Осипло горло у младенца

Доктор Комаровский о том, что делать, если у ребенка осип голос

Понять, что ребенок заболел, внимательным родителям труда обычно не составляет. У малыша повышается температура, появляется насморк, кашель, пропадает аппетит. Иногда взрослые замечают, что у крохи осип голос. И это достаточно тревожный симптом, о котором обязательно нужно знать всем мамам и папам. Известный детский доктор Евгений Комаровский рассказывает, почему это происходит, чем это опасно и что делать, если наблюдается осиплость.

Причины

В гортани есть голосовые связки, которые принимают самое непосредственное участие в формировании звуков. Связки эти сами по себе очень подвижны. Однако их подвижность легко нарушается, видоизменяется, если возникает отек и воспалительный процесс в горле, там, где связки крепятся.

Многие родители ошибочно полагают, что, если у ребенка осип голос, то это — исключительно следствие переохлаждения или простуды.

Вызвать воспаление гортани может все, что угодно, и чаще всего причина кроется в вирусной инфекции.

• Большинство респираторных вирусов попадают в организм ребенка через нос, и это приводит к насморку. Слизь, которая вырабатывается в ответ на проникновение постороннего чужеродного агента, накапливается и нарушает носовое дыхание. Но часть вирусных частиц выживает и проходит дальше — по носоглотке в гортань, и там начинается воспалительный процесс, который и меняет параметры функционирования голосовых связок.
• Вторая по частоте причина, по словам Евгения Комаровского, – аллергическая реакция. Белок-антиген, который является для иммунной системы малыша чужим, вызывает отторжение в свой адрес, а потому аллергия довольно «изобретательна» на различные симптомы, включая воспаление горла.
• Осиплость может наблюдаться после травмы гортани, например, от ожога, если ребенок глотнул что-то очень горячее. Часто заботливые мамы в попытках быстро вылечить малыша от ОРВИ или гриппа делают паровые ингаляции, в ходе которых ребенок тоже получает ожог слизистой оболочки горла. После таких «процедур» больной, но не осипший ребенок, становится осипшим.
• Также голос может осипнуть после долгого истошного крика от механической травмы голосовых связок. Это проходит само – связки довольно быстро восстанавливаются.
• Реже, но и такое может случиться, воспаление в горле вызывают бактерии. Обычно такой недуг будет не только сопровождаться осиплостью, но и высокой температурой.

Опасность

Опасность этого симптома, чем бы он ни был вызван, по словам Евгения Комаровского, заключается в том, что любой воспалительный процесс в гортани у ребенка может привести к нарушению проходимости дыхательных путей и нормальной вентиляции легких.

Дополнительный риск создает анатомическая особенность детского горла — оно более узкое, чем у взрослых, а потому и отек развивается существенно быстрее и агрессивнее.

Появление осиплости голоса — однозначный повод для обращения к врачу, и чем быстрее родители обеспечат консультацию со специалистом, тем лучше, ведь у ребенка в любой момент может возникнуть затрудненное дыхание. Задача врача — быстро выявить причину, очаг воспаления и назначить соответствующую терапию.

Иногда сиплость голоса является признаком такого смертельно опасного заболевания, как дифтерийный круп. Сейчас, когда всем детям в обязательном порядке проводится вакцинация против дифтерии, частота возникновения случаев этого заболевания существенно снизилась. Но исключать такую вероятность даже у привитого малыша никак нельзя. Для этого и нужен врач, который в первую очередь проверит, нет ли у крохи дифтерии.

При сильной внезапной осиплости необходимо вызвать «Скорую помощь». До приезда врачей родители должны оказать малышу первую помощь самостоятельно, особенно если уже наблюдаются признаки затрудненного дыхания – это обильное питье и полный покой.

Лечение

Лечение зависит от причины, вызвавшей осиплость.

При острой респираторной вирусной инфекции никаких специфических терапевтических мер проводить не надо.

Будет хорошо, если родители будут обильнее поить ребенка, чтобы не допустить пересыхания слизи в носу, гортани и бронхах, а также создадут благоприятные условия для выздоровления младенца: влажность воздуха в помещении 50-70%, а температура воздуха — 18-20 градусов.

И никаких обогревателей. Дополнительно можно закапывать в нос солевой раствор, и им же полоскать горло.

При аллергии ребенку обязательно потребуется консультация врача-аллерголога, который поможет установить при помощи специальных тестов тип аллергена, который вызвал неадекватную реакцию организма. Лечение заключается в устранении причины аллергии. В тяжелых случаях назначаются противоаллергические антигистаминные средства.

При бактериальном воспалении ребенку в обязательном порядке доктор назначит антибиотики. Какие именно — станет понятно при осмотре, анализе других симптомов. Обычно, это препараты пенициллиновой группы.

При травме ребенку нужен покой. И это будет являться главным лекарством. Играть следует молча, не пытаться разговаривать любой ценой.

В тяжелых случаях доктор посетует полоскания фурацилином, обработку гортани антисептиком, таким, как «Мирамистин», и ингаляции со специальными составами на основе адреналина, которые вызывают спазм сосудов гортани. В результате их применения отечность уменьшается, голосовая щель открывается, дыхание восстанавливается.

Осиплость после сна

Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок просыпается по утрам осипшим и некоторое время после пробуждения прокашливается и восстанавливается. Такое явление связано, по мнению Евгения Комаровского, с тем, что в гортани, в частности в районе голосовых связок, ночью пересыхает естественная секреторная слизь.

Это происходит из-за того, что малыш дышит слишком сухим воздухом. Достаточно увлажнить его, и ночная осиплость прекратится.

Ребенок осип после болезни

Такой симптом является тревожным. Если ОРВИ уже осталась позади, и малышу стало легче, то внезапная осиплость может говорить о присоединении вторичной инфекции, очень вероятно, – бактериальной. Не стоит ждать, пройдет ли это самостоятельно, или затрудненное дыхание все-таки появится, а нужно сразу вызвать врача на дом.

Советы доктора Комаровского

Не стоит отказываться от прививки против дифтерии. Это поможет уберечь ребенка от крайне опасного заболевания, которое только начинается с осиплости.

Если голос у ребенка осип днем (как это бывает, например, при ларингите), то родители должны быть готовы к тому, что в ночное время у малыша могут возникнуть проблемы с дыханием. Следует хорошо увлажнить воздух, приготовить обильное теплое питье, чтобы оно было под рукой, и приготовить телефон, чтобы вызвать «неотложку», если дышать крохе станет совсем трудно.

Закаливание повышает общий иммунитет ребенка, а закаливание горла – местный иммунитет. Доктор Комаровский утверждает, что имеется способ закаливания, который очень понравится всем детям без исключения — это всеми любимое мороженое. Чем чаще ребенок будет есть его небольшими порциями, тем лучше для гортани.

Подробнее об осипшем голосе у ребенка доктор Комаровский расскажет в своей передаче.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Что делать, если у детей осип голос, причины и способы лечения

У детей осиплость довольно частое явление. Данный симптом обычно сопровождает простуду. Состояние, когда у ребенка голос осип, доставляет большой дискомфорт, поэтому родители должны четко представлять, что можно сделать, чтобы облегчить осиплость, нормализовать самочувствие ребенка.

Почему может осипнуть голос

У ребенка осипший голос может проявляться под влиянием на организм таких причин:

• Сильное напряжение голосовых связок из-за крика или надрывного плача. Капилляры перенасыщаются кровью во время напряжения, поэтому связки садятся. Восстановить его можно без специального лечения.
• Гиперчувствительность, которая помимо охриплости сопровождается другими признаками. Одновременно с охриплостью возникает затрудненность дыхания.
• Поражение гортани бактериями или вирусами. При этом связки смыкаются под влиянием отека органов дыхательной системы. Патогенные микроорганизмы провоцируют воспаление в гортани, меняя структуру ее слизистой, делая уже голосовую щель. В этом случае осиплый голос всегда дополняется ринитом, кашлем и болью горла. Если простудить связки, запустить болезнь, то может развиваться хронический ларингит, провоцирующий проблему на всю жизнь.
• Гормональная перестройка в организме мальчиков в подростковом возрасте. У них связки сипнут по причине мутации.
• Обезвоживание. Высыхает слизистая гортани, вызывая дискомфорт, першение.
• Химические ожоги горла, отравления. Помимо того, что голос осип, это состояние становится причиной удушья, приводя к плачевным последствиям.
• Травма голосовых связок инородным предметом.

Часто сиплые связки малыша свидетельствует об опасной болезни. Требуется обязательное посещение врача, потому что состояние бывает предвестником ложного крупа, когда возникает стеноз гортани.

Из-за особенностей строения детской гортани при развитии нарушения практически всегда требуется медицинское вмешательство.

Чем опасно такое состояние

Какие симптомы часто сопутствуют осиплости

Если сипят связки, это часто сопровождается следующей симптоматикой:

• откашливание;
• вялость;
• тяжелое дыхание;
• ринит;
• бессонница;
• сухость слизистой глотки;
• першение;
• увеличение температуры;
• обильное потоотделение.

Действия родителей

У детей с рождения до 5 – 6 лет развитие сипения должно настораживать родителей больше всего. Гортань в этом возрасте еще неполноценно сформирована, остается опасность спазма путей дыхания. Внимательные родители должны отмечать любые нарушения, например, одышку, осиплость или откашливание.
Обычно хрипота является симптомом ларингита, а он сопровождается такими проявлениями:

• сначала возникает ухудшение общего самочувствия;
• ларингит почти всегда становится последствием ОРВИ;
• во рту явно видно отекание, красноту слизистой гортани;
• дыхание утяжеляется, развивается одышка;
• жалобы на болевые ощущения во время глотания;
• откашливание сухое, частое, развивается приступообразно, усиливается по ночам.

Врачи дают рекомендации, как лечить, если у ребенка пропал голос:

• Успокоить малыша, обеспечить комфортный голосовой режим – предпочтительно молчание.
• Не давать горячее и раздражающие продукты.
• Обеспечить обильный питьевой режим. Это должна быть чистая теплая вода, отвары.
• Проветривать помещение, обеспечивать достаточную влажность воздуха.
• Постараться убрать всё, что обостряет кашель и спровоцировать приступ удушья. Это касается аллергенов – шерсть животных, подушки из перьев, мягкие игрушки и т.д..

• Если температура не завышена, то допускается организация ингаляций с минеральной водой или ромашковым отваром. На вопрос, что делать, если у ребенка осип голос, Комаровский также рекомендует ингаляции с минеральной водой, но только не для грудничков. Комаровский подчеркивает, что у них органы дыхания еще недостаточно развиты для проведения процедуры.
• Своевременные меры коррекции состояния, следование советам врача поможет довольно быстро нормализовать самочувствие, достаточно всего 2 – 3 дней.

Самолечение, применение непроверенных рецептов повышает риски осложнений болезни и преобразования ее в хронические формы.

Если у малыша сильная одышка, свист во время дыхания, охриплые связки – требуется срочно вызвать врача, чтобы перестраховаться, исключив ложный круп.
До момента приезда доктора следует согреть ноги у малыша, чтобы произошел отток крови от верхней части тела. До приезда специалиста через каждые 20 минут давать пить теплую жидкость из ложечки.

Правила терапии

Положительных результатов помогает добиться комплексная терапия. Часто детям назначаются противовирусные средства. Срок и дозы устанавливает врач.

Осторожно следует относиться к лечению антибиотиками, при отсутствии причин для приема они могут нанести вред неокрепшему организму.

Также для восстановления состояния, когда охрипнут связки, требуется полный покой, запрещены крики, пение, любые напряжения.
В зависимости от причины врач может давать конкретные рекомендации лечения:

• При аллергии – используются антигистаминные препараты, например, Зодак или Супрастин.
• Попадание в гортань чужеродного предмета – срочный вызов скорой помощи.
• Травма шеи – нужна срочная медицинская помощь.
• Ларингит – комплексная терапия антигистаминными, противокашлевыми, отхаркивающими, противовоспалительными средствами. Обязательно соблюдение постельного режима.

Способы лечения народной медицины

Осиплость голоса – это не болезнь, а симптом. Когда маленькие дети много кричат, то голос у них потом часто хрипит. По этой причине родителям следует внимательно наблюдать за состоянием малыша. При сохранении нормального уровня температуры, хорошего аппетита и при отсутствии признаков воспаления горла – в 90% случаев осиплость связана с перенапряжением. Она пройдет при соблюдении голосового покоя. Но голос может пропасть надолго. Когда состояние сопровождается другими патологическими симптомами – это повод для посещения доктора, выявления проблемы и проведения необходимого лечения.

источник

Что делать, если у грудничка осип голос и чем его лечить?

В первые месяцы жизни малыши часто плачут, тем самым, сигнализируя о какой-то проблеме (вместо слов). Например, ребёнок проголодался, ему не хватает внимания или болит животик.

Но иногда родители замечают у грудничка осипший голос и впадают в панику, недоумевая, с чем это может быть связано.

Зачастую изменения в голосе сопровождаются другими сопутствующими симптомами (повышение температуры тела, кашель и т. д.).

Но в некоторых случаях состояние малыша остаётся нормальным и кажется, что с ним всё в порядке (кроме очевидной осиплости).

Причины возникновения

Чаще всего голос становится осипшим по ряду следующих причин:

• Вирусные и бактериальные инфекции органов дыхания (ларингит, фарингит, ангина и др.).
  В качестве сопутствующих симптомов может быть сильный кашель, повышенная температура тела, першение в горле и отсутствие голоса (частичное или полное).
• Перенапряжение голосовых связок (после длительного крика).
• Наличие новообразований в гортани и папилломатоз (образование наростов в горле).
• Различные травмы шеи и др.

Происходит это в следующих случаях:

• При пассивном курении (когда кто-то из родителей или других взрослых часто курит в помещении).
• При имеющемся сквозняке в спальне у ребёнка.
• В случае сухого воздуха в доме.
• При сильном перенапряжении связок.
• При наличии постороннего предмета в гортани (монетка, пуговица и т. д.).
• В случае функциональной дисфонии (голосовые связки неэффективно работают, а в остальном с ребёнком всё в порядке).

Выяснить истинную причину патологии способен только врач.

Признаки осипшего голоса у младенца

Помимо основного симптома — осипшего голоса, патологию можно распознать и по другим признакам:

• Непрекращающийся кашель и насморк.
• Повышенная температура тела.
• Осиплость в голосе и хрипота (иногда голос становится очень тихим или вовсе отсутствует).
• Плохой аппетит и отказ от пищи.
• Во время плача голос может периодически прерываться.
• Затруднённое дыхание.

Насколько опасен этот симптом и в каких случаях нужно сразу обращаться к врачу?

Сам по себе симптом осипшего голоса не опасен, если только он не вызван какой-то серьёзной патологией (ларингит, папилломатоз и др.) или попаданием небольшого инородного предмета в горло.

Если же изменение голоса связано с обычным перенапряжением после плача, то в скором времени (примерно 1-2 суток) связки восстановятся самостоятельно.

Так или иначе, «тревожными звоночками», заметив которые необходимо как можно скорее обратиться к врачу, считаются следующие признаки:

• Если осиплость в голосе (в т. ч. и хрипота) не проходит уже более суток.
• Если у малыша «лающий» сухой кашель, который мешает ему спать.
• Если ребёнку трудно дышать.
• Если наблюдается повышенная температура тела (сбивается лишь на какое-то время), озноб, обильное слюноотделение.
• Если в области лица и шеи меняется цвет кожи.
• Ребёнок не ест и не пьёт.

Если помимо осипшего голоса у грудничка присутствуют вышеперечисленные симптомы (или даже 2-3 из всего списка) необходимо в этот же день вызвать скорую или обратиться к педиатру в детскую поликлинику.

Лечение

Лечение новорожденных детей должно быть максимально осторожным и под наблюдением врача (чтобы не навредить здоровью малыша), т. к. большинство медикаментов в этом возрасте противопоказано.

Так, специалисты рекомендуют ограничиться следующими препаратами:

• Парацетамол (если температура тела выше нормы).
  Примерная дозировка: 1/3 таблетки, предварительно растворённой в тёплой воде (давать не более 2-3 раз в день).
• Супрастин для внутривенных инъекций (если причиной осипшего голоса послужила аллергическая реакция).
  Суточная норма: 5 мг.
• Сироп Амбробене (при сильном кашле).
  Давать по половине мерного стаканчика 2 раза в день.
• Анаферон детский (капли для приёма внутрь).
  Средство показано в тех случаях, когда имеет место вирусная инфекция верхних дыхательных путей.
  Примерная дозировка: по 10 капель несколько раз в день.
• Ингалипт спрей (при воспалении горла).
  Распылять в полость рта 3-4 раза в день.

Специалист подберёт безопасную дозировку.

Профилактика

Если осипший голос вызван простудой или инфекцией (что чаще всего происходит) малыша необходимо обеспечить теплом, не допуская сквозняков в помещении.

Если же причина в перенапряжении связок ребёнку просто нужно дать отдохнуть и голосовой аппарат восстановится.

В остальных случаях ( в зависимости от причины) рекомендуется соблюдать все предписания врача.

• Следить за гигиеной новорожденного (в т. ч. за чистотой его одежды и постельного белья).
• Как можно чаще проветривать его комнату и в то же время следить, чтобы в детской было тепло.
• Не давать малышу слишком горячую или холодную пищу.
• Не кутать его слишком сильно при выходе на улицу.
  Но и следить за тем, чтобы его не продуло холодным ветром.
• По возможности дезинфицировать все игрушки.
• Не давать аллергенных продуктов или медикаментов.
• Вовремя менять подгузники и переодевать ребёнка.
• При угрозе эпидемии отказаться от прогулок и посещения публичных мест.

Полезное видео

В данном видео представлены советы доктора Комаровского о том, как и чем можно лечить осипший голос:

Осипший голос у ребёнка может быть симптомом опасного заболевания.

Поэтому, если вовремя не предпринять соответствующие меры (т. е. обратиться к врачу и начать лечение) его состояние может значительно ухудшиться (притом с тяжёлыми последствиями).

Малышу следует давать только те медикаменты, которые разрешил педиатр (не превышая допустимую дозировку) и ни в коем случае не экспериментировать с народными чудо-средствами.

Ведь то что нормально переносится организмом взрослого человека может негативно отразиться на здоровье грудничка.

источник

Чем лечить осипший голос у грудного ребенка без температуры и признаков простуды?

Каждая мама периодически замечает, что у ребенка изменился тембр голоса, голос стал низким и ребенок охрип. У детей ткани верхних дыхательных путей более интенсивно снабжаются кровью, чем у взрослых, поэтому при любом чрезмерном воздействии на голосовые связки и гортань (механическое раздражение, активизация бактерий и микробов) возникает локальное воспаление и быстро нарастает отек, в результате которого происходит сужение просвета голосовой щели и появляется хрипота. Подобное состояние малыша должно насторожить родителей, так как оно может выливаться в полную потерю голоса, а также представлять угрозу для здоровья.

Почему садится голос?

Чаще всего изменение голоса у детей происходит на фоне следующих причин:

• Напряженная работа голосовых связок. Громкий крик, длительный плач, визг или звонкое пение могут вызвать мелкие повреждения капилляров слизистых тканей гортани, в результате чего возникает отек связок и голос становится сиплым. Эта причина довольно часто наблюдается у грудничков.
• Наличие папилломатоза или новообразований в гортани. Такие патологии могут быть врожденными, либо проявляться по мере роста ребенка.
• Бактериальные и вирусные инфекции верхних дыхательных путей. Одним из наиболее распространенных осложнений респираторных заболеваний является ларингит (воспаление гортани), который выражается частичной или полной потерей голоса, болью и першением в горле и специфическим сухим («лающим») кашлем.
• Травмы шеи (обычно боковой и передней поверхности). Наличие ссадин или гематом в данной локализации также может служить причиной хриплого голоса.
• Функциональная дисфония – состояние, при котором нет каких-либо патологических изменений в гортани, у ребенка ничего не болит, но голосовые связки работают неэффективно.
• Возрастное изменение голоса у подростков. Колебание уровня половых гормонов оказывает существенное влияние на голосовые связки у мальчиков. В период полового созревания (12-15 лет) связки увеличиваются в размерах и голос ребенка «ломается», по временам появляется то густой бас, то тонкий визг. Окончательный переход на взрослый тип извлечения звука происходит обычно в течение 6-7 месяцев. В случае затягивания переходного периода целесообразно проконсультироваться с врачом.

Экстренные ситуации

На устранение вышеописанных проблем может уйти некоторое время либо они постепенно разрешаются самостоятельно. Тем не менее, случаются ситуации, требующие срочной медицинской помощи:

• Проникновение инородных тел в гортань (т.е. ребенок подавился). Данный случай требует немедленного врачебного осмотра, так как посторонний предмет в горле может затруднять поступление кислорода в легкие, что чревато удушьем и потерей сознания. При возникновении приступообразного кашля, бледности или цианоза лица следует незамедлительно осмотреть горло ребенка и проверить возможность проглатывания им чего-либо нежелательного.
• Стеноз – резкое частичное или полное сужение просвета гортани. Может быть спровоцирован быстро нарастающим аллергическим отеком (отеком Квинке). В ответ на воздействие аллергена (любого происхождения) в слизистых оболочках рта и гортани развивается иммунная реакция организма. Выражается это в резком увеличении размеров лица или конечностей. Отек может распространиться на ротоглотку и голосовые связки, о чем свидетельствует затрудненное дыхание, появление хрипа и кашля.
• Круп (ложный или истинный) – воспаление гортани, сопровождаемое стенозом (рекомендуем прочитать: ложный круп у детей: основные причины). Может вызываться многочисленными бактериальными и вирусными инфекциями, не только респираторными, но и такими распространенными заболеваниями, как ветряная оспа, дифтерия, герпес и т.д. Круп характеризуется затрудненным «свистящим» дыханием, надсадным сухим кашлем, осиплостью или потерей голоса. Могут появиться признаки асфиксии – цианоз носогубных складок и пальцев, долгий шумный вдох. Болеют чаще всего дети в возрасте от трех месяцев до трех лет, приступы случаются, как правило, в ночное время. Без своевременной помощи врача у ребенка очень быстро могут развиться серьезные нарушения дыхания вплоть до потери сознания.

источник