Ацетилцистеин
Ацетилцистеин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Acetylcysteine
Действующее вещество: ацетилцистеин (acetylcysteine)
Производитель: Марбиофарм (Россия)
Актуализация описания и фото: 16.08.2019
Ацетилцистеин – препарат, обладающий муколитическим действием, применяемый для лечения кашля.
Форма выпуска и состав
- Раствор для ингаляций (20%);
- Раствор для инъекций (10%);
- Порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Основное действующее вещество препарата – ацетилцистеин.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Ацетилцистеин является муколитическим препаратом, обеспечивающим разжижение мокроты, увеличение ее объема и более легкое отделение. Его действие обусловлено способностью несвязанных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать меж- и внутримолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов, содержащихся в мокроте. Это вызывает деполимеризацию мукопротеинов и снижение вязкости мокроты, что в отдельных случаях провоцирует значительное увеличение объема мокроты и требует аспирации содержимого бронхов.
Ацетилцистеин сохраняет активность при заболеваниях, сопровождающихся отделением гнойной мокроты, и не воздействует на иммунную систему. Препарат интенсифицирует выработку менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, уменьшает адгезию бактериальных микроорганизмов на эпителиальных клетках, локализованных в слизистой оболочке бронхов, а также активизирует мукозные клетки бронхов, выделяющие секрет, который лизирует фибрин. Действие лекарственного средства на секрет, образующийся при заболеваниях ЛОР-органов воспалительного характера, оказывается идентичным.
Препарат обладает антиоксидантным действием, связанным с наличием SH-группы, нейтрализующей электрофильные окислительные токсины.
Ацетилцистеин защищает альфа1-антитрипсин, являющийся ингибитором эластазы, от инактивирующего воздействия HOCI-окислителя. Последний продуцируется миелопероксидазой активных фагоцитов.
Препарат также характеризуется определенным противовоспалительным действием вследствие угнетения образования активных кислородсодержащих соединений и свободных радикалов, ответственных за развитие воспалительного процесса в легочной ткани.
Фармакокинетика
Ацетилцистеин абсорбируется в высокой степени. Его биодоступность составляет 10% вследствие наличия выраженного эффекта первого прохождения через печень. Процесс метаболизма заключается в дезацетилировании с образованием цистеина. Максимальная концентрация вещества в плазме достигается через 1–3 часа после приема внутрь, а степень связывания с белками плазмы равна 50%.
Период полувыведения ацетилцистеина составляет около 1 часа (у пациентов с циррозом печени этот показатель увеличивается до 8 часов). Он выводится с мочой в виде неактивных метаболитов (диацетилцистеин, неорганические сульфаты). Незначительная часть введенной дозы экскретируется в неизмененном виде с фекалиями.
Ацетилцистеин преодолевает плацентарный барьер и кумулируется в околоплодной жидкости.
Показания к применению
Согласно инструкции, Ацетилцистеин применяют при заболеваниях органов дыхания и состояниях, которые сопровождаются образованием слизисто-гнойной и вязкой мокроты, в их числе:
- Острый и хронический бронхит;
- Трахеит, вызванный бактериальной или вирусной инфекцией;
- Бронхоэктатическая болезнь;
- Бронхиальная астма;
- Синусит (для облегчения отхождения секрета);
- Муковисцидоз (в составе комбинированной терапии);
- Пневмония;
- Ателектаз, вызванный закупоркой бронхов слизистой пробкой.
Также препарат показан при посттравматических и послеоперационных состояниях для удаления вязкого секрета из дыхательных путей.
Противопоказания
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- Легочное кровотечение;
- Кровохаркание;
- Повышенная чувствительность к препарату.
Инструкция по применению Ацетилцистеина: способ и дозировка
Ацетилцистеин назначают взрослым и детям старше 6 лет по 400-600 мг в сутки (в 2-3 приема).
Детям от 2 до 6 лет рекомендуется принимать лекарственное средство по 300-400 мг в сутки (в 2-3 приема), до 2 лет – 200 мг в стуки (в 2 приема).
Ацетилцистеин в виде раствора для инъекций вводят внутримышечно 1 раз в день, взрослым – по 300 мг, детям – по 150 мг.
Препарат для ингаляций применяют по 2-5 мл на протяжении 15-20 мин.
При простудных заболеваниях препарат принимают 5-7 дней. При тяжелом течении болезни продолжительность курса лечения определяется индивидуально врачом. Лечение бронхитов и муковисцидоза требует более длительного применения лекарственного средства.
Побочные действия
Побочные эффекты развиваются редко. В некоторых случаях отмечаются следующие нежелательные реакции:
- Изжога, тошнота, рвота, диарея, ощущение переполненного желудка;
- Носовые кровотечения и шум в ушах;
- Кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм.
При применении препарата для ингаляций возможно местное раздражение дыхательных путей и рефлекторный кашель, значительно реже – стоматит или ринит.
При неглубоком внутримышечном введении лекарственного средства может появиться незначительное чувство жжения.
Передозировка
Симптомы передозировки: изжога, боль в желудке, тошнота, рвота, диарея. В этом случае рекомендуется симптоматическая терапия.
Особые указания
Применение Ацетилцистеина при беременности и в период грудного вскармливания возможно только по строгим показаниям.
При бронхиальной астме и заболеваниях надпочечников, почек и печени лекарственное средство следует применять с особой осторожностью.
Между приемом антибиотиков и Ацетилцистеина следует соблюдать интервал не менее 1-2 часов.
Не следует принимать препарат одновременно с противокашлевыми средствами из-за подавления кашлевого рефлекса, что может привести к застою мокроты.
По показаниям препарат можно применять у новорожденных под строгим контролем врача.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
При управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами, требующей повышенной сосредоточенности, препарат необходимо применять с осторожностью.
Применение в детском возрасте
При применении ацетилцистеина у детей с бронхиальной астмой следует обеспечить регулярный дренаж мокроты. У новорожденных его используют только по жизненно важным показаниям под строгим контролем специалиста и в дозе, не превышающей10 мг/кг.
Лекарственное взаимодействие
Ацетилцистеин фармакологически несовместим с растворами других препаратов. При контакте вещества с металлами и резиной образуются сульфиды, имеющие характерный запах.
При сочетании ацетилцистеина с нитроглицерином сосудорасширяющее действие последнего усиливается. Также препарат снижает всасывание лекарственных средств, относящихся к группе тетрациклина, цефалоспорина или пенициллина (их рекомендуется принимать не ранее, чем через 2 часа после приема ацетилцистеина).
Аналоги
Структурными аналогами Ацетилцистеина являются лекарственные средства АЦЦ, Ацестин, Флуимуцил, Муконекс, Н-АЦ-ратиофарм, Викс Актив.
Условия и сроки хранения
Препарат рекомендуется хранить в сухом помещении при температуре не выше 30 °С.
Условия отпуска из аптек
Отзывы об Ацетилцистеине
Встречаются самые различные отзывы об Ацетилцистеине. Многие пациенты отзываются о нем положительно и подтверждают его эффективность. Однако негативные мнения о препарате также не являются редкостью: больные утверждают, что лечение им совершенно не помогло, и им пришлось искать более действенные средства.
Цена на Ацетилцистеин в аптеках
Средняя цена на Ацетилцистеин в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь составляет 108‒195 рублей (дозировка 200 мг, в упаковку входит 20 пакетиков), 95‒146 рублей (дозировка 600 мг, в упаковку входит 6‒10 пакетиков) или 103‒134 рубля (дозировка 100 мг, в упаковку входит 20 пакетиков). Раствор для ингаляций и раствор для инъекций на данный момент отсутствуют в продаже.
АЦЕТИЛЦИСТЕИН
Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
◊ Таблетки шипучие белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, шероховатой поверхностью и слабым характерным запахом.
1 таб. | |
ацетилцистеин | 600 мг |
Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота — 25 мг, натрия карбонат безводный — 93 мг, натрия гидрокарбонат — 724 мг, лимонная кислота безводная — 765 мг, сорбитол — 695 мг, макрогол 6000 — 70 мг, натрия цитрат — 500 мг, натрия сахаринат — 8 мг, ароматизатор лимонный — 20 мг.
12 шт. — пеналы полипропиленовые (1) — пачки картонные.
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
2 шт. — упаковки безъячейковые контурные (6) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Муколитическое средство, является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, увеличивает объем мокроты, облегчает ее отхождение за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие ацетилцистеина связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты.
Снижает индуцированную гиперплазию мукоидных клеток, усиливает выработку поверхностноактивных соединений путем стимуляции пневмоцитов II типа, стимулирует мукоцилиарную активность, что приводит к улучшению мукоцилиарного клиренса.
Сохраняет активность при наличии гнойной, слизисто-гнойной и слизистой мокроты.
Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.
Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.
Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион — высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант и цитопротектор, нейтрализующим эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.
Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия HOCI — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).
Ацетилцистеин
Состав
Препарат имеет в качестве основного вещества ацетилцистеин. Дополнительные компоненты в таблетках – аскорбиновая кислота, сахарин, сахароза, ароматизатор.
Каждый пакет порошка помимо главного вещества содержит вкусоароматическую добавку «Ароматик» Лимон, лактозы моногидрат, аспартам.
Форма выпуска
Лекарство выпускают в виде раствора для внутреннего применения или капсул. Кроме того, известна такая форма выпуска, как шипучие таблетки.
Фармакологическое действие
Муколитическое действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Про ацетилцистеин, что это такое и каков механизм его действия, важно знать перед применением препарата. Он представляет собой производное аминокислоты цистеина. Действие препарата Ацетилцистеин обусловлено тем, что его сульфгидрильная группа расщепляет дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты. Это и вызывает муколитическое действие. Мукорегуляторная активность зависит от повышения секреции менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками. На эпителиальных клетках слизистой бронхов адгезия бактерий снижается. Это происходит из-за уменьшения вязкости мокроты и повышения мукоцилиарного клиренса.
Обеззараживающий эффект препарата обусловлен действием свободной сульфгидрильной группы, которая влияет на электрофильные окислительные токсины, нейтрализуя их.
Данное лекарственное средство защищает клетки от свободных радикалов как посредством прямого взаимодействия с ними, так и за счет транспортировки цистеина для синтеза глутатиона.
Препарат быстро расщепляется при внутреннем применении. Но его биодоступность – приблизительно 10%. Степень связи с белками плазмы – 50%. Максимальная концентрация в плазме при этом наблюдается через 60-180 минут. Действующее вещество может поступать через плацентарный барьер и скапливаться в околоплодной жидкости. Время полувыведения – 60 минут. При циррозе печени – до 8 часов.
Экскретируется в основном почками в качестве неактивных метаболитов. Некоторая часть в неизменном виде выводится кишечником. В плазме определяется в неизменном виде, а также как метаболит N-ацетилцистеин, эфир цистеина и N,N-диацетилцистеин.
Показания к применению
Лекарство применяется при затрудненном отделении мокроты, абсцессе легкого, ларинготрахеите, бронхиальной астме, катаральном и гнойном отите, удалении вязкого секрета из дыхательных путей после операций, а также в случае посттравматических состояний. Кроме того, среди его показаний значатся интерстициальные заболевания легких, муковисцидоз, эмфизема легких, ателектаз легкого, синуситы, отравление Парацетамолом.
Противопоказания
Побочные действия
Препарат может привести к появлению таких побочных реакций, как:
В редких случаях возможен шум в ушах, жжение на месте введения (в случае использования раствора), а также рефлекторный кашель, ринорея и местное раздражение дыхательных путей при ингаляционном применении.
Инструкция по применению Ацетилцистеина (Способ и дозировка)
Дозировки подбираются в зависимости от возраста и характера заболевания пациента.
Инструкция по применению Ацетилцистеина сообщает, что для детей 2–6 лет обычно показана суточная дозировка в 100 мг 3 раза или в 200 мг 2 раза. Лекарство применяется в форме водорастворимого гранулята. А для детей до 2 лет назначается суточный прием 2 раза по 100 мг. В свою очередь, детям 6-14 лет дают ежедневно 2 раза по 200 мг, в случае муковисцидоза – 200 мг 3 раза. Лекарство может приниматься в виде шипучих таблеток, капсул или гранулята.
Взрослые принимают каждый день по 200 мг препарата 2-3 раза в любых возможных формах выпуска.
Для аэрозольной терапии распыляется 20 мл раствора 10% в ультразвуковых приборах, а в приборах с распределительным клапаном распыляется 6 мл раствора 10%. Ингаляцию делают каждый день 15-20 минут 2-4 раза. При острых состояниях терапия составляет 5-10 дней, при хронических – до полугода.
При сильном секретолитическом действии необходимо отсосать секрет, а также снизить частоту применения и дозировку препарата.
Передозировка
Лекарство при передозировке может вызвать диарею, тошноту, болезненные ощущения в животе, изжогу, рвоту.
Терапия симптоматическая. В случае выраженных симптомов передозировки необходимо срочно проконсультироваться со специалистом.
Взаимодействие
Сочетание препарата с пероральным приемом полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов (за исключением Доксициклина), аминогликозидов требует соблюдения двухчасового интервала. Ацетилцистеин с прочими противокашлевыми лекарствами может вызывать опасный застой слизи. При сочетании с данным лекарственным средством также может усилиться вазодилатирующее действие Нитроглицерина.
Условия продажи
Препарат разрешен к безрецептурному отпуску.
Условия хранения
Оптимальные условия хранения Ацетилцистеина: сухое, темное место, недоступное для детей, температура не выше 25 °C, герметичная упаковка.
АЦЕТИЛЦИСТЕИН
Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
200 мг — пакетики (20) — пачки картонные.
200 мг — пакетики (30) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Муколитическое средство, является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, увеличивает объем мокроты, облегчает ее отхождение за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие ацетилцистеина связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты.
Снижает индуцированную гиперплазию мукоидных клеток, усиливает выработку поверхностноактивных соединений путем стимуляции пневмоцитов II типа, стимулирует мукоцилиарную активность, что приводит к улучшению мукоцилиарного клиренса.
Сохраняет активность при наличии гнойной, слизисто-гнойной и слизистой мокроты.
Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.
Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.
Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион — высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант и цитопротектор, нейтрализующим эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.
Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия HOCI — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).
АЦЦ (ацетилцистеин)
Ацетилцистеин (N-Ацетил-L-Цистеин, NAC, АЦЦ) – это аминокислота, которая защищает организм от последствий окислительного стресса: расстройства настроения, воспаления, инфекции, проблемы со сном и пр.
Выпускается в виде шипучих таблеток, сиропа, пакетиков для приготовления раствора или порошка для приема внутрь. Купить АЦЦ можно в аптеке. Цены приблизительно следующие:
- Таблетки шипучие 20 шт 600 мг: 500-600 руб.
- Порошок для приготовления раствора 20 шт 200 мг: 150-200 руб.
- Сироп 20 мг/мл 100 мл: 250-300 руб.
- Порошок для приема внутрь 10 шт 600 мг: 300-400 руб.
Как работает
Повышает уровень глутатиона. Глутатион – это самый мощный антиоксидант и детоксикационное соединение, производимое организмом. Он очень важен для правильной работы легких, мозга и печени. Организм сам производит глутатион, используя аминокислоту цистеин. Но его уровень снижается при различных заболеваниях. Исследования показывают, что прием в качестве добавки цистеина, известного как АЦЦ, повышает уровень глутатиона в мозге и тканях организма.
Выводит мокроту. Ацетилцистеин разжижает слизь, особенно в легких и дыхательных путях. Поэтому он популярен как муколитическое средство, облегчающее кашель. Происходит это путем удаления специфических связей в белках слизи.
Модулирует уровень глутамата. АЦЦ модулирует уровни глутамата — самый распространенный возбуждающий нейротрансмиттер в мозге. Глутамат участвует в обучении, поведении и памяти. АЦЦ модулирует уровни избыточного глутамата, которые вызывают токсическое повреждение при таких расстройствах головного мозга, как шизофрения и зависимость.
Лечебные свойства
Улучшает когнитивные функции
АЦЦ регулирует глутамин, нейротрансмиттер, который связан с обучением, памятью и поведением. Таким же образом, ацетилцистеин защищает мозг от болезней Альцгеймера и Паркинсона. [R]
Действует как антиоксидант
Ацетилцистеин поглощает свободные радикалы, которые повреждают и убивают клетки. Он также повышает уровень глутатиона, что улучшает иммунитет. Исследования показывают, что прием ацетилцистеина усиливает и восстанавливает иммунные функции при заболеваниях, которые связаны с дефицитом цистеина и глутатиона. [R]
Удаляет токсины из печени
АЦЦ предотвращает побочные эффекты, вызванные лекарствами или токсичными химическими веществами. Токсичные вещества снижают уровни глутатиона. А прием АЦЦ восстанавливает эти уровни и обезвреживает токсины. [R]
Повышает фертильность
АЦЦ помогает при лечении мужского бесплодия, вызванного варикоцеле мошонки. Концентрация сперматозоидов увеличивается, а процент клинической беременности в группе АЦЦ составляет 33% против 10% в группе плацебо. [R]
У женщин АЦЦ помогает при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Пациенты с СПКЯ принимали 1200 мг/день ацетилцистеина в течение 5 дней. Исследователи обнаружили, что повысилась скорость овуляции и шансы забеременеть. [R]
Борется с респираторными заболеваниями
Ацетилцистеин действует как отхаркивающее средство, и его можно использовать для разжижения мокроты при респираторных заболеваниях:
- Хронический бронхит. При этом респираторном заболевании слизистая в легких воспаляется, отекает и перекрывает крошечные дыхательные пути. Это приводит к приступам кашля, которые сопровождаются мокротой и одышкой. АЦЦ уменьшает эпизоды обострения заболевания, и разжижает мокроту.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). ХОБЛ характеризуется затрудненным дыханием и вызывает кашель с выделением большого количества мокроты. Долгосрочное лечение высокими дозами АЦЦ улучшает функции легких и снижает частоту обострения симптомов ХОБЛ.
Помогает при психоневрологических расстройствах
Исследования показали, что ацетилцистеин помогает при шизофрении, аутизме и биполярном расстройстве. Связано это с антиоксидантной активностью.
Психоневрологические расстройства, в значительной степени, связаны с окислительным стрессом и нарушением метаболизма глутамата. Глутамат является наиболее важным передатчиком в мозге, а его чрезмерное количество вызывает токсическое повреждение мозга. АЦЦ способен снизить уровень глутамата, тем самым помогая предотвращать или лечить заболевания мозга. [R]
Другие полезные свойства АЦЦ
- Регулирует уровень сахара в крови.
- Помогает бороться с алко- и наркозависимостью. [R]
- Замедляет старение.
Побочные эффекты
АЦЦ снижает свертываемость крови. Поскольку ацетилцистеин влияет на тромбоциты и снижать коагуляцию, людям с нарушениями свертываемости крови или принимающими лекарства для разжижения крови не следует принимать АЦЦ.
Инструкция по применению
- Стандартная дозировка: 500-600 мг/день. Такая доза подходит для защиты от токсинов и для поддержания общего состояния здоровья.
- Принимать натощак.
- Для лечения респираторных заболеваний у взрослых: 200-600 мг, два раза в день.
- При ХОБЛ: 600 мг, два раза в день.
Заключение
Большинству людей АЦЦ известен как отхаркивающее средство. Но вот про его способ действия и другие эффекты задумываются немногие.
Ацетилцистеин повышает уровень глутатиона — это «мама» всех антиоксидантов. Он улучшает работу легких, головного мозга и способствует детоксикации печени.
АЦЦ продается в аптеках, но пополнить запасы цистеина — проформы ацетилцистеина, можно и из еды с высоким содержанием белка: курица, индейка, говядина, утка, молочные продукты.
Очень высокие дозы — свыше 7 грамм — токсичны для организма, но рекомендуемая дозировка в 600 мг/день далека от этого предела.
Как принимать Ацетилцистеин от кашля
Ацетилцистеин – это муколитический, отхаркивающий и детоксицирующий лекарственный препарат.
Все эти эффекты обусловлены наличием в его химической структуре свободной сульфгидрильной группы, которая разрушает дисульфидные связи в кислых мукополисахаридах мокроты, уменьшает вязкость слизистого секрета и тормозит полимеризацию мукопротеидов.
На этой странице вы найдете всю информацию о Ацетилцистеин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Ацетилцистеин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Муколитическое средство, является производным аминокислоты цистеина.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к безрецептурному отпуску.
Сколько стоит Ацетилцистеин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 250 рублей.
Форма выпуска и состав
- Раствор для ингаляций (20%);
- Раствор для инъекций (10%);
- Порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Основное действующее вещество препарата – ацетилцистеин.
Фармакологический эффект
Ацетилцистеин разжижает мокроту и, увеличивая ее объем, облегчает ее отделение. Медикамент не оказывает влияния на иммунитет и эффективен при различных видах мокроты, включая гнойную. Кроме отхаркивающего, Ацетилцистеин оказывает антиоксидантное действие, которое обусловлено способностью к нейтрализации окислительных токсинов.
Также медикамент обладает незначительным противовоспалительным действием, что связано с подавлением образования свободных радикалов и кислородсодержащих активных веществ, которые ответственны за развитие воспалительного процесса в легочной ткани.
Показания к применению
Ацетилцистеин показан при состояниях, сопровождающихся образованием слизисто-гнойной, вязкой мокроты, а также при заболеваниях органов дыхания:
- бронхиальной астме;
- бронхоэктатической болезни;
- ателектазе (в результате закупорки бронхов слизистой пробкой);
- синусите;
- хроническом и остром бронхите;
- трахеите (в результате вирусной или бактериальной инфекции);
- пневмонии;
- муковисцидозе.
Препарат используется для удаления вязкого секрета из дыхательных путей при послеоперационных и посттравматических состояниях; для подготовки к бронхографии, бронхоскопии, аспирационному дренированию; для промывания носовых проходов, абсцессов, среднего уха, гайморовых пазух; обработки свищей, а также операционного поля при операциях на сосцевидном отростке и полости рта.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Ацетилцистеина являются:
- Наличие кровохарканья и легочных кровотечений в анамнезе.
- Период лактации и беременность.
- Повышенная чувствительность к активному действующему веществу (ацетилцистеин) или другим вспомогательным или формообразующим компонентам препарата.
- Детский возраст: детям до двух лет не применяется лекарственное средство в форме гранул для приготовления раствора в дозе 100 мг и 200 мг, детям до шести лет — Ацетилцистеин в форме гранул в дозе 200 мг и детям до четырнадцати лет — препарат в дозе 600 мг.
- Заболевания ЖКТ, характеризующиеся наличием эрозий или язвенных процессов в фазе обострения (язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона).
Осторожно и под постоянным динамическим наблюдением лечащего врача этот препарат назначается пациентам с варикозным расширением вен пищевода, с заболеваниями надпочечников, при бронхиальной астме, а также при печеночной и/или почечной недостаточности.
Применение при беременности и лактации
Контролируемые клинические исследования безопасности препарата при беременности проведено не было. Применение ацетилцистеина во время беременности возможно в случае, если предположительная польза для выздоровления матери выше риска для плода или новорожденного.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что таблетки Ацетилцистеин назначают внутрь взрослым и детям старше 6 лет — по 200 мг 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 200 мг 2 раза/сут или по 100 мг 3 раза/сут, до 2 лет — по 100 мг 2 раза/сут.
При ингаляционном и интратрахеальном применении дозу, частоту применения и длительность курса устанавливают индивидуально.
Местно — закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы 150-300 мг (1.5-3 мл) на 1 процедуру.
Побочные эффекты
Побочные эффекты развиваются редко. В некоторых случаях при применении Ацетилцистеина может возникнуть:
- Носовые кровотечения и шум в ушах;
- Кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм;
- Изжога, тошнота, рвота, диарея, ощущение переполненного желудка.
При применении препарата для ингаляций возможно местное раздражение дыхательных путей и рефлекторный кашель, значительно реже – стоматит или ринит.
Передозировка
Лекарство при передозировке может вызвать диарею, тошноту, болезненные ощущения в животе, изжогу, рвоту.
Терапия симптоматическая. В случае выраженных симптомов передозировки необходимо срочно проконсультироваться со специалистом.
Особые указания
- Ацетилцистеин нельзя принимать одновременно с антибиотиками, между приемом этих препаратов необходимо соблюдать интервал в 1-2 часа.
- Ацетилцистеин с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени, надпочечников и почек. При использовании препарата у больных с бронхиальной астмой следует обеспечить дренаж мокроты.
- Ацетилцистеин реагирует с такими материалами, как резина, медь и железо, используемыми в устройствах для ингаляции, в местах контакта с раствором необходимо применять детали, которые изготовлены из следующих материалов: пластмасса, стекло, хромированный металл, серебро установленной пробы, алюминий, тантал или нержавеющая сталь. После контакта с Ацетилцистеином серебро может потускнеть, однако это не сказывается на эффективности препарата и не наносит вреда здоровью пациента.
Лекарственное взаимодействие
При проведении лечения следует учитывать, что:
- При совместном применении с нитроглицерином возможно усиление сосудорасширяющего действия последнего;
- При контакте с резиной и металлами происходит образование сульфидов с характерным запахом;
- Ацетилцистеин фармацевтически не совместим с растворами других лекарственных средств;
- Ацетилцистеин уменьшает всасывание лекарств группы пенициллина, цефалоспорина, тетрациклина. Поэтому следует соблюдать интервал не менее 2 часов между их применением.
Отзывы
Данный препарат получает самые разные отзывы. Многие из них положительные. Те, кто пробовали это средство, сообщают о его эффективности. Однако встречаются и отрицательные мнения об Ацетилцистеине. В них пишут о том, что препарат не помог. Поэтому нередко люди начинают искать другие, более действенные средства.
Аналоги
Синонимами медикамента являются лекарственные средства Ацестин, АЦЦ, Муконекс, Н-АЦ-ратиофарм и Флуимуцил.
Аналогами Ацетилцистеина являются такие препараты, как:
- Амбробене;
- Амброксол;
- Бромгексин;
- Джосет;
- Кашнол;
- Лазолван;
- Медокс;
- Нео-Бронхол;
- Пульмозим;
- Ремеброкс;
- Солвин;
- Флуифорт;
- Халиксол.
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.
Условия хранения и срок годности
Ацетилцистеин, по инструкции, следует хранить в сухом,недоступном для детей и света помещении, при не превышающей 30 °С температуре.
Как принимать Ацетилцистеин от кашля — советы и рекомендации на News4Health.ru
Жизнь в современном мире изобилует множеством факторов, которые отрицательно отражаются на здоровье человека. Основные из них – плохая экология, сомнительное качество продуктов питания, загрязненная питьевая вода, некачественное медицинское обслуживание, а также стрессовые ситуации и вредные привычки. Поэтому так важно уделять внимание регулярному оздоровлению организма с помощью различных методов и средств. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!