Меню

Кашель с болью в грудной клетке у ребенка комаровский

Отчего появляется боль в груди во время кашля

Боль в грудной клетке при кашле, может иметь различные основания. За неё могут отвечать не угрожающее раздражение дыхательных путей при доброкачественных инфекции, а также заболевания, рак легких, туберкулез, воспаление легких и муковисцидоз.

Нельзя игнорировать боли в грудной клетке при кашле, так как эта болезнь может иметь множество причин. Её могут вызывать проблемы, связанные непосредственно с легкими, недомогания со стороны позвоночника, желудка, сердца или даже хронический сильный стресс.

Боль в грудной клетке при кашле и дыхании – заболевания легких

Боль в грудной клетке при кашле и дыхании чаще всего указывает на болезни легких, а особенно на их воспаление. Это острая инфекционная болезнь. Её вызывают вирусы, бактерии, реже грибки и паразиты. В случае детей пневмония часто является следствием гриппа.

Она приводит к накоплению воспалительной жидкости и фибрина в плевральной полости и, как следствие, его утолщению. Затем возникает раздражение сильно иннервированной плевры, и тогда развиваются симптомы, которые усиливаются, особенно когда вы вдыхаете или кашляете. Боль в грудной клетке при пневмонии может также возникать из-за втягивания рёбер, затрудняя дыхание. Перенапряжение межреберных мышц и диафрагмы обычно приводит к сильному кашлю.

Заболевания легких часто сопровождаются ощущением утомления и слабости, одышки, сухого кашля, апатии, отсутствия аппетита, нарушения сознания после сильного приступа кашля, высокой температуры, учащенного дыхания, болей в спине при глубоком дыхании и при кашле.

Боль в груди при кашле или чихании – проблемы со спиной

Боль в груди при кашле или чихании может указывать на заболевания позвоночника, особенно на дегенеративные изменения в его грудном сегменте.

Симптом описывается как мигрирующий, острый, колющий и временно затрудняющий дыхание. Когда сопровождает чихание, принимает форму жгучей боли. Пораженный участок опухший, болезненный на ощупь и гиперчувствительный.

Синдром Титце может быть ещё одной причиной такой боли. Это заболевание с воспалением одного или нескольких реберно-стернальных суставов. Боль усиливается при чихании, кашле и крутильных движениях туловища. Излучает на плечо и руки. Синдром Титце лечится нестероидными противовоспалительными препаратами и реабилитацией.

Межреберная невралгия даёт сходные симптомы. Приступы усугубляются при глубоком дыхании, движениях и кашле, для которых характерны колющие и быстрые боли в груди.

Другие причины боли в груди при кашле

Боль в груди при кашле имеет много потенциальных причин:

  • ишемическая болезнь сердца и другие проблемы с сердцем, сопровождающиеся болью в груди, связанной с учащенным сердцебиением при кашле или физической нагрузке; требует срочной консультации с кардиологом;
  • раковые заболевания, например рак плевры, мезотелиома плевры, рак легких, инфильтрирующий грудную стенку (кровохарканье, одышка, кашель с секрецией крови, потеря веса);
  • ревматические заболевания, артрит и бурсит;
  • респираторные заболевания, например, нелеченная бронхиальная астма, туберкулез, ХОБЛ, коклюш (вызывает сильные приступы кашля, которые приводят к боли в туловище);
  • психосоматические заболевания, например, психогенный кашель, невроз сердца – синдром Да Коста;
  • механическая травма, перелом ребра – типичной является болезненность стенки грудной клетки, часто боль усиливается во время движения или глубокого дыхания и может быть следствием приступа сильного кашля;
  • желудочно-кишечные заболевания, например, изжога, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, сужение и спазм пищевода, раздражение брюшины во время аппендицита или холецистит.

Боль в груди, когда ребёнок кашляет

Причиной боли в груди при кашле у ребенка могут быть:

  • инфекция верхних дыхательных путей – часто сопровождается лихорадкой и общей слабостью, потерей веса и отсутствием аппетита, ребенок вялый, капризный, слезливый и раздражительный; кашель обычно вызывается выделениями из носа и пазух;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – вызывает боль за грудиной, которая усиливается при кашле; появляются: охриплость, хронический кашель, хрипы и рецидивирующие респираторные инфекции, затруднения при глотании, проблемы со сном, аритмия, жжение и боль в сердце, стенокардия, боль в груди, брадикардия, сердцебиение. периодические обмороки, глотательные боли, ощущение жжения за грудиной (изжога); заболевание заключается в забросе содержимого желудка в пищевод; Респираторными заболеваниями, возникающими на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, сопровождающимися болями в груди при кашле, являются: астма, аспирационная пневмония, интерстициальный фиброз легких, хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь и, вероятно, муковисцидоз, бронхолегочная дисплазия легочной артерии и синдром внезапной младенческой смерти.

источник

Боль в груди при кашле – причины, что делать

Кашель – это ответ нашего организма на раздражители. Зачастую симптом патологического состояния не вызывает опасений, исключением становится состояние при котором возникает боль в груди. Такой признак болезни должен насторожить и заставить задуматься о посещение врача. Консультация у терапевта поможет выяснить источники мучительных спазмов.

Почему после кашля возникает боль в грудной клетке

Чаще всего причиной спазматических сокращений мышц грудины становится заражение грибками, вирусами или бактериями. Попадая в организм, патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, провоцируют отеки, нарушение целостности сосудов. Это раздражает слизистую оболочку и, в итоге, возникает сухой, непродуктивный кашель. Лучше чтобы у больного наблюдалось отхождение мокроты. В этом случае, риск осложнений намного ниже.

Нужно ли волноваться при появлении болей в груди при резком выдохе, глубоком вдохе? Такой симптом патологического состояния требует незамедлительного обращения за помощью в больницу. Важно исключить заболевания сердечно-сосудистой системы, тяжелые болезни дыхательных путей, горла, трахеи. Сделать это можно, пройдя комплексную диагностику (лабораторные анализы и аппаратное обследование).

Болезни, характеризующиеся спазмами грудной клетки

Сухой, надрывный кашель нередко провоцирует боль в груди по причине перенапряжения мышц, травмирования пленки, выстилающей внутренние органы. В любом случае, необходимо удостовериться, что такой признак не является «звоночком» организма о появлении опасных заболеваний. Необходимо исключить, следующие болезни:

  1. Бронхиальная астма (кроме дискомфорта в грудине, больные жалуются на приступы удушья и жжение при вдохе).
  2. Перикардит (определить такую болезнь можно по локации болевого синдрома – чаще слева).
  3. Туберкулез (болит в груди после кашля из-за постепенного разрушения тканей легких).
  4. Пневмоторакс (если отдает справа и слева, то нужно проверить, нет ли задержки воздуха в плевральной области).
  5. Рак легких (к счастью, онкология диагностируется редко, но полностью исключать риск нельзя).

В отдельную группу можно вынести болезни опорно-двигательной и нервной системы. При дискомфорте в грудине, болях без сопутствующих симптомов (скачок температуры тела, отхождения мокроты, воспалительного процесса) необходимо пройти диагностику с целью исключения невралгии. Заболевание характеризуется раздражением рецепторов, которые провоцируют надрывный, сухой кашель.

Боли в груди при кашле – другие причины

Во время осмотра терапевт собирает полный анамнез (опрос) больного. Важно правильно описать симптомы и предполагаемые источники ухудшения состояния. Нередко источники неприятных ощущений носят не патологический характер. Сухой кашель, вызывающий боль в грудной клетке может быть следствием курения, длительной терапии лекарственными препаратами (обычно такой побочный эффект указывают в инструкции к лекарствам), вдыхания ядовитых паров от бытовой или промышленной химии.

Нельзя забывать и о возможности появления неприятных симптомов после физической травмы. Удар, давление посередине, справа или слева грудной клетки может повредить ребра, мышечный каркас. При этом каждый вдох будет сопровождаться мучительными спазмами.

Когда нужно обратиться за помощью

Посетить врача следует в любом случае. Боль в груди при кашле – это ненормально, даже если источником такого симптома выступает банальная респираторная инфекция.

Незамедлительная консультация врача необходима при:

  • выявлении крови, гноя в мокроте;
  • резком повышении температуры тела (выше 38,5°С);
  • проблемах с дыханием (болезненный вдох или выдох).

Скорую помощь следует вызывать, если дискомфорт возник в левой лопатке, боль отдает в руку или ключицу. Такое проявление может указывать на сердечный приступ.

Проведение диагностики

Однозначного ответа на вопрос, почему при кашле болит в грудной клетке, не существует. Причин ухудшения состояния очень много. В большинстве случаев источником болезни выступают вирусы, бактерии, грибки. При этом возникает воспалительный процесс, который можно увидеть, проведя осмотр ротовой полости, прослушав грудную клетку (вдох, выдох).

При подозрении на серьезные заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной системы врач назначает дополнительные лабораторные или аппаратные исследования. Выполняются биохимический анализ крови, рентген, флюорография, электрокардиограмма. Для исключения туберкулеза рекомендованы спирометрия, мазок мокроты на бактериологический посев. Дифференцировать онкологию можно после биопсии тканей на гистологию.

Что делать, если при кашле болит в грудной клетке

Если дискомфорт не вызывает резкого ухудшения состояния, то для начала можно попробовать облегчить боль в грудной клетке при вдохе, выдохе изменением распорядка дня. Помогают прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек (курение), правильный сон (не менее 7-8 часов в сутки), сбалансированное питание, исключающее изжогу. Нелишним будет дистанцирование от сильных волнений стрессовых ситуаций.

При повышении температуры, одышке, других симптомах воспалительного процесса врач назначает:

  • антибиотики (принимаются строго по инструкции во избежание побочных действий);
  • противовирусные таблетки (помогают подавить развитие ОРВИ);
  • жаропонижающие, противовоспалительные вещества (снимают отеки, облегчают вдох, снижают температуру);
  • муколитики, противокашлевые сиропы (необходимы для перевода сухого, непродуктивного кашля в мокрый, с отхождением мокроты).

Если боль в грудной клетке локализуется слева, то врач рекомендует миорелаксанты или сосудорасширяющие лекарства. Такие препараты расслабляют мышцы, снижая интенсивность спазмов, защищая сердце от перегрузки.

Народные рецепты и профилактика

Все большую популярность набирает терапия природными компонентами. Это правильная тенденция, главное – убедиться, в отсутствии показаний к серьезному медикаментозному лечению. Облегчить боль в груди при кашле можно теплым чаем с травами, медом, усилением кровообращения при помощи горчичников. Если нет высокой температуры, подозрений на болезни сердца, то рекомендуется пройти курс ингаляций с эфирными маслами (чайное дерево, мята, эвкалипт).

Профилактика спазмов мышц грудной клетки сводится к поддержке общего здоровья. Избежать болевого синдрома при сухом, непродуктивном кашле можно, укрепляя иммунитет (иммуномодуляторы), занимаясь щадящими видами спорта (ходьба, плавание, йога). Очень важно всегда долечивать респираторные болезни до конца. Нередко проблемы с дыханием становятся следствием хронических форм неопасных заболеваний (ларингит, тонзиллит, бронхит).

источник

Боль в груди

Жалобы на боли в груди при дыхании или при кашле встречаются у детей довольно часто. У подростков недомогания, свя

занные с этим, наблюдаются чаще, чем у маленьких детей. К счастью, в этом возрасте редки серьезные заболевания, такие, например, как болезни сердца.

Часто боли в груди сопровождаются чувством жжения, повышенной кожной чувствительностью.

Для выяснения причины болей важно, чтобы ребенок точно указал вам место, где он ощущает боль, и понаблюдал, усиливается ли она или уменьшается при движении или дыхании. Нужно выяснить также, как и когда начались боли.

Все это необходимо для первого разговора с врачом.

Причины возникновения боли в груди могут быть самыми разными — начиная с травмы при падении и заканчивая серьезным инфекционным заболеванием.

Иногда боли в груди связаны с эмоциональной сферой. Например, маленький ребенок, жалуясь на то, что у него болит грудь, чтобы привлечь к себе внимание, как правило, подражает взрослым, которые часто жалуются на боли в сердце. Ребенок постарше может беспокоиться по другому поводу (например, не выучил урок и боится, что его вызовут к доске), и боли в груди могут стать основным проявлением этой тревоги. Имейте в виду, и в этих случаях

боль реальна для ребенка, даже если для этого нет явной физиологической причины. Когда боли в груди связаны с психологическими факторами, они быстро ис- i чезают, если ребенок отвлечется, 1 займется любимым делом, игрой или заснет.

Развитие грудных желез у де-вочек и мальчиков в подростковом возрасте может вызвать опухание желез и, как следствие, грудные боли. Однако они непродолжительны и длятся обычно не более двух месяцев.

Удар в грудь во время игры, при занятиях спортом или в результате несчастного случая может стать причиной боли в грудия заметна припухлость, царапина или кровоподтек. Ребенок должен быть госпитализирован, если он получил сильный удар в грудь или серьезную травму. Подвижность ребенка при этом ограничена, и он ощущает сильные боли.

Легочные инфекции (пневмония) и бронхит

Если затронута плевра, то боли сосредоточены в конкретном месте груди и носят острый, колющий характер. Чтобы уменьшить боль, ребенок начинает быстро и неглубоко дышать. Кашель или другие резкие движения боль усиливают, особенно когда кашели натужный и длительный. При леточных инфекциях часты жалобы

на боли под ребрами в передней части тела.

ное заболевание дыхательиых путей

Боль в груди часто бывает следствием плевродинии — вирусного заболевания дыхательных путей. Чаще всего она проходит через одну-две недели после выздоровления.

Когда кислое содержимое желудка поднимается вверх по пищеводу, оно может вызвать несварение и недомогание, и тогда появляется острая, жгучая боль, особенно после приема пищи.

Если ребенок проглотил инородное тело, застрявшее в горле, то это также вызывает затруднения при глотании и боли в груди.

Как можно подробнее и точнее выясните у ребенка возможную причину появления боли.

Боль, которая в основном вызвана эмоциями ребенка, может быть выявлена родителями без обращения к врачу, особенно если душевный дискомфорт наступил недавно. Боль исчезает, если ребенок может отвлечься от нее каким-нибудь интересным занятием. Но если это состояние длится не один день, то лучше обратиться к врачу. Обязательно посоветуйтесь с врачом, если:

боли в груди сопутствуют и другие симптомы: частый кашель, небольшая температура;

боль, вызванная несильным ударом или травмой груди, сохраняется, но не в интенсивной форме, более одного дня. В такой ситуации боль, хотя и постоянная, не должна мешать нормальной активности ребенка;

наблюдаются частые умеренные грудные боли. Немедленно вызовите врача, если:

боль в груди сильная и постоянная. Боль сопровождается высокой температурой, выше 38,5° С;

ребенок не может глубоко вздохнуть из-за боли;

ребенок не может вести обычный образ жизни. Ребенок дышит часто, ему не хватает воздуха, температура повышена;

ребенок получил удар в грудь или травму, но может ходить и двигаться несмотря на сильную боль.

Если малыш может указать место, куда его ударили, то это очень важная информация для врача. Если ребенок интенсивно занимался физическими упражнениями, спортом, то предложите ему повторить свои движения и обратите внимание на тот момент, когда боль усилится.

Если боли незначительны или носят психологический характер, то дети обычно продолжают свои привычные занятия, легко отвлекаются и забывают о недомогании, кроме того, у них, как правило, не нарушается сон.

Боли, вызванные психологическими причинами, обычно связаны со стрессовыми обстоятельствами: давление на ребенка в школе, спортивные состязания или встречи с одним из родителей, если они разведены. Незначительную или основанную на эмоциях боль можно проконтролировать и дома. Но если жалобы продолжаются долго, то нанесите визит врачу.

При болях в груди вы должны руководствоваться здравым смыслом и при незначительном дискомфорте особенно беспокоиться не стоит. Но серьезный удар в грудь или боли с ярко выраженными другими симптомами требуют немедленного квалифицированного участия медиков.

Врач проследит ход заболевания и историю болезней членов семьи, проведет физический осмотр вашего ребенка.

Он должен выяснить, были ли у ребенка прежде заболевания органов грудной клетки, астма или малокровие с серповидными эритроцитами. Для врача также важно, отмечались ли у членов семьи подобные боли. Во время физического обследования он определит больное место, выяснит, усиливается ли боль при движении или дыхании. Вы должны сказать доктору, были ли у вашего ребенка в последнее время травмы груди, и не связана ли боль с приемом пищи. Часто! такой проверки бывает достаточно, чтобы установить источник болей и предпринять необходимые лечебные меры.

Могут потребоваться дополнительные тесты для изучения болей в конкретном месте груди (например, в ребрах после травмы, болей, которые, возможно, связаны с сердечными заболеваниями). Это могут быть рентгенография ребер и грудной клетки, анализ крови и (в некоторых случаях) исследование сердечной деятель- ности — электрокардиограмма или эхокардиограмма.

источник

Диагностика, лечение и профилактика грудного кашля у детей

Кашель — это защитная реакция организма, суть которой заключается в очищении бронхов от инородных частиц, патогенных бактерий и мокроты. В большинстве случаев у ребенка кашель провоцируется ОРВИ или воспалением носоглотки и аденоидов. Грудной кашель, напоминающий приступ удушья, может рассматриваться как симптом бронхиальной астмы или коклюша.

Часто кашель может быть не связан с какими-либо нарушениями со стороны органов дыхания. Так, подобный симптом появляется на фоне сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных заболеваний. Грудной кашель может быть естественной реакцией организма на загазованность воздуха или его сухость, а также на воздействие аллергена. Если у ребенка начался внезапный приступ кашля, напоминающего удушье — это может свидетельствовать о проникновении в дыхательные пути инородного тела. Такая ситуация требует немедленной помощи врачей, так как она представляет серьезную угрозу жизни ребенка. То же самое касается кашля, который имеет такие особенности:

  • громкие хрипы;
  • примесь крови или гноя;
  • кашель длится более трех недель.

Диагностика

Грудной кашель у ребенка — это серьезный повод обратиться к педиатру. Если у ребенка на фоне кашля повысилась температура, желательно вызвать врача на дом. Врач прежде всего выяснит такие аспекты:

  1. Как давно возник симптом.
  2. Особенности кашля: наличие хрипов, трудностей с глотанием, приступов удушья, мокроты и прочего.
  3. Не ел ли ребенок орехи или семечки?
  4. Показатели температуры тела.
  5. Не было ли контакта с аллергеном (шерсть животного, бытовая пыль, химические вещества и т. д.)?

Если для постановки точного диагноза врачу оказалось недостаточно такой информации, детям назначаются другие исследования:

  1. Рентгенография придаточных пазух носа и грудной клетки.
  2. Бронхоскопия: проводится при подозрении о присутствии инородного тела в бронхах.
  3. Лабораторные исследования мокроты и периферической крови.
  4. Анализ на аллергены.

Только после постановки диагноза врач может определить, как лечить грудной кашель у ребенка.

Лечение

Прежде всего детям с высокой температурой и кашлем показан постельный режим в течение нескольких дней. Если температура находится в пределах нормы или повышена незначительно, достаточно соблюдения щадящего режима. Что касается питания, то большинство детей имеют плохой аппетит во время заболевания. В таком случае не нужно насильно кормить ребенка, предпочтение стоит отдать легкоусвояемой и питательной пище: супам, кашам, киселям и подобным блюдам.

Что касается питья, то во время вирусных заболеваний, сопровождающихся кашлем, оно должно быть обильным. Ребенку можно предложить любимые напитки, кроме газированной и холодной воды. Жидкость ускорит процесс выведения токсинов из организма и поспособствует разжижению мокроты.

В помещении, где находится ребенок, рекомендуется ежедневно проводить влажную уборку, а также увлажнять воздух: включать увлажнитель или закрывать батареи центрального отопления мокрыми полотенцами.

Как лечить грудной кашель у ребенка:

  1. Если ребенок страдает от сухого («лающего») кашля, который по истечении двух-трех дней не перешел в мокрый, врач прописывает препараты-муколитики. Они способствуют разжижению мокроты и слизистых выделений из полости носа. Так, детям назначают АЦЦ-100, Флуимуцин, Лазолван, Амбробене, Бромгексин и другие. Курс лечения муколитиками определяется врачом. Для восстановления активности клеток слизистой бронхов могут прописываться муколитики Мукодин или Бронкатар. Эти лекарства содержат карбоцистеин, который противопоказан детям до двух лет, а также людям, имеющим заболевания почек и органов желудочно-кишечного тракта.
  2. В отдельных случаях детям могут назначать лекарства, способствующие подавлению кашля. Эти средства содержат компоненты, влияющие на кашлевой центр головного мозга (Синекод, Тусупрекс). К противокашлевым средствам относят и те, которые способствуют блокированию нервных окончаний слизистых трахеи и бронхов (Либексин). Такие лекарства назначаются с особой осторожностью и лишь в крайних случаях — когда грудной кашель провоцирует рвоту, боль за грудиной, бессонницу, что характерно для коклюша. Побочные действия: присоединение вторичной инфекции, дыхательная недостаточность, застой мокроты в бронхах.
  3. Если причиной кашля стало сужение бронхов, что характерно для бронхиальной астмы или обструктивного бронхита, врач прописывает ребенку бронхолитики, а также ингаляции через небулайзер. Для выполнения процедуры используют раствор Беродуала, дозировка которого подбирается доктором. Ингаляции проводят от двух раз в день. Если в доме нет небулайзера, врач прописывает препараты-бронхолитики: Сальметерол или Аскорил. Эти лекарства эффективны, однако у них есть недостаток — побочные эффекты, проявляющиеся тремором и аритмией. Если у ребенка имеется склонность к аллергии, для лечения обструкции бронхов, совместно с бронхолитиками, прописываются антигистаминные препараты: Кларитин, Супрастин, Тавегил и другие. Если малыш страдает от тяжелой обструкции бронхов, решение принимается в пользу назначения гормональных препаратов, к примеру, Пульмикорта. Его принимают в виде ингаляции.
  4. Для улучшения отхождения мокроты у ребенка можно выполнять легкий массаж грудной клетки (поглаживания, растирания и похлопывания). Во время массажа можно использовать согревающую мазь с растительными компонентами, к примеру, Доктор Мом. Мазью также можно натирать ступни ребенка, так как на них сосредоточены акупунктурные точки, отвечающие за работу органов дыхания.

Для улучшения состояния малыша можно применять проверенные средства народной медицины от кашля, однако их не стоит использовать для лечения детей возрастом до года:

  1. При бронхите и коклюше полезно пить сок черной редьки, смешанный с медом (1 столовая ложка сока принимается перед каждым приемом пищи). Если у ребенка имеется аллергия на мед, его заменяют сахаром.
  2. Столовую ложку мать-и-мачехи заливают стаканом кипятка, настаивают на протяжении одного часа, отцеживают и принимают по трети стакана трижды в день.
  3. Стакан меда смешивают со 100 граммами ягод калины и принимают полученное средство по столовой ложке трижды в день, запивая водой.

Если нет возможности готовить народные средства дома, в аптеке можно приобрести готовый грудной сбор и заваривать его в соответствии с инструкцией. Важно: при высокой температуре недопустимо проводить тепловые процедуры (ингаляции, горячие компрессы и другие).

В некоторых случаях на фоне вирусных инфекций может возникнуть присоединение бактериальной инфекции. К ее признакам относят:

  1. Температура свыше 38 градусов, которая держится больше трех суток.
  2. Гнойные выделения из носа и легких.
  3. Гнойный налет на миндалинах.
  4. Симптомы интоксикации: ломота в суставах, боль в глазах, тошнота и рвота.

В таких случаях врач принимает решение о назначении антибиотиков, к примеру, Аугментина. Принимать антибактериальный препарат необходимо в соответствии со схемой, прописанной врачом.

Бывают случаи, когда лечение грудного кашля требует незамедлительной госпитализации в стационар. Речь идет о развитии пневмонии, стенозе гортани, сопряженным с риском удушья и т. д. Лечения в стационаре требуют дети первого года жизни, имеющие сильный кашель.

Профилактика

Профилактические меры направлены не на предупреждение самого грудного кашля, а на факторы, провоцирующие его возникновение. Прежде всего родителям следует укреплять иммунную систему ребенка за счет правильного питания, умеренных физических нагрузок, закаливания, соблюдения правил личной гигиены и ограничения стрессовых ситуаций. Во время вспышек вирусных недугов не рекомендуется посещать места массовых скоплений людей. Если ребенок подвержен возникновению заболеваний дыхательных путей, ему рекомендуется санаторно-курортное лечение.

источник

Отчего появляется боль в груди во время кашля

Боль в грудной клетке при кашле, может иметь различные основания. За неё могут отвечать не угрожающее раздражение дыхательных путей при доброкачественных инфекции, а также заболевания, рак легких, туберкулез, воспаление легких и муковисцидоз.

Нельзя игнорировать боли в грудной клетке при кашле, так как эта болезнь может иметь множество причин. Её могут вызывать проблемы, связанные непосредственно с легкими, недомогания со стороны позвоночника, желудка, сердца или даже хронический сильный стресс.

Боль в грудной клетке при кашле и дыхании – заболевания легких

Боль в грудной клетке при кашле и дыхании чаще всего указывает на болезни легких, а особенно на их воспаление. Это острая инфекционная болезнь. Её вызывают вирусы, бактерии, реже грибки и паразиты. В случае детей пневмония часто является следствием гриппа.

Она приводит к накоплению воспалительной жидкости и фибрина в плевральной полости и, как следствие, его утолщению. Затем возникает раздражение сильно иннервированной плевры, и тогда развиваются симптомы, которые усиливаются, особенно когда вы вдыхаете или кашляете. Боль в грудной клетке при пневмонии может также возникать из-за втягивания рёбер, затрудняя дыхание. Перенапряжение межреберных мышц и диафрагмы обычно приводит к сильному кашлю.

Заболевания легких часто сопровождаются ощущением утомления и слабости, одышки, сухого кашля, апатии, отсутствия аппетита, нарушения сознания после сильного приступа кашля, высокой температуры, учащенного дыхания, болей в спине при глубоком дыхании и при кашле.

Боль в груди при кашле или чихании – проблемы со спиной

Боль в груди при кашле или чихании может указывать на заболевания позвоночника, особенно на дегенеративные изменения в его грудном сегменте.

Симптом описывается как мигрирующий, острый, колющий и временно затрудняющий дыхание. Когда сопровождает чихание, принимает форму жгучей боли. Пораженный участок опухший, болезненный на ощупь и гиперчувствительный.

Синдром Титце может быть ещё одной причиной такой боли. Это заболевание с воспалением одного или нескольких реберно-стернальных суставов. Боль усиливается при чихании, кашле и крутильных движениях туловища. Излучает на плечо и руки. Синдром Титце лечится нестероидными противовоспалительными препаратами и реабилитацией.

Межреберная невралгия даёт сходные симптомы. Приступы усугубляются при глубоком дыхании, движениях и кашле, для которых характерны колющие и быстрые боли в груди.

Другие причины боли в груди при кашле

Боль в груди при кашле имеет много потенциальных причин:

  • ишемическая болезнь сердца и другие проблемы с сердцем, сопровождающиеся болью в груди, связанной с учащенным сердцебиением при кашле или физической нагрузке; требует срочной консультации с кардиологом;
  • раковые заболевания, например рак плевры, мезотелиома плевры, рак легких, инфильтрирующий грудную стенку (кровохарканье, одышка, кашель с секрецией крови, потеря веса);
  • ревматические заболевания, артрит и бурсит;
  • респираторные заболевания, например, нелеченная бронхиальная астма, туберкулез, ХОБЛ, коклюш (вызывает сильные приступы кашля, которые приводят к боли в туловище);
  • психосоматические заболевания, например, психогенный кашель, невроз сердца – синдром Да Коста;
  • механическая травма, перелом ребра – типичной является болезненность стенки грудной клетки, часто боль усиливается во время движения или глубокого дыхания и может быть следствием приступа сильного кашля;
  • желудочно-кишечные заболевания, например, изжога, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, сужение и спазм пищевода, раздражение брюшины во время аппендицита или холецистит.

Боль в груди, когда ребёнок кашляет

Причиной боли в груди при кашле у ребенка могут быть:

  • инфекция верхних дыхательных путей – часто сопровождается лихорадкой и общей слабостью, потерей веса и отсутствием аппетита, ребенок вялый, капризный, слезливый и раздражительный; кашель обычно вызывается выделениями из носа и пазух;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – вызывает боль за грудиной, которая усиливается при кашле; появляются: охриплость, хронический кашель, хрипы и рецидивирующие респираторные инфекции, затруднения при глотании, проблемы со сном, аритмия, жжение и боль в сердце, стенокардия, боль в груди, брадикардия, сердцебиение. периодические обмороки, глотательные боли, ощущение жжения за грудиной (изжога); заболевание заключается в забросе содержимого желудка в пищевод; Респираторными заболеваниями, возникающими на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, сопровождающимися болями в груди при кашле, являются: астма, аспирационная пневмония, интерстициальный фиброз легких, хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь и, вероятно, муковисцидоз, бронхолегочная дисплазия легочной артерии и синдром внезапной младенческой смерти.

источник

Боль в груди при кашле – причины, что делать

Кашель – это ответ нашего организма на раздражители. Зачастую симптом патологического состояния не вызывает опасений, исключением становится состояние при котором возникает боль в груди. Такой признак болезни должен насторожить и заставить задуматься о посещение врача. Консультация у терапевта поможет выяснить источники мучительных спазмов.

Почему после кашля возникает боль в грудной клетке

Чаще всего причиной спазматических сокращений мышц грудины становится заражение грибками, вирусами или бактериями. Попадая в организм, патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, провоцируют отеки, нарушение целостности сосудов. Это раздражает слизистую оболочку и, в итоге, возникает сухой, непродуктивный кашель. Лучше чтобы у больного наблюдалось отхождение мокроты. В этом случае, риск осложнений намного ниже.

Нужно ли волноваться при появлении болей в груди при резком выдохе, глубоком вдохе? Такой симптом патологического состояния требует незамедлительного обращения за помощью в больницу. Важно исключить заболевания сердечно-сосудистой системы, тяжелые болезни дыхательных путей, горла, трахеи. Сделать это можно, пройдя комплексную диагностику (лабораторные анализы и аппаратное обследование).

Болезни, характеризующиеся спазмами грудной клетки

Сухой, надрывный кашель нередко провоцирует боль в груди по причине перенапряжения мышц, травмирования пленки, выстилающей внутренние органы. В любом случае, необходимо удостовериться, что такой признак не является «звоночком» организма о появлении опасных заболеваний. Необходимо исключить, следующие болезни:

  1. Бронхиальная астма (кроме дискомфорта в грудине, больные жалуются на приступы удушья и жжение при вдохе).
  2. Перикардит (определить такую болезнь можно по локации болевого синдрома – чаще слева).
  3. Туберкулез (болит в груди после кашля из-за постепенного разрушения тканей легких).
  4. Пневмоторакс (если отдает справа и слева, то нужно проверить, нет ли задержки воздуха в плевральной области).
  5. Рак легких (к счастью, онкология диагностируется редко, но полностью исключать риск нельзя).

В отдельную группу можно вынести болезни опорно-двигательной и нервной системы. При дискомфорте в грудине, болях без сопутствующих симптомов (скачок температуры тела, отхождения мокроты, воспалительного процесса) необходимо пройти диагностику с целью исключения невралгии. Заболевание характеризуется раздражением рецепторов, которые провоцируют надрывный, сухой кашель.

Боли в груди при кашле – другие причины

Во время осмотра терапевт собирает полный анамнез (опрос) больного. Важно правильно описать симптомы и предполагаемые источники ухудшения состояния. Нередко источники неприятных ощущений носят не патологический характер. Сухой кашель, вызывающий боль в грудной клетке может быть следствием курения, длительной терапии лекарственными препаратами (обычно такой побочный эффект указывают в инструкции к лекарствам), вдыхания ядовитых паров от бытовой или промышленной химии.

Нельзя забывать и о возможности появления неприятных симптомов после физической травмы. Удар, давление посередине, справа или слева грудной клетки может повредить ребра, мышечный каркас. При этом каждый вдох будет сопровождаться мучительными спазмами.

Когда нужно обратиться за помощью

Посетить врача следует в любом случае. Боль в груди при кашле – это ненормально, даже если источником такого симптома выступает банальная респираторная инфекция.

Незамедлительная консультация врача необходима при:

  • выявлении крови, гноя в мокроте;
  • резком повышении температуры тела (выше 38,5°С);
  • проблемах с дыханием (болезненный вдох или выдох).

Скорую помощь следует вызывать, если дискомфорт возник в левой лопатке, боль отдает в руку или ключицу. Такое проявление может указывать на сердечный приступ.

Проведение диагностики

Однозначного ответа на вопрос, почему при кашле болит в грудной клетке, не существует. Причин ухудшения состояния очень много. В большинстве случаев источником болезни выступают вирусы, бактерии, грибки. При этом возникает воспалительный процесс, который можно увидеть, проведя осмотр ротовой полости, прослушав грудную клетку (вдох, выдох).

При подозрении на серьезные заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной системы врач назначает дополнительные лабораторные или аппаратные исследования. Выполняются биохимический анализ крови, рентген, флюорография, электрокардиограмма. Для исключения туберкулеза рекомендованы спирометрия, мазок мокроты на бактериологический посев. Дифференцировать онкологию можно после биопсии тканей на гистологию.

Что делать, если при кашле болит в грудной клетке

Если дискомфорт не вызывает резкого ухудшения состояния, то для начала можно попробовать облегчить боль в грудной клетке при вдохе, выдохе изменением распорядка дня. Помогают прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек (курение), правильный сон (не менее 7-8 часов в сутки), сбалансированное питание, исключающее изжогу. Нелишним будет дистанцирование от сильных волнений стрессовых ситуаций.

При повышении температуры, одышке, других симптомах воспалительного процесса врач назначает:

  • антибиотики (принимаются строго по инструкции во избежание побочных действий);
  • противовирусные таблетки (помогают подавить развитие ОРВИ);
  • жаропонижающие, противовоспалительные вещества (снимают отеки, облегчают вдох, снижают температуру);
  • муколитики, противокашлевые сиропы (необходимы для перевода сухого, непродуктивного кашля в мокрый, с отхождением мокроты).

Если боль в грудной клетке локализуется слева, то врач рекомендует миорелаксанты или сосудорасширяющие лекарства. Такие препараты расслабляют мышцы, снижая интенсивность спазмов, защищая сердце от перегрузки.

Народные рецепты и профилактика

Все большую популярность набирает терапия природными компонентами. Это правильная тенденция, главное – убедиться, в отсутствии показаний к серьезному медикаментозному лечению. Облегчить боль в груди при кашле можно теплым чаем с травами, медом, усилением кровообращения при помощи горчичников. Если нет высокой температуры, подозрений на болезни сердца, то рекомендуется пройти курс ингаляций с эфирными маслами (чайное дерево, мята, эвкалипт).

Профилактика спазмов мышц грудной клетки сводится к поддержке общего здоровья. Избежать болевого синдрома при сухом, непродуктивном кашле можно, укрепляя иммунитет (иммуномодуляторы), занимаясь щадящими видами спорта (ходьба, плавание, йога). Очень важно всегда долечивать респираторные болезни до конца. Нередко проблемы с дыханием становятся следствием хронических форм неопасных заболеваний (ларингит, тонзиллит, бронхит).

источник