Меню

Кашель при повышении тона

Почему при разговоре и вдыхании начинается кашель и что нужно для лечения?

Кашель при разговоре – крайне неприятный, раздражающий симптом. Помимо дискомфорта для кашляющего человека, он представляет опасность заражения для окружающих.

Особенно тяжело приходится тем, чья работа связана с публичными выступлениями или регулярным общением с людьми. Если кашлевые приступы преследуют в течение длительного времени, это может создать определенные трудности в работе и даже поставить крест на карьере. Поэтому лечение патологий, сопровождающихся подобным симптомом, следует начинать как можно раньше, на начальной стадии.

Причины кашля во время разговора

Причины кашлевых приступов, возникающих во время разговора, могут быть самыми разными, начиная от банального раздражения слизистых, до опухолевых процессов в дыхательных путях.

Острый и хронический ларингит

Ларингит – это воспалительный процесс в гортани, который развивается как осложнение простудных заболеваний. При неправильном или несвоевременном лечении острого ларингита процесс быстро переходит в хроническую форму, с характерным волнообразным течением, при котором периоды ремиссии сменяются обострением. Спровоцировать рецидив болезни может банальное переохлаждение или перенесенная инфекция, сопровождающаяся снижением иммунитета.

Для ларингита характерен приступообразный лающий кашель без мокроты. Напряжение голосовых связок создаёт дополнительную нагрузку на гортань, из-за чего возникает приступ кашля. Кроме того, для ларингита характерна осиплость или полная потеря голоса. При остром ларингите процесс носит быстро развивающийся характер, а при хроническом – осиплость и охриплость голоса становится постоянной.

Причиной ларингита может стать не только простуда, но и наличие других провоцирующих факторов – влияние сухого воздуха, раздражающих веществ. При усталости голосовых связок у людей, работа которых связана с публичными выступлениями (лекторы, певцы, преподаватели) неблагоприятное влияние раздражающих моментов только осложняет состояние и усугубляет течение болезни.

Поражение голосовых связок

Хроническое течение ларингита или любого другого простудного заболевания создает постоянную нагрузку на голос и провоцирует формирование узелков на голосовых связках. Их называют певческими узелками, и они являются одной из разновидностей воспаления. Механизм возникновения патологии связан с микротравмами связок и восстановительными процессами, которые носят характер избыточной регенерации. В результате подобных изменений полного смыкания и размыкания связок не происходит. Узелки не дают связкам смыкаться и сами по себе становятся раздражающим фактором, вызывающим кашель и усиливающим воспаление.

В лечении болезней гортани важное место занимает соблюдение голосового режима. Он подразумевает ограничение голосовой активности – сокращение времени разговоров, избегание крика и пения, громких разговоров. Желательно до восстановления функций голосового аппарата разговаривать шёпотом.

Также следует обратить внимание на влажность воздуха в помещении – он должен быть в достаточной степени увлажнён, чтобы не провоцировать приступ кашля. Для этого необходимо поставить в комнате больного увлажнитель воздуха или ёмкости с водой. Кроме того, рекомендуется ежедневно проводить влажную уборку, проветривать комнату, создавая благоприятный микроклимат в помещении.

Рацион при поражении голосовых связок

Пациенту с поражением голосовых связок показано обильное питьё. Желательно добавить в рацион теплое молоко с медом и маслом, чаи с успокоительными травками, соки с мякотью (кроме цитрусовых и кислых яблок). Следует избегать продуктов, которые крошатся и могут спровоцировать приступ кашля (печенье, пряники, сухари и пр.). В остальном ограничений в питании нет.

Из медикаментозного лечения назначаются средства от сухого кашля (Либексин, Кодеин), при наличии температуры – противовоспалительные препараты (Парацетамол, Нурофен), применяются различные физиотерапевтические процедуры, снимающие раздражение в области гортани.

С учетом состояния пациента врач может назначить использование смягчающих и противовоспалительных спреев для горла. Также показано полоскание горла растворами соли и соды, отварами лекарственных трав.

При наличии узелков на гортани необходимо обратиться к врачу-фониатру. Он назначит упражнения и процедуры, которые позволят остановить патологический процесс и поддержать нормальное состояние голоса. Обратное развитие узелков невозможно, поэтому сухой кашель при разговоре у людей, страдающих подобным заболеванием, будет возникать постоянно.

Хронические болезни глотки и миндалин

Хронический тонзиллит (воспаление нёбных миндалин) даже вне обострения может проявляться сильным кашлем при разговоре и вдыхании. Это связано с тем, что напряжение мышц горла при прохождение пищи или воздуха раздражает слизистую оболочку воспалённых миндалин. Подобные явления могут наблюдаться и при фарингите – воспалительной патологии задней стенки глотки.

Причины подобных состояний – проникновение инфекции в верхние дыхательные пути и неправильное лечение острой формы заболевания (фарингита или тонзиллита). Воспаление при хроническом процессе протекает постоянно, но в фазе ремиссии развитие патологии происходит достаточно медленно и незаметно.

Признаки хронического тонзиллита – при разговоре появляется кашель, который сопровождается першением в горле, иногда нарушением глотания. Увеличение миндалин может присутствовать постоянно, что затрудняет дыхание и глотание, создаёт условия для постоянного течения воспалительного процесса.

Лечение хронического тонзиллита во время обострения предполагает использование противовоспалительных средств, при угрозе присоединения бактериальной инфекции назначаются антибиотики. Их нужно принимать в любом случае, если есть показания. При тяжёлом течении тонзиллита рекомендуется удаление миндалин. Эту операцию проводят вне обострения (планово). Срочным показанием для операции считается тяжёлое бактериальное воспаление, при котором увеличение миндалин угрожает осложнениями, опасными для жизни пациента.

Хронический бронхит

Если острый бронхит лечили неправильно, он может перейти в хроническую форму, которая сопровождается частыми приступами сухого, удушливого кашля. Спровоцировать приступ может вдыхание табачного дыма, холодный воздух, пыль или длительный разговор. Хроническое течение болезни ведет к прогрессированию воспалительного процесса в бронхах, их стенки утолщаются, склеротизируются, что затрудняет отхождение мокроты и провоцирует длительное сохранение основного симптома – кашля. Воспаленные бронхи больше подвержены влиянию патогенных микроорганизмов, которые проникают в дыхательные пути из внешней среды, а это грозит развитием осложнений (пневмонии, бронхиальной астмы, энфиземы легких).

При лечении бронхита применяют антибактериальные средства, препараты для поддержания иммунитета, рекомендуют физиотерапевтические процедуры (галотерапию, ингаляции). Для устранения спазма дыхательных путей используют бронхролитики, при лечении кашля применяют медикаменты, угнетающие кашлевый рефлекс. После смягчения сухого кашля назначают отхаркивающие и муколитические средства, способствующие ускоренному образованию и отхождению мокроты.

Неврозы и психические болезни

Ряд навязчивых состояний тоже может сопровождаться нарушениями глотания и звукоизвлечения, провоцирующими кашлевый рефлекс. Пациент не имеет никаких проблем с дыхательными путями, но при этом во время разговора у него может возникнуть приступ кашля. Чем выражение проявляется невроз, тем чаще и сильнее подобные приступы. Также могут иметь место и другие невротические симптомы – навязчивые движения, нарушения речи, необъяснимая тревожность. Причины подобных состояний до конца не ясны.

Особенностью кашлевых приступов, которые возникают во время разговора при психических расстройствах, является повторяемость ситуаций, вызывающих это расстройство. Со временем наблюдается постепенное усугубление состояния пациента – факторов, провоцирующих кашель, становится всё больше, а продолжительность приступов – все длиннее.

В некоторых случаях кашель в процессе разговора возникает под влиянием стресса, психоэмоционального напряжения или чрезмерного волнения. В этом случае говорят о нейрогенном характере неприятного симптома и рекомендуют принимать успокоительные средства (Персен, настойку валерианы, пустырника), обеспечить спокойную, доброжелательную атмосферу на работе и дома, придерживаться правильного режима дня, больше отдыхать и высыпаться.

Лечением кашля при разговоре, связанного с психическими патологиями, занимается психотерапевт, в тяжёлых случаях – психиатр. От пациента требуется уделять терапии достаточно времени и внимания, чтобы добиться положительного результата. Мгновенного эффекта не наступает – для достижения стабильного улучшения требуется длительный срок, иногда терапия занимает несколько лет.

Кашель курильщика

У курильщиков со стажем кашель становится постоянным и возникает из-за обструкции (сужения и непроходимости бронхов), на поверхности которых откладываются табачные смолы и прочие вредные вещества. Самые сильные кашлевые приступы возникают в утреннее время, когда организм пытается избавиться от мокроты, скопившейся в бронхах за ночь. Но и в течение дня кашель не отпускает и проявляется характерным покашливанием во время разговора, выполнения рабочих или домашних обязанностей.

Лечение такого кашля – процесс длительный и сложный. Пациенту назначают лекарственные средства из группы холинолитиков и адреномиметиков, которые расслабляют мускулатуру бронхов, устраняют спазм дыхательных путей, провоцирующий кашель, и помогают восстановлению поврежденных тканей органов дыхания. Но самый главный момент в процессе лечения – полный отказ от вредной привычки, забирающей здоровье.

Аллергические реакции

Одним из симптомов аллергии является сухой кашель, который возникает в ответ на проникновение в организм провокатора, вызывающего реакции повышенной чувствительности. В качестве раздражителей, провоцирующих воспалительную реакцию выступают самые разные факторы –пыльца растений, шерсть животных, домашняя пыль, продукты питания или лекарственные средства.

Бороться с проявлениями аллергии помогают препараты с антигистаминным действием (Кларитин, Лоратадин, Зодак, Эриус), которые блокируют гистаминовые рецепторы, отвечающие за развитие воспаления.

Кроме вышеперечисленных патологических состояний, приступы кашля при разговоре могут провоцировать онкологические процессы, заболевания сердечно-сосудистой системы или проблемы с ЖКТ, при которых рефлекторный кашель возникает в результате поражения пищеводно-трахейной области.

Диагностика

Чтобы ответить на вопрос, почему при разговоре начинается кашель, врачу нужно провести целый ряд обследований. Для начала необходимо собрать подробный анамнез и выяснить, когда и при каких обстоятельствах возникают приступы, какими дополнительными симптомами сопровождаются и т.д.

Чтобы определить причину такого состояния, нужно осмотреть горло пациента. Этих данных может оказаться достаточно, чтобы поставить предварительный диагноз. Также могут потребоваться бактериологический анализ отделяемого со слизистой горла, неврологический осмотр, и другие обследования, которые врач назначит при необходимости. Лечение патологического кашля полностью зависит от заболевания, провоцирующего неприятный симптом.

Методы лечения

Подход к лечению этого типа кашля зависит от основного заболевания, которое выявляется в ходе диагностического обследования. В зависимости от причины, провоцирующей патологические приступы, пациента может вести терапевт, пульмонолог, невролог, кардиолог, гастроэнтеролог или аллерголог.

В домашних условиях, в дополнение к основной схеме медикаментозного лечения можно применять испытанные народные средства, позволяющие смягчить сухой кашель и облегчить состояние больного.

С этой целью можно использовать полоскания, ингаляции, делать растирания, компрессы или принимать отвары лекарственных трав. При инфекционных поражениях верхних дыхательных путей рекомендуют обильное питье, которое смягчает раздраженное горло, устраняет сухость и першение. В течение дня можно пить отвар шиповника, витаминные морсы, чай с малиновым вареньем, на ночь – теплое молоко с медом и маслом.

Хороший эффект дает растирание грудной клетки барсучьим или гусиным жиром, прогревание сухим теплом, применение перцового пластыря, компрессы с прополисом или медом. Такие процедуры можно делать при отсутствии температуры и признаков бактериальных осложнений. Перед применением народных рецептов следует посоветоваться с врачом и выяснить возможные противопоказания, чтобы избежать нежелательных осложнений и добиться стойкого положительного результата от лечения.

источник

Сухой кашель при давлении и гипертонии

Побочные симптомы при хронической гипертензии нередкое явление. А может ли быть приступы кашля при повышенном кровяном давлении или после приема лекарств, снижающих его?

Кашель является защитным рефлексом организма. С помощью него очищаются дыхательные пути при излишнем секрете или инородных частицах.

Происходит это как глубокий вдох, потом выдох при кратковременном закрытии голосовой щели. В первом случае повышается давление в грудной клетке, что ведет к резкому выбросу воздуха, захватывая инородные частицы на своем пути.

Симптомы патологии

Пациенты, страдающие гипертонией, часто в анамнезе указывают на приступы сухого кашля. Обычно это наблюдается после приема конкретного медикаментозного лекарства для снижения давления.

Кашель возникает внезапно. Чаще начинается с щекотания в горле, которое провоцируемое спазмом.

Приступ может сопровождаться подташниванием и даже рвотой. Покашливание без отхождения мокроты называется непродуктивным и может быть связан с давлением на трахею.

При этом синдром может проявляться:

  1. Повышенным артериальным давлением.
  2. Раздражением органов дыхания и сухим отхаркиванием с отсутствием мокроты.
  3. Неприятными ощущениями в грудной клетке.
  4. Усиленным сердцебиением.
  5. Набуханием вен шеи, вплоть до разрыва капилляров и возникновением сосудистой сетки.
  6. Головокружением или головной болью.
  7. Усиленным потоотделением.
  8. Пульсацией крови в области головного мозга.
  9. Одышкой, нехваткой кислорода.
  10. Носовым кровотечением.

Кроме характерных симптомов гипертонического кашля проявляются признаки сдавливания в груди, учащенное сердцебиение, а также частое мочеиспускание.

Причины гипертонического кашля

Артериальная гипертензия не провоцирует кашлевые приступы. Они появляются при наличии некоторых искусственных причин и факторов. Например, при комплексном лечении болезни назначаются ингибиторы АПФ, побочным действием которых является частая сухость дыхательных путей.

Курение является фактором возникновения острого кашля, сопровождающегося болями в грудной клетке, мигренью, одышкой, слабостью и затрудненным дыханием.

Спровоцировать кашлевые приступы могут проблемы в эндокринной системе организма и влияние внешней среды. Проблемы с кровообращением и сосудами могут быть признаком стресса, нервного истощения, алкоголизма.

При гипертонии может воспалиться парасимпатический нерв. Это является следствием раздражения определенных рецепторов. Это и является одной из причин кашля. Приступы повышения артериального давления приводят к страху смерти и нервозности. Вследствие чего сужается голосовая щель, при этом возникает сухое покашливание.

Факторы риска

Кашель может возникать из-за осложнений сотен болезней. Обычный насморк, воспалительные процессы по задней стенке зева, острый бронхит, запущенная пневмония, туберкулез способны спровоцировать его приступы.
Першение, ком и жжение в горле может возникнуть при аллергической реакции. При этом важно пролечить основное заболевание, провоцирующее кашель.

Сухой кашель при приеме таблеток от давления

Любой лекарственный препарат, снижающий артериальное давление человека, обладает побочными действиями. Ингибиторы АПФ часто провоцируют кашель без отхождения мокроты.

Многие ученые пришли к выводу, что возникновение сухого кашля при приеме гипотензивных препаратов возникает как следствие скопления брадикинина в бронхах.

Кашель могут спровоцировать и препараты бета-блокаторы. Эти лекарственные средства оказывают влияние на рецепторы, находящиеся в сосудах, сердце и бронхах.

Лекарственные препаратыПобочные действия
КаптоприлПри лекарственной терапии может возникнуть сухой кашель. После прекращения приема средства проходит самостоятельно.
ЭналаприлМожет возникнуть сухой кашель, затрудненность дыхания, бронхоспазм, фарингит.

Таблетки от давления, не вызывающие кашель

Некоторые исследования показали, что при снижении дозировки гипотензивного препарата устраняются приступы кашля.

В настоящее время в качестве лекарств для гипертоников чаще используют блокаторы кальциевых каналов. Такие средства способны оказывать выборочное влияние на органы, а также характеризуются малым количеством побочных действий.

Рекомендуется выбирать лекарственные препараты с мягким действием, которые не вызывают приступы кашля.

Адреноблокаторы и ингибиторы АПФ следует принимать с осторожностью и только после рекомендации врача.

Сейчас врачебная практика такова, что в замену ингибиторам АПФ назначают блокаторы рецепторов ангиотензина. Эти лекарственные препараты не оказывают влияния на брадикининовую систему. Как следствие, отсутствуют побочные действия в виде сухого кашля, ангионевротического отека, которые провоцируют именно повышение наличия брадикинина в организме.

Лекарственные препараты с меньшей долей осложнений со стороны дыхательных путей
Группа блокаторов ангиотензивных рецепторовЛозартан, Кардосал, Валсартан
Блокаторы кальциевых каналовАмлодипин, Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин
ДиуретикиСпиронолактон. Фуросемид. Индапамид.

Эффективными лекарственными препаратами с быстрым действием нового поколения можно считать Моксонидин и Рилменидин. Они являются селективными агонистами имидазолиновых рецепторов. Лекарства хорошо понижают артериальное давление, не вызывая побочных действий в виде приступов кашля.

Чтобы начать курс медикаментозной терапии следует получить консультацию у своего лечащего терапевта или кардиолога. Важно помнить, что любой препарат назначается только после изучения анамнеза, в том числе аллергического, личного осмотра, прохождения анализов и определенных диагностических процедур.

Первая помощь

Если кашель становится частым спутником или начинает являться причиной повышения артериального давления, следует незамедлительно сообщить об этом врачу-терапевту на приеме.

Если выяснится, что приступ появляется из-за конкретного препарата, врач его заменит на другой.

В качестве рекомендаций при приступах кашля главное – не паниковать. Необходимо помнить, что стресс, паника и страх только усугубляют ситуацию и повышают давление еще выше.

Курильщикам врачи обычно рекомендуют завязать с привычкой или снизить ежедневное количество израсходованных сигарет. В качестве профилактики и уменьшения приступов кашля врачи советуют больше находиться на свежем воздухе, активно двигаться, придерживаться здорового питания, а также соблюдать режим труда и отдыха.

Приступы кашля, возникающего от приема лекарственного средства можно устранить:

  1. снижением дозы лекарственного препарата
  2. заменой на другой препарат
  3. назначением лекарств, направленных на уменьшении побочных действий
  4. приеме таблеток, блокирующих кашель.

Важно отметить тот фактор, что аптеках до сих пор можно встретить такие устаревшие препараты, как Валидол, Моксонидин и Клофелин. Люди по старой привычке покупают их, не зная, что существуют средства с менее выраженными побочными действиями.

Если приступы сухого кашля не исчезают более 2 дней следует незамедлительно обратиться за помощью к лечащему врачу.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

источник

Сердечный кашель: симптомы, лечение

Многие люди считают, что кашель является симптомом только заболеваний дыхательной системы, но это не так. Легкие тесно взаимосвязаны с сердцем и сосудами. Именно поэтому нарушения в кровообращении могут отражаться на работе дыхательных органов, и у человека будет появляться сердечный кашель. Этот симптом многих заболеваний сердечно-сосудистой системы может появляться до начала их лечения или из-за него. Сердечный кашель напоминает кашель при обычном бронхите, но не сопровождается выделением мокроты. В тяжелых случаях в откашливаемом содержимом могут появляться прожилки крови. При прогрессировании заболевания и отсутствии лечения сердечный кашель может приводить к развитию сердечной астмы или отеку легкого. Такие состояния могут становиться опасными для жизни больного и требуют незамедлительной медицинской помощи.

В этой статье мы рассмотрим основные причины появления, механизм развития, симптомы и методы лечения сердечного кашля. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало заболевания и принять необходимые меры по его устранению, которые предупредят развитие грозных осложнений.

Причины

Основной причиной появления сердечного кашля является застой крови в легких, который возникает при неспособности сердца нормально перекачивать кровь. Такие застойные явления, декомпрессирующие деятельность сердца, приводят к скоплению жидкости в легких, вызывающей раздражение бронхов и сам кашель. Сердечная недостаточность может провоцироваться многими острыми и хроническими патологиями сердца и сосудов, такими, как:

Также причинами сердечного кашля могут стать заболевания эндокринной системы, злоупотребление спиртными напитками, курение, тяжелые формы анемии, прием некоторых лекарственных препаратов для лечения сердечно-сосудистых патологий, частые и сильные стрессы.

Почему появляется сердечный кашель?

Кровоснабжение легких обеспечивается малым кругом кровообращения, и его эффективность во многом зависит от полноценности функционирования левого желудочка и предсердия. Развитие сердечного кашля проходит несколько этапов. Механизм угнетения дыхательной функции таков:

  1. Патологические процессы, протекающие в левом желудочке, вызывают снижение его сократительной способности, и он не может эффективно перекачивать кровь, поступившую из легочных артерий, в аорту. Такие изменения в работе сердца приводят к повышению давления в легких и замедлению микроциркуляции крови.
  2. Замедленный кровоток вызывает повышение венозного давления и кислородное голодание тканей.
  3. Из-за гипоксии на межальвеолярных перегородках и стенках мелких сосудов откладываются коллагеновые волокна, которые вызывают развитие пневмосклероза.
  4. Мелкие сосуды легких постепенно склерозируются и полностью облитерируются (зарастают соединительной тканью). Такие патологические процессы приводят к уменьшению кровотока в легких и еще большему повышению давления в легочных сосудах.
  5. Повышенное давление в легочной артерии приводит к повышению нагрузки на левый желудочек, и он гипертрофируется.
  6. Затем происходит дилатация (расширение границ) правой половины сердца, которая вызывает застой большом круге кровообращения. Жидкая часть крови просачивается в ткани легких и раздражает рецепторы бронхов. У больного появляется сердечный кашель, который протекает хронически, появляется при попытках занять горизонтальное положение и обостряется в вечернее или ночное время.
  7. При тяжелом осложнении патологического процесса в сердце (например, развитие нового приступа инфаркта, аритмии, фибрилляции желудочков и т. п.) развивается острая левожелудочковая недостаточность, и ее быстрое прогрессирование может вызывать приступы сердечной астмы или отек легких.

Симптомы

У сердечного кашля есть ряд характерных особенностей, которые отличают его от простудного или бронхиального кашля:

  1. Сердечный кашель сухой. Во время кашля у больного не отделяется мокрота, слизь или гной. Во время острых приступов может появляться кровянистое отделяемое.
  2. Кашель сопровождается цианозом (посинением) губ, носогубного треугольника, мочек ушей или кончиков пальцев.
  3. Во время кашля у больного наблюдается учащенное дыхание. Вначале одышка и кашель появляются только при физической нагрузке, но при прогрессировании заболевания даже долгая беседа может вызвать удушающий сухой кашель и учащенное дыхание.
  4. Кашель сопровождается болями в сердце и сердцебиением, которые вызываются перегрузкой сердца кровью.
  5. Кашель может сопровождаться предобморочными состояниями или оброками, которые провоцируются повышением грудного давления и уменьшением поступающего к сердцу объема крови.
  6. Во время приступов кашля у больного вздуваются вены на шее.
  7. Кашель появляется или усиливается при попытке лечь, т. к. в таком положении тела левый желудочек еще больше перегружается. Некоторым больным даже приходится спать в положении полусидя. Такой же симптом может наблюдаться при бронхиальной астме, и поэтому такое состояние больного требует проведения дифференциальной диагностики.
  8. В начале болезни кашель сопровождается выраженной слабостью, потливостью и головокружениями. Далее у больного появляются отеки голеностопа в вечернее время. На поздних стадиях отеки становятся более плотными, устойчивыми и не исчезают к утру.

Вышеперечисленные особенности сердечного кашля могут проявляться в разной мере. Их выраженность зависит от причины, вызвавшей кашель, и тяжести основного заболевания сердца.

Сердечный кашель может быть:

  • раздражающий и сухой – на начальных стадиях заболевания, когда застой в большом круге кровообращения еще не развился;
  • резкий, короткий и сухой, сочетающийся с болью в сердце – часто наблюдается при ревматизме, который был осложнен перикардитом;
  • сухой и приступообразный, сопровождающийся затрудненностью дыхания – часто наблюдается при митральном стенозе;
  • вечерний или ночной, громкий и изнуряющий, появляющийся в положении лежа или при попытке занять горизонтальное положение – характерен для хронической левожелудочковой недостаточности;
  • кашель с кровохарканьем – появляется при тяжелом застое в легких вследствие мерцательной аритмии и правожелудочковой недостаточности, может указывать на развитие тромбоэмболии.

При появлении первых же эпизодов сердечного кашля больному необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое позволит выявить причину отклонений в деятельности сердца. Своевременное лечение обнаруженного заболевания позволит быстро избавиться от кашля и затормозит прогрессирование основного недуга.

Диагностика

Симптомы при сердечном кашле могут быть похожи на признаки многих заболеваний сердца и дыхательной системы. Для точной постановки диагноза больному назначают такие методики диагностики:

  • ЭКГ – для выявления ишемии и гипертрофии миокарда;
  • Эхо-КГ – для изучения и оценки сократительной способности желудочков и более детального изучения структур сердца;
  • рентгенография – для выявления застойных явлений в легких;
  • томография – для детального изучения состояния миокарда.

Лечение

Для устранения сердечного кашля больному назначают курс лечения основного заболевания, которое его вызвало. Самолечение этого неприятного симптома недопустимо, т. к. попытки его подавления могут приводить к нежелательным последствиям. Во время сердечного кашля бронхи очищаются, а торможение этих процессов будет вызывать скопление отделяемого из легких. Именно поэтому курс терапии должен назначаться только кардиологом.

Для избавления от сердечного кашля, помимо лечения основного заболевания, врач порекомендует целый комплекс мероприятий.

Режим дня

Соблюдение режима труда и отдыха при патологиях сердечно-сосудистой системы позволяет избегать перегрузок и благотворно отражается на работе сердца. Таким больным рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки.

Отказ от вредных привычек

Курение и алкоголь оказывают серьезную нагрузку на сердце, и отказ от них должен произойти в минимальные сроки.

Профилактика стрессов

Стрессовые ситуации представляют серьезную угрозу для людей с патологиями сердца, и больному следует научиться правильно противостоять им и не расстраиваться по пустякам. При необходимости врач может порекомендовать прием успокоительных средств.

Частые прогулки на свежем воздухе

При сердечном кашле наблюдается кислородное голодание тканей, а прогулки на свежем воздухе будут способствовать их насыщению кислородом. Такая кислородотерапия поможет не только устранить сердцебиения и одышку, но и нормализует настроение и сон.

Здоровое питание

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы врач может назначить соблюдение специальной диеты или порекомендует уменьшить количество потребляемой соли и отказаться от вредных продуктов (жирного мяса, фаст-фуда, копченостей, солений, газировки, крепкого чая и кофе). Всем пациентам рекомендуется не переедать и следить за своим весом, т. к. эти факторы могут провоцировать и усугублять сердечный кашель. Больным не следует пить большое количество жидкости (объем потребляемой жидкости определяется индивидуально).

Физическая активность

Достаточные физические нагрузки способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных явлений. Их интенсивность должна быть индивидуальной и определяется только общим состоянием больного. Вначале они должны быть минимальными, а при улучшении состояния – постепенно увеличиваться.

Медикаментозная терапия

Для устранения сердечного кашля могут назначаться такие препараты:

  • диуретики: Индапамид, Трифас, Верошпирон и др.;
  • вазодилататоры: Атаканд, Лозартан, Кандекор;
  • противокашлевые средства с анестезирующим эффектом: назначаются только в тех случаях, когда приступы кашля существенно отягощают состояние больного, вызывая обмороки и резкую слабость.

Выбор препаратов для устранения сердечного кашля, их дозирование и длительность приема определяются только врачом. В зависимости от состояния больного доктор может корректировать схему терапии.

Народные средства

Большинство кардиологов не рекомендуют применять народные средства для устранения сердечного кашля. Использовать некоторые народные рецепты можно только после консультации с врачом и диагностирования основного заболевания, которое вызвало появление этого неприятного симптома.

Сердечный кашель является «первым звоночком» многих патологий сердечно-сосудистой системы и весомым поводом для обращения к кардиологу. Распознать его самостоятельно удается далеко не всем людям, которые не связаны с медициной. Наша статья поможет вам вовремя заподозрить появление сердечного кашля и принять правильные и своевременные меры. Не занимайтесь самолечением этого тревожного и неприятного симптома и не откладывайте визит к врачу, т. к. он может вызываться многими опасными заболеваниями и осложняться сердечной астмой и отеком легких. Помните об этом и будьте здоровы!

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Отчего мы кашляем? Необычные причины кашля» (о сердечном кашле смотрите с 11:17):

источник

Если повышенное давление сопровождается кашлем, что это означает?

Высказывание о том, что кашель относится к признаку патологии дыхательных путей, в корне ошибочно. Этот неприятный симптом сопровождает также заболевания сердца и кровеносных сосудов. Повышенное давление и сопутствующий кашель — нередкое явление, сигнализирующее о серьезной кардиальной патологии. Игнорирование данного признака и несвоевременное лечение заболевания повышают риски развития осложнений — отека легкого и сердечной астмы, которые нередко приводят к летальному исходу.

Кашель при артериальной гипертензии

У человека присутствуют два круга кровообращения: большой и малый. Первый обеспечивает кислородом и питательными веществами органы и ткани. Малый круг осуществляет гемодинамику легких и обмен газами.

От повышенного давления в сосудах растет напор крови в левом желудочке сердца. За счет этого повышается давление в легочных капиллярах, происходит пропитывание жидкости в легких через альвеолярный барьер и развивается отек органа.

Вначале возникает сухой кашель в любое время суток, чаще ночью или ближе к утру. Провоцирующим фактором выступает физическая нагрузка или психоэмоциональный стресс. При развитии отека легкого кашель становится приступообразный с удушьем и заставляет больного принять сидячее положение, выделяется пенистая розовая мокрота.

В некоторых случаях появление неприятного симптома связывают с назначением медикаментозной терапии от повышенного давления — ингибиторов АПФ, к которым относятся Эналаприл, Каптоприл, Рамиприл и иные. Гипотензивные препараты имеют побочное действие: вызывают сухость слизистых оболочек дыхательных путей, что и провоцирует раздражение рецепторов гортани и трахеи. Возникает приступ кашля спустя 10–15 минут после приема ингибиторов АПФ.

У людей с нейроциркуляторной дистонией, протекающей по гипертоническому типу, происходит раздражение центров парасимпатической нервной системы, а это может стать причиной появления кашля.

Некоторые исследователи полагают, что при высоком артериальном давлении человек испытывает нервное перенапряжение. Возникший страх смерти приводит к спазму гортани и сужению голосовой щели — появляется внезапный сухой кашель. Неприятный симптом самостоятельно исчезает при нормализации состояния больного.

Увеличение артериального давления при кашле

Во время простудных заболеваний организм пытается максимально включить защитные силы. У людей, хронически страдающих гипертензией, риск подъема артериального давления высокий. Нередко возникает криз, угрожающий жизни человека.

Попадание патогенных возбудителей в кровь — своеобразный стресс для организма, сопровождающийся выбросом адреналина и, соответственно, скачком давления. Появление приступа кашля при ларингитах или бронхитах относится к дополнительному пусковому механизму, вызывающему спазм сосудов и подъему АД. При длительном течении инфекционного процесса повреждается стенка сосудов, что приводит к снижению эластичности артерий.

Сопутствующие симптомы

Заподозрить повышение давления во время кашля возможно, если есть следующие признаки:

  • сильная разлитая боль по всей голове, преимущественно в затылке или висках;
  • шум в ушах, нарушение зрения;
  • слабость и утомляемость;
  • головокружение;
  • учащение пульса и дыхания;
  • тремор и онемение верхних конечностей;
  • боль давящего характера в области сердца;
  • тошнота и рвота.

В некоторых случаях на фоне гипертонического криза возникают судороги и обморочные состояния.

При высоком давлении и развитии острой сердечной недостаточности, протекающей в форме отека легкого, наблюдается удушье, двигательное беспокойство и возбуждение, цианоз губ, кончиков пальцев.

При этом в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, возникает выраженная одышка и свистящие хрипы, которые слышны на расстоянии. Лицо становится одутловатым, набухают шейные вены. Состояние требует экстренной медицинской помощи.

Диагностика

Обследование человека с кашлем начинается с подробного выяснения жалоб, анамнеза жизни и заболевания. Уточняют, когда повышается давление, при каких цифрах возникает кашель.

Физикальные методы включают осмотр, топографическую перкуссию сердца и легких, а также аускультацию с целью выслушивания кардиальных тонов и типа дыхания.

Лабораторная диагностика сердечного кашля при повышенном артериальном давлении предполагает проведение биохимического анализа крови. Информативными является увеличение кардиоспецифических тропонинов, фермента КФК (МВ-фракции). Повышение названных показателей сигнализирует о нарушении кровоснабжения сердечной мышцы (инфаркте)

Инструментальные методы диагностики при кашле на фоне высокого давления:

  • электрокардиография (ЭКГ);
  • холтеровское мониторирование;
  • ультразвуковое исследование сердца.

Для выявления застойных явлений в легких прибегают к помощи рентгена, компьютерной или магниторезонансной томографии.

Лечение

Чтобы устранить сердечный кашель, необходимо выяснить и ликвидировать провоцирующий фактор — повышенное артериальное давление. Самолечение в таких ситуациях категорически запрещается и может повлечь развитие осложнений с негативными последствиями.

Немедикаментозное

Начинать лечение нужно с комплекса простых оздоровительных мероприятий, которые помогут снизить артериальное давление:

  • соблюдение режима дня — подразумевает исключение перегрузок, достаточный сон (не менее восьми часов в сутки);
  • отказ от пагубных привычек — курение и алкоголь наносят непоправимый вред сердцу, серьезно ухудшая работу мышечного органа;
  • формирование стрессоустойчивости;
  • рациональное питание с ограничением количества потребляемой соли, отказ от жирного и жареного;
  • нормализация веса;
  • физическая активность способствует улучшению кровообращения и устранению застойных явлений.

Средства здорового образа жизни — первые помощник в борьбе с сердечным кашлем и артериальной гипертензией.

Медикаментозная терапия

Лекарства при кашле назначаются с целью устранения причины неприятного симптома.

При повышенном давлении показано применение следующих препаратов:

  • ингибиторы АПФ — Квинаприл, Моэксиприл, Периндоприл;
  • бета-адреноблокаторы — Атенобене, Бикард, Эгилок, Небивал;
  • антагонисты кальция — Изоптин, Дилтиазем, Коринфар ретард;
  • вазодилататоры прямого действия — Дибазол, Апрессин;
  • мочегонные средства — Гипотиазид, Индап, Арифон, Верошпирон;
  • препараты раувольфии — Адельфан, Синепрес, Неокристепин;
  • комбинированные медикаменты — Липразид, Энап-H, Каптопресс.

Гипотензивные лекарства необходимо применять под строгим контролем уровня артериального давления.

Противокашлевые средства с анестетиками предназначены пациентам с отягощенным состоянием, у которых приступы сопровождаются обмороками и резкой слабостью. Медикаменты этой группы воздействуют на центральную нервную систему.

Выбор препарата и дозировка находятся в прямой зависимости от состояния человека и должны прописываться только врачом-кардиологом или терапевтом. К противокашлевым лекарствами относятся Либексин, Стоптуссин, Глаувент, Акодин.

Народные средства

Домашние рецепты лечения сердечного кашля при высоком давлении могут лишь несколько облегчить состояние человека, устранить приступ, восстановить физиологическое дыхание и пульс.

Таблица — Народные средства борьбы с сердечным кашлем

Способ приготовления

Правила применения

Целебный цитрусовый бальзам

  • Пять средних плодов лимона залить кипяченой водой, остудить и выдавить сок;
  • добавить 500 грамм пчелиного липового меда;
  • пять штук чеснока очистить, измельчить и присоединить к приготовленной массе;
  • тщательно смешать компоненты лекарства и уложить в стеклянную посуду;
  • настоять в темном месте 10 суток
  • По чайной ложке до приема пищи трижды в день;
  • курс лечения — 3–3,5 месяца
  • Взять по 50 г сухих растений: мелиссы, гусиной лапки и пустырника;
  • залить 250 мл кипяченой воды, плотно закрыть;
  • оставить на 30–40 минут
  • По 50 мл раствора во время еды 5 раз в день;
  • продолжать лечение до исчезновения симптомов кашля
  • Один стакан семян укропа перемолоть;
  • добавить 2 столовые ложки валериановой стружки и 500 г меда;
  • заполнить готовую смесь литром кипятка;
  • оставить в темном месте на 72 часа
  • Две чайные ложки настоя употребить перед едой утром, днем и вечером при сердечном кашле;
  • длительность приема составляет 2–3 месяца
  • Один средний банан измельчить до консистенции пюре;
  • добавить чайную ложку меда;
  • 200 мл молока довести до температуры 80–85 °C, влить в смесь и взбить в блендере
  • Выпить полученный раствор мелкими глотками;
  • повторять применение напитка каждый день до пропадания симптомов кашля.

Народные методы при кашле на фоне повышенного артериального давления необходимо применять с осторожностью и предварительно проконсультироваться у врача.

Профилактика

Каждый человек обязан беспокоиться о своем здоровье. Снизит вероятность развития сердечной патологии и улучшить самочувствие поможет соблюдение простых правил профилактики:

  • ограничить потребление кофе и крепкого чая;
  • отказаться от алкоголя, никотина и наркотических веществ;
  • сбалансировано питаться;
  • выработать толерантность к стрессу и научиться получать положительные эмоции;
  • регулярно осуществлять прогулки на свежем боровом воздухе, заниматься физкультурой и спортом.

Названные рекомендации дублируют нормы здорового образа жизни, не представляя ничего сверхъестественного, но с легкостью способствуют избавлению от сердечных проблем и давления.

Заключение

Кашель характерен не только для патологии органов дыхания. Неприятный симптом часто сигнализирует о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Занятие самолечением кашля приведет к возникновению угрожающих жизни состояний. Своевременное обращение за медицинской помощью с высоким артериальным давлением и соблюдение врачебных рекомендаций поможет устранить причину и избавится от приступов кашля надолго.

источник