия и опроса свидетелей. Затем переходят к осмотру пораженной области. При кислотных ожогах на слизистой оболочке имеется сухой струп, а при щелочных – влажный, желеобразный.

Первая помощь при термических ожогах заключается в употреблении прохладной воды, измельченного льда или в полоскании горла растворами анестетиков. Холодная вода остановит распространение ожога внутрь тканей. Пить ее нужно маленькими глотками, подольше задерживая воду около поврежденного места. Кусочки льда необходимо рассасывать во рту. Чтобы уменьшить боль, можно принять раствор новокаина или лидокаина.
При химическом ожоге доврачебная помощь направлена на нейтрализацию кислот и щелочей, попавших в организм. При кислотных ожогах применяют раствор соды, а при щелочных – раствор лимонной или уксусной кислот. Больному следует промыть желудок, дать стакан молока и немного растительного масла, а затем вызывать «скорую помощь».

Чтобы облегчить состояние больного, необходимо обеспечить приток свежего воздуха, соблюдать режим молчания, исключить из рациона продукты, раздражающие пораженную слизистую и препятствующие регенерации.

Лечение

Лечить ожоги горла 2 и 3 степени необходимо в стационарных условиях. Ожоги первой степени лечатся на дому под врачебным наблюдением.

В стационаре больным назначают следующие группы препаратов:

Обезболивающие средства – «Лидокаин», «Тримекаин», «Анальгин», обезболивающие пасты, наркотические анальгетики «Фентанил», «Налтрексон», «Промедол».
Успокоительные препараты – «Реланиум», «Персен», «Валосердин», «Афобазол».
Дезинтоксикационная терапия проводится при глубоких ожогах — внутривенное введение глюкозо-солевых растворов, раствора Рингера, «Лазикса».
Антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды используют для предотвращения вторичного инфицирования. Обычно больным назначают препараты из группы фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов последнего поколения.
Глюкокортикостероиды для уменьшения отечности и снятия шока – «Преднизолон», «Гидрокортизон».
Антисептические растворы для полосканий – «Анестезин», «Мирамистин», «Тантум верде», «Аквалор».
Антигистаминные средства – «Димедрол», «Хлорид кальция», «Супрастин».
Препараты, ускоряющие эпителизацию и регенерацию тканей – «Ааевит», «Ретинол», «Аекол», «Солкосерил», «Метилурацил».

Специалисты переводят больных с ожогом гортани на щадящее питание и рекомендуют употреблять только мягкую прохладную пищу в протертом виде.

Для лечения ожогов первой степени используют средства народной медицины, препараты местного действия, физиотерапевтические процедуры:

Полоскания горла отварами лекарственных трав,
Холодные компрессы на шею,
Орошение пораженных тканей маслом персика или шиповника,
Масляные ингаляции,
Смазывание больного горла оливковым или облепиховым маслом.

В тяжелых случаях для лечения ожогов применяют хирургические методы. Операции выполняют при образовании рубцов, язв, серьезных деформаций, которые приводят к дисфункции пораженного органа.

Лечение локальных ожогов дает хороший результат: слизистая оболочка быстро регенерируется. При ожогах 2 и 3 степени возможно развитие печальных последствий, способных привести к инвалидизации и гибели пострадавшего.

Профилактика

Известно, что ожоговые заболевания гортани обычно являются следствием банальной неосторожности. Чтобы этого не допустить, необходимо уделять много внимания профилактическим мерам, быть бдительным и крайне внимательным.

Не следует оставлять маленьких детей без присмотра. Прежде, чем давать малышам бутылочку со смесью, ее необходимо попробовать. Не оставлять в зоне досягаемости горячие напитки, бытовую химию и прочие химикаты.
Следует хранить опасные вещества в специально отведенных местах, недоступных для детей.
Лицам, увлекающимся нетрадиционной медициной, применять рецепты можно только после консультации со специалистом.
Необходимо соблюдать технику безопасности и владеть правилами оказания первой медицинской помощи.

источник

Что делать при ожоге уксусной кислотой

Ожог уксусной кислотой 70 относится к химическому повреждению. Уксусная кислота – это реагент, который при попадании на слизистую или на кожу приводит к сильному повреждению. Такая эссенция есть в каждом доме, однако несоблюдение мер по безопасности использования приводит к большим проблемам.

Уксус — причина получения ожоговой травмы

Получается только при неосторожном обращении с уксусом. Эссенция используется хоть раз в бытовых условиях и поэтому с такими ожогами сталкивается каждый. Узнайте, чем лечить ожог от уксуса на коже.

Код по МКБ-10

Т20-Т32 Термические и химические ожоги.

Симптомы ожога

Симптоматика полученного ожога зависит от места, куда попала кислота, также площади и длительности контакта. Бывает, что ожог проявляется не сразу, а спустя некоторое время, например, если кислота пролилась на одежду и долгое время соприкасается с кожей.

Язык и ротовая полость

Ожог языка уксусом возникает по невнимательности человека, после чего обратитесь за помощью к опытному врачу. Опасно, когда человек проглотил химическую жидкость, потому как в этом случае жизни угрожает опасность.

При попадании уксусной эссенции в ротовую полость возникают симптомы:

снижается чувствительность вкусовых рецепторов;
резкая, продолжительная боль;
повышается температура тела;
ухудшается самочувствие;
отечность.

Гортань

Химический ожог горла протекает тяжело, плохо поддается терапии и несет опасность для человека. Симптоматика набирает обороты и проявляется:

сильнейшими болями;
повышенным слюноотделением;
рефлекторной рвотой.

Когда средство проникает в дыхательные пути, происходит нарушение функции дыхания, появляется дисфония или дисфагия.

Пищевод

Известно, что в тканях пищевода находятся нервные окончания и при химическом повреждении ощущается острая боль за грудной клеткой, а также в области шеи. Ожог пищевода уксусной эссенцией также оставляет следы во рту и на губах. К основным симптомам относят:

осиплость голоса;
отечность тканей пищевода;
спазматическое сокращение пищевода.

При третьей степени ожога в пищеварительном тракте образуется отверстие, а в более тяжелых случаях разрушается бронхиальная стенка, что приводит к появлению пищеводно-трахеального свища.

Желудок

Уксусная кислота по пути до желудка вызывает ожоги ротовой полости, горла, пищевода. Симптомами считаются сильная боль в эпигастральной зоне, загрудинной области, рвота и спазмы мышц.

Ожог желудка уксусом опасен не только разрушением тканей, но и интоксикацией, которая появляется после этого. Ситуация осложняется отеком легких, нарушением работы почек и печени.

Глаза

При попадании кислоты на глаза свертываются белки, в результате чего образуется корка, препятствующая проникновению кислоты. Если от столовой ложки столового уксуса глаза немного попекут, то при попадании уксусной эссенции зрение не восстанавливается, потому как 3 и 4 степень поражения неизлечимы.

Пятки

При поражении пяток уксусной кислотой наблюдается:

При получении 4 степени ожога разрушаются все слои кожи и подкожной жировой клетчатки. При помощи консерванта стопы становятся мягкими и гладкими. Узнайте пропорции глицерина и уксуса для пяток.

Особенности повреждения: описание как выглядит и фото

Химический ожог уксусной кислоты появляется при попадании вещества на кожу или при случайном приеме внутрь. Кроме уксусной кислоты получить травму можно яблочным и виноградным уксусом.

Если обжечься 9 или 90-процентным уксусом

Чем большая концентрация принята (например 90%) или попала на кожу, тем большую опасность несет для человека. Лечение проблемы зависит от степени поражения и места локализации, поэтому 90-процентный уксусный ожог разделяют на два типа:

Внешний. Попадание кислоты на руки, кожу и слизистые оболочки. Большую боль вызывает попадание средства на глаза, в результате чего человек лишается зрения.
Внутренний. Происходит при проглатывании кислоты, в результате обжигается гортань, желудок и пищевод. Если у потерпевшего до ожога были проблемы с желудочно-кишечным трактом, то это усугубляет ситуацию и приводит к летальному исходу.

Будьте осторожными с этим веществом, но если такая ситуация имела место быть, то быстро оказывается потерпевшему медицинская помощь. Узнайте о свойствах белого винного уксуса и можно ли им обжечься.

После уксусной 70% кислоты

Ожог 70 % уксусом несет опасность и чем большая доза принята или попала на кожу, тем большую опасность представляет для человека.

Внутренний ожог опасней, чем внутренний и спровоцирует внутренние повреждение, несовместимы с жизнью, поэтому если проблема имела место быть, вызывайте бригаду скорой помощи.

При попадании уксусной эссенции

Получение ожога уксусной эссенцией появляется по неаккуратном использовании средства. При попадании эссенции на кожу, она начинает разъедать кожный покров, поэтому незамедлительно окажите медицинскую помощь.

Если же уксусная эссенция попала внутрь, то это заканчивается смертельным исходом, но все решает принятая концентрация вещества.

Запомните, чем выше концентрация кислоты, тем большую опасность принятая доза представляет для человека. Поэтому с этим веществом обращайтесь осторожно.

Иной вред попадания химии в организм

Симптомы попадания иных химикатов на кожу будут зависеть от того, какой природы яд:

ожог остается после попадания кислот и щелочи;
другие химикаты при попадании на кожу проникают в кровь и оказывают воздействие на жизненно важные органы.

При любом из этих случае возникает боль, проблемы с дыханием, сердечным ритмом. Наблюдается покраснение, сыпь, аллергия и заметны следы от ожога.

Что делать?

В любом из перечисленных выше случаев обращайтесь за медицинской помощью, потому как лишь врачи окажут своевременную помощь. В некоторых случаях предотвращается возникновение осложнений в домашних условиях.

Первая помощь дома

При наружном ожоге в домашних условиях нужно:

место ожога промыть обильно проточной водой на протяжении 20 минут;
щелочь нейтрализует действие кислот, то место ожога промойте мылом или содовым раствором;
поднесите ожог под проточную воду;
нанесите на поврежденное место мазь (антисептическую или противовоспалительную);
сделайте стерильную повязку.

Как убрать боль?

Внутреннее поражение агрессивнее, поэтому при получении вызывайте бригаду скорой помощи, а пока она добирается, совершите следующие действие на дому:

При ожоге ротовой полости:

полоскать рот на протяжении 15 минут холодной водой;
смазать пораженную слизистую содовым раствором.

сделать слабо концентрированный содовый раствор и выпить его для нейтрализации кислоты;
госпитализировать пострадавшего в стационар.

При ожоге пищевода и желудка:

выпить содовый раствор;
промыть желудок обильным количеством холодной воды;
госпитализация.

промыть глаза на протяжении 20 минут проточной холодной водой;
сделать содовый раствор с расчетом 1 чайная ложка на 200 мл воды и промыть глаза;
промыть глаза под проточной водой.

Чем убрать покраснение?

Убрать покраснение после ожога можно как аптечными средствами, так и при помощи народной медицины. Среди аптечных препаратов выделяются такие средства:

Пантенол;
Солкосерил;
Левомеколь;
Бепантен и прочие.

Что касается народной медицины, то покраснение снимет компресс из ромашки и тысячелистника, масло облепихи, сок алоэ или тертый картофель.

Советы и подсказки пострадавших с форума

Люди, которые столкнулись с проблемой ожога советуют при наружном покраснении использовать Бепантен, либо его аналог. Советы людей, как справиться с проблемой самостоятельно:

Марина: Мне помог Пантенол. Он снял боль и не дал ожогу распространяться дальше.

Артем: Еще отличная мазь Эплан, он выпускается в масле. А вот из народного средства применяйте гусиный жир+лопух, либо же капустный лист. У меня от ожога следов не осталось.

Алла: У меня тоже ожог сильный был, мазала дермазином. От ожога шрама не осталось, только с этим средством будьте аккуратными, в нем содержится серебро, которое садит гемоглобин. Долго пользоваться запрещено.

Как и чем лечить ожоги в домашних условиях?

Для ускорения регенерации поврежденных тканей врачи назначают:

Левомеколь — мазь с антибактериальным эффектом, которая ускорит регенерацию тканей. Ее используют при 1 и 2 степени химических ожогов. Обрабатывать поврежденную поверхность 2 раза в день.
Пантенол — мазь, которая снимает болезненные ощущения и восстановит поврежденную поверхность. Используется ежедневно по 3 раза на день.
Хлоргексидин. Выпускается в виде спрея, раствора, крема или геля. Им периодически обрабатывать поврежденную поверхность для дезинфекции ран.
Спасатель. Разработан на основе природных веществ, наносите на ожоговую рану по мере впитывания в поверхность. Оказывает дезинфицирующее и регенеративное действие.

При выраженном болевом синдроме врач назначает прием Анальгина, Темпалгина или Кеторолака.

Как вылечить ребенка

Иногда за детьми не получается углядеть и даже если уксусная кислота спрятана далеко, дети добираются до консерванта и нечаянно выливают на себя. В этом случае не паникуйте, а постарайтесь быстро раздеть малыша догола, намылить мыльным раствором, промыть тело под теплой проточной водой.

Запомните, что если была пролита уксусная кислота только на нижние конечности, ребенка все равно раздевайте, так как капли кислоты попадают и на одежду, которая при соприкосновении с кожей ребенка вызовет ожоги по всему телу.

После таких манипуляций вызывайте врача для назначения соответствующего лечения. Ни в коем случае не мажьте рану мазями или кремами, чтобы не усугубить ситуацию. Небольшой ожог пройдет на протяжении месяца.

источник

Что делать при внутреннем или внешнем ожоге от Уксусной кислоты?

Ожог уксусом относится к подкатегории химических повреждений. Уксусная кислота и неконцентрированный уксус являются сильными реагентами, которые при попадании на кожу или на слизистую внутренних органов наносят сильнейшее разрушающее воздействие. Очень важно уметь оказать действия по первой помощи после ожога уксусом, ведь от быстроты и эффективности необходимых процедур зависит не только здоровье, но также жизнь пострадавшего.

Виды ожога уксусом:

Внешний ожог. При попадании на поверхность кожи уксуса происходит внешний ожог. В зависимости от концентрации, а также и длительности воздействия химического реагента оценивается степень тяжести полученной травмы. При попадании на кожу тела уксуса, необходимо пострадавшему срочно оказать первичную помощь, которая заключается в промывании обожженного участка кожи водой, а также в нейтрализации агрессора ожога. После обработки раны, пострадавшего необходимо доставить в любое медицинское учреждение.
Внутренний ожог. Данная разновидность ожога уксусом представляет опаснейшую угрозу для здоровья и жизни пострадавшего человека, так как химический реагент при попадании на внутренние органы, оказывает разрушающее воздействие. А при взаимодействии с соляной кислотой, которая всегда находится в желудке, уксус активизирует свои агрессирующие свойства. Первичными действиями для оказания помощи больному являются: тщательное промывание желудка, обильное питье, нейтрализация химического вещества при помощи щелочных растворов (например, содовый раствор). После попадания уксуса во внутренние органы, пострадавшего срочно направляют в медицинское учреждение, даже в тогда, если концентрация уксуса ничтожно мала.

Ожог уксусом кожи

Первая помощь

При попадании уксуса на поверхность кожи, необходимо своевременно оказать пострадавшему экстренную помощь.

снять одежду, на которую попало химическое вещество;

место ожога тщательно промыть в проточной прохладной воде. Длительность промывания должна быть не меньше 15 минут;

обработать поврежденную кожу любым щелочным раствором. В качестве нейтрализатора уксуса применяются: мыльный раствор, раствор соды;

вновь промыть поврежденную поверхность кожи проточной водой, длительность процедуры не менее 10-ти минут;

на рану наложить влажную, смоченную в воде, зафиксировать при помощи бинта. Подобная процедура поможет снизить концентрацию оставшейся кислоты;

для предотвращения возможного инфицирования рекомендуется дополнительно обработать раневую поверхность кожи антисептической мазью;

если ожог представляет серьезное повреждение, то пострадавшему необходимо вызвать бригаду экстренной помощи.

Лечение

В том случае, если травма представляет собой несерьезное повреждение, то особого медикаментозного вмешательства не требуется. Для скорейшего рано заживления и регенерации поврежденных тканей можно воспользоваться народными средствами, которые оказывают смягчающее и регенерирующее действие:

Обработать область ожога облепиховым маслом.
На место травмы наложить кашицу из натертого свежего картофеля.

Если последствия ожога относятся к средней тяжести, то больному рекомендуется провести специальное лечение полученной травмы:

назначаются обезболивающие препараты;
место ожога обрабатывается противовоспалительными и антисептическими мазями;
пациенту показан прием антигистаминных медикаментов;
если же происходит нагноение раны, то пострадавшему необходимо назначить курс антибиотиков.

Ожог уксусом гортани

Первая помощь

Сразу после попадания уксуса на гортань, пострадавшему необходимо экстренно оказать первую помощь, которая заключается в:

промывание глотки, а также желудка несколькими стаканами слабого раствора соды;
срочно вызвать для пострадавшего бригаду скорой помощи.

Пострадавшего требуется срочно отправить в медицинское заведение, где ему дополнительно окажут меры первичной помощи и назначат соответствующее лечение.

Лечение

В медицинских условиях пострадавшему проводят промывание гортани, а также желудка специальными физрастворами, которые нейтрализуют отрицательное действие уксуса. После этого, назначается терапия, которая включает в себя использование следующих медикаментозных препаратов:

обезболивающие средства;
антибиотики;
препараты для нормализации сердечного ритма;
антигистаминные средства.

Больному рекомендуется в первые дни после получения травмы соблюдать строжайшую диету, которая полностью исключает употребление кислых, острых, соленых, маринованных и иных раздражающих слизистую горла блюд.

Ожог уксусом пищевода

Первая помощь

Первыми действиями при попадании уксуса в пищевод являются:

промывание желудка водой;
употребление большого объема чистой воды;
нейтрализация агрессивного воздействия уксуса при помощи содового раствора.

Пострадавшего срочно требуется направить в медицинское заведение, где ему обязательно будет оказано соответственное лечение.

Лечение

В медицинских условиях пострадавшему дополнительно промывают желудок при помощи специального аппарата — зонда. После этого, пациенту назначается необходимая в данном случае терапия:

обезболивающие средства;
препараты для устранения спазма в желудке;
средства для нормализации работы печени, сердца и почек;
антисептики для предотвращения развития инфекционных последствий ожога;
в особо тяжелых случаях — лекарства для снятия шокового состояния.

Пациенту запрещается в первые дни принимать любую пищу. В качестве дополнительных методов устранения последствий ожога и нормализации работоспособности пищевода, пациенту дважды в день назначается прием внутрь растительного или же оливкового масла.

Ожог уксусом дыхательных путей

Первая помощь

При вдыхании горячих паров уксуса происходит ожог дыхательных путей. В зависимости от концентрации реагента оценивается степень тяжести полученной травмы. После происшествия травматического случая пострадавшему требуется срочно оказать действия первичной помощи, которые заключаются в следующем:

промывание пораженного места кипяченой прохладной водой;
выпить стакан раствора соды;
вызвать бригаду экстренной помощи или доставить пострадавшего в ближайшее медицинское заведение (больницу).

Лечение

Сразу после получения ожога дыхательных путей пострадавшего срочно транспортируют в медицинское учреждение. Методы лечения выбираются в зависимости от полученной травмы. Общепринятыми средствами, которые назначаются при ожоге уксусом дыхательных путей, являются:

обезболивающие препараты;
антигистаминные средства;
увлажняющие ингаляции;
антибиотики для предотвращения развития бактериальной инфекции.

Ожог уксусом ротовой полости

Первая помощь

При случайном или же преднамеренном заглатывании уксуса происходит ожог ротовой полости. Как правило, слизистая рта под воздействием химического вещества сильно деформируется. От эффективности и своевременности оказанных действие первой помощи зависит последующее положительное лечение.

В чем заключается экстренная помощь пострадавшему?

Прополоскать ротовую полость прохладной чистой водой, длительность процедуры — не менее 10-ти минут.
После промывания ротовой полости водой, область рта обработать раствором соды.
Обратиться в медицинское заведение.

Лечение

При любой степени повреждения пациенту назначаются следующие медикаментозные процедуры:

прием обезболивающих средств;
обработка поврежденных участков слизистой рта противовоспалительными, ранозаживляющими мазями;
при сильном повреждении пациенту назначается хирургическая операция, во время которой удаляются отмершие участки слизистой рта.

Для восстановления слизистой полости рта эффективно пользоваться народными препаратами:

смазывание поврежденного места на слизистой рта облепиховым маслом;
полоскание по несколько раз за сутки ротовой полости отваром лекарственной ромашки;
отвар ежевики используется для полоскания поврежденной слизистой рта, как эффективное противовоспалительное растительное средство;
отвар семян подорожника обладает ранозаживляющим и противовоспалительным свойством. Он используется для каждодневного полоскания полости рта после ожога уксусом.

источник

Ожог горла: виды и причины, проявления, первая помощь, как лечить

Химическое или термическое повреждение гортани вызывает незамедлительный болевой синдром, требует немедленного обращения за медицинской помощью и проведения адекватной коррекции.

Общие сведения

Бытовые ожоги горла зачастую получают дети из-за невнимательности и недостаточного родительского контроля. Взрослые чаще травмируются на производствах – во время аварии или вследствие нарушения правил безопасности (к примеру, при работе с агрессивными химикатами без респиратора).

Одновременно с горлом травмируются слизистые, выстилающие ротовую полость, ткани языка. В тяжелых ситуациях повреждение охватывает гортань и трахею, бронхи и легкие, пищевод. При этом разрушается не только эпителий, но и подлежащие мышечные структуры.

При слабых ожогах заживление слизистых происходит достаточно быстро даже без специального лечения. Однако глубокий ожог гортани и горла вызывает нестерпимую боль, требует немедленной адекватной терапии. В иной ситуации травма может стать причиной инвалидности или даже смерти пострадавшего.

Профилактика

Не следует оставлять маленьких детей без присмотра. Прежде, чем давать малышам бутылочку со смесью, ее необходимо попробовать. Не оставлять в зоне досягаемости горячие напитки, бытовую химию и прочие химикаты.
Следует хранить опасные вещества в специально отведенных местах, недоступных для детей.
Лицам, увлекающимся нетрадиционной медициной, применять рецепты можно только после консультации со специалистом.
Необходимо соблюдать технику безопасности и владеть правилами оказания первой медицинской помощи.

По виду повреждающего агента ожог горла бывает термическим и химическим.

К термическим травмам относятся:

ожог горла кипятком (при случайном проглатывании горячей жидкости);
горячим паром (при нарушении правил проведения ингаляции, во время производственной аварии);
горячим воздухом (при пожаре).

Химический ожог горла обусловлен воздействием:

алкоголя;
фармакологических средств (йода, перекиси водорода);
кислот, щелочей и прочих агрессивных химических реагентов (ацетон, насыщенные растворы аммиака, соды, лимонной и уксусной кислоты).

Ожог горла алкоголем обусловлен употреблением этилового спирта (70 или 96%). Такие травмы диагностируются в основном у людей, страдающих хроническим алкоголизмом, которые вместо качественного спиртного пьют медицинский либо технический спирт, настойки на его основе.

Из фармакологических препаратов травму часто провоцирует йод. Одним из известных методов лечения фарингита и тонзиллита является полоскание горла раствором йода или препаратами на его основе (Йокс, Люголь). Но если полоскать горло слишком концентрированным раствором либо использовать препараты чаще, чем рекомендует производитель в инструкции, легко получить ожог горла йодом.

Ожог химическими реагентами развивается вследствие случайного или специального (при попытке суицида) проглатывания кислоты, щелочи, вдыхании испарений их растворов. При воздействии кислоты происходит обезвоживание и разрушение клеток, вследствие чего обожженные ткани покрываются сухой корочкой (струпом). Эта корочка препятствует проникновению агрессивного вещества вглубь тканей. А при воздействии щелочи белковые структуры разрушаются, образуя студенистую массу (влажный струп), через которую агрессивный реагент легко проникает в подлежащие ткани, разрушая их, вызывая массивный некроз. Именно поэтому ожоги щелочами опаснее, чем поражение кислотой.

К поражению кислотами также относится ожог гортани желудочным соком. В желудке вырабатывается соляная кислота, необходимая для нормального пищеварения. При эзофагеальной рефлюксной болезни происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Результатом становится поражение соляной кислотой пищевода и расположенных рядом стенок гортани.

Неотложная помощь

Первая помощь при термических ожогах заключается в употреблении прохладной воды, измельченного льда или в полоскании горла растворами анестетиков. Холодная вода остановит распространение ожога внутрь тканей. Пить ее нужно маленькими глотками, подольше задерживая воду около поврежденного места. Кусочки льда необходимо рассасывать во рту. Чтобы уменьшить боль, можно принять раствор новокаина или лидокаина.
При химическом ожоге доврачебная помощь направлена на нейтрализацию кислот и щелочей, попавших в организм. При кислотных ожогах применяют раствор соды, а при щелочных – раствор лимонной или уксусной кислот. Больному следует промыть желудок, дать стакан молока и немного растительного масла, а затем вызывать «скорую помощь».

Симптомы

Ожог горла сопровождается:

жжением в носоглотке;
болью в горле, усиливающейся при глотании;
избыточным слюноотделением;
гиперемией (покраснением) и отеком слизистых глотки, рта;
формированием пузырьков и участков некроза (беловатый налет) на слизистых ротовой полости, горла, а при воздействии химикатов – сухого или влажного струпа;
воспалением близлежащих лимфатических узлов, их увеличением, болезненностью;
изменением голоса (охриплость, гнусавость, осиплость).

Серьезный ожог, распространяющийся на гортань и органы нижнего отдела респираторного тракта, также проявляется:

учащенным сердцебиением;
повышенной температурой, лихорадкой;
головной болью, головокружением;
тошнотой, рвотой;
сонливостью;
общим недомоганием.

В зависимости от вида и локализации травмы, помимо основных симптомов, могут возникать специфические клинические проявления. Так:

ожог горла спиртом сопровождается головокружением, слабостью, болью в груди и желудке, утратой вкусовых ощущений;
основные симптомы химического ожога горла зачастую сопровождаются развитием болевого шока, нарушением работы почек, печени, сердца;
термическому повреждению при пожаре или вдыхании горячего пара сопутствуют покраснение конъюнктивы глаз, слезотечение, ухудшение зрения, которые обусловлены действием высокой температуры, дыма;
при одновременном поражении стенок пищевода отмечается жгучая, невыносимая боль за грудиной и в области эпигастрия, изжога, тошнота, кровавая рвота;
сочетанное повреждение гортани, трахеи, бронхов проявляется болью в груди, выраженной одышкой, нарушением дыхания, синюшностью кожных покровов (признак дыхательной недостаточности), кашлем, прослушиваемыми хрипами в легких.

Причины

Ожоговые повреждения в большинстве случаев возникают у работников на предприятиях из-за несоблюдения техники безопасности. Еще они встречаются в бытовых условиях по неосторожности или у лиц, пребывающих в алкогольном опьянении. Так возможно развитие ожога горла при ошибочном принятии вещества, не предназначенного для внутреннего употребления (уксусная эссенция, технический спирт и др.).

Различают два типа ожогов – химический и термический.

Химический

При данном виде ожога повреждающее вещество попадает внутрь, оказывая травматическое действие не только на горло, но и на ротовую полость.

Ожог может быть как изолированным, так и комбинированным.

Последний часто встречается при:

Проглатывании большого количества концентрированного химического вещества, что выражается в сопутствующем повреждении пищевода и желудка.
Вдыхании токсических паров, при котором дополнительно поражается слизистая гортани, трахеи и бронхов.

Марганцовкой

Средство широко известно благодаря своему обеззараживающему действию. При полоскании горла концентрированным раствором, происходит прижигание слизистой. Она становится буро-фиолетового цвета и на поверхности образуются кровоточащие эрозии.

В тяжелых случаях может развиваться отек слизистой, который приводит к сужению голосовой щели и, соответственно, вызывает удушье. Поскольку химическое вещество всасывается через слизистую в кровоток, оно оказывает общее токсическое воздействие на организм.

Люголем

Препарат на основе йода. Активно используется для орошения горла при признаках инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой ротовой полости и глотки.

Чтобы лекарство не вызвало ожог, его следует принимать только строго согласно инструкции – не более 4–6 впрыскиваний в день, к тому же распылять его нужно непосредственно на очаг воспаления.

Йодом

Ранее йодсодержащими препаратами активно пользовались при лечении воспалительных заболеваний горла и миндалин. Однако превышение его концентрации нередко вызывает повреждения со стороны слизистой оболочки.

Спиртовой раствор йода является летучим веществом, поэтому при санации дыхательных путей поражает не только слизистую горла, но и пищевод, трахею и бронхи.

Желудочным соком

Слизистая горла может повреждаться при обратном забросе желудочного сока. Такое состояние обычно провоцируют следующие факторы:

Нарушенная функциональная способность сфинктера желудка или кишечника, их открытие во время сна или при приеме спиртных напитков.
Переполнение желудка пищей.
Усиление окислительной реакции за счет употребления жирной и сладкой пищи.

Частые рефлюксы могут осложниться язвой и даже злокачественными образованиями пищеварительного тракта.

Спиртом

Самый безобидный вид химического ожога. При повреждении слизистой алкоголем, на ее поверхности образуется защитная пленка, которая препятствует дальнейшему всасыванию токсинов.

В тяжелых случаях может быть затронута слизистая пищевода, когда на его стенках обнаруживается фибриновый налет белого цвета. Больной с таким ожогом нуждается в обязательном лечении.

При химических ожогах изменения в структуре слизистой оболочки развиваются медленнее, чем при термических.

Термический

Такой ожог возникает вследствие проглатывания горячей пищи, а также при вдыхании через рот горячего пара.

В зависимости от длительности и интенсивности воздействия высоких температур, различают несколько степеней ожога:

Слизистая оболочка покрасневшая и отекшая.
На поверхности слизистой появляется налет серо-белого цвета, могут образовываться пузырьки с жидким содержимым.
Происходит омертвение тканей. В тяжелых случаях дополнительно поражаются черпаловидный хрящ и надгортанник.
Крайне тяжелая степень, несовместимая с жизнью. Развивается ожог слизистой горла, гортани и пищевода.

Горячей пищей

Чаще всего обжигают горло свежеприготовленной и подогретой едой. Обычно при ее проглатывании не возникает тяжелых ожогов, поэтому большинство больных не нуждаются в специальном лечении.

Горячей водой

Кипящие жидкости способны вызвать серьезные ожоги не только горла, но и всей ротовой полости.

От УФО

В данном случае ожог развивается вследствие длительного воздействия излучения или же при наличии к нему индивидуальной непереносимости. Чаще всего возникает при использовании аппаратов для физиотерапии при несоблюдении инструкции.

Термический ожог, в сравнении с химическим, имеет более легкое течение. Связано это с непродолжительным действием провоцирующего фактора.

Степени

По глубине поражения тканей и выраженности симптомов выделяют 3 степени ожога горла.

Повреждение поверхностного эпителия с гиперемией слизистой, появлением на ее поверхности беловатых участков. Травма сопровождается лишь слабым жжением и болезненностью в горле.
Поражение эпителия и подслизистых тканей, формирование на поверхности сероватых пузырьков. При ожоге, помимо местных симптомов, возникают признаки интоксикации (температура, головная боль). Волдыри лопаются по истечении 1-2 недель после травмы, на их месте остаются открытые ранки – эрозии. При заживлении на тканях образуются небольшие рубцы, но в дальнейшем функции органа не нарушаются.
Повреждение глубоких структур приводит к образованию сухого (при температурном и кислотном воздействии) или влажного (при ожоге щелочами) струпа. Массивный некроз (отмирание) тканей вызывает сильнейшее отравление организма токсинами. После отторжения струпа на поверхности остаются глубокие кровоточащие раны. Заживление язв и эрозий сопровождается формированием крупных рубцов, из-за которых в дальнейшем нарушается глотательная функция.

Ожог слизистой горла 2 и 3 степени – опасная травма, при неграмотном и/или несвоевременном лечении приводящая к летальному исходу по причине асфиксии (удушья) либо тяжелой интоксикации.

Оказание медицинской помощи пострадавшему

На догоспитальном этапе неотложную помощь пострадавшему оказывают сотрудники Скорой помощи. В данном случае медики проводят следующие мероприятия:

Выясняется вид повреждающего агента (у самого пострадавшего или у окружающих людей);
Оценка общего состояния и осмотр слизистой горла;
Для обезболивания используют анальгетики для парентерального введения. В тяжелых случаях применяют наркотические анальгетики, когда высок риск развития болевого шока;
Симптоматическая терапия по показаниям. При повышении артериального давления на фоне стресса используют гипотензивные средства, при болях в сердце Нитроглицерин и так далее;
При химической ожоговой травме может быть проведено зондовое промывание желудка;
Госпитализация пациента в стационар.

Госпитализация требуется в следующих случаях:

Любые ожоги слизистой горла у детей (у них данная патология протекает намного сложнее, чем у взрослых);
Глубокие ожоги;
Нарушение общего самочувствия на фоне ожога (гипертонический криз, нарушение ритма сердца, одышка и так далее);
Химические ожоги у детей и взрослых.

Лечение

Терапия поверхностных травм 1 степени проводится амбулаторно. Но чем лечить в домашних условиях обожженное горло должен подсказать доктор. Ведь только специалист может точно оценить локализацию, глубину и характер повреждения. Чаще всего при легких повреждениях слизистой рекомендуют:

полоскать горло лечебными растительными отварами и настоями (можно использовать ромашку, дубовую кору, шалфей, календулу, чабрец и сборы этих растений);
прикладывать на область шеи прохладные компрессы;
смазывать слизистую горла маслами облепихи, шиповника.

Лечение химического ожога горла и термического поражения 2-3 степени не отличается, осуществляется только в стационаре, включает назначение:

местных растворов анестетиков (Лидокаин, Новокаин) – облегчают боль;
антисептических растворов для полоскания (Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин, Тантум Верде) – оказывают дезинфицирующее действие;
местных регенерирующих составов для смазывания или орошения горла (Аевит, Аекол, Каротолин) – ускоряют заживление тканей;
нестероидных противовоспалительных средств (Дексалгин, Кетанов, Кеторол) – купируют воспаление, отечность;
наркотических анальгетиков (Промедол) – облегчают сильный болевой синдром при тяжелой травме;
антигистаминных средств (Супрастин, Тавегил) – уменьшают отек, гиперемию;
глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Преднизолон) – подавляют воспалительные процессы, уменьшают боль и отечность, применяются для купирования ожогового шока;
антибактериальных препаратов (Амоксиклав, Цефтриаксон, Азитромицин) – предотвращают или лечат уже возникшие инфекционные осложнения;
успокоительных (Реланиум, Афобазол) – нормализуют состояние нервной системы после перенесенной травмы;
дезинтоксикационных средств (растворы Глюкозы, Рингера, Гемодез) – вводятся внутривенно для устранения симптомов интоксикации и нормализации электролитного баланса при глубоких травмах, лечения ожоговой болезни.

Во время лечения гортани и горла важно исключить нагрузку на голосовые связки и свести к минимуму воздействие на поврежденные ткани раздражающих факторов:

много не разговаривать, при необходимости говорить шепотом;
употреблять только перетертую пищу комнатной температуры;
не курить, отказаться от спиртного, острой и соленой пищи, горячих блюд и напитков.

Если ожог сильный, а заживление протекает с формированием крупных рубцов, вызывающих функциональные нарушения органа, может потребоваться оперативное вмешательство.

Поверхностные обособленные ожоги горла не несут особой угрозы – ткани быстро восстанавливаются даже без специального медикаментозного лечения. Однако чаще всего повреждение охватывает более глубокие структуры, распространяется на гортань, трахею, пищевод, нижний отдел респираторного тракта. Сильные ожоги сопровождаются серьезными функциональными нарушениями, сложно поддаются лечению, приводят к инвалидности. При термическом или химическом поражении горла не стоит медлить с обращением к доктору. Только специалист сможет точно определить обширность и степень повреждения и подскажет, чем лечить ожог горла в конкретном случае.

источник