Особенности обработки горла при ангине: 12 способов, как обрабатывать
Вовремя начатая обработка (обрабатывать) горла при заболевании ангиной – весомая часть терапии на пути к выздоровлению. Если не начать лечение сразу, то могут возникнуть тяжелые осложнения. Кроме того, ангина некоторое время может не проявлять себя, а скрываться под видом простуды. Но боль в горле станет одним из первых признаков, на которой стоит обратить внимание. Обработку можно проводить в домашних условиях, под ней обычной подразумевается нанесение средства на пораженные участки. Это безопасно, если соблюдать правила применения методов лечения.
Обработка горла при ангине
Эта процедура может проводиться по-разному. Полоскания, нанесение лекарства непосредственно на горло при помощи ватки или бинта, распыление специальных спреев, рассасывание леденцов. Эффективными способами являются полоскания, спреи, леденцы, которые также можно использовать для для борьбы с ангиной в инкубационный период.
Полоскания
Этот метод направлен на лечение горла, но некоторые препараты способны оказывать обезболивающее действие. Проводить эту процедуру можно практически средствами от поваренной соли с йодом до хозяйственного керосина. С наиболее агрессивными методами стоит быть осторожнее, так как усугубить ситуацию таким образом легко. Также полоскания могут проводиться в качестве терапии после лечения с целью восстановлению слизистых, эффективнее всего будут отвары трав.
Чем полоскать горло при простуде рассказано здесь.
Обезболивающие средства
Спреи или леденцы направлены больше на устранение болевых ощущений, но бороться с самой болезнью они также помогают. Такой способ лечения используют во время лечения детей или когда болезнь была запущена и терпеть боль в горле очень трудно.
Лучшие народные средства от боли в горле описаны в этой статье.
Особенности проведения процедуры
Воспаление горла при ангине несколько отличается от воспаления при других заболеваниях. Это привело к возникновению особенностей во время обработки, которые стоит учитывать для получения положительного эффекта от лечения.
- Смазывание – эффективный метод терапии. Это связано с масляной структурой препаратов. Они не смываются водой, поэтому длительное время могут оказывать положительное влияние. После полоскания препарат быстро смывается слюной.
- Покрытые масляными средствами ткани оказываются под защитой от внешних раздражителей, что ускоряет восстановление.
- Во время ангины поражаются миндалины, задняя стенка горла, небные дужки. До этих областей может быть трудно добраться, но их обработка принесет наибольшую пользу. Также такая обработка повысит местный иммунитет, что сделает горло более устойчивым к инфекциям и воспалениям в будущем.
- Гидрофобные растворы не дают бактериям проникнуть глубже в ткани. Это замедляет развитие болезни, ускоряет выздоровление.
Эти особенности делают обработку горла одним из самых эффективных способов очистки при ангине.
Единственным нюансом при лечении детей дошкольного возраста станет высокий риск повреждения горла при обработке. Не стоит использовать для этого грубые ткани по типу бинтов. Также необходимо внимательно следить за реакцией ребенка во время обработки.
Особенности чистки миндалин
Люди практикуют выдавливание гнойных образований также, как это делается с прыщами. Но если последние выдавливать не рекомендуется, то такая процедура с миндалинами должна находиться под запретом. Подобный подход может спровоцировать развитие других болезней, таких как заглоточный абсцесс. То есть инфекция распространится на нос, глотку. Также нельзя проводить чистку, если неизвестен точный диагноз. Нагноения можно перепутать с другими образованиями, вызванными воздействием не микробов, а вируса. В таком случае лечение будет полностью отличаться.
Если гнойные образования вызванны активностью вредоносных бактерий, то эффективными вариантами лечения станут противоотёчные препараты и болеутоляющие, антисептики. Снятие отека освободит проток крови, что ускорит регенерацию, обезболивающие позволят проще переносить болезнь, а антисептики борются непосредственно с источником заболевания.
Санация гланд
Очистка гланд – процедура эффективная, но болезненная. Необходимо просто вытирать гной с тканей, обрабатывая их при этом лекарством. Лучше всего для этого подойдет стерильная марля. Она достаточно груба, чтобы отходили нагноения, но риск получить повреждения от такого лечения мал. Наибольшую пользу принесет обработка:
- носоглотки;
- небных дужек миндалин;
- самих миндалин;
- язычка носоглотки;
- задней стенки глотки.
Процедура должна проводиться аккуратно, чтобы не вызвать рвотный рефлекс.
Чем обработать горло при ангине взрослому в домашних условиях
Лечение ребенка обязательно должно проводиться под наблюдением врача. Взрослый может позаботиться о себе самостоятельно в домашних условиях. Для этого существует множество методов от аптечных препаратов до народной медицины.
Перекись водорода
Это средство помогает во всех областях медицины. Антисептические и заживляющие свойства перекиси пригодились и в обработке горла при ангине. Раствор перекиси водорода для полоскания приготавливается из 250 мл воды и 5-10 мл перекиси. Полоскание проводится 3-4 раза за день. Также можно параллельно проводить лечения раствором марганцовки, но здесь уже нужен некоторый опыт. Агрессивные свойства марганцовки могут привести к ожогам.
О том, как разводить и полоскать горло хлоргексидином подскажет данный материал.
Народные средства
Многолетний опыт, переданный людям от предков, позволяет использовать народные средства медицины, обладающие высокой эффективностью. Помимо эффективности, подобный поход подразумевает использование природных компонентов, не несущих вреда организму. Самым популярным и простым методом стал раствор соды, соли и йода. Отвары из шалфея, календулы, ромашки и гвоздики обладают бактерицидными и заживляющими свойствами. Их рекомендуют использовать после окончания терапии для восстановления тканей и предотвращения повторного заболевания. Частота обработки зависит от конкретного метода.
Всю информацию о полоскании горла ромашкой найдете тут.
Люголь
Препарат является одним из популярных. В его основе лежит йод. Концентрация подобрана так, что горло препарат не повреждает, но оказывает мощное воздействия на микробов. Заживляющими свойствами средство не обладает, поэтому после выздоровления необходимо провести курс восстанавливающими препаратами. Минусом Люголя является невозможность его использования детьми до 5 лет, а также во время беременности и кормления грудью.
Йодосодержащие препараты
Помимо Люголя на прилавках можно найти другие препараты с содержанием йода. Все они кроме борьбы с микробами, также борются с грибками, которыми сопровождаются воспаление. Это укрепляет местный иммунитет, ускоряет выздоровление. Одними из самых популярным препаратов, являются «Йокс» и «Йодинол». Первый обладает смешанным эффектом, так как содержит компоненты, укрепляющие иммунитет. Последний направлен на уничтожение бактерий. Подобные препараты не рекомендуется использовать при воспалении лимфоузлов или аденоидов. Это может привести к абсцессу. Проводить обработку следует не более 2 раз за день.
Леденцы
Универсальное средство, так как можно найти варианты, включающие антибиотики, эфирные масла, бактерицидные вещества, противовоспалительные препараты. Основное направление леденцов – снижение болевых ощущений. Популярен этот метод во время лечения детей.
Читайте также про пастилки от боли в горле по этой ссылке.
Не рекомендуется давать леденцы детям до 6 лет, а также на ночь. Есть риск проглатывания лекарства целиком, что приведет к удушью.
Ингаляции
Ингаляция позволяет снизить нагрузку на организм, так как ему не нужно устранять негативное воздействия тяжелых препаратов на остальные органы, препараты сразу достигают нужной точки. Но вариант имеет ряд противопоказаний, таких как высокая температура или гнойные образования в горле. Кроме того, подобное лечение проводится по рекомендациям врача. Для достижения большего эффекта в лечении, доктора часто назначают ингаляции при ангине небулайзером.
Чем обработать горло при герпесной ангине
Герпесная ангина проявляется в образовании на слизистых характерных красных точек, которые позже превращаются в пузырьки, выступающие над поверхностью. Спустя несколько дней они начинают вскрываться, образуются язвочки, начинается сильная боль в горле. Для обработки горла рекомендуются йодосодержащие препараты. Нельзя использовать средства со слишком высокой концентрацией агрессивных компонентов, так как это может вызвать ранний разрыв пузырьков и образование новых, что важно не допустить при лечении герпесной ангины у детей.
Можно ли обрабатывать горло зеленкой и керосином
Зеленка – популярный способ лечения горла, когда большинство традиционных методов под запретом из-за аллергии. Она подойдет и годовалым малышам. Мощные антибактериальные свойства этого препарата хорошо сочетаются с низкой агрессивностью, что и сделало этот метод таким популярным.
Керосином обрабатывать также можно, но хозяйственным. Обработка должна проводиться не более 2 секунд. Метод помогает убить вредоносные бактерии, но таким образом можно получить травму. Керосин – вариант на крайний случай и только для взрослого человека.
Видео
В данном видео вам подробно расскажут как правильно полоскать горло.
Чем смазать миндалины при тонзиллите
Если обнаружены симптомы воспаления миндалин, следует выбрать оптимальный способ лечения, которых сегодня существует большое количество. Среди самых распространенных методов — смазывание гланд различными лекарственными средствами.
Смазывание миндалин, как лечебный процесс, имеет множество плюсов:
Обезболивание и обеззараживание с высоким качеством очистки миндалин от патологий воспаления.Безвредность. Традиционные и общеизвестные препараты и народные средства при правильном применении не дают побочных эффектов, осложнений.Эффективность. Некоторые растворы для смазывания глубоко попадают в лакуны, освобождая их от гноя и бактерий.Отсутствие необходимости в курсе антибиотиков. При контактном действии на источник воспаления осуществляется эффективное устранение негативных последствий инфекции.Смазыванием снижается риск развития заболевания. Пораженные ткани на гландах не только обеззараживаются, но и прижигаются, что предотвращает инфицирование близлежащих здоровых участков.Низкая стоимость процедуры. Все препараты легкодоступны и имеются в аптеке.Снижение вероятности оперативного удаления миндалин.Всегда есть возможность подобрать средства, которые подойдут для лечения в любом возрасте, беременным на последних сроках.
Лечение в комплексе со смазыванием горла ускоряет выздоровление.
необходимость тщательного подбора средства для смазывания, чтобы исключить риск аллергической реакции;длительность лечения — не менее двух—трех недель;противопоказания к применению детям, например, у хлорофиллипта.
Смазывать выбранным средством следует по несколько раз в день. Как правило, назначается два—три средства, которые чередуются. Например, раз в день нужно мазать раствором йодо-глицерина, раз — персиковым маслом, а третий раз обрабатывать березовым дегтем.
Есть средства для самостоятельного применения, такие как люголь, хлорофиллипт. Однако на ночь рекомендуется обрабатывать горло колларголом, раствором ляписа. После того как намазал средство, нельзя пить и кушать минимум полчаса. Не стоит обрабатывать гланды сразу после еды. Может появиться рвота.
Широко используется при лечении миндалин. Препарат на 70% состоит из частиц наносеребра. Применяют колларгол в качестве вяжущего средства, антисептика и противовоспалительного препарата. Наносится непосредственно на слизистые оболочек верхних дыхательных путей:
3—5%-й раствор коллоидного типа предназначен для смачивания гланд. Его наносят на салфетку и промакивают воспаленные места раз в сутки.15% мазями колларгола смазывают пораженные миндалины: взрослым по 3 грамма за один прием, а детям по одному грамму. Процедура повторяется 4 раза в день.
Доказана эффективность йодинола или люголя, как антисептиков при инфекционно-воспалительных процессах на миндалинах. Препараты подходят детям, взрослым при тонзиллите, гнойной ангине, стоматите в хроническом и остром проявлении. Главным действующим ингредиентом люголя и йодинола выступает йод в молекулярной форме, действующий как местный раздражитель и антисептик при хроническом тонзиллите.
Облегчающие вспомогательные компоненты — калия йодид и глицерол.
Люголем и йодинолом лечат начальные стадии воспаления. При сильной температуре, хроническом тонзиллите и ангине с загноением миндалин назначаются антибиотики. Средство предлагается в двух видах:
Раствор йодинола. Чтобы смазать горло, нужно на пинцет закрепить ватный тампон, который смачивают в растворе и проводят по миндалинам. В качестве альтернативы допускается сосание смоченного ватного тампона в течение нескольких минут. Прижигание ран на миндалинах меньше.Спрей йодинола для местного распыления по слизистой рта, зева, миндалин и глотки. Количество смачиваний может варьироваться от стадии болезни в диапазоне 2—6 раз в сутки.
После обработки люголем или йодинолом в любой форме рекомендуется в течение получаса ничего не кушать, не пить.
При тонзиллите для снятия воспаления и питания слизистой назначают каротолин. Это средство приготовлено на основе токоферола, масляного экстракта каротиноидов из мякоти плодов классического шиповника, ненасыщенных жирных кислот.
Желаемый эффект достигается при смазывании гланд один раз в день перед сном. Для этого можно использовать салфетки, смоченные в средстве. Их нужно накладывать на пораженные участки. Каротолин тонким жирным слоем покрывает поверхность лимфоидной ткани, предохраняя ее от воздействия инфицированного, сухого воздуха. В результате подпитывания слизистой воспаление не развивается и проходит вовсе.
К нетрадиционным методам лечения относятся средства народной медицины. Существует большой выбор рецептов мазей на основе пихтового и других масел. Они наделены более низкой эффективностью, но оказывают мягкое и успокаивающее воздействие. Подходят детям:
Настойка сирени. Собранные цветы дерева заливаются водкой, оставляют на ночь. Процедура смазывания повторяется два раза. Можно пользоваться настойкой из цветов и листьев дерева. Она подходит для приготовления компрессов, как и березовый деготь.Свежие яйца. Подходит при начальной стадии воспаления. Нужно сделать небольшое отверстие в верхней части сырого яйца. Содержимое посыпать щепоткой соли и перемешать. Смазывать составом горло до трех раз в день. На ночь выпить оставшееся яйцо.Гранатовая мазь. Действует обеззараживающе и успокаивающе на пораженные участки. Готовится смесь из выжатого гранатного сока одного фрукта. Для усиления эффекта добавляется мед.Лимонная смесь с медом. Очень эффективное средство при одновременном смазывании и питье. Для приготовления потребуется сок одного лимона, измельченная цедра и 3 ст. л. меда.Раствор соли на водке. Оказывает противораздражающее действие, снижает количество гнойных выделений, подобно дегтю. Средство не только снимает симптомы, но и лечит. Щепотку крупной соли растворяются в 50 граммах водки. Смазывается гортань каждые 10 минут в течение часа.Смесь из прополиса. Для получения этого средства прополис смешивается с глицерином в равных объемах. Средства применяются для обработки полости рта.Пихтовое масло и масло чайного дерева. Горло, грудь и ступни смазываются пихтовым и чайного дерева экстрактом трижды в день.
Не менее действенными средствами от ангины являются другие лекарственные формы вышеперечисленных препаратов и средств народной медицины:
Хлорофиллипт известен своим быстрым действием и позволяет избавиться от боли в горле.Протаргол, выпускаемый в виде порошка. Разводится в воде до концентрации 1—5%-го раствор. Содержание серебра в нем 7,8—8,3%.Хлорофиллипт спиртовой. Хлорофиллиптом лечат стойкие стафилококковые инфекции.Выдавленный сок алоэ и прополиса в пропорции 1 : 3, соответственно.Отвар и настойки коры дуба, листьев грецкого ореха. Эти растения обладают вяжущими свойствами. Миндалины под их воздействием уменьшаются в объеме до нормы.Прополис, приготовленный на подсолнечной масле в соотношении 1 : 3. Смесь с прополисом сразу выдерживают на водяной бане четверть часа, а затем настаивают и процеживают.Березовый деготь содержит в себе фенолы, наделенные сильным инсектицидными, местнораздражающими и антисептическими свойствами, как и чайное дерево. В готовом виде продается в аптеках. Употреблять березовый деготь нужно с осторожностью.
Лечение ангины прижиганием относится к радикальным методам. Категорически запрещается применять беременным и детям.
Кто мазал горло этими средствами, знает, что они помогают снизить боль. При этом велик риск сильного раздражения нежных тканей, что может привести к ожогам. Слишком быстрое действие и прижигание могут не до конца вылечить недуг, тогда воспаление вернется в более тяжелой форме.
Поэтому лучше все же применять более щадящие растворы или спреи, такие как люголь, хлорофиллипт. В качестве альтернативы можно использовать самостоятельно приготовленный раствор на основе этого ингредиента. В теплую воду вносится нескольких капель концентрированного вещества, по чайной ложке соли и соды. Раствором полощут горло как можно чаще. Он помогает очистить миндалины от гнойного налета и подготовить ткани к смазыванию другим антисептиком.
Если выбраны для лечения йод или зеленка, нужно правильно провести процедуру обработки. Ватный тампон толстым слоем наматывается на щипцы или карандаш, затем йодом или зеленкой мажут горло. Круговыми движениями ватой удаляется белый налет с поверхности гланд. Процедура повторяется дважды со сменой тампона. Важно не переборщить, так как можно сильно обжечь горло и усугубить проблему при ангине. Поэтому лучше хлорофиллипт или другое традиционное средство.
Взрослым намного проще: смазал горло и все хорошо. Ребенку сложнее перенести неприятную процедуру, тем более в нескольких повторениях. Для обработки детского горла при ангине понадобятся стерильный карандаш, бинт, лекарственное средство (пихтовое масло, люголь, березовый деготь или др.), чайная ложка:
Постарайтесь увлечь как-то ребенка, чтобы процедура не была столь неприятной.Стерильный бинт толстым слоем наматывается на карандаш или собственный палец. Последний вариант подходи совсем маленьким деткам, которые доверяют своим матерям. Бинт обильно смачивается в растворе или отваре. Смазывать горло нужно, прижав язык малыша ложкой к нижнему небу. Миндалины обрабатывается быстро и уверенно. Нельзя оставить без внимания дужки и заднюю часть ротоглотки.Процесс повторять до трех раз в сутки за час до и после приема пищи.Если у ребенка повышенный рвотные рефлекс, нельзя настаивать на смазывании. Лучше заменить этот метод полосканием или обработкой горла спреем. Проще обрабатывать маслами, например, пихтовым или дегтем, они мягче действуют.
Наибольшая активность миндалин в этих защитных механизмах проявляется в детском возрасте и протекающие в них воспалительные процессы ведут к выработке стойкого иммунитета.
Однако часто повторяющиеся воспаления миндалин из-за бактериальной инфекции, тормозят выработку иммунитета и становятся причиной развития хронического тонзиллита. Кроме этого выработка иммунитета иногда задерживается в связи с неправильно проводимым лечением антибиотиками, а также при необоснованном приёме препаратов снижающих температуру тела, когда она не высокая (37-37,5).
Развитию хронического тонзиллита способствует также стойкое нарушение носового дыхания (аденоиды у детей, искривление носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, полипы носа и др.). Причинами местного характера нередко являются инфекционные очаги в близлежащих органах: кариозные зубы, гнойные гаймориты, хронические аденоидиты.
Большое значение в развитии и течении хронического тонзиллита имеет снижение иммунитета, защитных сил организма и аллергическое состояние, которое в свою очередь, может предшествовать или, наоборот, быть следствием хронического тонзиллита.
Что же происходит с миндалинами при их хроническом воспалении? Изменения чаще всего локализуются в лакунах миндалин, поражается мягкая лимфоидная ткань, которая заменяется на более твёрдую, соединительную ткань. Появляются рубцовые сращения в миндалинах, суживаются и закрываются некоторые лакуны миндалин и как следствие образуются замкнутые гнойные очаги. В лакунах накапливаются так называемые пробки, представляющие собой скопление слущенного эпителия слизистой оболочки лакун, частиц пищи, живых и погибших микробов, лейкоцитов. Кроме пробок может быть и жидкое гнойное содержимое. При хроническом тонзиллите миндалины могут увеличиваться, но могут оставаться и небольшими. В лакунах миндалин создаются весьма благоприятные условия для сохранения и размножения патогенных микробов. Своей жизнедеятельностью они поддерживают воспалительный процесс в миндалинах. Микробы распространяются нередко по лимфатическим путям. Отсюда и увеличение шейных лимфоузлов.
Наиболее достоверными местными признаками хронического тонзиллита являются:
1. Гиперемия и валикообразное утолщение краёв нёбных дужек.
2. Рубцовые спайки между миндалинами и нёбными дужками. 3. Разрыхленные или рубцово-изменённые и уплотнённые миндалины.
4. Казеозно-гнойные пробки или жидкий гной в лакунах миндалин.
5. Регионарный лимфаденит — увеличение шейных лимфоузлов.
Диагноз ставят при наличии двух и более вышеперечисленных местных признаков тонзиллита.
Принято выделять две основные формы тонзиллита: компенсированная и декомпенсированная.
При компенсированной форме имеются лишь местные признаки хронического воспаления миндалин, барьерная функция которых и реактивность организма ещё таковы, что уравновешивают, выравнивают состояние местного воспаления, т.е. компенсируют его, поэтому выраженной общей реакции организма не возникает.
При декомпенсированной имеются не только местные признаки хронического воспаления, а бывают ангины, паратонзиллиты, паратонзиллярные абсцессы, заболевания отдалённых органов и систем (сердечно-сосудистой, моче-половой и др.)
Любые формы хронического тонзиллита могут явиться причиной аллергизации и инфицирования всего организма. Находящиеся в лакунах бактерии и вирусы при соответствующих условиях (охлаждение, снижение сопротивляемости организма и др. причины) вызывают местные обострения в виде ангин и даже паратонзиллярных абсцессов.
Заболевания, связанные с хроническим тонзиллитом.
Их достаточно много. Такие заболевания непосредственно или косвенно могут быть связаны с хроническим воспалением миндалин. Прежде всего, это коллагеновые болезни (ревматизм, системная красная волчанка, узелковый периартериит, склеродермия, дерматомиозит), ряд заболеваний кожи (псориаз, экзема, полиморфная экссудативная эритема), нефрит, тиреотоксикоз, поражения периферических нервов (плексит, радикулит). Длительная тонзиллогенная интоксикация может способствовать развитию тромбоцитопенической пурпуры и геморрагического васкулита.
Хронический тонзиллит нередко бывает причиной длительного повышения невысокой температуры (субфебрилитет), патологических слуховых ощущений (шума в ушах), ухудшает течение вазомоторной дисфункции носа, вегетативно-сосудистой дистонии, вестибуллярной дисфункции и др.
2. Методы лечения хронического тонзиллита.
Выбор метода лечения зависит от формы тонзиллита и, если она декомпенсированная, то учитывают вид декомпенсации.
Перед началом лечения следует вылечить кариозные зубы и воспалительные процессы в носу и придаточных пазухах носа.
Различают два основных метода лечения: хирургический и консервативный. В каждом методе имеются ещё свои разновидности, варианты.
Хирургические методы
Рассмотрим коротко варианты хирургического лечения. Как правило, операцию назначают при декомпенсированной форме тонзиллита и в случаях когда проводимое неоднократно консервативное лечение, не улучшили состояние миндалин.
Нередко миндалины удаляют и без наличия вышеперечисленного, даже не проведя консервативное лечение. А эффективность правильного и комплексного лечения доказана многими научными и практическими отоларингологами. Удаление миндалин должно быть всесторонне обосновано. Ведь не поступаем мы с головой, если она часто болит, таким же образом, как с миндалинами, которые, не пролечив, сразу удаляют. Жалко всё же. Пытаемся найти причину, болей и устранить её.
Тонзиллэктомия (удаление миндалин) никогда ещё не была срочной операцией и у больного всегда есть время провести несколько курсов комплексного, консервативного лечения тонзиллита до операции, если она действительно показана. Было бы только желание у врача, а у больного, к тому же, ещё и возможность. Отвлеклись, продолжаем.
Хирургическое лечение может включать или полное удаление миндалин (чаще всего так и делается) или частичное удаление при больших миндалинах (делается гораздо реже).
К хирургическим методам относится также гальванокаустика и диатермокоагуляция миндалин (сейчас применяется редко).
В последние годы разработаны новые методы хирургического лечения, это лазерная лакунотомия или тонзиллэктомия, при помощи хирургического лазера.
Воздействуют на миндалины и хирургическим ультразвуком
Довольно распространён криохирургический метод, это замораживание миндалин. Метод применяется при небольших миндалинах, некоторые врачи предварительно перед замораживанием озвучивают миндалины ещё и ультразвуком, что способствует уменьшению реакции тканей на замораживание и улучшение заживления раневой поверхности на миндалинах.
Противопоказания к тонзиллэктомии:
Гемофилия, выраженная сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, тяжёлая форма сахарного диабета, активная форма туберкулёза, острые инфекционные заболевания, последние месяцы беременности, период менструации. Если накануне была ангина, то следует проводить операцию через 2-3 недели.
Консервативные методы лечения.
Консервативное лечение показано при компенсированной форме, а также при декомпенсированной, проявляющейся повторными ангинами и в случаях, когда имеются противопоказания для хирургического лечения. Методов консервативного лечения предложено достаточного много.
Коротко и схематично средства консервативного лечения, по характеру их основного действия, могут быть сгруппированы следующим образом.
1. Средства, способствующие повышению защитных сил организма: правильный режим дня, рациональное питание с употреблением достаточного количества натуральных витаминов, физические упражнения, курортно-климатические факторы, биостимуляторы, гамма-глобулин, препараты железа и др.
2. Гипосенсибилизирующие средства: препараты кальция, антигистаминные препараты, аскорбиновая кислота, эпсилон-аминокапроновая кислота, малые дозы аллергенов и др. 3. Средства иммунокоррекции: левамизол, тактивин, продигиозан, тималин, И.Р.С.-19, бронхомунал, рибомунил и мн. др. 4. Средства рефлекторного воздействия: различного вида новокаиновые блокады, иглорефлексотерапия, мануальная терапия шейного отдела позвоночника (было замечено, что у больных с хроническим тонзиллитом и частыми ангинами, встречается нарушение подвижности в черепно-шейном сочленении, в большинстве случаев между затылком и атлантом, со спазмом коротких разгибателей шеи и что блокада на этом уровне увеличивает восприимчивость к повторяющимся тонзиллитам). 5. Средства, оказывающие санирующее воздействие на нёбные миндалины и их регионарные лимфатические узлы (это активные, врачебные манипуляции): Промывание лакун миндалин.
Применяется с целью удаления патологического содержимого миндалин (пробки, гной). Промывают обычно шприцом с канюлей, применяя различные растворы. Такими растворами могут быть: антисептики, антибиотики, ферменты, противогрибковые, противоаллергические, иммуностимулирующие, биологически активные препараты и др. Правильно выполненное промывание способствует уменьшению воспаления в лакунах миндалин, размер миндалин обычно уменьшается.
Отсасывание содержимого лакун миндалин
С помощью электроотсоса и канюли можно удалить жидкий гной из лакун миндалин. А, применив специальный наконечник с вакуумным колпачком и с подведением лекарственного раствора, можно одновременно промыть лакуны.
Введение в лакуны лекарственных веществ
Для введения применяется шприц с канюлей. Вводят различные эмульсии, пасты, мази, масляные взвеси. Они задерживаются в лакунах на более длительное время, отсюда и более выраженный положительный эффект. Лекарства по спектру действия такие же, какие применяются для промывания в виде растворов.
Инъекции в миндалины
Шприцом с иглой пропитывают саму ткань миндалин или окружающее её пространство различными лекарственными средствами. Некоторое время назад, в Харькове было предложено делать инъекции не одной иглой, а специальной насадкой с большим количеством маленьких иголочек, что оказалось более эффективным, так как, ткань миндалины действительно пропитывалась лекарством, в отличие от инъекции только одной иглой.
Смазывание миндалин
Для смазывания предложено довольно большое количество разных растворов или смесей со спектром действия как у препаратов для промывания. Наиболее часто применяемые препараты: раствор Люголя, колларгола, масляный раствор хлорофиллипта, настойка прополиса с маслом и др.
Полоскания горла
Выполняются самостоятельно больным. Бесчисленное количество полосканий предложено народной медициной. В аптеках тоже можно найти достаточное количество готовых растворов или концентратов для полоскания.
6. Физиотерапевтические методы лечения.
Выбор тоже немалый. Чаще всего назначают: ультразвук, микроволновая терапию, лазеротерапию, СВЧ, УВЧ, индуктотермию, ультрафиолетовое облучение миндалин, магнитотерапию, электрофорез, «Витафон» (аппарат виброакустический), лампу «Биоптрон», грязелечение, ингаляции и другие методы.
Курс лечения хронического тонзиллита обычно состоит из 10 — 12 процедур, как врачебных манипуляций, так и физиотерапевтических методов. В комплекс курсового лечения следует включать средства, воздействующие на многие звенья патологического процесса. В течение года курс можно провести до 2 раз, обычно это делается ранней осенью и весной. Эффективность лечения возрастает, если осматривают остальных членов семьи больного и при выявлении у них хронического тонзиллита проводят одновременное лечение.
3. Свой опыт лечения.
Перепробовав, очень многое, что было предложено в отоларингологии по поводу консервативного лечения хронического тонзиллита, оставил в практике некоторые, методично выполняемые, общепризнанные манипуляции и процедуры, не очень сильно утомляющие больного, но дающие достаточно эффективные результаты.
1. Практически всегда определяю микрофлору лакун миндалин, чтобы знать, с чем бороться. Стараюсь брать мазок самостоятельно, не отсылая их в лабораторию, где лаборантка не всегда может правильно взять содержимое из лакун.
2. Лакуны миндалин промываю не шприцом с канюлей, а распылителем (давление создаётся компрессором), что гораздо удобнее и эффективнее. Таким способом достигается тройное действие: освобождение лакун от патологического содержимого, действие лекарственного вещества на ткани миндалин и гидромассаж миндалин. Этим способом удаётся промыть миндалины даже маленькому ребёнку, что затруднительно сделать шприцом с канюлей.
Растворы которые в основном применяю для промываний, это могут быть смеси или самостоятельно: разведённая спиртовая настойка софоры японской, календулы, хлорофиллипта, новоимманина, эвкалипта, прополиса, раствор хлоргексидина, этония, микроцида, диоксидина и др. От антибиотиков, в последние годы, воздерживаюсь, уж слишком часто кандиды высеваются. На 1 процедуру используется от 15 до 30 мл раствора (в зависимости от возраста больного).
3. Смазывание миндалин. Через несколько минут после промывания, смазываю миндалины и заднюю стенку глотки растворами, смазываю достаточно интенсивно, заходя в горло тампоном три и более раз, с небольшими паузами. Чаще всего пользуюсь растворами или их смесями: раствор Люголя со спиртовой настойкой прополиса (в соотношении 5:1, для детей и 2:1 у взрослых), раствор йоддицерина самостоятельно или в смеси с септадином (болгарский хлоргексидин) в равных частях, раствор гексорала, масляный раствор хлорофиллипта, раствор колларгола, клотримазола, бетадина и др.
4. Введение в лакуны мазей. Мазь предварительно нагретая заполняется в шприц заранее. Как правило, смазывание миндалин чередую через день, с введением в лакуны готовых мазей. Чаще всего пользуюсь такими мазями: гиоксизон, пропоцеум, клотримазол (при грибковой флоре), флуцинар, интерферон на мазевой основе и др. Заполняются все лакуны. Больной старается максимально долго не делать глотательные движения.
5. Следующим этапом проводятся 2 разновидности физпроцедур. Весь курс проводится постоянно фонофорез, наружно в проекцию миндалин, неподвижно, по 6-8 минут с каждой стороны. Второй процедурой может быть лазеротерапия миндалин (гелий — неоновым непосредственно на миндалины, или инфракрасный лазер наружно), или магнитотерапия, или виброакустическое воздействие аппаратом «Витафон», или воздействие светом лампы «Биоптрон», или дарсонвализация миндалин, или индуктотермия.
6. После окончания физпроцедур, больному перед уходом проводится орошение миндалин и задней стенки глотки концентрированной смесью трав или антисептиками. Орошение проводится уже ручным распылителем. Некоторое время после процедур больной отдыхает, рекомендуется минимально 30 минут не кушать.
7. На курс лечения выполняется обычно 10 процедур.
8. Параллельно с врачебным лечением, больные самостоятельно дома проводят полоскания горла: чесночные (2 больших, без зелёных ростков зубчика чеснока растолочь, залить стаканом кипячёного тёплого молока, процедить и в тёплом виде полоскать), уксусные (1 ч. ложка яблочного уксуса на стакан тёплой кипяч. воды), чистотеловые (1 ст. ложка травы чистотела на стакан кипятка, можно подержать 5-10 минут на паровой бане, отстоять полчаса, процедить, полоскать очень тёплым, ближе к горячему, раствором), спиртовыми настойками трав или готовыми концентратами трав (ротокан, элекасол) и др. Растворы можно чередовать между собой, например из перечисленного выбрать 2 раствора и их чередовать в течение дня и так весь курс, но можно и по другому, например, одним раствором пользоваться 10 дней, затем 10 дней другим и ещё 10 дней третьим. В течение дня — 2-3 раза и 3-4 недели подряд.
9. Кроме этого больные с первого дня лечения, в течение 5 — 10 дней применяют антисептик себидин. Взрослые 4 раза в день рассасывают во рту, дети реже или по 1\2 таблетки.
Ещё 2 раза в день, в течение 10 — 14 дней, больным рекомендуется применять смесь для рассасывания: 2 ст. ложки мелко тёртой моркови + 1 ст. ложка мёда + 5-10-15 (количество зависит от возраста) капель спиртовой настойки прополиса + 0,5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты. Маленькой ложкой кладётся на язык небольшая порция приготовленной смеси, прижимается к нёбу и просасывается некоторое время и проглатывается, затем следующая порция. Детям доза уменьшается вдвое. Кстати, если добавить в эту смесь ещё 8 — 10 капель раствора Люголя или йоддицерина и 1 таблетку стрептоцида, то при ангине — очень даже неплохо (разработка автора).
10. Если у ребёнка тонзиллит сопровождается ещё и гипертрофией миндалин, рекомендую приём гомотоксических препаратов: лимфомиозот и ангин-хеель. После прохождения курса больным рекомендую ещё в течение 1 месяца принимать гомеопатический препарат ангин-гран или тонзилотрен.
11. Для повышения общей сопротивляемости организма рекомендую приём поливитаминов с микроэлементами, (особенно где есть микроэлемент селен), эхинацею, спирулину, капли Береш+ и др. (естественно не всё сразу).
12. После лечения, состояние миндалин значительно улучшается, уменьшается их размер, гиперемия, лакуны освобождаются от пробок или жидкого гноя, проходит субфебрилитет. Ангины впоследствии прекращаются или бывают, но очень редко. Улучшается состояние сопутствующих заболеваний.
4. Что могут больные делать самостоятельно?
Если у больного нет возможности пройти лечение у врача и провести курс лечения хронического тонзиллита методикой, которой он владеет, то оставлять миндалины без лечения всё же не следует. Попробуйте применить предлагаемый ниже вариант. Такое лечение следует проводить 2 раза в год, ранней осенью и весной.
1. Полоскания горла. Больные дома могут проводить следующие полоскания горла: чесночные (2 больших, без зелёных ростков, зубчика чеснока растолочь, залить стаканом кипячёного тёплого молока, процедить и в тёплом виде полоскать), уксусные (1 ч. ложка яблочного уксуса на стакан тёплой кипяч. воды), чистотеловые (1 ст. ложка травы чистотела на стакан кипятка, можно подержать 5-10 минут на паровой бане, отстоять полчаса, процедить, полоскать очень тёплым, ближе к горячему, раствором). Готовые спиртовые настойки трав или готовые концентраты трав (ротокан, элекасол), тоже вполне применимы для полосканий, особенно, когда мало свободного времени для лечения.
Растворы можно чередовать между собой, например, из перечисленного выбрать 2 раствора и их чередовать в течение дня и так весь курс, но можно и по другому, например, одним раствором пользоваться 10 дней, затем 10 дней другим и ещё 10 дней третьим. В течение дня — 2-3 раза и 3-4 недели подряд.
2. После полоскания рассосите таблетку антисептика, например: себидин, гексализ, фарингосепт или другие подобного действия, которые есть в ваших аптеках. Взрослому обычно до 4 раз в день, ребёнку 2-3 раза, в течение 1 недели.
3. После окончания приёма антисептика для полости рта (пункт 2), можно начать применять смесь для рассасывания: 2 ст. ложки мелко тёртой моркови + 1 ст. ложка мёда + 5-10- 15 (количество зависит от возраста) капель аптечной, спиртовой настойки прополиса + 3-5-8 капель раствора Люголя или йоддицерина + 0,5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты из ампулы.
Это порция для одного приёма. Маленькой ложкой надо положить небольшое количество на язык, прижать к нёбу и просасывать, затем проглотить и так использовать всю порцию. Детям доза уменьшается вдвое. В течение дня 2 раза, принимать на протяжении 2-3 недель. Те, кто проигнорирует второй пункт, т.е. приём антисептика, могут применять эту смесь с самого начала лечения.
4. Если имеется аллергия на продукты пчеловодства или йодистые препараты, вместо приведённой выше смеси могут применить жевание корня аира, в количестве 0,5-1 грамма за один раз, в день 3-4 раза и на протяжении в среднем 2 недель.
5. Домашние физпроцедуры. Если дома есть лампа Биоптрон, то можно применять её, освещая область под углом нижней челюсти. Детям по 6 минут с каждой стороны, взрослым по 8-10 минут, 1-2 раза в день, две недели подряд. Если дома есть аппарат виброакустический Витафон, то согласно инструкции можно применить его, проведя не менее 10 сеансов. Если есть возможность приобрести магнитофор листовой (магнитная резина), то можно вырезать из неё кружочки диаметром примерно 3-4см, и активной стороной прикрепить лейкопластырем в область под углами нижней челюсти (проекция нёбных миндалин). Процедура выполняется перед сном, магнитофоры следует оставить на всю ночь, утром снять, а следы от лейкопластыря протереть спиртом. Применять в течение 10 дней.
Если, всё же, есть возможность посещать больничный физкабинет, то параллельно с домашними процедурами лучше пройти 10 сеансов ультразвука на миндалины и 10 сеансов лазеротерапии.
6. Для повышения защитных сил организма, можно применить аптечные препараты, например: курс аэрозольного препарата И.Р.С.-19, 2 раза в день, по 2-3 дозы забрызгивать в каждую половину носа, применять от 2 до 4 недель (часто болеющим).
Для этих же целей может быть применён препарат бронхо-мунал, взрослым по 7 мг утром натощак, в течение 10 дней, 3 месяца подряд, по 10 дней приёма в каждом месяце. Следующий препарат рибомунил, у него довольно сложная схема приёма, применять строго по инструкции. Есть и другие препараты, но они меньше распространены в отоларингологии.
7. Те, кто не может воспользоваться готовыми, аптечными средствами для повышения защитных сил организма, могут применить следующую смесь домашнего приготовления:
2 ст. ложки сока красной свеклы + 0,25 литра кефира + 1 чайная ложка сиропа шиповника + сок 1\2 лимона. Принимать взрослому и ребёнку школьного возраста 1 раз в день, а маленькому ребёнку компоненты уменьшить вдвое и употребить за два приёма, утром и вечером, три курса по 10 дней, с десятидневным перерывом между каждым курсом.
Любители яблочного уксуса могут приготовить так называемую «энергетическую смесь»: на 1 стакан кипячёной воды добавить 1 чайную ложку мёда, всё тщательно перемешать и добавить одну каплю раствора Люголя. Принимать 1 раз в день после еды, обычно 10 дней. При необходимости, такие курсы можно повторять. Эта смесь пригодна и при других хронических заболеваниях лор органов. Яблочный уксус бывает в продаже, но можно приготовить и самим.
Способ приготовления яблочного уксуса
Яблоки (без гнили и червоточин) натирают на крупной тёрке вместе с сердцевиной. Кладут в стеклянный сосуд и доливают тепловатой, кипячёной водой (0,5 литра воды на каждые 400 граммов яблочной кашицы). На каждый литр воды прибавляют по 100 г мёда или сахара и по 10 г хлебных дрожжей (или 20 г сухого чёрствого хлеба). Сосуд с этой смесью хранят открытым при температуре 20-30 градусов и желательно в темноте, в течение 10 дней, помешивая содержимое 2-3 раза в день деревянной ложкой. Затем кашицу перекладывают в марлевый мешочек и отцеживают, переливают в другую стеклянную банку, которую закрывают марлей и оставляют так для продолжения брожения. Яблочный уксус обычно созревает за 40-60 дней. В это время жидкость успокаивается и проясняется. Разливают в бутылки с пробками и закупоривают воском.
Экстракт элеутерококка тоже хорош для повышения защитных сил организма. Принимают по 10 — 20 капель утром натощак в 1\3 стакана кипячёной воды.
Стимулирующими и тонизирующими свойствами обладает следующая смесь: листья крапивы двудомной + цветки ромашки + трава тысячелистника, всё смешать и заваривать из расчёта 1 чайная ложка сбора на 1 стакан кипятка. Принимать в виде чая с мёдом или ягодами.
Хорошо укрепляет иммунитет и такой травяной чай: 15 г аниса, 10 г мелиссы, 10 г липового цвета и 15 г ромашки, всё перемешать. Одна ложка настаивается на 0, 5 литра кипятка. Пить по полстакана три раза в день.
А вот ещё один замечательный рецепт для этих же целей: 1\2 головки чеснока мелко порубить с половинкой лимона, а затем залить двумя стаканами кипятка и оставить на сутки. Хранить в холодильнике и начиная с октября, каждое утро принимать натощак по столовой ложке. Ребёнку можно дозу уменьшить вдвое. Главное, перед тем как проглотить, надо этим же раствором прополоскать горло.
8. Не забывайте о закаливании. Это тоже немаловажно для поддержания организма в здоровом состоянии.
Примечание для больных: Даже безобидные препараты могут вызывать аллергию и плохо переноситься организмом. Поэтому, перед применением, всегда смотрите инструкцию по применению препарата, противопоказания для приёма. Это же относится и к препаратам растительного применения и продуктам пчеловодства. Физиопроцедуры, тоже имеют свои противопоказания, будьте внимательны, консультируйтесь с физиотерапевтом.
Желаю Вам скорейшего выздоровления.
Анатолий Дмитриевич Лобко,
врач — отоларинголог высшей категории herpes.ru
По статистике, самым частым заболеванием горла является именно хронический тонзиллит. По осени обострение особенно опасно, но и в другое время года нет ничего хорошего, если он обострится.
В ротовой полости у нас расположены нёбные миндалины, служащие нейтрализаторами различных вирусов и бактерий. На их пористых складках улавливается большинство болезнетворных субстанций, поступающих с пищей.
Однако, сами миндалины тоже подвержены усталости и воспалениям. А если условия их деятельности чрезвычайно напряженные, то может возникнуть, при первом же удобном случае, хронический тонзиллит. Защитные функции миндалин при этом значительно ослабевают.
В пористых складках миндалин образуются затвердевшие рубцы, складки как-бы сращиваются, а внутри них продолжается процесс гноеобразования. Такая благоприятная среда для развития инфекций. Хронический тонзиллит — это почти всегда недолеченная ангина. И только после этого уже идут такие факторы риска как кариозные зубы, фарингиты с ринитами, гаймориты.
Предшествует заболеванию часто простое першение в горле, на которое многие из нас и внимания не обращают. Может и насморк прихватить — тоже повод задуматься о причинах… Если у вас температура тела стабильно стала держаться на уровне 37 градусов, то это тоже проблема и сигнал о том, что в организме идет какой-то воспалительный процесс. Так что затягивать лечение миндалин ни в коем случае нельзя!
Если вам случилось переохладиться, или на сквозняках посидели, под дождем холодным побыли и так далее, то не откладывая, сразу же, как возможность предоставится, отправляйтесь в теплое помещение. Если ваш дом близко, то конечно же полное согревание с ногами в тазике с горячей водой, теплым пледом и горячим питьем. Ну а если общественное место, то просто погрейтесь и походите по нему.
Как дойдете до дома, то обязательно горячая ванна, плюс прополощите горло отваром эвкалипта с шалфеем. Или чем-то подобным от ангины.
Поможет избежать заболевания и таблетка Нурофена или Колдрекса — они и боль снимут, и температуру снизят.
На ноги перед сном советую налепить горчичники. На стопы в носки и на голени. Сверху их можно обмотать бинтом, чтобы держались. Плюс за ужином скушайте пару зубчиков чеснока. Такая комбинированная атака на воспаление позволит вам извести его на корню.
Это наиболее действенное средство лечения. Раствор для полоскания состоит из 1 ч. л. яблочного уксуса на стакан воды. Рекомендуется проводить полоскания ежечасно, с утра и до вечера. Набирают полный рот раствора, полощут рот, а затем, глотают раствор.
При глотании раствор омывает заднюю стенку горла, до которой не доходит раствор при полоскании. По мере уменьшения болевых ощущений в горле интервал между полосканиями может быть увеличен до двух часов.
Таким способом можно вылечить стрептококковую ангину за 24 часа. Как правило, у людей исчезают симптомы заболевания в течение первых 12 часов. Но для закрепления результата все-таки лучше полоскать горло два дня.
Современные медики не так категоричны, как раньше. То есть в наше время уже рекомендуется лечить воспаление, а не вырезать. Ведь устранив этот барьер на пути инфекций, мы попросту отворяем ворота всякой заразе в наш организм. Так сказать приглашаем. А этого допускать нельзя.
Если есть шанс спасти миндалины, то пользуйтесь им, не спешите идти на операцию. Лучше всего укрепите иммунитет, закаляйте свое горло прогулками, бегом, физическими упражнениями в холодное время года. Летом плавайте в водоемах.
Можно самостоятельно проводить процедуры очищения миндалин от гноя. Потребуется шприц, у которого под корешок отломана иголка, чтобы не пораниться. Также потребуются растворы антибиотиков и антисептиков — один из вариантов: Эвкалипт, Диоксидин, Микроцид, Хлорофиллипт, Прополис, Новоимманин.
Отличные результаты дает промывание миндалин спиртовой настойкой календулы или софоры японской. Пропорция 1 к 4.
После промывания, спустя несколько минут, смажьте заднюю стенку горла и миндалины спиртовой настойкой прополиса, разведенной 1 к 2. Либо растворами Бетадина, Йоддицерина, Колларгола, Хлорофиллипта, Гексорала.
Чем тщательнее вы будете смазывать миндалины и заднюю стенку глотки, тем эффективнее будет лечение. За одну процедуру смазывать рекомендуется до трех раз, с небольшими паузами между подходами.
После полосканий рассосите таблетку антисептика
Финальным штрихом процедур советую рассосать таблетку Фарингосепта или Гексализа. Времени на лечение не жалейте, иначе болезнь может перейти в хроническую форму, а это вылечить уже гораздо сложнее. Так что не запускайте.