Меню

Оказание доврачебной помощи при попадании инородного тела в горло

Инородные тела глотки: симптомы, первая помощь, удаление инородного тела

Ни один из органов или участков тела человеческого организма не являются настолько уязвимыми от попадания чужеродных тел, как ЛОР-органы, в частности – глотка.

На сегодняшний день, инородное тело в глотке – частое явление в практике ЛОР-врачей и врачей скорой медицинской помощи. Наиболее подвержены развитию такого состояния маленькие дети и подростки, реже – взрослые и люди преклонного возраста.

Описание состояния

Инородное тело в глотке – это попадание и застревание в анатомических структурах органа чужеродных предметов, имеющих различные размеры и конфигурации. Такое проникновение вызывает яркую клиническую картину и без вовремя оказанной правильной медицинской помощи способно привести к удушью и смерти больного.

Спровоцировать попадание чужеродных предметов в глотку могут:

невнимательность и забывчивость, особенно у людей, которые имеют привычку держать мелкие предметы во рту;

  • быстрый прием еды и отсутствие тщательного пережевывания, что может вызвать попадание больших кусков пищи в глоточные карманы;
  • громкий разговор или смех во время еды;
  • приступ кашля или чихания;
  • безопасность и невнимательность родителей к своим детям, которых оставляют без присмотра и с предметами, что легко заглатываются;
  • плохое зрение и нарушение координации движений у пожилых людей;
  • экстремальные эксперименты подростков со своим организмом;
  • плохое и некачественное приготовление продуктов: их недостаточная термальная обработка, остатки маленьких кусочков косточек от мяса или рыбы;
  • работа на производстве с веществами, которые способны ухудшить проводимость нервов и тем самым ухудшить работу мышц, в том числе тех, что берут участие в акте глотания;
  • некачественная постановка зубных протезов или отсутствие зубов.
  • Застревать в глотке могут предметы различной конфигурации и размеров:

    • мелкие металлические детали, монеты, остатки детских игрушек, иглы;
    • проволока, кнопки;
    • кусочки фруктов или овощей;
    • куриные кости или их осколки;
    • рыбьи косточки;
    • кусочки мяса или сала;
    • горошины, зерна;
    • стекло;
    • волосы;
    • реже инородным телом могут выступать живые организмы – аскариды;
    • зубные протезы.

    В зависимости от размеров одни предметы могут остаться в верхних отделах дыхательных путей, а другие – опускаться в нижние.

    В глотке присутствуют узкие анатомические отделы органа, которые могут стать преградой для свободного прохождения инородных тел.

    К ними относятся:

    • небные миндалины, состоящие из ткани рыхлой структуры, что образовывает складки;
    • язычная миндалина, имеющая идентичное рыхлое строение;
    • небные дужки или боковые валики глотки;
    • грушевидные синусы – анатомические образования нижних отделов глотки, напоминающие карманы;
    • место перехода глотки в гортань – наиболее узкое место.

    Инородное тело в глотке: симптомы

    Симптомы попадания инородного тела в глотку во многом зависят от локализации предмета и его размеров.

    Для застревания характерны:

    1. Чувство комка в горле.
    2. Болевые ощущения в горле, которые усиливаются при акте глотания.
    3. Чувство нехватки воздуха, что прогрессирует и может привести к удушью.
    4. В связи с раздражением нервных окончаний и их воспалением происходит рефлекторное выделение значительного количества слюны.
    5. Если инородное тело попало в грушевидный синус, то при его осмотре врачом наблюдается так называемое слюнное озеро, которое спровоцировано задержкой слюны.
    6. Если застрявший сторонний предмет длительное время не извлекают, то это приводит к развитию воспаления или гнойного процесса на боковой стенке глотки (флегмона, абсцесс) или в жировой ткани грудной полости.

    Диагностика острого состояния

    Конечно же, главную роль в правильной диагностике патологии играют жалобы больного и описание ситуации, которая привела к попаданию инородного предмета в глотку (в случаях, когда у пациента не нарушено дыхание и он находится в сознании).

    После уточнения причин, отоларинголог прибегает к осмотру при помощи ЛОР-инструментов.

    При этом проводится:

    Фарингоскопия – осмотр задней стенки глотки и образований зева (язычок, небные миндалины, языкоглоточная миндалина, передние и задние дужки). Ларингоскопия – выполняется при подозрении на стороннее тело в грушевидных синусах или в нижних отделах глотки.

    Бывают ситуации, когда несмотря на жалобы пациента обнаружить локализацию чужеродного тела при помощи инструментов невозможно. Тогда ЛОР использует пальцевое исследование, что позволяет четко прощупать внедренный предмет.

    Для установления конкретного местонахождения предмета также могут проводить рентгенографическое исследование.

    Неотложная помощь при инородном теле в глотке

    Стороннее тело в глотке, как правило, должно извлекаться специалистом и только в асептических условиях, в специальном манипуляционном кабинете. Но, в тех ситуациях, когда больному грозит удушье и летальный исход, окружающие должны оказать правильную первую помощь, что позволит избежать смерти.

    Существует несколько способов, которые обеспечивают извлечение инородного тела:

      При попадании шарообразных предметов в гортань малыша, необходимо скорее перевернуть его головой вниз и несколько раз постучать ладонью между лопаток. Шарик или горошина имеют свойство как легко закатываться за голосовую щель, так и довольно просто выкатываться оттуда. При подобной ситуации у взрослого требуется перевернуть его на живот, перекинуть через спинку стула или колена, после чего ударять между лопатками.

  • При попадании рыбьей косточки или волоска на слизистую оболочку глотки может развиться отек, дабы предотвратить это до приезда скорой помощи необходимо использовать не кусочки черствого хлеба, а мороженное, которое будет охлаждать слизистую оболочку и уменьшать раздражение нервных окончаний.
  • После доставки больного в отделение отоларингологии ему выполнят:

    • анестезию слизистой оболочки глотки с помощью местных анестетиков (например, лидокаина);
    • инородное тело захватывают специальными щипцами или пинцетом;
    • в случае значительного повреждения слизистой оболочки глотки используют для дальнейшего лечения противовоспалительные препараты, полоскание растворами антисептиков;
    • при развитии бактериальной инфекции, сопровождающей попадание инородного тела в глотку, для лечения прибегают к антибактериальным препаратам, а в тяжелых случаях – к оперативным методам лечения.

    Профилактика

    Дабы избежать серьезных, угрожающих жизни состояний, стоит не забывать несколько правил, которые помогают сохранить жизнь:

    Избавьтесь от вредной привычки есть или что-либо жевать во время поездки в транспорте или на улице. Любой резкий внешний раздражитель, в виде гудка автомобиля, может спровоцировать попадание куска пищи в глотку, что заблокирует поток воздуха.

  • Не разговаривайте и не смейтесь со ртом, наполненным пищей. Это не только правило хорошего тона, но и возможность остаться живым.
  • Забудьте о привычке использования рта, как кармана, в котором можно удержать иглу, булавку, пуговицу или другой мелкий предмет.
  • Не допускайте игры малышей с предметами, которые легко помещаются в рот.
  • Обратите внимание! Перед тем как покормить маленького ребенка виноградом, заботливые родители должны разрезать ягоду вдоль на 4 частицы, что не позволит виноградинке в случае подавления заблокировать проходимость верхних дыхательных путей.

    Из тех же соображений, многие производители шариковых ручек изготавливают колпачки с отверстиями на конце.

    Жизнь человека – бесценна. Знание правил оказания неотложной помощи при попадании инородного тела в глотку, позволит ее спасти.

    Ольга Долюк, медицинский обозреватель

    13,415 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

    источник

    103. Первая помощь при попадании инородного тела в дыхательное горло.

    15. Первая помощь при попадании инородного тела в дыхательное горло

    При попадании инородного тела (например, куска пищи) в дыхательное горло пострадавшего, у которого имеются признаки удушья, но сознание сохранено, не­обходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу. Какие-либо сжатия или удары в межлопаточную область опасны из-за возможности возникновения пол­ной закупорки дыхательных путей. Удаление инородно­го тела при частичной закупорке дыхательного горла возможно при кашле или сплевывании.

    При установлении факта попадания инородного тела в дыхательное горло пострадавшего, находящегося в сознании или без него, при резко выраженной синюшности лица, неэффективности кашля и полной закупорке (при этом кашель отсутствует) любая процедура, ко­торая может показаться эффективной, всегда оправда­на, так как является «актом отчаяния». При этом пост­радавшему наносят три-пять коротких ударов кистью в межлопаточной области при наклоненной вперед голове или в положении лежа на животе. Если это не помо­жет, охватывают стоящего пострадавшего сзади так, чтобы кисти оказывающего помощь сцепились в облас­ти между мечевидным отростком и пупком и произво­дят несколько (три—пять) быстрых надавливаний на живот пострадавшего. Можно выполнять подобную про­цедуру и в положении пострадавшего лежа на спине: располагая ладони кистей между пупком и мечевидным отростком, энергично надавливают (3-5 раз) на живот.

    104. Задачи электротехнического персонала на предприятии.

    Глава 1.2 задачи персонала. Ответственность и надзор за выполнением правил

    1.2.1. Эксплуатацию электроустановок потребителей должен осуществлять подготовленный электротехнический персонал.

    Читайте также:  Народные средства чтоб вылечить горло

    На предприятиях, как правило, должна быть создана энергетическая служба. Обслуживание электроустановок потребителей может осуществлять специализированная организация или электротехнический персонал другого предприятия (в том числе малого или кооперативного) по договору.

    1.2.2. Руководитель (владелец) предприятия должен обеспечить:

    содержание электрического и электротехнологического оборудования и сетей, в том числе блок-станций, в работоспособном состоянии и его эксплуатацию в соответствии с требованиями настоящих Правил, «Правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок», «Правил пользования электрической энергией» и других НТД;

    своевременное и качественное проведение профилактических работ, ремонта, модернизации и реконструкции энергетического оборудования;

    обучение электротехнического персонала и проверку знаний правил эксплуатации, техники безопасности, должностных и производственных инструкций;

    надежность работы электроустановок и безопасность их обслуживания;

    предотвращение использования технологий и методов работы, оказывающих отрицательное влияние на окружающую среду;

    учет и анализ нарушений в работе электроустановок, несчастных случаев и принятие мер по устранению причин их возникновения;

    разработку должностных и производственных инструкций для электротехнического персонала;

    выполнение предписаний органов государственного энергетического надзора.

    1.2.3. Для непосредственного выполнения функций по организации эксплуатации электроустановок руководитель предприятия должен назначить ответственного за электрохозяйство, а также лицо, его замещающее.

    При наличии на предприятии должности главного энергетика обязанности ответственного за электрохозяйство данного предприятия, как правило, возлагаются на него.

    источник

    2.3. Оказание первой помощи при попадании в дыхательные пути инородного тела

    В глотку, пищевод и дыхательные пути часто попадают пищевые рыбьи и мясные кости во время еды, а также булавки, кнопки, мелкие гвозди и другие предметы, которые берут в рот при работе. При этом могут возникнуть боли, затруднения в дыхании, приступ кашля и даже удушье.

    Попытки вызвать прохождение инородного тела по пищеводу в же­лудок съеданием корок хлеба, каши, картофеля в большинстве случаев успеха не дают, поэтому нужно в любом случае обязательно обратить­ся в медицинское учреждение.

    В тех случаях, когда во время проведении ИВЛ при попытках раздувания легких под положительным давлением встречается препятствие, несмотря на то, что голова больного запрокинута, нижняя челюсть выд­винута вперед, и рот открыт, можно заподозрить инородное тело в верхних дыхательных путях. При отсутствии эффекта пострадавшего укладывают на стол, голову резко отгибают назад и через открытый рот осматривают область гортани (рис.2.5).

    Рис.2.5. Инородные тела дыхательных путей:

    При обнаружении инородного тела его захватывают пинцетом, пальцами и удаляют. Пострадавшего следует доставить в лечебное учреждение.

    Для быстрого открытия рта используют три приема:

    А — прием с помощью скрещенных пальцев при умеренно расслабленной нижней челюсти. Введите указательный палец в угол рта пострадавшего и надавливайте им в направлении, противоположном верхним зубам. Затем против указательно­го пальца помещают большой палец по линии верхних зубов и открывают рот;

    Б — прием «палец за зубами» для фиксированной челюс­ти. Вводят указательный палец между щеками и зубами по­страдавшего и вклинивают кончик его за последний корен­ной зуб;

    В — прием «подъем языка и челюсти» для достаточно расслабленной нижней челюсти. Вводят большой палец в рот и глотку больного и одновременно его кончиком поднимают корень языка. Другими пальцами захватывают нижнюю че­люсть в области подбородка и выдвигают ее.

    Далее одним или двумя пальцами, обернутыми в материю, очи­щают рот и глотку от слизи, сгустков и инородных тел.

    После успешного извлечения инородного объекта и при отсутствии дыхания необходимо продолжить процедуру ИВЛ.

    При попадании инородного тела в дыхательные путипострадавшего оказание доврачебной помощи заключается в следующем: пострадавшего укладывают животом и согнутое колено, голову опускают вниз как можно ниже и ударами рукой по спине сотрясают грудную клетку, сдавливают при этом эпигастальную область.

    Если кашель продолжается, нужно попробовать применить совместное действие силы тяжести и похлопывания. Для этого помогите пострадавшему нагнуться так, чтобы голова у него оказалась ниже, чем легкие, и резко хлопните его ладонью между лопатками. В случае необходимости можно проделать это еще три раза. Загляните в рот и. если инородное тело выскочило, удалите его. Если – нет, попробуйте вытолкнуть его давлением воздуха, которое создается резкими толчками в живот. Для этого, если пострадавший находится в сознании и может стоять, встаньте сзади него и обхватите его руками за талию. Сожмите одну руку в кулак и прижмите его к животу той стороной, где большой палец. Убедитесь, что кулак находится между пупком и нижним краем грудины. Положите другую руку на кулак и резко нажмите вверх и внутрь живота(рис.2.6).

    Проделайте это, если понадобится, до четырех раз. Выдерживайте паузу после каждого нажатия и будьте готовы быстро удалить то, что может вылететь из дыхательного горла. Если кашель не прекратится, чередуйте четыре шлепка по спине и четыре нажатия па живот, пока не удастся удалить инородное тело. При непрекращающемся кашле чередуйте толчки рукой в живот пострадавшего с хлопаньем по спине.

    Рис. 2.6. Удаление инородного тела из дыхательных путей

    Если пострадавший находится без сознания, то для того, чтобы нажимать ему на живот, переверните его на спину. Встаньте на колени так, чтобы он оказался у вас между ног, положите руку между пупком и грудиной, а вторую руку — на первую. Произведите четыре нажатия, как описано выше. Если помеха сохраняется, и пациент перестал дышать, необходимо приступить к искусственному дыханию и массажу сердца.

    При полном закрытии дыхательных путей, развившейся асфиксии и невозможности удалить, инородное тело, единственная мера спасения — экстренная трахеотомия. Пocтрадавшего следует немедленно транспортировать в лечебное учреждение.

    Наиболее часто инородные тела дыхательных путей наблюдаются у детей. Если ребенок вдохнул какой-нибудь мелкий предмет, попросите его покашлять резче, сильнее — иногда, таким образом, удается вытолкнуть инородное тело из гортани. Или положите ребенка к себе на колени вниз головой и похлопайте по спине. Маленького ребенка попробуйте крепко взять за ноги и опустить вниз головой, тоже похлопывая по спине (рис.2.7).

    Рис.2.7. Удаление инородного тела из дыхательных путей ребенка

    Если и это не поможет, необходима срочная медицинская помощь, так как инородное тело может попасть и в бронхи, что очень опасно. Нужны специальные экстренные меры, чтобы его извлечь.

    источник

    Инородное тело гортани: симптомы и первая помощь

    Попадание в гортань инородного тела чревато развитием удушья и смертельным исходом. Чаще всего такие ситуации возникают в детском возрасте, но и не меньше от подобного патологического состояния страдают пожилые люди. В зависимости от формы и размеров инородного предмета может быть разное течение заболевания и возникновение осложнений, особенно в младшем возрасте.

    Описание патологии

    Попадание чужеродного предмета в гортань и перекрытие ее просвета называется инородным телом в гортани.

    В практике ЛОР-врачей данный патологический процесс встречается не так часто, от 5 до 13% всех случаев попадания чужеродных предметов в верхние отделы дыхательных путей, но, тем не менее, является весьма актуальной проблемой.

    Причины попадания инородных тел

    Главным провоцирующим фактором в застревании инородных тел в полости органа или его стенках является одновременный акт глотания с вдохом, что не позволяет надгортанному хрящу закрыть вход в гортань. Как известно, дыхательные и пищевые пути пересекаются между собой, а надгортанник выступает в роли «железнодорожной стрелки», которая регулирует прохождение пищевого комка.

    Несогласованное поднятие надгортанного хряща и вдоха может произойти при:

    • приеме пищи и одновременном разговоре, плаче, чихании, испуге;
    • сниженном защитном рефлексе глотки у пожилых людей, что препятствует прохождению предметом из глотки в гортань;
    • психических заболеваниях, после перенесенного инсульта, развитии паралича мышц глотки и гортани;
    • алкогольном опьянении, что сопровождается нарушением глотания.

    После прохождения инородного тела через голосовые связки, они рефлекторно спазмируются, что делает практически невозможным обратное движение предмета.

    Разновидности инородных тел в гортани

    Любой внешний предмет, который вместе со струей воздуха попал в верхние дыхательные пути, является чужеродным.

    Это могут быть:

    • непрожеванные куски пищи (мясо, картофель);
    • косточки от рыбы;
    • мелкие предметы (металлические, деревянные, пластиковые);
    • удаленные зубы, зубные протезы и коронки, кусочки слепков из гипса;
    • детали от трахеостомы.

    Тяжесть нарушения во многом зависит от сочетания нескольких условий, которые характеризуют инородное тело:

    • свойства – форма, конфигурация, размеры, вес и особенности строения;
    • участок фиксации в гортани и глубина проникновения предмета;
    • степень дыхательных нарушений и недостаточности газообмена.
    Читайте также:  Отек горла у ребенка как помочь

    Например, чем крупнее предмет, тем выше вероятность полного перекрытия дыхательных путей. Мягкие частицы пищи способны вызвать выраженный спазм голосовых связок, что может привести к значительным нарушениям акта дыхания. Инородные тела с острыми выступами и шероховатыми неровностями могут удерживаться за стенки гортани и даже внедряться вглубь органа.

    Еще одной характеристикой, влияющей на состояние пострадавшего, является легкость предмета, его небольшие размеры и способность к баллотированию в верхних дыхательных путях (периодическое продвижению вверх-вниз), что вызывает изменчивую симптоматику, быстрое развитие инфицирования и аллергических реакций (семена, маленькие кусочки орехов, перышко).

    Симптомы попадания чужеродных предметов в гортань

    Клиническая картина во многом зависит от степени перекрытия просвета гортани.

    У больных отмечается:

    выраженное посинение лица, верхних конечностей и шеи;

  • набухание шейных вен;
  • иногда возможна рефлекторная рвота, но при этом избавление от инородного тела происходит крайне редко;
  • если предмет застрял между голосовыми складками, то возникает потеря голоса (афония);
  • испуг на лице, метание из стороны в сторону, рефлекторный поиск источника воздуха;
  • через две минуты происходит потеря сознания и развитие коматозного состояния;
  • если за 5-7 минут пострадавшему не была оказана медицинская помощь и не восстановлен просвет дыхательных путей, то возникает рефлекторная остановка дыхания и сердцебиения, что чревато смертельным исходом.
  • Диагностика патологического состояния

    Подтвердить попадание инородного тела в гортань можно на основе клинических проявлений и их внезапного проявления.

    Если нет острого нарушения дыхания, а чужеродный предмет имеет небольшие размеры, то определить его местонахождение и извлечь можно во время осмотра отоларингологом гортани в зеркалах.

    Если инородное тело в гортани вызывает дискомфорт при дыхании, но нарушения прохождения воздуха отсутствуют, то больной, как правило, обращается за помощью через несколько дней, когда наблюдается развитие отека или инфекционного процесса.

    В запущенных случаях, для поиска чужеродного предмета, специалисты прибегают к рентгенологическому диагностированию, что позволяет визуализировать местонахождение предмета и узнать о развитии возможных осложнений.

    Неотложная помощь при инородном теле в гортани

    Попадание чужеродных предметов в полость гортани часто приводит к смерти пострадавшего. Поэтому, грамотно выполненная медицинская помощь – это наиболее важная и ответственная задача в такой ситуации.

    Для того чтобы успешно извлечь инородное тело необходимо применить прием Геймлиха.

    Важно помнить! Способ Геймлиха – это залог успешно проведенной неотложной помощи, но и наиболее небезопасный способ при неверно выполненной технике удаления предмета.

    Эффективность данного метода заключается в том, что во время удара в область диафрагмы происходит выход потока воздуха из так называемого мертвого пространства, что никогда не используется при дыхании, кашле, чихании.

    Техника выполнения удара:

    1. Стать сзади от потерпевшего.
    2. Обхватить больного руками и сложить их ниже мечевидного отростка в замок.
    3. Одновременно выполнить удар грудью в спину и кулаком в область епигастрия.

    Важно помнить! Опасность приема Геймлиха заключается в том, что удар выполняется в участок, наиболее богатый нервными окончаниями и сплетениями, стимуляция которого может привести к остановке сердца.

    Детям до трехлетнего возраста запрещено проводить подобный прием для возобновления просвета верхних дыхательных путей.

    Если данный метод не привел к успеху, то прибегают к выполнению экстренной коникотомии, которую имеют право выполнять лишь квалифицированные медицинские сотрудники.

    Независимо от того, что стало причиной удушья: инородное тело, отек или повреждение органа извне, разрез связки между щитовидным и перстневидным хрящами гортани, помогает возобновить поток воздуха к легким.

    Важно! Выполнение коникотомии требует особой осторожности, ведь неправильный разрез может привести к повреждению щитовидной железы и ее кровеносных сосудов, что чревато значительной кровопотерей.

    В дальнейшем, проводится оперативное вмешательство, с целью извлечения инородного тела, если не получается удалить предмет под местными анестетиками при помощи щипцов.

    Дополнительно пациенты принимают обезболивающие, противовоспалительные и седативные препараты.

    Профилактические мероприятия

    Важно избавиться от привычек, которые могут спровоцировать попадание инородного тела в гортань:

    • не держать во рту мелкие предметы;
    • не разговаривать во время еды;
    • не злоупотреблять алкогольными напитками;
    • быть уверенным в профессионализме стоматолога и в качестве оказанных услуг;
    • не оставлять детей без присмотра и покупать игрушки, которые соответствуют возрасту ребенка;
    • выполнять надлежащий уход за лежачими больными или родственников после перенесенного инсульта, в случае нарушения акта глотания.

    Как распознать попадание инородного тела в гортань и правильно оказать помощь – видеоматериал от доктора Комаровского

    Долюк Ольга, медицинский обозреватель

    10,309 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    источник

    Неотложная помощь при попадании инородных тел в глаза, нос, уши, дыхательные пути

    Инородные тела глаза могут быть самыми разнообразными: соринки, мелкие насекомые, осколки металлов, стекла и др.

    Симптомы: боль, резь в глазу, усиливающаяся при мигании; слезотечение, светобоязнь.

    Первая помощь

    1. При хорошем освещении внимательно осмотреть глаз, оттянуть нижнее веко и найти место расположения инородного тела.

    2. Видимое свободно лежащее инородное тело удалить стерильной марлевой салфеткой.

    3. С целью профилактики инфицирования в глаз закапать 2–3 капли 30 % раствора сульфацил-натрия (альбуцида).

    ПРИМЕЧАНИЕ: При попадании в глаза острых предметов, фиксированных инородных телах необходимо наложить бинокулярную повязку и срочно обратиться к офтальмологу.

    Инородные тела уха могут быть двух видов: неживые и живые. Неживые инородные тела – мелкие предметы (плодовые косточки, семена бобовых, пуговицы). Живые инородные тела – это насекомые (тараканы, мошки).

    Симптомы: неприятные ощущения, зуд в ухе; при попадании в ухо насекомого – чувство жжения, треска, боль.

    Первая помощь

    1. Неживые инородные тела самостоятельно извлекать запрещается, так как возможно дальнейшее проталкивание вглубь слухового прохода.

    2. При попадании в ухо насекомого:

    – заполнить слуховой проход теплым растительным маслом (8–10 капель);

    — предложить пострадавшему несколько минут полежать на здоровой стороне (насекомое погибает и боль, вызванная его движением, прекращается);

    — после исчезновения неприятных ощущений в ухе необходимо полежать на другой стороне, нередко вместе с жидкостью удаляется и инородное тело.

    3. Если инородное тело осталось в ухе следует обратиться к отоларингологу.

    ПРИМЕЧАНИЕ: не пытаться удалять инородное тело спичками, шпильками, так как это может привести к травме барабанной перепонки.

    Инородные тела носа часто встречаются у детей, которые сами себе заталкивают в нос мелкие предметы (шарики, бусинки, пуговицы). Значительно реже попадают в нос насекомые, которые заползают во время сна или попадают на лету.

    Симптомы: неприятные ощущения в носовой полости, вызывающие рефлекторное чихание; при попадании предметов с острыми краями, травмирующих слизистую оболочку – выделения с примесью крови, возможна отечность слизистой оболочки носа и затруднение носового дыхания.

    Первая помощь

    1. Предложить ребенку сделать вдох через рот, а сильный выдох через ту половину носа, где предполагается инородное тело (вторую половину носа закрыть).

    2. Хорошо видимое плоское инородное тело в передних отделах носа захватить пинцетом и извлечь. Инородное тело, имеющее бобовидную или шаровидную форму извлекать противопоказано из-за опасности продвижения его в дыхательные пути.

    ПРИМЕЧАНИЕ: при неудаленном инородном теле необходимо обратиться к отоларингологу.

    Инородные тела ротоглотки– это вонзившиеся в слизистую оболочку ротоглотки различные предметы (рыбьи кости, гвозди, проволока).

    Симптомы: чувство инородного тела в глотке; колющая боль при глотании; повышенное слюновыделение; возможно – рвота.

    Первая помощь

    1. Хорошо видимое инородное тело захватить пинцетом и извлечь.

    2. Предложить полоскание раствором фурацилина.

    ПРИМЕЧАНИЕ: при невидимом инородном теле ротоглотки – обратиться к отоларингологу.

    Попадание инородных тел в дыхательные путиможет привести к их закупорке и асфиксии. Часто в гортань, трахею попадает пища, когда ребенок разговаривает или смеется во время еды. Нередко мелкие предметы попадают в дыхательные пути детям во время игры при заталкивании их в носовую или ротовую полость и, совершая затем глубокий вдох.

    Симптомы: ребенок обычно плачет; приступообразный сильный кашель, шумное дыхание; цианоз (синюшность) кожных покровов лица, шеи; возможно – остановка дыхания.

    Первая помощь

    1. При отсутствии дыхания пострадавшего наклонить вперед и несколько раз ударить рукой по межлопаточной области или сделать толчкообразные давления на эпигастральную область.

    2. При отсутствии дыхания у маловесного ребенка поднять его за ноги, встряхнуть, похлопать по спине, толчкообразно сдавливать грудную клетку.

    3. Срочно вызвать скорую медицинскую помощь и немедленно транспортировать в лечебное учреждение.

    Читайте также:  Можно ли люголем мазать горло при грудном вскармливании

    Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

    Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше. 9083 — | 7269 — или читать все.

    85.95.179.227 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

    Отключите adBlock!
    и обновите страницу (F5)

    очень нужно

    источник

    Оказание доврачебной помощи при попадании инородного тела в горло

    Уметь оказывать первую помощь при несчастных случаях очень важно, ведь от этого порой зависит жизнь человека. При попадании инородных тел в различные полости помощь должна быть оказана очень быстро, иначе беды не избежать.

    Для того чтобы не растеряться и в нужный момент оказать помощь, нужно знать, как это сделать так, чтобы не навредить, а именно помочь человеку.

    Первая помощь при попадании инородного тела в глаза

    Соринка в глазу – одна из самых распространенных травм, которая с одинаковой частотой встречается у взрослых и детей. Это может быть песок, мошка, различного рода стружки (древесные, металлические и т.д.), стекло и т.д. Такие травмы могут быть связаны с производственными вредностями. Чтобы спасти глаз, нужно вовремя оказать первую помощь.

    При попадании инородного тела в глаз следует:

    • начать оказание помощи с промывания глаза: взять чистую прохладную воду (лучше кипяченую, так как слизистая глаза может быть травмирована), налить ее в небольшой плоский сосуд (например, тарелку или чашку), помесить в него травмированный глаз или все лицо и поморгать; руками глаз трогать не стоит;
    • если промыванием восстановить нормальное зрение не удалось, то нужно тщательно осмотреть глаз, вымыв перед этим руки с мылом; сначала следует оттянуть нижнее веко и осмотреть под ним глазное яблоко (взгляд пострадавшего должен быть направлен вверх); если соринка видна, можно удалить ее стерильной салфеткой; если соринка не удаляется и не двигается, удалить ее сможет только окулист;
    • осмотреть глаз под верхним веком (при взгляде вниз); при обнаружении подвижной соринки ее следует удалить так же, как в области нижнего века.

    После удаления соринки желательно закапать глаза любыми глазными каплями с антибактериальным действием.

    Чего делать нельзя:

    • удалять соринку, если она плотно сидит в тканях глаза;
    • удалять крупный предмет в глазу, если он мешает векам сомкнуться.

    Но, что делать, если в глаз попала соринка, и не выходит, появилось сильное покраснение конъюнктивы глаза или нечеткость зрения, следует прикрыть глаз стерильной салфеткой и срочно обратиться к окулисту.

    Первая помощь при попадании инородного тела в ухо

    Этот тип травмы чаще встречается у детей. Они могут засовывать в уши любые попавшиеся в руки мелкие предметы: шарики, скрепки, семечки, кусочки бумаги и ваты и т.д. У взрослых такие травмы могут быть следствием неправильного проведения гигиены уха, например, при очищении уха от серы какими-то твердыми ломкими предметами. Ощущение постороннего предмета в ухе может появляться от серной пробки, которая действительно порой становится твердой и распадается на части. В ухо может попасть мошка.

    Во всех этих случаях человек чувствует зуд и боль, усиливающиеся при надавливании на козелок – небольшой хрящевой выступа у входа в ухо. Может также произойти снижение слуха на пораженной стороне.

    Если в ухо попало инородное тело, следует:

    • поднять вверх за край ушную раковину (ушной проход выровняется), склонить голову на бок — застрявший предмет подвинется ближе к входу в ухо и, возможно, его получится удалить пинцетом; если такая манипуляция не удалась, то дальше стараться не стоит – поможет только отоларинголог;
    • если застрявший в ухе предмет не виден при внешнем осмотре, то прочищать ухо ватными палочками и любыми другими подручными средствами запрещено – попавший в ухо предмет может травмировать среднее ухо;
    • если в ухо попала мошка, в него нужно влить несколько капель любого прокипяченного и слегка охлажденного подсолнечного масла, полежать пораженным ухом вверх (насекомое погибнет), а затем перевернуться на другую сторону – мошка удалится с вытекающим маслом.

    Первая помощь при попадании инородного тела под кожу

    Одной из самых частых травм кожи являются занозы. При разных обстоятельствах в кожу могут попадать щепки, осколки стекла, металлическая стружка и т.д. Чтобы удалить их нужно соблюдать определенные правила:

    • перед удалением занозы нужно вымыть руки с мылом;
    • место внедрения занозы можно обработать любым дезинфицирующим раствором (спиртом, йодом);
    • если часть занозы осталась на поверхности кожи, ее можно удалить пинцетом и протереть ранку спиртом;
    • если заноза полностью вошла в кожу, то следует взять стерильную иглу от одноразового шприца (ее можно заменить швейной иглой, прокаленной на огне), поддеть кожу над занозой, порвать ее, удалить занозу пинцетом и продезинфицировать ранку;
    • после всех манипуляций для профилактики инфицирования на ранку можно нанести порошок или мазь Банеоцин;
    • если занозу удалить не получилось или кожа не месте ее внедрения загноилась, следует обратиться в поликлинику к хирургу.

    Первая помощь при попадании инородного тела в нос

    Основная опасность таких травм заключается в том, что встречаются они у детей, которые не могут регулировать дыхание. При дыхании носом предмет может проскользнуть в трахею, вызывая удушье.

    При попадании постороннего предмета в нос следует:

    • успокоить ребенка и попросить его дышать только через рот;
    • закрыть ему свободную половину носа пальцем и попросить высморкать нос, делая вдох через рот;
    • если инородное можно свободно зацепить пинцетом, то его следует удалить; плотные круглые или предметы бобовидной формы предметы должен удалять врач;
    • в любом случае, если предмет из носа удалить не удалось, тянуть с визитом к врачу не стоит.

    Первая помощь при попадании инородного тела в гортань

    Это самый тяжелый вид травмы, который требует срочной помощи. В органы дыхания могут попадать частички пищи. Дети часто берут в рот мелкие предметы, которые при смехе, плаче и разговоре могут попадать в гортань. Происходит это внезапно, появляется сильный кашель. Когда закупорка полная, человек начинает , задыхаться, синеть. Помощь такому человеку нужно оказывать немедленно.

    При попадании постороннего предмета в гортань следует:

    • вызвать скорую помощь – лучше, если это сделает кто-то посторонний, лицо, оказывающее помощь, не должно терять времени;
    • если пострадавший кашляет, то ему нужно дать прокашляться – предмет, частично перекрывавший доступ воздуха к легким, может быть вытолкнут;
    • если человек задыхается, значит, попавший в гортань или трахею предмет полностью перекрыл доступ воздуха к легким; в этом случае следует несколько раз сильно ударить ладонью между лопатками;
    • младенца можно поднять за ножки и несколько раз встряхнуть;
    • если это не помогло, то нужно выполнить прием Хаймлиха: встать устойчиво (ноги на ширине плеч) сзади пострадавшего, охватить руками верхнюю часть его живота так, чтобы кулак правой руки впечатывался в верхнюю часть живота, а левая кисть придерживала его; затем нужно резким движением направить кулак вглубь и вверх, поднимая давление в грудной полости и в легких; таких резких движений нужно сделать около пяти; как только застрявший предмет выскочит, человек сделает вдох; следует наклонить ему голову и указательным пальцем правой руки удалить инородное тело изо рта.

    Первая помощь в случае проглоченного или застрявшего в горле предмета

    Проглотить какой-то посторонний предмет доводилось почти всем людям. Тем не менее, это тоже вызывает беспокойство и даже боль, если предмет застрянет в пищеводе. Всегда ли следует беспокоиться? Если ребенок проглотил небольшой (менее 3 см в диаметре) предмет округлой формы с ровными краями, то беспокоиться не стоит – он выйдет естественным путем.

    Если случайно проглоченный предмет застрял в пищеводе, то нужно успокоиться и выпить немного воды. При отсутствии эффекта нужно обратиться к врачу. Скорую помощь нужно вызвать:

    • если проглоченный предмет имеет острую поверхность и после его проглатывания появились боли;
    • если это длинный острый предмет, способный быстро проникать в стенку пищевода (рыбная кость, иголка);
    • если несколько дней назад человек проглотил крупный или острый предмет и у него появились боли, лихорадка, недомогание.

    Каждый человек должен уметь оказывать первую помощь пострадавшим. Такие знания и навыки могут когда-нибудь спасти жизнь человеку.

    источник